Κύριος > Εμφραγμα

Πώς να ελέγξετε τα αγγεία των ποδιών: σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι

Βαριά, βουητό στα πόδια μέχρι το τέλος της ημέρας, πόνος κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και μεγάλες βόλτες, ξηρό, φαγούρα στο δέρμα και κρύο των άκρων των δακτύλων και των ποδιών είναι όλα σημάδια παραβίασης των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων.

Ο γιατρός μπορεί να υποθέσει την παρουσία μιας ασθένειας βάσει χαρακτηριστικών κλινικών εκδηλώσεων, αλλά οι σύγχρονες και αποτελεσματικές μέθοδοι εξέτασης επιβεβαιώνουν τη διάγνωση. Πώς να ελέγξετε τα αγγεία των ποδιών: θα το αναλύσουμε στην κριτική και το βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Προβλήματα αγγείων ποδιών: τι να περιμένετε

Όταν μιλάμε για προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία, ένας γιατρός μπορεί να σημαίνει δεκάδες ασθένειες..

Η διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος στα κάτω άκρα μπορεί να προκληθεί από:

  • αθηροσκλήρωση - ο σχηματισμός πλακών χοληστερόλης στο αρτηριακό τοίχωμα και η ανάπτυξη ισχαιμίας περιφερειακών οργάνων.
  • κιρσούς - παθολογικές κιρσώδεις φλέβες των ποδιών με αλλαγές στη φυσιολογική εκροή του αίματος και στο σχηματισμό πυκνών οδυνηρών "οζιδίων".
  • θρόμβωση - πλήρης ή μερική απόφραξη επιφανειακών ή βαθιών φλεβών από θρόμβο.
  • φλεβίτιδα ή θρομβοφλεβίτιδα - φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος.

Παρά το γεγονός ότι καθεμία από αυτές τις παθολογίες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά κλινικά χαρακτηριστικά, οι οδηγίες για τη διάγνωσή τους είναι τυπικές. Λοιπόν, πώς να ελέγξετε τα αγγεία στα πόδια?

Σημείωση! Διαφορές υπάρχουν μόνο στη διάγνωση αρτηριακών και φλεβικών αλλοιώσεων.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για ασθένειες αρτηριών και φλεβών

Πριν προχωρήσουμε στις περιπλοκές της διάγνωσης, ας μάθουμε ποιος γιατρός ελέγχει τα αγγεία των ποδιών.

Ο ειδικός πρωτοβάθμιας φροντίδας είναι θεραπευτής. Σε αυτόν εναλλάσσονται οι ασθενείς με τα παράπονά τους. Ωστόσο, ένας θεραπευτής συνήθως δεν θεραπεύει αγγειακές παθήσεις. Ο στόχος του είναι να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση, να καταρτίσει ένα σχέδιο για την εξέταση του ασθενούς και, βάσει των αποτελεσμάτων του, να τον παραπέμψει σε έναν εξειδικευμένο ειδικό.

Ο γιατρός που διαγιγνώσκει και αντιμετωπίζει αρτηριακή νόσο ονομάζεται αγγειολόγος. Αν επίσης κάνει χειρουργικές επεμβάσεις, η ειδικότητά του ακούγεται σαν «αγγειοχειρουργός». Η φλεβίτιδα, η θρομβοφλεβίτιδα, οι κιρσοί και άλλες παθολογίες των φλεβών είναι το προνόμιο ενός φλεβολόγου.

Αποτελεσματικές μέθοδοι για τη διάγνωση των κυκλοφορικών διαταραχών στο ΝΚ

Ο τρόπος με τον οποίο ελέγχονται τα αγγεία στα πόδια εξαρτάται από τη θέση της βλάβης..

Έλεγχος των αρτηριών

Η διάγνωση της αθηροσκλήρωσης και άλλων ασθενειών των αρτηριών των ποδιών απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Βασίζεται σε κλινικά, εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένα σημαντικό μέρος των αγγειακών παθήσεων των ποδιών σχετίζεται με το σχηματισμό πλακών χοληστερόλης στο ενδοθήλιο, οι οποίες, αυξάνοντας, προκαλούν αρτηριακή απόφραξη και ισχαιμικές αλλαγές στους περιφερειακούς ιστούς..

Σημείωση! Περίπου οι μισοί ασθενείς με αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων δεν έχουν παράπονα. Συχνά η έναρξη παθολογικών αλλαγών μπορεί να παρατηρηθεί μόνο με τα αποτελέσματα της οργανολογικής εξέτασης.

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο ειδικός αξιολογεί τα υπάρχοντα σημάδια των περιφερικών αρτηριακών βλαβών:

  • εξασθένιση / απουσία παλμού.
  • συστολικό μουρμούρισμα όταν ακούτε μια αρτηρία με ένα στηθοσκόπιο.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης στα άκρα.
  • ωχρότητα του δέρματος, αποβολή του δακτύλου κάτω από την πλάκα των νυχιών.

Λοιπόν, πώς να ελέγξετε τα αγγεία των κάτω άκρων για αβεβαιότητα?

Οι δημοφιλείς οργανικές δοκιμές περιλαμβάνουν:

  1. Το υπερηχογράφημα διπλής όψης είναι μια μη επεμβατική μέθοδος εξέτασης με χρήση χρωματικής επικάλυψης. Κατά κανόνα, η αρτηριακή ροή εμφανίζεται με κόκκινο, φλεβική ροή με μπλε χρώμα. Αυτό σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό αγγειακής εξάλειψης και τη σοβαρότητα της στένωσης.
  2. Η ραδιοαγγειακή αγγειογραφία είναι μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους για τη διάγνωση αρτηριακών προβλημάτων, με βάση την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο αγγειακό κρεβάτι και τη δημιουργία μιας σειράς ακτίνων Χ. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε αξιόπιστα τον εντοπισμό της στένωσης και τη διάδοση του βαθμού της παθολογικής διαδικασίας.
  3. Η υπολογιστική τομογραφία είναι ένας πιο σύγχρονος τρόπος εξέτασης των αρτηριών, επιτρέποντάς σας να δημιουργήσετε μια εικόνα ανά στρώση των εσωτερικών δομών του σώματος. Χρησιμοποιείται κυρίως για την εκτίμηση της κατάστασης των τοιχωμάτων της κοιλιακής αορτής, των μεγάλων λαγόνων, μηριαίων αρτηριών.
  4. Η αγγειογραφία MR είναι μια σύγχρονη και υψηλής ακρίβειας μέθοδος για τη διάγνωση αγγειακών παθήσεων, ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της οποίας είναι η απουσία R-ακτινοβολίας. Βασίζεται στις επιδράσεις των μαγνητικών κυμάτων και στην επεξεργασία του υπολογιστή των ληφθέντων δεδομένων..

Έλεγχος των φλεβών

Η μελέτη των φλεβών βασίζεται επίσης σε χαρακτηριστικά συμπτώματα, δεδομένα από εργαστηριακές και οργανικές δοκιμές. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η κλινική εικόνα είναι πιο ενημερωτική. Έτσι, με τις κιρσούς, το στάδιο της νόσου καθορίζεται βάσει τυπικών σημείων.

Πίνακας: Στάδια κιρσών των ποδιών:

Σκηνή (με φωτογραφία)Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ
Ένα άτομο κάνει τυπικά παράπονα για κιρσούς (βαρύτητα, βουητό στα πόδια, κράμπες νύχτας), αλλά δεν είναι δυνατόν να εντοπιστεί η ασθένεια χρησιμοποιώντας οργανικές και εργαστηριακές εξετάσεις
Οι φλέβες και τα μάτια της αράχνης γίνονται ορατά στα πόδια. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται περιοδικά για:
  • πόνος, βουητό, βαρύτητα στα πόδια
  • πρήξιμο των ποδιών
  • κράμπες στους μύες του μοσχαριού.
Τα διασταλμένα αγγεία και τα φλεβικά οζίδια γίνονται ορατά κάτω από το δέρμα του ποδιού ή του μηρού. Τα υποκειμενικά παράπονα του ασθενούς εντείνονται.
Οι εκδηλώσεις που περιγράφονται παραπάνω γίνονται πιο έντονες, συνοδευόμενες από οίδημα, το οποίο είναι ιδιαίτερα αισθητό το απόγευμα..
Σχηματίζονται παραβιάσεις τροφικών (που σχετίζονται με έλλειψη O2 και yenhbtynjd):
  • αυξημένη μελάγχρωση.
  • αποχρωματισμός του άκρου (από καφέ έως σχεδόν μαύρο).
  • φλεγμονώδεις δερματικές αλλοιώσεις.
  • ατροφία του δέρματος - απόσυρση των περιοχών της επιδερμίδας με την έντονη ωχρότητα τους.
  • ψυχρότης;
  • εξασθένιση του παλμού στις αρτηρίες του ποδιού.
  • κρύο και ωχρότητα του άκρου.

Τελικά, όλες οι αλλαγές που περιγράφονται παραπάνω οδηγούν στο σχηματισμό τροφικού έλκους..

Το ίδιο + επουλωμένο τροφικό έλκος.
Ενεργό, προοδευτικό, μη θεραπευτικό τροφικό έλκος.

Σπουδαίος! Το τροφικό έλκος είναι μια επικίνδυνη κατάσταση με χρόνια προοδευτική πορεία. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια άκρου..

Και πώς να ελέγξετε τα αγγεία των κάτω άκρων χρησιμοποιώντας όργανα δοκιμές?

  1. Ο υπέρηχος Doppler (USDG) είναι μια μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται στο εφέ Doppler. Μετά τη μετατροπή των μεταδιδόμενων και λαμβανόμενων ηχητικών κυμάτων, ο γιατρός λαμβάνει μια εικόνα που του επιτρέπει να εκτιμήσει τη θέση, τη διάμετρο, τη δομή και τη βαρύτητα του φλεβικού δικτύου.
  2. Αγγειογραφία - χρησιμοποιείται ως πρόσθετη μέθοδος εξέτασης.

Ανακαλύφθηκε η ασθένεια: Τι ακολουθεί?

Αφού περάσει όλες τις εξετάσεις που έχει ορίσει ο γιατρός και καθορίσει την κλινική διάγνωση, ξεκινά το στάδιο της θεραπείας. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού, που συνήθως περιλαμβάνουν συμβουλές για την προσαρμογή του τρόπου ζωής και της διατροφής, μια λίστα με φάρμακα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων ή σοβαρών κιρσών, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης και η υψηλή προσήλωση των ασθενών συνήθως οδηγούν σε εξαιρετικά αποτελέσματα.

Πώς να ελέγξετε τα αγγεία των κάτω άκρων για θρόμβους αίματος?

Ο σχηματισμός θρόμβου αίματος στα αιμοφόρα αγγεία είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Διαφορετικά, συμβαίνει θάνατος. Συχνά ο θάνατος εμφανίζεται ξαφνικά, ο ασθενής δεν παρατηρεί σημάδια παθολογίας και δεν καλεί γιατρούς. Πώς να ξέρετε εάν υπάρχει θρόμβος αίματος?

Λόγοι για την εμφάνιση

Οι λόγοι για το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, τραύμα.
  • Ανεύρυσμα ή κιρσούς.
  • Ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία, λόγω των οποίων αποκτούν ευθραυστότητα και ευθραυστότητα.
  • Σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο τα τοιχώματα των φλεβών γίνονται εύθραυστα.
  • Χαμηλό επίπεδο ελαστικότητας των αγγειακών τοιχωμάτων.
  • Υψηλό ιξώδες αίματος, αυξημένη πήξη.
  • Επιβραδύνει την ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Η αρτηριακή πίεση μειώνεται.

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν θρόμβους στο αίμα..

Η επίδραση του τρόπου ζωής στον σχηματισμό θρόμβων στο σώμα

Η διαδικασία σχηματισμού θρόμβων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής του ατόμου. Σε αυτήν την περίπτωση, οι παράγοντες στην ανάπτυξη της παθολογίας είναι τα ακόλουθα φαινόμενα:

  1. Ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα. Αυτό οδηγεί σε στασιμότητα του αίματος στα αγγεία, διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών. Το σώμα πρέπει να λαμβάνει μέτρια ποσότητα σωματικής δραστηριότητας καθημερινά.
  2. Κακές συνήθειες. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος, αυξάνουν το ιξώδες του αίματος, συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.
  3. Αγχωτικές καταστάσεις. Το συχνό άγχος επηρεάζει δυσμενώς την ανθρώπινη υγεία, επομένως, τα αναδυόμενα προβλήματα πρέπει να αξιολογούνται επαρκώς.
  4. Υπέρβαρος. Άτομα που δεν παρακολουθούν το σωματικό τους βάρος καταδικάζονται σε πολλές διαταραχές του σώματος.
  5. Ακατάλληλη διατροφή. Η επιβλαβής τροφή οδηγεί σε επιδείνωση της πήξης του αίματος, του ιξώδους της.

Εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα του σχηματισμού θρόμβων αίματος εξαρτώνται από το πού βρίσκεται. Εάν η παθολογία σχηματίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε υπάρχει:

  • πόνος στην κοιλιά
  • έμετος
  • υδαρή κόπρανα;
  • ακαθαρσίες αίματος στα κόπρανα.

Πώς να ελέγξετε τις φλέβες στα πόδια σας; Το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξετε είναι:

  • δυσφορία στα άκρα
  • πρήξιμο;
  • ωχρότητα του δέρματος
  • τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.

Εάν έχει σχηματιστεί θρόμβος αίματος στον εγκέφαλο, μπορεί να είναι αισθητά τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • διαταραχή των οπτικών, ακουστικών οργάνων και ομιλίας.
  • παράλυση;
  • αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα
  • η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων ·
  • Εγκεφαλικό.

Τα ακόλουθα σημεία μπορούν να βοηθήσουν στον τρόπο αναγνώρισης ενός θρόμβου αίματος στο σώμα στην περιοχή της καρδιάς:

  • δύσπνοια;
  • πόνος στο στήθος, που ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα
  • άφθονη εφίδρωση
  • δυσκολία αναπνοής.

Εάν εμφανιστεί σχηματισμός θρόμβου στην πνευμονική αρτηρία, τότε ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υγρός βήχας διασκορπισμένος με αίμα.
  • πόνος στο στήθος;
  • αυξημένος καρδιακός παλμός
  • κουρασμένη αναπνοή.

Αυτά τα σημεία είναι τυπικά για πολλές άλλες παθολογίες που δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή. Ως εκ τούτου, εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη ασθενειών, απαιτείται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση του σώματος..

Διαγνωστικά θρόμβου

Υπάρχουν αρκετοί τρόποι για να ελέγξετε τα αγγεία στα πόδια και σε άλλα μέρη του σώματος. Συνήθως εκτελούνται πολύπλοκα διαγνωστικά.

Εργαστηριακή έρευνα

Διορίζονται για να ελέγχουν τη γενική υγεία ενός ατόμου, τη σύνθεση του αίματος.

Αγγειογραφία

Η διαδικασία είναι μια μελέτη ακτινογραφίας στην οποία ένας παράγοντας αντίθεσης εγχύεται στα αγγεία, μετά την οποία λαμβάνονται φωτογραφίες. Η διάγνωση πραγματοποιείται με υποχρεωτική αναισθησία της πληγείσας περιοχής.

Η διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα. Μετά από αυτήν, το σημείο παρακέντησης είναι καλά δεμένο και στον ασθενή συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι για έως και 10 ώρες.

Υπερηχογράφημα Doppler

Αυτή η μελέτη διεξάγεται με σκοπό την ανίχνευση αλλαγών στη διάμετρο των αγγείων και την εκτίμηση της ταχύτητας ροής του αίματος. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής, δεν απαιτεί προπαρασκευαστικά μέτρα.

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ και οι γιατροί σαρώνουν την επιθυμητή περιοχή του σώματος. Η οθόνη εμφανίζει μια εικόνα με την κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων. Αυτή η διάγνωση διαρκεί περίπου 20 λεπτά..

Η αξονική τομογραφία

Αυτή η μέθοδος παρέχει πολλές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος του ασθενούς, επομένως, ανήκει σε μια από τις πιο απαιτητικές τεχνικές. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, τοποθετείται σε μια τομογραφία, η οποία σαρώνει την επιθυμητή περιοχή του σώματος.

Χάρη σε αυτήν τη διάγνωση, ο γιατρός καταφέρνει να εκτιμήσει την κατάσταση των αγγείων, να ελέγξει την παθητικότητά τους, να εντοπίσει την παρουσία ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος συγγενής φύσης..

Ρεογραφία

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ένα άτομο πάσχει από κιρσούς. Είναι επίσης εξαιρετικό για την ανίχνευση εάν έχει σχηματιστεί θρόμβος αίματος..

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας ειδικός ανιχνευτής προσαρτάται στην πληγείσα περιοχή, η οποία εκπέμπει υπέρυθρες ακτίνες, επιτρέποντάς σας να διαγνώσετε την παθολογία.

Θερμογραφία

Χάρη σε αυτόν τον τύπο εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Η ουσία της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι το επίπεδο θερμοκρασίας και η ευρυχωρία των αρτηριών σχετίζονται άμεσα. Επομένως, εάν εντοπιστεί πτώση της θερμοκρασίας κατά τη διάγνωση, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει χαμηλή αγγειακή διαπερατότητα..

Φλεβογραφία

Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα μέσο αντίθεσης, μετά την εισαγωγή του οποίου ο γιατρός τραβά πολλές φωτογραφίες σε διαφορετικές προβολές. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα άτομο πρέπει να αλλάξει τη θέση του σώματος, να εισπνεύσει και να εκπνεύσει με εντολή του γιατρού.

Οι εικόνες χρησιμοποιούνται για να εκτιμηθεί η αδυναμία επιφανειακών και βαθιών φλεβών, βαλβίδων, που αποκαλύπτουν την παρουσία θρόμβων αίματος.

Η επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς, την παρουσία συμπτωμάτων και άλλες υπάρχουσες παθολογίες. Σε τελική ανάλυση, δεν είναι όλες οι τεχνικές αρκετά ασφαλείς και ενημερωτικές.

Μέθοδοι θεραπείας

Προκειμένου να διαλυθεί ένας θρόμβος αίματος στα αγγεία, απαιτούνται φάρμακα. Οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα όπως τα άμεσα αντιπηκτικά. Το πιο αποτελεσματικό από αυτά είναι η ηπαρίνη. Αλλά έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, οπότε η χρήση του πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού..

Οι ειδικοί προτιμούν φάρμακα ηπαρίνης χαμηλού μοριακού βάρους. Έχουν πολύ λιγότερα αρνητικά αποτελέσματα, οπότε επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται μόνοι τους..

Επίσης στην ιατρική υπάρχουν έμμεσα αντιπηκτικά. Με τη βοήθειά τους, αποτρέπεται ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Συνήθως, τέτοια φάρμακα συνιστώνται σε άτομα με υψηλό κίνδυνο θρόμβων αίματος, θρομβοφλεβίτιδας, παρουσία τεχνητής βαλβίδας, χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, οξείας θρόμβωσης. Όταν λαμβάνονται, το επίπεδο πήξης του αίματος ελέγχεται απαραίτητα..

Μερικές φορές οι ασθενείς που πάσχουν από παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος συνταγογραφούνται "Aspirin" για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Συνιστάται επίσης να λαμβάνετε θρομβολυτικά φάρμακα, τα οποία διαλύουν θρόμβους αίματος στα αγγεία. Δίδονται με τη μορφή ενέσεων ή σταγονιδίων.

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται σε περίπτωση που είναι αδύνατο να εξαλειφθεί ο θρόμβος αίματος με φάρμακα. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο εντοπισμένος θρόμβος αφαιρείται ή έχει εγκατασταθεί ένα ειδικό φίλτρο.

Στο σπίτι, οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν λαϊκές θεραπείες που βοηθούν στην αραίωση του αίματος και στην επίλυση θρόμβων στο αίμα..

Η χρήση μη παραδοσιακών μεθόδων επιτρέπεται μόνο με την έγκριση του θεράποντος ιατρού.

Πρόληψη της νόσου

Για να αποφευχθούν θρόμβοι αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, κάθε άτομο πρέπει να τηρεί τους κανόνες πρόληψης:

  1. Να αρνηθούμε από κακές συνήθειες.
  2. Αποφύγετε να παραμείνετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς διακοπή, να αυξάνετε περιοδικά τα κάτω άκρα και να κάνετε ασκήσεις.
  3. Περπατήστε περισσότερες σκάλες.
  4. Φορέστε εσώρουχα συμπίεσης για κιρσούς.
  5. Κάντε ένα μασάζ ποδιών.
  6. Κάντε καθημερινές βόλτες.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ληφθούν προληπτικά μέτρα για τη θρόμβωση εάν ένα άτομο έχει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της παθολογίας. Η θρόμβωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να αποβεί μοιραία. Επομένως, κάθε άτομο πρέπει να σκεφτεί τον τρόπο ζωής του και να παρακολουθεί στενά την υγεία του..

Τα πόδια ανησυχούν; Ελέγξτε τα δοχεία! Ποιος θα βοηθήσει τη σάρωση υπερήχων των αγγείων των κάτω άκρων?

Αγγειακό πλέγμα, οίδημα, αίσθημα βαρύτητας στα πόδια - αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι, ειδικότερα, εκδήλωση αγγειακών παθήσεων των κάτω άκρων. Ο γιατρός των διαγνωστικών υπερήχων "Expert Clinic" Stavropol Ruslan Akhyaevich Bidzhiev λέει για τις περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση υπερήχων των αγγείων των ποδιών και πώς εκτελείται αυτή η μελέτη..

- Ruslan Akhyaevich, UZDS των αγγείων των κάτω άκρων - τι είδους μελέτη είναι αυτή;?

- Αυτή είναι μια σύγχρονη εξαιρετικά ενημερωτική μέθοδος για την ανίχνευση παθολογικών αλλαγών στα αγγεία των ποδιών - αρτηριών και φλεβών. Η συντομογραφία "UZDS" σημαίνει "υπερηχητική διπλή σάρωση".

Θέλω να σημειώσω ότι μέχρι πρόσφατα, μία από τις ευρέως χρησιμοποιούμενες διαγνωστικές διαδικασίες για την εκτίμηση της κατάστασης των αγγείων των άκρων θεωρήθηκε υπερηχογράφημα Doppler υπερήχων (DSP). Ωστόσο, με τη βοήθειά του, ήταν δυνατό να εκτιμηθεί μόνο ένας δείκτης - η διαπερατότητα του σκάφους..

Σε αντίθεση με το USDG, η διπλή σάρωση με υπερήχους των αγγείων των ποδιών σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε λεπτομερώς την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος τόσο των μεγάλων όσο και των μικρών αρτηριών και των φλεβών, να αποκαλύψετε την παρουσία θρόμβων αίματος και αθηροσκληρωτικών σχηματισμών και να προσδιορίσετε την ταχύτητα, την κατεύθυνση και την ένταση της ροής του αίματος στα αγγεία. Δηλαδή, έχουμε την ευκαιρία να λάβουμε πιο λεπτομερείς πληροφορίες..

- Ποια είναι τα συμπτώματα της εξέτασης υπερήχων των αγγείων των κάτω άκρων?

- Τα κύρια παράπονα ασθενών για τους οποίους μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογραφία είναι ο πόνος και το πρήξιμο των ποδιών. Ερυθρότητα του δέρματος, αγγειακό δίκτυο, διάφορες φώκιες (ειδικά στην περιοχή των λαών), οζίδια στην προβολή των αγγείων των ποδιών μπορούν επίσης να χρησιμεύσουν ως λόγος για το διορισμό αυτής της μελέτης.

Συνήθως, η υπερηχογραφική διπλή σάρωση των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων συνταγογραφείται στον ασθενή από τον θεράποντα ιατρό - αγγειοχειρουργό, καρδιολόγο, νευρολόγο, θεραπευτή, τραυματία.

- Στη διάγνωση των ασθενειών που μπορεί να βοηθήσει η απεικόνιση με υπερήχους των αρτηριών και των φλεβών των κάτω άκρων?

- Οι αγγειακοί χειρουργοί και οι φλεβολόγοι το συνταγογραφούν για να ανιχνεύουν κιρσούς, φλεβίτιδα (φλεγμονή της φλέβας), επιφανειακή και βαθιά θρόμβωση (φλεβοθρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα).

Μετά από χειρισμούς στα κάτω άκρα, το σύστημα υπερήχων χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της συνέπειας και της ποιότητας των χειρισμών που εκτελούνται. Οι τραυματιστές συνταγογραφούν διπλή σάρωση για την πρόληψη της θρόμβωσης των αγγείων των κάτω άκρων, που σχετίζονται είτε με συμπίεση των αγγείων με γύψο είτε με μειωμένη πήξη του αίματος.

Η υπερηχογραφία θα είναι επίσης κατατοπιστική για ορισμένες καρδιακές παθολογίες, μετά από χημειοθεραπεία, και θα βοηθήσει επίσης να διακρίνει κάποιες μολυσματικές ασθένειες από την αγγειακή παθολογία (συγκεκριμένα, την ερυσίπελα από τη θρόμβωση). Επιπλέον, αυτή η ερευνητική μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση τραυματικών τραυματισμών και ανωμαλιών της δομής των αιμοφόρων αγγείων, των ενδομυϊκών δυσπλασιών (συνδέσεις).

- Χρειάζομαι οποιαδήποτε προετοιμασία για υπερηχογραφική διπλή σάρωση των αγγείων των κάτω άκρων?

- Πώς γίνεται η υπερηχογραφία των αγγείων των κάτω άκρων;?

- Παραδοσιακά, αυτή η μελέτη πραγματοποιείται σε διαφορετικές προβολές. Παρά το γεγονός ότι, σύμφωνα με τις γενικά αποδεκτές συστάσεις, ένας ασθενής εξετάζεται σε όρθια θέση κατά την απεικόνιση με υπερήχους, η πρακτική δείχνει ότι μερικές φορές αυτό δεν είναι αρκετό, επομένως η κλινική μας παρέχει μια πιο εκτεταμένη και διεξοδική προσέγγιση σε αυτό το ζήτημα..

Θέλω να τονίσω ότι πραγματοποιούμε διαγνωστικά σταδιακά, βασιζόμενοι στους νόμους της φυσικής στην εργασία μας. Πρώτον, ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ. Μετά την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, πραγματοποιούμε υπερηχογράφημα των μηριαίων αγγείων και μετά ο ασθενής γυρίζει στην πλευρά του και εξετάζεται η οπίσθια επιφάνεια του μηρού και του κάτω ποδιού.

Το επόμενο βήμα είναι η εξέταση των άκρων του ασθενούς σε όρθια θέση, δηλαδή υπό φορτίο. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγουμε τη μελέτη σε καθιστή θέση.

- Συμβαίνει ότι η διπλή σάρωση υπερήχων των αγγείων των ποδιών δεν αρκεί για να διευκρινίσει τη διάγνωση του ασθενούς και απαιτούνται ορισμένες άλλες ερευνητικές μέθοδοι; Και αν ναι, τι?

- Σήμερα, η σάρωση με υπερήχους είναι μια από τις πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μεθόδους, οι οποίες, παρεμπιπτόντως, θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη μελέτη των αγγείων των ποδιών. Η καλύτερη μέθοδος για την ανίχνευση και αξιολόγηση των παθολογιών των φλεβών των άκρων, κατά τη γνώμη μου, δεν έχει ακόμη επινοηθεί. Για να το υποστηρίξω, θα ήθελα να προσθέσω ότι, με βάση τα συμπεράσματά μας, οι τραυματιστές, οι αγγειακοί χειρουργοί, οι καρδιολόγοι συνταγογραφούν θεραπεία και εκτελούν επιτυχώς εγχειρήσεις.

Παραδοσιακή αγγειογραφία ή CT αγγειογραφία μπορεί επίσης να γίνει για την εκτίμηση της κατάστασης των αρτηριών..

Εάν είναι απαραίτητο, ο θεράπων ιατρός μπορεί επιπλέον να συστήσει στον ασθενή να υποβληθεί σε εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Μεταξύ αυτών, ιδίως, η αξιολόγηση των δεικτών πήξης του αίματος (συμπεριλαμβανομένου του δείκτη προθρομβίνης) και ορισμένων άλλων μελετών.

Εγγραφείτε για υπερηχογραφική διπλή σάρωση (USDS) των σκαφών εδώ
ΠΡΟΣΟΧΗ: η υπηρεσία δεν είναι διαθέσιμη σε όλες τις πόλεις

Σε συνέντευξη από τη Σεβίλα Ibraimova

Οι συντάκτες προτείνουν:

Για αναφορά:

Μπιντζίεφ Ρούσλαν Αχάγιεβιτς

Πτυχιούχος της Γενικής Ιατρικής Σχολής του Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου Stavropol το 2015.

Το 2016 ολοκλήρωσε μια πρακτική άσκηση στην ειδικότητα "Θεραπεία με ένα μάθημα στη διαιτολογία".

Ολοκληρωμένη εκπαίδευση και προχωρημένα μαθήματα διαγνωστικών υπερήχων στο Κέντρο Έρευνας FMBA (Μόσχα).

Σήμερα κατέχει τη θέση γιατρού διαγνωστικών υπερήχων στο Clinic Expert Stavropol. Ελήφθη στις: st Dovatortsev, 39A.

Πώς να εξετάσετε τις φλέβες των κάτω άκρων?

Οι ασθένειες των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια είναι συχνές λόγω του σύγχρονου ρυθμού της ζωής. Το άγχος, η συχνή παραμονή σε στατική θέση και οι χρόνιες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος προϋποθέτουν την ανάπτυξη κιρσών, αθηροσκλήρωσης, θρόμβωσης, θρομβοφλεβίτιδας.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Λόγω της ευρείας επικράτησης των αγγειακών παθολογιών, το ζήτημα του τρόπου ελέγχου των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια είναι επείγον?

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Συνήθως χρησιμοποιούνται τρεις μέθοδοι για εξέταση - ρεογραφία, διπλή αγγειοσκόπηση και τριπλός υπερηχογράφημα των κάτω άκρων. Ας εξετάσουμε καθεμία από αυτές τις μεθόδους και ανακαλύψτε σε ποιες περιπτώσεις είναι λογικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια..

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Σε τι αφορά αυτό το άρθρο:

Σε ποιες περιπτώσεις αναφέρεται η εξέταση;?

Συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών για κάθε άτομο του οποίου η εργασία σχετίζεται στενά με σκληρή σωματική εργασία ή, αντίθετα, με μακρά παραμονή σε στατική θέση.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Είναι βέλτιστο να εξετάζετε τις φλέβες και τα αιμοφόρα αγγεία τουλάχιστον μία φορά κάθε 4-5 μήνες. Εάν εντοπιστούν ασθένειες στα αρχικά στάδια, μπορούν να σταματήσουν με φαρμακευτική αγωγή χωρίς να καταφεύγουν σε πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις.

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  1. Αποχρωματισμός των άκρων. Εάν το δέρμα γίνει καφέ ή κόκκινο, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης θρόμβωσης ή θρομβοφλεβίτιδας. Αυτές οι παθολογίες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες και μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε θάνατο..
  2. Αυξημένη κόπωση των άκρων. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των φλεβών και των κιρσών..
  3. Υπεραιμία του δέρματος στα πόδια. Το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για την ανάπτυξη χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, κιρσών, θρόμβωσης, θρομβοφλεβίτιδας και αθηροσκλήρωσης..
  4. Διογκωμένες φλέβες. Συνήθως αυτό το σύμπτωμα προφέρεται με κιρσούς των ποδιών. Οι φλέβες αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος, διόγκωση, ευαισθησία μπορεί να παρατηρηθεί κατά την ψηλάφηση.
  5. Η εμφάνιση των «αραχνών» στα πόδια.
  6. Οίδημα των κάτω άκρων. Μπορεί να υποδηλώνει διάφορες παθολογίες του φλεβικού συστήματος. Αλλά το πρήξιμο συμβαίνει συχνά λόγω προβλημάτων στα νεφρά..
  7. Η εμφάνιση μυϊκών κράμπες.

Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω σημάδια, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Τυχόν καθυστερήσεις είναι γεμάτες με την ανάπτυξη επιπλοκών..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Triplex υπερηχογράφημα των κάτω άκρων

Η τριπλή σάρωση χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση ασθενειών των κάτω άκρων. Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά ενημερωτική. Στην πραγματικότητα, η τριπλή σάρωση συνδυάζει τις δυνατότητες του υπερήχου Doppler και του CDC.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Η τριπλή σάρωση σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών, των νεφρών, του πυρικού συστήματος, των ματιών, του πέους, της αορτής και των σπλαχνικών κλαδιών. Η έρευνα πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, χρησιμοποιούνται τρεις τρόποι:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

  • Σάρωση σε κλίμακα του γκρι σε λειτουργία B. Σε αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μελετά την ανατομία των αγγείων, τη γεωμετρία τους. Επίσης σε αυτό το στάδιο, μπορείτε εύκολα να εντοπίσετε αθηροσκληρωτικές πλάκες, θρόμβους αίματος και ακόμη και ανεύρυσμα..
  • CDC (έγχρωμη χαρτογράφηση Doppler). Αυτή η λειτουργία σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την αδυναμία των αιμοφόρων αγγείων, να προσδιορίσετε τη στένωση του αυλού τους. Επιπλέον, με τη βοήθεια του CDC, θρομβωτικές μάζες, την κατεύθυνση της ροής του αίματος, την παρουσία των λεγόμενων "περιοχών αναταραχής".
  • USDG (φασματική ανάλυση της ροής του αίματος). Αυτή η λειτουργία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον τύπο του φάσματος ροής του αίματος, να προσδιορίσετε τις ποιοτικές και ποσοτικές αποκλίσεις του.

Το μειονέκτημα του τριπλού υπερήχου είναι το υψηλό κόστος του. Για παράδειγμα, σε κλινικές στη Μόσχα, το κόστος της διαδικασίας είναι περίπου 2.000 ρούβλια.

Διπλή αγγειοσκόπηση

Η διπλή αγγειοσκόπηση είναι το «πρότυπο χρυσού» στη διάγνωση διαφόρων αγγειακών παθήσεων. Αυτή η μέθοδος άρχισε να χρησιμοποιείται ευρέως τη δεκαετία του '80 του περασμένου αιώνα..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Η διπλή αγγειοσκόπηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε ανωμαλίες στην εργασία των αγγείων και των φλεβών των κάτω άκρων, να μελετήσετε τη γεωμετρία των αιμοφόρων αγγείων, να εντοπίσετε θρόμβους αίματος και αθηροσκληρωτικές πλάκες.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Αρχικά, οι γιατροί εξετάζουν την κατώτερη φλέβα. Στο αρχικό στάδιο, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί ένας θρόμβος (εάν υπάρχει), να μελετηθεί η ευκρίνεια των εσωτερικών και εξωτερικών λαγόνων φλεβών. Εξετάζονται επίσης η βαθιά μηριαία φλέβα, η πρόσθια φλεβική φλέβα, η οπίσθια περιφερική και κνημιαία φλέβα. Χωρίς αποτυχία, ο γιατρός δίνει προσοχή στα επιφανειακά αγγεία.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  1. Ο ασθενής εξετάζεται αρχικά σε οριζόντια θέση. Τότε ο ασθενής θα πρέπει να πάρει όρθια θέση. Αυτοί οι απλοί χειρισμοί χρειάζονται για να πάρουμε μια πιο ακριβή κλινική εικόνα..
  2. Η δοκιμή Valsava είναι υποχρεωτική. Ο ασθενής θα πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του κατά την εισπνοή, αυξάνοντας έτσι την πίεση στο περιτόναιο. Αυτό το τεστ είναι απαραίτητο για να είναι σε θέση ο γιατρός να αξιολογήσει το έργο των βαλβίδων των επιφανειακών και βαθιών φλεβών..
  3. Προαιρετικά πραγματοποιείται δοκιμή βήχα. Ο ασθενής θα πρέπει να ψεύσει έναν βήχα. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στη λειτουργία της συσκευής βαλβίδας, τότε θα εμφανιστεί η αντίθετη ροή αίματος.

Κατά την αποκρυπτογράφηση της μελέτης, γράφεται η δομή του αγγείου και το πάχος του, ο δείκτης Gosling, η τιμή IMC, το ποσοστό στένωσης, ο ρυθμός ροής του αίματος, το χαρακτηριστικό και ο τύπος ροής αίματος στις αρτηρίες.

Ρευογραφία

Η ρεογραφία είναι μια από τις πιο ακριβείς και νεότερες μεθόδους λειτουργικής διάγνωσης των αιμοφόρων αγγείων και των φλεβών. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, είναι δυνατό να εντοπιστούν ανωμαλίες στη λειτουργία του φλεβικού συστήματος σε πρώιμο στάδιο..

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα. Επίσης, δεν πρέπει να καπνίζετε ή να λαμβάνετε αλκοολούχα ποτά πριν από τη μελέτη..

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Η ρεοασογραφία βοηθά στον εντοπισμό ηλεκτρικών παλμών. Ουσιαστικά, κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής διαδικασίας, ο γιατρός λαμβάνει αρχεία διακυμάνσεων σύνθετης αντίστασης. Με τη βοήθειά τους, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του φλεβικού συστήματος στο σύνολό του..

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Η μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό:

p, blockquote 21,1,0,0,0 ->

  • Ρεολογικός συστολικός δείκτης.
  • Το ποσό εκροής και ροής αίματος.
  • Αγγειακή ελαστικότητα.
  • Περιφερική αντίσταση.
  • Ασυμμετρία πλάτους συστολικού κύματος.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να λάβει οριζόντια θέση. Οι εξειδικευμένοι αισθητήρες συνδέονται κοντά στα γόνατα και στην popliteal περιοχή. Τοποθετήστε τους αισθητήρες συμμετρικά.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Αφού υποβληθεί σε ρεογραφία, διπλό αγγειοσκόπηση και τριπλό υπερηχογράφημα, γίνεται η τελική διάγνωση και επιλέγονται οι τακτικές θεραπείας.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις φλέβες και τα αιμοφόρα αγγεία?

Με αθηροσκλήρωση

Στη διαδικασία διάγνωσης του φλεβικού συστήματος, μπορεί να διαγνωστεί η αθηροσκλήρωση. Με αυτήν την παθολογία, αθηροσκληρωτικές πλάκες σχηματίζονται στον αυλό των αγγείων, τα οποία εμποδίζουν τη φυσιολογική ροή του αίματος..

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Η αθηροσκλήρωση είναι επικίνδυνη επειδή οι πλάκες μπορούν να ασβεστοποιηθούν με την πάροδο του χρόνου και να μπλοκάρουν εντελώς τον αγγειακό αυλό. Επιπλέον, οι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων αυξάνουν την πιθανότητα θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας..

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Στα πρώτα στάδια, συνηθίζεται η συντηρητική θεραπεία της αθηροσκλήρωσης. Οι ασθενείς ανατίθενται:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  1. Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - ασπιρίνη, ρεοπολυγλουκίνη, ασπιρίνη καρδιο.
  2. Ένα νικοτινικό οξύ.
  3. Fibrates - Clofibrate, Bezofibrate.
  4. Διαχωριστικά χολικού οξέος - Χοληστεραμίνη, Colestid.
  5. Στατίνες - ατορβαστατίνη, λοβαστατίνη, πραβαστατίνη.

Επίσης, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα. Θα πρέπει να μειώσουμε σημαντικά την ποσότητα λίπους που καταναλώνεται. Το μενού περιλαμβάνει τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρά οξέα, πρωτεΐνες, ψευδάργυρο, βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, τότε η ασθένεια αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Τα πιο αποτελεσματικά είναι αγγειακό stenting, shunting, αγγειοπλαστική με μπαλόνι και προσθετικά. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πρόγραμμα αποκατάστασης.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Με την αθηροσκλήρωση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως, η πιθανότητα επιτυχίας των μέτρων θεραπείας θα είναι 90%.

Με θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα

Η αγγειακή θρόμβωση αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης ή των κιρσών, αλλά μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται για άλλους λόγους. Είναι δυνατόν να εξαλειφθούν συντηρητικά οι θρομβωτικές μάζες..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Εάν ο θρόμβος είναι μικρού μεγέθους, τότε ο ασθενής πρέπει να λάβει φλεβοτονικά και αραιωτικά φάρμακα. Τα φάρμακα επιλογής είναι Troxevasin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Για την εξάλειψη του πόνου, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac και άλλα.

Εάν ο θρόμβος είναι κινητός ή μεγάλος σε μέγεθος, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται θρομβεκτομή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γίνεται μια τομή στην περιοχή της πληγείσας περιοχής και ο γιατρός αφαιρεί τις θρομβωτικές μάζες. Η διαδικασία δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση και είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Όσον αφορά τη θρομβοφλεβίτιδα, αντιμετωπίζεται επίσης συντηρητικά στα αρχικά στάδια. Οι ασθενείς ανατίθενται:

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

  • Αντιπηκτικά. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν την πάχυνση του αίματος, ενισχύουν την επίδραση των ινωδολυτικών ενζύμων στους θρόμβους του αίματος και αποτρέπουν την ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών. Τα φάρμακα επιλογής είναι τα αντιθρομβίνη, το Angiox, η βαρφαρίνη, το Viatromb, το νάτριο ηπαρίνης, το Trombless, το Fragmin.
  • Ινωδολυτικά. Προώθηση της απορρόφησης των θρομβωτικών μαζών, πρόληψη της ανάπτυξης οξείας θρομβοφλεβίτιδας. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κυρίως είναι οι Thrombofazim, Gemaza, Metalize, Ukidan.
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Αναστέλλουν τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων, σταματούν τα δυσάρεστα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας και ομαλοποιούν την κυκλοφορία του αίματος. Τα φάρμακα επιλογής είναι τα Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Εάν τα συντηρητικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά, η θρομβοφλεβίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Χρησιμοποιούνται εγκάρσια τομή, θρομβεκτομή καθετήρα ή ράψιμο των γεννητικών φλεβών του ποδιού.

Με κιρσούς

Οι κιρσοί είναι η πιο κοινή ασθένεια των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων των κάτω άκρων. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά εύκολη για να απεικονιστεί ακόμη και στο σπίτι. Συνήθως, με κιρσούς, οι φλέβες διογκώνονται και αυξάνονται σε μέγεθος.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Οι κιρσοί αντιμετωπίζονται κυρίως συντηρητικά. Οι χειρουργικοί χειρισμοί καταφεύγουν σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί συντηρητικά ή σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

  1. Υποδοχή φλεβοτονικών. Αυτά τα φάρμακα ομαλοποιούν την κυκλοφορία του αίματος, αποτρέπουν τους θρόμβους του αίματος, αραιώνουν το αίμα και βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Κυρίως χρησιμοποιούμενο Detralex, Flebodia 600, Eskuzan, Venoruton, Venarus.
  2. Διαλυτικά. Απαιτείται για τη μείωση του ιξώδους του αίματος. Χρησιμοποιούνται ασπιρίνη, Curantil, Vasobral.
  3. Αντιοξειδωτικά Ομαλοποιούν τον μεταβολισμό των λιπιδίων, επιταχύνουν τις αναγεννητικές διαδικασίες και αποτρέπουν τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων. Μεταχειρισμένα Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Επίσης, τα ρούχα συμπίεσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία θεραπείας. Βοηθά στην εξουδετέρωση της στασιμότητας του αίματος, στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών των κιρσών.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Οι κάλτσες συμπίεσης χρησιμοποιούνται κυρίως. Μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται επίδεσμοι και παντελόνια συμπίεσης. Μπορείτε να φοράτε τα εσώρουχα σε συνεχή βάση. Το κύριο πράγμα είναι να επιλέξετε το σωστό μέγεθος.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Με τις κιρσούς, συνήθως συνταγογραφείται φλεβεκτομή. Η διαδικασία είναι χαμηλού τραυματισμού και δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση. Μαζί με τη φλεβεκτομή, τη σκληροθεραπεία, την πήξη με λέιζερ, την πήξη ραδιοσυχνοτήτων.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Ο υπέρηχος των κάτω άκρων περιγράφεται στο βίντεο σε αυτό το άρθρο..

p, blockquote 41,0,0,0,0 -> p, blockquote 42,0,0,0,1 ->

Πώς να ελέγξετε τα αιμοφόρα αγγεία στα πόδια για θρόμβους αίματος

Μία από τις πιο συχνές αγγειακές παθήσεις είναι η θρόμβωση. Σε αντίθεση με άλλες φλεβικές και αρτηριακές παθολογίες, η θρόμβωση χαρακτηρίζεται από τη σοβαρότητα της πορείας και τον υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων επιπλοκών.

  1. Τι είναι
  2. Ομάδες κινδύνου
  3. Συμπτώματα
  4. Με ποιον ειδικό πρέπει να επικοινωνήσετε
  5. Διαγνωστικά
  6. Ιατρική εξέταση
  7. Διαγνωστικά υλικού
  8. Εργαστηριακή έρευνα
  9. Στο σπίτι
  10. Χρήσιμο βίντεο: τα κύρια σημάδια θρόμβου αίματος

Τι είναι

Η θρόμβωση είναι μια απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από έναν θρόμβο που σχηματίζεται από κύτταρα αίματος, πρωτεΐνες και χοληστερόλη. Η διαδικασία σχηματισμού θρόμβων επηρεάζεται από την εσωτερική αιμόσταση.

Κανονικά, εάν ο αγγειακός ιστός έχει υποστεί βλάβη, ξεκινά μια διαδικασία βήμα προς βήμα για την πρόληψη της απώλειας αίματος. Τα αιμοπετάλια και οι ίνες ινώδους αποστέλλονται στο επίκεντρο της βλάβης.

Με εσωτερική ζημιά στο σκάφος, το ίδιο παρατηρείται. Ωστόσο, με τις υπάρχουσες παθολογίες των αγγείων, οι χονδροειδείς πρωτεΐνες και άλλα συστατικά του αίματος "προσκολλώνται" στη σχηματιζόμενη βρεγματική πλάκα. Σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος.

Το νεόπλασμα συμβάλλει στη δυσκολία της παροχής αίματος και με πλήρη απόφραξη οδηγεί σε σοβαρές τροφικές αλλαγές.

Εάν ένας θρόμβος αίματος φράξει ζωτικά αγγεία, ο ασθενής θα πεθάνει.

Ομάδες κινδύνου

  1. Ασθένειες των φλεβών και των αρτηριών. Τα αγγειακά ελαττώματα είναι η κύρια αιτία σχηματισμού θρόμβων. Εμφανίζεται στασιμότητα, αλλάζει η βιοχημική σύνθεση του αίματος, διαταράσσεται η δομή του ενδοθηλίου.
  2. Ασθένειες του αίματος: σύνδρομο διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, υπερπηκτικότητα, μειωμένη αιμόσταση.
  3. Αθηροσκλήρωση - παθολογικές διεργασίες των αρτηριών.
  4. Ασθένειες των νεφρών και της καρδιάς οξείας και χρόνιας φύσης.
  5. Αλλαγή στα ορμονικά επίπεδα.

Η ομάδα κινδύνου για παθολογία περιλαμβάνει τις ακόλουθες κατηγορίες:

  1. Ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι. Η εμφάνιση θρόμβωσης οφείλεται σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο αγγειακό τοίχωμα και στο αιμοστατικό σύστημα..
  2. Άνδρες άνω των 40 ετών. Σε αυτήν την ηλικία, υπάρχουν πρωτοπαθείς διαταραχές στο αιμοστατικό σύστημα, καθώς το αίμα δεν ανανεώνεται.
  3. Άτομα με υπέρβαρο ή διαγνωσμένο με παχυσαρκία. Σε ασθενείς αυτής της ομάδας, ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης και άλλων αγγειακών ελαττωμάτων αυξάνεται 10 φορές..
  4. Ασθενείς με εθισμό στο αλκοόλ και καπνιστές.
  5. Άτομα που ακολουθούν έναν υποδυναμικό τρόπο ζωής και παραμελούν τη συνιστώμενη σωματική δραστηριότητα. Η ίδια ομάδα περιλαμβάνει ασθενείς του «μόνιμου» επαγγέλματος.
  6. Πολίτες που έχουν διαγνωστεί με ογκολογία.

Μερικοί ειδικοί ξεχωρίζουν μια άλλη ομάδα, η οποία περιλαμβάνει άτομα με αυξημένο άγχος και μια ανισορροπημένη ψυχή..

Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μιλάμε για ψυχιατρικές διαταραχές, αλλά για παραβίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος..

Συμπτώματα

Η ύπαρξη θρόμβου αίματος μπορεί να υποψιαστεί από εξωτερικά σημεία:

  • βαρύτητα στα άκρα
  • σιωπηρή πόνος?
  • μούδιασμα;
  • ανεπαρκής παροχή αίματος, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή κρυολογήματος όταν αισθάνεται την περιοχή και μια αλλαγή στη μελάγχρωση.
  • αυξημένα συμπτώματα με κίνηση, εξασθένιση κατά την πλήρη ανάπαυση.

Αυτά τα συμπτώματα δεν αρκούν για την ακριβή διάγνωση της νόσου. Υπάρχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση των σημείων θρόμβωσης, ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας:

  1. Φλέβες των άνω και κάτω άκρων: μυρμήγκιασμα, καύση, βαρύτητα, πρήξιμο, αίσθημα εσωτερικής απόστασης, σχηματισμός τριχοειδούς μοτίβου.
  2. Αρτηρίες των ποδιών και των χεριών: διαλείπουσα χωλότητα, μούδιασμα, κρύο στα άκρα, κόπωση, μειωμένη απόδοση του βραχίονα ή του ποδιού.
  3. GM αγγεία: πονοκέφαλος, λήθαργος, εμβοές, ζάλη, έλλειψη συντονισμού, σκοτεινά σημεία στα μάτια, διαταραχή του ύπνου, χρόνια κόπωση.
  4. Στεφανιαίες αρτηρίες και φλέβες: μυρμήγκιασμα στην καρδιά, δύσπνοια, αναπνευστική δυσφορία, δυσφορία πίσω από το στήθος μετά από ενεργή σωματική άσκηση.

Σπουδαίος! Η θρόμβωση είναι μια παθολογία στην οποία συχνά απουσιάζουν συγκεκριμένα συμπτώματα, αυτός είναι ο συνολικός κίνδυνος της νόσου. Συχνά, οι ασθενείς δεν γνωρίζουν την ανάπτυξη νεοπλασμάτων στον αυλό των αγγείων.

Πολλές ασθένειες είναι εγγενείς σε παρόμοια συμπτώματα, ακόμη και εκείνα που δεν σχετίζονται με αγγειακές παθολογίες. Όταν ένας θρόμβος αίματος μπλοκάρει εντελώς μια φλέβα ή αρτηρία, εμφανίζονται τα ακόλουθα σαφή σημάδια μιας ασθένειας:

  • οξύς πόνος;
  • καύση;
  • πρήξιμο;
  • μεταβολές στη μελάγχρωση: ωχρότητα, γαλάζιο ή πορφυρό δέρμα
  • αύξηση στα "αστέρια".

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι ένας θρόμβος αίματος μπορεί να βγει και να φράξει μικρότερες αρτηρίες και φλέβες. Μπορεί επίσης να αποκολλήσει και να φράξει πολλά αγγεία..

Λόγω έλλειψης ροής αίματος, εμφανίζονται δυστροφικές διαταραχές και νέκρωση των προσβεβλημένων περιοχών.

Με ποιον ειδικό πρέπει να επικοινωνήσετε

Ένας φλεβολόγος ασχολείται με τη θεραπεία της νόσου. Επίσης, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί από αγγειοχειρουργό.

Αρχική παραπομπή σε θεραπευτή.

Παρά το στενό προφίλ των ειδικών, πραγματοποιείται επείγουσα και ενδελεχής διάγνωση πριν από την έναρξη της θεραπείας..

Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες συνέπειες.

Διαγνωστικά

Για τον εντοπισμό ενός θρόμβου αίματος και τον έλεγχο των αιμοφόρων αγγείων, χρησιμοποιούνται αρκετές αποτελεσματικές μέθοδοι για τη διάγνωση φλεβών και αρτηριών..

Ιατρική εξέταση

Πριν από εξωτερική εξέταση, ένας ειδικός παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή. Διευκρινίζει τον τόπο του πόνου, προσδιορίζει τον τύπο του πόνου, συλλέγει την αναισθησία και υποδεικνύει τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η εξωτερική εξέταση περιλαμβάνει επίσης μια ένδειξη ταυτόχρονης νόσου που προκαλεί παράγοντες.

Η αρχική εξέταση περιορίζεται σε επιφανειακή ψηλάφηση και υποθετική διάγνωση. Ωστόσο, μια τελική διάγνωση μπορεί να γίνει με τη διεξαγωγή μιας σειράς μελετών υλικού.

Διαγνωστικά υλικού

Η πιο ακριβής και αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιούν οι φλεβολόγοι και οι αγγειοχειρουργοί.

  1. Υπέρηχος της προτεινόμενης περιοχής. Η διάγνωση με υπερήχους δίνει μια πλήρη εικόνα της παθολογικής διαδικασίας, περιγράφει με ακρίβεια τις διαταραχές και τα στάδια της νόσου. Όμως, παρά την αποτελεσματικότητά του, ο υπέρηχος δεν αποτελεί θεμελιώδη μέθοδο θρόμβωσης..
  2. Η αγγειογραφία είναι μια συγκεκριμένη ερευνητική μέθοδος, σχετικά με τα αποτελέσματα της οποίας γίνεται «ετυμηγορία». Η μέθοδος είναι η ακτινογραφία χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης. Στις εικόνες που ελήφθησαν, ο γιατρός προσδιορίζει με ακρίβεια τη θέση του θρόμβου και τον βαθμό απόφραξης των φλεβών (αρτηρίες).
  3. Η σάρωση διπλής όψης είναι μια εξίσου αποτελεσματική μέθοδος που σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια ασθένεια στο αρχικό στάδιο
  4. Η υπερηχογραφία Doppler είναι μια μέθοδος για την αξιολόγηση της παροχής αίματος στα όργανα και τον προσδιορισμό του βαθμού διαταραχής της ροής του αίματος. Συχνά χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με υπερήχους.

Για να ελέγξετε εάν τα αγγεία είναι ανθεκτικά, χρησιμοποιείται μια σύγχρονη μέθοδος που ονομάζεται ηλεκτροεγκεφαλογραφία..

Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται για τον εντοπισμό μιας παθολογικής διαδικασίας στα αγγεία του εγκεφάλου.

Εργαστηριακή έρευνα

  1. Βιοχημική εξέταση αίματος. Θα καθοριστεί η συγκέντρωση ουσιών που επιδεινώνουν την πορεία της παθολογίας.

  2. Γενική ανάλυση αίματος. Είναι απαραίτητο να ανιχνευθεί πιθανή φλεγμονή, καθώς και να προσδιοριστεί το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και των αιμοπεταλίων. Με τη θρόμβωση, η αιμοσφαιρίνη, ο αιματοκρίτης αυξάνονται συχνά και παρατηρείται θρομβοκυττάρωση.
  3. Το πήγμα είναι η κύρια εργαστηριακή μέθοδος. Ο σκοπός της ανάλυσης είναι να προσδιοριστεί ο χρόνος πήξης του αίματος, η δραστηριότητα του μερικού χρόνου θρομβοπλαστίνης, ο δείκτης προθρομβίνης και η συγκέντρωση του ινωδογόνου. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, συμπληρώνεται η κλινική εικόνα της νόσου και επιλέγονται οι τακτικές θεραπείας. Ο χρόνος ανάλυσης είναι περίπου 2 ώρες.

Στο σπίτι

Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ένας θρόμβος αίματος χωρίς να επικοινωνήσετε με ειδικούς, καθώς μερικές φορές τα κλινικά σημεία είτε απουσιάζουν είτε υποδηλώνουν διαφορετική ασθένεια.

Στο σπίτι, μπορεί κανείς να αναλάβει πιθανά προβλήματα του αγγειακού συστήματος μόνο με χαρακτηριστικά συμπτώματα: πρήξιμο, πόνο, αποχρωματισμό των άκρων. Η ασθένεια δεν έχει ειδικά ειδικά σημεία..

Η θρόμβωση είναι μια επικίνδυνη παθολογία και ο ορισμός της με μη συμβατικούς τρόπους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής κινδυνεύει να χάσει ένα άκρο.

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση, η φαρμακευτική θεραπεία είναι προφύλαξη και προσθήκη στην κύρια θεραπεία.

Πώς να ελέγξετε τα αγγεία των ποδιών: σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι

Η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων δείχνει την ανάγκη να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ειδικό για να ελέγξετε τις φλέβες και να προσδιορίσετε τις αιτίες της εμφάνισης δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Οι κύριες ενδείξεις για τον έλεγχο των σκαφών είναι:

  • Μηχανικοί τραυματισμοί των κάτω άκρων - για τον εντοπισμό της διαδικασίας συμπίεσης των φλεβών.
  • Θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα - για τον προσδιορισμό του ακριβούς μεγέθους του θρόμβου και του τόπου σύνδεσης.
  • Αγγειακές παθολογίες - για αναζήτηση στρωματοποίησης των τοιχωμάτων των αγγείων.
  • Αθηροσκλήρωση των αρτηριών - για προσδιορισμό του βαθμού στένωσης και αναγνώριση της πλάκας.
  • Τροφικά έλκη.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες των τοιχωμάτων (σύνδρομο διαβητικού ποδιού) - για την εκτίμηση του βαθμού παραμόρφωσης των τοιχωμάτων, ελέγξτε τους για θρόμβους αίματος.
  • Προεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδος - για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ή της χειρουργικής επέμβασης.

Λόγοι για τον έλεγχο των αιμοφόρων αγγείων

Ο διπλός υπέρηχος των ποδιών χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της κατάστασης του βαθιού και επιφανειακού φλεβικού συστήματος των κάτω άκρων. Η ιδιαιτερότητα και η ευαισθησία της μεθόδου σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση και τις παθολογικές αλλαγές στο επιφανειακό φλεβικό σύστημα.

Η αξιοπιστία της μεθόδου είναι 90 - 100%, ενώ σας επιτρέπει να κρίνετε την κατάσταση των βαλβίδων, των τοιχωμάτων των φλεβών και του μετασχηματισμού τους.

Ενδείξεις για υπερηχογράφημα των κάτω άκρων:

  • υποψία για θρόμβωση βαθιάς φλέβας.
  • φλεβική ανεπάρκεια, κιρσούς
  • συγγενείς ανωμαλίες
  • αγγειακή βλάβη στα πόδια
  • με οίδημα, για να προσδιοριστεί εάν είναι συνέπεια καρδιακής ανεπάρκειας, λεμφικής στάσης ή που προκαλείται από την παρουσία θρόμβων αίματος.

Η μέθοδος χρησιμοποιείται για διαγνωστικό έλεγχο φλεβών και αιμοφόρων αγγείων των ποδιών, για προγραμματισμό χειρουργικής επέμβασης. Πριν από την επέμβαση, πραγματοποιείται εξέταση στην ύπτια θέση, όπου αξιολογείται η κατάσταση του βαθιού και επιφανειακού φλεβικού συστήματος. Σε όρθια θέση, η οποία είναι υποχρεωτική πριν από τη χειρουργική επέμβαση, σημειώστε τα επίπεδα κάθετης και οριζόντιας παλινδρόμησης με ειδικό δείκτη. Κατανομή φλεβών, οι οποίες πρέπει να επιδένονται και να αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Η μέθοδος διάγνωσης υπερήχων αυτής της νόσου είναι εντελώς ανώδυνη, εκτελείται από ειδικό υπερήχων και πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η σήμανση των αλλαγμένων φλεβών πραγματοποιείται αναγκαστικά παρουσία αγγειακού χειρουργού..

Αντενδείξεις

Παρά την εμφανή ασφάλεια και ηπιότητα των κύριων διαγνωστικών μεθόδων, έχουν έναν αριθμό απόλυτων και σχετικών αντενδείξεων. Οι γιατροί χρησιμοποιούν προηγμένες ερευνητικές τεχνικές με προσοχή όταν:

  • Αντισταθμισμένη καρδιά, ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του διαλύματος αντίθεσης.
  • Επιδείνωση χρόνιων παθήσεων
  • Λοιμώξεις και φλεγμονές
  • Ψυχικές ανωμαλίες.

Μελέτες με τη μέγιστη δυνατή προσοχή διεξάγονται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς με εξασθενημένη φυσική πήξη.

Τύποι σάρωσης υπερήχων

Για να ελέγξετε τα αγγεία των ποδιών, χρησιμοποιούνται πολλές μέθοδοι υπερήχων.

Μέθοδοι για τη διάγνωση φλεβών και αιμοφόρων αγγείωνΤι είναι
Υπερηχογράφημα DopplerΧρησιμοποιείται για τον έλεγχο της συνέπειας των βαλβίδων των φλεβών και της ευρυχωρίας των αγγείων των ποδιών, υπό την προϋπόθεση της φυσιολογικής τους ανατομικής θέσης.
Duplex Angio ScanΠροσδιορισμός της ευρυχωρίας των φλεβών χρησιμοποιώντας τη διαφορά στην ταχύτητα ροής του αίματος στα αγγεία των ποδιών, χρησιμοποιώντας ένα έγχρωμο Doppler. Η μέθοδος είναι το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση αγγειακών παθήσεων των άκρων.
Triplex υπερηχογράφημα των κάτω άκρωνΟγκομετρική απεικόνιση, τρισδιάστατη εικόνα. Χρησιμοποιείται πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Στη σάρωση διπλής όψης, χρησιμοποιείται όχι μόνο η συνήθης γκρίζα εικόνα, αλλά και η έγχρωμη λειτουργία Doppler και χρησιμοποιείται επίσης η έκδοση παλμού, τότε μιλάμε για τριπλή σάρωση.

Η σημασία και τα χαρακτηριστικά της διάγνωσης

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως μετά την εμφάνιση πόνου και πρήξιμο. Σε τελική ανάλυση, αυτά τα σημεία μπορούν να συσχετιστούν όχι μόνο με κιρσούς, αλλά και με την ανάπτυξη εξαλειφόμενης ενδοαρτηρίτιδας στους άνδρες, όταν διαταράσσεται η αρτηριακή κυκλοφορία των αγγείων των ποδιών.

Συχνά δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η κιρσοί χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, και δεδομένου ότι οι μέθοδοι θεραπείας των κιρσών εξαρτώνται από τη διάγνωση, πραγματοποιείται εξέταση ακτίνων Χ με φλεβογραφία αντίθεσης. Αυτή η διάγνωση εξ ορισμού των κιρσών των ποδιών σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι κιρσοί αναπτύσσονται όχι μόνο στα πόδια, αλλά και στα χέρια. Σε αυτήν την περίπτωση, η διάγνωση γίνεται με μαγνητική τομογραφία. Με τη βοήθειά του, προσδιορίζεται ο εντοπισμός του θρόμβου, μετά τον οποίο αρχίζει η καταπολέμηση των κιρσών στα χέρια..

Σε αντίθεση με τα πόδια, η πίεση στα φλεβικά αγγεία στους βραχίονες είναι πολύ μικρότερη, και επομένως οι φλέβες στα χέρια επηρεάζονται λιγότερο. Συνήθως, οι κιρσοί αναπτύσσονται όταν η ανάπτυξη των φλεβικών βαλβίδων είναι ελαττωματική, αν και υπάρχουν λιγότερα από αυτά στα χέρια. Οι λειτουργίες των βαλβίδων στα χέρια δεν επηρεάζονται, αλλά μπορούν να χάσουν τη δομή τους.

Σε γενικές γραμμές, οι άνδρες είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από αυτήν την ασθένεια, αλλά οι κιρσοί επηρεάζουν σοβαρά τον αριστερό όρχι. Αυτή η παθολογία οδηγεί σε στειρότητα, ο σχηματισμός σπέρματος διακόπτεται, η οποία σχετίζεται με αύξηση της θερμοκρασίας στο όσχεο, οδηγώντας σε υπερθέρμανση. Μαζί, αυτό οδηγεί σε διακοπή της διαδικασίας ωρίμανσης και στειρότητας του σπέρματος..

Πώς είναι η διαδικασία

Ένα διαφανές τζελ εφαρμόζεται στην επιθεωρούμενη περιοχή, η οποία σας επιτρέπει να έχετε μια εικόνα υψηλής ποιότητας χρησιμοποιώντας υπερηχητικά κύματα. Το πήκτωμα παρασκευάζεται σε νερό που διαλύεται γρήγορα, δεν αφήνει σημάδια στο δέρμα και τα ρούχα του ασθενούς και επίσης ξεπλένεται εύκολα με νερό.

Μέσω του αισθητήρα, τον οποίο ο γιατρός των διαγνωστικών υπερήχων πιέζει στην εξεταζόμενη περιοχή του ασθενούς, η συσκευή στέλνει κύματα υπερήχων, που δεν ακούγονται στο ανθρώπινο αυτί και παίρνει την απόκριση. Το αποτέλεσμα είναι μια εικόνα του εξεταζόμενου μέρους του σώματος στην οθόνη. Οι εικόνες και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων υπερήχων μεταφέρονται στον γιατρό που έστειλε τον ασθενή για εξέταση. Το συμπέρασμα εκδίδεται επίσης στον ασθενή στα χέρια.

Από τεχνικής απόψεως, η εξέταση των φλεβών και των αγγείων των ποδιών ξεκινά από την κατώτερη φλέβα για να αποκλείσει την παρουσία θρόμβων αίματος και για να αποδείξει την ευχέρεια των εξωτερικών και εσωτερικών λαγόνων φλεβών εάν είναι επαρκώς οπτικά, γεγονός που εξαρτάται από την επιδερμίδα του ατόμου που εξετάζεται. Στα πόδια, η μελέτη συνεχίζεται με αυτή τη σειρά:

  • κοινή μηριαία φλέβα
  • επιφανειακό και βαθύ μηριαίο?
  • popliteal, πρόσθια και οπίσθια περιφερική και κνημιαία φλέβα.

Φλέβες των κάτω άκρων

Οι βαθιές φλέβες των κάτω άκρων συνοδεύουν τις αρτηρίες του ίδιου ονόματος. Αυτές είναι οι πρόσθιες και οπίσθιες κνημιαίες, κνημιαίες, popliteal και ενδομυϊκές φλέβες. Πολλές βαλβίδες στις βαθιές φλέβες παρέχουν μόνο κεντρομόλο ροή αίματος.

Οι πρόσθιες κνημιαίες φλέβες είναι προέκταση των φλεβών που συνοδεύουν α. dorsalis pedis. Συνοδεύουν την πρόσθια κνημιαία αρτηρία στο πιο κοντινό άκρο της ενδοσπονδιακής μεμβράνης, λαμβάνοντας παραπόταμους από την πρόσθια μυϊκή ομάδα και αρκετές διάτρητες φλέβες.

με βοηθάει υπέροχα

Το 29% έχει μικρή χρήση

10% σκέφτονται να δοκιμάσουν

Το 40% δεν θα το κάνει ποτέ

10% τι είναι?

Ανάλυση φλεβικών βαλβίδων

Στην περιοχή της σφανο-μηριαίας διασταύρωσης (το μέρος όπου η μεγάλη σαφενώδης φλέβα ρέει στην κοινή μηριαία φλέβα), το τεστ Valsalve χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της συνέπειας των βαλβίδων. Ζητείται από τον ασθενή να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να σφίξει έντονα τους κοιλιακούς μυς.

Εάν δεν υπάρχει ροή αίματος κατά την εκπνοή, και κατά την εισπνοή, εμφανίζεται στον αυλό της κοινής μηριαίας φλέβας, τότε μπορεί να περάσει. Και η κοινή σαφενώδης φλέβα έχει κανονικά λειτουργικές βαλβίδες. Παρομοίως, ανιχνεύεται η σταθερότητα και η συνέπεια όλων των άλλων φλεβών των κάτω άκρων.

Όσο το δυνατόν περισσότερο, ανάλογα με το μέγεθος του ασθενούς, προσδιορίζεται η ευκρίνεια του μηρού, η θρόμβωση αποκλείεται με τη μέθοδο συμπίεσης (πίεση με αισθητήρα) Η μέθοδος Valsalva εκτελείται (εξέταση βαθιάς έμπνευσης). Κανονικά, όταν εκπνέετε, εμφανίζεται ροή αίματος και όταν εισπνέετε, εξαφανίζεται. Η δοκιμή Valsalve απαιτείται για τη διάγνωση του μετα-θρομβοφλεβικού συνδρόμου. Αυτή είναι η καταστροφή των φλεβικών βαλβίδων μετά τη διάλυση (λύση) του θρόμβου. Κλινικά, το σύνδρομο παρουσιάζει πρήξιμο, πόνο και επιληπτικές κρίσεις.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την πρόληψη της αγγειακής θρόμβωσης. Από αυτό θα μάθετε για το μηχανισμό των θρόμβων στο αίμα, τις αιτίες της νόσου, τους τρόπους πρόληψης της θρόμβωσης, τη σωστή διατροφή και τα μέτρα για την αντιμετώπιση της ανάπτυξης της παθολογίας..

Χαρακτηριστικά υπερήχων του αγγειακού συστήματος

Η ανάλυση με υπερήχους της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων βασίζεται στη χρήση ηχητικών κυμάτων για την αξιολόγηση του τρόπου λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος του σώματος και για την ανίχνευση της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων ή της παρουσίας θρόμβων αίματος σε αυτά..

Δεν ισχύει μόνο για ενήλικες, αλλά και για βρέφη και παιδιά. Αυτή η εξέταση είναι συνήθως μέρος αυτής της διάγνωσης..


Αυτή η ανάλυση δεν περιλαμβάνει ιονίζουσα ακτινοβολία (η οποία υπάρχει στις ακτίνες Χ), επομένως, ο ασθενής δεν εκτίθεται σε έκθεση σε ακτινοβολία. Μελέτες για την επίδρασή του στο ανθρώπινο σώμα δεν αποκάλυψαν επιβλαβείς επιπτώσεις. Αυτή η ανάλυση παρέχει μια σαφή εικόνα της δομής του μαλακού ιστού που δεν μπορεί να φανεί καθαρά σε εικόνες ακτίνων Χ..

Ο αγγειακός υπέρηχος παρέχει φωτογραφίες περιφερειακών αγγείων και αρτηριών.

Αυτή η αγγειακή εξέταση πραγματοποιείται για:

  • για να βοηθήσει στον έλεγχο της ροής του αίματος στα συστήματα οργάνων.
  • ανίχνευση και εντοπισμός αποκλεισμών (στένωση) και ανωμαλιών (πλάκες, εμβολή), βοηθώντας στον προγραμματισμό αποτελεσματικής θεραπείας.
  • ανίχνευση θρόμβων αίματος (θρόμβωση βαθιάς φλέβας).
  • προσδιορισμός εάν ένας ασθενής είναι καλός υποψήφιος για μια διαδικασία όπως η αγγειοπλαστική ·
  • να εκτιμήσει την επιτυχία των διαδικασιών (για παράδειγμα, παράκαμψη εμβολιασμού αιμοφόρων αγγείων) ·
  • για να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν διευρυμένες αρτηρίες (ανευρύσματα).
  • προκειμένου να προσδιοριστεί η πηγή των κιρσών.

Στην περίπτωση των παιδιών, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται για:

  • να τοποθετήσετε σωστά τη βελόνα (καθετήρα) σε μια φλέβα (αρτηρία), προστατεύοντας τον ασθενή από επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από αιμορραγία, βλάβη των νεύρων ή ψευδο-ανευρύσματα.
  • προκειμένου να εκτιμηθούν οι συνδέσεις μεταξύ φλεβών και αρτηριών, οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν σε συνθήκες συγγενών δυσπλασιών στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων.

Οι εικόνες Doppler βοηθούν τον γιατρό να εντοπίσει και να αναλύσει:

  • στοιχεία που εμποδίζουν τη ροή του αίματος.
  • λιγότερο φυσιολογική ή καθόλου ροή αίματος σε διάφορα όργανα.
  • μεγαλύτερη από την κανονική ροή αίματος σε διαφορετικές περιοχές, η οποία μερικές φορές παρατηρείται με λοιμώξεις.

Αυτές οι εξετάσεις υπερήχων ολοκληρώνονται συνήθως μισή ώρα (ή έως και 45 λεπτά) μετά την έναρξη. Στην περίπτωση των διαγνωστικών, όταν ο ασθενής είναι υπερκινητικό ή κλάμα παιδί, η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο από ό, τι σε στατικές συνθήκες.

Στην ιατρική, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση αλλαγών στο μέγεθος ή το περίγραμμα ενός αγγείου..

Τα αγγεία που βρίσκονται βαθύτερα στους ιστούς είναι πιο δύσκολο να δουν από τα επιφανειακά αγγεία. Μπορεί να απαιτηθεί εξειδικευμένος εξοπλισμός ή άλλες δοκιμές όπως CT ή MRI για την ορθή οπτικοποίηση των βαθύτερων αγγείων.

Τα μικρά αγγεία είναι λιγότερο ορατά στις εικόνες, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πιο δύσκολο να αναλυθούν από τα μεγαλύτερα είδη..

Μερικές φορές ο υπέρηχος δεν μπορεί να διακρίνει μεταξύ των αιμοφόρων αγγείων που έχουν αποκλειστεί εντελώς από αυτά που είναι σημαντικά (αλλά όχι εντελώς) στενότερα. Εάν υπάρχει εναπομένον άνοιγμα σε ένα πολύ μικρό αγγείο, τότε η αδύναμη ροή αίματος που διέρχεται από αυτό δεν θα είναι σε θέση να δημιουργήσει ένα σήμα αρκετά ισχυρό ώστε να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια της μελέτης..

Από τους ανύπαρκτους

Χιλιάδες ασθενείς υποβάλλονται σε διαδικασία υπερηχογραφίας Doppler λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωση και αυτή η μέθοδος είναι μακράν η πιο προσιτή στη μελέτη των αιμοφόρων αγγείων. Ωστόσο, οι συζητήσεις σχετικά με το εάν αυτή η διαδικασία δεν είναι επιβλαβής για την υγεία δεν υποχωρούν. Ωστόσο, στην πράξη δεν έχει αποδειχθεί και εντοπιστεί ότι ο υπέρηχος μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στις ενδοκυτταρικές διεργασίες, επομένως θεωρείται απολύτως ακίνδυνο.

Νέα στοιχεία: Εγκυμοσύνη και θρομβοφιλία

Φυσικά, όταν πρέπει να επιλέξετε ανάμεσα στη βλάβη της ερευνητικής διαδικασίας, για παράδειγμα, όταν πρόκειται για μαγνητική τομογραφία και, σε περίπτωση απόρριψης, η αδυναμία πραγματοποίησης ακριβούς διάγνωσης και επομένως πλήρους θεραπείας, το αποτέλεσμα της επιλογής είναι προφανές. Οι αγγειακές παθήσεις απαιτούν μια ατομική προσέγγιση, αλλά υπάρχουν επίσης συνηθισμένοι λόγοι που οδηγούν στην ταχεία ανάπτυξή τους μεταξύ της νεότερης γενιάς.

Λίστα όλων των δημοσιεύσεων με ετικέτα:

Μετάβαση στην ενότητα:

Αγγειακές παθήσεις, παθολογία με αγγειακό παράγοντα

Οι συστάσεις προς τους αναγνώστες του VesselInfo παρέχονται από επαγγελματίες γιατρούς με τριτοβάθμια εκπαίδευση και εμπειρία σε εξειδικευμένη εργασία.

Η ερώτησή σας θα απαντηθεί από έναν από τους κορυφαίους συγγραφείς του ιστότοπου.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για ασθένειες αρτηριών και φλεβών

Πριν προχωρήσουμε στις περιπλοκές της διάγνωσης, ας μάθουμε ποιος γιατρός ελέγχει τα αγγεία των ποδιών.

Ο ειδικός πρωτοβάθμιας φροντίδας είναι θεραπευτής. Σε αυτόν εναλλάσσονται οι ασθενείς με τα παράπονά τους. Ωστόσο, ένας θεραπευτής συνήθως δεν θεραπεύει αγγειακές παθήσεις. Ο στόχος του είναι να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση, να καταρτίσει ένα σχέδιο για την εξέταση του ασθενούς και, βάσει των αποτελεσμάτων του, να τον παραπέμψει σε έναν εξειδικευμένο ειδικό.


Ο ειδικός ελέγχει τον βαθμό διαταραχής της παροχής αίματος στο πόδι

Ο γιατρός που διαγιγνώσκει και αντιμετωπίζει αρτηριακή νόσο ονομάζεται αγγειολόγος. Αν επίσης κάνει χειρουργικές επεμβάσεις, η ειδικότητά του ακούγεται σαν «αγγειοχειρουργός». Η φλεβίτιδα, η θρομβοφλεβίτιδα, οι κιρσοί και άλλες παθολογίες των φλεβών είναι το προνόμιο ενός φλεβολόγου.

Ποιος έχει ανατεθεί

Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εξέταση για παράπονα πόνου στα πόδια όταν περπατάτε, "μούδιασμα", "κρύο" των άκρων. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί η παθολογία και συνταγογραφηθεί θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για πλήρη ανάρρωση..

Η υπερηχογραφία Doppler των ποδιών των ποδιών συνταγογραφείται εάν:

  • υπάρχει ήδη αθηροσκλήρωση σε άλλες αρτηρίες του σώματος.
  • πόνος στους μύες του μοσχαριού
  • οι πόνοι εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της άσκησης και το περπάτημα για μικρές αποστάσεις από 500 μέτρα έως 1 χιλιόμετρο.
  • τα πόδια γίνονται μπλε και κρύα ή γίνονται κόκκινα και διογκώνονται.
  • Οι αγγειακοί κόμβοι είναι ορατοί στην επιφάνεια και οι κιρσοί εμφανίζονται.
  • υπάρχουν παράπονα βαρύτητας στα πόδια, πρήξιμο, μούδιασμα των ποδιών, κράμπες.
  • υπάρχουν καφέ ή σκούρα μοβ εξογκώματα στα πόδια.
  • εμφανίστηκαν αστερίσκοι.
  • ένα από τα πόδια αυξάνεται σε μέγεθος σε σύγκριση με το δεύτερο?
  • εμφανίζονται τροφικές δερματικές αλλαγές.
  • υπήρξε τραυματισμός στις αρτηρίες.

Επίσης, το USDG συνταγογραφείται για ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και άλλες χρόνιες ασθένειες..

Λόγω της απουσίας αντενδείξεων σε αυτήν τη διαδικασία, μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα για να προσδιοριστεί η δυναμική της θεραπείας..

Αγγειογραφία

Οι αρτηριακές δυσλειτουργίες εξετάζονται χρησιμοποιώντας αγγειογραφία. Αυτός ο τύπος διάγνωσης θα ονομάζεται αρτηριογραφία. Αν ο στόχος είναι να προσδιοριστεί η κατάσταση των φλεβών, τότε μιλούν για φλεβογραφία..

Σε κάθε περίπτωση, η διαδικασία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο όπου υπάρχει αίθουσα αγγειογραφίας ακτινογραφίας.

Προκειμένου να προσδιοριστεί η κατάσταση των φλεβών και των αρτηριών, είναι απαραίτητο να κάνετε ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης και να κάνετε μια ακτινογραφία της προόδου του μέσω του σώματος. Η αθηροσκλήρωση, η θρόμβωση, η αγγειοδιαστολή, το ανεύρυσμα, η θρομβοφλεβίτιδα θα είναι απόλυτα ορατά.

Λειτουργικές μέθοδοι

Αυτή η ομάδα είναι η απλούστερη, πιο ανώδυνη, που χρησιμοποιείται για αρχικές εξετάσεις..

Οι λειτουργικές δοκιμές συμβάλλουν στον προσδιορισμό του επιπέδου ευρυχωρίας των επικοινωνιακών φλεβών.

Η μέτρηση του συμπλέγματος ώμου-αστραγάλου είναι η ταυτόχρονη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στο χέρι και στο πόδι. Εάν υπάρχει δυσλειτουργία στην κυκλοφορία του αίματος των ποδιών, αυτή η δοκιμή θα δείξει ότι η πίεση είναι χαμηλότερη στον αστράγαλο παρά στον ώμο.

Rheovasography - έρευνα υλικού, βοηθά στην ανίχνευση ανωμαλιών στην εγκεφαλική και περιφερική ροή αίματος.

Ποιες ασθένειες μπορούν να διαγνωστούν με μεθόδους έρευνας υλικού

Οι αγγειακές παθήσεις των κάτω άκρων είναι πολύ συχνές, επομένως, υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός ερευνητικών μεθόδων. Χρησιμοποιούνται σωστά, μπορούν να ανιχνεύσουν τις ακόλουθες ασθένειες:

• Σύνδρομο διαβητικού ποδιού.

• Έλκη και νεκρωτικές αλλαγές.

Είναι επίσης δυνατή η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών διαδικασιών.

Ανακαλύφθηκε η ασθένεια: Τι ακολουθεί?

Αφού περάσει όλες τις εξετάσεις που έχει ορίσει ο γιατρός και καθορίσει την κλινική διάγνωση, ξεκινά το στάδιο της θεραπείας. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις ενός ειδικού, που συνήθως περιλαμβάνουν συμβουλές για την προσαρμογή του τρόπου ζωής και της διατροφής, μια λίστα με φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης των κάτω άκρων ή σοβαρών κιρσών, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη αναζήτηση ιατρικής περίθαλψης και η υψηλή προσήλωση των ασθενών συνήθως οδηγούν σε εξαιρετικά αποτελέσματα.