Κύριος > Εμφραγμα

Κύστη του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο: διάγνωση και συνέπειες

Αφού υποβλήθηκαν σε υπερηχογράφημα, μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες φοβούνται πολύ, έχοντας λάβει γνώμη γιατρού που δηλώνει ότι βρέθηκε κύστη του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο. Αυτό το τρομακτικό όνομα είναι σύμφωνο με άλλα, πιο σοβαρά προβλήματα, όπως μια αγγειακή κύστη. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα υπερήχων δεν αποτελεί απειλή και στο 99,9% των περιπτώσεων η κύστη δεν είναι επικίνδυνη για το έμβρυο και τη μελλοντική του ζωή.

Τι είναι μια κύστη του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο

Το όνομα "κύστη" για αυτόν τον σχηματισμό, μάλλον ακόμη και ένα φαινόμενο, δεν δικαιολογείται πλήρως. Στην περίπτωση αυτή, κύστη σημαίνει συσσώρευση υγρού που παράγεται από το ίδιο το αγγειακό πλέγμα. Είναι ένας ειδικός σχηματισμός που εμφανίζεται στα αρχικά στάδια του εμβρυϊκού σχηματισμού ακόμη και στο εμβρυϊκό στάδιο. Το χοριοειδές πλέγμα χρησιμεύει ως βάση για το σχηματισμό του νευρικού συστήματος του μελλοντικού ατόμου, παράγει ένα ειδικό υγρό που ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το οποίο τροφοδοτεί τον μελλοντικό εγκέφαλο του παιδιού.

Για ακόμα άγνωστους λόγους, ορισμένα έμβρυα αναπτύσσουν τη λεγόμενη κύστη αγγειακού πλέγματος στο έμβρυο. Στην πραγματικότητα, αυτή είναι μια συσσώρευση υγρού στο ίδιο το πλέγμα, το οποίο μοιάζει με κύστη στον υπέρηχο. Εμφανίζεται με συχνότητα 1 έως 3% όλων των περιπτώσεων εξέτασης εγκύων γυναικών, μερικές φορές μια κύστη μπορεί να είναι μονομερής ή διμερής, μονή ή πολλαπλή.

Σε εξαιρετικά μικρούς αριθμούς περιπτώσεων ανίχνευσης κύστης του χοριοειδούς πλέγματος, μπορεί να είναι απόδειξη της παρουσίας ορισμένων ανωμαλιών στο έμβρυο που σχετίζονται με μεταλλακτικές διεργασίες σε γενετικό επίπεδο..

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι το ίδιο το γεγονός της παρουσίας μιας τέτοιας κύστης δεν σχετίζεται άμεσα με γενετικές ανωμαλίες · μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ένα εντελώς φυσιολογικό, υγιές έμβρυο. Η ανίχνευση μιας κύστης δεν σημαίνει ότι το αγέννητο παιδί έχει κληρονομικές ασθένειες, αλλά οι γενετικές διαταραχές μπορούν να συνοδεύονται από το σχηματισμό τέτοιων σχηματισμών στο χοριοειδές πλέγμα.

Θα πρέπει να διαβεβαιώσετε αμέσως την ανήσυχη μέλλουσα μητέρα και συγγενείς. Παρά το τρομακτικό όνομα, μια τέτοια κύστη δεν αποτελεί απειλή για το αγέννητο παιδί..

Αιτίες της κύστης του αγγειακού πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο

Πιθανές αιτίες κύστεων

Οι λόγοι για τον σχηματισμό κύστης δεν είναι πλήρως γνωστοί, αλλά υπάρχουν προτάσεις που προκύπτουν απλώς ως αποτέλεσμα της υπερβολικής παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού από το ίδιο το αγγειακό πλέγμα. Δεδομένου ότι αυτή η κύστη δεν έχει τάση να αναπτύσσεται ή να εκφυλίζεται σε άλλες μορφές όγκου, δεν θεωρείται ασθένεια και δεν αποτελεί διάγνωση.

Στην πραγματικότητα, δεν είναι ούτε κύστη με την κυριολεκτική έννοια, επομένως δεν μπορεί ούτε να σκάσει, ούτε να παγώσει, ούτε να ασκήσει πίεση στα γύρω όργανα. Επιπλέον, η κύστη του χοριοειδούς πλέγματος διαγιγνώσκεται συχνότερα στο έμβρυο πριν από την 20η εβδομάδα της ζωής και στη συνέχεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος, χωρίς να αφήνει καμία συνέπεια. Μόνο στις πιο σπάνιες περιπτώσεις, ένα παιδί γεννιέται με αυτήν την κύστη, αλλά στη συντριπτική πλειοψηφία των καταχωρημένων γεγονότων σχετικά με την παρουσία νεογνών με κύστη του αγγειακού πλέγματος, εξαφανίζεται μόνη της μετά από 2 μήνες από τη ζωή του μωρού. Υπάρχει ένα αμελητέο ποσοστό ενηλίκων στους οποίους μπορεί να βρεθεί ένας ή περισσότεροι παρόμοιοι σχηματισμοί, οι οποίοι δεν έχουν καμία επίδραση στην ανθρώπινη υγεία..

Η κύστη μπορεί να είναι μονή ή ζευγαρωμένη (αριστερά και δεξιά), και επίσης να συνοδεύεται από την εμφάνιση πολλών παρόμοιων σχηματισμών.

Δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την ανάπτυξη του παιδιού και δεν επηρεάζει τις μελλοντικές του πνευματικές και σωματικές ικανότητες και ικανότητες..

Ο κίνδυνος μπορεί να είναι κύστεις που φέρουν παρόμοιο όνομα, αλλά δεν συνδέονται με κανέναν τρόπο με την εν λόγω κατάσταση. Ονομάζονται αγγειακές κύστες και δεν έχουν καμία σχέση με την κατάσταση που εξετάζουμε..

Ανίχνευση και παρατήρηση μιας κύστης αγγειακού πλέγματος στο έμβρυο

Ακόμα κι αν μια κύστη έχει καταγραφεί κατά τη στιγμή της γέννησης, δεν εκδηλώνεται με κανένα τρόπο στο μέλλον και το παιδί μπορεί να θεωρηθεί υγιές εάν δεν υπάρχουν άλλες ασθένειες. Αναπτύσσεται και μεγαλώνει με τον ίδιο τρόπο όπως και άλλα παιδιά της ηλικίας του..

Οι αγγειακές κύστεις συνδέονται κυρίως με μολυσματικές ασθένειες στη μητέρα και μπορούν είτε να εξαφανιστούν μόνες τους ή να μην εκδηλωθούν με οποιονδήποτε τρόπο μέχρι τη στιγμή του φυσικού θανάτου που είναι ήδη σε μεγάλη ηλικία. Ωστόσο, οι κύστες, η εμφάνιση των οποίων προκαλείται από έναν ιό, είναι πολύ πιο πιθανό να δώσουν αρνητικές αντιδράσεις - αρχίζουν να μεγαλώνουν, να αναγεννηθούν ή να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία του παιδιού.

Αλλά είναι λάθος να πούμε ξεκάθαρα ότι όλες οι ιογενείς κύστες αποτελούν έναν ιδιαίτερα κακό και πιθανό κίνδυνο. Τα περισσότερα από αυτά εξαφανίζονται χωρίς ίχνος μέχρι το έτος της ζωής του παιδιού. Αλλά για απόλυτη ασφάλεια, τέτοιες κύστεις πρέπει να παρατηρούνται σε υπερήχους και με τη βοήθεια άλλων μέσων, εάν είναι απαραίτητο..

  • Τρίτος μήνας μετά τη γέννηση
  • Μισός χρόνος
  • Έτος ζωής του παιδιού

Βίντεο. Υπέρηχος του εγκεφάλου τον πρώτο μήνα της ζωής ενός παιδιού.

Οι παθολογικές κύστεις μπορεί επίσης να είναι μη ιικής προέλευσης. Μπορεί να προκληθούν από:

  • Εγκεφαλικό επεισόδιο και μικροκτύπημα
  • Ανεύρυσμα
  • Τραύμα γέννησης
  • Τραυματισμοί άλλης προέλευσης

Εάν η παρουσία μιας αγγειακής κύστης επιβεβαιώνεται από διαγνωστικά κατά το πρώτο έτος της ζωής ή εάν ανιχνευθεί η ανάπτυξή της, η αλλαγή του σχήματος, της συνέπειας και της κατάστασής του, απαιτείται ειδική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Τα συμπεράσματα του γιατρού βασίζονται σε δεδομένα δοκιμών και ζωτικές ενδείξεις.

Πιθανές συνέπειες μιας κύστης του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου

Εκδηλώσεις παθολογίας μετά τη γέννηση ενός παιδιού

Θα ήθελα να καθησυχάσω για άλλη μια φορά έγκυες γυναίκες και νέες μητέρες των οποίων τα παιδιά έχουν διαγνωστεί με κύστη του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο. Αυτή είναι μια αβλαβής και μη αναγεννημένη εκπαίδευση που δεν αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή του μωρού. Δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξή του, δεν έχουν εξωτερικά συμπτώματα και συνέπειες..

Οι αγγειακές κύστεις είναι ένα άλλο θέμα. Αν και δεν υπάρχει λόγος πανικού εδώ, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις αυτοί οι σχηματισμοί απορροφώνται με ασφάλεια, ακόμη και πριν το μωρό είναι ενός έτους. Επιπλέον, εκδηλώνονται με ορισμένα συμπτώματα που μπορούν να παρατηρηθούν τόσο από το ιατρικό προσωπικό όσο και από τους ίδιους τους γονείς..

Συνέπειες της εξέλιξης και της ανάπτυξης αγγειακών κύστεων διαφόρων προελεύσεων:

  • Διαταραχές συντονισμού κίνησης, κυρίως αόρατες και ασήμαντες.
  • Μικρές διαταραχές της ακοής και της όρασης.
  • Υπερτονικότητα παρατηρείται σε νεογέννητο.
  • Συμπίεση του εγκεφάλου κατά την ανάπτυξη της κύστης (πολύ σπάνια).
  • Επιληπτικές κρίσεις (σε σπάνιες περιπτώσεις, με προχωρημένη νόσο).

Ακόμη και με τέτοια συμπτώματα και συνέπειες από την παρουσία αγγειακών κύστεων, δεν αποτελούν πρόταση και ως επί το πλείστον αντιμετωπίζονται επιτυχώς, ανάλογα με την αιτία της εμφάνισής τους..

Είναι πολύ σημαντικό να μην πανικοβληθείτε όταν λαμβάνετε αποτελέσματα υπερήχων και να διαβάζετε προσεκτικά τη γνώμη του γιατρού.

Αν και τα ονόματα των κύστεων είναι πολύ παρόμοια, αναφέρονται σε δύο πολύ διαφορετικές καταστάσεις. Εάν μια αγγειακή κύστη θεωρητικά μπορεί να αποτελέσει κίνδυνο, τότε μια κύστη του αγγειακού τμήματος του εγκεφάλου είναι στην πραγματικότητα μια ψευδοκύστη ως τέτοια, δηλαδή ένας σχηματισμός που μοιάζει με ένα τέτοιο ελάττωμα στην οθόνη υπερήχων.

Μια τέτοια ψευδοκύστη είναι μια από τις παραλλαγές του φυσιολογικού κανόνα και δεν μπορεί να βλάψει το μωρό, επιπλέον, είναι πολύ σπάνιο. Η μαμά-πρέπει να παραμείνει ήρεμη για την ευημερία του παιδιού της..

Κύστη του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο

Κύστεις χοριοειδούς πλέγματος ανιχνεύονται σε λιγότερο από 1% των περιπτώσεων. Η πιθανότητα ανίχνευσής τους εμφανίζεται συνήθως στο διάστημα μεταξύ 16ης και 20ης εβδομάδας ενδομήτριας ανάπτυξης. Κατά κανόνα, τα περισσότερα από αυτά τα νεοπλάσματα υποχωρούν ανεξάρτητα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (πλησιέστερα σε 28 εβδομάδες).

Χαρακτηριστικά

Ο σχηματισμός είναι μια απομονωμένη κοιλότητα γεμάτη με ένα διαφανές υγρό.

  1. Είναι μικρά, τείνουν να διαλύονται μόνα τους.
  2. Πιο συχνά εντοπίζεται πιο κοντά στο ουραίο τμήμα του χοριοειδούς γλομού.
  3. Έχει καθαρά, ομοιόμορφα περιγράμματα.
  4. Δεν δείχνει ανοδική τάση.
  5. Τα σημάδια κακοήθειας δεν είναι τυπικά. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της τοποθεσίας, θα πρέπει να διαφοροποιείται με το χοριοειδές καρκίνωμα και το χοριοειδές θηλώμα.
  6. Δεν υπάρχουν κλινικά σημαντικά συμπτώματα. Η εξαίρεση είναι η ανάπτυξη αποφρακτικού υδροκεφαλίου (παραβίαση της κανονικής εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού και συσσώρευσή του στην κεφαλή). Εξαιρετικά σπάνιο.
  7. Θεωρείται ως στίγμα δυσεμβρυογένεσης (δυσπλασία). Αυτά τα νεογέννητα έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης χρωμοσωμικών ανωμαλιών (τρισωμία 18 - σύνδρομο Edwards).
  8. Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπέρηχος. Ανακαλύφθηκε ως τυχαίο εύρημα κατά τον έλεγχο.
  9. Η παθολογία δεν έχει σοβαρές συνέπειες και δεν επηρεάζει τη ζωή και την υγεία του παιδιού, επομένως δεν απαιτείται θεραπεία.
  10. Η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή.

Προέλευση

Τα χοριοειδή πλέγματα είναι παράγωγα του pia mater που εντοπίζονται στις κοιλίες του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης στις 4 εβδομάδες, σχηματίζονται 3 εγκεφαλικά κυστίδια από τον νευρικό σωλήνα:

  • εμπρός;
  • μέση;
  • σε σχήμα διαμαντιού με εσωτερικές κοιλότητες.

Τα τοιχώματα των κοιλοτήτων τους είναι επενδεδυμένα με ένα στρώμα επιενδυτικών κυττάρων και οι ίδιες οι φυσαλίδες γεμίζουν με εγκεφαλονωτιαίο υγρό (τα περιεχόμενα μιας μελλοντικής κύστης). Μέσω των κυττάρων του επιδένματος (το μελλοντικό pia mater), τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσονται και διασφαλίζουν την προεξοχή του στην κοιλότητα των εγκεφαλικών κυστιδίων, όπου σχηματίζονται πτυχές των κυττάρων. Τα χοριοειδή πλέγματα σχηματίζονται με την ακόλουθη σειρά:

  • 4-5 εβδομάδες - ένα δίκτυο στην τέταρτη κοιλία.
  • 6-7 εβδομάδες - ένα δίκτυο στην τρίτη κοιλία.
  • 7-9 εβδομάδες - πλευρικές κοιλίες.

Έτσι, με βάση τα χαρακτηριστικά του σχηματισμού κύστεων αγγειακού πλέγματος, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι δεν ανήκουν σε τυπικούς κυστικούς σχηματισμούς (θεωρείται ως συγγενής δυσπλασία).

Οι λόγοι

Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης της κύστης στην ενδομήτρια κατάσταση δεν έχει τεκμηριωθεί, αλλά αυτό δεν απαιτείται, δεδομένης της αβλαβείας και της ικανότητάς της να εξαφανιστεί μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.

Οι υπό όρους παράγοντες περιλαμβάνουν:

  1. Γενετικές μεταλλάξεις (χρωμόσωμα τρισωμίας 18, χρωμόσωμα τρισωμίας 21). Σε αυτήν την περίπτωση, η κύστη είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν είναι η κύστη που προκαλεί τη μετάλλαξη, αλλά η μετάλλαξη που προκαλεί το σχηματισμό παθολογιών (για παράδειγμα, λόγω της απόκλισης ή της υποανάπτυξης των οστών του κρανίου). Αυτές οι παθολογίες ανιχνεύονται με χρήση καρυοτύπων.
  2. Ενδομήτριες λοιμώξεις. Ιός έρπης και κυτταρομεγαλοϊός έχουν ιδιαίτερη σημασία. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ο κίνδυνος από μια υπερηχογραφική εξέταση να αποκαλυφθεί ένας κυστικός σχηματισμός που έχει ήδη σχηματιστεί απευθείας στους εγκεφαλικούς ιστούς (μια κύστη αγγειακού πλέγματος σχηματίζεται μόνο στο στάδιο σχηματισμού εγκεφαλικών κυψελών πολύ πριν από την εμφάνιση σαφώς διαφοροποιημένου ιστού οργάνου, αλλά δεν είναι δυνατόν να γίνει διάκριση μεταξύ αυτών των δύο τύπων στη μήτρα). Σε αυτήν την περίπτωση, οι κύστεις συχνά θα είναι πολλαπλές και θα βρίσκονται στους μετωπικούς και κροταφικούς λοβούς. Η παθογένεση βασίζεται στη νέκρωση του νευρικού ιστού. Για να αποσαφηνιστεί η φύση των νεοπλασμάτων, απαιτείται PCR του αίματος του μωρού μετά τη γέννηση (DNA / RNA του ιού).
  3. Τραυματικοί τραυματισμοί. Μπορεί να συμβεί είτε κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη είτε κατά τον τοκετό. Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι με διαλογή υπερήχων δεν είναι πάντα δυνατή η προβολή όλων των ιστών και των δομών του εμβρύου (λόγω της μικρής διαμέτρου, η κύστη του χοριοειδούς πλέγματος δεν είναι πάντα ορατή). Εάν βρεθεί κυστική κοιλότητα σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου (συνήθως δεν παραμένουν μέχρι αυτή τη στιγμή, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις), είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση με αιματώματα και άλλους σχηματισμούς.
  4. Ως συνέπεια του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εμφανίζεται εξαιρετικά σπάνια και συνήθως σε φόντο έντονης λιμοκτονίας οξυγόνου (μερική απόφραξη του πλακούντα, συνακόλουθες ασθένειες της μητέρας).
  5. Ως συνέπεια αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου (ρήξη ανευρύσματος). Εξαιρετικά σπάνιο.

Δίδονται μόνο γενικοί παράγοντες που πιθανώς προκαλούν κυστικά νεοπλάσματα..

Υπάρχοντα

Οι κύστεις του χοριοειδούς πλέγματος δεν έχουν επιπτώσεις στην υγεία. Τα ακόλουθα είναι οι φερόμενες επιπλοκές οποιουδήποτε κυστικού σχηματισμού (εξάντληση, ρήξη):

  • παρατεταμένη υπερτονικότητα στα νεογνά.
  • εστιακά συμπτώματα με συμπίεση των εγκεφαλικών δομών (διαταραχές της όρασης, ακοής, αισθητηρίων ή κινήσεων).
  • μερική επιληπτική κρίση.

Μία από τις πιο τρομερές, αλλά εξαιρετικά σπάνιες επιπλοκές είναι ο υδροκεφαλός. Εμφανίζεται λόγω της απόφραξης του κυστικού σχηματισμού του υδραγωγείου του εγκεφάλου. Σε αυτήν την περίπτωση, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση παράκαμψης και πορεία φαρμάκων για την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής λειτουργίας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Σημάδια παθολογίας:

  • απόκλιση των οστών του κρανίου λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
  • διόγκωση και παλλόμενη γραμματοσειρά;
  • καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη λόγω παρατεταμένης ισχαιμίας του εγκεφαλικού φλοιού.

Οι κύστεις του χοριοειδούς πλέγματος απέχουν πολύ από την πρώτη και εξαιρετικά άτυπη μορφή σχηματισμού που οδηγεί στο σχηματισμό υδροκεφαλίου (δεν υπάρχει σαφής βάση απόδειξης).

Διαγνωστικά

Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση:

  1. Τακτική υπερηχογράφημα στο δεύτερο τρίμηνο. Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι όταν ανιχνεύεται κύστη, ο γιατρός υπερήχων μπορεί να μην πει τίποτα στη μέλλουσα μητέρα. Η διάγνωση θεωρείται νόμιμη μόνο εάν υπάρχει κύστη μετά από 30 εβδομάδες. Σε αυτήν την περίπτωση, η διάγνωση τοποθετείται στην κάρτα και μετά τη γέννηση, στο παιδί εμφανίζεται νευροσκόπηση (επαναλαμβανόμενη στους 3 μήνες, 6 μήνες και ένα χρόνο). Σε περίπτωση αύξησης της κύστης, αλλαγής στο σχήμα της, απαιτούνται πιο πολύπλοκα διαγνωστικά μέτρα (διαφορική διάγνωση με παρόμοιες ασθένειες και, εάν είναι απαραίτητο, διόρθωση της διάγνωσης).
  2. MRI / CT. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση αμφίβολης διάγνωσης (εμφανίζονται σημεία που είναι άτυπα για απλές κύστες αγγειακού πλέγματος).
  3. Δεν πραγματοποιούνται εργαστηριακές μελέτες (με εξαίρεση την PCR), καθώς δεν είναι ενημερωτικές.

Η διάγνωση εγκύων γυναικών βασίζεται σε κρίσιμες ή ευαίσθητες περιόδους εμβρυϊκής ανάπτυξης (τη μεγαλύτερη ευαισθησία σε εξωτερικές επιδράσεις και τον μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης παθολογιών, συμπεριλαμβανομένων κυστικών σχηματισμών):

Προ-εμφύτευση ή περίοδος των σαλπίγγων

Πρώτη εβδομάδα εγκυμοσύνης

Ανάπτυξη έκτοπης εγκυμοσύνης, παραβίαση διεργασιών διαίρεσης και εμφάνιση μεταλλάξεων (μη φυσιολογικές μιτωτικές διεργασίες)

3 έως 8 εβδομάδες

Η αρχική περίοδος οργανογένεσης, όταν τοποθετείται ιστός (ο σχηματισμός του πλακούντα διαρκεί 3 μήνες, αλλά αρχίζει σε αυτήν την περίοδο).

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίστηκαν τα βασικά στοιχεία του εγκεφαλικού φλοιού (αιματοποίηση μυελού των οστών). Η αρχή του σχηματισμού κυστικής κοιλότητας

Αυτή η περίοδος συνδέεται με το σχηματισμό όλων των συστημάτων και δομών του σώματος από βασικές ιστές (διαφοροποίηση κυττάρων). Εκτιμώμενος χρόνος ανίχνευσης κυστικής κοιλότητας με υπερήχους

Οι περίοδοι κατανέμονται υπό όρους, καθώς είναι προβληματικό να προσδιοριστεί ο ακριβής χρόνος σχηματισμού.

Θεραπευτική αγωγή

Δεν απαιτείται στο 95-98% των περιπτώσεων. Εμφανίζεται μόνο η παρατήρηση της κατάστασης του παιδιού.

Σε περίπτωση κλινικών εκδηλώσεων, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν φάρμακα:

  1. Αντιιικά - για εργαστηριακά επιβεβαιωμένο ιό έρπητα (Acyclovir).
  2. Φάρμακα που μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση (διουρητικά) - όταν εμφανίζονται σημάδια υδροκεφαλίου (σπιρονολακτόνη).
  3. Αντιεπιληπτικά - συνταγογραφούνται όχι μόνο με σχηματισμένη επιληπτική εστίαση στον εγκέφαλο, αλλά και με έντονη δραστηριότητα του νευρικού δικτύου (προ-επιληπτική κατάσταση).
  4. Ήπια ηρεμιστικά - με αυξημένη διέγερση (Γλυκίνη).
  5. Αντιοξειδωτικά σύμπλοκα και νοοτροπικά - για την αποκατάσταση μεταβολικών διεργασιών στον εγκέφαλο και την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.

Όλες αυτές οι ομάδες φαρμάκων χρησιμοποιούνται μόνο για την εξάλειψη των συμπτωμάτων..

βίντεο

Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Χαρακτηριστικά της κύστης του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στις 20 εβδομάδες

Πριν από τον τοκετό, η εξέταση μερικές φορές αποκαλύπτει κύστη του αγγειακού πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο στις 20 εβδομάδες. Αυτό το νεόπλασμα δεν είναι επικίνδυνο και συχνά εξαφανίζεται μόνο του πριν από τη λήξη της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί παρακολουθούν την κατάστασή του, προσδιορίζουν το βαθμό της επίδρασής του στο σώμα.

Χαρακτηριστικά της διαταραχής

Το πλέγμα των αιμοφόρων αγγείων θεωρείται μία από τις κύριες δομές του εγκεφάλου που σχηματίζονται στο έμβρυο. Αυτό είναι ένα δίκτυο των λεπτότερων αγγείων που παράγουν υγρό για τον εγκέφαλο. Με μια υπερβολικά υψηλή συγκέντρωση που συλλέγεται στην περιοχή της κεφαλής, σχηματίζεται ένα κυστίδιο στα αγγεία, το οποίο θεωρείται ως κύστη κατά την εξέταση.

Αυτοί οι σχηματισμοί μπορούν να εμφανίζονται ένας κάθε φορά ή σε ομάδες σε διαφορετικά μέρη. Οι ακριβείς λόγοι για το σχηματισμό είναι άγνωστοι, λοιμώξεις, ιοί, διαταραχές σε μια έγκυο γυναίκα ή μια ανώμαλη θέση του εμβρύου που διεγείρει προβλήματα με τη ροή του αίματος μπορεί να προκαλέσει κύστη. Ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι ο σχηματισμός τέτοιων κύστεων στο έμβρυο θεωρείται κάποιο στάδιο ενδομήτριας ανάπτυξης..

Σημάδια κυστικού σχηματισμού σε βρέφος

Όταν υπάρχουν κυστικοί σχηματισμοί αγγειακών πλεγμάτων στους ιστούς της κεφαλής του μωρού, οι οποίοι δεν έχουν ακόμη υποχωρήσει, δεν παρατηρούνται συμπτώματα στα περισσότερα παραδείγματα. Στα νεογέννητα, σημάδια βλάβης στις δομές του εγκεφάλου μπορεί να σχηματιστούν όταν σχηματίζονται αργότερα κυστικοί σάκοι, η εμφάνισή τους οφείλεται σε τραυματισμό ή λοίμωξη.

Μια μεγάλη κύστη πιέζει τον εγκέφαλο. Λόγω των ιδιοτήτων του, το νεόπλασμα προάγει την αυξημένη παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ως εκ τούτου, η πίεση του μωρού στο κεφάλι αυξάνεται και εμφανίζεται σταγόνα του εγκεφάλου. Παραθέτουμε τις πιθανές καταστάσεις που προκαλούνται από αγγειακή κύστη:

  • Υπερτονικότητα των χεριών και των ποδιών.
  • Ναυτία, έμετος σε μεγάλες ποσότητες.
  • Το παιδί δεν μπορεί να συντονίσει τις δικές του κινήσεις.
  • Στραβισμός.
  • Σπασμοί.
  • Ένα άρρωστο παιδί έχει πονοκεφάλους.
  • Φωνάζει πολύ.
  • Αντιμετωπίζετε προβλήματα με τον ύπνο.
  • Το παιδί γίνεται ευμετάβλητο, ληθαργικό, απαθές.

Η διάγνωση πραγματοποιείται στη μήτρα χρησιμοποιώντας μηχανή υπερήχων. Ο ειδικός μπορεί να προσδιορίσει κυστικούς σχηματισμούς, συνεχίζει να παρακολουθεί την ανάπτυξη της ανωμαλίας σε μια κατάσταση όπου δεν εξαφανίζεται από μόνη της από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Η νευροσκόπηση γίνεται για νεογέννητα. Εφαρμόζεται συσκευή υπερήχων στο μη φυτευμένο fontanelle μεταξύ των οστών του κρανίου. Η διαδικασία θεωρείται υποχρεωτική σε διάφορα νοσοκομεία μητρότητας. Μόνο μια τέτοια εξέταση μπορεί να αποκαλύψει μια ανωμαλία. Μετά τον τοκετό, πρέπει να υποβληθείτε σε μια δεύτερη εξέταση για να βεβαιωθείτε ότι η κύστη δεν μεγαλώνει περαιτέρω.

Ταξινόμηση

Η χοριοειδής κύστη σχηματίζεται στην περιοχή του χοριοειδούς πλέγματος κοντά στις κοιλίες του εγκεφάλου. Η παθολογία εμφανίζεται λόγω λοιμώξεων, λιμοκτονίας οξυγόνου. Όταν εμφανίζεται ένα νεόπλασμα, ένα παιδί έχει πονοκέφαλο, τα χέρια, τα πόδια συστρέφονται και εμφανίζονται κράμπες.

Το υποεπιμεταλλικό εμφανίζεται όταν κοιλότητες γεμάτες με εγκεφαλονωτιαίο υγρό εμφανίζονται κάτω από τη μεμβράνη των κοιλιών ή των δεξαμενών. Εμφανίζονται λόγω βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία που σχηματίζονται κατά τον τοκετό..

Η αραχνοειδής κύστη σχηματίζεται με τη μορφή φυσαλίδας αραχνοειδών μεμβρανών με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εμφανίζεται ένα νεόπλασμα μεταξύ των άνω σκληρών και μαλακών κελυφών για τέτοιους λόγους: λοιμώξεις, δυσκολίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τραύμα κατά τον τοκετό. Όταν ο κυστικός σάκος δεν αναπτύσσεται, η θέση στον εγκέφαλο δεν κάνει το μωρό να αισθάνεται άβολα. Με μια αύξηση, το νεόπλασμα πιέζει τα μηνιγγί.

Παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα: κεφαλαλγία, αντανακλαστικά gag, επιδείνωση της όρεξης, λήθαργος, κακός ύπνος, κράμπες στα άκρα. Η θεραπεία περιλαμβάνει την εξάλειψη των συμπτωμάτων, την πρόληψη του εγκεφαλικού οιδήματος και την ομαλοποίηση της εκροής εγκεφαλικού νωτιαίου υγρού. Η εμφάνιση κυστικών σχηματισμών επιτρέπεται σε άλλα όργανα.

Οι λόγοι

Οι λόγοι για τον σχηματισμό κύστης δεν μπορούν να προσδιοριστούν από τη σύγχρονη ιατρική επιστήμη. Το νεόπλασμα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αυξημένης παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού από το χοριοειδές πλέγμα. Δεδομένου ότι η κύστη δεν μπορεί να αναπτυχθεί και να αλλάξει τη σύνθεσή της, δεν ταξινομείται ως ασθένεια, δεν γίνεται διάγνωση.

Η κύστη του χοριοειδούς πλέγματος δεν μπορεί να σκάσει, να παγώσει, να ασκήσει πίεση σε γειτονικούς ιστούς. Η κύστη ανιχνεύεται συχνά στο έμβρυο πριν από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τότε το νεόπλασμα μπορεί να εξαφανιστεί χωρίς συνέπειες. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις γεννιέται ένα μωρό με τέτοια κύστη. Πριν από ένα νεογέννητο ηλικίας 2 μηνών, η κύστη μπορεί να υποχωρήσει μόνη της.

Μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού, υπάρχουν λίγα άτομα με τέτοιο νεόπλασμα. Δεν ασκούν πίεση στο σώμα. Η κύστη δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του μωρού, δεν επηρεάζει τη ζωή, την πνευματική ανάπτυξη.

Γιατί είναι επικίνδυνη μια κύστη στο έμβρυο;?

Στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι περίπου το 90% των παραδειγμάτων κύστεων αγγειακού πλέγματος υποχωρούν αυτόματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν δεν συμβεί κάτι τέτοιο, το νεόπλασμα δεν αποτελεί απειλή για την υγεία. Είναι απαραίτητο να μάθουμε να διακρίνουμε αυτήν την κατηγορία παθολογιών με άλλους τύπους κυστικών αναπτύξεων που σχηματίστηκαν κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Η κύστη του χοριοειδούς πλέγματος σε ορισμένες περιπτώσεις θεωρείται ως σοβαρό σύνδρομο. Η ανίχνευση κυστικού σχηματισμού στο έμβρυο δεν θα θεωρηθεί απαραίτητο επιχείρημα για τη διάγνωση επικίνδυνων παθολογιών. Με τέτοιες ασθένειες, βρέθηκαν πολλές δυσπλασίες στο έμβρυο, που προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια του υπερήχου.

Πώς να συμπεριφέρεστε όταν ανιχνεύεται κύστη?

Στα περισσότερα παραδείγματα, τέτοια νεοπλάσματα απομακρύνονται από μόνα τους, χωρίς να απαιτούνται μέτρα. Αφού βρείτε μια κύστη του χοριοειδούς πλέγματος, πρέπει να περιμένετε. Τις περισσότερες φορές, η φυσαλίδα διαλύεται. Το σώμα του παιδιού αναπτύσσεται χωρίς δυσκολίες. Μετά την ανίχνευση τέτοιων φαινομένων, οι γιατροί δεν δίνουν.

Η συσσώρευση υγρού δεν υποδηλώνει την παρουσία ασθένειας, θα πρέπει να αναμένεται βλάβη από το άγχος που μπορεί να βιώσει μια έγκυος κοπέλα όταν μαθαίνει για την κατάσταση του μωρού. Γενετικές ανωμαλίες ανιχνεύονται όταν εντοπίζονται συνοδευτικά σημεία.

Όταν υπάρχει πιθανότητα η κύστη να είναι αποτέλεσμα λοίμωξης, γίνονται δοκιμές. Εάν η ανάλυση είναι θετική, ένας δεύτερος υπέρηχος πραγματοποιείται κατά την περίοδο κατά την οποία το νεόπλασμα είναι αυτοαπορροφητικό. Ακόμα και όταν η κύστη επιμένει κατά τη γέννηση του μωρού, δεν εμφανίζονται αλλαγές στο σώμα. Η τακτική παρακολούθηση πρέπει να ολοκληρωθεί:

  • 3ος μήνας μετά τον τοκετό.
  • Στην ηλικία των έξι μηνών.
  • Όταν το παιδί είναι ενός έτους.

Ένας υπέρηχος γίνεται για να βεβαιωθείτε ότι η κύστη έχει υποχωρήσει ή παραμείνει.

Αποβολή κυστικού σχηματισμού στο έμβρυο

Οι κύστες συχνά επιλύονται μόνες τους χωρίς ιατρικές επεμβάσεις. Μερικές φορές το νεόπλασμα παραμένει, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την πνευματική και σωματική ανάπτυξη του μωρού..

Αφού εντοπιστεί κύστη, οι ειδικοί συχνά δεν συνταγογραφούν θεραπεία. Εάν εντοπιστεί μια μολυσματική διαδικασία, θα πρέπει να δοκιμάσετε. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, πραγματοποιούνται ιατρικές διαδικασίες, πραγματοποιείται σάρωση υπερήχων στις 28 εβδομάδες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τον σχηματισμό κύστης του αγγειακού πλέγματος σε βρέφη, οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα, τα οποία συνίστανται στη χρήση φαρμάκων που προάγουν την απορρόφηση του νεοπλάσματος, εξαλείφουν τους δυναμικούς μετασχηματισμούς του CSF, μειώνουν την ποσότητα του παραγόμενου εγκεφαλονωτιαίου υγρού, σταθεροποιούν την κυκλοφορία του αίματος στο κεφάλι.

Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες?

Εάν ένα έμβρυο έχει κύστη χοριοειδούς πλέγματος, μην ανησυχείτε. Ένα τέτοιο νεόπλασμα δεν βλάπτει το σώμα, δεν επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια και συνέπειες. Με τις αγγειακές κύστεις, απαιτείται η προσοχή των γιατρών, αλλά στα περισσότερα παραδείγματα εξαφανίζονται επίσης με την πάροδο του χρόνου προτού φτάσει το μωρό σε ηλικία ενός έτους..

Συνέπειες του σχηματισμού αγγειακών κύστεων:

  • Προβλήματα με τον συντονισμό της κίνησης λόγω πίεσης στους γύρω ιστούς.
  • Προβλήματα όρασης και ακοής.
  • Εντοπίστηκε υπερτονικότητα σε βρέφη.
  • Ο εγκέφαλος συστέλλεται με την ανάπτυξη κυστικού σχηματισμού.
  • Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται με προχωρημένη ασθένεια.

Μια κύστη χοριοειδούς πλέγματος σε ένα νεογέννητο καλείται μερικές φορές ψευδοκύστη. Τέτοιες προοπτικές θεωρούνται μία από τις επιλογές φυσικής φυσιολογικής ανάπτυξης, δεν μπορούν να βλάψουν το νεογέννητο, σπάνια διαγνωστεί.

Τι μπορεί να προηγηθεί ο σχηματισμός κύστης?

Υπάρχουν γνωστά παραδείγματα νεοπλασμάτων σε ενήλικες και παιδιά. Η κύστη του χοριοειδούς πλέγματος δεν αναπτύσσεται μόνη της, δεν μεταμορφώνεται, δεν επηρεάζει παρακείμενους ιστούς ή αρτηρίες. Δεν είναι μια ανεξάρτητη διαταραχή. Στις ιατρικές στατιστικές, υπάρχει η τάση να εξαλειφθεί η κύστη του αγγειακού πλέγματος του εγκεφάλου χωρίς την παρέμβαση των γιατρών. Σε περίπου 90% των περιπτώσεων, εξαφανίζονται μόνοι τους.

Μερικές φορές μια κύστη του εγκεφάλου σε ένα έμβρυο υποδηλώνει την παρουσία δυσπλασιών. Αυτό είναι εφικτό όταν οι κύστες χοριοειδούς πλέγματος καταγράφονται βάσει άλλων συμπτωμάτων που προκαλούνται από δυσπλασίες του εμβρύου. Τέτοια αναπτυξιακά ελαττώματα περιλαμβάνουν σύνδρομα: Patau, Down, Edwards.

Με το σχηματισμό πρώιμων παθολογιών κατά τη διάρκεια του υπερήχου, αποκαλύπτονται πολλές δυσπλασίες. Όταν το χοριοειδές πλέγμα κύστη θεωρείται το μόνο σημάδι, η παρουσία του δεν δείχνει σαφώς ανωμαλίες..

Όταν συνδυάζεται με άλλα συμπτώματα, μια κύστη του εγκεφάλου του εμβρύου μπορεί να υποδηλώνει μια διαταραχή. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού, τα νεοπλάσματα ονομάζονται μαλακοί δείκτες χρωμοσωμικών ελαττωμάτων. Αυτό αναγκάζει τους γιατρούς να κάνουν προσεκτική εξέταση για να προσδιορίσουν τα αναπτυξιακά ελαττώματα, εάν υπάρχουν, ή για να βεβαιωθούν ότι δεν είναι..

Κύστες του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο: αιτίες, συνέπειες

Ο δεύτερος εκλεκτικός έλεγχος υπερήχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στοχεύει στην ανίχνευση ανωμαλιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Οι κύστες του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο ελλείψει άλλων δυσπλασιών στην ανάπτυξη δεν θεωρούνται παθολογία και εξαφανίζονται μόνες τους.

Αιτίες σχηματισμού κύστης

Κατά την εμβρυογένεση, το έμβρυο σχηματίζει εγκεφαλικές φυσαλίδες, οι οποίες περιέχουν το κυκλοφορικό δίκτυο. Τα αλληλένδετα αγγεία παράγουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ενεργή παραγωγή υγρού (έκκριση) οδηγεί στη συσσώρευση υγρού μεταξύ των αγγείων και δεν θεωρείται παθολογικός σχηματισμός.

Ο υπέρηχος το βλέπει ως σκοτεινό σημείο στις κοιλίες του εγκεφάλου, από την οποία δεν αντανακλάται η κυματική δέσμη (ανχαιμική ενεργοποίηση). Οι ακριβείς αιτίες των κύστεων δεν είναι γνωστές, καθώς δεν υπάρχει επαρκής ιστολογική εξέταση.

Υπάρχουν μόνο υποθετικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την έκκριση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού:

  • Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες στις γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • Ενδομήτρια εμβρυϊκή βλάβη
  • Ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία - μη φυσιολογική ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων στον ομφάλιο λώρο, παθολογία του πλακούντα, μη φυσιολογική παρουσίαση του εμβρύου.

Οι απόψεις στην ιατρική κοινότητα διαιρέθηκαν και ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι κύστες, τα αγγειακά πλέγματα κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης είναι ένα από τα στάδια του εγκεφάλου. Ένα άλλο μέρος των γιατρών τείνει να πιστεύει ότι η ανευωϊκή ένταξη στον εγκέφαλο δείχνει ένα σημάδι χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο..

Όταν ανιχνεύεται κύστη, οι διαγνωστικοί δίνουν προσοχή σε άλλα παθολογικά συμπτώματα, για να αποκλείσουν το σύνδρομο τρισωμίας 18 (Edwards) - μια σπάνια και σοβαρή χρωμοσωμική ασθένεια.

Τα κύρια συμπτώματα

Κύστεις εγκεφάλου σε βρέφη μπορούν να διαγνωστούν κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου. Μια μικρή συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού μεταξύ των αγγείων, η οποία δεν εξαφανίστηκε μόνη της κατά τη διάρκεια της κύησης, είναι συνήθως ασυμπτωματική. Οι δομές του εγκεφάλου δεν υπόκεινται σε πίεση και η εκτίμηση της νευρολογικής κατάστασης βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Η κύστη του χοριοειδούς πλέγματος, η οποία εμφανίστηκε στο πλαίσιο του τραύματος (δύσκολη εργασία), σταδιακά εξελίσσεται. Η αύξηση της κυστικής κάψουλας διαταράσσει την εκροή και την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Τα χοριοειδή πλέγματα του εγκεφάλου σε νεογέννητα με παθολογική κοιλότητα αρχίζουν να ασκούν πίεση σε μέρη του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση υδροκεφαλικού συνδρόμου.

  1. Τόνωση Fontanelle, διόγκωση;
  2. Μυϊκός τόνος;
  3. Αυξημένη διέγερση (συνεχώς κλάμα, καθώς αντιμετωπίζει πονοκεφάλους, ο ύπνος διαταράσσεται).
  4. Έμετος, άρνηση φαγητού
  5. Σπαστικό σύνδρομο;
  6. Πετώντας πίσω το κεφάλι, τα μάτια βλέπουν προς τα πάνω (ή στραβίζουν).

Η αύξηση της κρανιακής πίεσης οδηγεί σε αύξηση των συμπτωμάτων και επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Υπάρχοντα

Οι κύστεις του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο δεν είναι απειλητικές για τη ζωή. Παρατηρείται ανιχνευτική ένταξη στον εγκέφαλο και πραγματοποιείται περιοδική παρακολούθηση υπερήχων.

Η κύστη υποχωρεί από μόνη της στο τέλος του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της νεογνικής περιόδου (28 ημέρες μετά τη γέννηση). Εάν η κοιλότητα με υγρό τείνει να αναπτυχθεί, τότε χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία.

Η επίκτητη ή συγγενής υδροκεφαλία χωρίς θεραπεία έχει σοβαρές συνέπειες. Ο εγκέφαλος χάνει σταδιακά τη λειτουργικότητά του καθώς οι ιστοί υφίστανται νεκρωτικές αλλαγές. Η παραμελημένη μορφή της σταγόνας συμπληρώνεται από επιπλοκές από όλα τα συστήματα του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε αναπόφευκτο θάνατο.

Το KCC σε νεογέννητο ως ένδειξη μεταλλαξογένεσης (σύνδρομο Edwards) στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο πριν φτάσει τους 3 μήνες. Τα επιζώντα παιδιά υποφέρουν από σοβαρές μορφές ψυχικών διαταραχών (ολιγοφρένεια), οι οποίες έχουν ανατεθεί στην ομάδα 1 αναπηρίας.

Διαγνωστικά

Μια κύστη χωρίς σημάδια χρωμοσωμικών ανωμαλιών στη σάρωση υπερήχων δεν αποτελεί απειλή για το έμβρυο. Σε μια έγκυο γυναίκα συνταγογραφούνται πρόσθετοι έλεγχοι υπερήχων για την παρακολούθηση της ποσότητας υγρού.

Εάν υπάρχει υποψία γονιδιακής μετάλλαξης, πραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη βιομετρική εξέταση του εμβρύου. Η ανίχνευση ενός από τα σημεία χρωμοσωμικής ανωμαλίας σε συνδυασμό με κύστη έχει πιθανότητα ελαττώματος όχι περισσότερο από 5 - 8%.

Η απόκλιση από τα πρότυπα σε όλες τις παραμέτρους υποδεικνύει σχεδόν 100% πιθανότητα να αποκτήσει μωρό με σοβαρή χρωμοσωμική ανωμαλία (σύνδρομο Edwards, Patau).

Για ακριβή διάγνωση, συνταγογραφείται αίμα από τον ομφάλιο λώρο για περαιτέρω κυτταρογενετική έρευνα. Εάν η ανάλυση επιβεβαιώσει την παρουσία μεταλλαξιογόνου, τότε η γυναίκα έχει το δικαίωμα να τερματίσει την εγκυμοσύνη για ιατρικούς λόγους ανά πάσα στιγμή.

Την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση, τα νεογνά υποβάλλονται σε νευροσκόπηση. Εάν η κύστη δεν έχει υποχωρήσει, τότε η παρατήρηση συνεχίζεται. Για αυτό, το παιδί είναι εγγεγραμμένο σε νευρολόγο..

Το χοριοειδές πλέγμα με το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι επιρρεπές σε ανάπτυξη, απαιτεί πρόσθετη έρευνα:

  1. Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου
  2. Αξονική τομογραφία του εγκεφάλου.

Κύστεις χοριοειδούς πλέγματος (ψευδοκύστες) ελλείψει προκλητικών παραγόντων (λοίμωξη, τραυματισμός) και αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου δεν αποτελούν απειλή. Η κοιλότητα με το υγρό μειώνεται σταδιακά σε μέγεθος και εξαφανίζεται εντελώς.

Θεραπευτική αγωγή

Οι κύστεις χοριοειδούς πλέγματος των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου που έχουν διαγνωστεί κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης δεν απαιτούν θεραπεία. Εάν η φυσαλίδα επιμένει στο παιδί μετά τη γέννηση για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν διαταράσσει τη λειτουργικότητα του εγκεφάλου, τότε δεν χρησιμοποιούνται επίσης θεραπευτικά μέτρα..

Η συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη για την προοδευτική ανάπτυξη της κυστικής κύστης.

Η θεραπευτική μέθοδος θεραπείας στοχεύει στην ανακούφιση των παθολογικών συμπτωμάτων και στη διόρθωση της παραγωγής υγρών. Εάν η ανάπτυξη μιας κύστης σχετίζεται με μια φλεγμονώδη ή μολυσματική διαδικασία, τότε η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της αιτίας.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σε μια πορεία που περιλαμβάνει πολύπλοκη θεραπεία, η δυναμική παρακολουθείται με υπερηχογράφημα.

Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων ή την ταχεία αύξηση της ουροδόχου κύστης με υγρό, ενδείκνυται μια οργανική μέθοδος θεραπείας (επέμβαση παράκαμψης, ενδοσκόπηση).

Οι ψευδοκύστες του αγγειακού πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο δεν αναγεννιούνται. Η εκπαίδευση περνά συχνά χωρίς ίχνος και δεν επηρεάζει την ψυχοφυσική ανάπτυξη του παιδιού.

Κύστες του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στο έμβρυο (((((βρυχηθμός) (((((

Για αρκετές ημέρες αποφάσισα να γράψω για αυτό και τώρα. Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι όλα δεν ήταν κακά για εμάς, στον πρώτο υπέρηχο και στον πρώτο έλεγχο όλα είναι καλά, οι κίνδυνοι είναι κάτω από το όριο αποκοπής, αποφάσισα για τη δεύτερη εξέταση, υπέγραψα για σάρωση υπερήχων, αν και ο ουζιστής έπεισε να μην το κάνει, λένε ότι είναι πολύ νωρίς, είναι απαραίτητο για μια περίοδο 20 -22 εβδομάδες, αλλά στο εργαστήριο μου είπαν να κάνω μια νέα σάρωση υπερήχων και τώρα (εύχομαι να μην το έκανα, το έκανα εγκαίρως) βρήκαμε δύο μικρές κύστες στο χοριοειδές πλέγμα του κεφαλιού, πήγα στον εαυτό μου τη σάρωση υπερήχων, ο σύζυγός μου ήταν μακριά. Βίωσα σοκ, δάκρυα, βρήκα μια έκρηξη μέχρι το σπίτι και τώρα τρελαίνω. παρόλο που ο ουζιστής μου είπε ότι δεν ήταν παθολογία, αλλά όχι ο κανόνας, λένε ότι παρατηρεί συχνά σε τέτοιες στιγμές και στη συνέχεια διαλύονται, αλλά με έστειλαν στο περιφερειακό διαγνωστικό για δεύτερο υπέρηχο, πήγα στον γυναικολόγο μου, τα μάτια της ήταν πέντε ρούβλια (μικρά, δουλεύει τον πρώτο χρόνο), άρχισα να φωνάζω ότι καθόσασταν, έπρεπε να φύγω, η προθεσμία ήταν μεγάλη, σχεδόν με έστειλε για άμβλωση, χειροτέρευσα ακόμη περισσότερο, αργά χάνοντας το μυαλό μου. παρεμπιπτόντως, και σύμφωνα με τη δεύτερη εξέταση, οι κίνδυνοι είναι επίσης χαμηλοί: (((ο υπέρηχος έγινε 17 εβδομάδες

Φυσικά, θα πάω στην περιοχή και όλα αυτά, αλλά ίσως κάποιος το είχε. Καταργήστε την εγγραφή σας, τι κάνατε και ποιος είναι ο κίνδυνος; (((((((

Γιατί είναι επικίνδυνες οι κύστεις του εγκεφάλου στο έμβρυο;

Μια αγγειακή κύστη του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί πριν από την 25η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μετά την οποία εξαφανίζεται χωρίς ίχνος χωρίς αρνητικές συνέπειες για το αγέννητο παιδί. Μπορεί να προσδιοριστεί με επιτυχία σε εξέταση υπερήχων. Αφού επιβεβαιώσει τη διάγνωση μιας εγκεφαλικής κύστης στα αγγεία του εμβρύου, κάθε έγκυος γυναίκα αρχίζει να ανησυχεί για την υγεία του μωρού, αλλά η πρόγνωση αυτής της νόσου είναι ευνοϊκή στο 99% των περιπτώσεων. Η σχηματισμένη κύστη του εγκεφάλου στο χοριοειδές πλέγμα δεν αποτελεί κίνδυνο. Πρέπει να διακρίνεται από τον παθολογικό σχηματισμό στα αγγεία, τα οποία είναι το αποτέλεσμα δομικών διαταραχών του εμβρυϊκού εγκεφάλου. Η αιτία μπορεί να είναι μια μολυσματική βλάβη, ανεύρυσμα του εγκεφάλου, καθώς και η πιο σοβαρή κατάσταση - ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μια εγκεφαλική κύστη κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης εμφανίζεται μία φορά σε εκατό περιπτώσεις φυσιολογικής εγκυμοσύνης. Εξαφανίζονται εντελώς με περίπου 25 εβδομάδες κύησης, αλλά θα μπορούσε να υπάρξει ένα άλλο σενάριο. Εάν η εγκεφαλική κύστη δεν εξαφανιστεί, συνεχίζει να αναπτύσσεται μέχρι τη στιγμή του τοκετού, αλλά από αυτό δεν γίνεται πιο επικίνδυνο για το έμβρυο.

Η αγγειακή κύστη του εγκεφάλου είναι ασφαλής τόσο για το έμβρυο όσο και για το νεογέννητο. Σε όλη της τη ζωή, δεν θα ενοχλεί και θα φέρει προβλήματα υγείας..

Τι είναι η κύστη του εγκεφάλου στο χοριοειδές πλέγμα του εμβρύου; Αυτή είναι μια συσσώρευση υγρού, εγκεφαλικού υγρού μέσα στο πλέγμα. Ο ακριβής λόγος αυτής της διαδικασίας είναι ακόμα άγνωστος, αλλά οι ειδικοί γνωρίζουν με βεβαιότητα ότι μια τέτοια κύστη δεν είναι επικίνδυνη για το έμβρυο και αυτό αρκεί για να προχωρήσει κανονικά η εγκυμοσύνη και γεννιέται ένα απολύτως υγιές μωρό..

Αιτίες της ενδομήτριας νόσου

Οι αιτίες του νεοπλάσματος του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης δεν έχουν μελετηθεί, αλλά είναι γνωστοί παράγοντες κινδύνου. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι μια τέτοια απόκλιση σχετίζεται με άλλες ασθένειες του εμβρύου, οι οποίες μπορούν ήδη να βλάψουν το αγέννητο παιδί. Η εκπαίδευση μπορεί να εντοπιστεί δεξιά και αριστερά, συχνά διαγιγνώσκεται διμερής κύστη.

Κάθε έγκυος γυναίκα, αφού έχει ακούσει μια τέτοια διάγνωση, πρέπει να θυμάται ότι η κύστη δεν επηρεάζει την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου και δεν προκαλεί ανωμαλίες. Αυτή η διαταραχή εκδηλώνεται μόνο με ελαφρά αύξηση του χοριοειδούς πλέγματος..

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες στους οποίους διαγιγνώσκεται συχνότερα μια κύστη του εγκεφάλου:

  • τρισωμία 18 - Σύνδρομο Edwards, στο οποίο ο εμβρυϊκός γονότυπος αντιπροσωπεύεται από 47 χρωμοσώματα.
  • τρισωμία 21 - Σύνδρομο Down, το οποίο σε μικρότερο βαθμό επηρεάζει το σχηματισμό κύστης.
  • παραβιάσεις του σχηματισμού της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου.
  • τραύμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την παρουσία εστίασης χρόνιας λοίμωξης στο σώμα μιας γυναίκας.

Αυτοί είναι μόνο παράλληλοι παράγοντες στο σχηματισμό της εκπαίδευσης στον εγκέφαλο, αλλά η κοιλότητα με το ίδιο το υγρό είναι ασφαλής, δεν έχει διαγνωστική αξία και δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τον ενδομήτριο σχηματισμό του εμβρύου.

Πώς εκδηλώνεται

Η κύστη είναι ένας παθολογικός σχηματισμός, αλλά ένας από τους λίγους που δεν είναι επικίνδυνος, αλλά, αντίθετα, προστατεύει τους γύρω ιστούς από ανεπιθύμητα περιεχόμενα. Μπορεί να σχηματιστεί σε οποιοδήποτε όργανο με φλεγμονή, λοιμώξεις και ακόμη και χωρίς λόγο. Στην περίπτωση αγγειακής κύστης σε έμβρυο, είναι μια κοιλότητα με εγκεφαλικό υγρό που μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στον εγκέφαλο. Πολύ συχνά, η εκπαίδευση εντοπίζεται σε μια ρουτίνα εξέταση, όταν αναζητούν εντελώς διαφορετικές αποκλίσεις, καθώς είναι σχεδόν ασυμπτωματική.

Είναι σπάνιο να παρατηρηθούν τέτοιες εκδηλώσεις κυστικού σχηματισμού στον εγκέφαλο:

  • αίσθημα συμπίεσης του κεφαλιού.
  • ελαφρά εξασθένηση της όρασης ή της ακοής, ανάλογα με τη θέση του σχηματισμού.
  • εξασθενημένος συντονισμός, εκδήλωση επιληψίας.
  • πονοκεφάλους και ζάλη.

Φυσικά, τέτοια συμπτώματα μπορούν να εντοπιστούν μόνο σε έναν ενήλικα, αλλά τα συναισθήματα του παιδιού μπορεί να είναι παρόμοια. Με κυστικό σχηματισμό του χοριοειδούς πλέγματος, μπορεί να παρατηρηθεί επιταχυνόμενη ανάπτυξη του εμβρύου όταν το υγρό εισέρχεται στον ελεύθερο χώρο του εγκεφάλου.

Η ίδια η εκπαίδευση δεν είναι επικίνδυνη, αλλά σε συνδυασμό με άλλες ασθένειες, μπορεί να υπάρχουν ήδη δυσάρεστα συμπτώματα και συνέπειες. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται αναγκαστικά με ογκολογικές ασθένειες, γίνεται ανάλυση για δείκτη όγκου. Όταν δεν υπάρχουν άλλες παθολογικές αλλαγές, οι γιατροί ηρεμούν τη έγκυο γυναίκα και οι ίδιοι δεν χρειάζεται να ανησυχούν για αυτό..

Θεραπεία αγγειακών κύστεων

Δεδομένου ότι η απόκλιση δεν είναι επικίνδυνη, η θεραπεία ως τέτοια δεν πραγματοποιείται. Το σώμα του εμβρύου, και στη συνέχεια το νεογέννητο, μπορεί να το καταπολεμήσει ανεξάρτητα και να αποτρέψει πιθανές επιπλοκές. Μετά τη γέννηση του μωρού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο και παιδίατρο, να εγγραφείτε μέχρι να εξαφανιστεί η κύστη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται φάρμακα που επιταχύνουν την απορρόφηση του κυστικού σχηματισμού. Αυτά είναι Cinnarizine ή Cavinton, φάρμακα για τη θεραπεία εγκεφαλικών αγγειακών ατυχημάτων. Αυτά τα χρήματα είναι καλά ανεκτά από τα παιδιά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες και εξαλείφονται εύκολα μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Το υπόλοιπο της θεραπείας συνίσταται στην παρακολούθηση του παιδιού, στη διεξαγωγή τακτικών διαγνωστικών της κατάστασης του εγκεφάλου και του κυκλοφορικού συστήματος. Το μωρό παρακολουθείται για περίπου τρεις μήνες, κάτι που αρκεί για να εξαφανιστεί το νεόπλασμα. Εάν ο γιατρός δεν συνταγογραφήσει φάρμακα, αυτό είναι σωστό και δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να δημιουργήσετε ένα πρόβλημα όταν, στην πραγματικότητα, όλα τακτοποιούνται με την υγεία του παιδιού..

Πρόγνωση παθολογίας

Η απόκλιση έχει ευνοϊκή πρόγνωση · υπάρχει κίνδυνος μόνο παρουσία ταυτόχρονων εγκεφαλικών ασθενειών που μπορούν να επηρεάσουν τη συμπεριφορά της κύστης. Τα φάρμακα και η τακτική εξέταση από έναν νευρολόγο εξαλείφουν τυχόν κινδύνους. Η συμπεριφορά του παιδιού μετά τη γέννηση έχει επίσης σημασία. Μπορεί να είναι υπερκινητικός ή αντίστροφα. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας νευρολόγος και ένας παιδίατρος συνεργάζονται με το παιδί, μπορεί να είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε τη συμπεριφορά των γονέων με τέτοια παιδιά..

Πρόληψη

Είναι μάλλον δύσκολο να αποφευχθεί ο σχηματισμός κοιλότητας χωρίς να γνωρίζουμε τον λόγο για τον σχηματισμό του. Μια έγκυος γυναίκα μπορεί μόνο να ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να ακολουθήσει γενικά προληπτικά μέτρα που αυξάνουν την πιθανότητα φυσιολογικής έμφυτης και γέννησης παρουσία ενδομήτριων ανωμαλιών.

Μια γυναίκα πρέπει να τρώει σωστά, να εξαλείφει το άγχος και την υψηλή σωματική δραστηριότητα. Όταν η κύστη έχει ήδη διαγνωστεί, ξεκινά η πρόληψη μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της γυναίκας, η οποία μπορεί να επιδεινώσει την παθολογική κατάσταση. Μια έγκυος γυναίκα πρέπει πάντα να θυμάται ότι η κατάστασή της επηρεάζει την υγεία του εμβρύου και εάν είναι υγιής, τότε το μελλοντικό παιδί είναι πιθανό να είναι ασφαλές..

Θεραπεία κύστεων του χοριοειδούς πλέγματος του εγκεφάλου στα νεογνά

Το αγγειακό πλέγμα του κύριου οργάνου - ο εγκέφαλος - δεν σχετίζεται με τη δραστηριότητα των νευρικών διεργασιών. Η κύρια λειτουργία τους είναι η διατροφική, πραγματοποιείται μέσω του νωτιαίου μυελού. Η κύστη του χοριοειδούς πλέγματος στα νεογέννητα σχηματίζεται στον εγκεφαλικό ιστό. Η εγκεφαλική ουσία συσσωρεύεται γρήγορα, γεμίζει τις αγγειακές περιοχές. Μια παρόμοια παθολογία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κύησης έως και 20 εβδομάδων, και ήδη σε ένα ενήλικο παιδί. Ο καλοήθης όγκος επηρεάζει την περαιτέρω ανάπτυξη του σώματος?

Χαρακτηριστικό της εκπαίδευσης

Η κύστη του χοριοειδούς πλέγματος στο έμβρυο έως 20 εβδομάδες είναι μια στρογγυλή κοιλότητα γεμάτη με ένα διαφανές υγρό. Κατά τον έλεγχο, η κάψουλα ανιχνεύεται το αργότερο 2 τρίμηνο. Μέχρι αυτήν την περίοδο, συνήθως υποχωρεί πλήρως όταν σταθεροποιείται ο σχηματισμός του νευρικού συστήματος.

Είναι μια στρογγυλεμένη κοιλότητα γεμάτη με διαφανές υγρό.

Η ανίχνευση τέτοιων κύστεων δεν προκαλεί ανησυχία στους γιατρούς. Σχεδόν όλες οι κοιλότητες δεν έχουν καμία αρνητική επίδραση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου..

Ο μηχανισμός σχηματισμού και αιτιών

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση κύστεων αγγειακού πλέγματος σε έμβρυο ή βρέφος.

Το έμβρυο

Ως αποτέλεσμα της εντατικής ανάπτυξης κυττάρων και εγκεφαλικών περιοχών, συμβαίνει μια ενεργή συσσώρευση υγρού. Τα κυστίδια με εγκεφαλονωτιαίο υγρό στην αγγειακή περιοχή μερικές φορές μιλούν για τη μεταλλακτική ικανότητα του εμβρύου, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις σχετίζονται με ψυχικές διαταραχές - σύνδρομο Down ή σύνδρομο Edwards.

Στα νεογνά

Αλλά οι κύστες που ανακαλύφθηκαν μετά τη γέννηση μιλούν για αρνητικές εξωτερικές επιδράσεις. Τα πλέγματα επηρεάζονται παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Συνήθως, λόγω της επίδρασης της λοίμωξης, μια κύστη σχηματίζεται στον βλεννογόνο ιστό μετά από 28 εβδομάδες. Ο λόγος για αυτό είναι ο ιός του έρπητα μιας εγκύου γυναίκας, ARVI, υποξία λόγω ανεπαρκούς ροής αίματος, τραύματος γέννησης.

Επιπλοκές και συνέπειες

Μια κύστη με υγρό είναι πραγματική απειλή εάν αναπτύσσεται γρήγορα. Μεγάλες κάψουλες μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου με συμπίεση νευρικού ιστού. Όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ανεβαίνει σε κρίσιμο επίπεδο, το νεογέννητο εμφανίζει διάφορα συμπτώματα από το νευρικό σύστημα.

Συνεχής ανάκαμψη άφθονου χαρακτήρα.

Με τέτοιου είδους σχηματισμούς πάνω στο παιδί, απαιτείται συνεχής έλεγχος, παρακολουθώντας τη δυναμική της εγκεφαλικής κύστης. Τα έντονα σημάδια της επίδρασης της κύστης του αγγειακού πλέγματος είναι η συνεχής παλινδρόμηση άφθονης φύσης, αυξημένος ή μειωμένος μυϊκός τόνος και αλλαγή συντονισμού της κίνησης. Η όραση εκδηλώνεται με στραβισμό. Ο υδροκεφαλός του πλέγματος προκαλεί επιληπτικές κρίσεις ποικίλης έντασης.

Αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές του ύπνου, όρεξη, περαιτέρω σωματική ανάπτυξη.

Τύποι κυστικών σχηματισμών

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αγγειακών κύστεων. Διαφέρουν στη διαδικασία σχηματισμού και εντοπισμού..

Αριστερά

Προσδιορίζεται στον αριστερό λοβό του εγκεφάλου πριν από τη γέννηση του παιδιού. Πρόκειται για έναν μονομερή σχηματισμό που δεν προκαλεί ασθένεια του νευρικού συστήματος. Στο 95% των περιπτώσεων, δείχνει μια ενεργή συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στα βρέφη, ψευδοκύστες του αριστερού χοριοειδούς πλέγματος εμφανίζονται στο φόντο σοβαρού τραύματος ή υποξίας.

Στα δεξιά

Η παθολογία της δεξιάς πλευράς διαφέρει από την αριστερή όψη μόνο στην τοποθεσία. Πολλές παρατηρήσεις δείχνουν ότι η ομαλοποίηση του χοριοειδούς πλέγματος συμβαίνει κατά την περίοδο έως και 22-24 εβδομάδων της εγκυμοσύνης. Μια κύστη στο δεξί χοριοειδές πλέγμα, που έχει φυσιολογικό μέγεθος, δεν επηρεάζει δυσμενώς τον νευρικό ιστό.

Διμερείς ψευδοκύστες

Τέτοιοι σχηματισμοί έχουν ήδη έναν πιο περίπλοκο μηχανισμό ανάπτυξης, εκδηλώνονται με έντονα σημάδια. Απαιτούν πιο προσεκτική παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου και του νεογέννητου.

Υπάρχουν τρεις τύποι ψευδοκύστεων που προκαλούνται από εμβρυϊκό τραυματισμό ή λοιμώξεις μιας εγκύου γυναίκας - χοριοειδές, υποεπιμεταλλικό και αραχνοειδές. Με την εντατική ανάπτυξή τους, μπορεί να υπάρχει απειλή ασθενειών του νευρικού συστήματος..

Διαγνωστικά

Οι πρώτες αναπτυξιακές διαταραχές προσδιορίζονται ακόμη και στην προγεννητική περίοδο. Η γυναίκα υποβάλλεται σε υποχρεωτικές εξετάσεις. Η έγκαιρη εξέταση ανιχνεύει κύστες αγγειακού πλέγματος. Ήδη από 16 εβδομάδες μπορούν να παρακολουθούνται με νέα διάγνωση.

Χρησιμοποιήστε μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Κατά την περίοδο μετά τη γέννηση, η παρατήρηση μιας κύστης στο δεξιό ή το αριστερό αγγειακό πλέγμα στα βρέφη πραγματοποιείται με χρήση υπερήχων. Χρησιμοποιείται εάν έχουν προκληθεί τραυματισμοί και σοβαρές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό. Φροντίστε να πραγματοποιήσετε διαγνωστικά όταν υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα - διαταραχή του ύπνου, συνεχής ευερεθιστότητα.

Όταν εντοπίζεται ψευδοξίτιδα, ο νευροπαθολόγος καταγράφει το παιδί, συνταγογραφεί επανεξέταση με καθιερωμένη διάγνωση. Αυτό είναι απαραίτητο για την ανίχνευση συρρίκνωσης ή ανάπτυξης κοιλότητας..

Εάν η κύστη δεν εξαφανιστεί αργότερα, αλλά προκαλεί συγκεκριμένα συμπτώματα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια βαθύτερη μελέτη. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Χαρακτηριστικά θεραπείας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν εμφανίζονται φυσαλίδες CSF στο χοριοειδές πλέγμα, δεν απαιτείται θεραπεία. Οι κύστες διαλύονται μόνες τους εάν δεν προκαλούνται από τραυματισμούς και λοιμώξεις. Σε άλλες περιπτώσεις, ο ίδιος ο νευροπαθολόγος καθορίζει την τακτική της θεραπείας. Μπορεί να είναι ιατρική ή χειρουργική.

Συντηρητική θεραπεία

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται όταν ο σχηματισμός στο πλέγμα αναπτύσσεται αργά. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται φάρμακα που εξαλείφουν την αιτία της εμφάνισής της και βοηθούν στην αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό παρέχει στην κατεστραμμένη περιοχή του εγκεφάλου επαρκή διατροφή και διανομή εγκεφαλονωτιαίου υγρού..

Εάν η ανώμαλη ανάπτυξη μιας κύστης σχετίζεται με μια φλεγμονώδη ιογενή ή μολυσματική διαδικασία, συνταγογραφούνται απαραίτητα αντιμικροβιακά φάρμακα, αντιιικοί παράγοντες και ανοσοδιεγερτικά. Η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται έως ότου αρχίσει να παρακολουθείται μια θετική τάση.

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται απαραίτητα για μεγάλες κάψουλες που αναπτύσσονται γρήγορα. Αυτή η θεραπεία αποτρέπει τον υψηλό κίνδυνο επιπλοκών συμπτωμάτων και μπορεί να διατηρήσει την ψυχική ανάπτυξη του παιδιού σε φυσιολογικό επίπεδο. Πριν από τη θεραπεία, οι γονείς πρέπει να ενημερώνονται για τις συνέπειες των χειρισμών.

  • Χειρουργική παράκαμψη Πραγματοποιείται με ελάχιστο τραύμα για το παιδί μέσω ειδικών σωλήνων μέσω των οποίων αντλείται υγρό από την κυστική κοιλότητα. Το μειονέκτημα μιας τέτοιας επέμβασης είναι η υψηλή πιθανότητα μόλυνσης μέσω των σωλήνων. Παράλληλα, πραγματοποιείται θεραπεία με αντιβιοτικά προκειμένου να αποκλειστεί η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και η βλάβη των εγκεφαλικών ιστών. Επίσης, μετά το κλείσιμο, υπάρχει πιθανότητα υποτροπής, όταν η κοιλότητα μπορεί να γεμίσει ξανά με CSF.
  • Επεξεργασία. Μια εξαιρετικά επικίνδυνη μέθοδος θεραπείας για ένα παιδί. Ορίζεται σε κρίσιμες καταστάσεις όταν άλλες μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένες συνέπειες για τις οποίες οι γονείς μαθαίνουν εκ των προτέρων. Σε μεταγενέστερη περίοδο, το μωρό μπορεί να εμφανίσει διάφορες νευρολογικές παθολογίες..

Πρόληψη

Η φυσιολογική ενδομήτρια ανάπτυξη στις περισσότερες περιπτώσεις εξαρτάται από τον τρόπο ζωής της εγκύου γυναίκας. Πρέπει να αποφύγει πολλούς αρνητικούς παράγοντες. Μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εγκεφάλου του μωρού. Το κάπνισμα και η χρήση ισχυρών αλκοολούχων ποτών αποτελούν μεγάλο κίνδυνο. Αυτές οι συνήθειες προκαλούν επίμονη υποξία στο πλαίσιο της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου..

Ήδη σε πρώιμο στάδιο, είναι απαραίτητο να εγγραφείτε σε γυναικολόγο και να εξεταστείτε από στενούς ειδικούς. Είναι απαραίτητο να προσέξετε, να αποφύγετε την υποθερμία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ιογενείς αλλοιώσεις. Εάν οι παράγοντες δεν μπορούν να αποφευχθούν, απαιτείται προσεκτική εφαρμογή των συστάσεων του θεράποντος ιατρού..

Πώς εμφανίζεται μια κύστη στο κεφάλι ενός νεογέννητου και τι είναι επικίνδυνο;

Μια κύστη στο κεφάλι ενός νεογέννητου δεν διαγιγνώσκεται πάντα αμέσως μετά τη γέννηση

Τύποι κυστικών σχηματισμών

Ο εγκέφαλος σχηματίζεται από τη σύμπλεξη νευρικών ινών και νευρώνων, διαποτισμένων με αγγεία διαφόρων μεγεθών. Υπάρχουν φυσικές κοιλότητες μεταξύ των ημισφαιρίων - των εγκεφαλικών κοιλιών, γεμάτων με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Από ψηλά, ο εγκέφαλος καλύπτεται με τρεις μεμβράνες:

  • αγγειακό - δίπλα στο μυελό, διεισδύει σε όλες τις περιστροφές και επαναλαμβάνει το σχήμα τους.
  • αραχνοειδές - συνδετικός ιστός χωρίς αγγεία, μεταξύ αυτού και του χοριοειδούς, σχηματίζονται δεξαμενές γεμάτες με εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
  • σκληρό κέλυφος - που βρίσκεται κάτω από το θησαυροφυλάκιο του κρανίου, περιέχει υποδοχείς πόνου.

Μια εγκεφαλική κύστη μπορεί να εντοπιστεί μέσα στον μυελό και στη συνέχεια ονομάζεται εγκεφαλική. Μια αραχνοειδής κύστη σχηματίζεται πάνω από το χοριοειδές. Διαφέρουν στον μηχανισμό σχηματισμού:

  • εγκεφαλικό εμφανίζεται στο σημείο του θανάτου των περιοχών του εγκεφαλικού ιστού?
  • το αραχνοειδές είναι συνέπεια του σχηματισμού διπλασιασμού της μεμβράνης, πρόσθετων πτυχών, συμφύσεων που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα φλεγμονής.

Υπάρχουν επίσης ειδικοί τύποι κύστεων:

  • επίφυση;
  • χοριοειδές πλέγμα
  • υπερσέλιδα κύστη;
  • κολλοειδής;
  • δερμοειδές.

Οι δύο τελευταίοι τύποι είναι συγγενή νεοπλάσματα..

Οι λόγοι για το σχηματισμό κύστεων

Οι λόγοι για το σχηματισμό κυστικών κοιλοτήτων σχετίζονται με τυχόν δυσμενείς παράγοντες που επηρεάζουν το έμβρυο. Σε πρώιμο στάδιο, οι ιογενείς μολυσματικές ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν στη διείσδυση του παθογόνου στον ιστό του εμβρύου. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος μιας τέτοιας επιπλοκής στον ιό του απλού έρπητα, του κυτταρομεγαλοϊού, επειδή Είναι τροπικοί στους νευρικούς ιστούς και ενσωματώνονται στο DNA των νευροκυττάρων. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο τύπος του παθογόνου. Η εξαίρεση είναι σοβαρή εμβρυϊκή βλάβη με ενδομήτρια λοίμωξη.

Η χρόνια δηλητηρίαση της μητέρας μπορεί να είναι η αιτία των συγγενών κύστεων. Τις περισσότερες φορές αυτό παρατηρείται με κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα, τοξικομανία και κατάχρηση ουσιών. Οι ανωμαλίες στο σχηματισμό του εγκεφάλου μπορεί να προκληθούν από την εργασία στην παραγωγή επικίνδυνων ουσιών.

Η εργασία στη βιομηχανία χρωμάτων και βερνικιών, το εργοστάσιο λαδιού και το βενζινάδικο επηρεάζει αρνητικά το αναπαραγωγικό σύστημα και την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας. Τοξικές αναθυμιάσεις συσσωρεύονται στο σώμα.

Οι συγγενείς κύστεις μπορούν να εμφανιστούν στο πλαίσιο των ακόλουθων επιπλοκών εγκυμοσύνης:

  • εμβρυϊκή ανεπάρκεια - το έμβρυο δεν λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά, τα εγκεφαλικά κύτταρα υποφέρουν, επομένως, παρουσία επιπλέον παραγόντων, πεθαίνουν ή σχηματίζουν κύστες.
  • Rh-σύγκρουση μεταξύ μητέρας και εμβρύου - η κατάσταση συνοδεύεται από μια αυτοάνοση αντίδραση, η οποία οδηγεί σε βλάβη στους εγκεφαλικούς ιστούς και την απόθεση τοξικών μεταβολικών προϊόντων σε αυτά.
  • εμβρυϊκή υποξία - μπορεί να είναι συνέπεια της ανεπάρκειας του πλακούντα, προκαλεί βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.

Οι γυναίκες που έλαβαν φάρμακα με τερατογόνο δράση κατά το πρώτο τρίμηνο για χρόνιες σοβαρές ασθένειες μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα κύστης σε ένα παιδί.

Η αιτία της παθολογίας μπορεί να είναι κακές συνήθειες της μητέρας.

Οι μετατραυματικές κύστεις διακρίνονται ξεχωριστά. Σχηματίζονται σε παιδιά με προδιάθεση, υπάρχουσες μικρές κοιλότητες, ανωμαλίες στην ανάπτυξη των μηνιγγιών μετά από μια δύσκολη γέννηση. Προδιάθεση για τραύμα κατά τη γέννηση:

  • μια στενή λεκάνη σε μια έγκυο γυναίκα.
  • μεγάλα φρούτα, μεγάλο όγκο κεφαλής
  • μεταγενέστερη εγκυμοσύνη
  • ανωμαλίες της εργασίας
  • γρήγορη εργασία.

Ένα αιμάτωμα πρέπει να διακρίνεται από μια κύστη του εγκεφάλου. Αυτός είναι επίσης ένας σχηματισμός κοιλοτήτων που σχηματίζεται μετά από τραύμα και γεμίζει με υγρό ή πήξη του αίματος..

Πώς εκδηλώνεται μια κύστη σε ένα νεογέννητο

Τα πρώτα σημάδια παθολογίας εντοπίζονται μερικές φορές ακόμη και κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης με προγραμματισμένο υπερηχογράφημα μιας εγκύου γυναίκας. Μικρές κοιλότητες διαφορετικού εντοπισμού εμφανίζονται στον εγκέφαλο, οι οποίες μπορούν να αυξηθούν ή να παραμείνουν αμετάβλητες. Η κατάστασή τους παρακολουθείται, εάν είναι απαραίτητο, για την παροχή πρώτων βοηθειών στο νεογέννητο ενώ βρίσκεται ακόμη στο δωμάτιο τοκετού..

Τα συμπτώματα των μεγάλων κύστεων μπορεί να είναι ορατά μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη γέννηση. Το παιδί δεν μπορεί να παραπονεθεί για πονοκέφαλο ή αίσθημα πληρότητας, ακοής και όρασης. Επομένως, δίνουν προσοχή σε αλλαγές στη συμπεριφορά ή σε μη χαρακτηριστικά σημεία:

  • άρνηση τροφής, μειωμένη όρεξη
  • παλινδρόμηση ή συχνός έμετος
  • λήθαργος, αδυναμία
  • ανήσυχη συμπεριφορά
  • μια απότομη κραυγή χωρίς προφανή λόγο.
  • σπασμωδικά σύνδρομα
  • διαταραχή κατάποσης.

Στα νεογέννητα, είναι δύσκολο να εντοπιστούν οι διαταραχές της κίνησης, το νευρικό τους σύστημα είναι ανώριμο και οι κινήσεις των χεριών και των ποδιών είναι χαοτικές. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εξέτασης από έναν νευρολόγο εντοπίζονται σημάδια κύστης από την εμφάνιση ή την εξαφάνιση διαφόρων τύπων αντανακλαστικών..

Μερικές φορές το πρώτο σύμπτωμα μιας προοδευτικής κύστης είναι η διόγκωση ή ο παλμός της μεγάλης γραμματοσειράς. Ο όγκος του κρανίου είναι περιορισμένος, δεν προσφέρεται για τέντωμα. Οι fontanelles είναι η μόνη περιοχή με διατηρημένο συνδετικό ιστό που μπορεί να τεντωθεί. Με αύξηση του όγκου της κύστης, πιέζει τις υπόλοιπες δομές του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε διόγκωση της γραμματοσειράς.

Η συνέπεια μιας εγκεφαλικής κύστης είναι η αποφρακτική υδροκεφαλία, όταν διαταράσσεται η εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Μερικές φορές υπάρχει ρήξη της κύστης, συμπίεση του εγκεφάλου. Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν επίμονη εστία παθολογικού παλμού που οδηγεί σε σοβαρή επιληψία.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, οι συνέπειες σχετίζονται με την καθυστερημένη έναρξη της θεραπείας. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση δεν επιτρέπει φυσιολογική ανάπτυξη και οδηγεί σε διανοητική καθυστέρηση, ολιγοφρένεια.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με προγραμματισμένο υπερηχογράφημα του εμβρύου. Εάν ένας γιατρός παρατηρήσει ανωμαλίες στη δομή του εγκεφάλου, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης, μια λύση στο ζήτημα της βιωσιμότητας σε περίπτωση πολλαπλών δυσπλασιών. Μετά τη γέννηση, αυτά τα παιδιά βρίσκονται υπό την επίβλεψη νεογνολόγων και παιδιατρικών νευρολόγων..

Όταν εμφανίζονται παθολογικά συμπτώματα, τα αντανακλαστικά διαταράσσονται, συνταγογραφείται νευροσκόπηση. Πρόκειται για υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, ο οποίος πραγματοποιείται μέσω ανοικτής γραμματοσειράς. Απαιτείται διαβούλευση και εξέταση οφθαλμίατρου, ακουολόγου για τον προσδιορισμό του βαθμού της όρασης και της ακοής. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • ακουστικομετρία - στα περισσότερα νοσοκομεία μητρότητας, με τη διαθεσιμότητα εξοπλισμού, πραγματοποιείται σε προγραμματισμένη βάση τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά τη γέννηση.
  • οφθαλμοσκόπηση - εξέταση του βολβού του ματιού, απαραίτητη για παιδιά που έχουν υποστεί οξεία υποξία ή έχουν υποστεί τραυματισμό κατά τη γέννηση.
  • μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Βοηθητικές μέθοδοι - CT και μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Σας επιτρέπουν να εντοπίσετε με ακρίβεια την κύστη, να διευκρινίσετε το μέγεθός της και ορισμένα χαρακτηριστικά για να προσδιορίσετε τη μέθοδο θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να δείτε καλύτερα την κοιλότητα, είναι απαραίτητο να εγχύσετε μια ραδιοαδιαφανή ουσία σε αυτήν. Αυτό σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε μια κύστη από έναν όγκο..

Σημάδια παθολογίας - μια ληθαργική κατάσταση ή μια απότομη κραυγή ενός παιδιού

Πώς πηγαίνει η θεραπεία;

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Ίσως ο διορισμός φαρμάκων που βελτιώνουν τη ροή του εγκεφαλικού υγρού, η μετάδοση νευρικών παλμών και ο μεταβολισμός του νευρικού ιστού, συμβάλλουν στην απορρόφηση της κύστης. Μπορεί όμως να απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • πρήξιμο του εγκεφάλου
  • έμετος
  • αύξηση του όγκου της κεφαλής ·
  • διογκωμένο fontanelle;
  • αύξηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου.
  • Περικοιλιακό οίδημα.

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται από νευροχειρουργούς. Μπορούν να αποστραγγίσουν τον συσσωρευμένο όγκο υγρού από την κύστη. Αλλά συχνά, με την πάροδο του χρόνου, αναπτύσσεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό και υδροκεφαλία. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, εγκαθίστανται shunts - ειδικά αγγεία που σας επιτρέπουν να απορρίψετε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Όταν διαγνωστεί δερμοειδής κύστη, πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό λόγω της ενεργού αύξησης του νεοπλάσματος.

Μια εγκεφαλική κύστη μπορεί να μην διαγνωστεί εγκαίρως σε ένα νεογέννητο, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Σε ένα μεγαλύτερο παιδί, η εκπαίδευση μπορεί να ενεργοποιηθεί μετά από εγκεφαλική λοίμωξη, τραυματισμό στο κεφάλι ή σοβαρή ασθένεια.