Κύριος > Εμφραγμα

Η αγγειοπάθεια είναι. Αιτίες της νόσου, διάγνωση και μέθοδοι θεραπείας

Η αγγειοπάθεια είναι ένας αρκετά δημοφιλής όρος για αγγειακές παθήσεις. Ωστόσο, η ίδια αθηροσκλήρωση ή ανεύρυσμα είναι επίσης αγγειακή νόσος. Είναι η αγγειοπάθεια μια γενική έννοια για αυτούς ή, αντίθετα, πιο συγκεκριμένη και είναι σωστό να πούμε «αγγειακή αγγειοπάθεια»; Θα επισημάνουμε τις αιτίες, τα σημάδια, τις ποικιλίες αυτής της ασθένειας, θα σας πούμε για τη διάγνωση, την πιθανή θεραπεία και την πρόληψη.

Τι είναι η αγγειοπάθεια?

Η αγγειοπάθεια μεταφράζεται από τα ελληνικά ως αγγειακή νόσος. Τα σύγχρονα βιβλία αναφοράς παρέχουν πιο λεπτομερείς ορισμούς:

  • Βλάβη στο αγγειακό σύστημα λόγω μιας ή άλλης ασθένειας, το αποτέλεσμα της οποίας είναι η καταστροφή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και η διαταραχή της κανονικής λειτουργίας τους.
  • Αγγειακές παθήσεις, που συνοδεύονται από μείωση ή αύξηση του τριχοειδούς τόνου λόγω διαταραχών της νευρικής ρύθμισης.
  • Το ICD-10 (International Classifier of Diseases) ορίζει την αγγειοπάθεια ως ασθένεια που έχει απαραίτητα διαφορετική αιτία ασθένειας και οδηγεί σε συγκεκριμένη βλάβη.

Ανάλογα με την ασθένεια που προκάλεσε την αγγειοπάθεια, η βλαβερή επίδραση στο αγγείο μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά το αποτέλεσμα είναι πάντα το ίδιο - νέκρωση (θάνατος) ιστών κυττάρων που τροφοδοτούσαν αυτό το προσβεβλημένο κανάλι.

Αιτίες της αγγειοπάθειας

Η αγγειοπάθεια είναι μια ασθένεια, η αιτιολογία (αιτίες της νόσου) της οποίας έχει ως εξής:

  • τα τελευταία στάδια του σακχαρώδη διαβήτη?
  • ηλικιωμένη ηλικία
  • μεταβολικές διαταραχές (μεταβολισμός)
  • ασθένειες που σχετίζονται με σοβαρή βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • ατομικά χαρακτηριστικά της αγγειακής δομής?
  • εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή - έκθεση σε τοξίνες, έκθεση σε ραδιενεργή ακτινοβολία κ.λπ.
  • η παρουσία κακών συνηθειών: συχνή κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα
  • υπέρβαρος;
  • περιστασιακή κατανάλωση αλατισμένων τροφίμων
  • διαφορετικοί τύποι τραυματισμών ·
  • έλλειψη φυσιολογικής σωματικής δραστηριότητας
  • δηλητηρίαση του σώματος, ιδιαίτερα χρόνια;
  • ανεπάρκεια ορισμένων ανόργανων συστατικών και θρεπτικών συστατικών που είναι απαραίτητα για τον πλήρη μεταβολισμό.
  • αγγειακές βλάβες ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης.
  • ασθένειες αίματος.

Ο λόγος μπορεί να είναι είτε ένα στοιχείο από τη λίστα είτε ένας συνδυασμός αυτών.

Συμπτώματα αγγειοπάθειας

Η συμπτωματολογία αυτής της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο της και η ένταση της εκδήλωσής της εξαρτάται από τον βαθμό αγγειακής βλάβης και τον ειδικό εντοπισμό της καταστροφικής εστίασης. Ωστόσο, τα πρώτα σημάδια της αγγειοπάθειας μπορούν να διακριθούν:

  • αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • η εμφάνιση ψευδαισθήσεων ·
  • μείωση της οπτικής οξύτητας έως την πλήρη απώλεια.
  • αδιάκοπη καύση και φαγούρα στα κάτω άκρα.
  • ελάχιστα αισθητή χωλότητα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μεγάλων περιπάτων (κατά κανόνα, εξαφανίζεται μετά από ξεκούραση, αλλά επιστρέφει πάλι με άσκηση).
  • κράμπες και πόνος στην περιοχή του κάτω ποδιού όταν περπατάτε.
  • σπάνια - αποπροσανατολισμός.
  • την εμφάνιση προβλημάτων με τη μνήμη, την προσοχή.
  • αξιοσημείωτες αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς.
  • ξηρό και ξεφλουδισμένο δέρμα στα χέρια και τα πόδια.
  • η εμφάνιση ελκών, γάγγραινας
  • συχνή αιμορραγία από τη μύτη, μερικές φορές - αιμόπτυση όταν βήχετε.
  • αιματηρές εγκλείσεις στα ούρα και τα κόπρανα.

Ποικιλίες αγγειοπάθειας

Με βάση τον βαθμό τριχοειδούς βλάβης, υπάρχουν:

  • Μικροαγγειοπάθεια - βλάβη στα τοιχώματα των αγγείων του αμφιβληστροειδούς του οφθαλμού, των νεφρών.
  • Μακροαγγειοπάθεια - βλάβη στα τριχοειδή του εγκεφάλου, της καρδιάς, των κάτω άκρων.

Επίσης, η αγγειοπάθεια είναι τύποι ασθενειών που διαφέρουν ως προς τον λόγο που τους προκάλεσε:

  • Διαβητικός - παρατηρείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
  • Τραυματική - συνέπεια τραυματισμών.
  • Υπερτασική - προκαλείται από τις συνέπειες της υπέρτασης (αυξημένη πίεση στα αγγεία).
  • Υποτονικό - μια παρενέργεια της υπότασης (χαμηλή αρτηριακή πίεση).
  • Εγκεφαλικό αμυλοειδές - παρατηρείται σε σοβαρές μορφές χρόνιων παθήσεων του εγκεφάλου (για παράδειγμα, νόσος του Alzheimer).
  • Και επίσης: αμφιβληστροειδής οφθαλμός, εγκεφαλικά αγγεία, άνω και κάτω άκρα, νεανική μορφή.

Ας ασχοληθούμε με την αγγειοπάθεια των εγκεφαλικών αγγείων και του διαβητικού.

Εγκεφαλική τριχοειδή αγγειοπάθεια

Αυτή η μορφή αγγειοπάθειας συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι τα νεύρα, τα οποία υποτίθεται ότι μεταδίδουν τις εντολές για αλλαγή του τόνου στα αγγεία, δεν αντιμετωπίζουν τη λειτουργία τους για διάφορους λόγους. Μπορούν να είναι κληρονομικοί παράγοντες, χρόνιο στρες και παθολογίες, ασθένειες του νευρικού συστήματος, συνηθισμένη υπέρταση ή υπερβολική εργασία. Συνέπεια - μειωμένη κυκλοφορία του αίματος, μη αναστρέψιμες αγγειακές βλάβες, θρόμβοι αίματος, εγκεφαλική αιμορραγία.

Τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα της εγκεφαλικής αγγειοπάθειας είναι μειωμένη μνήμη, προσοχή, ύπνος, αυξημένη κόπωση, συχνή ζάλη και πονοκέφαλοι, μειωμένος προσανατολισμός στο διάστημα. Στην αρχή, αυτό παρατηρείται μόνο μετά από σωματική ή νευρική πίεση, υπό την επίδραση του καιρού, μετά τη λήψη αλκοολούχων ποτών. Στη συνέχεια, η συμπτωματολογία γίνεται ήδη σταθερή, προκαλώντας ακόμη και ψυχικές διαταραχές και αλλαγές σε πνευματικούς όρους..

Στο μέλλον, τα συμπτώματα εκδηλώνονται ως εξής:

  • αυξημένη ευερεθιστότητα
  • βλάβη της βραχυπρόθεσμης μνήμης
  • αυπνία;
  • λιποθυμία
  • επίμονοι πονοκέφαλοι, θόρυβος στο κεφάλι, ζάλη.

Προς το παρόν, παρατηρούνται τα ακόλουθα στη δομή των αγγείων του εγκεφάλου:

  • στένωση και επακόλουθο κλείσιμο του αυλού των αρτηριών.
  • εκδήλωση και ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης (σκλήρυνση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων λόγω της εναπόθεσης χοληστερόλης και άλλων λιπαρών εναποθέσεων σε αυτά).
  • η εμφάνιση αθηροσκληρωτικών πλακών, η εξέλιξη των αλλαγών σε αυτές ·
  • δομικές αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ως αποτέλεσμα της μειωμένης αυξημένης ροής του αίματος.
  • αθηροεμβολισμός (εναπόθεση εμβόλων μέσα στα αγγεία, που αποτελείται κυρίως από χοληστερόλη).

Το αποτέλεσμα είναι ανεπάρκεια και ακόμη και διακοπή της παροχής αίματος στους ιστούς. Αυτή η διατροφική ανεπάρκεια και η πείνα οξυγόνου οδηγεί στην ανάπτυξη ισχαιμίας. Η κύρια σύσταση του θεράποντος γιατρού θα είναι η τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Η θεραπεία είναι κυρίως ψυχοθεραπευτική, μόνο σε προχωρημένα στάδια - φαρμακευτική αγωγή.

Διαβητική αγγειοπάθεια

Στον σακχαρώδη διαβήτη, παρατηρείται συχνότερα αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς του ματιού, της καρδιάς και των κάτω άκρων. Η πιο ευάλωτη ηλικία για αυτήν τη φόρμα είναι άνω των 50 ετών. Η συνέπεια της διαβητικής αγγειοπάθειας θα είναι εγκεφαλοπάθεια (βλάβη στα αγγεία του εγκεφάλου) - η πιθανότητα μιας τέτοιας επιπλοκής εκτιμάται σε 5-75%. Σε νεότερους ασθενείς, η αγγειοπάθεια της καρδιάς διαγιγνώσκεται συχνότερα (35-40% των περιπτώσεων). Είναι ο κύριος λόγος για το μεγαλύτερο ποσοστό θανάτων (75%).

Εδώ είναι τα συμπτώματα της διαβητικής αγγειοπάθειας διαφόρων τύπων:

  • Αγγειοπάθεια των κάτω άκρων: πάγωμα συνεχώς στα πόδια, αίσθημα μούδιασμα σε αυτά, "τρέξιμο" ερπυσμός, πόνος στους μύες των ποδιών κατά το περπάτημα, ξηρό δέρμα, πάχυνση της πλάκας των νυχιών, προσωρινή εκδήλωση χωλότητας, κράμπες στους μύες του μοσχαριού, χαρακτηριστικό εξάνθημα στο δέρμα των ποδιών, τροφικά έλκη με ένα νεκρωτικό κέντρο, όταν μολυνθεί, μετατρέπεται σε γάγγραινα.
  • Αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς: σπινθήρες, "μύγες", μαύρες κηλίδες μπροστά από τα μάτια, συνεχείς κράμπες στο βολβό του ματιού, έντονος πόνος στα μάτια όταν καταπολεμάται.
  • Αγγειοπάθεια των νεφρών: συμμετρικό οίδημα γύρω από τα μάτια κάθε πρωί, αυξημένη αρτηριακή πίεση (υπέρταση), υπνηλία, αδυναμία, ναυτία, έμετος, σπασμοί, απώλεια συνείδησης - συνέπεια της δηλητηρίασης.

Οι φόρμες που ξεκίνησαν για καθεμία από τις τρεις περιπτώσεις μοιάζει με αυτήν:

  • προοδευτική γάγγραινα του ποδιού.
  • προβλήματα όρασης που οδηγεί σε πλήρη τύφλωση.
  • νεφρική ανεπάρκεια και ουραιμικό κώμα.

Η διάγνωση της διαβητικής αγγειοπάθειας είναι μια εξέταση από χειρουργό και οφθαλμίατρο, εξετάσεις αίματος και ούρων, μαγνητική τομογραφία, ECT, υπερηχογράφημα των νεφρών και της καρδιάς, υπερηχογραφία Doppler των αγγείων των νεφρών και των ποδιών, αγγειογραφία των τριχοειδών των κάτω άκρων.

Η γενική θεραπεία είναι φάρμακα για τη διόρθωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, τη λήψη φαρμάκων για τη βελτίωση του μεταβολισμού, τη διάταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, την πρόληψη θρόμβων αίματος, τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Με αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς, επιτελείται επίσης ο καυτηριασμός των αγγείων του αμφιβληστροειδούς, η αγγειοπάθεια των κάτω άκρων - ακρωτηριασμός του ποδιού με την ανάπτυξη γάγγραινας, αγγειοπάθεια των νεφρών - αιμοκάθαρση.

Γενικά διαγνωστικά

Η αγγειοπάθεια είναι μια ασθένεια που διαγιγνώσκεται γενικά ως εξής:

  • εξέταση από εξειδικευμένους ειδικούς (απαραίτητα από οφθαλμίατρο) ·
  • Υπέρηχος;
  • ακτινογραφία;
  • οφθαλμοχρωμοσκόπηση;
  • εξετάσεις ούρων και αίματος
  • MRI ολόκληρου του σώματος;
  • αγγειογραφία;
  • Η αξονική τομογραφία.

Οδηγίες θεραπείας

Η θεραπεία εξαρτάται από τη συγκεκριμένη μορφή της νόσου και, γενικά, είναι ένας συνδυασμός τριών συστατικών:

  • Λήψη φαρμάκων. Εξαρτάται αυστηρά από τις ιδιαιτερότητες της αγγειοπάθειας: σταθεροποίηση των επιπέδων γλυκόζης - με διαβητικά, διουρητικά και αγγειοδιασταλτικά - με υπέρταση, αραίωση του αίματος και βοηθώντας τη μικροκυκλοφορία του - με βλάβες στα κάτω άκρα. Συχνά ο διορισμός ειδικής διατροφής.
  • Φυσιοθεραπεία: αποκατάσταση λέιζερ οπτικής οξύτητας, ηλεκτρικές διαδικασίες, θεραπεία λάσπης, βελονισμός.
  • Χειρουργική - για εξαιρετικά δύσκολες περιπτώσεις: επείγουσα μείωση της αρτηριακής πίεσης, εξάλειψη της γάγγραινας.

Οδηγίες πρόληψης

Η αγγειοπάθεια είναι μια αγγειακή βλάβη που μπορεί να αποφευχθεί ακολουθώντας απλές οδηγίες:

  • διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • μετά από ειδική δίαιτα
  • αποφυγή άγχους, έντονη σωματική δραστηριότητα
  • περιοδική ιατρική εξέταση ·
  • τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης ·
  • άρνηση εργασίας σε επικίνδυνες βιομηχανίες.

Η αγγειοπάθεια, η οποία επηρεάζει τα αγγεία, οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες σε πολλές από τις εκδηλώσεις της - διαβητικός, που περιλαμβάνουν τον εγκέφαλο, τον αμφιβληστροειδή και τα κάτω άκρα. Ωστόσο, οι γιατροί πιστεύουν ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να αποφευχθεί ακολουθώντας απλές προληπτικές συμβουλές..

Αγγειοπάθεια

Η αγγειοπάθεια είναι μια παθολογία των αιμοφόρων αγγείων που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μειωμένης νευρικής ρύθμισης. Η μείωση του τόνου των αιμοφόρων αγγείων οδηγεί σε διαταραχή της λειτουργίας τους, καθώς και αλλαγή στη δομή των αγγειακών τοιχωμάτων. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος ή να γενικευτεί, μπορεί να επηρεάσει τα αιμοφόρα αγγεία διαφόρων μεγεθών. Η πρόοδος της αγγειοπάθειας οδηγεί στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων αλλαγών στο σώμα λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Στην καρδιά της παθολογικής διαδικασίας στα αγγεία υπάρχει μια διαταραχή της νευρορύθμισης, η οποία οδηγεί σε παραβίαση του αγγειακού τόνου, της πάρεσης και των σπασμών μικρο- και μερικές φορές μακροαγγειακών. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη νευρορυθμιστικών διαταραχών..

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για όλες τις μορφές αγγειοπάθειας:

  • συγγενή χαρακτηριστικά των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
  • ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος
  • μεταβολικές διαταραχές
  • μέθη;
  • τραυματικός τραυματισμός
  • υπέρβαρος;
  • ηλικιωμένη ηλικία
  • η παρουσία κακών συνηθειών ·
  • παθητικός τρόπος ζωής.

Η ανάπτυξη της αγγειοπάθειας σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη είναι μια φυσική διαδικασία, η οποία οδηγεί στην πρόοδο της νόσου. Η διαβητική αγγειοπάθεια εμφανίζεται στο πλαίσιο της ανεπαρκούς θεραπείας του σακχαρώδους διαβήτη, διευκολύνεται από μη αντισταθμισμένες μεταβολικές διαταραχές, επιδείνωση της παροχής οξυγόνου στους ιστούς, καθώς και από ορμονικές αλλαγές που επιδεινώνουν τις μεταβολικές διαταραχές και συμβάλλουν στην ανάπτυξη παθολογικών διαδικασιών στο αγγειακό τοίχωμα.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αγγειοπάθειας των κάτω άκρων, εκτός από τον σακχαρώδη διαβήτη, περιλαμβάνουν:

  • παθολογικές διεργασίες στον εγκέφαλο, στον νωτιαίο μυελό, καθώς και στα περιφερειακά νεύρα, που οδηγούν σε παραβίαση της ενυδάτωσης των αγγείων.
  • βλάβη στα αγγεία του μικροαγγειώματος των ποδιών σε αυτοάνοσες ασθένειες.
  • αρτηριακή υπόταση και υπέρταση με την ανάπτυξη υαλίνωσης των τοιχωμάτων των αγγείων.
  • υποθερμία των κάτω άκρων.
  • βιομηχανικοί κίνδυνοι (ειδικότερα, έκθεση στο σώμα τοξικών ουσιών, ασθένεια δονήσεων).

Η πρόοδος της αγγειοπάθειας οδηγεί στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων αλλαγών στο σώμα λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος.

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς αναπτύσσεται στο πλαίσιο της οστεοχόνδρωσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, πρεσβυωπίας των ματιών (μειωμένη εστίαση της όρασης σε στενά διαστήματα αντικείμενα, η οποία σχετίζεται με φυσικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία).

Η υπερτασική αγγειοπάθεια εμφανίζεται στο πλαίσιο της σοβαρής υπέρτασης, καθώς και μια γενετική προδιάθεση για αυτήν την παθολογία.

Μορφές αγγειοπάθειας

Ανάλογα με την παθολογική διαδικασία που οδήγησε στην ανάπτυξη της παθολογίας, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές αγγειοπάθειας:

  • διαβητικός;
  • υπερτασικός;
  • υποτονική;
  • εγκεφαλικό αμυλοειδές;
  • τραυματική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς (τραυματική αμφιβληστροειδοπάθεια).
  • νεανική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς (νεανική αγγειοπάθεια, ασθένεια Eales).

Ανάλογα με το μέγεθος των προσβεβλημένων αγγείων, διακρίνονται μικροαγγειοπάθεια (βλάβη σε μικρά αιμοφόρα αγγεία) και μακροαγγειοπάθεια (βλάβη σε μεγάλα αιμοφόρα αγγεία).

Ανάλογα με τον εντοπισμό:

  • αγγειοπάθεια των κάτω και / ή των άνω άκρων.
  • αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς
  • αγγειοπάθεια των αγγείων του εγκεφάλου (εγκεφαλική)
  • αρτηριακή αγγειοπάθεια και τα λοιπά.

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς μπορεί να περιπλέκεται από γλαύκωμα, καταρράκτη, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, ατροφία οπτικού νεύρου, μερική ή ολική απώλεια της όρασης.

Συμπτώματα

Η κλινική εικόνα εξαρτάται από τη μορφή, τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας και τον εντοπισμό της.

Σημάδια αγγειοπάθειας των κάτω άκρων:

  • κρύο δέρμα
  • χλωμό ή κυανωτικό τόνο δέρματος.
  • την εμφάνιση αιματωμάτων και αλλοιωμένων τριχοειδών χωρίς προφανή λόγο ·
  • την εμφάνιση περιοχών με αλλοιωμένη χρώση, ξεφλούδισμα ·
  • κακή επούλωση ακόμη και επιφανειακών τραυματισμών, παρά τη θεραπεία.
  • μούδιασμα, κνησμός, κάψιμο και αίσθηση ερπυσμού στα κάτω άκρα.
  • μειωμένη ευαισθησία των ποδιών
  • εξασθένιση του παλμού των αρτηριών
  • πόνος στα κάτω άκρα, ο οποίος εκδηλώνεται ενώ περπατά, διαλείπουσα χωλότητα.

Η αγγειοπάθεια των κάτω άκρων, που αναπτύσσεται στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη, χαρακτηρίζεται από μια πρώιμη προσθήκη σημείων διαταραχών του νευρικού συστήματος, που σχετίζονται με βλάβες αιμοφόρων αγγείων μικρού διαμετρήματος, συνδυασμό με βλάβες των ματιών και των νεφρών, καθώς και με το σχηματισμό τροφικών ελκών (σε σοβαρές περιπτώσεις και γάγγραινα) των κάτω άκρων στο φόντο συντηρημένος παλμός των περιφερειακών αρτηριών. Η μολυσματική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο μικρών τραυματισμών, ρωγμών στο δέρμα. Στα κάτω άκρα (πιο συχνά στα πόδια), εμφανίζονται μικρά, σχεδόν ανώδυνα έλκη, τα οποία σταδιακά εξαπλώνονται στους μύες και τα οστά. Με την πρόοδο της παθολογικής διαδικασίας, εμφανίζεται νέκρωση, η οποία σταδιακά εξαπλώνεται πέρα ​​από τα έλκη σε όλο το πόδι, αναπτύσσεται το λεγόμενο διαβητικό πόδι.

Η υπερτασική αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς στα αρχικά στάδια είναι ασυμπτωματική ή έχει ήπια συμπτώματα. Οι ασθενείς βιώνουν μια ελαφρά μείωση της οπτικής οξύτητας, την εμφάνιση λάμψης, αναλαμπών, γραμμών και / ή κουκκίδων μπροστά στα μάτια.

Με την πρόοδο της υπερτασικής αγγειοπάθειας, σημειώνονται τα ακόλουθα:

  • συχνή αιμορραγία στα μάτια
  • επέκταση των φλεβών του βυθού.
  • σημαντική μείωση της οπτικής οξύτητας (έως την τύφλωση).
  • στένωση των οπτικών πεδίων ·
  • τακτικοί πονοκέφαλοι
  • συχνές ρινορραγίες
  • αιμόπτυση;
  • ανίχνευση προσμείξεων αίματος στα ούρα, κόπρανα.
  • αυξημένη ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, άγχος
  • διαταραχές της προσοχής και της μνήμης
  • εξάρτηση από τον καιρό.

Οι αγγειακές αλλαγές είναι αναστρέψιμες με την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.

Η αγγειοπάθεια των εγκεφαλικών αγγείων εκδηλώνεται, πρώτα απ 'όλα, από επίμονους πονοκεφάλους, ενδεχομένως αποπροσανατολισμό στο διάστημα, ψευδαισθήσεις.

Με αρτηριακή αγγειοπάθεια, καρδιακές διαταραχές, σχηματισμός θρόμβου.

Διαγνωστικά

Η χρήση ορισμένων διαγνωστικών μεθόδων εξαρτάται από τη μορφή της αγγειοπάθειας. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ακτινολογική εξέταση αντίθεσης των αιμοφόρων αγγείων (αγγειογραφία).

Η διάγνωση της αγγειοπάθειας των κάτω άκρων περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους:

  • ρεοασογραφία - λειτουργική διάγνωση των αγγείων των άκρων, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης της φλεβικής και αρτηριακής ροής του αίματος.
  • τριχοσκόπηση - μη επεμβατική εξέταση των τριχοειδών αγγείων.
  • υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων με διπλή σάρωση.
  • θερμική απεικόνιση - η εικόνα λαμβάνεται με την καταγραφή θερμικής ακτινοβολίας από όργανα, η οποία σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα για την κυκλοφορία του αίματος σε αυτά, και συνεπώς τη λειτουργία των αγγείων.
  • αρτηριογραφία - ραδιοαυτή εξέταση των αρτηριών.

Οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνουν την άμεση και έμμεση οφθαλμοσκόπηση (μια οργανική μέθοδος για την εξέταση του βυθού).

Η εγκεφαλική αγγειοπάθεια διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας αγγειογραφία υπολογιστικού ή μαγνητικού συντονισμού εγκεφαλικών αγγείων.

Μια επιπλοκή της εγκεφαλικής αγγειοπάθειας μπορεί να είναι σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής λόγω έντονης και παρατεταμένης προσβολής κεφαλαλγίας, εγκεφαλικού επεισοδίου.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της αγγειοπάθειας συνίσταται, καταρχάς, στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου ή / και στην εξάλειψη των δυσμενών παραγόντων που προκάλεσαν την ανάπτυξη της αγγειοπάθειας.

Η προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία της διαβητικής αγγειοπάθειας είναι η αντιστάθμιση της υποκείμενης νόσου, δηλαδή η ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας είναι η δίαιτα - οι εύπεπτοι υδατάνθρακες εξαιρούνται από τη διατροφή, η συνολική ποσότητα υδατανθράκων και ζωικών λιπών μειώνεται. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα καλίου, αγγειοπροστατευτικά, αντισπασμωδικά και αντιπηκτικά. Παρουσία σοβαρής ισχαιμίας των κάτω άκρων, ενδείκνυται η βαρυτική πλασμαφαίρεση, η οποία βοηθά στον καθαρισμό του αίματος, στη μείωση του ισχαιμικού πόνου και στην επιτάχυνση της επούλωσης των πληγών. Επιπλέον, συνταγογραφείται ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων..

Η αγγειοπάθεια των κάτω άκρων μπορεί να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές και χειρουργικές μεθόδους, ανάλογα με τη σοβαρότητα. Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται στον διορισμό αγγειοδραστικών φαρμάκων, φαρμάκων που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, ομαλοποιώντας τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος.

Η χειρουργική θεραπεία της μακροαγγειοπάθειας των κάτω άκρων συνίσταται σε προσθετικά των προσβεβλημένων αιμοφόρων αγγείων. Σε ορισμένες περιπτώσεις (προχωρημένο στάδιο, σοβαρή δηλητηρίαση, γάγγραινα), το κάτω άκρο ακρωτηριαστεί. Το επίπεδο ακρωτηριασμού καθορίζεται ανάλογα με τη βιωσιμότητα των ιστών ενός ή άλλου μέρους του κάτω άκρου..

Στη θεραπεία της υπερτασικής αγγειοπάθειας, η εξομάλυνση της αρτηριακής πίεσης είναι πρωταρχικής σημασίας. Η πρόσληψη αγγειοδιασταλτικών, διουρητικών ενδείκνυται.

Για την αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία και τον μεταβολισμό των ιστών..

Εκτός από την κύρια θεραπεία, η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται συχνά. Αποτελεσματική είναι η θεραπεία με λέιζερ, η μαγνητοθεραπεία, ο βελονισμός, η θεραπευτική λάσπη.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η αγγειοπάθεια του αμφιβληστροειδούς μπορεί να περιπλέκεται από γλαύκωμα, καταρράκτη, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, ατροφία οπτικού νεύρου, μερική ή ολική απώλεια της όρασης.

Στο πλαίσιο της σοβαρής αγγειοπάθειας της διαβητικής αιτιολογίας, αναπτύσσεται το σύνδρομο του διαβητικού ποδιού, η γάγγραινα και η δηλητηρίαση του σώματος με υψηλό κίνδυνο θανάτου..

Η αρτηριακή αγγειοπάθεια περιπλέκεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος, την ανάπτυξη στηθάγχων, το έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η υπερτασική αγγειοπάθεια εμφανίζεται στο πλαίσιο της σοβαρής υπέρτασης, καθώς και μια γενετική προδιάθεση για αυτήν την παθολογία.

Μια επιπλοκή της εγκεφαλικής αγγειοπάθειας μπορεί να είναι σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής λόγω έντονης και παρατεταμένης προσβολής κεφαλαλγίας, εγκεφαλικού επεισοδίου.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για διάφορες μορφές αγγειοπάθειας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επικαιρότητα της έναρξης της θεραπείας, καθώς και από τη συμμόρφωση του ασθενούς με τις συνταγές του γιατρού..

Με την έγκαιρη επαρκή θεραπεία της διαβητικής αγγειοπάθειας των κάτω άκρων, κατά κανόνα, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη γάγγραινας και ακρωτηριασμού. Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, η γάγγραινα αναπτύσσεται σε περίπου 90% των περιπτώσεων διαβητικής αγγειοπάθειας εντός πέντε ετών από την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Η θνησιμότητα σε αυτούς τους ασθενείς είναι 10-15%.

Με τη σωστή θεραπεία της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Η πρόγνωση επιδεινώνεται με την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας σε έγκυες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πλήρη απώλεια της όρασης, για αυτόν τον λόγο, σε αυτούς τους ασθενείς παρουσιάζεται καισαρική τομή.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της αγγειοπάθειας, συνιστάται:

  • ιατρική παρακολούθηση ασθενών με ταυτόχρονες ασθένειες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν αγγειοπάθεια.
  • διόρθωση του υπερβολικού βάρους (ειδικά σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη)
  • ισορροπημένη διατροφή;
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • επαρκή σωματική δραστηριότητα
  • αποφυγή υπερβολικής σωματικής άσκησης ·
  • αποφεύγοντας αγχωτικές καταστάσεις.

Αγγειοπάθεια

Η αγγειοπάθεια είναι μια αγγειακή βλάβη με διάφορες ασθένειες, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η πλήρης λειτουργία τους και να καταστρέφονται τα τοιχώματα. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματος και αγγεία διαφόρων μεγεθών - από μικρά τριχοειδή έως μεγάλα αγγεία. Εάν η αγγειοπάθεια προχωρήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων αλλαγών στα όργανα του ανθρώπινου σώματος (λόγω χρόνιας διακοπής της παροχής αίματος).

Η παθογένεση της επίδρασης στα αγγεία με κάθε μορφή παθολογίας είναι διαφορετική, αλλά το αποτέλεσμα αυτής της επίδρασης είναι πάντα το ίδιο - η νέκρωση των ιστών που τροφοδοτούσαν το προσβεβλημένο αιμοφόρο αγγείο. Στο διεθνές σύστημα ταξινόμησης για ασθένειες (ICD 10), η αγγειοπάθεια έχει τον δικό της κωδικό και μια λίστα ασθενειών που μπορούν να την προκαλέσουν..

Αιτιολογία

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνιση αγγειοπάθειας οποιουδήποτε τύπου περιλαμβάνουν:

  • ηλικιωμένη ηλικία
  • σοβαρή μορφή σακχαρώδους διαβήτη
  • χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής των αιμοφόρων αγγείων?
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • επιβλαβείς συνθήκες εργασίας, τοξίνες και ακτινοβολία.
  • δηλητηρίαση αίματος;
  • μεταβολική νόσος
  • κάπνισμα και αλκοόλ
  • υπερβολικό σωματικό βάρος
  • έλλειψη μέτριας σωματικής δραστηριότητας στην καθημερινή ζωή του ασθενούς.
  • τρώει αλατισμένο φαγητό?
  • διάφοροι τραυματισμοί
  • έλλειψη ορισμένων θρεπτικών ουσιών ή ανόργανων συστατικών στο σώμα.
  • δηλητηρίαση του σώματος.

Ποικιλίες

Υπάρχουν διάφοροι τύποι μιας τέτοιας ασθένειας (ανάλογα με την αιτία της εξέλιξης και τη θέση της βλάβης):

  • διαβητικός;
  • υπερτασικός;
  • αγγειοπάθεια των κάτω και άνω άκρων.
  • αμφιβληστροειδής του ματιού
  • υποτονική;
  • εγκεφαλικό (εγκέφαλος)
  • αρτηριακή (καρδιά)
  • τραυματικός;
  • νεανικός.

Οι ιατρικές στατιστικές είναι τέτοιες που συχνότερα οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με διαβητική μορφή της νόσου (αυτό οφείλεται στον επιπολασμό του σακχαρώδους διαβήτη). Επίσης, συχνά στο φόντο του διαβήτη, αναπτύσσεται αγγειοπάθεια των κάτω άκρων. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, υπάρχει πάχυνση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και στένωση του αυλού των αρτηριών στα πόδια. Αυτές οι διεργασίες μαζί αποτελούν ένα γόνιμο έδαφος για την πρόοδο της αθηροσκλήρωσης. Η διαβητική αγγειοπάθεια μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τα αγγεία των κάτω άκρων. Επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των νεφρών, του αμφιβληστροειδούς και της καρδιάς. Εάν αυτός ο τύπος ασθένειας δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, η πιο θλιβερή από τις οποίες είναι η αναπηρία..

Οι λόγοι για την εκδήλωση της υπερτασικής αγγειοπάθειας περιλαμβάνουν: γενετική προδιάθεση, υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και υπέρταση. Η υψηλή πίεση επηρεάζει αρνητικά την κυκλοφορία του αίματος, καθώς και τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων γενικά..

Συμπτώματα

Η συμπτωματολογία της αγγειοπάθειας εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία και από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.

  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • αίσθημα κνησμού και καύσου στα πόδια.
  • χωλότητα ενώ περπατάτε (μετά από μια μικρή ανάπαυση - εξαφανίζεται, αλλά επανεμφανίζεται με μεγάλες βόλτες).
  • αιμορραγία στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • αποπροσανατολισμός (μόνο με αγγειοπάθεια του εγκεφάλου).
  • μειωμένη μνήμη και προσοχή
  • αλλαγές στην ανθρώπινη συμπεριφορά.
  • ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος στα χέρια και τα πόδια.
  • πλήρης απώλεια της όρασης
  • παραισθήσεις.

Τα συμπτώματα της υπερτασικής αγγειοπάθειας δεν εμφανίζονται πάντα στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Ο ασθενής μάλλον αισθάνεται δυσφορία με τη μορφή μιας ελαφράς επιδείνωσης της όρασης και του φαινομένου της λάμψης μπροστά στα μάτια. Αλλά εάν η ασθένεια δεν ανιχνευθεί αυτή τη στιγμή, τότε τα συμπτώματα θα εκφραστούν πιο έντονα, όχι μόνο σε σχέση με την όραση του ασθενούς. Θα εμφανιστούν σημάδια εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος. Στα αρχικά στάδια της εξέλιξης, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί, αλλά στα μεταγενέστερα στάδια αυτό θα είναι πολύ δύσκολο να επιτευχθεί, στο βαθμό που παραμένει ανίατη.

Τα συμπτώματα της διαβητικής αγγειοπάθειας, ιδίως των κάτω άκρων, εξαρτώνται από τον όγκο των αγγείων που έχουν επηρεαστεί και από τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Η μικροαγγειοπάθεια χωρίζεται σε έξι βαθμούς - από την αρχική, στην οποία ο ασθενής δεν παραπονιέται, σε βαθμό που δεν είναι πλέον δυνατό να αποφευχθεί ο ακρωτηριασμός του ποδιού. Με τη μακροαγγειοπάθεια, ο ασθενής αρχικά αισθάνεται λίγο πόνο στα πόδια, αλλά σταδιακά το σύνδρομο πόνου εντείνεται και η κλινική συμπληρώνεται με άλλα συμπτώματα. Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί, τότε η αγγειοπάθεια θα μετατραπεί σε σοβαρή μορφή, η οποία θα οδηγήσει στο θάνατο των ποδιών.

Σχεδόν πάντα, τυχόν διαταραχές στην όραση ή αίσθημα δυσφορίας στους οφθαλμούς είναι συμπτώματα της εμφάνισης και ανάπτυξης αγγειοπάθειας των οπτικών νεύρων. Η εγκεφαλική αγγειοπάθεια εντοπίζεται στον εγκέφαλο και μπορεί συχνά να οδηγήσει στη διείσδυση του αίματος στους ιστούς του. Λόγω της αραίωσης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και της αδυναμίας συγκράτησης του αίματος, ρήξη, γεγονός που προκαλεί αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Η αρτηριακή αγγειοπάθεια διαταράσσει το έργο της καρδιάς. Μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, στην ανάπτυξη καρδιακών προσβολών, καρδιακών προσβολών. Αυτό συμβαίνει επειδή τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων (σε κανονική κατάσταση είναι ελαστικά) γίνονται πυκνότερα και στενότερα κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση κάθε τύπου αγγειοπάθειας πρέπει να γίνεται από ειδικευμένους ειδικούς. Πρώτον, ο γιατρός πραγματοποιεί λεπτομερή εξέταση και ανάκριση του ασθενούς, ακούει τα παράπονά του. Μετά την αρχική εξέταση, ένα άτομο συνταγογραφείται τις ακόλουθες οργανικές διαγνωστικές μεθόδους:

    Ακτινογραφία (τόσο με όσο και χωρίς αντίθεση).

  • Υπέρηχος;
  • MRI ολόκληρου του σώματος;
  • οφθαλμοχρωμοσκόπηση;
  • αγγειογραφία;
  • CT;
  • εξέταση από οφθαλμίατρο.
  • Θεραπευτική αγωγή

    Η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των συμπτωμάτων, καθώς και των σχετικών ασθενειών. Η θεραπεία για αγγειακή αγγειοπάθεια αποτελείται από:

    • θεραπεία με φάρμακα
    • φυσιοθεραπεία;
    • χειρουργική επέμβαση.

    Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ποικίλει, καθώς διαφορετικοί τύποι αγγειοπάθειας απαιτούν εντελώς διαφορετικά φάρμακα. Για παράδειγμα, εάν είστε διαβητικός, πρέπει να πάρετε φάρμακα για τη σταθεροποίηση του σακχάρου στο αίμα σας. Με υπερτασικά - αγγειοδιασταλτικά, μειώνοντας τη συχνότητα των καρδιακών συσπάσεων και των διουρητικών φαρμάκων. Η αγγειοπάθεια των κάτω άκρων αντιμετωπίζεται με φάρμακα που αραιώνουν το αίμα και επιταχύνουν τη μικροκυκλοφορία. Συχνά με μια τέτοια ασθένεια, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ειδική δίαιτα..

    Η θεραπεία φυσιοθεραπείας για την αγγειοπάθεια περιλαμβάνει:

    • αποκατάσταση όρασης λέιζερ;
    • βελονισμός;
    • θεραπευτικές θεραπείες λάσπης
    • ηλεκτροθεραπεία.

    Η χειρουργική επέμβαση εφαρμόζεται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν είναι επειγόντως απαραίτητο να μειωθεί η πίεση στην αρτηρία, να εξαλειφθεί το επίκεντρο της νόσου. Για τη διαβητική αγγειοπάθεια, πραγματοποιούνται επεμβάσεις για τον ακρωτηριασμό των άκρων που είναι επιρρεπείς σε γάγγραινα.

    Πρέπει επίσης να δώσουμε ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία εγκύων και μικρών παιδιών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία οποιασδήποτε φύσης συνταγογραφείται αυστηρά μεμονωμένα..

    Πρόληψη

    Μερικοί απλοί κανόνες θα βοηθήσουν στην προστασία από την εξέλιξη της αγγειοπάθειας και ασθενειών λόγω των οποίων μπορεί να εμφανιστούν:

    • ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
    • τηρείτε την υγιεινή.
    • κολλήστε σε μια διατροφή?
    • εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε την επίπονη σωματική δραστηριότητα.
    • Προσπαθήστε να περιορίσετε τον εαυτό σας από αγχωτικές καταστάσεις.
    • υποβάλλονται σε προγραμματισμένη εξέταση από γιατρό αρκετές φορές το χρόνο.

    Αγγειακή αγγειοπάθεια

    Όλο και περισσότερο, οι γιατροί ανακοινώνουν τη διάγνωση αγγειακής αγγειοπάθειας στους ασθενείς. Ποια είναι αυτή η παθολογία, πώς να την αναγνωρίσετε και πώς είναι επικίνδυνη περιγράφεται περαιτέρω στο κείμενο.

    1. Τι είναι αυτή η παθολογία
    2. Τύποι και ταξινόμηση
    3. Οι λόγοι
    4. Μηχανισμός ανάπτυξης και εντοπισμός
    5. Πιθανές επιπλοκές
    6. Εκδήλωση
    7. Διαγνωστικά
    8. Ομάδα κινδύνου

    Τι είναι αυτή η παθολογία

    Η αγγειακή αγγειοπάθεια (APS), αλλιώς αποκαλούμενη αγγειοπάθεια, είναι μια αγγειακή νόσος που προκαλείται από δυσλειτουργίες στη νευρική ρύθμιση. Το APS εκδηλώνεται με αύξηση του τόνου των τριχοειδών αγγείων και των αρτηριών. Εκδηλώνεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Επικίνδυνο με αρνητική επίδραση σε όλα τα μέρη του σώματος.

    Η αγγειοπάθεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαφόρων αναδυόμενων διαταραχών. Σε αυτήν την περίπτωση, οι δυσλειτουργίες στη δραστηριότητα των αιμοφόρων αγγείων και η επακόλουθη καταστροφή των τοιχωμάτων τους είναι χαρακτηριστικές..

    Τύποι και ταξινόμηση

    Οι γιατροί ταξινομούν την αγγειοπάθεια σύμφωνα με την ασθένεια που προκάλεσε την ανάπτυξη του APS σε διάφορους τύπους.

    1. Υπερτασική εμφάνιση. Στο πλαίσιο της υπέρτασης του ασθενούς, αποκαλύπτεται σακχαρώδης διαβήτης.
    2. Διαβητικός και υπερτασικός τύπος. Ο διαβήτης του ασθενούς περιπλέκεται περαιτέρω με την ανάπτυξη υπέρτασης.
    3. Διαβητική εμφάνιση. Σε διαβητικούς, εκδηλώνεται ως παραβίαση της ομοιόστασης, τραύμα στα τοιχώματα των αρτηριών και των φλεβών, καθώς και γενικευμένη αγγειακή βλάβη.
    4. Υποτονική ή αρτηριακή εμφάνιση. Η χαμηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί θρόμβους στο αίμα.
    5. Η νόσος του Eales, αλλιώς αναφέρεται ως περιφλεβίτιδα του αμφιβληστροειδούς, νεανική ή νεανική αγγειοπάθεια. Εκδηλώνεται φλεγμονή των οφθαλμικών αγγείων και αιμορραγία του αμφιβληστροειδούς. Η αγγειοπάθεια στους εφήβους παρατηρείται σε ηλικία 14-19 ετών. Ταυτόχρονα, οι νέοι πηγαίνουν σε ιατρικά ιδρύματα με διάγνωση APS 3 φορές πιο συχνά από τα κορίτσια.
    6. Τραυματική εμφάνιση. Τέτοια APS συμβαίνει όταν ο αμφιβληστροειδής τραυματίζεται..
    7. Νόσος του Αλτσχάιμερ, αλλιώς αναφέρεται ως εγκεφαλική ή αμυλοειδής αγγειοπάθεια. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση β-αμυλοειδούς πρωτεΐνης στα αγγεία του εγκεφάλου.

    Το APS διαιρείται επίσης υπό όρους ανάλογα με το βαθμό ζημιάς:

    • μικροαγγειοπάθεια - τριχοειδής παθολογία.
    • μακροαγγειοπάθεια - παθολογία αρτηριών και φλεβών.

    Οι λόγοι

    Οι αιτίες της αγγειοπάθειας είναι πολλές. Παρακάτω είναι οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας..

    • Διαβήτης;
    • παθολογία του ενδοκρινικού και αγγειακού συστήματος.
    • σήψη;
    • διάφορες δηλητηριάσεις?
    • ρευματισμός;
    • υποβιταμίνωση;
    • υποδυναμία;
    • επιβλαβείς συνθήκες εργασίας
    • ευσαρκία;
    • κακές συνήθειες;
    • υπερβολική πρόσληψη αλατιού.
    • 55 ετών+.

    Για να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε τη βασική αιτία αυτής της ασθένειας..

    Σε τελική ανάλυση, ο αγώνας αποκλειστικά με τις συνέπειες είναι γεμάτος με την εξέλιξη της νόσου και τις περιοδικές υποτροπές της..

    Μηχανισμός ανάπτυξης και εντοπισμός

    Η εμφάνιση και η ανάπτυξη της αγγειοπάθειας προκαλείται από τις ακόλουθες παραβιάσεις.

    1. Προβλήματα με τη νευρική ρύθμιση του τόνου των αρτηριών και των φλεβών. Χαρακτηρίζονται από ανεπαρκή λειτουργικότητα του τόνου του νευρικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι παλμοί μεταδίδονται μάλλον ασθενώς. Για αυτόν τον λόγο, η δραστηριότητα των αρτηριών και των φλεβών μειώνεται. Επιπλέον, αναπτύσσεται ένας σπασμός και αυτό συνεπάγεται παραβίαση της ροής του αίματος.
    2. Ορμονικά προβλήματα. Η υπερβολική σύνθεση της αδρεναλίνης, της κορτιζόλης, της αλδοστερόνης, της ρενίνης και της αγγειοτεσίνης-2 είναι γεμάτη με διαταραχές στην κανονική λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων.
    3. Λοιμώδης βλάβη. Μία από τις επιπλοκές μετά από αγγειίτιδα ή φλεβίτιδα είναι η καταστροφή δύο ή περισσότερων αγγείων.

    Η αγγειοπάθεια εντοπίζεται σε πολλές περιοχές του σώματος.

    • αμφιβληστροειδής του οφθαλμού - επηρεάζεται από τη νόσο του Alzheimer, καθώς και από νεανικό APS.
    • κάτω άκρα - αναπτύσσεται στο πλαίσιο του διαβήτη.
    • νεφρά;
    • εγκέφαλος - εμφανίζεται με τη νόσο του Alzheimer.
    • καρδιά - προκαλείται από αρτηριακή αγγειοπάθεια.

    Πιθανές επιπλοκές

    Το APS είναι μια μάλλον επικίνδυνη ασθένεια, επιπλοκές μετά τις οποίες εξαρτώνται από τη θέση των βλαβών.

    Οχι.
    p / p
    Περιοχή εντοπισμούΠιθανές επιπλοκές
    1Μια καρδιάΕμφραγμα
    2ΕγκέφαλοςΕγκεφαλικό
    3ΜάτιαΑπώλεια της όρασης.
    4Κάτω άκραΓάγγραινα ή νέκρωση
    πέντεΑρτηρίες και φλέβες της κοιλιακής κοιλότηταςΒαριά αιμορραγία
    6ΝεφρόΣοβαρά προβλήματα φιλτραρίσματος.

    Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε αναπηρία ή θάνατο. Για να αποφύγετε τις συνέπειες, συνιστάται να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό κέντρο.

    Εκδήλωση

    Τα κύρια συμπτώματα της αγγειοπάθειας:

    • επιδείνωση της όρασης, έως την πλήρη απώλεια
    • κνησμός στα πόδια
    • χωλότητα όταν περπατάτε
    • απώλειες μνήμης
    • μείωση της οξύτητας της προσοχής.
    • προβλήματα με τον προσανατολισμό (τυπικά για την αγγειοπάθεια των αγγείων του εγκεφάλου)
    • απολέπιση του δέρματος των άνω και κάτω άκρων.
    • καθρέφτες και οράματα.

    Τα σημάδια του APS σχετίζονται επίσης άμεσα με τον τύπο του..

    Έτσι, η υπερτασική αγγειοπάθεια στα αρχικά στάδια μπορεί να αναγνωριστεί αποκλειστικά από μια ελαφρά επιδείνωση της όρασης, καθώς και από την εμφάνιση κηλίδων μπροστά στα μάτια. Δυστυχώς, αυτός ο τύπος αγγειοπάθειας μπορεί να θεραπευτεί μόνο σε αυτό το στάδιο..

    Με την πάροδο του χρόνου, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, άλλα συμπτώματα θα αρχίσουν να εμφανίζονται:

    • αιμορραγία στο μάτι
    • αύξηση του μεγέθους των σκαφών του fundus ·
    • πτώση της οπτικής οξύτητας (έως την πλήρη απώλεια).
    • επίμονοι πονοκέφαλοι
    • βήχας αίματος
    • ακαθαρσίες αίματος στα κόπρανα
    • εξάρτηση από τον καιρό;
    • μια σημαντική μείωση της αντίστασης στο στρες, ένα συνεχές αίσθημα άγχους.

    Σημάδια διαβητικού APS, αλλιώς αναφέρεται ως αγγειοπάθεια των κάτω άκρων.

    1. Σχηματισμός πρακτικά ανώδυνων τροφικών ελκών στα πόδια (κυρίως στα πόδια), που με την πάροδο του χρόνου εξαπλώθηκαν στους μύες και τα οστά, γεγονός που προκαλεί νέκρωση.
    2. Βλάβη στα νεφρά.
    3. Νευρικές διαταραχές.
    4. Μειωμένη οπτική οξύτητα.

    Η αρτηριακή αγγειοπάθεια εκδηλώνεται με διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας.

    Διαγνωστικά

    Η επιλογή των ερευνητικών μεθόδων καθορίζεται από τη μορφή του APS. Συνήθως, συνταγογραφείται αγγειογραφία των αγγείων..

    Η διάγνωση της διαβητικής αγγειοπάθειας περιλαμβάνει διάφορες ερευνητικές δραστηριότητες:

    • ρεοασογραφία;
    • τριχοσκόπηση;
    • υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων.
    • αρτηριογραφία
    • θερμική απεικόνιση.

    Η διάγνωση της αγγειοπάθειας του αμφιβληστροειδούς επιβεβαιώνεται μετά το πέρας της οφθαλμοσκόπησης.

    Το εγκεφαλικό APS ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας εγκεφαλική αγγειογραφία.

    Ομάδα κινδύνου

    Οι ακόλουθες κατηγορίες πολιτών κινδυνεύουν να αναπτύξουν αγγειοπάθεια:

    • διαβητικοί
    • άτομα που πάσχουν από υπέρταση.
    • άτομα ηλικίας συνταξιοδότησης ·
    • νέοι ηλικίας 14 έως 19 ετών
    • λάτρεις πολύ αλμυρού φαγητού.
    • καθιστικοί άνθρωποι.

    Εάν εντοπιστούν πρωτογενή σημάδια αγγειοπάθειας, απαιτείται προσφυγή σε αιματολόγο ή αγγειοχειρουργό. Η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή επιδείνωσης της κατάστασης.

    Αγγειακή αγγειοπάθεια: τι είναι, τύποι και συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία και πρόγνωση

    Και η ngiopathy είναι μια οξεία ή χρόνια αγγειακή βλάβη, ανεξάρτητα από το διαμέτρημα (επηρεάζονται οι φλέβες, οι αρτηρίες, τα τριχοειδή αγγεία), που συνοδεύεται από μια τριάδα σημείων: πτώση του τόνου, που σημαίνει μείωση της ποιότητας της ροής του αίματος, πάρεση (μερική "διακοπή" της δραστηριότητας του μυϊκού αγγείου), σπασμός, δηλαδή, στένωση αρτηρίες, φλέβες, τριχοειδή αγγεία με μειωμένη κυκλοφορία υγρού συνδετικού ιστού.

    Η αγγειακή αγγειοπάθεια έχει πολλαπλές προελεύσεις, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για την ανάπτυξη, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση κατά τη μύγα. Απαιτείται εξελιγμένη ερευνητική τακτική.

    Τα συμπτώματα δεν είναι πάντα τυπικά και υπάρχουν διαταραχές στην ευημερία όχι σε όλες τις περιπτώσεις, ειδικά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.

    Η θεραπεία είναι συντηρητική, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται χειρουργική διόρθωση, αλλά αυτές είναι εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις.

    Μηχανισμός ανάπτυξης

    Η παθολογική διαδικασία βασίζεται σε μια ολόκληρη ομάδα διαταραχών. Υπάρχουν τρία κύρια σημεία.

    • Αλλαγές στη νευρική ρύθμιση του αγγειακού τόνου. Κατά κανόνα, αντιπροσωπεύεται από ανεπαρκή λειτουργική δραστηριότητα των κεντρικών και περιφερειακών συστημάτων.

    Συνοδεύεται από μια αδύναμη μετάδοση παλμών, επειδή οι αρτηρίες, οι φλέβες, τα τριχοειδή αγγεία έχουν μειωμένο τόνο, αλλά ταυτόχρονα αναπτύσσεται συχνά σπασμός, δηλαδή στένωση των δομών και παραβίαση της τοπικής ροής αίματος.

    • Στη συνέχεια έρχεται ο ορμονικός παράγοντας. Μια ομάδα συγκεκριμένων ουσιών είναι υπεύθυνη για τη φυσιολογική λειτουργική δραστηριότητα των αιμοφόρων αγγείων: κορτιζόλη, αδρεναλίνη, αλδοστερόνη, αγγειοτενσίνη-2, εν μέρει ρενίνη, η οποία είναι ενδιάμεση.

    Όλα αυτά, με υπερβολική σύνθεση, προκαλούν διαταραχή της κανονικής λειτουργίας των αρτηριών και άλλων αγγείων.

    Με τη διόρθωση του παράγοντα, η παθολογική διαδικασία εξαφανίζεται γρήγορα, η κατάσταση της ροής του αίματος ομαλοποιείται.

    Οι μεταβολικές αποκλίσεις πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε ένα ευρύ πλαίσιο, άλλες μεταβολικές διεργασίες διαδραματίζουν επίσης ρόλο..

    • Ο τρίτος παράγοντας, ο οποίος είναι κάπως λιγότερο κοινός, είναι μια μολυσματική βλάβη.

    Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει στένωση και καταστροφή ενός, πολύ σπάνια πολλών σκαφών, μπορείτε να βρείτε έναν σαφή εντοπισμό της παραβίασης, η οποία σε άλλες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά δύσκολη, αν όχι αδύνατη..

    Συνήθως, αυτή η μορφή αγγειοπάθειας είναι το αποτέλεσμα της μεταφερόμενης φλεβίτιδας ή της αγγειίτιδας..

    Ένας μεμονωμένος παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια. Τις περισσότερες φορές οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίζουν μια ολόκληρη ομάδα λόγων.

    Το πρόβλημα είναι ότι αυτές οι διαταραχές, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, δημιουργούν άλλους παθογενετικούς μηχανισμούς και όσο περισσότερο υπάρχει η κατάσταση, τόσο πιο δύσκολο γίνεται τόσο όσον αφορά τη διάγνωση όσο και από την άποψη της θεραπείας..

    Συμπέρασμα - στα πρώτα συμπτώματα μιας διαταραχής ή εάν βρεθεί κάποιο κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

    Ειδικοί - αγγειοχειρουργός (ή γενική πρακτική, εάν δεν υπάρχει κανένας στη ζώνη πρόσβασης), αιματολόγος. Είναι δυνατή η συμμετοχή άλλων γιατρών.

    Ταξινόμηση

    Στην ιατρική πρακτική, χρησιμοποιείται μια γενικευμένη τυποποίηση των τύπων διαδικασίας. Βασίζεται σε ένα μόνο κριτήριο - τον εντοπισμό της παράβασης συν την προέλευσή της..

    Κατά συνέπεια, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

    • Νεανικός τύπος. Όπως υποδηλώνει το όνομα, αναπτύσσεται στους νέους. Έτη - από 13 έως 18, το μέγιστο 20. Ταυτόχρονα, οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου σεξ υποφέρουν κυρίως, η αναλογία με τα κορίτσια είναι σχεδόν 3: 1.

    Προφανώς, αυτό οφείλεται στη μεγαλύτερη αστάθεια του ορμονικού υποβάθρου. Οι λόγοι δεν είναι απολύτως σαφείς, υποτίθεται ότι ευθύνεται η αναδιάρθρωση του σώματος κατά την εφηβεία (εφηβεία)..

    Σε περίπου 70% των ασθενών, αποβάλλεται μόνη της, χωρίς διόρθωση, σε άλλες περιπτώσεις απαιτείται βοήθεια. Το ζήτημα επιλύεται κατά τη διακριτική ευχέρεια ενός ειδικού μετά από διεξοδική διάγνωση.

    • Τραυματικός. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αναβαλλόμενης ζημιάς στον τοίχο ενός σκάφους.

    Αυτό περιλαμβάνει όχι μόνο τη βαριά επίδραση ενός εξωτερικού παράγοντα σε περίπτωση μώλωπες, κατάγματα και άλλα, αλλά και τη λειτουργία που πραγματοποιήθηκε, τον καθετηριασμό, ιδιαίτερα απρόσεκτοι.

    Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου διαταραχής είναι επίσης αυξημένη πιθανότητα θρόμβων αίματος, θρόμβων αίματος που μπορούν να φράξουν το αγγειακό κρεβάτι και να οδηγήσουν σε γάγγραινα ή θάνατο..

    • Υπερτασικός. Το αποτέλεσμα είναι η πορεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

    Εμφανίζεται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με υπέρταση, αλλά σε διαφορετικούς βαθμούς. Αυτές είναι κυρίως ανεπαίσθητες αλλαγές στα κάτω άκρα, στον εγκέφαλο και στον πυθμένα..

    Είναι λογικό να πραγματοποιείτε τακτικές εξετάσεις. Με τον έλεγχο της πίεσης, το πρόβλημα εξαλείφεται σταδιακά, απαιτείται ειδική μεταχείριση σε ακραίες περιπτώσεις, εάν η διαδικασία εκτελείται.

    • Υποτονική ποικιλία. Παραδόξως, αλλά ο αγγειακός τόνος αλλάζει επίσης με χαμηλή αρτηριακή πίεση. Είναι αλήθεια, σε αυτήν την περίπτωση, η διαδικασία είναι πιο αργή. Παρ 'όλα αυτά, οι απότομες αλλαγές στον δείκτη τουόμετρου είναι τεράστιου κινδύνου και μπορούν να οδηγήσουν σε καταστροφή αρτηριών και αιμορραγία. Το πώς τελειώνει είναι δύσκολο να πω.
    • Διαβητικός τύπος. Είναι επίσης μεταβολική αγγειοπάθεια, μία από αυτές τις ποικιλίες. Σχηματίζεται ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών. Οι διεργασίες επηρεάζουν την κατάσταση των αρτηριών των κάτω άκρων, των στεφανιαίων αγγείων και άλλων, επομένως ολόκληρο το σώμα πάσχει ταυτόχρονα.

    Ο μόνος τρόπος για την αποφυγή επιπλοκών είναι η ομαλοποίηση της δραστηριότητας του ενδοκρινικού συστήματος..

    • Η εγκεφαλική αγγειοπάθεια είναι μια βλάβη εγκεφαλικών αγγείων διαφορετικών διαμετρημάτων: από φλέβες και αρτηρίες έως τριχοειδή αγγεία. Όλο το δίκτυο υποφέρει, γεγονός που καθιστά την κατάσταση εξαιρετικά επικίνδυνη. Πιθανός αυθόρμητος θάνατος νευρικών ινών, εγκεφαλικό επεισόδιο με την ανάπτυξη σοβαρού νευρολογικού ελλείμματος. Αυτό το είδος βρίσκεται συχνά.
    • Αγγειοπάθεια των αγγείων των κάτω άκρων. Συνοδεύεται από παραβίαση του τροφισμού των ιστών των ποδιών, την ταχεία ανάπτυξη της στασιμότητας, τα μελλοντικά χρόνια ή ακόμα και μήνες, μια καταστροφή με το θάνατο των ιστών, της γάγγραινας και η ανάγκη για σοβαρή επέμβαση.
    • Αμυλοειδής αγγειοπάθεια. Ένας άλλος μεταβολικός τύπος. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η εναπόθεση της ίδιας ονομασίας πρωτεΐνης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εξαιρετικά σπάνια, αλλά ελάχιστα θεραπεύσιμα.
    • Διαταραχή των δομών του αμφιβληστροειδούς. Η αμφιβληστροειδοπάθεια ανιχνεύεται τόσο στον διαβήτη όσο και στην υπέρταση. Στην πρώτη περίπτωση, αναπτύσσονται νέες ατελείς δομές, οι οποίες είναι εύθραυστες, καταρρέουν από μόνες τους και οδηγούν σε αιμορραγία. Στο δεύτερο, οι αρτηρίες στενεύουν, γεγονός που καθιστά αδύνατη την επαρκή διατροφή του περιφερικού αμφιβληστροειδούς. Εξ ου και οι δυστροφικές διεργασίες.
    • Στεφανιαίος τύπος. Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι η διακοπή της φυσιολογικής διατροφής της καρδιάς. Αργά ή γρήγορα, αυτό γίνεται η αιτία μιας μαζικής καρδιακής προσβολής. Με τη σωστή θεραπεία, το καταστροφικό αποτέλεσμα μπορεί να αποφευχθεί στις περισσότερες περιπτώσεις.

    Η ταξινόμηση έχει καίρια πρακτική σημασία, τόσο όσον αφορά την επιλογή των διαγνωστικών τακτικών όσο και από την άποψη της ανάπτυξης μιας θεραπευτικής στρατηγικής για μεγάλο χρονικό διάστημα..

    Συμπτώματα

    Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από τον συγκεκριμένο τύπο παθολογικής διαδικασίας. Πρέπει να ληφθούν υπόψη οι πιο κοινές ποικιλίες..

    Διαβητική αγγειοπάθεια

    Συνοδεύεται από συστηματική βλάβη της ροής του αίματος σε όλο το σώμα. Κυρίως επηρεάζεται από τον εγκέφαλο, τον αμφιβληστροειδή, τα κάτω άκρα.

    Κατά συνέπεια, οι εκδηλώσεις θα είναι οι εξής:

    • Η πτώση της οπτικής οξύτητας, σταδιακή, για αρκετά χρόνια. Λιγότερο συχνά, η διαδικασία είναι ταχύτερη και πιο επιθετική..
    • Οίδημα των άκρων.
    • Δυσφορία στα πόδια, αίσθημα βαρύτητας.
    • Πονοκέφαλοι, ναυτία, έμετος (σπάνιες).
    • Προβλήματα με χωρικό προσανατολισμό και συντονισμό.
    • Παρατεταμένη έλλειψη επούλωσης των πληγών, ακόμη και των μικρότερων.

    Αυτές είναι τυπικές εκδηλώσεις. Η λίστα δεν είναι πλήρης, αλλά αντικατοπτρίζει την περίπλοκη φύση της διαταραχής. Διακρίνονται δεκάδες περισσότερα σημάδια, η συγκεκριμένη κλινική εξαρτάται από την περίπτωση.

    Υπερτασικός τύπος

    Μοιάζει με αυτόν του διαβήτη, μόνο τα κάτω άκρα πρακτικά δεν υποφέρουν. Τα όργανα στόχου είναι καρδιές, νεφρά, μάτια, εγκέφαλος.

    • Πόνος στο στήθος. Αρρυθμίες. Αυξημένη κόπωση μετά την άσκηση.
    • Οίδημα, δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης, συχνή ή, αντίθετα, σπάνια ούρηση, γεγονός που υποδηλώνει παραβίαση της διήθησης.
    • Μειωμένη οπτική οξύτητα.
    • Πονοκέφαλος, ναυτία, αδυναμία κανονικής πλοήγησης στο διάστημα.

    Τα συμπτώματα στον υπερτασικό τύπο αγγειοπάθειας αναπτύσσονται σταδιακά.

    Μια έντονη επικίνδυνη βλάβη των αρτηριών και άλλων αγγείων είναι ήδη αισθητή στο στάδιο 2 του GB, όταν μπορεί να διορθωθεί με μεγάλη δυσκολία.

    Νωρίτερα, βρέθηκαν αλλαγές στο βυθό, από την πλευρά των καρδιακών δομών, αλλά ο ίδιος ο ασθενής δεν τις παρατηρεί.

    Βλάβη του αμφιβληστροειδούς

    Ένα τυπικό χαρακτηριστικό αυτού είναι η παραβίαση της φυσιολογικής διατροφής των ινών, συμπεριλαμβανομένων των νευρικών και περιφερειακών τμημάτων της ευαίσθητης μεμβράνης.

    Συνοδεύεται από μια ομάδα παραβιάσεων:

    • Μειωμένη οπτική οξύτητα. Βαθμιαία ή ταχεία, ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο παθολογικής διαδικασίας.
    • Γρήγορη κόπωση.
    • Καύση, κοκκίνισμα των πρωτεϊνών.
    • Προβλήματα εστίασης.

    Με μακρά πορεία, αναπτύσσονται σκοτώματα - περιοχές απώλειας πεδίων ορατότητας. Μοιάζουν με μεγάλα μαύρα σημεία που εμποδίζουν μέρος της προβολής. Εντοπισμένη στο κέντρο, λιγότερο συχνά σε άλλες περιοχές.

    Ο κίνδυνος είναι ο πολλαπλασιασμός των νέων αιμοφόρων αγγείων στον διαβήτη ή η έλλειψη διατροφής στην περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς.

    Και οι δύο περιπτώσεις αυξάνουν τους κινδύνους για την όραση αργότερα. Επιπλέον, δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία σήμερα..

    Βλάβη των κάτω άκρων

    Η διαταραχή της φυσιολογικής διατροφής των ποδιών δίνει μια τυπική κλινική:

    • Αίσθημα βαρύτητας, πιέζοντας πόνους σε ηρεμία. Ενίσχυση κατά τη διάρκεια του περπατήματος, με αλλαγή στη θέση του σώματος.
    • Παραβίαση κινητικής δραστηριότητας. Σταδιακά, η κίνηση γίνεται μια δύσκολη εργασία και, στη συνέχεια, αδύνατη, επειδή τα άκρα, όπως περιγράφουν οι ασθενείς, γεμίζουν με μόλυβδο, δεν υπακούουν.
    • Οίδημα.

    Συγκοπή

    Η κλινική μοιάζει με αυτή της στεφανιαίας ανεπάρκειας. Υπάρχουν πόνοι στο στήθος, βαρύτητα, ένα αίσθημα πίεσης κάπου μέσα.

    Καθώς η πρόοδος εξελίσσεται, οι αρρυθμίες αναπτύσσονται όπως ταχυκαρδία, τότε η αντίστροφη διαδικασία με μείωση του καρδιακού ρυθμού.

    Ο κίνδυνος έγκειται στην πρόκληση καρδιακής προσβολής. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως, ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι το μόνο δυνατό και πιο απειλητικό.

    Θα είναι δυνατή η ανίχνευση της στεφανιαίας αγγειοπάθειας μόνο με τα αποτελέσματα των διαγνωστικών, τουλάχιστον με ηχοκαρδιογραφία. Θα χρειαστεί να κάνετε διάκριση μεταξύ της διαταραχής και άλλων..

    Νεανικός τύπος

    Είναι σχετικά κοινό. Έχει εξαιρετικά ασταθή ροή. Είναι δύσκολο να εντοπιστεί, είναι συχνά απαραίτητο να νοσηλευτεί ο ασθενής και να διατηρηθεί συνεχής δυναμικός έλεγχος της κατάστασης.

    Ως εκ τούτου, η θεραπεία συνήθως δεν απαιτείται. Περνά από μόνη της. Αλλά είναι λογικό να παρακολουθείτε προσεκτικά τον ασθενή, ώστε να μην χάσετε επικίνδυνες επιπλοκές. Εμφανίζονται σε περίπου 10% των περιπτώσεων ή ακόμα και λιγότερο..

    Εγκεφαλική βλάβη

    Η αγγειοπάθεια των εγκεφαλικών αγγείων δίνει τυπικές νευρολογικές εκδηλώσεις:

    • Πονοκέφαλοι.
    • Παραβίαση του προσανατολισμού στο διάστημα.
    • Ναυτία.
    • Έμετος (σπάνιος).
    • Απώλεια όρασης, ομιλίας, ακοής και άλλων αισθήσεων.

    Το συμπτωματικό σύμπλεγμα εξαρτάται επίσης σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο των αγγείων που αλλάζουν. Έτσι, τα σημάδια μακροαγγειοπάθειας, στα οποία εμπλέκονται αρτηρίες στη διαδικασία, είναι δύσκολο να τα χάσετε.

    Οι λόγοι

    Οι παράγοντες ανάπτυξης είναι πολλαπλοί. Υπάρχουν πάνω από δώδεκα από αυτά. Μια κατά προσέγγιση λίστα μοιάζει με αυτήν:

    • Σακχαρώδης διαβήτης στη φάση αποσυμπίεσης. Εάν η κατάσταση δεν έχει διορθωθεί με φάρμακα και άλλες συντηρητικές μεθόδους.
    • Μεθυσμός με άλατα και ατμούς μετάλλων, δηλητηριώδεις ουσίες.
    • Αυτοάνοσες ασθένειες, ιδιαίτερα συστηματικού προφίλ. Όπως ρευματισμοί και άλλοι.
    • Σήψη.
    • Μεταβολικές διαταραχές εκτός του διαβήτη. Ενδοκρινικές διαγνώσεις.
    • Ανατομικά ελαττώματα, ανώμαλη ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί ένα πρόβλημα μέχρι να γίνει αισθητό με μειωμένη ροή αίματος.
    • Υποβιταμίνωση, έλλειψη ιχνοστοιχείων στο σώμα.
    • Κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ. Επιπλέον, η χρήση ναρκωτικών.
    • Υπέρβαρος.
    • Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, έλλειψη άσκησης.
    • Επιβλαβείς συνθήκες εργασίας με υψηλή θερμοκρασία, φόντο ακτινοβολίας, επαφή με χημικά.
    • Αγγειακός τραυματισμός.
    • Ηλικία 50+.
    • Καταναλώνει πολύ αλάτι.

    Παράγοντες που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στο σύστημα.

    Η αναζήτηση της αιτιολογίας (βασική αιτία) είναι ιδιαίτερα σημαντική, διότι χωρίς να γνωρίζουμε την προέλευση της νόσου, είναι αδύνατο να διεξαχθεί κατάλληλη θεραπεία, η οποία θα γίνει πρόβλημα.

    Οι γιατροί θα αναγκαστούν να πολεμήσουν την έρευνα και αυτός είναι ο τρόπος για την εξέλιξη και τις συνεχείς υποτροπές.

    Διαγνωστικά

    Διεξάγεται υπό την επίβλεψη αγγειοχειρουργού, αιματολόγου, εάν είναι απαραίτητο, εμπλέκονται και άλλοι ειδικοί.

    Οι τακτικές της έρευνας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

    • Προφορική ανάκριση του ασθενούς και συλλογή αναμνηστικών. Πρέπει να λάβετε βασικές πληροφορίες για την ευημερία, την κατάσταση της υγείας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

    Αυτό είναι σημαντικό επειδή σας επιτρέπει να συνθέσετε μια κλινική εικόνα και ένα πορτρέτο του ίδιου του ασθενούς με δυναμική για πολλά χρόνια..

    Είναι αδύνατο να μιλήσουμε για αποτελεσματικά διαγνωστικά χωρίς διαφοροποιημένη προσέγγιση. Το καθήκον ενός ατόμου είναι να απαντά λεπτομερώς και στο σημείο των ερωτήσεων των γιατρών.

    Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό να ανιχνευθεί ο φερόμενος εντοπισμός της διαταραχής, αγγειακής βλάβης. Επιπλέον, οι μελέτες παρατήρησης στοχεύουν στον εντοπισμό της ίδιας της παθολογίας.

    • Οφθαλμοσκόπηση. Εξέταση Fundus.
    • Υπερηχογραφία Doppler των αιμοφόρων αγγείων. Διπλή σάρωση. Σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την ταχύτητα της ροής του αίματος, την ποιότητά της, τις πιθανές παραβιάσεις και τη φύση τους.
    • ακτινογραφία.
    • Αγγειογραφία.
    • ECHO-KG, ΗΚΓ.
    • MRI με ή χωρίς γαδολίνιο (ενίσχυση αντίθεσης).

    Αυτό συνήθως αρκεί για μια διάγνωση..

    Θεραπευτική αγωγή

    Για τη θεραπεία της αγγειοπάθειας, χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφόρων φαρμακευτικών ομάδων:

    • Μέσα για την ομαλοποίηση της μικροκυκλοφορίας. Πεντοξυφυλλίνη και ανάλογα.
    • Φάρμακα κατά της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αναστολείς ACE (Perindopril), κεντρικοί παράγοντες δράσης (Moxonidin, Physiotens), βήτα-αποκλειστές (Carvedilol, Metoprolol, Anaprilin και άλλοι), ανταγωνιστές ασβεστίου (Diltiazem, Verapamil).
    • Αραιωτικά αίματος. Η ασπιρίνη και τα ανάλογα της για μακροχρόνια χρήση. Σε επικίνδυνες περιπτώσεις - Ηπαρίνη και παρόμοια.
    • Στατίνες. Διατρέχει κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης με την εναπόθεση πλακών χοληστερόλης. Ο Ατόρις και άλλοι.

    Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται αντιαρρυθμικά φάρμακα (Amiodarone, Quinidine), καρδιακοί γλυκοσίδες (Korglikon, Digoxin, κρίνο της κοιλάδας βάμμα).

    Για την ομαλοποίηση της διατροφής του εγκεφάλου, συνταγογραφούνται νοοτροπικά (Γλυκίνη), εγκεφαλοαγγειακοί και αντιυποξικοί παράγοντες (Piracetam, Actovegin).

    Σε ακραίες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ευτυχώς, αυτές είναι εξαιρετικές καταστάσεις..

    Άλλες τεχνικές, όπως η άσκηση, η φυσιοθεραπεία, η διατροφή, δεν απαιτούνται πάντα. Αυτή η ερώτηση πρέπει να διευκρινιστεί με έναν ειδικό..

    Πρόβλεψη

    Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, ανεξάρτητα από τον τύπο και τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, είναι ευνοϊκή. Υπάρχει κάθε πιθανότητα ανάκαμψης.

    Καθώς η υποκείμενη ασθένεια εξελίσσεται και αγγειακή βλάβη, μειώνεται η πιθανότητα θετικού σεναρίου, οπότε δεν αξίζει να καθυστερήσει. Το ποσοστό επιβίωσης φτάνει το 98%, το 2% είναι ένα σφάλμα, το οποίο πιθανότατα οφείλεται στην κύρια διάγνωση.

    Πιθανές επιπλοκές

    • Με εγκεφαλική βλάβη - εγκεφαλικό επεισόδιο και σοβαρό νευρολογικό έλλειμμα.
    • Καρδιά - έμφραγμα.
    • Μάτι - τύφλωση.
    • Νεφρά - ανεπαρκής διήθηση.
    • Κάτω άκρα - θάνατος ιστού, νέκρωση ή γάγγραινα.
    • Είναι δυνατή η συμμετοχή των κοιλιακών αγγείων. Σε αυτήν την περίπτωση, μαζική αιμορραγία.

    Το φυσικό αποτέλεσμα στην απουσία θεραπείας είναι σοβαρή αναπηρία ή θάνατος. Και τα δύο είναι κοινά. Μπορείτε να αποφύγετε ένα τόσο θλιβερό αποτέλεσμα εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

    Τελικά

    Η αγγειοπάθεια είναι μια επικίνδυνη αγγειακή νόσος. Είναι σπάνια πρωτογενής, συνήθως λόγω άλλων παθολογιών.

    Απαιτείται άμεση θεραπεία. Διότι με πρόωρη βοήθεια, αυξάνεται ο κίνδυνος αναπηρίας ή θανάτου. Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τη συνείδηση ​​του ασθενούς.