Κύριος > Υπόταση

Αντιπηκτικό Lupus

Αναγνώριση αντιπηκτικών λύκου - αντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα έναντι των δικών του φωσφολιπιδίων, τα οποία παίζουν μεγάλο ρόλο στο σχηματισμό θρόμβων.

Αντιπηκτικό Lupus, LA, αντιπηκτικό πάνελ lupus, αναστολέας λύκου, ευαίσθητο στο LA PTT, PTT-LA, δοκιμή αραιωμένου Russell viper venom, DRVVT, τροποποιημένο τεστ Russell Viper Venom, MRVVT.

Μέθοδος ανίχνευσης πλευρικής διασποράς, προσδιορισμός ποσοστού τελικού σημείου.

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  • Σταματήστε να παίρνετε ηπαρίνη και τα ανάλογα 5 ημέρες πριν από τη μελέτη.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες και μην καπνίζετε 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Τα αντιπηκτικά Lupus (BA) είναι αυτοαντισώματα που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα έναντι των δικών του φωσφολιπιδίων και / ή πρωτεϊνών που σχετίζονται με φωσφολιπίδια.

Τα φωσφολιπίδια παίζουν ζωτικό ρόλο στο σχηματισμό θρόμβων. Βρίσκονται στην επιφάνεια των αιμοπεταλίων και προάγουν την ενεργοποίηση πολλών παραγόντων πήξης σε απόκριση βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία ή στους ιστούς. Ονομάστηκαν έτσι επειδή ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE). Μπορούν επίσης να υπάρχουν σε ασθενείς με αυτοάνοσες ασθένειες, AIDS, φλεγμονή, καρκίνο και σε αυτούς που λαμβάνουν φαινοθειαζίνες, προκαϊναμίδη ή ανεμιστήρα.

Τα αντιπηκτικά του Λύκου αυξάνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες (συχνότερα στις φλέβες των ποδιών - θρόμβωση βαθιάς φλέβας). Τέτοιοι θρόμβοι αίματος μπορούν να εμποδίσουν τη ροή του αίματος σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακές προσβολές, καρδιακές προσβολές, πνευμονική εμβολή, καθώς και αυθόρμητες αμβλώσεις, ειδικά στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Δεν υπάρχει καμία δοκιμή για τον προσδιορισμό του αντιπηκτικού λύκου. Ταυτοποιούνται συνήθως με συνδυασμούς διαφορετικών δοκιμών. Η αρχική δοκιμή περιλαμβάνει έναν ή περισσότερους προσδιορισμούς χρησιμοποιώντας αντιδραστήρια φωσφολιπιδίου. Ανάλογα με τα αποτελέσματά τους, ενδέχεται να γίνουν πρόσθετες δοκιμές για την επιβεβαίωση ή την άρνηση της παρουσίας πηκτικού του λύκου..

Το αντιπηκτικό Lupus είναι ένα από τα τρία κύρια αντισώματα αντιφωσφολιπιδίων που έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης. Σε ασθενείς με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (ονομάζεται επίσης σύνδρομο Hughes), ένας ή περισσότεροι τύποι αντισωμάτων εμφανίζονται στο αίμα.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για να μάθετε τα αίτια της θρόμβωσης.
  • Για να μάθετε τους λόγους για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης.
  • Για να μάθετε εάν το αυξημένο APTT προκαλείται από αντιπηκτικό λύκο ή από συγκεκριμένο αναστολέα.
  • Για τη διάγνωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου (σε συνδυασμό με μια δοκιμή αντισωμάτων κατά της καρδιολιπίνης και αντισωμάτων έναντι της β-2-γλυκοπρωτεΐνης).
  • Για να επιβεβαιώσετε την παρουσία αντιπηκτικού λύκου.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Με θρόμβωση.
  • Εάν ανιχνευθεί παρατεταμένο APTT (εάν είναι θετικό, η δοκιμή επαναλαμβάνεται συνήθως μετά από μερικές εβδομάδες για να επιβεβαιωθεί η παρουσία αντιπηκτικού λύκου).
  • Εάν ο ασθενής έχει αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Χρόνος: 31 - 44 δευτ.

Λόγοι για την ανίχνευση αντιπηκτικού λύκου

  • Αυτοάνοσες διαταραχές:
    • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος,
    • αντιφωσφολιπιδικό μηλίτη,
    • ρευματοειδής αρθρίτιδα,
    • πολλαπλό μυέλωμα,
    • ελκώδης κολίτιδα,
    • κακοήθεις όγκοι.
  • Δευτερογενές αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.
  • Επιπλοκές μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Η θεραπεία αντικατάστασης ηπαρίνης ή ηπαρίνης (ιρουδίνη, δαναπαροειδής ή αργτρατροβάνη) μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να γίνει δοκιμή αντιπηκτικού λύκου πριν από την έναρξη της αντιπηκτικής θεραπείας..

  • Μετά την ηπαρίνη, το αντιπηκτικό του λύκου είναι η πιο κοινή αιτία παρατεταμένης APTT.
  • Αντισώματα έναντι της β-2-γλυκοπρωτεΐνης
  • Αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα IgM
  • Αντιφωσφολιπίδια αντισώματα IgG
  • Αντισώματα στην καρδιολιπίνη, IgG και IgM
  • Ολικές ανοσοσφαιρίνες ορού G (IgG)

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Θεραπευτής, γυναικολόγος, ρευματολόγος, ανοσολόγος, καρδιολόγος.

Αντιπηκτική δοκιμή Lupus

Για πρώτη φορά, εντοπίστηκε VA σε έναν ασθενή με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE), από την άποψη αυτή, απέκτησε το όνομά του.

Μηχανισμός δράσης της VA

Δομή κυτταρικής μεμβράνης

Τις περισσότερες φορές, το αντιπηκτικό του λύκου ταξινομείται ως δείκτης σοβαρής βλάβης στο ανοσοποιητικό σύστημα. Η εμφάνισή του στην κυκλοφορία του αίματος οφείλεται σε μια γενετική και ανοσολογική δυσλειτουργία, ως αποτέλεσμα της οποίας τα φυσιολογικά μόρια του σώματος αρχίζουν να αντιλαμβάνονται ως ξένο αντικείμενο. Εκτός από το VA, τα αντισώματα στην καρδιολιπίνη και τα αντισώματα έναντι της β-2-γλυκοπρωτεΐνης I παρουσιάζουν παρόμοια «επιθετικότητα».

Τα φωσφολιπίδια είναι τα πιο σημαντικά δομικά στοιχεία των μεμβρανών του ανθρώπινου σώματος. Κάθε κυτταρικό τοίχωμα στο σώμα αποτελείται από αυτά. Εκτελούν υποστηρικτικές, μεταβολικές και ειδικές λειτουργίες, όπως η συμμετοχή στο μεταβολισμό της χοληστερόλης, ο σχηματισμός επιφανειοδραστικού στους πνεύμονες και ένας παράγοντας που προκαλεί τη συσσώρευση αιμοπεταλίων. Τα φωσφολιπίδια έχουν αρνητικό φορτίο, το οποίο είναι απαραίτητο για την επαρκή λειτουργία των κυττάρων και τις διαδικασίες αιμόστασης (πήξη του αίματος). Το αντιπηκτικό Lupus είναι ικανό να εξουδετερώσει τα φορτία των φωσφολιπιδίων και των συμπλοκών φωσφολιπιδίων-πρωτεϊνών, τα οποία, κατά συνέπεια, προκαλούν διαταραχές στην αιμόσταση.

Σε εργαστηριακές συνθήκες, η παρουσία VA στο πλάσμα επιμηκύνει το χρόνο πήξης του αίματος (όπως εκφράζεται από τις δοκιμές APTT και PTT), ωστόσο, στο πλαίσιο ολόκληρου του ζωντανού οργανισμού, το VA, αντιθέτως, σχετίζεται με υψηλή τάση σχηματισμού θρόμβων. Η επίδραση των αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων επιδεινώνεται από άλλες αλλαγές στο αιμοστατικό σύστημα, για παράδειγμα, έλλειψη αντιπηκτικών πρωτεϊνών (πρωτεΐνη C, θρομβομοντουλίνη, αντιθρομβίνη III), αναστολή της ινωδόλυσης, μειωμένη σύνθεση προσταγλανδινών, αυξημένη σύνθεση και συσσωμάτωση αιμοπεταλίων. Η δράση του αθροίσματος αυτών των παραγόντων ονομάζεται «δεύτερο χτύπημα» μετά την παθολογική επίδραση του αντιπηκτικού λύκου στα φωσφολιπίδια.

Είναι οι κλινικές εκδηλώσεις της μοριακής παθολογίας με τη μορφή θρόμβωσης που απειλούν τη ζωή του ασθενούς, ενώ για τις έγκυες γυναίκες είναι γεμάτες πρόωρο θάνατο του εμβρύου, επίμονη αποβολή.

Λόγοι για την αύξηση της VA

Η σπιροκετίτιδα είναι η αιτία των αυξημένων αντιπηκτικών επιπέδων

Οι λόγοι για την εμφάνιση αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων στο σώμα δεν είναι ακόμη πλήρως σαφείς. Υπάρχουν πολλές υποθέσεις σε αυτό το θέμα..

  1. Η δράση των μολυσματικών παραγόντων στο σώμα. Οι πιο κοινές ενδείξεις εμπλοκής:
    • ιοί (HIV, ιός ηπατίτιδας C, ιός έρπητα, κυτταρομεγαλοϊός, ιός Epstein-Barr, ιός ιλαράς και ερυθράς, ιός λευχαιμίας ανθρώπινων Τ-κυττάρων) ·
    • βακτήρια (μυκοβακτήριο, σαλμονέλα, σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος)
    • σπιροχέτες (Borrelia burgdorferi);
    • παράσιτα (τοξόπλασμα, αιτιολογικοί παράγοντες της λεϊσμανίαση).

Πιστεύεται ότι τα αντιγόνα αυτών των παθογόνων είναι ικανά να θέσουν σε κίνδυνο το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο θα οδηγήσει στο σχηματισμό αυτοαντισωμάτων. Ωστόσο, παρατηρήθηκε ότι οι θρομβωτικές επιπλοκές εμφανίζονται μόνο στο 8% των ασθενών με υπερπαραγωγή VA..

  • Γενετική προδιάθεση. Οι ερευνητές σε αυτό το πεδίο σημειώνουν αύξηση στη συχνότητα ανίχνευσης υψηλών συγκεντρώσεων αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων σε ασθενείς με APS εντός της ίδιας οικογένειας. Αυτό σχετίζεται με γενετικές «βλάβες» στο επίπεδο πολλών αλληλίων των γονιδίων του κύριου συμπλέγματος ιστοσυμβατότητας (HLA), καθώς και ελαττώματα στις πρωτεΐνες του συστήματος συμπληρώματος.
  • Ενδείξεις για έρευνα

    1. Επαναλαμβανόμενη πολλαπλή θρόμβωση φλεβών και αρτηριών οποιουδήποτε εντοπισμού σε νέους (PE, εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβωση αρτηριών και φλεβών των άκρων).
    2. Μαιευτική παθολογία (επαναλαμβανόμενη αποβολή)
    3. Ο συνδυασμός θρομβοπενίας και θρόμβωσης.
    4. Μια ψευδώς θετική αντίδραση στη σύφιλη (αντίδραση Wasserman).
    5. Δοχείο Livedo (ανώμαλος χρωματισμός των άκρων λόγω ενός γαλάζιου μοτίβου φλεβών κάτω από το δέρμα), έλκη του δέρματος, αιμορραγίες.
    6. Παράταση του APTT άγνωστης αιτιολογίας.
    7. Κατάσταση ανοσοανεπάρκειας σε συνδυασμό με συχνή θρόμβωση (συμπεριλαμβανομένου του AIDS).
    8. Μια ξαφνική αύξηση των θρομβωτικών επιπλοκών με άλλους παράγοντες κινδύνου: μακροχρόνιο κάπνισμα, μαζικές επεμβάσεις, συγγενή θρομβοφιλία.

    Προετοιμασία για ανάλυση

    Την παραμονή της ανάλυσης, το πόσιμο νερό χωρίς αέριο δεν απαγορεύεται

    Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται από οποιαδήποτε διαθέσιμη φλέβα. Είναι προτιμότερο να λαμβάνετε αίμα το πρωί με άδειο στομάχι, μετά από 8-10 ώρες νηστείας το βράδυ. Πριν από την εξέταση, επιτρέπεται να πίνει νερό χωρίς αέριο. Άλλα ποτά (τσάι, καφές, σόδα, αλκοόλ) πρέπει να εξαιρούνται. Εάν απαιτείται επείγουσα ανάλυση, είναι αποδεκτή τουλάχιστον τέσσερις ώρες νηστείας πριν από τη λήψη αίματος..

    Το έντονο ψυχικό και σωματικό στρες πρέπει επίσης να αποκλειστεί 1-2 ημέρες πριν από τη μελέτη, κάπνισμα - 30-60 λεπτά πριν από τη διαδικασία.

    Μέθοδοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου της VA

    Η δοκιμή πραγματοποιείται τουλάχιστον δύο φορές

    Ένα σημαντικό κριτήριο για τη διάγνωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου είναι η ανίχνευση αύξησης της νΑ στο πλάσμα του αίματος τουλάχιστον δύο φορές. Το διάστημα μεταξύ των μελετών είναι 3 μήνες.

    Η πλήρης μελέτη έχει ως εξής: στο πρώτο στάδιο, ανιχνεύεται αύξηση του χρόνου πήξης στο πλάσμα λόγω των δοκιμών APTT, PTT, kaolin και δοκιμής δηλητηρίου οχιάς του Russell. Στο δεύτερο στάδιο, το υλικό αντιδρά με φυσιολογικό πλάσμα δότη και εκτιμάται η απουσία διόρθωσης του χρόνου πήξης του αίματος. Στο τρίτο στάδιο, μια περίσσεια φωσφολιπιδίων προστίθεται στο υλικό που λαμβάνεται από τον ασθενή, σημειώνεται εάν υπάρχει ομαλοποίηση του χρόνου πήξης. Στο τελευταίο στάδιο, οι διαγνώσεις διαφοροποιούνται, αποκλείονται διάφορες παθολογίες αιμόστασης, ζητούνται κλινικές και άλλες επιβεβαιώσεις APS, SLE κ.λπ..

    Κανονική και ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης

    Ένα θετικό αποτέλεσμα είναι μόνο η αρχή μιας διαγνωστικής αναζήτησης

    Η φυσιολογική εξέταση αίματος για VA είναι αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης. Σε αυτήν την περίπτωση, το VA είτε δεν ανιχνεύεται καθόλου, είτε υπάρχει εντός αποδεκτών ορίων (συνήθως λιγότερο από 1,1 U).

    Ένα θετικό αποτέλεσμα περιέχει διαβάθμιση:

    • ένα ασθενώς θετικό αποτέλεσμα - ο δείκτης VA είναι από 1,2 έως 1,5 U.
    • μέτριο αποτέλεσμα - η ένδειξη VA είναι από 1,5 έως 2 U.
    • υψηλό αποτέλεσμα - VA περισσότερο από 2 U.

    Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με θρόμβους αίματος αυξάνονται σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση..

    Πρέπει να σημειωθεί ότι η παρουσία ενός θετικού αποτελέσματος δεν δείχνει ακόμη την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης παθολογίας στον ασθενή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ανάλυση παρέχει μόνο πληροφορίες σχετικά με ορισμένες ασθένειες για διαφορική διάγνωση και αποκλεισμό λιγότερο πιθανών ασθενειών, υποδεικνύει τον κίνδυνο θρόμβωσης.

    Έχοντας λάβει το αποτέλεσμα της ανάλυσης, ο γιατρός, κατά κανόνα, ξεκινά μια διαγνωστική αναζήτηση μεταξύ των πρωτογενών αυτοάνοσων παθολογιών, όπως: SLE, APS, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ελκώδης κολίτιδα.

    Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις ογκολογικές παθήσεις, τις επίμονες μολυσματικές διεργασίες και την ανοσοανεπάρκεια για χρόνια..

    Αντιπηκτικό και κύηση Λύκου

    Το εργαστηριακό τεστ αποτελεί μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης

    Ένα θετικό αποτέλεσμα αυτής της εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αυξήσει την εγρήγορση της εγκύου και του γιατρού, ειδικά εάν έχει ήδη συμβεί επεισόδιο δυσμενούς πορείας και έκβασης της εγκυμοσύνης.

    Η αιτία της επαναλαμβανόμενης αποβολής είναι συχνότερα αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο με την ανάπτυξη φλεβικής και αρτηριακής θρόμβωσης, υποξίας του εμβρύου, αυξημένης αρτηριακής πίεσης σε μια έγκυο γυναίκα.

    Στην περίπτωση του APS, τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης είναι δυνατά με τη μορφή:

    • αποβολή (αυθόρμητη άμβλωση πριν από 20 εβδομάδες κύησης)
    • απώλεια εμβρύου πριν από 5 εβδομάδες κύησης (προ-εμβρυϊκή απώλεια)
    • πρόωρος τοκετός;
    • καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου
    • ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος
    • προεκλαμψία και εκλαμψία σε έγκυο γυναίκα.

    Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανάλυση πλάσματος μόνο για VA δεν αρκεί για τη διάγνωση του APS..

    Θετική δοκιμή - κακή πρόγνωση κατά την εγκυμοσύνη

    Η διάγνωση του APS κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αποδειχθεί λόγω της παρουσίας:

    • μία ή περισσότερες περιπτώσεις εμβρυϊκού θανάτου πριν από δέκα εβδομάδες κύησης, λαμβάνοντας υπόψη την κανονική δομή του εμβρύου.
    • πρόωρη γέννηση ενός μη παθολογικού έμβρυου εξωτερικά έως 34 εβδομάδες κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προχωρώντας με επιπλοκές.
    • τρεις ή περισσότερες περιπτώσεις άμβλωσης πριν από τη δέκατη εβδομάδα κύησης ·
    • ειδικοί δείκτες στο πλάσμα: ΒΑ, αντισώματα στην καρδιολιπίνη, αντισώματα έναντι της β2-γλυκοπρωτεΐνης Ι.

    Για να γίνει διάγνωση, αρκεί ένα κλινικό κριτήριο και η αναγνώριση ενός από τους εργαστηριακούς δείκτες της νόσου.

    Θεραπευτική αγωγή

    Ο εντοπισμός της αιτίας είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία

    Σε αυτήν την περίπτωση, αξίζει να επισημάνετε δύο επιλογές θεραπείας - παθογενετικές και συγκεκριμένες.

    Η πρώτη θεραπευτική επιλογή στοχεύει στη μείωση των δυσμενών εκδηλώσεων της νόσου με τη μορφή θρόμβωσης. Η κύρια ομάδα φαρμάκων για παθογενετική θεραπεία είναι τα αντιπηκτικά (ηπαρίνη, βαρφαρίνη, rivaroxaban, dabigatran). Η συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων απαιτεί αυστηρό έλεγχο των εργαστηριακών παραμέτρων του αιμοστατικού συστήματος: APTT, PTI, INR, ινωδογόνο.

    Σύμφωνα με τις κλινικές οδηγίες, σε έγκυες γυναίκες με θετικό αποτέλεσμα εξέτασης για VA, ακόμη και απουσία κλινικών εκδηλώσεων, παρουσιάζονται μεμονωμένες δόσεις φαρμάκων: ηπαρίνη, υδροξυχλωροκίνη. Οι γυναίκες με ορισμένη διάγνωση του APS λαμβάνουν ηπαρίνη (μη κλασματοποιημένο ή χαμηλό μοριακό βάρος) και ασπιρίνη χαμηλής δόσης. Μετά τον τοκετό, αυτές οι γυναίκες παρουσιάζονται δια βίου θεραπεία με ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ υπό έλεγχο INR..

    Η δεύτερη επιλογή θεραπείας στοχεύει την υποκείμενη αιτία της νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δύσκολο να γίνει αυτό, καθώς δεν υπάρχουν ακόμη φάρμακα για τη διόρθωση των γενετικών "καταστροφών". Ωστόσο, χάρη στα σύγχρονα φάρμακα, κατέστη δυνατή η διόρθωση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, η προσβολή των ιών. Για παράδειγμα, όταν καθιερωθεί διάγνωση SLE, η θεραπεία αποτελείται από ανοσοκατασταλτική θεραπεία (γλυκοκορτικοστεροειδή, κυτταροστατικά, TNF-άλφα αποκλειστές), όταν ανιχνεύεται μόλυνση από HIV, αντιρετροϊκή θεραπεία κ.λπ..

    Τι επηρεάζει το αντιπηκτικό του λύκου, οι δείκτες του

    Το αντιπηκτικό Lupus είναι ένας δείκτης της παρουσίας στο σώμα αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων των κυτταρικών μεμβρανών. Όταν στο αίμα, το αντιπηκτικό προσκολλάται στα αγγειακά τοιχώματα, προκαλώντας την προσκόλληση των αιμοπεταλίων και τη συγκόλληση, με αποτέλεσμα θρόμβους αίματος. Οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται στο αρτηριακό και φλεβικό δίκτυο, προκαλώντας οξείες κυκλοφορικές διαταραχές, καθώς και αποβολές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Ενδείξεις για εξέταση αίματος:

    • υποτροπιάζουσα αρτηριακή ή φλεβική θρόμβωση
    • θρομβοεμβολισμός των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας.
    • κληρονομική ή επίκτητη θρομβοπενία.
    • παραβίαση της εγκεφαλικής (εγκεφαλικής) ροής αίματος - κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια, παροδική επίθεση ισχαιμίας, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά όταν αναπτύσσονται σε νεαρή ηλικία.
    • αξιολόγηση του κινδύνου απώλειας αίματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

    Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, μια ανάλυση θα προσφέρεται στις γυναίκες εάν στο παρελθόν υπήρχαν:

    • αυθόρμητη άμβλωση,
    • παγωμένη εγκυμοσύνη,
    • θάνατοι,
    • πρόωρος τοκετός,
    • σοβαρή καθυστερημένη τοξίκωση,
    • εκλαμψία,
    • προβλήματα με τη σύλληψη.

    Ο γιατρός στέλνει για ανάλυση παρουσία αγγείων στο δέρμα, έλκη, μαρμάρινο χρωματισμό, στη θεραπεία με αντιπηκτικά.

    Η εξέταση διαλογής ενδείκνυται κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης τουλάχιστον δύο φορές με ένα διάστημα 6 εβδομάδων. Στην καρδιο-ρευματολογία, η ανάλυση βοηθά στον εντοπισμό της αιτίας των ρευματικών καρδιακών παθήσεων, καρδιακών ελαττωμάτων.

    Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν ψυχικές διαταραχές, καθώς και απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

    Προετοιμασία για διαγνωστικά:

    • ακύρωση ναρκωτικών: Sinkumar - 2 εβδομάδες νωρίτερα. Βαρφαρίνη - σε 10 ημέρες Ηπαρίνη και παρόμοιοι παράγοντες - σε πέντε ημέρες.
    • τρεις ώρες πριν από τη διάγνωση, δεν μπορείτε να πάτε για σπορ, σωματική εργασία, να είστε νευρικοί.
    • η ανάλυση πρέπει να γίνεται μόνο με άδειο στομάχι, το πρωί μπορείτε να πιείτε τσάι χωρίς ζάχαρη.

    Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, προστίθεται κιτρικό νάτριο. Ο προσδιορισμός του αντιπηκτικού γίνεται με χρωματομετρική μέθοδο μετά από ανάμιξη με δηλητήριο φιδιού.

    Ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες:

    • Το αρνητικό είναι ο κανόνας για ένα άτομο. Η τιμή κατωφλίου θεωρείται επίπεδο από 0,8 έως 1,1 συμβατικές μονάδες.
    • Θετική, σε αυτήν την περίπτωση, θα σημειωθεί επίσης η δραστηριότητά της..
    • Αδύναμα θετικά - στην περιοχή από 1,2 έως 1,5 συμβατικές μονάδες.
    • Αυξημένα - ανιχνευμένα αντισώματα με μέτρια (έως δύο μονάδες) ή υψηλή δραστικότητα (από δύο μονάδες).

    Λόγοι για αποκλίσεις από τον κανόνα:

    • επιπλοκές της χρήσης φαρμάκων ·
    • ο σχηματισμός αντισωμάτων στους ίδιους τους ιστούς - αυτοάνοσες διαταραχές ·
    • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
    • πολλαπλό μυέλωμα
    • ελκώδης κολίτιδα
    • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων
    • κακοήθη νεοπλάσματα
    • ρευματοειδής αρθρίτιδα.

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα θετικά αποτελέσματα μπορεί να σημαίνουν κίνδυνο αποβολής..

    Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο μας σχετικά με το αντιπηκτικό του λύκου.

    Τι είναι το αντιπηκτικό του λύκου

    Αυτό είναι το όνομα μιας ομάδας αντισωμάτων που σχηματίζουν λεμφοκύτταρα σε απόκριση σε συστατικά των δικών τους κυτταρικών μεμβρανών. Αυτές οι ενώσεις είναι ανοσοσφαιρίνες G, βρέθηκαν αρχικά σε έναν ασθενή που υπέφερε από ερυθηματώδη λύκο. Αυτό του έδωσε ένα τόσο περίεργο όνομα, το οποίο περιέχει δύο ορισμούς που δεν του ταιριάζουν καθόλου:

    • βρίσκεται όχι μόνο στον λύκο.
    • δεν παρεμβαίνει στην πήξη του αίματος (πήξη), αλλά, αντίθετα, προωθεί.

    Για να ανιχνευθεί ένα αντιπηκτικό τύπου λύκου, είναι απαραίτητο να καταγραφεί μια εκτεταμένη χρονική περίοδο κατά την οποία σχηματίζεται θρόμβος αίματος μετά την προσθήκη του αντιδραστηρίου (δηλητήριο οχιάς). Παρά το γεγονός ότι ο χρόνος πήξης του αίματος αυξάνεται, η παρουσία αντισωμάτων αποτελεί επιβεβαίωση του υψηλού κινδύνου θρόμβωσης.

    Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν στο αίμα, το αντιπηκτικό προσκολλάται στα αγγειακά τοιχώματα, προκαλεί τα αιμοπετάλια να ενωθούν και να κολλήσουν μεταξύ τους, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος. Οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται στο αρτηριακό και φλεβικό δίκτυο, προκαλώντας οξείες κυκλοφορικές διαταραχές, καθώς και αποβολές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Και εδώ είναι περισσότερα για την αγγειίτιδα στον λύκο.

    Ποιος συνταγογραφείται εξέταση αίματος

    Συνιστάται ο προσδιορισμός του αντιπηκτικού για τις ακόλουθες καταστάσεις:

    • υποτροπιάζουσα αρτηριακή ή φλεβική θρόμβωση
    • θρομβοεμβολισμός των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας.
    • θρομβοπενία (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων) κληρονομική ή επίκτητη.
    • παραβίαση της εγκεφαλικής (εγκεφαλικής) ροής αίματος - κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια, παροδική επίθεση ισχαιμίας, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά όταν αναπτύσσονται σε νεαρή ηλικία.
    • αξιολόγηση του κινδύνου απώλειας αίματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

    Για τις γυναίκες, ο ορισμός ενός αντιπηκτικού τύπου λύκου συνταγογραφείται κατά την προετοιμασία για την εγκυμοσύνη, εάν στο παρελθόν υπήρχαν:

    • αυθόρμητη άμβλωση,
    • παγωμένη εγκυμοσύνη,
    • θάνατοι,
    • πρόωρος τοκετός,
    • σοβαρή καθυστερημένη τοξίκωση,
    • εκλαμψία,
    • προβλήματα με τη σύλληψη.

    Μια εξέταση αίματος βοηθά στην αποσαφήνιση της διάγνωσης όταν επιμηκυνθεί ο χρόνος ενεργοποιημένης θρομβοπλαστίνης (κατά τη διάρκεια του οποίου σχηματίζεται ένας θρόμβος), εάν δεν αποδειχθεί η αιτία αυτής της διαταραχής και σε περίπτωση ψευδώς θετικής αντίδρασης στη σύφιλη. Ο γιατρός στέλνει για ανάλυση παρουσία αγγείων στο δέρμα, έλκη, μαρμάρινο χρωματισμό, στη θεραπεία με αντιπηκτικά.

    Αυτή η τεχνική θεωρείται αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν ψυχικές διαταραχές, καθώς και απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εξέταση πραγματοποιείται μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης..

    Δείτε το βίντεο σχετικά με τον ερυθηματώδη λύκο σε παιδιά και έγκυες γυναίκες:

    Δοκιμή και έλεγχος

    Για ασθενείς με αυτοάνοσες διαταραχές, αυτή η εξέταση είναι κεντρική για τον προσδιορισμό του κινδύνου θρόμβων αίματος. Εάν μια έγκυος γυναίκα έχει υψηλό επίπεδο αντιπηκτικού, τότε αυτό θεωρείται δείκτης της απειλής αποβολής ή πρόωρης γέννησης..

    Για γυναίκες που ετοιμάζονται να φέρουν παιδί, αυτό το τεστ θεωρείται υποχρεωτικό εάν υπήρχε θρόμβωση στο παρελθόν ή επιβαρυντικό μαιευτικό ιστορικό. Τέτοιοι ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο αποβολής. Για αυτούς, αυτό το τεστ διαλογής υποδεικνύεται στους πρώτους μήνες τουλάχιστον δύο φορές με ένα διάστημα 6 εβδομάδων..

    Προετοιμασία για διάγνωση

    Η μεγαλύτερη επίδραση στα αποτελέσματα ασκείται από φάρμακα που αλλάζουν την πήξη του αίματος. Επομένως, συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων. Εάν ο ασθενής λαμβάνει ήδη αντιπηκτική θεραπεία, τότε πρέπει να ακυρωθεί:

    • Sincumar - σε 2 εβδομάδες.
    • Βαρφαρίνη - σε 10 ημέρες
    • Ηπαρίνη και παρόμοιοι παράγοντες - σε πέντε ημέρες.

    Τρεις ώρες πριν από τη διάγνωση, δεν πρέπει να μπείτε για αθλητισμό, σωματική εργασία ή νευρικότητα. Η ανάλυση πρέπει να γίνεται μόνο με άδειο στομάχι. Το πρωί, μπορείτε να πιείτε τσάι χωρίς ζάχαρη. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, προστίθεται κιτρικό νάτριο. Ο προσδιορισμός του αντιπηκτικού γίνεται με χρωματομετρική μέθοδο μετά από ανάμιξη με δηλητήριο φιδιού.

    Αντιπηκτική εξέταση αίματος Λύκου

    Ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες

    Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, λάβετε υπόψη τη μέθοδο προσδιορισμού, η οποία μπορεί να διαφέρει από εργαστήριο σε εργαστήριο..

    Αρνητικός

    Εάν δεν εντοπιστεί αντιπηκτικό λύκο στο αίμα του ασθενούς, η έκθεση θα δείξει ότι η εξέταση είναι αρνητική. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι ο κανόνας για ένα άτομο. Η τιμή κατωφλίου θεωρείται επίπεδο από 0,8 έως 1,1 συμβατικές μονάδες.

    Θετικός

    Εάν, κατά τον προσδιορισμό αυτής της ένωσης, το αποτέλεσμα είναι θετικό, ανιχνευθεί αντιπηκτικό τύπου λύκου, τότε θα σημειωθεί επίσης η δραστηριότητά της..

    Πολύ θετικό

    Αυτό το συμπέρασμα θα γίνει όταν αυτός ο παράγοντας εφαρμόζεται στο αίμα, αλλά με χαμηλή δραστηριότητα. Κυμαίνεται από 1,2 έως 1,5 συμβατικές μονάδες.

    Προωθείται

    Σε περίπτωση που ανιχνευθούν αντισώματα με μέτρια (έως δύο μονάδες) ή υψηλή δραστικότητα (από δύο μονάδες), η δοκιμή με αναγνωρίζεται ως αυξημένη.

    Λόγοι για αποκλίσεις από τον κανόνα

    Υπάρχουν διάφοροι πιθανοί παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση ενός αντιπηκτικού λύκου:

    • επιπλοκές της χρήσης φαρμάκων - Novocainamide, Quinidine, Depakine, Fansidar, φάρμακα, φάρμακα με οιστρογόνα, συμπεριλαμβανομένων αντισυλληπτικών σε δισκία.
    • ο σχηματισμός αντισωμάτων στους ίδιους τους ιστούς - αυτοάνοσες διαταραχές ·
    • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
    • πολλαπλό μυέλωμα
    • ελκώδης κολίτιδα
    • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων
    • κακοήθη νεοπλάσματα
    • ρευματοειδής αρθρίτιδα.
    Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι μία από τις αιτίες του αντιπηκτικού λύκου στο αίμα

    Με όλες αυτές τις ασθένειες, η παρουσία αντιπηκτικού στο αίμα θεωρείται ως δυσμενής ένδειξη. Αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων στο εσωτερικό του αγγειακού κρεβατιού, γεγονός που οδηγεί σε εμφράγματα εσωτερικών οργάνων - μυοκαρδίου, πνευμόνων, νεφρών, εντέρων και εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα θετικά αποτελέσματα μπορεί να σημαίνουν κίνδυνο αποβολής..

    Ένας άλλος λόγος για αυξημένες αντιπηκτικές συγκεντρώσεις είναι η ανάπτυξη συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αφαιρεθεί αυτή η διάγνωση, απαιτούνται πρόσθετα διαγνωστικά - ο προσδιορισμός αντισωμάτων έναντι των ανοσοσφαιρινών και της καρδιολιπίνης. Γενικά, μετά από μία μελέτη, με θετικό αποτέλεσμα, συνήθως συνταγογραφείται μια δεύτερη διάγνωση και η απουσία της στο αίμα θεωρείται ο κανόνας..

    Και εδώ είναι περισσότερα για την ανάλυση της αντιθρομβίνης.

    Το αντιπηκτικό Lupus είναι ένας δείκτης της παρουσίας στο σώμα αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων των κυτταρικών μεμβρανών. Μια εξέταση αίματος αντικατοπτρίζει τον κίνδυνο θρόμβωσης φλεβών και αρτηριών, βοηθά στη διάγνωση του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων, για την αξιολόγηση της κατάστασης της πήξης του αίματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβάνεται σε εξετάσεις διαλογής για γυναίκες με επιβαρυμένο μαιευτικό ιστορικό ή θρόμβωση στο παρελθόν.

    Τι είναι το αντιπηκτικό του λύκου και η διαγνωστική του αξία

    Το αντιπηκτικό Lupus είναι μια ομάδα αντισωμάτων που παράγει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος έναντι των φωσφολιπιδίων (συχνότερα αρνητικά φορτισμένα, λιγότερο συχνά ουδέτερα) - σύνθετα λίπη που βρίσκονται στις κυτταρικές μεμβράνες. Το VA ανήκει στις ανοσοσφαιρίνες G. Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά σε έναν ασθενή με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, γι 'αυτό πήρε το όνομά του.

    Παρά τον παρατεταμένο χρόνο πήξης, η παρουσία VA στο αίμα δείχνει μια τάση για θρόμβωση, ο μηχανισμός της εμφάνισης της οποίας δεν είναι πλήρως κατανοητός. Έτσι, το VA είναι ένας σημαντικός δείκτης ότι υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων, ειδικά σε ασθενείς με συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες (ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων και άλλα). Επιπλέον, εάν αυξηθεί το VA στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, αυτό δείχνει την πιθανότητα αποβολής. Η εξέταση πηκτικού Lupus αποτελεί υποχρεωτικό μέρος της διάγνωσης του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων (APS).

    Ενδείξεις για έλεγχο VA

    • Πρώιμη αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση (ιδιαίτερα υποτροπιάζουσα), κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρομβοεμβολισμός.
    • Θρομβοπενία.
    • Συνήθης αποβολή, θάνατος, αποβολές, ενδομήτριας θάνατος αγέννητου παιδιού.
    • Μέτρια θρομβοπενία με θρόμβωση.
    • Δέρμα από μάρμαρο (Livedo reticularis).
    • Παράταση του APTT χωρίς προφανή λόγο.
    • Λάθος θετική αντίδραση του Wasserman.
    • Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη.
    • Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά.

    Κανόνας

    Η περιεκτικότητα του αντιπηκτικού λύκου κυμαίνεται συνήθως από 0,8 έως 1,2 συμβατικές μονάδες.

    Πώς γίνεται η ανάλυση

    Ο προσδιορισμός του VA πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής πήξης του αίματος, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε εργαστήριο INVITRO. Το αντιπηκτικό Lupus είναι ένα μέτρο πήγματος.

    Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Το αίμα πρέπει να χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι, όχι νωρίτερα από οκτώ ώρες μετά το φαγητό.

    Πριν από τη δοκιμή, ακυρώνονται φάρμακα που μπορούν να δώσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα:

    • δύο εβδομάδες πριν από την εκτέλεση - παρασκευάσματα κουμαρίνης ·
    • σε δύο ημέρες - ηπαρίνη.

    Το φλεβικό αίμα λαμβάνεται ως υλικό για τη δοκιμή. Εξετάστε το πλάσμα με αντιπηκτικό (κιτρικό νάτριο 3,8%).

    Αποτέλεσμα και αποκωδικοποίηση

    Μετά τη διεξαγωγή της έρευνας, εκδίδεται ένα συμπέρασμα σχετικά με το VA:

    1. Θετικό εάν βρεθεί αντιπηκτικό λύκο στο αίμα. Το αποτέλεσμα μπορεί να συμπληρωθεί με σχόλια: αδύναμο, μέτριο, σημαντικό.
    2. Αρνητικό - εάν δεν υπάρχει VA στο αίμα.

    Τα αποτελέσματα της ανάλυσης αξιολογούνται ως εξής:

    • Από 1,2 έως 1,5 συμβατικές μονάδες - ασθενώς θετικό, δηλαδή μια μικρή ποσότητα αντιπηκτικού λύκου και τη χαμηλή δραστικότητά του.
    • Από 1,5 έως 2 - μέτριο περιεχόμενο VA, υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης.
    • Από 2 συμβατικές μονάδες - μεγάλο αριθμό VA, υψηλός κίνδυνος θρόμβωσης.

    Ένα θετικό αποτέλεσμα είναι δυνατό με τις ακόλουθες διαγνώσεις:

    • APS (αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο)
    • SLE (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος)
    • ελκώδης κολίτιδα
    • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
    • μυελωμα;
    • όγκοι.

    Το αντιπηκτικό Lupus ανιχνεύεται στο αίμα σε περίπου 40% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με ερυθηματώδη λύκο, στο 32% των ασθενών που λαμβάνουν φαινοθειαζίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα άτομα με θετικό VA έχουν συχνά ψευδείς θετικές αντιδράσεις στο Wasserman.

    Το αντιπηκτικό Lupus στο αίμα που είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα του APS. Είναι αδύνατο να διαγνωστεί το «αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο» μόνο με την παρουσία αυξημένου VA. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια δοκιμή για αντισώματα έναντι των IgM και IgG φωσφολιπιδίων και IgM και IgG cardiolipin.

    Στο 70% των ατόμων με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο, αντισώματα στην καρδιολιπίνη και το ΒΑ κυκλοφορούν ταυτόχρονα στο αίμα. Για τη διάγνωση του APS, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για αντιπηκτικό λύκο σε όλους τους ασθενείς με θρόμβωση, νέκρωση δέρματος και άλλες εκδηλώσεις υπερπηκτικότητας, ακόμη και με μη παρατεταμένη APS..

    Βιντεοδιάλεξη για το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων - ο πιο κοινός λόγος για την εμφάνιση αντιπηκτικού λύκου στο αίμα:

    Το APS εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους στο σώμα. Αυτό μπορεί να είναι ένα αγγειακό δίκτυο και έλκη στην επιφάνεια του δέρματος, νεκρές περιοχές στο δέρμα των δακτύλων. Εάν οι αγγειακές βλάβες είναι σημαντικές, σοβαρές ασθένειες μπορεί να αναπτυχθούν στα αντίστοιχα όργανα, για παράδειγμα, κίρρωση του ήπατος, νόσος του Αλτσχάιμερ, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Κλινικά, με το APS, μπορεί να μην υπάρχουν αιμορραγικές εκδηλώσεις, αλλά υπάρχει μια έντονη τάση για παθολογικό σχηματισμό θρόμβων αίματος.

    Το VA μπορεί να αυξηθεί μετά από μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας.

    Τα αντισώματα έναντι των φωσφολιπιδίων μπορούν να προκαλέσουν ισχαιμικές κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο στους νέους. Ο αριθμός των νεαρών ασθενών με ισχαιμικές διαταραχές στα αγγεία του εγκεφάλου που έχουν αντισώματα έναντι των φωσφολιπιδίων στο αίμα φτάνει το 46%. Μεταξύ των ασθενών με αντισώματα έναντι των φωσφολιπιδίων, το 75% έχει αντιπηκτικό στο λύκο στο αίμα τους και το 60% έχει αντισώματα στην καρδιολιπίνη. Και οι δύο τύποι αυτών των αντισωμάτων ανιχνεύονται στο 50-75%.

    Οι κυκλοφοριακές διαταραχές στον εγκέφαλο που σχετίζονται με την εμφάνιση αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων στο αίμα έχουν χαρακτηριστικά κλινικής εκδήλωσης:

    • πιο συχνή στις γυναίκες.
    • ξεκινήστε από νεαρή ηλικία.
    • έχουν την τάση να επαναληφθούν.

    Οι υποτροπές είναι ιδιαίτερα συχνές σε ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο - έως και 70%. Σε αυτούς τους ασθενείς συνταγογραφείται θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, καθώς και υποχρεωτικός έλεγχος του επιπέδου των αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων.

    Πώς να θεραπεύσετε

    Εάν βρεθεί VA στο αίμα, το πρώτο βήμα είναι να βρείτε την αιτία της εμφάνισής του. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή ο οποίος είτε θα συνταγογραφήσει τον ίδιο τον διαγνωστικό έλεγχο όσο και την περαιτέρω θεραπεία ή θα σας παραπέμψει σε άλλο ειδικό. Κατά κανόνα, πρόκειται για έναν ρευματολόγο που ασχολείται με τις περισσότερες παθολογίες που σχετίζονται με αυτοάνοσες βλάβες του συνδετικού ιστού..

    Τα κύρια καθήκοντα αυτού του τύπου ασθένειας είναι η μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος και η ανακούφιση της φλεγμονής. Για αυτό, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή και, σε ορισμένες περιπτώσεις, κυτταροστατικά. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με ένα ειδικό σχήμα και αυστηρά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Η λανθασμένη λήψη κορτικοστεροειδών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

    Για να μειωθεί η πιθανότητα θρόμβωσης, συχνά συνταγογραφείται υδροξυχλωροκίνη. Είναι δυνατόν να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς με τη βοήθεια της πλασμαφαίρεσης.

    Αντιπηκτικό Lupus κατά την εγκυμοσύνη

    Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος, υποβάλλεται σε πολλές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της πήξης του αίματος, η οποία συνήθως αυξάνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτό οφείλεται στην προστασία από την αιμορραγία κατά τον τοκετό. Οι μελέτες περιλαμβάνουν μια δοκιμή για αντιπηκτικό λύκο. Εάν το VA είναι αυξημένο στο αίμα μιας γυναίκας που περιμένει μωρό, αυτό υποδηλώνει προβλήματα υγείας και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την έδρα και την κατάσταση του εμβρύου..

    Στην καλύτερη περίπτωση, μια γυναίκα αναμένεται να έχει κύηση με οίδημα στα πόδια, πρωτεΐνη στα ούρα και υψηλή αρτηριακή πίεση. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να αναπτυχθεί θρόμβωση των αρτηριών του πλακούντα, οδηγώντας σε πρόωρο τοκετό ή εμβρυϊκό θάνατο.

    Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες με VA απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Αντενδείκνυται να παίρνετε φάρμακα αυτή τη στιγμή. Μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο μικρές δόσεις ηπαρίνης.

    συμπέρασμα

    Η ανάλυση του αντιπηκτικού λύκου καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης του συστήματος πήξης. Εάν το VA βρίσκεται στο αίμα που υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες τιμές, τότε η πήξη του αίματος επηρεάζεται, αλλά είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία με τη χρήση αυτού του τεστ. Αυτό απαιτεί ιατρική εξέταση για να επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση. Ο έλεγχος βοηθά μόνο στην υποψία της νόσου και, εάν επιβεβαιωθεί, αρχίστε να την αντιμετωπίζετε σε πρώιμο στάδιο.

    Τιμές και θεραπεία του αυξημένου αντιπηκτικού Λύκου

    Πολλές μητέρες αναρωτιούνται τι είναι ακριβώς το αντιπηκτικό του λύκου; Το BA είναι μια συλλογή αυτοαντισωμάτων. Παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Έτσι, το σώμα προστατεύεται από τα δικά του φωσφολιπίδια. Για πρώτη φορά, τέτοια αντισώματα διαγνώστηκαν σε άτομο που είχε ερυθηματώδη λύκο.

    Τι είναι το αντιπηκτικό του λύκου

    Το αντιπηκτικό Lupus είναι μια ομάδα αντισωμάτων που αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό ορισμένων μικροοργανισμών και εξουδετερώνουν τις τοξίνες. Συγκεκριμένα, αυτά τα αντισώματα ανήκουν στις ανοσοσφαιρίνες της ομάδας G και στρέφονται κατά των μη φορτισμένων φωσφολιπιδίων (σύνθετα λίπη).

    Ενδείξεις για έρευνα:

    • θρομβοπενία (χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων).
    • θρομβοεμβολισμός (απόφραξη αγγείου από θρόμβο).
    • Livingo reticularis ("μαρμάρινο δέρμα");
    • πρώιμη αρτηριακή ή φλεβική θρόμβωση
    • διαταραχές στην κυκλοφορία του αίματος του εγκεφάλου.
    • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
    • αποβολή, αποβολή, εμβρυϊκός θάνατος
    • προγραμματίζοντας εγκυμοσύνη
    • πριν από τη θεραπεία με έμμεσα αντιπηκτικά.

    Είναι απαραίτητο να ελέγξετε την ποσότητα του VA εάν η γενική εξέταση αίματος δείχνει απόκλιση των αιμοπεταλίων από τον κανόνα παρουσία συμπτωμάτων θρόμβωσης. Η μελέτη ενδείκνυται για αγγειοσπαστικές διαταραχές (ειδικά όταν αποκαλύπτεται αγγειακό μοτίβο στο δέρμα).

    Το αντιπηκτικό Lupus μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση του κινδύνου θρόμβων αίματος, ειδικά σε ασθενείς με συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, η δοκιμή VA πραγματοποιείται με θετική και ψευδώς θετική αντίδραση Wasserman, καθώς τόσο ο λύκος όσο και η σύφιλη προκαλούν το σχηματισμό αντιπηκτικών λύκου.

    Συνιστάται να ελέγχετε το αίμα για VA ακόμη και στο στάδιο της προετοιμασίας για τη σύλληψη. Η παρουσία πηκτικού λύκου στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας υποδηλώνει τον κίνδυνο αποβολής, επομένως είναι απαραίτητη μια δοκιμή για VA στη διάγνωση του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου. Η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται σε γυναίκες που έχουν επίμονη αποβολή και συχνές αποβολές.

    Πρόληψη


    Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες βιταμινών και μετάλλων και να τρώτε σωστά. Η βιταμίνη Κ συμβάλλει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, επομένως, η κατανάλωση τροφής με το περιεχόμενό της θα πρέπει να είναι περιορισμένη. Επομένως, είναι απαραίτητο να εξαιρέσετε τα χόρτα, τα αποξηραμένα βερίκοκα, τις πατάτες κ.λπ. από τη διατροφή. Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, συνιστάται να κάνετε κολύμπι, γιόγκα, γυμναστήριο και άλλα ελαφριά φορτία.
    Το αντιπηκτικό Lupus αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για μια έγκυο γυναίκα και το μωρό της. Μια σοβαρή υπέρβαση του κανόνα στο αίμα μπορεί να προκαλέσει αποβολή, θάνατο και άλλες σοβαρές συνέπειες για μια γυναίκα. Εάν βρεθεί, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία και μετά από αυτήν, ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού και ακολουθήστε προληπτικά μέτρα.

    Πώς γίνεται η έρευνα

    Ο ορισμός του αντιπηκτικού λύκου περιλαμβάνεται στο πήγμα (εξέταση πήξης αίματος). Το πλάσμα αίματος εξετάζεται χρησιμοποιώντας κιτρικό νάτριο 3,8%. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης αίματος, ο τεχνικός εκτιμά τον χρόνο σχηματισμού θρόμβων μετά την προσθήκη του διαλύματος. Εάν υπάρχει αντιπηκτικό λύκο στο αίμα, ο χρόνος που απαιτείται για τη δημιουργία θρόμβου αίματος θα είναι μεγαλύτερος από το κανονικό. Αυτό συμβαίνει επειδή το VA μπορεί να εξουδετερώσει ουσίες που εμπλέκονται στη διαδικασία πήξης του αίματος, αν και η παρουσία του VA αυξάνει την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος..

    Η δοκιμασία αντιπηκτικού λύκου είναι πιο συγκεκριμένη για το VA από τον τυπικό χρόνο ενεργοποίησης μερικής θρομβοπλαστίνης ή τον χρόνο πήξης. Περιλαμβάνει έλεγχο και επιβεβαίωση. Το κιτ διαλογής έχει μια ελάχιστη συγκέντρωση φωσφολιπιδίων, η οποία επαρκεί για να είναι ευαίσθητη η δοκιμή στο VA. Το κιτ επιβεβαίωσης περιέχει υψηλή συγκέντρωση φωσφολιπιδίων, η οποία απαιτείται για την εξουδετέρωση του αντιπηκτικού. Η εξουδετέρωση εκφράζεται σε μείωση του χρόνου πήξης του αίματος.

    Στο στάδιο διαλογής, η επιμήκυνση του χρόνου πήξης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, επομένως, απαιτείται επιβεβαίωση της επίδρασης του αντιπηκτικού λύκου. Ο τεχνικός αξιολογεί το χρόνο πήξης μετά την προσθήκη ενός αντιδραστηρίου με υψηλή συγκέντρωση φωσφολιπιδίων. Ένα θετικό τεστ είναι ότι υπάρχουν φωσφολιπίδια που εξουδετερώνουν το VA και ο χρόνος πήξης ομαλοποιείται (η αναλογία πήξης στην εξέταση και το δείγμα επιβεβαίωσης είναι περισσότερο από 1,2).

    Εάν η πήξη δεν ομαλοποιείται κατά τη φάση επιβεβαίωσης, πρέπει να ελεγχθούν και άλλοι παράγοντες. Η εις βάθος εξέταση ενδείκνυται για παράταση του ενεργοποιημένου μερικού θρομβοπλαστικού χρόνου χωρίς προφανείς λόγους και ψευδώς θετική αντίδραση Wasserman.

    Εκπαίδευση

    Το επίπεδο VA καθορίζεται κατά τη διάρκεια των εξετάσεων πήξης του αίματος. Μια τέτοια εξέταση αίματος για αντιπηκτικό λύκο μπορεί να πραγματοποιηθεί από οποιοδήποτε ιατρικό εργαστήριο Invitro. Ο δείκτης του VA είναι ένα πήγμα αίματος.

    Το αίμα πρέπει να δωρίζεται με άδειο στομάχι, πριν από αυτό, μην τρώτε για τουλάχιστον οκτώ ώρες. Την παραμονή της δοκιμής, η λήψη των συνταγογραφούμενων φαρμάκων αναβάλλεται, η οποία μπορεί να επηρεάσει τους δείκτες των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται:

    • Μισό μήνα πριν από τον τοκετό - φάρμακα ομαδικής κουμαρίνης.
    • Δύο ημέρες πριν από τον τοκετό - φάρμακα της ομάδας ηπαρίνης.

    Για τον έλεγχο, το αίμα προέρχεται από φλέβα. Κατά τη δοκιμή πλάσματος, χρησιμοποιήστε ένα αντιπηκτικό (κιτρικό νάτριο 3,8%).

    Ποσοστά αντιπηκτικού Lupus

    Ο ρυθμός VA είναι 0,8-1,2 συμβατικές μονάδες. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, ενδείκνυται επιπλέον η συγκέντρωση του αντιπηκτικού λύκου (ασθενής, μέτρια, σημαντική).

    • ασθενώς θετική (1,2-1,5 cu), χαμηλή δραστικότητα VA.
    • μέτρια (1,5-2 cu), αυξημένος κίνδυνος θρόμβωσης.
    • σημαντικό (από 2 cu), υψηλό κίνδυνο θρόμβωσης.

    Ένα θετικό τεστ για το αντιπηκτικό δεν είναι αρκετό για να γίνει διάγνωση. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια γενική εξέταση και διαφορική διάγνωση για να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία της αύξησης της VA.

    Ποιες ασθένειες μπορεί να είναι θετικό αποτέλεσμα:

    • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων (αυξημένη πήξη του αίματος που προκαλείται από αντισώματα αντιφωσφολιπιδίων).
    • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (βλάβη ανοσοσυμπλόκου στον συνδετικό ιστό και παράγωγα).
    • ελκώδης κολίτιδα (χρόνια φλεγμονή της επένδυσης του παχέος εντέρου).
    • ρευματοειδής αρθρίτιδα (βλάβη σε μικρά αγγεία)
    • μυέλωμα (καρκίνος των κυττάρων πλάσματος)
    • όγκος.

    Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της συγκέντρωσης VA σε ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις. Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα είναι δυνατό με υπερβολική δόση ορισμένων φαρμάκων. Το πηκτικό Lupus ανιχνεύεται στο ένα τρίτο των ασθενών που λαμβάνουν φαινοθειαζίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Στο 40% των ασθενών με ερυθηματώδη λύκο, VA ανιχνεύεται στο αίμα. Η παρουσία αντιπηκτικού λύκου και αντισωμάτων στην καρδιολιπίνη, καθώς και η τάση για θρόμβωση, υποδηλώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης νόσου καρδιακής βαλβίδας. Σε αυτήν την περίπτωση, σοβαρές βλάβες των βαλβίδων προκαλούνται από την παραμόρφωση τους από θρομβωτικές μάζες..

    Αποκρυπτογράφηση

    Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών για VA, μπορεί να υπάρχουν δύο συμπεράσματα:

    1. Θετικό - εάν ανιχνευθεί VA στο αίμα. Σημειώσεις μπορούν να προστεθούν εδώ: σημαντικές, μέτριες ή αδύναμες.
    2. Αρνητικό - απουσία VA στο αίμα.

    Εάν βρεθεί αντιπηκτικό λύκο στο αίμα, η αποκωδικοποίηση της εξέτασης αίματος μοιάζει με αυτό:

    • Κατά την ανάλυση του βαθμού παρουσίας του αντιπηκτικού λύκου, τα δεδομένα θεωρούνται ο κανόνας - από 0,8 έως 1,2 συμβατικές μονάδες (a.u.).
    • Από 1,2 έως 1,5 USD ε. - το αποτέλεσμα είναι ασθενώς θετικό (δείχνει την παρουσία ενός μικρού αριθμού VA και της χαμηλής δραστηριότητάς του).
    • Από 1,5 έως 2,0 cu ε. - μέτριος αριθμός VA (υπάρχουν κίνδυνοι σχηματισμού θρόμβωσης).
    • Από 2,0 USD ε. - σημαντικό περιεχόμενο VA (υψηλοί κίνδυνοι σχηματισμού θρόμβωσης).

    VA στο σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων

    Η περίσσεια του αντιπηκτικού λύκου είναι χαρακτηριστικό του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να εξεταστούν επιπλέον αντισώματα έναντι των IgM και IgG φωσφολιπιδίων, καθώς και των IgM και IgG cardiolipin. Ως μέρος της διάγνωσης του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων, πραγματοποιείται δοκιμή πηκτικού λύκου σε όλους τους ασθενείς με εκδηλώσεις υπερπηκτικότητας (θρόμβωση, νέκρωση του δέρματος).

    Η κλινική εικόνα του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων μπορεί να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή. Είναι δυνατή η εμφάνιση αγγειακού πλέγματος, έλκους, νεκρών περιοχών του δέρματος. Σε περίπτωση σοβαρών αγγειακών βλαβών, προκύπτουν επιπλοκές από τα αντίστοιχα όργανα (κίρρωση, καρδιακή προσβολή, νόσος του Αλτσχάιμερ).

    Διαγνωστικά

    Λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχει σαφές πρότυπο για τη διεξαγωγή μελετών για τον προσδιορισμό του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου και την αδυναμία να δοθεί ένα σαφές αποτέλεσμα, το 1990 η Διεθνής Εταιρεία Θρόμβωσης και Αιμόστασης πρότεινε έναν αλγόριθμο για τη διάγνωση του αντιπηκτικού λύκου:

    1. Μελέτες διαλογής που βασίζονται σε επιμήκυνση δοκιμών πήξης που εξαρτώνται από φωσφολιπίδια. Με βάση την επιμήκυνση των εξετάσεων διαλογής, είναι ακόμη αδύνατο να μιλήσουμε για την παρουσία αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου, καθώς ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία άλλων αντιπηκτικών (ειδικοί αναστολείς των παραγόντων πήξης), παραπρωτεΐνες ή ανεπαρκές επίπεδο παραγόντων πήξης.
    2. Λαμβάνεται μια δοκιμή διόρθωσης για να διευκρινιστεί η γένεση της επιμήκυνσης της εξέτασης διαλογής. Για αυτό, το δοκιμασμένο πλάσμα αναμιγνύεται με κανονικό πλάσμα. Εάν ο χρόνος δεν είναι προσαρμοσμένος, τότε αυτό δείχνει την ανασταλτική φύση της παράτασης των εξετάσεων διαλογής..
    3. Επιβεβαιωτική δοκιμή που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της φύσης του αναστολέα. Εάν ο χρόνος μειωθεί κατά την ανάμιξη της περίσσειας φωσφολιπιδίων και του δοκιμασμένου πλάσματος, αυτό υποδηλώνει την παρουσία αντιπηκτικού λύκου.

    Εάν το πρώτο τεστ διαλογής έδωσε αρνητικό αποτέλεσμα, τότε αυτό δεν εγγυάται ότι δεν υπάρχει σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων. Η επανεξέταση συνταγογραφείται σε 2-4 εβδομάδες. Το συμπέρασμα μπορεί να γίνει μόνο μετά από δύο δοκιμές.

    Το ήξερες? Για πρώτη φορά, ανακαλύφθηκε ένα αντιπηκτικό σε έναν ασθενή που είχε ερυθηματώδη λύκο, γι 'αυτό πήρε αυτό το όνομα.

    Ισχαιμικές διαταραχές και VA

    Το αντιπηκτικό Lupus μπορεί να ανιχνευθεί σε άτομα με ισχαιμικές κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο. Αντισώματα έναντι φωσφολιπιδίων βρίσκονται σε σχεδόν τους μισούς νεαρούς ασθενείς με αγγειακές διαταραχές. Στο 75% αυτών, το αντιπηκτικό του λύκου βρίσκεται στο αίμα και στο 60% - αντισώματα κατά της καρδιολιπίνης. Και οι δύο είναι παρόντες στην ανάλυση στο 50-70% των ασθενών με ακανόνιστη κυκλοφορία.

    Διατροφικές διαταραχές του εγκεφάλου, οι οποίες προκαλούνται από την παρουσία αντισωμάτων στα φωσφολιπίδια στο αίμα, εντοπίζονται συχνότερα σε γυναίκες σε νεαρή ηλικία. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού επαναλαμβάνονται συχνά, ειδικά σε άτομα με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

    Συμπτώματα

    Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί για αντιπηκτικό λύκο παρουσία των ακόλουθων χαρακτηριστικών του ιστορικού:

    • με πολύπλοκο μαιευτικό ιστορικό - με προγεννητικό θάνατο του εμβρύου, δύο ή περισσότερες πρώιμες απώλειες εγκυμοσύνης.
    • εάν μια γυναίκα έχει θρόμβωση διαφόρων εντοπισμών σε νεαρή ηλικία - 30-35 ετών.
    • με αύξηση του δείκτη APTT στο πήγμα και την απουσία σημείων αυξημένης αιμορραγίας σε μια γυναίκα.
    • παρουσία άλλων αυτοάνοσων ασθενειών.

    Το αντιπηκτικό Lupus δεν είναι συγκεκριμένος δείκτης, μπορεί να αυξηθεί στο αίμα και σε άλλες καταστάσεις και ασθένειες που δεν σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. Και συγκεκριμένα:

    • με ογκολογικούς όγκους διαφόρων εντοπισμών.
    • με μολυσματικές ασθένειες
    • με άλλες αυτοάνοσες παθολογίες - ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματισμός, συστηματικό σκληρόδερμα.

    Σε αυτήν την περίπτωση, συχνά διαπιστώνεται η διάγνωση του δευτερογενούς αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου (δευτερογενές APS)..

    • Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρομβοεμβολισμός, παθολογία στην εγκεφαλική αιμοδυναμική, φλεβική και αρτηριακή θρόμβωση που δεν σχετίζεται με την ηλικία.
    • Επαναλαμβανόμενη πρόωρη ωρίμανση: αποβολές, ενδομήτριας θάνατος, γέννηση άγονου βρέφους.
    • Δέρμα από μάρμαρο.
    • Αυξημένο APTT.
    • Λάθος θετική αντίδραση του Wasserman.
    • Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
    • Θρομβοπενία (έλλειψη αιμοπεταλίων).
    • Την παραμονή της λήψης έμμεσων αντιπηκτικών.


    Μαρμάρινο δέρμα Βλάβη οργάνου με ερυθηματώδη λύκο

    Η παρουσία VA και αντισωμάτων στην καρδιολιπίνη στο αίμα, οι τάσεις για σχηματισμό θρόμβωσης και θρομβοεμβολισμού σχετίζονται με την εμφάνιση παθολογιών των καρδιακών βαλβίδων, τη βλάβη τους ως αποτέλεσμα παραμόρφωσης και τάνυσης από θρομβωτικές μάζες.

    Στους νέους, η παρουσία αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων στο αίμα μπορεί να αποτελέσει τη βάση για την ανάπτυξη ισχαιμικής αιμοδυναμικής παθολογίας στον εγκέφαλο. Ο αριθμός αυτών των ασθενών είναι περίπου 46%. Από τους ασθενείς με την παρουσία αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων στο αίμα, εκτός από αυτά τα αντισώματα, το 75% έχει ΒΑ και το 60% έχουν αντισώματα στην καρδιολιπίνη. Μαζί, δύο τύποι αντισωμάτων βρίσκονται στο 50-70% των ασθενών.

    Διακριτικά χαρακτηριστικά της κλινικής εκδήλωσης αιμοδυναμικών παθολογιών στον εγκέφαλο που σχετίζονται με το σχηματισμό αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων στο αίμα:

    • Πιο συχνή στις γυναίκες.
    • Αρχίζουν να εκδηλώνονται σε νεαρή ηλικία.
    • Στρέφονται προς την υποτροπή.

    Προβλέπεται μια δοκιμή LA για τις ακόλουθες συνθήκες:

    • Σχεδιασμός εγκυμοσύνης σε γυναίκες με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης θρόμβωσης (κληρονομική θρομβοφιλία, προηγούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, θρόμβωση φλέβας στα πόδια, εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα κάτω των 40 ετών κ.λπ.).
    • αποβολή: δύο ή περισσότερες αυθόρμητες αποβολές.
    • πρόωρη γέννηση (κυρίως έως 34 εβδομάδες)
    • ενδομήτριου εμβρυϊκού θανάτου στο παρελθόν (απουσία άλλων προφανών λόγων).
    • θρομβοπενία - μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων στο αίμα.
    • αλλαγές στο πήγμα: επιμήκυνση του APTT χωρίς προφανή λόγο.
    • ανίχνευση αντισωμάτων anticardiolipin στο αίμα (ύποπτο σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων).

    Συνιστάται εξέταση αίματος για αντιπηκτικό λύκο σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης και μόνο εάν ενδείκνυται. Το τεστ LA δεν χρησιμοποιείται ως μέθοδος διαλογής. Σε υγιείς γυναίκες και στο πλαίσιο φυσιολογικής εγκυμοσύνης, η μελέτη δεν διεξάγεται.

    Το αίμα για ανάλυση λαμβάνεται με άδειο στομάχι το πρωί και τουλάχιστον 8 ώρες μετά το γεύμα. Η μελέτη διεξάγεται στο φλεβικό αίμα. Πριν δωρίσετε αίμα, πρέπει να ακυρώσετε ορισμένα φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα: κουμαρίνη (σε 2 εβδομάδες) και ηπαρίνη (σε 2 ημέρες).

    Θεραπεία αυξημένου αντιπηκτικού λύκου

    Είναι αδύνατο να ενεργήσετε συγκεκριμένα στο VA, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία και να την εξαλείψετε. Για να ελέγξει τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή λίγες εβδομάδες μετά την πρώτη εξέταση. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα σφάλματος ή προσωρινών παραγόντων. Εάν βρεθεί αντιπηκτικό λύκο, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί σωστά η αιτία.

    Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή που θα σας παραπέμψει για διαβούλευση με έναν ρευματολόγο. Αυτός ο γιατρός ασχολείται με αυτοάνοσες παθολογίες του συνδετικού ιστού. Μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες συμβουλές από γαστρεντερολόγο ή ογκολόγο.

    Η θεραπεία για ασθένειες αυτού του τύπου βασίζεται σε μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος και σε μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων με τη βοήθεια γλυκοκορτικοειδών. Αυτές είναι στεροειδείς ορμόνες που παράγονται φυσικά από τον επινεφρικό φλοιό. Είναι σχεδιασμένα για τη θεραπεία φλεγμονών, αλλεργικών αντιδράσεων και ακόμη και σοκ. Τα γλυκοκορτικοειδή, ενεργώντας στο ένζυμο φωσφολιπάσης, μπορούν να αντιμετωπίσουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων.

    Κάθε φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται υπό την επίβλεψη γιατρού. Είναι αδύνατο να αλλάξετε τη δοσολογία ή τη συχνότητα χορήγησης κορτικοστεροειδών, αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές (κρίσιμη καταστολή της ανοσίας, εξέλιξη των ταυτόχρονων ασθενειών, καταστολή του ενδοκρινικού συστήματος).

    Σύμφωνα με ενδείξεις, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει κυτταροστατικά (αντινεοπλασματικά φάρμακα) στο ραντεβού. Τα φάρμακα κατά της ελονοσίας (υδροξυχλωροκίνη) χρησιμοποιούνται για τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι επικίνδυνα για εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες..

    Εάν ο ασθενής εμφανίσει γενική δυσφορία, συνταγογραφείται πλασμαφαίρεση. Η διαδικασία σάς επιτρέπει να καθαρίσετε το πλάσμα του αίματος από περίσσεια αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων. Έτσι, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα για λίγο και να βελτιώσουμε την κατάσταση του ασθενούς..

    Η πλασμαφαίρεση είναι η απομάκρυνση τοξινών και μεταβολιτών που περιέχουν πλάσμα. Υπάρχουν διαφορετικές μέθοδοι εκτέλεσης της διαδικασίας (υλικό, μεμβράνη, φυγοκεντρική και άλλες). Σε μια ειδική συσκευή, το αίμα χωρίζεται σε κύτταρα και πλάσμα. Μετά την αφαίρεση του πλάσματος, τα κύτταρα επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος μαζί με διαλύματα αντικατάστασης πλάσματος για την αποκατάσταση του όγκου του αίματος. Η πλασμαφαίρεση διαρκεί 1,5-2 ώρες στο χρόνο, επομένως αυτή δεν είναι η πιο βολική μέθοδος θεραπείας.

    Για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στα εσωτερικά όργανα, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης. Σε όλους τους ασθενείς παρουσιάζεται ενδοφλέβια έγχυση ισοτονικών διαλυμάτων, αλλά μόνο σε μικρές ποσότητες. Βοηθά στην αραίωση του αίματος και στη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης.

    Ενδείξεις χρήσης

    Μια δοκιμασία αντιπηκτικού λύκου ενδείκνυται για υποτροπιάζουσα αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση, θρομβοεμβολισμό, θρομβοπενία, αλλαγές στη ροή του εγκεφαλικού αίματος, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή για προεγχειρητική αξιολόγηση του κινδύνου αιμορραγίας. Οι μελέτες γυναικών υποδεικνύονται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, της αποβολής, του εμβρυϊκού θανάτου ή μετά από αρκετές ανεπιτυχείς αντιλήψεις. Η ανάλυση συμβάλλει στην ακριβή διάγνωση του παρατεταμένου APTT χωρίς προφανή λόγο και ψευδώς θετική αντίδραση του Wasserman. Τα κλινικά συμπτώματα που απαιτούν από τους γιατρούς να παραγγείλουν εξετάσεις περιλαμβάνουν αγγειακό δίκτυο και έλκη δέρματος ή μαρμάρινο σμάλτο. Μια άλλη ένδειξη είναι η ανάγκη χορήγησης έμμεσων αντιπηκτικών στον ασθενή. Η ανάλυση αντενδείκνυται σε ψυχιατρικές διαταραχές ή σοβαρή υπόταση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το τεστ πραγματοποιείται αφού η κατάσταση του ασθενούς επανέλθει στο φυσιολογικό. Η μελέτη έχει το πλεονέκτημα μιας υψηλότερης ειδικότητας για το αντιπηκτικό κατά του λύκου σε σύγκριση με την τυπική δοκιμή APTT.

    Αντιπηκτικό Lupus κατά την εγκυμοσύνη

    Επειδή ένα αυξημένο επίπεδο αντιπηκτικού λύκου υποδηλώνει σοβαρή ασθένεια, ένας αρμόδιος γιατρός θα συστήσει στον ασθενή να αναβάλει την εγκυμοσύνη. Μερικές φορές, για ασφαλή σύλληψη, αρκεί να μειωθεί το επίπεδο της VA, αλλά αν εντοπιστεί μια αυτοάνοση ασθένεια, η εγκυμοσύνη μπορεί να μην είναι δυνατή.

    Η πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξηθεί για την προστασία από υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη στο πήγμα. Μια σημαντική αύξηση στη συγκέντρωση του αντιπηκτικού του λύκου στο αίμα μιας εγκύου ασθενούς μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές παθολογίες. Οι συστηματικές ασθένειες είναι επικίνδυνες επειδή μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη διαδικασία κύησης και την κατάσταση του ίδιου του εμβρύου.

    Οι αδύναμες εκδηλώσεις τέτοιων ασθενειών περιλαμβάνουν πρήξιμο των ποδιών, προεκλαμψία, παρουσία πρωτεϊνών στα ούρα και αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια έγκυος γυναίκα αναπτύσσει φλεβική θρόμβωση του πλακούντα, η οποία προκαλεί πρόωρο τοκετό και εμβρυϊκό θάνατο. Για να αποφύγετε αυτές τις επιπλοκές, πρέπει να μειώσετε το επίπεδο VA πριν από την εγκυμοσύνη..

    Το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίου βρίσκεται στο 30-40% των περιπτώσεων μη αναπνοής σε γυναίκες. Σε αυτούς τους ασθενείς, η συχνότητα επιπλοκών κατά τη διάρκεια της κύησης και του τοκετού φτάνει το 80%. Χωρίς επαρκή θεραπεία, ο θάνατος του εμβρύου εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων.

    Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται με ένα τυπικό θεραπευτικό σχήμα. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται μικρές δόσεις ηπαρίνης. Οι έγκυες γυναίκες με αυξημένο VA αναγνωρίζονται ως ομάδα κινδύνου και χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή.

    Ο προσδιορισμός του αντιπηκτικού λύκου βοηθά στην αξιολόγηση της λειτουργίας του συστήματος πήξης του αίματος. Το τεστ δεν αποκαλύπτει την ακριβή αιτία της διαταραχής, αλλά βοηθά να υποψιαστεί η παρουσία μιας συστηματικής νόσου. Επομένως, εάν ανιχνευθεί VA στο αίμα πάνω από το φυσιολογικό, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση και να αντιμετωπιστεί η αιτία. Η εγκυμοσύνη με αυξημένα επίπεδα αντιπηκτικού λύκου μπορεί να είναι επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.

    Ποιες ορμόνες έχετε πάρει για να διεγείρετε την ωορρηξία;?

    • Gonal 33%, 3288 ψήφοι
      33% ψήφοι 33%

    3288 ψήφοι - 33% όλων των ψήφων

    Klostilbegit 25%, 2445 ψήφοι

    2445 ψήφοι 25%

    2445 ψήφοι - 25% όλων των ψήφων

    Menopur 16%, 1586 ψήφοι

    1586 ψήφοι 16%

    1586 ψήφοι - 16% όλων των ψήφων

    Puregon 15%, 1445 ψήφοι

    1445 ψήφοι 15%

    1445 ψήφοι - 15% όλων των ψήφων

    Pregnyl 9%, 866 ψήφοι

    866 ψήφοι - 9% όλων των ψήφων

    Menogon 3%, 297 ψήφοι

    297 ψήφοι - 3% όλων των ψήφων

    Σύνολο ψήφων: 9927

    Εσείς ή από το IP σας έχετε ήδη ψηφίσει.

    Περιγραφή

    Ο Λύκος είναι ένα αντιπηκτικό στο αίμα (ΒΑ). Ένας βιοχημικός δείκτης που αντανακλά το επίπεδο μιας ετερογενούς ομάδας αντισωμάτων που στρέφονται εναντίον των δικών τους φωσφολιπιδίων ή σχετικών πρωτεϊνών. Η μελέτη της περιεκτικότητας του αντιπηκτικού από τον λύκο στο πλάσμα του αίματος διεξάγεται στο πλαίσιο μιας δοκιμής πήξης. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης IgG στο αίμα χρησιμεύει ως εργαστηριακό κριτήριο για το APS (σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων) για τη διάγνωση της θρόμβωσης και την αξιολόγηση του συστήματος πήξης του αίματος. Για την ανάλυση, χρησιμοποιείται πλάσμα που απομονώνεται από φλεβικό αίμα. Η πιο σημαντική μέθοδος ομοιόμορφης δοκιμής είναι η πήξη. Το εύρος των κανονιστικών δεικτών για ενήλικες κυμαίνεται από 0,8 έως 1,2 συμβατικές μονάδες. Η περίοδος ανάλυσης είναι 1 εργάσιμη ημέρα.

    Ενδείξεις χρήσης

    Μια δοκιμασία αντιπηκτικού λύκου ενδείκνυται για υποτροπιάζουσα αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση, θρομβοεμβολισμό, θρομβοπενία, αλλαγές στη ροή του εγκεφαλικού αίματος, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή για προεγχειρητική αξιολόγηση του κινδύνου αιμορραγίας. Οι μελέτες γυναικών υποδεικνύονται κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, της αποβολής, του εμβρυϊκού θανάτου ή μετά από αρκετές ανεπιτυχείς αντιλήψεις.

    Η ανάλυση συμβάλλει στην ακριβή διάγνωση του παρατεταμένου APTT χωρίς προφανή λόγο και ψευδώς θετική αντίδραση του Wasserman. Τα κλινικά συμπτώματα που απαιτούν από τους γιατρούς να παραγγείλουν εξετάσεις περιλαμβάνουν αγγειακό δίκτυο και έλκη δέρματος ή μαρμάρινο σμάλτο. Μια άλλη ένδειξη είναι η ανάγκη χορήγησης έμμεσων αντιπηκτικών στον ασθενή..

    Τιμές στις κλινικές

    Τιμή
    Σύνολο:, εμφανίζεται: 40
    ΚλινικήΤιμήΤηλέφωνο
    Κλινική Ιατρού Μπαντουρίνα, Μόσχα, Izmailovsky blvd., 60/10 μ. Pervomayskaya7 (499) 519.. Εμφάνιση 7 (499) 519-37-34 7 (499) 530-37-70
    Ιατρική στον Ακαδημαϊκό Anokhin Moscow, st. Ακαδημαϊκός Anokhin, 9 μ. Νοτιοδυτικός7 (499) 519.. Εμφάνιση 7 (499) 519-34-51 7 (495) 106-06-20
    Ινστιτούτο Νευρολογίας Παιδιού και Ενηλίκων και Επιληψίας, Μόσχα, st. Ακαδημαϊκός Anokhin, 9 μ. Νοτιοδυτικός7 (495) 125.. Εμφάνιση 7 (495) 125-22-36 7 (495) 437-12-03 7 (495) 181-31-01
    Medeo στην 1η Μηχανική Μηχανική Μόσχα, st. 1η Μηχανολογία, 2/7, bldg. 1 μ. Ντουμπρόβκα7 (495) 125.. Εμφάνιση 7 (495) 125-22-36 7 (495) 196-27-36 7 (991) 300-95-05
    Ιατρική μονάδα αριθμός 1 στην Avtozavodskaya Moscow, st. Avtozavodskaya, 23, bldg. 8 μ. Avtozavodskaya7 (495) 627.. Εμφάνιση 7 (495) 627-10-84 7 (495) 627-10-85 7 (495) 627-10-83
    Ανοσία στο Σοβιετικό Στρατό Μόσχα, st. Σοβιετικός στρατός, 3 μετρό Dostoevskaya7 (495) 684.. Εμφάνιση 7 (495) 684-30-12 7 (495) 684-52-57
    Harvey on Pushkinskaya Αγία Πετρούπολη, θέση. Σουσάρι, st. Pushkinskaya, 38 μ. Kupchino7 (812) 986... εμφάνιση 7 (812) 986-92-90
    Κεντρικό Γραφείο Πολιτικής Αεροπορίας, Μόσχα, Ivankovskoe sh., 7 μ. Tushinskaya7 (495) 490.. Εμφάνιση 7 (495) 490-03-78 7 (495) 490-01-46 7 (495) 490-04-90
    MC Liteiny on Industrialny prospect Αγία Πετρούπολη, Industrialniy avenue, 40, bldg. 1 μ. Ladozhskaya7 (812) 529.. Εμφάνιση 7 (812) 529-98-53 7 (904) 615-38-86
    Πολυκλινικός αριθμός 4 UDPRF Μόσχα, προοπτική Kutuzovsky, 20 μ. Έκθεση7 (499) 243.. Εμφάνιση 7 (499) 243-04-74 7 (499) 243-71-00 7 (499) 243-74-72
    Παιδικό Λογοτεχνικό Ταμείο PC Μόσχα, st. Krasnoarmeyskaya, 23A Αεροδρόμιο του μετρό7 (499) 152.. Εμφάνιση 7 (499) 152-80-32 7 (499) 152-01-62
    Peterhof-honey Peterhof, st. Razvodnaya, 19, bldg. 1μ.7 (812) 420.. Εμφάνιση 7 (812) 420-66-96 7 (812) 420-54-75 7 (981) 776-66-96
    Odont on Kazanskaya Αγία Πετρούπολη, st. Kazanskaya, 44 μ. Sadovaya7 (812) 327... Εμφάνιση 7 (812) 327-22-11
    Prime Rose στην Savushkina Αγία Πετρούπολη, st. Savushkina, 115, bldg. 4 μ. Staraya Derevnya7 (812) 430.. Εμφάνιση 7 (812) 430-82-12 7 (812) 431-03-37
    Ευρωπαϊκό Ινστιτούτο Οικογενειακής Υγείας σε Kolpino Kolpino, εργαζόμενοι blvd., 35, bldg. 1μ.7 (812) 608.. Εμφάνιση 7 (812) 608-00-33 7 (812) 460-78-89 7 (812) 460-78-61 7 (812) 958-46-65
    SlimHouse στο Zolotorozhsky proezd Μόσχα, Zolotorozhsky proezd, 2 μ. Πλατεία Ilyich7 (495) 707... Εμφάνιση 7 (495) 707-10-10 7 (495) 364-29-45
    Ευρωπαϊκό Ινστιτούτο Οικογενειακής Υγείας στον Λένιν Κολπίνο, Λεωφόρος Λένιν, 21 μ.7 (812) 608.. Εμφάνιση 7 (812) 608-00-44 7 (911) 928-00-45 7 (911) 928-00-46
    MCC στο Vysokaya, Μόσχα, st. Υψηλή, 19, bldg. 2 μ. Kolomenskaya7 (495) 725.. Εμφάνιση 7 (495) 725-31-43 7 (499) 612-50-60
    AndroHelp on Malaya Pirogovskaya Moscow, st. Malaya Pirogovskaya, 1, κτίριο 4 Μετρό Frunzenskaya7 (495) 920... Εμφάνιση 7 (495) 920-98-09 7 (495) 989-89-81
    Vitbiomed στην Pronskaya Moscow, st. Pronskaya, 6, bldg. 2 μ. Προοπτική Lermontovsky7 (495) 104... Εμφάνιση 7 (495) 104-40-03
    EndoMedLab στη Novodmitrovskaya Moscow, st. Novodmitrovskaya, 5A, κτίριο 2 Μετρό Dmitrovskaya7 (495) 773.. Εμφάνιση 7 (495) 773-44-97 7 (499) 270-33-71 7 (495) 627-61-03
    Vitbiomed στην Novorogozhskaya Moscow, st. Novorogozhskaya, 8 μ. Rimskaya7 (495) 132.. Εμφάνιση 7 (495) 132-33-92
    Vitbiomed on Academician Pilyugin Moscow, st. Ακαδημαϊκός Pilyugin, 14, bldg. 2 μ. Novye Cheryomushki7 (499) 134... Εμφάνιση 7 (499) 134-27-48
    Vitbiomed στην Narimanovskaya Moscow, st. Narimanovskaya, 8, bldg. 1 μ. Boulevard Rokossovsky7 (495) 603... Εμφάνιση 7 (495) 603-18-05
    Vitbiomed στην Bolshaya Marfinskaya Moscow, st. Bolshaya Marfinskaya, 2 Μετρό Fonvizinskaya7 (495) 104... Εμφάνιση 7 (495) 104-40-03
    Vitbiomed on Novoyasenevsky prospect Μόσχα, Novoyasenevsky prospect, 25 Novoyasenevskaya σταθμός του μετρό7 (495) 426... εμφάνιση 7 (495) 426-14-93
    Vitbiomed in Bronnitsky lane Moscow, Bronnitsky lane, 2 m. Nizhegorodskaya7 (495) 104... Εμφάνιση 7 (495) 104-40-03
    Πολυκλινική του Υπουργείου Εξωτερικών της Ρωσίας, Μόσχα, Smolenskaya nab., 2 bldg. 2 μ. Smolenskaya7 (499) 241.. Εμφάνιση 7 (499) 241-88-25 7 (499) 244-21-31 7 (499) 241-24-35 7 (499) 241-48-42
    Ιατρικό Κέντρο Ανοσο διόρθωσης. Khodanova RN Μόσχα, st. Davydkovskaya, 6 μ. Λεωφόρος Slavyansky7 (495) 125.. Εμφάνιση 7 (495) 125-22-36 7 (499) 445-40-83 7 (495) 740-61-75
    Κλινική του Δρ. Klimenko στο 3ο Tverskaya-Yamskaya Moscow, st. 3η Tverskaya-Yamskaya, 10 μετρό Mayakovskaya7 (495) 255.. Εμφάνιση 7 (495) 255-21-88 7 (926) 204-11-75 7 (963) 676-06-88
    Κέντρο Οικογενειακής Υγείας στο Azovskaya Moscow, st. Azovskaya, 24, bldg. 3 μ. Σεβαστοπόλσκαγια7 (495) 921..Εμφάνιση 7 (495) 921-36-47
    Οικογενειακό Κέντρο Υγείας στο Zeleny Prospekt Moscow, Zeleny Prospect, 48, bldg. 3 μ. Novogireevo7 (499) 921..Εμφάνιση 7 (499) 921-36-47 7 (495) 374-79-43
    Aerodar-Med Domodedovo, st. Λομονόσοφ, 10 μ.7 (985) 267.. Εμφάνιση 7 (985) 267-12-34 7 (926) 612-04-61
    Κέντρο Οικογενειακής Υγείας στο Beskudnikovsky Moscow, Boukvard Beskudnikovsky, 20, bldg. 5 μ. Petrovsko-Razumovskaya7 (495) 921..Εμφάνιση 7 (495) 921-36-47
    Κέντρο Οικογενειακής Υγείας στη Μολδαγκόλοβα Μόσχα, Moldagulova, 3, bldg. 3 μ. Βύχινο7 (495) 925... εμφάνιση 7 (495) 925-00-40 7 (495) 374-79-53
    Κέντρο Οικογενειακής Υγείας στο Elninskaya, Μόσχα, st. Elninskaya, 20 ετών, bldg. 2 μ. Νεολαία7 (495) 374.. Εμφάνιση 7 (495) 374-79-43 7 (495) 921-36-47
    KVD on Otkrytoye shosse, Moscow, Otkrytoe shosse, 48A, p. 2 Metro Rokossovsky Boulevard7 (499) 966... Εμφάνιση 7 (499) 966-72-01 7 (499) 966-72-05 7 (499) 270-03-50
    ECO Bio-Optima στην Bolshaya Pereyaslavskaya Moscow, st. Bolshaya Pereyaslavskaya, 7, bldg. 1 Metro Prospect Mira7 (495) 980.. Εμφάνιση 7 (495) 980-40-28 7 (495) 980-40-29
    Crede Expert στο Rumyantsevo New Moscow, der. Rumyantsevo, κτίριο 2 Μετρό Rumyantsevo7 (495) 232... Εμφάνιση 7 (495) 232-48-40
    Crede Expert in Tovarischekiy lane Moscow, Tovarischekiy lane, 10, bldg. 1 Metro Marxistskaya7 (495) 232... Εμφάνιση 7 (495) 232-48-40
    Περισσότερες κλινικές - 482. χρησιμοποιήστε φίλτρα
    1. Αντιπηκτικό Lupus - τι είναι: το ποσοστό του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τι σημαίνει αύξηση

    Αιτίες της νόσου

    Το αντιπηκτικό Lupus είναι πολύ επικίνδυνο κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.


    Για την πλήρη εξάλειψη της νόσου, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μακρά πορεία θεραπείας. Εάν δεν υπάρχουν ακριβείς δείκτες στην αναισθησία, τότε είναι αδύνατο να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου..

    Οι παραδοσιακές θεραπείες βοηθούν στην ανακούφιση των φραγμένων φλεβών.

    Όλα τα φάρμακα για θρόμβωση έχουν περάσει πολλές κλινικές δοκιμές.

    Η επιλογή ενός από αυτά εξαρτάται άμεσα από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να τις επιλέξει σωστά..

    Οι γιατροί λένε ότι είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια με τη βοήθεια γλυκοκορτικοειδών και κυτταροτοξικών χαπιών. Είναι απαραίτητο να κατευθύνουμε όλες τις προσπάθειες για την εξάλειψη της αρχικής αιτίας, η οποία συμβάλλει στην απότομη αύξηση του αντιπηκτικού. Αυτή η κλινική εικόνα είναι επικίνδυνη και οδηγεί στο σχηματισμό μεγάλου αριθμού νέων θρόμβων αίματος. Τα αντιπηκτικά, για παράδειγμα, η βαρφαρίνη, έχουν αποτελεσματικό αποτέλεσμα. Θετική δυναμική παρατηρείται στην περίπτωση τακτικής χρήσης μικρής δόσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

    Η πλήρης πορεία της θεραπείας διαρκεί συνήθως ένα χρόνο. Εάν τα χάπια λαμβάνονται για προφύλαξη, τότε αρκετοί μήνες θα είναι αρκετοί. Συχνά οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς τους που πάσχουν από αυτή την ασθένεια να παίρνουν αντιπηκτικά φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής τους. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν να μειωθεί σημαντικά ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενων θρόμβων αίματος..

    Σπουδαίος! Για την πρόληψη της νόσου, η επίδραση εξωτερικών αρνητικών παραγόντων πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Εάν οι γυναίκες δεν έχουν επιπλέον συμπτώματα θρόμβωσης, τότε ο γιατρός θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικός όταν επιλέγει μια πορεία θεραπείας

    Κατά κανόνα, συνιστάται η χορήγηση ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Επιπλέον, συνταγογραφείται το Aspirin-Cardio. Αυτό το φάρμακο έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι του οξέος

    Εάν οι γυναίκες δεν έχουν επιπρόσθετα συμπτώματα θρόμβωσης, τότε ο γιατρός θα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικός κατά την επιλογή μιας θεραπείας. Κατά κανόνα, συνιστάται η χορήγηση ακετυλοσαλικυλικού οξέος. Επιπλέον, συνταγογραφείται το Aspirin-Cardio

    . Αυτό το φάρμακο έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι του οξέος.


    Πολύ συχνά, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση θα είναι δυνατόν να μειωθεί ο κίνδυνος εξέλιξης της νόσου..
    Εάν ο ασθενής εντοπίσει σημάδια θρόμβωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία θεραπείας υπό ιατρική παρακολούθηση.

    Η βαρφαρίνη και η φαινιλίνη συνταγογραφούνται, τα οποία είναι πιο αποτελεσματικά στην καταπολέμηση αυτής της ασθένειας..

    Ωστόσο, τα φάρμακα μπορούν να βλάψουν την υγεία του ασθενούς, ειδικά όταν συγκρίνουν την επίδρασή τους με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

    Αυξημένος κίνδυνος και πιθανότητα θρόμβων αίματος σε μικρές φλέβες.

    Η ασθένεια είναι σοβαρή, οπότε αν έχετε συμπτώματα

    πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη διάγνωση αποτελεί εγγύηση γρήγορης και αποτελεσματικής θεραπείας, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γιατρός θα επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.