Κύριος > Αρρυθμία

Τι είναι το ανεύρυσμα: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη της νόσου

Ένα ανεύρυσμα είναι μια μόνιμη διαστολή (διαστολή) του τοιχώματος ενός αιμοφόρου αγγείου που μεταμφιέζεται ως μπαλόνι.

Λόγω της πίεσης, το αίμα που διέρχεται από την αρτηρία μπορεί να πιέσει το ασθενέστερο τμήμα της αρτηρίας, προκαλώντας διόγκωση του τοιχώματος..

Αν και θεωρητικά οποιοδήποτε αιμοφόρο αγγείο με μειωμένο τόνο μπορεί να μπει σε αυτήν την κατάσταση, συχνότερα ανευρύσματα εμφανίζονται στο στήθος και την κοιλιά (στην αορτή) και στην περιοχή του εγκεφάλου (στις αρτηρίες που υποστηρίζουν την κυκλοφορία του αίματος αυτού του οργάνου).

Η εμφάνιση αυτής της διαταραχής στην αορτή ή στην περιοχή του εγκεφάλου είναι πολύ επικίνδυνη, ενώ η εμφάνιση ενός ανευρύσματος σε άλλο μέρος του σώματος θεωρείται λιγότερο επικίνδυνη.

Ο πιο επικίνδυνος κίνδυνος που σχετίζεται με ένα ανεύρυσμα είναι η ρήξη του, λόγω του οποίου ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή αιμορραγία με κίνδυνο για τη ζωή..

Αλλά ακόμη και αν το ανεύρυσμα δεν σπάσει, με το μεγάλο του μέγεθος παρεμβαίνει στην κυκλοφορία του αίματος και συμβάλλει στο σχηματισμό ανεπιθύμητων θρόμβων αίματος..

Η έγκαιρη αυτοανίχνευση ενός ανευρύσματος δεν είναι εύκολη υπόθεση. Για να εντοπίσετε το ανεύρυσμα, θα πρέπει να μελετήσετε τις πιθανές αιτίες και να εξοικειωθείτε με τα σημεία και την πρόληψη αυτής της ασθένειας..

Συμπτώματα ανευρύσματος

Αν και πολλά ανευρύσματα δεν έχουν συμπτώματα, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ξαφνικός και σοβαρός πόνος (σχίσιμο και σχίσιμο) και ασυνήθιστο αίσθημα παλμών, πόνου ή πρήξιμο στην περιοχή του σώματος όπου υπάρχουν αιμοφόρα αγγεία.
  • Αιχμηρός πονοκέφαλος, που δεν είχε ποτέ εμπειρία, ακτινοβολώντας στο λαιμό. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει συχνά ένα ρήξη ανευρύσματος τύπου μούρου ή ανατομή αντοχής. Η διάλυση ανευρύσεων μπορεί να συμβεί σε άλλα μέρη του σώματος και είναι πάντα επείγουσα.
  • Μια αίσθημα σφυγμού ή οζίδιο στην περιοχή του γόνατος μπορεί να υποδηλώνει ένα περιφερειακό ανεύρυσμα. Η περιφερική μορφή αυτής της διαταραχής εμφανίζεται συχνά στην περιοχή του γόνατος. Τα άτομα που καπνίζουν βρίσκονται σε ειδική ζώνη κινδύνου.
  • Πόνος στο στήθος, βραχνάδα, επίμονος βήχας και δυσκολία στην κατάποση μπορεί να υποδηλώνουν ανεύρυσμα θωρακικής αορτής.
  • Ο κοιλιακός πόνος που εκπέμπεται στη βουβωνική χώρα ή στα κάτω άκρα μπορεί να υποδηλώνει ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής. Ένα ανεύρυσμα της κοιλιακής αορτής εμφανίζεται ως παλμικό ή ψηλαφητό οζίδιο που μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια βάρους ή απώλεια όρεξης.

Σε ποιες περιπτώσεις θα πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό για ανεύρυσμα;?

Εάν υποψιάζεστε ανεύρυσμα, επισκεφτείτε το γιατρό σας Πολλά από αυτά είναι πολύ σοβαρά και απαιτούν ιατρική εξέταση..

Εάν ένα ρήγμα ανευρύσματος, μπορεί να συμβούν απειλητικές για τη ζωή συνέπειες.

Αιτίες του ανευρύσματος

Οποιαδήποτε διαταραχή που προκαλεί εξασθένιση του τόνου ή βλάβη στο αρτηριακό τοίχωμα μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη ενός ανευρύσματος.

Οι κύριες αιτίες του ανευρύσματος είναι:

  • υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
  • αθηροσκλήρωση.

Οι διεισδυτικές πληγές και οι λοιμώξεις μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ασθένεια. Ορισμένες διαταραχές, όπως η μορφή μούρων, οφείλονται σε έναν συγγενή εξασθενημένο τόνο των αρτηριακών τοιχωμάτων.

Τύποι ανευρύσματος

Ιερό ανεύρυσμα

Ένα ιερό ανεύρυσμα είναι ένας σχηματισμός που μοιάζει με μπαλόνι που εμφανίζεται στον τοίχο μιας αρτηρίας.

Η αιτία της μυϊκής μορφής της νόσου είναι, κατά κανόνα, συγγενής εξασθένιση του μεσαίου (μυϊκού) στρώματος του τοιχώματος της αρτηρίας. Αυτός ο τύπος ανευρύσματος μπορεί να χαρακτηριστεί από θρόμβους αίματος..

Ανεύρυσμα μούρων

Ένα ανεύρυσμα μούρων είναι ένας τύπος ιερού ανευρύσματος. Όνομα - σχετίζεται με μικρό μέγεθος και στρογγυλεμένο σχήμα.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαταραχή εμφανίζεται στο επίπεδο διακλάδωσης των αιμοφόρων αγγείων στη βάση του εγκεφάλου..

Κυλινδρικό ανεύρυσμα

Η κυλινδρική μορφή της νόσου είναι μια επιμήκη διόγκωση που προκαλεί ξαφνική αλλαγή στην κανονική διάμετρο μιας αρτηρίας.

Συχνά συμβαίνει λόγω αθηροσκλήρωσης ή σύφιλης και μπορεί ακόμη και να παρατηρηθεί σε ολόκληρο το τμήμα μιας αρτηρίας.

Ανευρύσμα συντήγματος

Η βλάβη στα εσωτερικά και μεσαία στρώματα του τοιχώματος της αρτηρίας μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα σαν λουκάνικο γνωστό ως συντηρητική ασθένεια..

Οι κύριες αιτίες αυτού του τύπου ασθένειας είναι η αθηροσκλήρωση και η υπέρταση..

Θεραπεία ανευρύσματος

Η κύρια θεραπεία για τα ανευρύσματα είναι η χειρουργική επέμβαση. Αν και ακόμη και σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχουν κίνδυνοι, εάν η λειτουργία εκτελείται πολύ προσεκτικά, τότε μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι πιο επικίνδυνη από το ίδιο το ανεύρυσμα. Σε μια τέτοια περίπτωση, η προσεκτική φροντίδα και η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να είναι οι καλύτερες επιλογές θεραπείας..

Κλασική ιατρική

Ανάλογα με την τοποθεσία, τον τύπο και το μέγεθος του ανευρύσματος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικούς τύπους θεραπείας.

Για τη θεραπεία ανενεργών ανευρύσεων, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση ή μειώνουν τη δύναμη της καρδιάς σας. Έτσι, μειώνεται ο κίνδυνος ρήξης του ανευρύσματος..

Αλλά ακόμη και με λειτουργικά ανευρύσματα, ο γιατρός μπορεί να ξεκινήσει με φαρμακευτική θεραπεία, μελετώντας περιοδικά την εξέλιξη της νόσου. Εάν ο γιατρός παρατηρήσει μια επικίνδυνη αύξηση του μεγέθους του σχηματισμού, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργικά, ένας σφιγκτήρας μπορεί να τοποθετηθεί σε μια αρτηρία, διακόπτοντας την κυκλοφορία του αίματος σε αυτήν την περιοχή.

Επίσης, το ανεύρυσμα μπορεί να επιδιορθωθεί και η αφαιρούμενη αρτηρία να αντικατασταθεί με ένα συνθετικό μόσχευμα..

Εναλλακτικό φάρμακο

Οποιαδήποτε προληπτική θεραπεία πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας! Δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αντικαταστήσουν την κύρια θεραπεία.!

Οποιοπαθητική

Για μικρά καλοήθη ανευρύσματα, καθώς και για προφυλακτικούς σκοπούς, για άτομα με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ανευρύσματος, ένας ειδικός στην ομοιοπαθητική μπορεί να συστήσει το Baryta carbonica (ανθρακικό βάριο) να τονίσει και να ενισχύσει τα αρτηριακά τοιχώματα.

Ψυχοσωματική ιατρική

Η διατήρηση του μυαλού και του σώματος χαλαρή μπορεί να αποτρέψει επιπλοκές του ανευρύσματος.

Έχει παρατηρηθεί ότι τεχνικές χαλάρωσης όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός μπορούν να βοηθήσουν.

Διατροφή για ανεύρυσμα

Διαιτητικές αλλαγές που μειώνουν την αρτηριακή πίεση και επίσης επιβραδύνουν την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης μπορεί να επηρεάσουν την εξέλιξη των ανευρύσεων.

Πρόληψη ανευρύσματος

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι εάν η οικογένειά σας έχει αυξημένο κίνδυνο ανευρύσεων, τότε πρέπει να λάβετε πρώτα μέτρα για να τα αποτρέψετε..

Εάν η οικογένεια είχε ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιαγγειακής νόσου, είναι σημαντικό να αλλάξετε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας για να βελτιώσετε τη γενική υγεία σας..

Ασκήσου τακτικά.

Εάν είστε καπνιστής, σταματήστε το κάπνισμα!

Ανεύρυσμα

Ένα ανεύρυσμα των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, το οποίο συχνά ονομάζεται επίσης ενδοκρανιακό ανεύρυσμα, είναι ένας μικρός σχηματισμός σε ένα αγγείο που γεμίζει με αίμα και μεγαλώνει πολύ γρήγορα σε μέγεθος.

Στην πραγματικότητα, ένα ανεύρυσμα είναι μια παθολογία του τοιχώματος ενός εγκεφαλικού αγγείου, στο οποίο το πιο κυρτό μέρος του σχηματισμού μπορεί να συμπιέσει τα νεύρα ή τον περιβάλλοντα εγκεφαλικό ιστό. Ωστόσο, μια τέτοια ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στο ότι μια ρήξη ανευρύσματος μπορεί να συμβεί κυριολεκτικά ανά πάσα στιγμή και η παραβίαση οδηγεί πάντα σε σοβαρές συνέπειες. Έτσι, όταν ρήξη αγγειακού τοιχώματος, το αίμα εισέρχεται στους γύρω ιστούς, προκαλώντας έτσι αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία οδηγεί σε σοβαρές νευρολογικές επιπλοκές έως το θάνατο.

Ορισμένοι τύποι ανευρύσεων, ειδικά εάν ο σχηματισμός είναι σχετικά μικρού μεγέθους, δεν είναι ικανοί να οδηγήσουν σε επιπλοκές ή εγκεφαλική αιμορραγία. Ωστόσο, εάν η παθολογία του τοιχώματος γίνει μεγάλη, ο κίνδυνος ρήξης και επακόλουθων προβλημάτων είναι πολύ υψηλός. Ένα ανεύρυσμα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε τμήμα του εγκεφάλου, αλλά συχνότερα ένας τέτοιος σχηματισμός ανιχνεύεται μεταξύ της βάσης του κρανίου και της κάτω επιφάνειας του εγκεφάλου, στη θέση όπου τα μικρότερα κλαδιά των αγγείων διαχωρίζονται από την αρτηρία.

Αιτίες της εμφάνισης ενός ανευρύσματος

Το αγγειακό ανεύρυσμα μπορεί να εμφανιστεί με συγγενείς ανωμαλίες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Επιπλέον, πολύ συχνά διακρίνεται ενδοκρανιακό ανεύρυσμα σε άτομα που έχουν κάποιες γενετικές διαταραχές - για παράδειγμα, ασθένειες του συνδετικού ιστού, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος, πολυκυστικές νεφρικές παθήσεις, συγγενή αρτηριοφλεβική νόσο κ.λπ..

Μεταξύ των πιο σπάνιων αιτιών αγγειακού ανευρύσματος, αξίζει να σημειωθεί τραυματισμός ή τραύμα στο κεφάλι, μολυσματικές ασθένειες, υψηλή αρτηριακή πίεση, αθηροσκλήρωση, όγκος. Περιλαμβάνει επίσης άλλες ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος και κακές συνήθειες - κατάχρηση αλκοόλ, ναρκωτικά και κάπνισμα. Σύμφωνα με ορισμένους ερευνητές, η λήψη αντισυλληπτικών φαρμάκων από το στόμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανευρύσματος..

Αυτός ο τύπος παθολογίας μπορεί να εμφανιστεί ανεξάρτητα από την ηλικία του ατόμου. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα σε ενήλικες (από 30 έως 60 ετών) από ό, τι στα παιδιά. Επίσης, οι στατιστικές σημειώνουν ότι στις γυναίκες, το ανεύρυσμα διαγιγνώσκεται συχνότερα από ό, τι στους άνδρες. Τα άτομα με γενετικές διαταραχές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν μια τέτοια παθολογία..

Ο κίνδυνος ρήξης του προσβεβλημένου τοιχώματος του αγγείου και επακόλουθη εγκεφαλική αιμορραγία είναι υψηλός σε όλους τους τύπους ανευρύσεων. Έτσι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά τη διάρκεια του έτους, για κάθε 100.000 άτομα, υπάρχουν περίπου 10 καταγεγραμμένα κρούσματα ρήξης ανευρύσματος. Η ρήξη του αγγειακού τοιχώματος και οι επακόλουθες επιπλοκές με τη μορφή αιμορραγίας μπορούν να διευκολυνθούν από κακές συνήθειες, υπέρταση και τον όγκο του ίδιου του ανευρύσματος.

Τα ανευρύσματα που αναπτύσσονται στο πλαίσιο μιας μολυσματικής βλάβης ονομάζονται μολυσμένα και οι παθολογίες των αγγειακών τοιχωμάτων που οφείλονται στον καρκίνο συνδέονται πολύ συχνά με πρωτογενή ή μεταστατικά νεοπλάσματα. Η χρήση ναρκωτικών, ιδίως η κοκαΐνη, συχνά οδηγεί σε αγγειακή βλάβη, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανευρύσματος.

Τύποι και μορφές της νόσου

Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει τρεις πιο συνηθισμένους τύπους εγκεφαλοαγγειακών βλαβών:

  • - Ένα ιερό ανεύρυσμα που μοιάζει με σάκο γεμάτο με αίμα, το οποίο συνδέεται από τη βάση είτε από το λαιμό στην αρτηρία, είτε στο σημείο διαχωρισμού μικρότερων αγγείων. Αυτή η μορφή παθολογίας είναι η πιο κοινή και εμφανίζεται συχνότερα ακριβώς στις αρτηρίες που περνούν στη βάση του εγκεφάλου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος ανευρύσματος αναπτύσσεται σε ενήλικες.
  • - Πλευρικό ανεύρυσμα, που μοιάζει με όγκο που έχει προκύψει σε ένα από τα τοιχώματα ενός αγγείου.
  • - Ανευρύσμα συντήγματος - σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παθολογικής επέκτασης του αγγειακού τοιχώματος σε ένα από τα τμήματα του κυκλοφορικού συστήματος.

Επιπλέον, οι ειδικοί ταξινομούν επίσης μια τέτοια παθολογία ανάλογα με το μέγεθός της: η ομάδα των μικρών αλλοιώσεων περιλαμβάνει σχηματισμούς με διάμετρο μικρότερη από 11 χιλιοστά, ανευρύσματα μεσαίου μεγέθους - εντός 11-25 mm. Επιπλέον, εάν το μέγεθος του παθολογικού σχηματισμού είναι μεγαλύτερο από 25 χιλιοστά, διαγιγνώσκεται ένα γιγαντιαίο ανεύρυσμα.

Κλινικά σημεία ανευρύσματος

Ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας είναι ότι προχωρά συχνά χωρίς συμπτώματα και διαγιγνώσκεται μόνο όταν το ανεύρυσμα φτάσει σε ένα ιδιαίτερα μεγάλο μέγεθος ή όταν διαρρήξει. Ένας μικρός σχηματισμός στο τοίχωμα του αγγείου, του οποίου το μέγεθος δεν αλλάζει, συνήθως δεν παρουσιάζει σημάδια, ενώ μεγάλα και σταδιακά αναπτυσσόμενα ανευρύσματα μπορούν να δημιουργήσουν πίεση στα κοντινά όργανα και ιστούς, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί στην εμφάνιση ορισμένων σημείων παθολογίας στον ασθενή.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού ανευρύσματος περιλαμβάνουν:

  • - πόνος στην περιοχή των ματιών
  • - αδυναμία ή παράλυση των νεύρων στη μία πλευρά του προσώπου.
  • - θολή όραση;
  • - διεσταλμένες κόρες οφθαλμών;
  • - μούδιασμα του προσώπου.

Εάν υπάρχει ρήξη ενός παθολογικού σχηματισμού, ένα άτομο μπορεί ξαφνικά να αντιμετωπίσει έναν ξαφνικό πολύ έντονο πονοκέφαλο, ναυτία, έμετο, διπλή όραση, δύσκαμπτο λαιμό, απώλεια συνείδησης. Συνήθως, σε μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής περιγράφει τον πονοκέφαλο ως «τη χειρότερη αίσθηση στη ζωή του», που χαρακτηρίζεται από ένταση και σοβαρότητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, πριν από την άμεση ρήξη του ανευρύσματος, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει προειδοποιητικούς πονοκεφάλους που διαρκούν αρκετές ημέρες ή ακόμα και μερικές εβδομάδες πριν από την επίθεση..

Άλλα σημεία ενός ρήγματος ανευρύσματος στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν έμετο και ναυτία, γέρνοντας βλέφαρα, αυξημένη ευαισθησία στο φως του ήλιου, σοβαρό πονοκέφαλο, αλλαγές στην ψυχική κατάσταση ή επίπεδα άγχους. Σε ορισμένους ασθενείς, εμφανίζονται σπασμοί, είναι πιθανή μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - κώμα. Επομένως, τα άτομα που υποφέρουν τακτικά από πονοκεφάλους, ειδικά στο πλαίσιο όλων των άλλων συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω, πρέπει αμέσως να συμβουλευτούν έναν γιατρό.

Διάγνωση παθολογίας

Με τη σύγχρονη ανάπτυξη των ιατρικών τεχνολογιών, η διάγνωση μιας τέτοιας ασθένειας δεν αποτελεί πρόβλημα. Ωστόσο, δεδομένου ότι το ανεύρυσμα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, έως ότου σπάσει, πολύ σπάνια διαγιγνώσκεται σκόπιμα. Έτσι, συνήθως αυτή η παθολογία των αγγειακών τοιχωμάτων ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διαδικασία διεξαγωγής εξετάσεων που σχετίζονται με άλλες καταστάσεις του ασθενούς..

Όταν χρησιμοποιεί μερικές σύγχρονες διαγνωστικές τεχνικές, ο ειδικός λαμβάνει αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ανευρύσματος και, βάσει των δεδομένων που λαμβάνονται, καθορίζει την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας. Οι εξετάσεις αυτού του τύπου πραγματοποιούνται συνήθως μετά από υποαραχνοειδή αιμορραγία, για να επιβεβαιωθεί η προφανής διάγνωση - ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος.

Ανεύρυσμα εγκεφαλικών αγγείων: πιθανή θεραπεία

Οι ρήξεις του προσβεβλημένου τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων δεν εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς με αυτήν την παθολογία. Συνιστάται σε ασθενείς με διαγνωσμένο ανεύρυσμα για συνεχή ιατρική παρακολούθηση, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της δυναμικής της ανάπτυξης του ανευρύσματος και της ανάπτυξης των πρόσθετων συμπτωμάτων της. Η συνεχής παρατήρηση σε αυτήν την περίπτωση καθιστά δυνατή την έγκαιρη έναρξη εντατικής σύνθετης θεραπείας.

Κάθε περίπτωση μιας τέτοιας παθολογίας είναι μοναδική, επομένως εξετάζεται από τους γιατρούς σε ατομική βάση. Η επιλογή της κατάλληλης μεθόδου θεραπείας σε κάθε περίπτωση επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες - τον τύπο της παθολογίας, το μέγεθος και τη θέση της, την πιθανότητα ρήξης, την ηλικία του ασθενούς και τη γενική υγεία, το ιατρικό ιστορικό, τους κληρονομικούς παράγοντες και τους κινδύνους που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη μέθοδο θεραπείας.

Μέχρι σήμερα, δύο επιλογές για χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ανευρύσματος - απόφραξη και απόκομμα του ανευρύσματος. Οι επεμβάσεις αυτού του τύπου ανήκουν στην κατηγορία των πιο δύσκολων και επικίνδυνων χειρουργικών επεμβάσεων, καθώς κατά τη διαδικασία εφαρμογής τους είναι πιθανή η ζημιά σε άλλα αγγεία, υπάρχει ο κίνδυνος ανασυγκρότησης ανευρύσματος και μετεγχειρητικής προσβολής.

Μια εναλλακτική λύση σε τέτοιες επικίνδυνες επεμβάσεις μπορεί να ονομαστεί ενδοαγγειακή εμβολή, η οποία μπορεί να εκτελεστεί ακόμη περισσότερο από μία φορά κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς..

Πρόληψη της ανάπτυξης

Δυστυχώς, η σύγχρονη ιατρική δεν γνωρίζει ακόμη τις πιθανές μεθόδους πρόληψης της ανάπτυξης ανευρύσματος. Τα άτομα με τέτοια διάγνωση πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία και την αρτηριακή τους πίεση, να σταματήσουν το κάπνισμα και τη χρήση ναρκωτικών.

Επιπλέον, οι ασθενείς με ανεύρυσμα θα πρέπει ξεχωριστά να συμβουλευτούν έναν γιατρό σχετικά με την πιθανότητα λήψης ασπιρίνης ή άλλων αραιωτικών αίματος. Οι γυναίκες πρέπει να συζητήσουν τη δυνατότητα λήψης αντισυλληπτικών από το στόμα με τον επαγγελματία υγείας τους..

Χρήσιμο για προβολή

Ανεύρυσμα εγκεφαλικών αγγείων στη μετάδοση της Elena Malysheva.

Ένα ενδιαφέρον πρόγραμμα για την ασθένεια.

Ποιες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενός ανευρύσματος?

Απάντηση: Μερικές κληρονομικές ασθένειες, υπέρταση και παθολογίες των αγγειακών τοιχωμάτων που εμφανίστηκαν στο πλαίσιο μολυσματικών ασθενειών, καθώς και της παχυσαρκίας, μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας..

Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται πολύ σπάνια στο πλαίσιο ειδικών διαγνωστικών, και τις περισσότερες φορές εντοπίζεται σε έναν ασθενή κατά λάθος, πρέπει να υποβάλλετε τακτικά ιατρικές εξετάσεις ρουτίνας και να παρακολουθείτε στενά την υγεία σας γενικά. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να εντοπιστούν πολλές ασθένειες που δεν αποκαλύπτουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια και να ξεκινήσουν τη θεραπεία τους εγκαίρως..

Ανεύρυσμα

Γενικές πληροφορίες

Ένα ανεύρυσμα είναι μια κατάσταση στην οποία το τοίχωμα μιας αρτηρίας, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, μια φλέβα διογκώνεται. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα του τεντώματος ή της αραίωσης της αρτηρίας. Ενόψει αυτής της διαδικασίας, εμφανίζεται ένας ανευρσμικός σάκος, μερικές φορές συμπιέζοντας τους ιστούς που βρίσκονται κοντά. Κατά κανόνα, το ανεύρυσμα είναι ένα συγγενές φαινόμενο. Κατά τη γέννηση, μια τέτοια παθολογία δεν ανιχνεύεται, η ανάπτυξη του παιδιού είναι φυσιολογική. Το ανεύρυσμα εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα ασθενειών στις οποίες τα αιμοφόρα αγγεία σταδιακά γίνονται πιο λεπτά. Επίσης, η ασθένεια μπορεί να είναι συνέπεια τραύματος ή τραυματισμού στα αιμοφόρα αγγεία και της εμφάνισης μολυσμένων θρόμβων αίματος. Πολύ συχνά, ένα ανεύρυσμα ανιχνεύεται κατά τύχη κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας ή υπερηχογράφου. Αμέσως μετά την καθιέρωση μιας τέτοιας διάγνωσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα, επειδή όταν ρήξη ενός ανευρύσματος, εμφανίζεται αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Όταν ένα ρήγμα ανευρύσματος, ένα άτομο αισθάνεται πόνο, η αρτηριακή του πίεση μειώνεται απότομα.

Υπάρχει επίσης ένα επίκτητο ανεύρυσμα, αλλά η εκδήλωσή του είναι πιο τυπική για άτομα σε μεγαλύτερη ηλικία - μετά από πενήντα χρόνια. Σε άτομα σε μικρότερη ηλικία, το επίκτητο ανεύρυσμα εμφανίζεται ως συνέπεια τραύματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανευρύσεων.

Ανεύρυσμα εγκεφάλου

Ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα, που ονομάζεται επίσης ενδοκρανιακό ανεύρυσμα, είναι μια μάζα που εμφανίζεται σε εγκεφαλικό αιμοφόρο αγγείο. Σταδιακά αυξάνεται, γεμίζει με αίμα. Συχνά υπάρχει πίεση από το κυρτό τμήμα του ανευρύσματος στον εγκεφαλικό ιστό, στο νεύρο. Ωστόσο, η πιο επικίνδυνη κατάσταση για ένα άτομο είναι ένα ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος, λόγω της οποίας εμφανίζεται αιμορραγία στον εγκεφαλικό ιστό..

Εάν το μέγεθος του ανευρύσματος είναι μικρό, τότε δεν μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Μια παρόμοια παθολογία εμφανίζεται σχεδόν σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου. Ωστόσο, πιο συχνά εμφανίζεται στον τόπο όπου τα κλαδιά αναχωρούν από την αρτηρία, δηλαδή, μεταξύ της βάσης του κρανίου και της κάτω επιφάνειας του εγκεφάλου..

Συχνά ένα ανεύρυσμα εκδηλώνεται ως συνέπεια της παρουσίας συγγενών ανωμαλιών των τοιχωμάτων των αγγείων. Μερικές φορές ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα εμφανίζεται σε άτομα με ορισμένες γενετικές διαταραχές. Αυτές είναι ασθένειες του συνδετικού ιστού, διαταραχές του κυκλοφορικού, πολυκυστικές νεφρικές παθήσεις.

Επιπλέον, ένας προηγούμενος τραυματισμός στο κεφάλι, η επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση, οι όγκοι, οι μολυσματικές ασθένειες, η αθηροσκλήρωση και ορισμένες άλλες ασθένειες του αγγειακού συστήματος μπορεί να προκαλέσουν ένα ανεύρυσμα στα αγγεία του εγκεφάλου. Το έντονο κάπνισμα και η τοξικομανία οδηγούν σε ανεύρυσμα..

Σήμερα, οι ειδικοί εντοπίζουν τρεις τύπους εγκεφαλικών ανευρύσεων. Ένα ιερό ανεύρυσμα είναι ένας στρογγυλός σάκος γεμάτος με αίμα που προσκολλάται στο σημείο όπου τα αιμοφόρα αγγεία διαχωρίζονται. Αυτός ο τύπος ανευρύσματος, που ονομάζεται επίσης ανεύρυσμα "μούρο" λόγω της δομής του, είναι ο πιο διαδεδομένος. Αυτή η παθολογία είναι χαρακτηριστική για ενήλικες..

Με πλευρικό ανεύρυσμα, εμφανίζεται ένα είδος διόγκωσης του τοιχώματος ενός αιμοφόρου αγγείου. Ο σχηματισμός ενός συντήγματος ανευρύσματος συμβαίνει ως συνέπεια της επέκτασης του αγγειακού τοιχώματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση των ανευρύσεων ανάλογα με το μέγεθός τους. Εάν το μέγεθος του ανευρύσματος είναι μικρότερο από 11 mm σε διάμετρο, τότε είναι ένα μικρό ανεύρυσμα, συνηθίζεται να ονομάζεται ανεύρυσμα με διάμετρο 11-25 mm, γιγαντιαίο - περισσότερο από 25 mm.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να προσπεράσει ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία. Λίγο πιο συχνά, αυτή η παθολογία καταγράφεται στις γυναίκες..

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι ρήξη του ανευρύσματος και, κατά συνέπεια, αιμορραγία μπορεί να συμβεί με κάθε τύπο εγκεφαλικού ανευρύσματος. Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος: υψηλή αρτηριακή πίεση, αλκοολισμός, χρήση κοκαΐνης κ.λπ..

Ως αποτέλεσμα εγκεφαλικής αιμορραγίας, ένα άτομο μπορεί να παρουσιάσει αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα και θάνατο. Είναι επίσης δυνατή η επαναλαμβανόμενη ρήξη του ανευρύσματος ή η επακόλουθη ανάπτυξη νέων ανευρύσεων στα αγγεία του εγκεφάλου. Τις περισσότερες φορές, λόγω ρήξης ενός ανευρύσματος, εμφανίζεται υποαραχνοειδής αιμορραγία, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε υδροκεφαλία. Σε αυτήν την κατάσταση, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στις κοιλίες του εγκεφάλου, οι οποίες αργότερα πιέζουν τον εγκεφαλικό ιστό..

Ως επιπλοκή της αιμορραγίας, μπορεί επίσης να εμφανιστεί αγγειόσπασμος, δηλαδή στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Σε αυτήν την περίπτωση, η ροή του αίματος σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου είναι μειωμένη, οδηγώντας σε βλάβη ιστού ή εγκεφαλικό επεισόδιο..

Συμπτώματα ανευρύσματος εγκεφάλου

Βασικά, με ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα, τα έντονα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται μέχρι το ρήξη του ανευρύσματος ή αυτός ο σχηματισμός γίνει πολύ μεγάλος. Με ένα μεγάλο ανεύρυσμα, υπάρχει πίεση στους ιστούς και τα νεύρα. Ως αποτέλεσμα, εκδηλώνεται πόνος στην περιοχή των ματιών, είναι δυνατοί περιοδικοί σπασμοί του προσώπου, παράλυση της μίας πλευράς του. Ένα άτομο μπορεί να έχει θολή όραση, διασταλμένους μαθητές. Σε περίπτωση ρήξης ενός ανευρύσματος, τα συμπτώματα είναι σοβαρά και ξαφνικά πονοκέφαλος, έμετος, διπλή όραση. Ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδησή του. Πρέπει να σημειωθεί ότι η φύση του πονοκέφαλου σε αυτήν την περίπτωση είναι ιδιαίτερα οξεία και έντονη. Μερικές φορές ένα άτομο αισθάνεται "προειδοποιητικό" πονοκέφαλο λίγες μέρες πριν το ρήγμα του ανευρύσματος Όταν ρήξη του ανευρύσματος, μπορεί επίσης να εμφανιστούν σπασμοί, σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα. Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό..

Διαγνωστικά ανευρύσματος εγκεφάλου

Ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα εντοπίζεται συχνά κατά τη διάρκεια εξετάσεων που σχετίζονται με τη διάγνωση άλλων ασθενειών. Με ένα ανεύρυσμα, μια εξέταση συνήθως πραγματοποιείται μετά την υποαραχνοειδή αιμορραγία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Η μελέτη των αιμοφόρων αγγείων χρησιμοποιώντας μια μέθοδο ακτινογραφίας ονομάζεται αγγειογραφία. Με ένα ενδοεγκεφαλικό αγγειογράφημα, μπορείτε να δείτε τις αλλαγές που συμβαίνουν σε μια αρτηρία ή φλέβα και να μάθετε εάν οι αρτηρίες στενεύουν ή καταστρέφονται.

Με τη βοήθεια της υπολογιστικής τομογραφίας, ανιχνεύεται εγκεφαλικό ανεύρυσμα ή αιμορραγία μετά την έκρηξη του ανευρύσματος.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού παρέχει μια ενημερωτική εικόνα του εγκεφάλου. Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού παρέχει μια λεπτομερή εικόνα των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο.

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ρήξη ανευρύσματος, τότε στον ασθενή μπορεί να ανατεθεί ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Χρησιμοποιώντας μια χειρουργική βελόνα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εξάγεται από τον υποαραχνοειδή χώρο για ανάλυση.

Θεραπεία και πρόληψη του εγκεφαλικού ανευρύσματος

Σε ασθενείς με ανεύρυσμα, η ρήξη του δεν συμβαίνει πάντα. Επομένως, όσοι έχουν διαγνωστεί με μικρό ανεύρυσμα θα πρέπει να βρίσκονται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση και να παρακολουθούν τη δυναμική της διεύρυνσης του ανευρύσματος, καθώς και εάν αναπτύσσονται άλλα συμπτώματα. Μια τέτοια παρατήρηση γίνεται για να μην χάσετε τη στιγμή που είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε σύνθετη θεραπεία ανευρύσματος. Ο γιατρός λαμβάνει πάντα υπόψη ότι κάθε μία από τις περιπτώσεις ανευρύσματος είναι μοναδική, επομένως, προκειμένου να επιλεγεί η σωστή προσέγγιση στη θεραπεία ενός ανευρύσματος, καθορίζεται το μέγεθος, ο τύπος και η θέση του. Επίσης, ο γιατρός πρέπει να προσέξει την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία ορισμένων ασθενειών, την πιθανότητα ρήξης του ανευρύσματος, την κληρονομικότητα. Είναι επίσης σημαντικό να δοθεί προσοχή στον κίνδυνο θεραπείας ανευρύσματος..

Σήμερα, χρησιμοποιούνται δύο τύποι χειρουργικής θεραπείας εγκεφαλικών ανευρύσεων: ψαλίδισμα ανευρύσματος και απόφραξη. Τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις θεωρούνται αρκετά περίπλοκες και ενέχουν μεγάλο κίνδυνο. Κατά τη διαδικασία, άλλα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να υποστούν βλάβη και υπάρχει επίσης κίνδυνος επίθεσης μετά από χειρουργική επέμβαση..

Η ενδοαγγειακή εμβολή είναι δυνατή ως εναλλακτική χειρουργική επέμβαση. Αυτή η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου..

Προς το παρόν δεν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι για την πρόληψη του ανευρύσματος. Όσοι έχουν διαγνωστεί με εγκεφαλικό ανεύρυσμα θα πρέπει να παρακολουθούν πολύ προσεκτικά το επίπεδο πίεσης, να σταματήσουν το κάπνισμα και να χρησιμοποιήσουν φάρμακα. Θα πρέπει επίσης να είστε προσεκτικοί με φάρμακα που αραιώνουν το αίμα, όπως η ασπιρίνη. Η λήψη τους είναι δυνατή μόνο μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό. Οι γυναίκες με ανεύρυσμα θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό σχετικά με την πιθανότητα χρήσης αντισυλληπτικών από το στόμα.

Η πρόγνωση για ένα ρήξη ανευρύσματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς, πόσο ικανοποιητική είναι η υγεία του, εάν έχει άλλες ασθένειες, καθώς και άλλους παράγοντες. Η διάρκεια της περιόδου από τη στιγμή της ρήξης του ανευρύσματος έως την παροχή επαγγελματικής βοήθειας είναι σημαντική. Όσο νωρίτερα πραγματοποιηθεί η διάγνωση και αρχίσει η θεραπεία, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση.

Η ανάρρωση από ρήξη του εγκεφαλικού ανευρύσματος διαρκεί από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Οι γιατροί

Putrina Ekaterina Sergeevna

Shegai Igor Sergeevich

Ignatova Tatiana Leonidovna

Φάρμακα

Ανεύρυσμα της καρδιάς

Ένα καρδιακό ανεύρυσμα είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές μετά από μυοκαρδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου και επίσης μετά από τραύμα. Με ένα ανεύρυσμα της καρδιάς, υπάρχει μια περιορισμένη διόγκωση του καρδιακού τοιχώματος, στο οποίο έχουν ήδη συμβεί ορισμένες αλλαγές. Τις περισσότερες φορές, ένα καρδιακό ανεύρυσμα εμφανίζεται σε άτομα που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, επειδή η ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας σχετίζεται άμεσα με έναν υποσιτισμό ή την ακεραιότητα του καρδιακού μυός.

Εάν η στεφανιαία κυκλοφορία διαταραχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε εμφανίζεται νέκρωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή του μυοκαρδίου. Αργότερα, ένας τέτοιος ιστότοπος αντικαθίσταται από μάζες ινώδους-πλαστικού και εμφανίζεται το σημάδι του. Υπάρχει μια ταξινόμηση των καρδιακών ανευρύσεων: είναι συνηθισμένο να τα υποδιαιρούνται σε οξεία, υποξεία και χρόνια. Αν λάβουμε υπόψη το σχήμα του ανευρύσματος, τότε διακρίνονται τα ανευρύσματα των μυϊκών, διάχυτων και μανιταριών.

Η εκδήλωση οξέος ανευρύσματος εμφανίζεται με έμφραγμα του μυοκαρδίου τις πρώτες εβδομάδες. Στη συνέχεια, η μη συστέλλοντας νεκρωτική περιοχή της καρδιάς τεντώνεται λόγω της επίδρασης της ενδοκοιλιακής πίεσης σε αυτήν. Ως αποτέλεσμα, ξεχειλίζει. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται λόγω της παρουσίας πολλών παραγόντων - της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μιας εκτεταμένης εστίασης της νέκρωσης. Ωστόσο, η κατάρρευση του καθεστώτος ανάπαυσης αμέσως μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου καθίσταται αποφασιστική..

Μετά από μερικές εβδομάδες, εμφανίζεται ουλές νεκρωτικών μυϊκών ινών και το ανεύρυσμα γίνεται χρόνια. Μετά από λίγο, το τείχος του πυκνώνει.

Πολύ λιγότερο συχνές είναι τα υποξεία ανευρύσματα που εμφανίζονται σε εύθραυστες περιοχές του ουλώδους ιστού.

Με ένα ανεύρυσμα της καρδιάς, η δραστηριότητά της διακόπτεται. Η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται απότομα, η ανάπτυξη οξείας αριστερής κοιλιακής ανεπάρκειας, η οποία αργότερα μετατρέπεται σε χρόνια συνολικά. Το αίμα σταματά στον αριστερό κόλπο, αυξάνεται η πνευμονική αρτηριακή πίεση. Σταδιακά, τα τοιχώματα της υπερτροφίας των κοιλιών, η καρδιά αυξάνεται.

Συχνά με αυτήν την κατάσταση, εμφανίζεται πόνος στην καρδιά, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες ή αρκετές ημέρες. Με το φυσικό στρες, ο πόνος γίνεται πιο έντονος, δεν ανακουφίζεται από αναλγητικά και νιτρογλυκερίνη. Οι έντονοι πόνοι υποχωρούν σε θαμπά. Μερικές φορές ένα άτομο αισθάνεται περιοδικά ασφυξία, δύσπνοια. Το δέρμα του προσώπου γίνεται χλωμό, το πνευμονικό οίδημα εμφανίζεται σταδιακά, το οποίο χαρακτηρίζεται από περιοδικό βήχα και θορυβώδη αναπνοή. Με αυξανόμενο οίδημα, εμφανίζεται έντονο συριγμό, άφθονη παραγωγή πτυέλων και ο βήχας γίνεται ισχυρότερος. Το ανεύρυσμα συνοδεύεται συχνά από θρομβοενδοκαρδίτιδα, χαμηλού βαθμού πυρετό, ταχυκαρδία.

Υπάρχει επίσης κίνδυνος ρήξης της καρδιάς στην περιοχή του ανευρύσματος. Αυτό συμβαίνει ξαφνικά, ο ασθενής έχει έντονη ωχρότητα, κρύο ιδρώτα. Το δέρμα στο πρόσωπο γίνεται γρήγορα κυανωτικό και παρατηρείται υπερχείλιση αίματος στις φλέβες του λαιμού. Οι ακραίες κρυώνουν, η συνείδηση ​​χάνεται γρήγορα. Ο θάνατος έρχεται πολύ γρήγορα. Κατά κανόνα, ένα παρόμοιο φαινόμενο εμφανίζεται μεταξύ της 2ης και της 9ης ημέρας της ασθένειας..

Επίσης, λόγω του ανευρύσματος, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αλλάξει, μπορεί να αναπτυχθεί ινώδης περικαρδίτιδα.

Όταν το ανεύρυσμα γίνεται χρόνια, ο ασθενής έχει άλλα παράπονα. Περιοδικά, η καρδιά αισθάνεται εξάψεις ή εξασθένιση, το άτομο υποφέρει από δύσπνοια και αδυναμία, η ζάλη εκδηλώνεται. Αρχικά, με χρόνιο ανεύρυσμα, παρατηρείται ταχυκαρδία, αργότερα τα τοιχώματα των κοιλιών επεκτείνονται. Η καρδιά αυξάνεται σε μέγεθος και λίγο αργότερα υπάρχουν σημάδια αποτυχίας της δεξιάς κοιλίας.

Η διάγνωση του ανευρύσματος της καρδιάς πραγματοποιείται με ηλεκτροκαρδιογραφική εξέταση και με ακτινογραφία εξέταση των οργάνων του θώρακα.

Η θεραπεία του καρδιακού ανευρύσματος είναι ένα πολύ δύσκολο έργο. Πραγματοποιείται αποκλειστικά σε νοσοκομείο. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση για εκτομή και ράψιμο ελαττώματος στο καρδιακό τοίχωμα. Αλλά αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν επιπλοκές της νόσου..

Ως πρόληψη του ανευρύσματος της καρδιάς, είναι σημαντικό να διαγνώσετε έγκαιρα το έμφραγμα του μυοκαρδίου και να παρέχετε μια κατάλληλη προσέγγιση για τη θεραπεία και την ανάρρωση του ασθενούς..

Αορτικό ανευρυσμα

Τις περισσότερες φορές, ένα ανεύρυσμα αορτής αναπτύσσεται στην κοιλιακή περιοχή, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, στη θωρακική περιοχή. Επίσης, μερικές φορές διαγιγνώσκονται ανευρύσματα άλλων αρτηριών - η λαϊκή αρτηρία, η καρωτίδα, η μηριαία, η εγκεφαλική, η στεφανιαία αρτηρία. Τις περισσότερες φορές, το ανεύρυσμα αναπτύσσεται στα σημεία όπου οι αρτηρίες διακλαδίζονται, όπου το αγγειακό τοίχωμα εκτίθεται σε πιο έντονα φορτία και, κατά συνέπεια, τραυματίζεται συχνότερα. Καθώς η αιτία του ανευρύσματος της αρτηρίας καθορίζεται συχνότερα από την αθηροσκλήρωση των αγγείων, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνισή της σχετίζεται με τραυματισμούς. Η ροή του αίματος διαταράσσεται στην αρτηρία, μπορεί να εμφανιστούν ταραχώδεις ροές αίματος, οι οποίες συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος και στο διαχωρισμό τους. Η νεφρική ανεπάρκεια είναι συχνή ως επιπλοκή του ανευρύσματος της αορτής.

Εάν η διάμετρος του ανευρύσματος δεν υπερβαίνει τα 5 cm, τότε αυτό το ανεύρυσμα συχνά δεν σπάει. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία του πόνου, χρησιμοποιούνται παράγοντες που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Χρησιμοποιούνται για να μειώσουν την πιθανότητα ρήξης. Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε τακτικές εξετάσεις για να δείτε τη δυναμική της ανάπτυξης του ανευρύσματος. Εάν αυξηθεί πολύ γρήγορα, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Επίσης, απαιτείται χειρουργική επέμβαση εάν η διάμετρος του ανευρύσματος είναι μεγαλύτερη από 5 εκατοστά.

Χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής. Η πρώτη συνίσταται στο να κάνουμε μια τομή στην κοιλιά και να ράψουμε το μόσχευμα στην αορτή. Στη δεύτερη μέθοδο, ένας καθετήρας με στεντ εισάγεται μέσω της μηριαίας αρτηρίας. Είναι εγκατεστημένο στην αορτή. Και οι δύο λειτουργίες είναι τεχνικά περίπλοκες. Οι ίδιες θεραπείες χρησιμοποιούνται για ανεύρυσμα θωρακικής αορτής..

Εγκεφαλικό ανεύρυσμα

Περιγραφή

Ανεύρυσμα εγκεφαλικών αγγείων - χαρακτηριστικά της νόσου

Το ανεύρυσμα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που σχετίζεται με μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία. Με αυτό, εμφανίζεται η προεξοχή του αρτηριακού τμήματος. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους και η παθολογία αναπτύσσεται σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και είναι πολύ σπάνια στα παιδιά. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα στις γυναίκες. Για άγνωστους λόγους, μεγάλο ποσοστό ασθενών με ανευρύσματα είναι εγγεγραμμένα στην Ιαπωνία και τη Φινλανδία..

Ο κίνδυνος της νόσου είναι ότι είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Συχνά είναι ασυμπτωματική και ανιχνεύεται μόνο όταν ρήξη του ανευρύσματος. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρα, επειδή προκαλεί ενδοκρανιακή αιμορραγία ή αιμορραγία. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι για την πρόληψη του ανευρύσματος · μπορεί κανείς να προσπαθήσει μόνο να μειώσει την πιθανότητα ρήξης του. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται κυρίως με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε την κατάστασή σας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστούν ενοχλητικά συμπτώματα..

Περιγραφή της νόσου

Σύμφωνα με το ICD, το εγκεφαλικό ανεύρυσμα ανήκει στην ομάδα ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του, συμβαίνει ζημιά στο τοίχωμα του αγγείου. Ένα μέρος του προεξέχει, σχηματίζοντας έναν σάκο γεμάτο με αίμα. Μπορεί να πιέσει σε κοντινά αγγεία και νεύρα, προκαλώντας διάφορες νευρολογικές διαταραχές.

Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, το ανεύρυσμα δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι το τοίχωμα του αγγείου στη θέση προεξοχής γίνεται λεπτότερο και υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να σπάσει. Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς..

Ένα ανεύρυσμα μπορεί να σχηματιστεί σε σχεδόν οποιοδήποτε αγγείο. Αλλά τις περισσότερες φορές η προεξοχή εμφανίζεται κοντά στη βάση του κρανίου. Τέτοια αρτηριακά ανευρύσματα των εγκεφαλικών αγγείων προκύπτουν λόγω του γεγονότος ότι η αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη εδώ από ότι σε άλλα αγγεία. Και αν υπάρχει μια μικρή ζημιά σε ένα από τα στρώματα του τοιχώματος της αρτηρίας, ένα μέρος του διογκώνεται κάτω από την πίεση του αίματος.

Τύποι εγκεφαλικών ανευρύσεων

Για να περιγράψουν την ασθένεια με περισσότερες λεπτομέρειες και να συνταγογραφήσουν τη σωστή θεραπεία, οι γιατροί διακρίνουν πολλούς τύπους ανευρύσεων. Ταξινομούνται ανάλογα με τον τόπο καταγωγής, σύμφωνα με τη μορφή και ακόμη και ανάλογα με την ηλικία εμφάνισης..

Μερικές φορές υπάρχει ένα συγγενές ανεύρυσμα των εγκεφαλικών αγγείων, αλλά κυρίως είναι μια επίκτητη ασθένεια. Οι προεξοχές των τοιχωμάτων του αγγείου μπορεί να είναι μικρές, μεσαίες και μεγάλες. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί πού αναπτύσσεται το ανεύρυσμα..

Σύμφωνα με τη μορφή, διακρίνονται διάφοροι τύποι της νόσου · το ιερό ανεύρυσμα αναπτύσσεται συχνότερα στα εγκεφαλικά αγγεία. Εμφανίζεται λόγω τοπικής βλάβης του αγγειακού τοιχώματος, στην περιοχή της οποίας σχηματίζεται ένας σάκος γεμάτος με αίμα. Μπορεί να αναπτυχθεί και να σπάσει ανά πάσα στιγμή.

Κατά τη διάγνωση και την επιλογή της σωστής θεραπείας, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πόσα ανευρύσματα έχει δημιουργήσει ο ασθενής στα αγγεία. Τα μεμονωμένα ελαττώματα είναι πιο συνηθισμένα. Αλλά υπάρχουν επίσης πολλαπλά ανευρύσματα των εγκεφαλικών αγγείων, λόγω των οποίων μπορεί να διακοπεί η παροχή αίματος σε ορισμένες περιοχές..

Ανεύρυσμα εγκεφαλικών αγγείων: αιτίες

Γιατί συμβαίνει βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων; Μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες. Η κύρια αιτία ανάπτυξης ανευρύσματος είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση. Με υπέρταση, ανά πάσα στιγμή, μπορεί να εμφανιστεί προεξοχή του τοιχώματος του αγγείου σε αδύναμο σημείο. Γιατί σχηματίζεται ένα τέτοιο ελάττωμα;?

Μετά από έναν τραυματισμό στο κεφάλι, συχνά παρατηρείται ανατομή στο τοίχωμα του αγγείου. Ένα ανεύρυσμα μπορεί να σχηματιστεί σε αυτό το μέρος. Ελαττώματα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να σχηματιστούν μετά από φλεγμονή της επένδυσης του εγκεφάλου που προκαλείται από μόλυνση.

Η ανάπτυξη ανευρύσεων προκαλείται επίσης από διάφορες ασθένειες: καρκινικούς όγκους, πολυκυστικές νεφρικές παθήσεις, αθηροσκλήρωση και άλλα. Η αγγειακή βλάβη μπορεί να προκληθεί από μια συστηματική λοίμωξη που εξαπλώνεται μέσω του αίματος. Αυτό είναι, για παράδειγμα, η σύφιλη ή η ενδοκαρδίτιδα.

Διάφορες συγγενείς γενετικές ή αυτοάνοσες ασθένειες προκαλούν εξασθένιση του συνδετικού ιστού. Αυτό δημιουργεί επίσης τις προϋποθέσεις για την εμφάνιση ανευρύσματος. Η χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ, καθώς και το κάπνισμα, διαταράσσει την κυκλοφορία του αίματος και εξασθενεί τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας προεξοχή των περιοχών τους.

Μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται ήδη κατά τη γέννηση. Αν και ο αριθμός τέτοιων περιπτώσεων είναι πολύ μικρός, μπορεί να ειπωθεί ότι υπάρχει προδιάθεση για την εμφάνισή του. Αλλά τις περισσότερες φορές, το εγκεφαλικό ανεύρυσμα δεν κληρονομείται από μόνο του, αλλά με τη μορφή γενετικών ανωμαλιών και ελαττωμάτων του συνδετικού ιστού..

Η εκδήλωση της νόσου

Συχνά, τα ανευρύσματα στον εγκέφαλο είναι μικρά και δεν προκαλούν αρνητικές συνέπειες. Ο ασθενής μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να παρατηρήσει αυτό το ελάττωμα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα του ανευρύσματος είναι πολύ έντονα. Αυτό συμβαίνει όταν:

  • το μέγεθος του ανευρύσματος είναι μεγάλο.
  • ο ασθενής έχει παθολογίες στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • το ανεύρυσμα εντοπίζεται σε ένα σημαντικό μέρος του εγκεφάλου.
  • ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με προληπτικά μέτρα.

Συνέπειες ενός εγκεφαλικού ανευρύσματος

Η προεξοχή ενός μέρους του αγγειακού τοιχώματος οδηγεί σε διάφορες διαταραχές στην υγεία του ασθενούς. Και όσο περισσότερα ανευρύσματα στον εγκέφαλο, τόσο χειρότερο είναι. Σε τι οδηγεί ο σχηματισμός σάκου στο τοίχωμα του αγγείου;?

Εξαιτίας αυτού, η ροή του αίματος επιβραδύνεται και οι ιστοί πίσω από το ανεύρυσμα τροφοδοτούνται λιγότερο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Η αναταραχή στην κίνηση του αίματος αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα. Καθώς μεγαλώνει το ανεύρυσμα, συμπιέζει τους γύρω ιστούς, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες παρατηρούνται κατά το σπάσιμο.

Ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος

Όταν σπάσει το τοίχωμα του αγγείου, εμφανίζεται αιμορραγία, η οποία προκαλεί σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και ακόμη και θάνατο. Επομένως, με την παρουσία αυτής της νόσου, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τα μέτρα που συνιστά ο γιατρός για να αποφύγετε ένα τέτοιο αποτέλεσμα..

Το να βλέπεις γιατρό νωρίς μπορεί να αποτρέψει την αιμορραγία. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις: πάρτε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, φάτε σωστά, μην υπερβάλλετε τον εαυτό σας και υποβάλλετε τακτικές εξετάσεις.

Χειρουργική αφαίρεση του ανευρύσματος

Αφού εξετάσει και προσδιορίσει τον τύπο της νόσου, ο γιατρός αποφασίζει ποια επέμβαση θα χρησιμοποιήσει για θεραπεία. Για να αποφευχθεί η ρήξη του ανευρύσματος, ψαλιδίζεται. Με τη βοήθεια ενός μεταλλικού κλιπ, το πόδι του προεξέχοντος τμήματος του αγγείου τρυπιέται. Με αυτόν τον τρόπο, το εγκεφαλικό ανεύρυσμα αντιμετωπίζεται συχνά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής στη συνέχεια απενεργοποιείται. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, πρέπει να τηρηθούν πολλοί περιορισμοί, αλλά αυτό δεν εμποδίζει την εμφάνιση νέων ανευρύσεων..

Σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν υπάρχουν πολλές παραμορφώσεις, το ψαλίδισμα δεν θα βοηθήσει. Στη συνέχεια γίνεται ενδοαγγειακή απόφραξη εγκεφαλικών ανευρύσεων. Ένα ειδικό μεταλλικό στεντ εισάγεται στην προκύπτουσα κοιλότητα και προστατεύει το τοίχωμα του αγγείου από ρήξη. Η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Αλλά μετά από αυτό, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τον τρόπο ζωής του..

Συνέπειες χειρουργικής εγκεφαλικού ανευρύσματος

Μια τέτοια θεραπεία επιστρέφει σχεδόν πλήρως τον ασθενή σε μια φυσιολογική ζωή. Με σωστή αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση, η απόδοση αποκαθίσταται πλήρως. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί εγκαίρως, τότε μπορεί να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Για έλεγχο, πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση από γιατρό..

Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς με ταυτόχρονες χρόνιες παθήσεις. Ίσως η ανάπτυξη αγγειακής απόφραξης, οι συχνές σπασμοί τους. Όλα αυτά οδηγούν σε λιμό οξυγόνου..

Εγκυμοσύνη με εγκεφαλικό ανεύρυσμα

Το πιο επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς είναι ένα ρήξη ανευρύσματος. Και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυξάνεται η πιθανότητα ενός τέτοιου αποτελέσματος. Άλλωστε, όλες οι αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας αντικατοπτρίζονται στα αγγεία. Επιπλέον, ο όγκος του αίματος αυξάνεται αυτή τη στιγμή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του ανευρύσματος και στη ρήξη του.

Ο κίνδυνος είναι ότι συχνά μια γυναίκα μαθαίνει για την παρουσία ενός ανευρύσματος πιο κοντά στο μέσο της εγκυμοσύνης και δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία αυτή τη στιγμή. Επομένως, μια γυναίκα πρέπει να βρίσκεται συνεχώς υπό την επίβλεψη ενός γιατρού..

Η επικαιρότητα της επίσκεψης στο γιατρό είναι καθοριστικής σημασίας για αυτήν την ασθένεια. Τα συμπτώματα του ανευρύσματος δεν μπορούν να αγνοηθούν, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρες συνέπειες.

Συμπτώματα

Συμπτώματα του εγκεφαλικού ανευρύσματος

Οι γιατροί διακρίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα εγκεφαλικού ανευρύσματος:

Μια απότομη επιδείνωση της όρασης.

Σπλιτ μάτια?

Μούδιασμα των μερών του σώματος, κυρίως στη μία πλευρά.

Προβλήματα ακοής

Οι γιατροί συστήνουν ανεπιφύλακτα ότι εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο, επειδή όσο πιο γρήγορα βρεθεί ένα ανεύρυσμα, τόσο πιο εύκολο θα είναι να θεραπεύσετε.

Ο πονοκέφαλος με εγκεφαλικό ανεύρυσμα είναι συχνότερα παροξυσμικό, παρόμοιο με την ημικρανία. Ο πόνος εντοπίζεται σε διαφορετικά μέρη, αλλά πάνω απ 'όλα εκδηλώνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Ένα από τα σημάδια θεωρείται θόρυβος στην περιοχή της κεφαλής με παλλόμενο χαρακτήρα. Όταν η ροή του αίματος επιταχύνεται, ο θόρυβος αυξάνεται.

Σημάδια εγκεφαλικού ανευρύσματος, τα οποία δεν θεωρούνται τα κύρια, αλλά τα οποία πρέπει να προσέξετε:

Σκληρή εμβοές;

Ισχυρή διαστολή των μαθητών.

Κάθοδος του άνω βλεφάρου.

Απώλεια ακοής από τη μία πλευρά.

Προβλήματα όρασης, όπως παραμόρφωση αντικειμένων, θολό πέπλο.

Ξαφνική έναρξη αδυναμίας στα πόδια.

Αφόρητος αιχμηρός πόνος παρατηρείται όταν ένα ρήγμα ανευρύσματος.

Πολύ συχνά, το ανεύρυσμα εμφανίζεται σε παιδιά, κυρίως σε αγόρια κάτω των δύο ετών. Βρίσκεται στην οστεοκρανιακή φώσα και είναι αρκετά μεγάλη. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων.

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί ένα ανεύρυσμα των εγκεφαλικών αγγείων:

Υψηλή κολπική πίεση

Διάφορα είδη λοιμώξεων

Αθηροσκλήρωση (προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία συνοδεύονται από το γεγονός ότι η χοληστερόλη αρχίζει να εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων).

Άλλες ασθένειες που έχουν επιζήμια επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία.

Ναρκωτικά και τσιγάρα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν έχετε ένα από τα συμπτώματα του εγκεφαλικού ανευρύσματος

Εάν βρεθείτε με ένα από τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού ανευρύσματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει μια λίστα δοκιμών και θα πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων για τη διάγνωση της νόσου και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία..

Η διάγνωση του ανευρύσματος είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία, καθώς ο σχηματισμός δεν εκδηλώνεται πριν από τη ρήξη. Η διάγνωση πραγματοποιείται με τη χρήση μελετών ακτινογραφίας των αιμοφόρων αγγείων. Μελέτες αποκαλύπτουν καταστροφή ή συστολή των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο και το κεφάλι. Η διάγνωση πραγματοποιείται επίσης μέσω υπολογιστικής τομογραφίας της κεφαλής και της μαγνητικής τομογραφίας (MRI). Η μαγνητική τομογραφία δίνει την πιο καθαρή εικόνα των αιμοφόρων αγγείων και δείχνει το μέγεθος και το σχήμα του ανευρύσματος.

Διαγνωστικά

Αυτή η διάγνωση γίνεται από νευρολόγο κατά την αρχική εξέταση. Επίσης, η διάγνωση ανευρύσματος των εγκεφαλικών αγγείων γίνεται μέσω εξέτασης ακτινογραφίας του κρανίου, εξέτασης του υγρού του νωτιαίου μυελού, χρησιμοποιώντας τομογραφική εξέταση. Πολύ πιο γρήγορα σας επιτρέπει να εντοπίσετε σημάδια εγκεφαλικής ανευρύσματος με μαγνητική τομογραφία.

Συμπτωματικά σημάδια εγκεφαλικού ανευρύσματος.

Πολύ συχνά, τα σημάδια ανευρύσματος των εγκεφαλικών αγγείων δεν εκφράζονται με κανέναν τρόπο έως ότου γίνει ιδιαίτερα μεγάλο ή δεν σπάσει.

Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου, τότε, κατά κανόνα, εκφράζονται στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • πόνος στα μάτια
  • σύνδρομο παράλυσης
  • εξασθένιση των μυών του προσώπου
  • θολή όραση;
  • διευρυμένοι μαθητές.

Τα συμπτώματα ενός διαρρηγμένου εγκεφαλικού ανευρύσματος εκφράζονται σε έντονο και διαπεραστικό πόνο στο κεφάλι, πρήξιμο, αντανακλαστικό ναυτίας, ινιακή ακαμψία (αυξημένος τόνος των μυών του λαιμού), σε ορισμένα επεισόδια - λιποθυμία. Μερικές φορές τα συμπτώματα της νόσου στον ασθενή εκφράζονται σε ημικρανία, η οποία μπορεί να είναι παρατεταμένης φύσης. Λιγότερο συχνά, σημάδια εγκεφαλικού ανευρύσματος μπορούν να εκφραστούν σε:

  • γέρνοντας το βλέφαρο
  • αυξημένη ευαισθησία στο έντονο φως.
  • παραβίαση της ψυχικής σταθερότητας
  • αυξημένο άγχος
  • σπασμοί.

Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι μια "κλήση αφύπνισης", οπότε θα πρέπει επειγόντως να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει ένα διαγνωστικό συμπέρασμα. Όλα αυτά τα σημάδια ανευρύσματος των εγκεφαλικών αγγείων, εκατό τοις εκατό δεν καθορίζουν την παρουσία αυτής της ασθένειας. Οποιαδήποτε συμπεράσματα μπορούν να γίνουν μόνο από νευροπαθολόγο, με βάση την εξέταση και τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Διαγνωστικά σημάδια εγκεφαλικού ανευρύσματος

Τα σημάδια ενός εγκεφαλικού ανευρύσματος απαιτούν ιατρική εξέταση, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία μιας νόσου σε έναν ασθενή.

Η εξέταση είναι πολύ σημαντική, καθώς ο κίνδυνος αιμορραγίας από την ανιχνευθείσα παθολογία είναι πολύ υψηλός. Η πιθανότητα αυτής της αρνητικής πρόγνωσης επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες: το μέγεθος της παθολογίας, τη θέση της, την κατάσταση των αγγείων και επίσης τη γενική ιστορία. Η επανάληψη της αιμορραγίας είναι πιο περίπλοκη και αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου. Γι 'αυτό τα σημάδια εγκεφαλικού ανευρύσματος είναι ένας σοβαρός λόγος για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας. Εάν τα συμπτώματα γίνουν πιο φωτεινά, τότε όταν ο ασθενής απευθυνθεί σε ειδικούς, είναι δυνατοί οι ακόλουθοι τύποι εξετάσεων:

  • Κατά την εξέταση ενός ασθενούς, ένας νευρολόγος κάνει τα κατάλληλα συμπεράσματα. Η εξέταση ενός γιατρού βοηθά στον προσδιορισμό του μηνιγγικού (συμπτώματα ερεθισμού των μηνιγγών) και των εστιακών (ελαττωμάτων που ξεκινούν λόγω τοπικής εγκεφαλικής βλάβης) συμπτωματικών σημείων. Σύμφωνα με αυτούς, ο ειδικός μπορεί να επιβεβαιώσει ότι τα παρατηρούμενα προβλήματα είναι σημάδια ανευρύσματος των εγκεφαλικών αγγείων..
  • Τα σημάδια του εγκεφαλικού ανευρύσματος επιβεβαιώνονται ή απορρίπτονται από την ακτινογραφία του κρανίου. Η διαδικασία "δείχνει" θρόμβους στα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και παραβίαση της ακεραιότητας των οστών της βάσης του κρανίου, η οποία βοηθά στον εντοπισμό της νόσου.
  • Το CT σας επιτρέπει να σαρώσετε γρήγορα τη δομή του εγκεφάλου και τη δομή του. Η διάγνωση σημείων εγκεφαλικού ανευρύσματος με αυτήν τη μέθοδο σας επιτρέπει να διορθώσετε τις παραμικρές ανώμαλες αλλαγές στον εγκέφαλο και να προσδιορίσετε την ασθένεια. Το CT θα "δει" αμέσως τα σημάδια του εγκεφαλικού ανευρύσματος, η μαγνητική τομογραφία βοηθά επίσης να αντιμετωπίσει αυτήν την εργασία.
  • Επίσης, η μαγνητική τομογραφία βοηθά στον εντοπισμό σημείων ανευρύσματος των εγκεφαλικών αγγείων στα αρχικά στάδια. Η διαδικασία καθιστά δυνατή την «εξέταση» της δομής ενός οργάνου (εγκεφάλου), «να δείτε» ανώμαλους σχηματισμούς. Σημάδια εγκεφαλικής ανευρύσματος MRI ανιχνεύει, κατά κανόνα, από την πρώτη διαδικασία, εκτός από εκείνες τις περιπτώσεις όπου η παθολογία είναι αμελητέα. Στη συνέχεια, γίνεται διάγνωση σημείων εγκεφαλικού ανευρύσματος με χρήση CT. Ωστόσο, με τα κύρια σημάδια εγκεφαλικού ανευρύσματος, τις περισσότερες φορές οι ειδικοί συνταγογραφούν μαγνητική τομογραφία.
  • Τα σημάδια ανευρύσματος των εγκεφαλικών αγγείων είναι η βάση για το διορισμό του γιατρού για εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η διάγνωση σημείων εγκεφαλικού ανευρύσματος με τον τρόπο που παρουσιάζεται πραγματοποιείται με εργαστηριακές εξετάσεις. Οι ειδικοί ελέγχουν πόσο διαφανές είναι το υγρό.
  • Με σημάδια εγκεφαλικού ανευρύσματος, συνταγογραφείται επίσης αγγειογραφική εξέταση των αγγείων. Καθορίζει πού αναπτύσσεται η παθολογία, καθορίζει το σχήμα και τις διαστάσεις της, σαρώνει τις φλέβες του εγκεφάλου.
  • σημάδια εγκεφαλικού ανευρύσματος δεν εκφράζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • η μελέτη των σημείων ανευρύσματος των εγκεφαλικών αγγείων βοηθά στη διάγνωση μόνο όταν ο ασθενής εξετάζεται με ειδικό εξοπλισμό ·
  • εάν εμφανιστούν σημάδια ανευρύσματος των εγκεφαλικών αγγείων, τότε η ασθένεια έχει λάβει σοβαρή μορφή.
  • σημάδια εγκεφαλικού ανευρύσματος που υποδεικνύονται στην τοποθεσία δεν προσδιορίζουν την παρουσία της νόσου, η διάγνωση μπορεί να καθοριστεί μόνο από ειδικό. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει το εγκεφαλικό ανεύρυσμα.

Εκτός από όλες αυτές τις μεθόδους, η συλλογή πληροφοριών σχετικά με την αναισθησία έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση της νόσου. Ένας νευρολόγος, πριν συνταγογραφήσει οποιεσδήποτε εξετάσεις, ρωτά τον ασθενή ή τους συγγενείς του και για τους ακόλουθους σημαντικούς παράγοντες:

  • τα συμπτώματα που είναι πιο ανησυχητικά αυτή τη στιγμή ·
  • τις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου ·
  • ταυτόχρονες χρόνιες ή επίκτητες ασθένειες ·
  • θεραπεία που πραγματοποιήθηκε νωρίτερα, είτε έγινε καθόλου ·
  • τραυματισμοί;
  • αλλεργίες
  • κληρονομικές ασθένειες.

Μερικές φορές αυτή η ασθένεια μπορεί να ανακαλυφθεί εντελώς τυχαία, όταν ο ασθενής εξετάζεται σε σχέση με παράπονα για άλλες περιστάσεις. Παρόμοιες διαγνωστικές εξετάσεις διεξάγονται επίσης εάν υπάρχει υποψία σχηματισμού όγκου στον εγκέφαλο. Ακόμη πιο συχνά, αυτή η ασθένεια, δυστυχώς, εντοπίζεται μόνο μετά τη ρήξη του ανευρύσματος, στην περίπτωση αυτή ο ασθενής νοσηλεύεται επειγόντως..

Θεραπευτική αγωγή

Θεραπεία του εγκεφαλικού ανευρύσματος

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα:

Αποκλεισμός της παροχής αίματος από έμβλημα σε μια δομή του σώματος. Αυτό οδηγεί σε μείωση του μεγέθους του ανευρύσματος.

Χειρουργική επέμβαση. Εάν το ανεύρυσμα δεν έχει ακόμη σπάσει, τότε εκτελούνται οι ακόλουθες επεμβάσεις:

Λειτουργία αποκοπής. Η ουσία είναι ότι εφαρμόζονται κλιπ συμπίεσης, τα οποία τελικά αφαιρούν το ανεύρυσμα από την κυκλοφορία του αίματος..

Σε 14 τοις εκατό των περιπτώσεων, η ρήξη του νεοπλάσματος οδηγεί στην έκχυση αίματος στις κοιλίες. Σε αυτήν την περίπτωση, το αιμάτωμα αφαιρείται.

Η κοιλιακή αιμορραγία είναι επίσης δυνατή, και στη συνέχεια ο γιατρός πραγματοποιεί κοιλιακή αποστράγγιση.

Η χρήση λαϊκών θεραπειών για τη θεραπεία ανευρύσματος δεν αποκλείεται. Τα εκχυλίσματα του κραταίγου, του άνηθου, του μύρτιλου και του ίκτερου θα βοηθήσουν.

Η πρόγνωση για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Όλα εξαρτώνται από τη θέση και το μέγεθος του ανευρύσματος.

Όταν ένα ρήγμα νεοπλάσματος, οι προβλέψεις δεν είναι ενθαρρυντικές. Η πιθανότητα αναπηρίας: 25-37% και η πιθανότητα θανάτου είναι ακόμη μεγαλύτερη: 35-52%.

Ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα (με άλλα λόγια, ενδοκρανιακό ανεύρυσμα) θεωρείται ένας μικρός όγκος στον ανθρώπινο εγκέφαλο που αρχίζει αμέσως να αναπτύσσεται και να πνίγεται. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι ανευρύσεων, δηλαδή τα μικρότερα ανευρύσματα, δεν προκαλούν αιμορραγία και η αφαίρεση δεν έχει σχεδόν καμία συνέπεια. Ένα ανεύρυσμα εντοπίζεται συχνά όπου βρίσκονται όλες οι αρτηρίες, δηλαδή κατά μήκος του κάτω μέρους του εγκεφάλου και της κρανιακής βάσης, και πιστεύεται ότι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι πολύ πιθανή..

Μια συγκεκριμένη κατηγορία γιατρών πιστεύει ότι η λήψη φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει μόνο το ανεύρυσμα, επομένως συνιστάται μερικές φορές να χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες, αλλά μόνο μετά από λεπτομερή διαβούλευση με έναν ειδικό.

Σύμφωνα με ορισμένους εμπειρογνώμονες, η λειτουργία ενός εγκεφαλικού ανευρύσματος είναι ανεπιθύμητη, καθώς οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο απρόβλεπτες, τα αποτελέσματα είναι πάντα ατομικά.

Λειτουργίες για εγκεφαλικό ανεύρυσμα

Η ενδοαγγειακή χειρουργική επέμβαση του εγκεφαλικού ανευρύσματος πραγματοποιείται μόνο υπό τη στενή επίβλεψη ιατρών, οι οποίοι θα συνεχίσουν να παρακολουθούν τη διαδικασία ανάκαμψης του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για εγκεφαλικό ανεύρυσμα πραγματοποιείται σε ιατρικά νοσοκομεία. Το ψαλίδισμα ενός εγκεφαλικού ανευρύσματος πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Υπάρχουν περίπου δέκα επίσημα καταγεγραμμένες ρήξεις ανευρύσεων ανά έτος για κάθε εκατό χιλιάδες άτομα, δηλαδή περίπου είκοσι επτά χιλιάδες άτομα ετησίως στην Αμερική. Το γεγονός ότι αναπτύσσεται ένα ανεύρυσμα μπορεί επίσης να επηρεαστεί από παράγοντες όπως υπέρταση, συχνή κατανάλωση αλκοόλ, ναρκωτικές ουσίες (ειδικά κοκαΐνη) και τσιγάρα.

Επιπλέον, η ανάπτυξη της νόσου, ο κίνδυνος ρήξης και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας του ανευρύσματος εξαρτάται άμεσα από το μέγεθός της..

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό και θα σας συνταγογραφήσει ήδη την κατάλληλη θεραπεία.

Φάρμακα

Εάν εμφανιστεί παράξενος και αιχμηρός πονοκέφαλος, ένα άτομο πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με το πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα για ειδική βοήθεια. Η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται με φάρμακα, αλλά υπάρχει πρόληψη και αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η χειρουργική επέμβαση είναι επί του παρόντος η μόνη και πολλά υποσχόμενη μέθοδος αντιμετώπισης του ανευρύσματος. Η θεραπεία με ειδικά φάρμακα χρησιμοποιείται μόνο για τη σταθεροποίηση του ασθενούς ή σε μια κατάσταση όπου η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται ή ακόμα και αδύνατη.

Οι χημικές ουσίες δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν το ανεύρυσμα, μειώνουν μόνο την πιθανότητα ρήξης του αγγείου εξαλείφοντας κρίσιμους παράγοντες. Μερικά από τα φάρμακα περιλαμβάνονται στο σύμπλεγμα της γενικής θεραπείας, το οποίο στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της αρχικής παθολογίας σε ασθενείς. Ποιες βιταμίνες και φάρμακα λαμβάνονται για το εγκεφαλικό ανεύρυσμα?

Αναστολείς καναλιών ασβεστίου

Ο κύριος εκπρόσωπος της ομάδας νιμοδιπίνης. Η χημική ουσία εμποδίζει αξιόπιστα τα κανάλια ασβεστίου στα μυϊκά κύτταρα των αγγειακών τοιχωμάτων. Τα αγγεία επεκτείνονται. Η κυκλοφορία του αίματος στις εγκεφαλικές αρτηρίες βελτιώνεται σημαντικά. Αυτά τα φάρμακα είναι απλά αναντικατάστατα στην πρόληψη επικίνδυνων αρτηριακών σπασμών..

Αντιόξινα

Η αρχή της δράσης βασίζεται στον αποκλεισμό των υποδοχέων Η2 ισταμίνης στο στομάχι. Ως αποτέλεσμα, η οξύτητά του μειώνεται και η έκκριση του γαστρικού χυμού μειώνεται σημαντικά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τη ρανιτιδίνη.

Αντιεπιληπτικά

Σήμερα η Phosphenytoin είναι ο κύριος εκπρόσωπος αυτής της ομάδας. Τα φάρμακα προκαλούν αξιόπιστη σταθεροποίηση των μεμβρανών στα νευρικά κύτταρα. Οι παθολογικοί νευρικοί παλμοί επιβραδύνονται αισθητά και δεν εξαπλώνονται.

Αντιεμετικά φάρμακα

Συνήθως χρησιμοποιείται προχλωροπεραζίνη. Μειώνει το αντανακλαστικό gag λόγω του αποκλεισμού των μετασυναπτικών υποδοχέων ντοπαμίνης στο μεσολιμπικό τμήμα του εγκεφάλου.

Παυσίπονα

Η μορφίνη είναι πολύ αποτελεσματική στην ανακούφιση του πόνου. Το επίπεδο του πόνου μειώνεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε συγκεκριμένους υποδοχείς οπιοειδών.

Αντιυπερτασικά φάρμακα

Πρόσφατα, έχουν χρησιμοποιηθεί τρία κύρια φάρμακα: λαμπεταλόλη, καπτοπρίλη, υδραλαζίνη. Λόγω της επίδρασης στα ένζυμα και τους υποδοχείς, ο γενικός τόνος των αρτηριών μειώνεται, αποτρέπεται η ρήξη.

Λαϊκές θεραπείες

Εγκεφαλικό ανεύρυσμα. Χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες?

Ένα εγκεφαλικό ανεύρυσμα είναι μία από αυτές τις φυσιολογικές διαταραχές για τις οποίες η θεραπεία με φάρμακα από μόνη της δεν θα είναι αρκετή. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί και για τις λαϊκές θεραπείες. Ωστόσο, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην παραδοσιακή ιατρική είναι ικανά να επηρεάσουν τη ροή του αίματος μέσα στις εγκεφαλικές αρτηρίες. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό θα είναι αρκετό για τη μείωση των κινδύνων που σχετίζονται με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και ρήξη ανευρύσματος..

Η κύρια προϋπόθεση για τη χρήση λαϊκών μεθόδων

Οι παραδοσιακές μέθοδοι εφαρμόζονται μόνο όταν εγκριθεί από γιατρό. Τα ανευρύσματα των εγκεφαλικών αγγείων αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες μόνο μετά από εξέταση και προσδιορισμό του βαθμού ανάπτυξης μιας επικίνδυνης νόσου.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία του ανευρύσματος με την παραδοσιακή ιατρική, πρέπει να προσδιορίσετε τι επίδραση έχουν τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο σώμα, εάν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις.

Λαμβάνοντας υπόψη τον υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, οι ειδικοί προτείνουν να προτιμηθούν τα φάρμακα. Η θεραπεία του εγκεφαλικού ανευρύσματος με λαϊκές θεραπείες επιτρέπεται μόνο όταν ο γιατρός έχει δώσει το ενδεχόμενο για τη χρήση εναλλακτικής ιατρικής.

5 συνταγές για τη μείωση των κινδύνων

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να παρέχει η θεραπεία με λαϊκά φάρμακα είναι η μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι προτεινόμενες 5 συνταγές δοκιμάζονται όχι μόνο με το χρόνο, αλλά και στο εργαστήριο. Αποδεικνύεται ότι έχουν θετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα και ταυτόχρονα ενισχύουν το σώμα, κορεσμένο με τις απαραίτητες ουσίες, κάτι που σας επιτρέπει να περιορίσετε την ασθένεια και να την κάνετε λιγότερο επικίνδυνη.

Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Αφέψημα μαύρης σταφίδας. Τα ξηρά μούρα χρησιμοποιούνται για την παρασκευή αυτού του προϊόντος. Πάρτε 100 γραμμάρια και γεμίστε το με ένα λίτρο ζεστό βραστό νερό. Γίνεται μια ήσυχη φωτιά, στην οποία τα μούρα εξασθενίζουν για 10 λεπτά. Το φιλτραρισμένο και ψυγμένο προϊόν λαμβάνεται 50 γρ. τρεις φορές τη μέρα.
  • Χυμός τεύτλων αναμεμιγμένος με μέλι σε ίσες αναλογίες. Λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, 3 κουταλιές της σούπας.
  • Αφέψημα φλούδας πατάτας. Οι πατάτες βράζονται μη αποφλοιωμένες και στη συνέχεια πίνεται το εκφρασμένο υγρό. Είναι επίσης χρήσιμο να τρώτε βραστές πατάτες χωρίς αποφλοιωμένες..
  • Ο ίκτερος Levkoin χύνεται με βραστό νερό και εγχύεται. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας ανά ποτήρι νερό. Λήφθηκε 4 ή 5 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, μία κουταλιά της σούπας.
  • Καλαμποκάλευρο. Μια κουταλιά της σούπας αλεύρι αναμιγνύεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται όλη τη νύχτα. Το πρωί με άδειο στομάχι, πρέπει να πίνετε εκφρασμένο υγρό.

Υπάρχουν και άλλες αξιοσημείωτες μέθοδοι. Η επιλογή πρέπει να γίνει από ειδικό. Χωρίς την έγκρισή του, δεν πρέπει να καταφεύγετε σε λαϊκές θεραπείες..