Κύριος > Αιμορραγία

Όλα σχετικά με τη φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων: οξεία και χρόνια

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 20.09.2018

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 28.02.2019

Η φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων είναι μια παθολογική κατάσταση που αναπτύσσεται όταν διαταράσσεται η εκροή αίματος από τα πόδια προς την καρδιά.

Το βιολογικό υγρό που δεν εμπλουτίζεται με οξυγόνο σταματά στις φλέβες. Υπό την πίεση του, τα αγγειακά τοιχώματα τεντώνονται και χάνουν την ελαστικότητά τους, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό οιδήματος, πόνου και τροφικών διαταραχών.

Λόγοι για την εμφάνιση

Το αίμα ρέει από τα πόδια στην καρδιά μέσω βαθιών και επιφανειακών φλεβών, οι οποίες διασυνδέονται από μικρά αγγεία, φλεβίδες. Αυτή η διαδικασία υποστηρίζεται από έναν αριθμό φυσιολογικών μηχανισμών. Το πρώτο και πιο σημαντικό είναι η συστολή των μυών των ποδιών κατά τη διάρκεια της κίνησης ενός ατόμου.

Με συστολή, ο μυϊκός ιστός συμπιέζει τις φλέβες, αναγκάζοντας το σωματικό υγρό να μετακινηθεί. Ωστόσο, το αίμα, στο οποίο δρα η βαρύτητα, δεν ορμά, αλλά προς τα κάτω.

Η εκροή του σε λάθος κατεύθυνση εμποδίζεται από τον δεύτερο μηχανισμό - τις φλεβικές βαλβίδες, οι οποίες σχηματίζονται από τις πτυχές των μεμβρανών που καλύπτουν τις φλέβες από το εσωτερικό. Αποκλείουν τους αυλούς στα αγγεία και το αίμα αυξάνεται με ασφάλεια.

Η σταθερότητα της αντίστροφης ροής αίματος στα κάτω άκρα διατηρείται μόνο με την πλήρη λειτουργία της συσκευής βαλβίδας, φυσιολογικά σωστός τόνος των τοιχωμάτων των φλεβών και τακτική στένωση του αυλού τους κατά τη διάρκεια της μυϊκής συστολής. Εάν παραβιαστεί τουλάχιστον μία πάθηση, εμφανίζεται φλεβική ανεπάρκεια.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου:

  • θρομβοφλεβίτιδα - αποκλεισμός επιφανειακών αγγείων από θρόμβους αίματος.
  • φλεβοθρόμβωση - απόφραξη των βαθιών αγγείων από θρόμβους αίματος.
  • phlebeurysm;
  • μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο - επιπλοκή της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας.
  • συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων.
  • ασθένειες του αίματος που οδηγούν σε παραβίαση της πήξης του.
  • ογκολογικές παθολογίες
  • μεταβολική διαταραχή
  • τραύμα στις φλέβες: μώλωπες, ενέσεις
  • υπέρβαρος;
  • τακτική άρση βαρών ·
  • ορμονικές διαταραχές.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  • γενετική προδιάθεση, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης σύνθεσης κολλαγόνου.
  • γήρας - με την πάροδο των ετών, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων χάνουν την ελαστικότητά τους.
  • εγκυμοσύνη - αυξάνεται το φορτίο στα σπηλαιώδη αγγεία.
  • φύλο - οι γυναίκες έχουν περισσότερες φλεβικές ασθένειες από τους άνδρες επειδή έχουν υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Σταθερές διεργασίες σε φόντο ανεπαρκούς δραστηριότητας, εξασθένιση του τόνου των φλεβικών τοιχωμάτων, ανωμαλίες στη δομή των βαλβίδων - το αποτέλεσμα όλων αυτών των διαταραχών είναι η στασιμότητα του αίματος στις φλέβες και η επέκτασή τους.

Ο αυλός στα αγγεία αυξάνεται, γεγονός που εμποδίζει το κλείσιμο των πτερυγίων της βαλβίδας. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται βαλβική ανεπάρκεια - μια κατάσταση στην οποία αυτή η συσκευή δεν λειτουργεί καλά, αποτρέποντας την εκροή αίματος σε λάθος κατεύθυνση.

Με την πάροδο του χρόνου, οι στάσιμες διαδικασίες εντείνονται και η πίεση στις φλέβες αυξάνεται. Η διαπερατότητα των τοιχωμάτων τους αυξάνεται και το πλάσμα αρχίζει να διεισδύει στους γύρω ιστούς - έτσι σχηματίζεται το πρήξιμο των ποδιών..

Λόγω της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος, οι μεταβολίτες συσσωρεύονται στα αγγεία. Εμφανίζεται τοπική πάχυνση του αίματος, ενεργοποιούνται τα λευκοκύτταρα, αυξάνεται η συγκέντρωση των ελεύθερων ριζών και των τοπικών φλεγμονωδών μεσολαβητών.

Στην ιδανική περίπτωση, μέρος της λέμφης πρέπει να ρέει στις φλέβες. Αλλά λόγω της αυξημένης πίεσης στα αγγεία, αυτή η διαδικασία διακόπτεται, η οποία προκαλεί δυσλειτουργία στο λεμφικό σύστημα και επιδεινώνει τις μεταβολικές διαταραχές. Ως αποτέλεσμα, οι μαλακοί ιστοί εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, σχηματίζονται τροφικά έλκη στο δέρμα..

Ο μηχανισμός προέλευσης της φλεβικής ανεπάρκειας απεικονίζεται στην εικόνα:

Μορφές και βαθμοί

Η φλεβική ανεπάρκεια ταξινομείται σε οξεία, χρόνια και βαλβίδα. Οι διαφορές μεταξύ των τριών μορφών της νόσου έγκειται στον εντοπισμό των διαταραχών της ροής του αίματος. Το CVI επηρεάζει τις βαθιές φλέβες των ποδιών, CVI - επιφανειακό, CVI - διάτρηση.

Μια άλλη διαφορά χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας που επηρεάζει τα κάτω άκρα είναι ο διαχωρισμός της παθογένεσης σε στάδια χρησιμοποιώντας το σύστημα ταξινόμησης CEAP. Στη βάση του, καταρτίζεται ένας κώδικας που περιγράφει λεπτομερώς την κατάσταση του ασθενούς. Για παράδειγμα, αυτό είναι C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.

Κριτήριο ταξινόμησηςΟνομασίεςΠεριγραφή
Φάση ασθένειαςΓ0Δεν υπάρχουν ορατές αλλαγές
Γ1Μικρές φλέβες αράχνης εμφανίζονται στο δέρμα, στριμμένα στεφάνια εμφανίζονται μέσα
Γ2Διευρυμένα δοχεία με διάμετρο 3 mm
Γ3Οι μαλακοί ιστοί των ποδιών διογκώνονται
Γ4αΕμφανίζονται σημάδια δερματίτιδας, χρώσης
Γ4βΤο δέρμα γίνεται πιο πυκνό, η χρώση εντείνεται
Γ5Σχηματίζονται ρηχά τροφικά έλκη
Γ6Σχηματίζονται βαθιά τροφικά έλκη
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτωνΕΝΑΑσυμπτωματική πορεία
μικρόΠαράπονα
Αιτιολογία της νόσουΟικοΕκ γενετής
ΕπΗ αιτία δεν έχει καθοριστεί
ΕςΟ λόγος καθορίστηκε
Διαδικασία εντοπισμούΟπως καιΕπιφανειακά φλεβικά αγγεία
ΑπΔιάτρηση φλεβών (σύνδεση)
Ενα δΒαθιά φλεβικά αγγεία
ΕναΔεν βρέθηκαν αλλαγές στο φλεβικό σύστημα
Η φύση της παραβίασηςΠρΒλάβη βαλβίδας
ΤαχυδρομείοΠλήρης διακοπή της εκροής αίματος
Pr / oΟ συνδυασμός αυτών των δύο τύπων ασθενειών
ΠρΗ φλεβική εκροή δεν διαταράσσεται
Επηρεασμένο τμήμα του φλεβικού συστήματος1 έως 18Ένα κρυπτογράφηση μπορεί να περιέχει αρκετά ψηφία

Με βάση μια λεπτομερή περιγραφή της κατάστασης του ασθενούς, καθορίζεται ο βαθμός της νόσου και το επίπεδο της αναπηρίας.

Συνολικά, υπάρχουν 4 στάδια του CVI:

  • 0 - ασυμπτωματικό με πλήρη διατήρηση της ικανότητας εργασίας ·
  • 1 - εμφανίζονται ήπια συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της βαρύτητας στα πόδια, οίδημα μαλακών ιστών.
  • 2 - υπάρχουν έντονες εκδηλώσεις παθολογίας, απαιτείται αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας.
  • 3 - αναπτύσσονται σοβαρές τροφικές διαταραχές, ο ασθενής χάνει εντελώς την ικανότητά του να εργαστεί.

Συμπτώματα

Τα CVI και CVI δεν είναι τα ίδια. Η διαφορά μεταξύ της παθογένεσής τους οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του εντοπισμού και της αιτιολογίας της παθολογικής διαδικασίας..

Στην πρώτη περίπτωση, αναπτύσσεται στις βαθιές φλέβες των ποδιών στο πλαίσιο μιας απότομης παραβίασης της ροής του αίματος, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση ταχέως προοδευτικών εκδηλώσεων. Στο δεύτερο - σε επιφανειακά αγγεία και σταδιακά, ξεκινώντας με μια ασυμπτωματική πορεία και τελειώνοντας με έντονες τροφικές αλλαγές.

Οξεία μορφή

Σε οξεία φλεβική ανεπάρκεια, οι μαλακοί ιστοί στην πληγείσα περιοχή διογκώνονται γρήγορα. Το πόδι γίνεται μπλε ή χλωμό, χάνει την ευαισθησία, γίνεται κρύο σε σύγκριση με το υπόλοιπο σώμα. Αντίθετα, η συνολική θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 ° C. Υπάρχουν έντονοι πόνοι, που επιδεινώνονται από την κίνηση.

Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος εξελίσσεται, αρχίζει να δίνεται στα πυελικά όργανα. Η μικροκυκλοφορία του αίματος, ο μεταβολισμός και η ανταλλαγή αερίων διαταράσσονται. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τέτοιες διεργασίες οδηγούν σε νέκρωση μαλακών ιστών, η οποία απειλεί τον ακρωτηριασμό των άκρων..

Χρόνια μορφή

Τα αρχικά στάδια της CVI συνοδεύονται από θολή συμπτώματα που εμφανίζονται ένα προς ένα ή σε ομάδες. Και αργά - ένα έντονο σύμπλεγμα συμπτωμάτων.

  • αίσθημα πληρότητας και βαρύτητας στα πόδια.
  • πόνος με σαφή εντοπισμό: δεξιά, αριστερά, κάτω, πάνω.
  • φλέβες αράχνης, τροφικά έλκη
  • οίδημα και πρήξιμο των μαλακών ιστών
  • κράμπες και σπασμοί των μυών των μόσχων, συχνότερα συμβαίνουν τη νύχτα.
  • υπερχρωματισμός ή αποχρωματισμός του δέρματος.
  • αλλαγές στη δομή του: ξηρότητα, μειωμένη ελαστικότητα.
  • η παρουσία ρωγμών, νεκρωτικών ή εστιασμένων εστιών.

Σημάδια φλεβικής ανεπάρκειας στη φωτογραφία:

Σε προχωρημένα στάδια της CVI, οι στάσιμες διεργασίες στα φλεβικά αγγεία μεγαλώνουν και ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί μέσω αυτών μειώνεται σημαντικά.

Επομένως, υπάρχει μια υπο-αντιστάθμιση (αύξηση) των τοπικών συμπτωμάτων και γενικά προστίθενται σε αυτά:

  • δύσπνοια;
  • ζάλη;
  • ναυτία;
  • αδυναμία;
  • υπνηλία;
  • απώλεια συνείδησης.

Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια είναι μια κοινή πάθηση. Σε διαφορετικές χώρες, η συχνότητα της ανίχνευσής της είναι 30-60% του συνολικού πληθυσμού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ανεπάρκειας των φλεβικών αγγείων περιλαμβάνει τη συνέντευξη του ασθενούς, την εξέταση των άκρων και τη διεξαγωγή ορισμένων οργανικών μελετών:

  • Οι εξετάσεις αίματος για πήξη, συγκέντρωση αιμοπεταλίων, δείκτης προθρομβίνης σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε εάν το ιξώδες του αίματος έχει αυξηθεί, προκειμένου να εντοπίσετε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
  • Ο υπέρηχος βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης των επιφανειακών φλεβικών αγγείων, της φύσης της ροής του αίματος και του βαθμού συμφόρησης σε αυτά.
  • Η διπλή σάρωση πραγματοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης των βαθιών φλεβικών αγγείων και της φύσης της ροής του αίματος σε αυτά.

Μερικές φορές, για να γίνει ακριβής διάγνωση, πραγματοποιείται οπισθοδρομική φλεβογραφία - εξέταση ακτινογραφίας των φλεβικών αγγείων με την εισαγωγή ενός ειδικού παράγοντα αντίθεσης σε αυτά.

Ο παράγοντας αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει αλλεργική ή φλεγμονώδη αντίδραση. Τέτοιες επιπλοκές είναι σπάνιες. Όμως, επειδή υπάρχει ακόμα κίνδυνος εμφάνισής τους, η φλεβογραφία συνταγογραφείται μόνο όταν απαιτείται επειγόντως.

Συντηρητική θεραπεία

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, καταρτίζεται ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο περιλαμβάνει απαραιτήτως τη λήψη φαρμάκων, τη χρήση εσωρούχων συμπίεσης, την πραγματοποίηση θεραπευτικών και προφυλακτικών ασκήσεων, μεθόδων μασάζ και φυσιοθεραπείας.

Μια χρόνια ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Αλλά εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία στα αρχικά στάδια, μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξή της και να επιτύχετε καλή επιτυχία στην πρόληψη της υποτροπής..

Η χρόνια μορφή παθολογίας αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς, οξεία - στην κλινική. Σε περίπτωση οξείας εκδήλωσης συμπτωμάτων AVI, πρέπει να καλείται έκτακτη ανάγκη.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας:

  • σταματήστε τη φλεγμονή?
  • ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος
  • αποκαταστήστε την ελαστικότητα των φλεβών.
  • μείωση της διαπερατότητας των φλεβικών τοιχωμάτων.
  • βελτίωση του μεταβολισμού στους μαλακούς ιστούς.

Γενικές συστάσεις

Με φλεβική ανεπάρκεια, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερθέρμανση των ποδιών, οπότε θα πρέπει να αρνηθείτε να επισκεφθείτε την παραλία και τα λουτρά. Για να αποφύγετε την αγγειοδιαστολή, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την κατανάλωση αλκοόλ.

Δεν μπορείτε να σταθείτε και να καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα με τα πόδια σας λυγισμένα. Είναι απαραίτητο να ασχοληθείτε με τη θεραπευτική γυμναστική και να οργανώσετε σωστά τον χώρο εργασίας, παρέχοντάς του μια καρέκλα με μια πλάτη ανάκλισης και ένα υποπόδιο.

Ένα υποχρεωτικό συστατικό της συντηρητικής θεραπείας για CVI και CVI είναι να τυλίγεται ένα άρρωστο άκρο με έναν ελαστικό επίδεσμο ή να φοράει εσώρουχα συμπίεσης. Τέτοια προϊόντα κατασκευάζονται από φυσικές ίνες και έχουν μόνο τέντωμα σε μήκος..

Τα εσώρουχα διατίθενται με τη μορφή γκολφ, καλσόν και καλσόν. Το μεγαλύτερο μέρος της πίεσης σε αυτό πέφτει στους αστραγάλους και τα πόδια - τοποθετεί πιο επιρρεπείς σε έλκος. Μπορεί να φορεθεί στο αριστερό ή το δεξί πόδι ή και στα δύο άκρα, ανάλογα με την κλίμακα της βλάβης..

Η συμπίεση δημιουργεί ένα βοηθητικό πλαίσιο για τα αγγεία και τα αποτρέπει από το τέντωμα. Επιπλέον, επιταχύνει την εκροή του φλεβικού αίματος και αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος..

Για την ανακούφιση του πόνου στο AVI, συνιστάται η εφαρμογή κρύων κομπρέσες στις πληγείσες περιοχές των ποδιών.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας πρέπει να ενεργούν με πολύπλοκο τρόπο, παρέχοντας:

  • αφαίρεση πρηξίματος και σπασμών.
  • εξάλειψη του πόνου
  • ανακούφιση της φλεγμονής
  • αυξημένος αγγειακός τόνος.
  • ενίσχυση των τοιχωμάτων των φλεβών?
  • μείωση του ιξώδους του αίματος
  • ομαλοποίηση της ροής του αίματος
  • αραίωση αίματος.
Ομάδες ναρκωτικώνΠώς το κάνεις?
Ενετικό
  • Αποκαταστήστε την ελαστικότητα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Ενισχύει τα τοιχώματα των φλεβών.
  • Αποτρέπει τους θρόμβους αίματος.
  • Ανακουφίστε ελαφρώς τη φλεγμονή.
  • Ομαλοποίηση της λεμφικής παροχέτευσης.
  • Μειώνει το πρήξιμο.
  • Με τη βοήθεια των βεντονικών, η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, έχουν αποκλειστικά συμπτωματικό αποτέλεσμα.
Αγγειοπροστατευτές
  • Ενισχύει τα αγγειακά τοιχώματα.
  • Ανακουφίστε τη φλεγμονή.
  • Ομαλοποίηση του μεταβολισμού των ιστών.
  • Μειώνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλάνε μεταξύ τους.
  • Αποτρέπει τη διάσπαση του κολλαγόνου.
  • Χαλαρώνει τα σπασμωδικά αγγεία.
  • Μειώστε τη διαπερατότητα των φλεβών.
Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες
  • Μειώστε το ιξώδες του αίματος.
  • Μειώστε τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
  • Βελτιώνει τη ροή του αίματος.
Αντιπηκτικά
  • Μειώστε την πήξη του αίματος.
  • Έχετε σωρευτικό αποτέλεσμα (μακροπρόθεσμη συσσώρευση του αποτελέσματος).

Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν φλεβολόγο - έναν ειδικό στη φλεβολογία, ένα τμήμα φαρμάκου αφιερωμένο σε φλεβικές ασθένειες. Δεν πρέπει να επιλέγετε φάρμακα χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πολλά από αυτά δεν μπορούν να συνδυαστούν, καθώς η ταυτόχρονη χρήση τους είναι γεμάτη με μείωση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας και την εμφάνιση επικίνδυνων παρενεργειών..

Ποια φάρμακα μπορείτε να επιλέξετε:

  • Από venotonics - δισκία Detralex, Venolek, Venarus, Phlebodia 600.
  • Από αγγειοπροστατευτές - πηκτές και αλοιφές Lioton 100, Venitan, Lavenum.
  • Από αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες - δισκία Aspirin Cardio, Cardiomagnet Nycomed.
  • Από αντιπηκτικά - διαλύματα σε γυάλινες κάψουλες για ενδοφλέβια χορήγηση μέσω σταγονόμετρου ή ένεσης Heparin, Clexan.

Για πολλά χρόνια υπέφερα από φλεβική ανεπάρκεια και αυξημένη πήξη του αίματος με τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Πρόσφατα έπινα ένα δίμηνο πρόγραμμα καρδιομαγνυλίου. Η πυκνότητα του αίματος έχει μειωθεί, καθώς και ο πόνος στα πόδια. Η ευαισθησία του δέρματος έχει αυξηθεί, επιπλέον, έχει γίνει πιο ελαστική. Νομίζω ότι το φάρμακο αντιμετώπισε το έργο..

Όταν συμβαίνουν κράμπες στα πόδια τη νύχτα, πίνω κανονικό ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Γίνεται αμέσως πιο εύκολο, καταφέρνω ακόμη και να κοιμηθώ. Οι φλέβες των αραχνών από το φάρμακο είναι απίθανο να εξαφανιστούν, αλλά ο πόνος σίγουρα θα εξαφανιστεί.

Όλη η ενήλικη ζωή μου υποφέρω από φλεβική ανεπάρκεια και κιρσούς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από σύσταση ενός γυναικολόγου, άρχισε να λειαίνει τα πόδια της με το Lyoton 100. Είναι ασφαλές για το μωρό και ανακουφίζει θαυματουργά από την πρήξιμο. Από τα αρνητικά, μπορώ να ονομάσω μόνο την τιμή.

Μην περιμένετε θαύμα ενώ παίρνετε φάρμακα. Ένα αξιοσημείωτο αποτέλεσμα μπορεί να εμφανιστεί μετά από 2-3 μήνες θεραπείας με φάρμακα και παραμένει για παρόμοια περίοδο. Δηλαδή, στη χρόνια πορεία της νόσου, η λήψη φαρμάκων θα πρέπει να επαναληφθεί από δύο φορές το χρόνο..

Φυσιοθεραπεία και μασάζ

Οι φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας, οι οποίες ενδείκνυνται για CVI, καταφεύγουν σε κυκλικά, επαναλαμβανόμενα μαθήματα κάθε 3, 6 ή 12 μήνες.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τους τύπους των ταυτόχρονων παθολογιών, μπορούν να συνταγογραφηθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • μαγνητοθεραπεία
  • darsonvalization;
  • μαγνητική θεραπεία με λέιζερ;
  • πνευματική συμπίεση
  • θεραπεία με λέιζερ;
  • διαδυναμικό ρεύμα;
  • ηλεκτροφόρηση της ηπαρίνης νατρίου, της θρυψίνης, των αντιβιοτικών.
  • υδροβαλνοθεραπεία.

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, συνιστάται μασάζ. Βελτιώνει το μεταβολισμό στους ιστούς, επιταχύνει την κυκλοφορία των λεμφών και του αίματος, ανακουφίζει το φλεβικό σύστημα. Πρέπει να γίνει από ειδικό. Το αυτο-μασάζ δεν αντενδείκνυται, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματικό, καθώς είναι δύσκολο να αποκτήσετε τη σωστή τεχνική.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του με τα γόνατα ελαφρώς λυγισμένα και υψωμένα υπό γωνία 45 μοιρών. Με μονόπλευρη βλάβη, κάντε πρώτα μασάζ στο υγιές πόδι και μετά στον ασθενή. Ξεκινήστε από τους γοφούς, τελειώστε με τα πόδια.

Χειρουργικές θεραπείες

Με την αναποτελεσματικότητα της παραδοσιακής θεραπείας και τη σταθερή εξέλιξη της φλεβικής ανεπάρκειας, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία, η οποία συνίσταται στην απομάκρυνση των κιρσών. Μια ένδειξη για τη χρήση χειρουργικών μεθόδων μπορεί να είναι η θρομβοφλεβίτιδα, η αιμορραγία από έλκη, ένα έντονο αισθητικό ελάττωμα..

Το σχήμα λειτουργίας αναπτύσσεται ξεχωριστά και εξαρτάται από τη φύση της παθολογίας. Στη σύγχρονη φλεβολογία, εφαρμόζονται οι ακόλουθες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας φλεβικής ανεπάρκειας:

Μέθοδος θεραπείαςΚατά προσέγγιση κόστος στη ΜόσχαΕίναι δυνατόν να γίνει σύμφωνα με το υποχρεωτικό ιατρικό ασφαλιστήριο συμβόλαιο
Σκληροπάθεια (σκληροθεραπεία)4-40 χιλιάδες ρούβλια.Ναί
Ακτινοβολία λέιζερ35-75 χιλιάδες ρούβλια.Οχι
Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων40-50 χιλιάδες ρούβλια.Οχι
Φλεβεκτομή30-70 χιλιάδες ρούβλια.Ναί
Απολίνωση διάτρησης φλεβών10-30 χιλιάδες ρούβλια.Ναί

Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την εσωτερική πολιτική της επιλεγμένης κλινικής, τον όγκο και την πολυπλοκότητα της εργασίας. Εάν πρέπει να αφαιρεθούν πολλαπλές φλέβες αράχνης, η διαδικασία είναι φθηνή.

Χορήγηση σκληρυντικών

Η απλούστερη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας φλεβικής ανεπάρκειας είναι η σκληροθεραπεία. Εκτελείται μόνο με CVI, που εκδηλώνεται από κιρσούς και φλέβες αράχνης.

Η σκληροθεραπεία είναι μια απρόσκοπτη διαδικασία. Τα σκληρυντικά εισάγονται στα κενά του προσβεβλημένου στεφανιού, τα οποία «γεμίζουν» από το εσωτερικό. Ως αποτέλεσμα, το χειρουργικό αγγείο παύει να συμμετέχει στη ροή του αίματος..

Θεραπεία με λέιζερ

Η αφαίρεση με λέιζερ είναι ένας ελάχιστα επεμβατικός τρόπος για την απομάκρυνση των κιρσών. Ένας ακτινικός οδηγός φωτός εισάγεται στο δοχείο μέσω της παρακέντησης. Και μετά, χρησιμοποιώντας μια αντλία, ένα αντισηπτικό διάλυμα αντλείται στην περιοχή γύρω από αυτό, το οποίο μουδιάζει τους ιστούς και συμπιέζει τη φλέβα. Μειώνοντας τη διάμετρο του, οι περιφερειακοί ιστοί δεν υπερθερμαίνονται.

Η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό αγγειακό λέιζερ, το οποίο εκπέμπει δύο τύπους κυμάτων: το ένα απορροφάται από την αιμοσφαιρίνη που είναι μέρος του αίματος, το άλλο - από τα φλεβικά τοιχώματα. Ως αποτέλεσμα, η φλέβα «συγκολλάται». Διάρκεια λειτουργίας - 40-60 λεπτά.

Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων

Η κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα RFA και μια μηχανή υπερήχων. Ένας καθετήρας εισάγεται μέσω μιας μικρής παρακέντησης στην popliteal περιοχή στο κατεστραμμένο αγγείο. Τότε εκτίθεται σε υπερήχους. Ως αποτέλεσμα, η φλέβα συστέλλεται γύρω από τον καθετήρα.

Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός βγάζει τον καθετήρα και θεραπεύει το αγγείο σε όλο του το μήκος. Η ροή του αίματος στο άκρο κατανέμεται μέσω υγιών φλεβών.

Φλεβεκτομή

Η φλεβεκτομή πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικούς ανιχνευτές. Η προσβεβλημένη φλέβα απολινώνεται. Ένας ανιχνευτής εισάγεται μέσα από μικρές τομές και τραβιέται η κατεστραμμένη περιοχή. Η διαδικασία τελειώνει με την επιβολή καλλυντικών ραφών.

Απολίνωση διάτρησης φλεβών

Η ανεπάρκεια των διάτρητων φλεβών αντιμετωπίζεται με χειρουργικό επίδεσμο. Η λειτουργία πραγματοποιείται με ανοιχτό και κλειστό τρόπο.

Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός κάνει μια τομή πάνω από την αρρώστια φλέβα, την κόβει και τη συνδέει. Στη συνέχεια, η χειρουργική πρόσβαση ράβεται. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική ή γενική αναισθησία, επομένως είναι ανώδυνη.

Στη δεύτερη περίπτωση, ο χειρουργός κάνει μια τομή πάνω από τη φλέβα και εισάγει ένα ενδοσκόπιο σε αυτό. Η σειρά των περαιτέρω δράσεων εξαρτάται από το μέγεθος του σκάφους: τα μικρά είναι καυτηριασμένα, τα μεγάλα δένονται. Στο τέλος της διαδικασίας, η χειρουργική πληγή ράβεται.

Τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας?

Για να επιταχύνετε την ανάρρωση από φλεβική ανεπάρκεια και να μειώσετε τη συχνότητα παροξύνσεων της χρόνιας μορφής της νόσου, πρέπει να τρώτε σωστά και να ασκείστε. Αλλά λάβετε υπόψη ότι κατά την οξεία πορεία της παθολογικής διαδικασίας, η σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να συμμορφώνονται με την ανάπαυση στο κρεβάτι..

Λαϊκές θεραπείες

Σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, μπορείτε να καταφύγετε στην παραδοσιακή ιατρική, αλλά μόνο αφού συζητήσετε την καταλληλότητα της χρήσης της με έναν γιατρό. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αντιδράσουν με τα ενεργά συστατικά των φαρμάκων, οπότε μην τα χρησιμοποιείτε βιαστικά.

Λαϊκές συνταγές συνταγών:

  • Αφέψημα λυκίσκου. Ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ψιλοκομμένο κώνοι λυκίσκου 200 ml βραστό νερό και διατηρείται το μείγμα σε υδατόλουτρο για 15 λεπτά. Πιείτε ένα αφέψημα των 250 ml τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  • Βάλσαμο Wormwood. Τρίψτε τα φύλλα και τα λουλούδια του σκουληκιού μέχρι να μαλακώσουν. Συνδυάστε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. μίγματα με την ίδια ποσότητα ξινού γάλακτος. Ανακατέψτε το προϊόν και λιπάνετε τη γάζα με αυτό. Εφαρμόστε το στην περιοχή που ανησυχείτε στο πόδι για 5-6 ημέρες. Στη συνέχεια, πάρτε μια εβδομάδα μακριά και συνεχίστε τη θεραπεία.
  • Βάμμα μήλου. Ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό πάνω από 3 μήλα. Καλύψτε το δοχείο με καπάκι και τυλίξτε με μια πετσέτα. Κρατήστε το σε ζεστό μέρος για 3 ώρες, στη συνέχεια πολτοποιήστε τα μήλα και στραγγίξτε το νερό. Πίνετε 100 γραμμάρια βάμμα πριν από τα γεύματα δύο φορές την ημέρα.

Πολλοί θεραπευτές συμβουλεύουν τη χρήση κρέμας Zorka για φλεβική ανεπάρκεια. Αυτό το προϊόν προορίζεται για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων σε αγελάδες, αλλά λόγω των ιδιαίτερων ιδιοτήτων του, προσέλκυσε το ενδιαφέρον των λαϊκών θεραπευτών, των κοσμετολόγων και του απονεμήθηκε το σήμα ποιότητας λευκόχρυσου και χρυσού του κρατικού προτύπου της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Σήμερα η κρέμα "Zorka" χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία των κιρσών και της φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω και άνω άκρων. Θεραπεύει γρήγορα τις διαβρώσεις, τα έλκη και κάνει το δέρμα πιο ελαστικό.

Φυσική άσκηση

Με φλεβική ανεπάρκεια, ενδείκνυται τακτικοί περίπατοι και σπορ. Μπορείτε να πάτε στην πισίνα, να τρέξετε, να ασκηθείτε στο γυμναστήριο, να κάνετε γυμναστικές ασκήσεις, να κάνετε ποδήλατο ή να ασκηθείτε στο σπίτι - αρκεί να κάνετε κάτι που συμβάλλει στη συστολή των μυών των ποδιών. Αλλά σε καμία περίπτωση δεν τους υπερβάλλουν.

Κατάλληλη διατροφή

Το υπερβολικό βάρος και η έλλειψη ουσιών στο σώμα μπορούν να προκαλέσουν την πρόοδο της νόσου γρήγορα. Ως εκ τούτου, κάθε άτομο που πάσχει από φλεβική ανεπάρκεια έχει μια λογική δίαιτα..

Θα πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή άφθονα φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Οι ινώδεις ίνες συντίθενται από τις ίνες που περιέχονται σε αυτές, με έλλειψη των οποίων εξασθενίζουν τα φλεβικά τοιχώματα.

Τα λιπαρά, πικάντικα, ξινά και αλμυρά τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από το μενού. Προκαλούν δίψα και μια μεγάλη ποσότητα υγρού στο σώμα οδηγεί σε υπερφόρτωση του φλεβικού συστήματος. Εάν είναι δύσκολο να εγκαταλείψετε το αγαπημένο σας φαγητό, θα πρέπει τουλάχιστον να περιορίσετε τη χρήση του..

Μια σημαντική κατεύθυνση της θεραπευτικής δίαιτας είναι η πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Η δυσκολία εκκένωσης των εντέρων είναι γεμάτη με αύξηση της πίεσης στα αγγεία και επιδείνωση της παθολογίας.

Συνέπειες της νόσου

Η φλεβική ανεπάρκεια είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Η μειωμένη εκροή αίματος από τα πόδια προς την καρδιά προκαλεί συχνά την ανάπτυξη κιρσών ή στενο-αποφρακτική θρόμβωση επιφανειακών και βαθιών φλεβών. Ένας σχισμένος θρόμβος αίματος περιπλανιέται στο κυκλοφορικό σύστημα και μερικές φορές προκαλεί πνευμονική εμβολή, η οποία είναι συχνά θανατηφόρα.

Μια άλλη πιθανή συνέπεια της θρόμβωσης είναι η ανάπτυξη του μετα-θρομβοφλεβιτικού συνδρόμου. Πρόκειται για μια σοβαρή χρόνια παθολογία, που συνοδεύεται από πλήρη καταστροφή των αγγειακών βαλβίδων και τον σχηματισμό φλεβικού εκζέματος..

Η μειωμένη εκροή κρόκων από τα πόδια μπορεί να προκαλέσει ρήξη της φλέβας, συνοδευόμενη από έντονη εσωτερική αιμορραγία. Μερικές φορές η φλεβική ανεπάρκεια οδηγεί σε περιφλεβίτιδα - φλεγμονή των ιστών κοντά στο προσβεβλημένο αγγείο.

Οι τροφικές πληγές στην επιφάνεια του δέρματος είναι επιρρεπείς σε μόλυνση. Εάν τα βακτήρια ή οι ιοί εισέλθουν, θα εμφανιστεί ταυτόχρονη δερματική νόσος. Για παράδειγμα, δερματίτιδα, πυόδερμα ή ερυσίπελα.

Πρόληψη

Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ή επανεμφάνισης φλεβικής ανεπάρκειας, πρέπει να τηρήσετε έναν αριθμό προληπτικών κανόνων:

  • Μην κάθεστε με τα πόδια σας λυγισμένα ή σταυρωμένα.
  • πηγαίνετε στο κρεβάτι, βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας.
  • αποφύγετε την υπερθέρμανση των ποδιών, το ηλιακό έγκαυμα
  • μην φοράτε σφιχτά ρούχα και παπούτσια.
  • φάτε λογικά?
  • να ζήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής
  • τεντώστε τακτικά τους μυς των ποδιών.
  • αποτρέψτε τη διαρροή των μυών.
  • παρακολούθηση βάρους
  • σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ.

Η πρόγνωση για φλεβική ανεπάρκεια διαφέρει ανάλογα με τη σοβαρότητά της. Η ασθένεια είναι πιο εύκολο να ξεπεραστεί στα αρχικά στάδια. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει από 2 μήνες έως έξι μήνες και τελειώνει με πλήρη αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας. Είναι δύσκολο να απαλλαγούμε από προηγμένες μορφές παθολογίας, απαιτούν δια βίου θεραπεία και συχνά οδηγούν σε αναπηρία.

Φλεβική ανεπάρκεια

Η φλεβική ανεπάρκεια (VL) είναι ένα σύμπλεγμα κλινικών εκδηλώσεων που αναπτύσσονται στο ανθρώπινο σώμα λόγω μειωμένης εκροής αίματος στο φλεβικό σύστημα. Αυτή η ασθένεια είναι μια από τις πιο κοινές στο είδος της. Περίπου το 15-40% του πληθυσμού πάσχει από αυτήν την κυκλοφορική αποτυχία.

Ο διαδεδομένος επιπολασμός της οξείας και χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας οφείλεται στην όρθια στάση του σώματος, καθώς εξαιτίας αυτού, το φορτίο στα αγγεία των ποδιών αυξάνεται συνεχώς. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Εδώ βρίσκεται ο μεγαλύτερος κίνδυνος. Οι άνθρωποι υποθέτουν ότι τα συμπτώματα που έχουν προκύψει δεν είναι τίποτα περισσότερο από τις συνέπειες της κόπωσης λόγω του συνεχούς στρες στα πόδια. Η σοβαρότητα της παθολογίας δεν αξιολογείται αντικειμενικά από οποιονδήποτε ασθενή που την έχει. Τις περισσότερες φορές, η φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων συγχέεται με τις κιρσούς, αλλά οι δύο καταστάσεις δεν είναι οι ίδιες. Η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί όχι μόνο στα πόδια, αλλά και στον εγκέφαλο..

Παθογένεση

Η παθογένεση της ανάπτυξης οξείας και χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας είναι περίεργη. Με παρατεταμένη απόφραξη της εκροής αίματος μέσω των αγγείων (οι λόγοι για τις κυκλοφορικές διαταραχές μπορεί να είναι διαφορετικοί), δημιουργείται ένα βέλτιστο περιβάλλον για την αύξηση της πίεσης στον αυλό της φλέβας.

Λόγω της επέκτασης των φλεβών, αναπτύσσεται ανεπάρκεια της συσκευής βαλβίδας. Σε κάθε φλέβα στο ανθρώπινο σώμα υπάρχουν ακίδες βαλβίδας, των οποίων η εργασία είναι να ρυθμίζει την κυκλοφορία του αίματος. Εάν, για κάποιο λόγο, οι βαλβίδες δεν κλείνουν σφιχτά, τότε το αίμα θα αρχίσει όχι μόνο να κινείται προς τα πάνω (πίσω στην καρδιά), αλλά και να ρέει προς τα κάτω στα άκρα. Αυτό θα είναι το πρώτο σύμπτωμα της ανάπτυξης φλεβικής ανεπάρκειας - ένα αίσθημα συνεχούς βαρύτητας και υπερπληθυσμού στα πόδια..

Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, τότε η πίεση στις φλέβες θα αυξηθεί σταδιακά μόνο και τα τοιχώματα των αγγείων θα χάσουν την ελαστικότητά τους. Η διαπερατότητά τους θα αυξηθεί. Θα αναπτυχθεί περιφερειακό οίδημα των κάτω άκρων. Αργότερα, θα εμφανιστούν τροφικές διαταραχές. Αναπτύσσονται λόγω της συμπίεσης των ιστών που περιβάλλουν τα φλεβικά αγγεία και της διαταραχής της κανονικής διατροφής τους.

Έντυπα

  • οξεία φλεβική ανεπάρκεια (AVI). Αναπτύσσεται αρκετά έντονα, λόγω της επικάλυψης των βαθιών φλεβών των ποδιών. Κατά συνέπεια, η εκροή αίματος από αυτά διακόπτεται αμέσως. Αυτό το σύνδρομο αναπτύσσεται σε άτομα προχωρημένης και σε ηλικία εργασίας. Η ανάπτυξή του προκαλείται από διάφορους λόγους: οξείες μορφές θρόμβωσης, καθώς και τραυματισμοί, ως αποτέλεσμα των οποίων υπήρχε απολίνωση φλεβών που βρίσκονται σε βαθύς ιστούς. Η παθολογική διαδικασία επηρεάζει αποκλειστικά βαθιές φλέβες, δεν ισχύει για επιφανειακές. Τα συμπτώματα του ARI εμφανίζονται σχεδόν αμέσως - ένα άτομο αναπτύσσει πρήξιμο στα πόδια, το δέρμα γίνεται μπλε. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό της παρουσίας AVI - το μοτίβο των φλεβών στο δέρμα είναι σαφώς ορατό. Το άτομο αισθάνεται έντονο πόνο προς την κατεύθυνση των μεγάλων αγγείων. Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο με μια κανονική κρύα συμπίεση. Η δράση του οφείλεται στο γεγονός ότι το κρύο βοηθά στη μείωση του όγκου του αίματος στα αγγεία.
  • χρόνια φλεβική ανεπάρκεια (CVI). Η παθολογία εντοπίζεται μόνο στα φλεβικά αγγεία που βρίσκονται υποδόρια. Δεν ισχύει για βαθιά. Μόνο με την πρώτη ματιά μπορεί να φαίνεται ελαφρύ και ακίνδυνο, αλλά στην πραγματικότητα, λόγω συνεχών κυκλοφοριακών διαταραχών, αναπτύσσονται παθολογικές αλλαγές στον τροφισμό της άρθρωσης του αστραγάλου. Αυτή η μορφή αποτυχίας έχει πολλά στάδια. Όχι στο πρώτο στάδιο, εμφανίζονται σημεία στο δέρμα στο σημείο διαταραχής της ροής του αίματος. Εάν ο ασθενής δεν ζητήσει έγκαιρα βοήθεια από γιατρό, τότε σταδιακά γίνονται αρκετές φορές μεγαλύτεροι και μεγαλώνουν σε μαλακούς ιστούς. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται τροφικά έλκη (είναι δύσκολο να θεραπευτούν συντηρητικά). Στο τελευταίο στάδιο της CVI, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, αναπτύσσονται πυρόδερμα και άλλες αγγειακές ανωμαλίες.

Οι λόγοι

Η φλεβική ανεπάρκεια εμφανίζεται συχνότερα στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • σύνδρομο μετα-θρομβοφλεβίτιδας
  • κιρσοί;
  • συγγενείς αγγειακές παθολογίες.
  • φλεβοθρόμβωση;
  • τραυματισμοί στα άκρα.

Αρνητικοί παράγοντες στους οποίους αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα εξέλιξης της φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων:

  • φάρμακα που περιέχουν ορμόνες στη σύνθεσή τους.
  • γενετική προδιάθεση;
  • θηλυκός. Στο σώμα μιας γυναίκας, το επίπεδο των οιστρογόνων είναι αρκετά υψηλό, επομένως, συχνά έχουν CVI και CVI. Επίσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, αυξάνεται το φορτίο στα φλεβικά αγγεία (μπορεί να αναπτυχθεί φλεβική ανεπάρκεια τόσο των ποδιών όσο και του εγκεφάλου).
  • ευσαρκία;
  • αδύναμη σωματική δραστηριότητα
  • ηλικία. Το CVI, πιθανότατα, θα αναπτυχθεί σε ηλικιωμένους, καθώς δυσμενείς παράγοντες επηρέασαν το σώμα τους για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
  • στατικά φορτία
  • χρόνια δυσκοιλιότητα
  • βάρη ανύψωσης (σταθερά).

Ομάδες κινδύνου

Λεμφοβενική ανεπάρκεια αναπτύσσεται σε άτομα κατά την πιο ενεργή περίοδο της ζωής τους - από 20 έως 50 χρόνια. Αλλά μόνο λίγοι ασθενείς ζητούν βοήθεια από ειδικευμένους γιατρούς μόλις αρχίσουν να αισθάνονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Υπάρχουν μερικές ομάδες ανθρώπων που αναπτύσσουν παθολογία συχνότερα:

  • αθλητές
  • άτομα που έχουν γενετική τάση για CVI ·
  • υπέρβαρα άτομα
  • εγκυος γυναικα.

Ταξινόμηση

Η ακόλουθη ταξινόμηση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας θεωρείται η πιο συνηθισμένη:

  • βαθμός 0. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα της νόσου. Ο ασθενής δεν παρατηρεί αλλαγές. Η ικανότητα εργασίας διατηρείται.
  • βαθμός 1. Αυτός ο βαθμός χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων που δείχνουν την παρουσία μιας παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Ο ασθενής αισθάνεται πόνο στα κάτω άκρα, αίσθημα βαρύτητας και απόστασης. Σύντομα υπάρχουν έντονα επίμονα οίδημα και σπασμοί (πιο έντονα τη νύχτα).
  • βαθμός 2. Το πρήξιμο δεν εξαφανίζεται. Κατά την εξέταση, παρατηρούνται έκζεμα, υπερχρωματισμός, λιποδερματοσκλήρωση.
  • βαθμός 3. Τα τροφικά έλκη σχηματίζονται στην επιφάνεια των άκρων. Αυτή η κατάσταση είναι η πιο επικίνδυνη για την υγεία του ασθενούς..

Υπάρχει επίσης μια διεθνής ταξινόμηση CVD και CVI - το σύστημα CEAP.

Ταξινόμηση CEAP της φλεβικής ανεπάρκειας

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα:

  • 0 - δεν υπάρχουν οπτικά σημεία φλεβικής αγγειακής παθολογίας στον άνθρωπο.
  • 1 - telangiectasia;
  • 2 - οι κιρσώδεις φλέβες στα πόδια παρατηρούνται οπτικά.
  • 3 - εμφανίζεται επίμονο οίδημα.
  • 4 - οι αλλαγές εμφανίζονται στο δέρμα.
  • 5 - αλλαγές στο δέρμα παρουσία ήδη θεραπευμένου έλκους.
  • 6 - αλλαγές στο δέρμα παρουσία νέου έλκους.

Η αιτιολογική ταξινόμηση έχει μεγάλη σημασία, καθώς η θεραπεία της φλεβικής παθολογίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τους λόγους που προκάλεσαν χρόνια αποτυχία του κυκλοφορικού.

Αιτιολογική ταξινόμηση:

  • EC - γενετική τάση;
  • EP - άγνωστος λόγος
  • ES - ανεπάρκεια αναπτύσσεται σε ένα άτομο λόγω τραύματος, θρόμβωσης κ.λπ..

Η ανατομική ταξινόμηση σύμφωνα με το σύστημα CEAP καθιστά δυνατή την εμφάνιση του επιπέδου της βλάβης, του τμήματος (βαθιά, επιφανειακή ή επικοινωνιακή), καθώς και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας (κατώτερη φλεβική κάβα ή μεγάλη σαφενώδης φλέβα).

Ταξινόμηση CVI σύμφωνα με το σύστημα CEAP, λαμβάνοντας υπόψη τις παθοφυσιολογικές πτυχές:

  • χρόνια ανεπάρκεια φλεβικής κυκλοφορίας με συμπτώματα παλινδρόμησης.
  • CVI με εκδηλώσεις απόφραξης.
  • Συνδυασμένη CVI (συνδυασμός παλινδρόμησης και απόφραξης).

Η ταξινόμηση της οξείας και χρόνιας κυκλοφορικής ανεπάρκειας χρησιμοποιείται σε ιατρικά ιδρύματα από τους φλεβολόγους για τον προσδιορισμό του σταδίου της νόσου, καθώς και της σοβαρότητάς της. Αυτό είναι απαραίτητο για τη συνταγογράφηση της κατάλληλης αποτελεσματικής θεραπείας..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του AVI εμφανίζονται γρήγορα, καθώς η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων εμφανίζεται πολύ γρήγορα. Λόγω της αδυναμίας εκροής αίματος από τα κάτω άκρα, σχηματίζεται οίδημα. Κατά τη διάρκεια των αγγείων, ο ασθενής σημειώνει την εμφάνιση σοβαρού πόνου, ο οποίος δεν εξαφανίζεται όταν αλλάζει θέση ή σε ηρεμία. Το δέρμα αποκτά μια μπλε απόχρωση και εμφανίζεται ένα μοτίβο φλεβών. Αυτή η μορφή της νόσου είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί. Πρώτες βοήθειες - εφαρμογή ψυχρής συμπίεσης και λήψη παυσίπονων. Περαιτέρω θεραπεία θα συνταγογραφηθεί μόνο από έναν φλεβολόγο.

Τα συμπτώματα της χρόνιας μορφής της νόσου μπορεί να ποικίλουν. Επομένως, η κλινική εικόνα της χρόνιας κυκλοφορικής ανεπάρκειας μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από άτομο σε άτομο. Στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας, εμφανίζεται είτε ένα είτε αμέσως ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων:

  • Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο αρχίζει να ανησυχεί για τη βαρύτητα στα πόδια, η οποία αυξάνεται σημαντικά μετά από μακρά παραμονή σε όρθια θέση.
  • ο σχηματισμός οιδήματος στα κάτω άκρα ·
  • νυχτερινές κράμπες
  • υποχρωματισμός ή υπερχρωματισμός του δέρματος.
  • το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του και στεγνώνει.
  • Σε μεταγενέστερα στάδια, σχηματίζονται τροφικά έλκη στην επιφάνεια του δέρματος.
  • λόγω της εναπόθεσης μεγάλης ποσότητας αίματος στα πόδια, ένα άτομο αναπτύσσει ζάλη, λιποθυμία.

Εάν έχετε τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, συνιστάται να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης σε νοσοκομείο. Εκεί, με βάση τα δεδομένα της αρχικής εξέτασης και διάγνωσης, ο γιατρός θα καθορίσει τη σοβαρότητα της νόσου (χρησιμοποιώντας την εγκεκριμένη ταξινόμηση) και θα συνταγογραφήσει επίσης μια κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Διαγνωστικά

  • UAC;
  • χημεία αίματος
  • Υπέρηχος των κάτω άκρων. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να εντοπίσετε περιοχές στις οποίες οι φλέβες είναι διασταλμένες και η κυκλοφορία του αίματος είναι μειωμένη. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει την παρουσία θρόμβων αίματος, κιρσών. Αυτή η εξέταση πρέπει να πραγματοποιηθεί μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της CVI.
  • Εάν τα δεδομένα υπερήχων είναι αμφισβητήσιμα, τότε καταφεύγουν στη φλεβογραφία.

Θεραπευτική αγωγή

Η οξεία φλεβική ανεπάρκεια εξαλείφεται σε διάφορα στάδια. Κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της νόσου, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ψυχρή συμπίεση στον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας. Το ψυγμένο πανί εφαρμόζεται για δύο λεπτά, μετά το οποίο τοποθετείται σε δοχείο με πάγο και νερό για να κρυώσει. Συνιστάται να επαναλάβετε αυτές τις ενέργειες για μια ώρα. Μετά την απομάκρυνση της φλεγμονής, ξεκινά το δεύτερο στάδιο - βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφές που περιέχουν ουσίες που επιβραδύνουν την πήξη του αίματος.

Η CVI αντιμετωπίζεται πολύ πιο δύσκολη από την οξεία. Κατά τον προσδιορισμό των σωστών τακτικών για τη θεραπεία της χρόνιας κυκλοφορικής ανεπάρκειας, θα πρέπει να γίνει σαφές ότι αυτή η παθολογική κατάσταση είναι μια συστηματική διαδικασία. Ο κύριος στόχος όλων των θεραπευτικών μέτρων είναι η αποκατάσταση της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος στο φλεβικό σύστημα των κάτω άκρων, καθώς και η πρόληψη της ανάπτυξης πιθανών υποτροπών..

  • η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται σε διάφορα μαθήματα. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη σοβαρότητα της παθολογίας.
  • Η θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας επιλέγεται αυστηρά ξεχωριστά.
  • η φαρμακευτική θεραπεία συνδυάζεται με άλλες μεθόδους θεραπείας του κυκλοφορικού ΚΝΣ.

Μεγάλης σημασίας στη θεραπεία του CVI είναι η χρήση συνθετικών φαρμάκων (συνταγογραφούνται φλεβοτροπικοί παράγοντες), καθώς και η ελαστική συμπίεση. Επίσης συνταγογραφούνται φάρμακα για τοπική χρήση.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με σκοπό την απομάκρυνση παθολογικών φλεβικών εκκρίσεων, καθώς και την απομάκρυνση περιοχών κιρσών.

Χρόνιο εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα

Αυτή η ασθένεια αξίζει να τονιστεί, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί σε απολύτως οποιοδήποτε άτομο και είναι μια αρκετά σοβαρή παθολογία. Η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια του εγκεφάλου μπορεί να συμβεί ακόμη και με τραγούδι, σωματική άσκηση, συμπίεση του λαιμού με πολύ σφιχτό κολάρο κ.λπ. Κατά κανόνα, οι ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν παραπονιούνται για επιδείνωση της γενικής τους κατάστασης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο εγκέφαλος έχει έναν καταπληκτικό αντισταθμιστικό μηχανισμό και ένα ανεπτυγμένο κυκλοφορικό σύστημα. Επομένως, ακόμη και σοβαρές δυσκολίες στην εκροή αίματος δεν εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτός είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος αυτής της κατάστασης..

Οι λόγοι:

  • ασφυξία;
  • σκολίωση;
  • διακοπή της ρινικής αναπνοής.
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη
  • τραυματισμοί στον αυχένα και τη σπονδυλική στήλη
  • όγκοι του εγκεφάλου
  • βρογχικο Ασθμα;
  • θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα στον εγκέφαλο.
  • φλεβική και αρτηριοφλεβική υπέρταση.

Συμπτώματα:

  • τακτικοί πονοκέφαλοι
  • ζάλη;
  • απάθεια;
  • μειωμένη μνήμη
  • μυϊκή αδυναμία;
  • Το μούδιασμα γίνεται αισθητό στα άκρα.
  • την εμφάνιση του σκοταδιού στα μάτια.
  • ψυχικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας.

Τα συμπτώματα της CVI του εγκεφάλου είναι παρόμοια με τα συμπτώματα πολλών ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, επομένως, είναι σημαντικό να γίνει μια διεξοδική διαφορική διάγνωση. Εάν η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο διακόπτεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε μπορεί να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες αλλαγές σε αυτό, επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς..

Πρόληψη

Παρά το γεγονός ότι η φλεβική ανεπάρκεια είναι μια ασθένεια εγγενής σε ένα άτομο γενετικά, υπάρχουν διάφορα μέτρα που μπορούν να ληφθούν που θα μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης του:

  • Μην υπερθερμαίνετε στον ήλιο.
  • μην φοράτε πολύ σφιχτά εσώρουχα και ρούχα (ο ίδιος κανόνας ισχύει για την πρόληψη της CVI στον εγκέφαλο).
  • Μην καθίσετε ή να σταθείτε ακίνητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • διατροφή;
  • απόρριψη ψηλών τακουνιών.

Ειδικές συστάσεις

Η οξεία και χρόνια φλεβική ανεπάρκεια του εγκεφάλου και των κάτω άκρων είναι μια σύνθετη και ύπουλη ασθένεια που μερικές φορές προχωρά εντελώς ασυμπτωματική και γίνεται αισθητή στα τελευταία στάδια. Οι συνέπειές της μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, έως τον θρομβοεμβολισμό. Επομένως, εάν ένα άτομο αισθάνεται σταθερή βαρύτητα στα πόδια και το βράδυ έχει πρήξιμο, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποκλείσετε τη φλεβική ανεπάρκεια ή να το επιβεβαιώσετε.

Φλεβική ανεπάρκεια

Γενικές πληροφορίες

Η φλεβική ανεπάρκεια είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στον άνθρωπο ως συνέπεια της ανεπάρκειας των βαλβίδων των βαθιών φλεβών. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σήμερα πολύ συχνά, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η ασθένεια εξελίσσεται απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, περίπου το 60% των ατόμων σε ηλικία εργασίας υποφέρουν από χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Αλλά μόνο το ένα δέκατο των ασθενών υποβάλλονται σε κατάλληλη θεραπεία για αυτήν την ασθένεια. Βασικά, με αυτό το πρόβλημα, οι ασθενείς απευθύνονται σε θεραπευτές. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό ο ειδικός να κάνει τη σωστή διάγνωση..

Ο μηχανισμός ανάπτυξης φλεβικής ανεπάρκειας

Υπάρχουν φλεβικές βαλβίδες τόσο στις βαθιές όσο και στις επιφανειακές φλέβες. Εάν ένας ασθενής εμφανίσει θρόμβωση βαθιάς φλέβας, τότε εμφανίζεται απόφραξη του αυλού του. Και αν μετά από λίγο ο αυλός αποκατασταθεί λόγω της διαδικασίας επανακαθορισμού. Αλλά αν ο αυλός των φλεβών αποκατασταθεί, τότε οι βαλβίδες τους δεν μπορούν να αποκατασταθούν. Ως αποτέλεσμα, η ελαστικότητα των φλεβών χάνεται και η ίνωση τους αναπτύσσεται. Και λόγω της καταστροφής των βαλβίδων των φλεβών στον ασθενή, η φυσιολογική ροή του αίματος σταματά.

Σταδιακά, ο ασθενής αναπτύσσει χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Εάν οι βαλβίδες των βαθιών φλεβών των ποδιών έχουν υποστεί ζημιά, τότε η αντίστροφη ροή αίματος στις φλέβες συμβαίνει ελεύθερα, καθώς η κύρια λειτουργία των βαλβίδων είναι η αποτροπή της ροής αίματος πίσω από τις φλέβες των ποδιών. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και το πλάσμα περνά από τα φλεβικά τοιχώματα στους ιστούς που περιβάλλουν τα αγγεία. Οι ιστοί σταδιακά γίνονται πυκνότεροι, γεγονός που συμβάλλει στην συμπίεση των μικρών αγγείων στον αστράγαλο και στο κάτω πόδι. Το αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας είναι η ισχαιμία, λόγω της οποίας ο ασθενής αναπτύσσει τροφικά έλκη, τα οποία θεωρούνται ένα από τα κύρια συμπτώματα της φλεβικής ανεπάρκειας..

Στάδια φλεβικής ανεπάρκειας

Είναι συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ τριών διαφορετικών σταδίων χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Αυτό είναι το στάδιο της αποζημίωσης, της αντιστάθμισης και της αποζημίωσης. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, ένα άτομο εμφανίζει ένα αποκλειστικά καλλυντικό ελάττωμα, δηλαδή, οι κιρσίδες και οι τελαγγειεκτασίες είναι ορατές. Για τη διάγνωση της νόσου σε αυτό το στάδιο, χρησιμοποιούνται οργανικές μέθοδοι έρευνας και πραγματοποιούνται ειδικές δοκιμές. Τέτοιες δοκιμές επιτρέπουν την εκτίμηση της κατάστασης των βαλβίδων, της βαθιάς ευρυχωρίας. Επιπλέον, στη διάγνωση αυτής της ασθένειας χρησιμοποιούνται φλεβομαντομετρία, φλεβογραφία, σάρωση υπερήχων..

Στο δεύτερο στάδιο της νόσου (υπο-αντιστάθμιση), ένα άτομο εμφανίζει ήδη τροφικές διαταραχές, οι οποίες σε αυτό το στάδιο είναι αναστρέψιμες. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής παραπονιέται για συνεχή πόνο, κράμπες στα πόδια, σοβαρή κόπωση, κνησμό του δέρματος. Μερικές φορές υπάρχει χρώση του δέρματος, μπορεί να εμφανιστεί έκζεμα. Πολλοί ασθενείς στο στάδιο της υπεραντιστάθμισης απευθύνονται σε γιατρούς με παράπονα για καλλυντικά ελαττώματα, καθώς σε αυτό το στάδιο οι αλλαγές στην κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων είναι ήδη αισθητές.

Στο τρίτο στάδιο της φλεβικής ανεπάρκειας (αποσυμπίεση), υπάρχουν τροφικές διαταραχές μη αναστρέψιμης φύσης. Ένα άτομο πάσχει από εκδηλώσεις ελέφαντας, τροφικά έλκη. Σε αυτήν την περίπτωση, το ιστορικό του ασθενούς μπορεί να περιλαμβάνει θρομβοφλεβίτιδα βαθιάς φλέβας, κιρσούς και πνευμονική εμβολή..

Υπάρχουν επίσης τέσσερις διαφορετικές μορφές φλεβικής ανεπάρκειας: κιρσώδης, οιδηματώδης πόνος, ελκώδης και μικτός. Με κάθε μορφή, εμφανίζονται τόσο γενικά όσο και χαρακτηριστικά συμπτώματα φλεβικής ανεπάρκειας..

Αιτίες φλεβικής ανεπάρκειας

Λόγω του γεγονότος ότι η ανάπτυξη φλεβικής ανεπάρκειας σχετίζεται άμεσα με την όρθια στάση του σώματος, είναι η χρόνια φλεβική ανεπάρκεια των κάτω άκρων που εκδηλώνεται συχνότερα στους ανθρώπους..

Οι παγκόσμιες αιτίες της ανάπτυξης φλεβικής ανεπάρκειας είναι μια σειρά από χαρακτηριστικά της ζωής των σύγχρονων ανθρώπων. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η συνολική σωματική αδράνεια, η συνεχής συνεδρίαση ή η στάση στη διαδικασία της καθημερινής εργασίας. Επιπλέον, οι αιτίες της νόσου είναι ορισμένα συγγενή χαρακτηριστικά της ορμονικής κατάστασης και του αγγειακού συστήματος, το οποίο προκαλεί επιδείνωση της φλεβικής εκροής αίματος. Η ανάπτυξη χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας συχνά γίνεται συνέπεια των ίδιων παραγόντων που προκαλούν την εκδήλωση κιρσών σε ένα άτομο, καθώς και τη βαθιά θρόμβωση των φλεβών των ποδιών.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι το κάπνισμα και η εγκυμοσύνη είναι οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη φλεβικής ανεπάρκειας. Η παρουσία κιρσών σε στενούς συγγενείς θα πρέπει επίσης να προειδοποιείται.

Με την ηλικία, ο κίνδυνος φλεβικής ανεπάρκειας αυξάνεται σε ένα άτομο: συχνότερα αναπτύσσεται σε άτομα που είναι ήδη 50 ετών. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες.

Συμπτώματα φλεβικής ανεπάρκειας

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου κάθε έβδομο άτομο στον κόσμο πάσχει από υποεξαιρούμενες και μη αντισταθμιζόμενες μορφές χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Στην χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, στην πραγματικότητα, ένα άτομο αναπτύσσει φλεβοθυμική ανεπάρκεια, καθώς λόγω της αύξησης της φλεβικής πίεσης, το φορτίο στα λεμφικά αγγεία αυξάνει επίσης σημαντικά.

Η φλεβική ανεπάρκεια μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Κατά κανόνα, ένα άτομο παραπονιέται για πόνο στα πόδια, διαρκές αίσθημα βαρύτητας, βραδινό πρήξιμο των ποδιών, το οποίο εξαφανίζεται το πρωί. Με φλεβική ανεπάρκεια, ο ασθενής σταδιακά γίνεται μικρός στα συνηθισμένα του παπούτσια, καθώς παρατηρείται οίδημα. Τη νύχτα, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από σπασμούς. Το χρώμα του δέρματος στο κάτω μέρος του ποδιού αλλάζει επίσης, το δέρμα δεν γίνεται τόσο ελαστικό όσο πριν. Οι κιρσοί είναι ορατές, αν και στα αρχικά στάδια της νόσου μπορεί να μην εμφανίζονται. Επιπλέον, ο ασθενής αισθάνεται συνεχή κόπωση, άγχος.

Διαγνωστικά της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας

Στη διαδικασία διάγνωσης της νόσου, ο γιατρός καθοδηγείται από το γεγονός ότι η φλεβική ανεπάρκεια είναι στην πραγματικότητα ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων, το οποίο βασίζεται στην ανεπάρκεια της βαλβίδας και του τοιχώματος του αγγείου στις επιφανειακές και βαθιές φλέβες των ποδιών. Κατά τη διαδικασία της διάγνωσης, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ποιο στάδιο της νόσου λαμβάνει χώρα στον ασθενή..

Επιπλέον, κατά τη διαδικασία διαπίστωσης της διάγνωσης, προσδιορίζεται η μορφή της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας. Αρχικά, ο ειδικός δίνει προσοχή στην παρουσία ορισμένων σημείων της νόσου: πρήξιμο των ποδιών, χαρακτηριστικός πόνος, νυχτερινές κράμπες στους μύες του μοσχαριού, παρουσία χρώσης στο κάτω μέρος του ποδιού, καθώς και έκζεμα, δερματίτιδα και τροφικά έλκη.

Βασικά, οι μέθοδοι εξέτασης υπερήχων χρησιμοποιούνται στα διαγνωστικά: διπλή σάρωση υπερήχων, υπερηχογράφημα Doppler. Για να διευκρινιστούν οι λόγοι για την εκδήλωση της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, είναι δυνατή η φλεβογραφία.

Θεραπεία χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας

Σήμερα, η θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μεθόδους που συνταγογραφούνται για άλλες αγγειακές παθήσεις - κιρσούς, μετα-θρομβοφλεβιτικό σύνδρομο.

Ο στόχος της θεραπείας για αυτήν την ασθένεια είναι, καταρχάς, η αποκατάσταση της ροής του αίματος στις φλέβες. Ως αποτέλεσμα, αποκαθίσταται επίσης η ροή της λέμφου, εξαφανίζονται τροφικές αλλαγές αναστρέψιμης φύσης. Η χρήση τόσο συντηρητικών όσο και χειρουργικών μεθόδων αντιμετώπισης της φλεβικής ανεπάρκειας ασκείται ενεργά..

Η συντηρητική θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας συνίσταται στη χρήση ορισμένων φυσικών μεθόδων, καθώς και φαρμάκων. Με τη συνδυασμένη χρήση αυτών των κεφαλαίων, το αποτέλεσμα της θεραπείας θα είναι το υψηλότερο. Επιπλέον, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ποιοι παράγοντες κινδύνου επηρεάζουν άμεσα την εξέλιξη της νόσου εμφανίζονται σε κάθε περίπτωση. Αυτό μπορεί να είναι εγκυμοσύνη, αύξηση βάρους, συγκεκριμένος φόρτος εργασίας. Κάθε ασθενής πρέπει να κατανοήσει την πιθανότητα περαιτέρω προόδου της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας και να λάβει μέτρα για την πρόληψη αυτής της διαδικασίας..

Προκειμένου να μην απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας των κάτω άκρων και στο μέλλον, είναι σημαντικό να τηρηθούν όλοι οι κανόνες για την πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης φλεβικής ανεπάρκειας, να εφαρμοστεί θεραπεία συμπίεσης. Η συμπίεση πραγματοποιείται επιδένοντας τα άκρα με έναν ελαστικό επίδεσμο, φορώντας ειδικές κάλτσες συμπίεσης. Τα πλεκτά ρούχα συμπίεσης πρέπει να επιλέγονται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, καθώς υπάρχουν τέσσερις κατηγορίες τέτοιων πλεκτών.

Όχι λιγότερο σημαντική είναι η πορεία της θεραπείας με φαρμακευτικά φλεβοτροπικά φάρμακα. Η θεραπεία με τέτοια μέσα μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς. Για τη φαρμακευτική αγωγή της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούνται παρασκευάσματα βιοφλαβονοειδών. Η δράση τους είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στα πρώτα στάδια της νόσου. Ακόμα κι αν ο ασθενής παίρνει τέτοια φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται στο στάδιο της αποζημίωσης, τότε η πορεία θεραπείας με τέτοια φάρμακα διαρκεί από έναν έως δύο μήνες και επαναλαμβάνεται 2-3 φορές το χρόνο. Στο στάδιο της υπο-αντιστάθμισης, η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται σε τέσσερις μήνες. Το τρίτο στάδιο της φλεβικής ανεπάρκειας αντιμετωπίζεται με εξάμηνη λήψη βιοφλαβονοειδών, μετά την οποία η δόση μειώθηκε στο μισό.

Σήμερα, πιο συχνά η θεραπεία αυτής της ασθένειας πραγματοποιείται με τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται στη διοσμίνη και την εσπεριδίνη. Είναι πιο αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Επιπλέον, η διοσμίνη χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη της φλεβικής ανεπάρκειας..

Οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας της φλεβικής ανεπάρκειας χρησιμοποιούνται επί του παρόντος μόνο στο 10% των περιπτώσεων, καθώς οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, πολύ συχνά απαιτείται χειρουργική θεραπεία από τους ασθενείς για τους οποίους είναι σημαντικό να εξαλειφθεί ένα καλλυντικό ελάττωμα - κιρσοί.

Υπάρχουν αρκετές συχνά χρησιμοποιούμενες χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία της φλεβικής ανεπάρκειας. Έτσι, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ο όγκος των κιρσών, ντύνοντας το μέρος όπου η σαφενώδης φλέβα του μηρού ρέει στη μηριαία φλέβα. Σύμφωνα με μια άλλη τεχνική, γίνεται μια τομή στην κάτω περιοχή του ποδιού και οι διάτρητες φλέβες απολινώνονται. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται εάν ο ασθενής διαγνωστεί με ανεπάρκεια των βαλβίδων των διάτρητων φλεβών..

Η λεγόμενη λειτουργία Babcock συνίσταται στην κατασκευή μιας τομής στην αρχή της σαφενώδους φλέβας του μηρού. Μετά από αυτό, ένας στρογγυλός ανιχνευτής εισάγεται στη φλεβίτιδα. Το άκρο του βγαίνει στην περιοχή του γόνατος μαζί με μια σταθερή φλέβα.

Όταν ένας ασθενής με φλεβική ανεπάρκεια αναπτύσσει κιρσούς, μερικές φορές χρησιμοποιείται σκληροθεραπεία. Αυτή η τεχνική έχει χρησιμοποιηθεί για θεραπεία από την αρχαιότητα. Η τεχνική συνίσταται στην έγχυση μιας ειδικής ουσίας σε μια φλέβα, η οποία προάγει τη χημική δράση στα τοιχώματα των φλεβών και την επακόλουθη πρόσφυση και υπερανάπτυξή τους. Αλλά αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση υποτροπών της νόσου, θρομβοεμβολικών επιπλοκών. Η σκληροθεραπεία συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει μικρές και μεσαίες κιρσούς. Η διαδικασία εκτελείται με τοπική αναισθησία.

Επίσης, για τη θεραπεία της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, χρησιμοποιείται η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, η ενδοσκοπική αφαίρεση των κιρσών. Η μέθοδος θεραπείας πρέπει να προσφέρεται μόνο από ειδικό μετά από λεπτομερή εξέταση και διάγνωση..