Κύριος > Εμφραγμα

Ήπια, μέτρια και σοβαρή αναιμία

Η αναιμία είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος που χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με αναιμία, τότε χρειάζεται θεραπεία. Θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της διαταραχής, καθώς και από την αιτία που οδήγησε στην πτώση της αιμοσφαιρίνης.

Σοβαρότητα της αναιμίας από το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης

Η αναιμία αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών, ενεργώντας ως παθολογικό σύμπτωμα πολλών διαταραχών στο σώμα. Επιπλέον, συνοδεύεται πάντα από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών, τα όργανα και οι ιστοί αρχίζουν να υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου. Η πείνα με οξυγόνο ονομάζεται υποξία..

Κανονικά, σε ενήλικες άνδρες, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 130-180 g / l. Στις γυναίκες, αυτός ο αριθμός είναι 120-150 g / l..

Εάν αυτές οι τιμές αρχίσουν να μειώνονται, τότε οι γιατροί μιλούν για αναιμία, η οποία μπορεί να έχει 3 βαθμούς σοβαρότητας:

Η πρώτη σοβαρότητα της αναιμίας χαρακτηρίζεται από μείωση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης στα 90-120 g / l. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί με τη σωστή διατροφή · δεν απαιτείται νοσηλεία του ασθενούς.

Η μέτρια αναιμία αναπτύσσεται όταν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται στα 70-90 g / l. σε αυτήν την περίπτωση, δεν θα είναι πλέον δυνατό να απαλλαγείτε από την παραβίαση μόνο με τη βοήθεια μιας δίαιτας · απαιτούνται φάρμακα. Εάν ένα άτομο αισθάνεται ικανοποιητικό, τότε δεν νοσηλεύεται.

Ο τρίτος βαθμός σοβαρότητας της αναιμίας χαρακτηρίζεται από μείωση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης κάτω από 70 g / l. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο τοποθετείται σε νοσοκομείο όπου πραγματοποιείται πολύπλοκη θεραπεία. Ανάλογα με την αιτία που οδήγησε στην ανάπτυξη της αναιμίας, η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική.

Ήπια αναιμία 1

Εάν ένα άτομο αναπτύξει ήπια αναιμία βαθμού 1, συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα της διαταραχής. Επομένως, ο ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι έχει παθολογικές αλλαγές στη συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Αυτό μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας εργαστηριακές δοκιμές..

Συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με ήπια αναιμία:

Χαλαρή συγκέντρωση προσοχής.

Γρήγορη κόπωση, αίσθηση συνεχούς κόπωσης, παρά τη σωστή ανάπαυση.

Χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων.

Η ορθοστατική υπόταση μπορεί να είναι ένα σημάδι αναιμίας πρώτου βαθμού. Ταυτόχρονα, η πίεση ενός ατόμου μειώνεται όταν αλλάζει η θέση του σώματος (με απότομη άνοδο από το κρεβάτι), η οποία εκφράζεται στο σκοτάδι στα μάτια. Επίσης αυτή τη στιγμή, είναι δυνατή η αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται ορθοστατική ταχυκαρδία..

Περιοδικά, ένα άτομο μπορεί να στοιχειώνεται από ζάλη. Η λιποθυμία για τον πρώτο βαθμό αναιμίας δεν είναι τυπική.

Οι λόγοι. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της αναιμίας μπορούν να καθοριστούν μόνο από γιατρό. Για να τα εγκαταστήσετε, θα πρέπει να δώσετε αίμα. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι έχουν αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, όταν η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης. Εξάλλου, αυτό το ιχνοστοιχείο είναι απαραίτητο για την κανονική παραγωγή Hb. Σύμφωνα με τα μέσα στοιχεία, η αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου επηρεάζει έως και το 50% των παιδιών σε νεαρή ηλικία, έως και το 15% των γυναικών κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης της ζωής τους και έως και το 2% των ενήλικων ανδρών. Όπως δείχνει η ανάλυση στατιστικών, κάθε 3 κάτοικοι της Γης έχει λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου ιστού. Χρειάζεται περίπου το 80-90% όλων των τύπων αναιμιών.

Η αναιμία με οξεία έλλειψη σιδήρου είναι σπάνια. Πρώτον, ένα άτομο έχει τη λεγόμενη προ-λανθάνουσα έλλειψη σιδήρου. Τα αποθέματα ιχνοστοιχείων εξαντλούνται μόνο σε ιστούς. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το επίπεδο όχι μόνο εναποτίθεται, αλλά και μεταφοράς, καθώς και ερυθροκυττάρων μειώνεται. Η σοβαρότητα της αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να είναι ελάχιστη ή εντελώς κρυμμένη..

Θεραπευτική αγωγή. Η θεραπεία ενός ήπιου βαθμού αναιμίας απαιτεί διατροφική διόρθωση, αν και όλα εξαρτώνται από τους λόγους που προκάλεσαν αυτήν την παραβίαση. Ωστόσο, η διατροφή του ασθενούς θα πρέπει να ακολουθείται χωρίς αποτυχία. Συμμορφώνεται έως ότου το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα επανέλθει στο φυσιολογικό. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στο μενού προϊόντα που είναι πλούσια όχι μόνο σε σίδηρο, αλλά και σε βιταμίνη Β.

Αυτά τα τρόφιμα περιλαμβάνουν: κόκκινο κρέας, ψάρι, αυγά, ξηρούς καρπούς, σπανάκι, τεύτλα, ρόδια. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει ντομάτες, καρότα, φρέσκα βότανα, όσπρια (μπιζέλια, φακές και φασόλια), πλιγούρι βρώμης, φαγόπυρο, ψωμί, μέλι. Προκειμένου ο σίδηρος να απορροφηθεί καλύτερα από το σώμα, θα πρέπει να εμπλουτίσετε το μενού σας με τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη C. Αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα αυτού του ιχνοστοιχείου, το οποίο του επιτρέπει να διεισδύει πιο εύκολα στο αίμα. Επιπλέον, το κιτρικό και ηλεκτρικό οξύ βελτιώνει την απορρόφηση του σιδήρου. Το ηλεκτρικό οξύ υπάρχει σε επαρκείς ποσότητες σε κεφίρ, γιαούρτι, ηλιέλαιο, σπόρους ηλίανθου, κριθάρι, ψωμί Borodino, πράσινα φραγκοστάφυλα, μήλα, κεράσια, σταφύλια.

Υπάρχουν επίσης τρόφιμα που, αντίθετα, επιβραδύνουν την απορρόφηση του σιδήρου. Αυτά είναι τα ποτά και τα πιάτα στα οποία η περιεκτικότητα σε ταννίνη, πολυφαινόλες και οξαλικά υπερβαίνει. Επομένως, συνιστάται να μην πίνετε καφέ, τσάι, πρωτεΐνες σόγιας, πλήρες γάλα, σοκολάτα.

Εάν βρεθεί αναιμία πρώτου βαθμού, η θεραπεία δεν πρέπει να καθυστερήσει. Διαφορετικά, η παραβίαση θα προχωρήσει και θα οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για το σώμα. Δεν επιτρέπεται η αυτοεπιλογή θεραπείας.

Γενικά δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για ήπια αναιμία. Συνταγογραφούνται μόνο εάν η διατροφική διόρθωση δεν εξαλείψει το υπάρχον πρόβλημα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για ελάχιστη περίοδο 1,5 μηνών και σε ελάχιστες δόσεις. Εάν μετά τον καθορισμένο χρόνο, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης επανέλθει στο φυσιολογικό, τότε η δόση μειώνεται στο μισό και η θεραπεία συνεχίζεται για έναν άλλο μήνα. Αυτό το μέτρο αποσκοπεί στην ενοποίηση του αποτελέσματος. Εκτός από τα καθαρά σκευάσματα σιδήρου, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν σύμπλοκα πολυβιταμινών, τα οποία πρέπει να περιλαμβάνουν σίδηρο και φολικό οξύ.

Συχνά σε ασθενείς με ήπια αναιμία συνταγογραφούνται φάρμακα όπως:

Σιδηροπρίονο που περιέχει όχι μόνο θειικό σίδηρο, αλλά και ασκορβικό οξύ, φολικό οξύ και κυανοκοβαλαμίνη. Με ήπιο βαθμό αναιμίας, 1 κάψουλα συνταγογραφείται 3 φορές την ημέρα. Πάρτε το φάρμακο μετά τα γεύματα.

Το Ferroplex αντιπροσωπεύεται από ένα σύμπλοκο ασκορβικού οξέος και θειικού σιδήρου. Με ήπιο βαθμό αναιμίας, 1 δισκίο ενδείκνυται 3 φορές την ημέρα..

Το Hemofer prolongatum συνταγογραφείται 1 δισκίο 1 φορά την ημέρα.

Αφού αρχίσετε να παίρνετε συμπληρώματα σιδήρου, τα σημάδια της αναιμίας θα σταματήσουν ήδη την 3η ημέρα της θεραπείας, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι καιρός να διακόψετε τη θεραπεία. Η ομαλοποίηση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα θα συμβεί όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας.

Είναι επιτακτική ανάγκη τα άτομα που κινδυνεύουν να ελεγχθούν για την ανάπτυξη αναιμίας της πρώτης σοβαρότητας. Μπορεί να μην έχουν συμπτώματα αναιμίας, αλλά η κατάσταση της υγείας τους δείχνει υψηλή πιθανότητα εμφάνισης αναιμίας. Τα άτομα που κινδυνεύουν περιλαμβάνουν:

Παιδιά κάτω των 3 ετών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά που γεννιούνται πρόωρα ή με χαμηλό βάρος γέννησης..

Παιδιά που γεννήθηκαν ως αποτέλεσμα πολλαπλών κυήσεων.

Παιδιά που γεννήθηκαν από μια γυναίκα που υπέστη αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παιδιά και ενήλικες με διάγνωση ελμινθιών και ασθενειών του πεπτικού συστήματος.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ήπιας αναιμίας, πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και εάν διατρέχετε κίνδυνο, να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσετε το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης.

Μέτρια αναιμία 2

Η μέτρια αναιμία χαρακτηρίζεται από μια πολύ πιο έντονη μείωση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, η οποία καθορίζει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Τώρα θα είναι αδύνατο να μην παρατηρήσετε αναιμία.

Τα συμπτώματά του είναι:

Αϋπνία με αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αυξημένη δύσπνοια Εάν νωρίτερα προέκυψε μόνο στο πλαίσιο των φυσικών προσπαθειών, ή ήταν εντελώς απουσία, τώρα η δύσπνοια θα εμφανιστεί ακόμη και σε ηρεμία.

Η εμφάνιση "μύγες" μπροστά στα μάτια.

Οίδημα του δέρματος. Το πρωί, η πρήξιμο κάτω από τα μάτια είναι ιδιαίτερα αισθητή, οι λεγόμενες "τσάντες".

Κοινά προβλήματα.

Χλωμό δέρμα και ωχρό βλεννογόνο. Το δέρμα γίνεται ξηρό, επιρρεπές σε ξεφλούδισμα, σχηματίζονται ρωγμές.

Τα μαλλιά γίνονται γκρίζα μπροστά από το χρόνο, πέφτουν περισσότερο, θαμπά. Το ίδιο ισχύει και για την πλάκα των νυχιών. Σε ασθενείς με αναιμία, τα νύχια χλωμιάζουν, χάνουν τη φυσική τους λάμψη.

Το δέρμα γίνεται κολλώδες στην περιοχή των ποδιών, του προσώπου και των ποδιών.

Διαστροφή της γεύσης παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς που βρίσκονται ήδη στο δεύτερο βαθμό αναιμίας. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να μπεί στον πειρασμό να τρώει πηλό, άμμο, πάγο, κιμωλία, άνθρακα, ακατέργαστη ζύμη, ωμό κιμά ή δημητριακά. Τις περισσότερες φορές, η διαστροφή της γεύσης εμφανίζεται σε παιδιά, εφήβους και νεαρές γυναίκες. Έχουν αυξήσει την επιθυμία για ξινά, πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα..

Είναι δυνατή η διαστρέβλωση της οσμής. Ένα άτομο θα αρχίσει να αρέσει να εισπνέει αρώματα που είναι αηδιαστικά σε υγιείς ανθρώπους (ακετόνη, βαφή, βερνίκι κ.λπ.).

Η μυϊκή δύναμη του ασθενούς μειώνεται.

Στο 10% των ασθενών, παρατηρείται γωνιακή στοματίτιδα, η οποία είναι ευρέως γνωστή ως "επιληπτικές κρίσεις".

Μπορεί να υπάρχει πόνος στη γλώσσα, καθώς και αίσθημα έκρηξης της γλώσσας από μέσα.

Το σκληρό μάτι μπορεί να αποκτήσει μπλε χρώμα ή βαθύ μπλε χρώμα. Η έλλειψη σιδήρου προκαλεί διαταραχές στην παραγωγή κολλαγόνου στον σκληρό χιτώνα των ματιών, γεγονός που οδηγεί στην αραίωση τους. Τα αγγεία του ματιού αρχίζουν να λάμπουν μέσω του σκληρού χιτώνα, το οποίο του δίνει ένα χαρακτηριστικό χρώμα.

Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει επείγουσα ανάγκη να αδειάσει την κύστη. Θα είναι δύσκολο να κρατήσει ούρα στην ουροδόχο κύστη του όταν γελάει, φτερνίζεται ή βήχει βίαια.

Ένα άτομο με αναιμία βαθμού 2 αρχίζει να υποφέρει συχνότερα από ARVI και άλλες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες, καθώς η απόδοση των λευκοκυττάρων μειώνεται, η ανοσία μειώνεται.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα που αναφέρονται πλήρως παρατηρούνται σε ασθενείς όχι μόνο με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, αλλά και σε ασθενείς που πάσχουν από έλλειψη άλλων βιταμινών, ανόργανων συστατικών και θρεπτικών ουσιών..

Θεραπευτική αγωγή. Ανάλογα με το τι ακριβώς προκάλεσε την ανάπτυξη της αναιμίας, ο γιατρός επιλέγει ένα θεραπευτικό σχήμα. Εκτός από τη διατροφή, ο ασθενής θα πρέπει να παίρνει φάρμακα..

Οι αρχές της κατασκευής ενός θεραπευτικού σχήματος είναι οι εξής:

Εάν υπάρχει λανθάνουσα αιμορραγία στο ανθρώπινο σώμα, τότε πρέπει να διαπιστωθεί και να σταματήσει. Τις περισσότερες φορές, έλκη που βρίσκονται στις βλεννογόνους του στομάχου και τα έντερα αιμορραγούν. Η θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος εμπίπτει στην αρμοδιότητα του γαστρεντερολόγου.

Ο ασθενής επιλέγεται για παρασκευάσματα που περιέχουν σίδηρο. Μπορεί να είναι φάρμακα όπως: Ferroplex, Sorbifer Durules, Tardiferon, Ferretab, Maltofer, Fenuls, Ferrum lect κ.λπ..

Για την ομαλοποίηση των διαδικασιών πήξης του αίματος στο σώμα και για την αναπλήρωση της έλλειψης βιταμινών, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών. Πιθανή ένεση βιταμίνης Β12 και βιταμίνης Β6.

Συνταγογραφούμενα από του στόματος φολικό οξύ.

Εάν δεν είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η εξέλιξη της αναιμίας με τη βοήθεια των αναφερόμενων φαρμάκων, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί μετάγγιση αίματος στον ασθενή.

Τα κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη κ.λπ.) και αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Η διατροφή περιλαμβάνει την κατανάλωση των ίδιων τροφών με την αναιμία πρώτου βαθμού. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι τα προϊόντα ζωικής προέλευσης κορένουν το σώμα με σίδηρο σε μεγαλύτερο βαθμό από τα τρόφιμα φυτικής προέλευσης. Επομένως, πρέπει να δοθεί έμφαση στο βόειο κρέας (κρέας και συκώτι), στο χοιρινό (συκώτι), στο συκώτι κοτόπουλου και στα αυγά. Φροντίστε να συμπληρώσετε τη διατροφή με χυμούς: ρόδι, ντομάτα, παντζάρια και μήλο.

Ένας ασθενής που υποβάλλεται σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών δεν πρέπει να περιορίζει τη σωματική του δραστηριότητα. Εάν αισθάνεται ικανοποιητικός, τότε ο ασθενής πρέπει να περνάει χρόνο στον καθαρό αέρα, να διατηρεί μια τακτική καθημερινή ρουτίνα και να αποφεύγει το άγχος. Όλες οι ιατρικές συστάσεις πρέπει να ακολουθούνται άψογα. Διαφορετικά, η αναιμία βαθμού 2 θα προχωρήσει.

Σοβαρή αναιμία βαθμού 3

Σοβαρή αναιμία βαθμού 3 αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας έντονης πτώσης του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη σοβαρών συμπτωμάτων, τα οποία εκδηλώνονται με τις ακόλουθες παθολογικές αλλαγές:

Η μυϊκή αδυναμία αυξάνεται, αναπτύσσεται μυϊκή ατροφία, η οποία προκαλείται από έλλειψη μυοσφαιρίνης και ενζύμων αναπνοής ιστών.

Οι δυστροφικές αλλαγές στο δέρμα και τα εξαρτήματά της συνεχίζουν να εξελίσσονται.

Τα νύχια αποκτούν μια χαρακτηριστική κοιλότητα σε σχήμα κουταλιού. Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται koilonychia..

Οι βλεννογόνοι μεμβράνες του στόματος και της γλώσσας επηρεάζονται. Οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με γλωσσίτιδα, περιοδοντική νόσο και τερηδόνα. Ένα σύμπτωμα «λακαρισμένης γλώσσας» και ατροφίας των θηλών που βρίσκονται σε αυτό είναι χαρακτηριστικό μιας σοβαρής πορείας αναιμίας..

Με σοβαρή αναιμία, αναπτύσσονται ατροφικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του πεπτικού συστήματος. Η επένδυση του οισοφάγου γίνεται πολύ ξηρή, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κατάποση τροφής. Επίσης, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ατροφική εντερίτιδα και γαστρίτιδα..

Το ύπνο είναι συνηθισμένο, με εξασθένηση των σφιγκτήρων της ουροδόχου κύστης.

Η θερμοκρασία του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί στα επίπεδα των υποπλεγμάτων και να παραμείνει σε αυτό το επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι πληγές και οι τραυματισμοί του δέρματος επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θεραπευτική αγωγή. Ένας ασθενής με αναιμία βαθμού 3 νοσηλεύεται. Στο νοσοκομείο, θα πρέπει να λάβει σύνθετη θεραπεία. Μόνο η διατροφή και τα συμπληρώματα σιδήρου σε αυτήν την περίπτωση δεν θα είναι αρκετά. Η θεραπεία συμπληρώνεται με κορτικοστεροειδή, αναβολικά στεροειδή, ανδρογόνα, κυτταροστατικά. Συχνά, σε ασθενείς με αναιμία βαθμού 3 συνταγογραφούνται μεταγγίσεις αίματος, ενδοφλέβια φάρμακα. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής παραπέμπεται σε εγχείρηση μεταμόσχευσης μυελού των οστών. Μερικές φορές απαιτείται αφαίρεση σπλήνας.

Η θεραπεία της αναιμίας βαθμού 3 χωρίς ιατρική παρακολούθηση είναι αδύνατη. Συχνά, οι όγκοι του αίματος και του μυελού των οστών οδηγούν στην ανάπτυξη αυτής της σοβαρής παθολογίας. Πριν ξεκινήσει τη θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει πλήρως τον ασθενή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάστασή του παρακολουθείται.

Πιθανές αιτίες όλων των βαθμών αναιμίας

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της αναιμίας. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά την ανεπάρκεια ανόργανων συστατικών και βιταμινών, αν και δεν πρέπει να αποκλειστούν διάφορες ασθένειες..

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας χρόνιας ανεπάρκειας αυτού του στοιχείου. Συμμετέχει σε πολλές μεταβολικές διεργασίες και είναι επίσης απαραίτητος για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης. Ο σίδηρος από το σώμα τείνει να απεκκρίνεται. Για να μην αναπτυχθεί η ανεπάρκεια του, ένας ενήλικας πρέπει να λαμβάνει τουλάχιστον 20 mg αυτού του ιχνοστοιχείου με προϊόντα διατροφής ανά ημέρα. Διαφορετικά, αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης αναιμίας..

Η ώθηση για την εκδήλωσή της μπορεί να είναι:

Σφάλματα τροφοδοσίας. Συχνά συμβαίνει μια παρόμοια κατάσταση μεταξύ των χορτοφάγων ή των ατόμων με χαμηλό εισόδημα που δεν είναι σε θέση να παρέχουν ένα πλήρες μενού..

Ασθένειες του πεπτικού συστήματος (χρόνια εντερίτιδα, εντεροπάθεια, εκτομές του εντέρου και του στομάχου κ.λπ.). Αυτό συνεπάγεται προβλήματα με την απορρόφηση του σιδήρου..

Χρόνιες ασθένειες: διαβρωτική οισοφαγίτιδα, έλκη και διάβρωση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, διαφραγματική κήλη, οισοφαγικές κιρσοί, καρκίνος του στομάχου ή του εντέρου, αιμορροΐδες, πνευμονική φυματίωση, καρκίνος του πνεύμονα.

Εγκυμοσύνη και περίοδος θηλασμού, όταν το σώμα μιας γυναίκας καταναλώνει σημαντικές ποσότητες σιδήρου.

Τα έντονα αθλήματα μπορούν να προκαλέσουν έλλειψη σιδήρου, η οποία οφείλεται στην επιταχυνόμενη ανάπτυξη της μυϊκής μάζας.

Εφηβεία. Αυτή τη στιγμή, το σώμα μεγαλώνει εντατικά, έτσι ο σίδηρος που παρέχεται με τροφή μπορεί να μην είναι αρκετός για αυτό.

Εσωτερική αιμοραγία. Τις περισσότερες φορές, η χρόνια απώλεια αίματος, όχι άφθονη, αλλά παρατεταμένη, οδηγεί σε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Οι ίδιοι οι ασθενείς μπορεί να μην τους παρατηρήσουν. Για παράδειγμα, η αιμορραγία της μήτρας στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Στους άνδρες, η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου αναπτύσσεται συχνότερα με χρόνια αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Β12 ανεπάρκεια. Αυτή είναι η αναιμία που συμβαίνει στο πλαίσιο της έλλειψης βιταμίνης Β12 στο σώμα..

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αναιμίας ανεπάρκειας Β12:

Έλλειψη βιταμίνης Β12 στο μενού.

Παρασιτικές εισβολές, εντερικές λοιμώξεις.

Ασθένειες του ηπατοβολικού συστήματος, όπως κίρρωση του ήπατος.

Αυξημένη πρόσληψη βιταμίνης Β12 από τον οργανισμό.

Υπάρχει επίσης αναιμία ανεπάρκειας φυλλικού οξέος, η οποία αναπτύσσεται με ανεπαρκή πρόσληψη φολικού οξέος. Ο κανόνας αυτής της ουσίας για έναν ενήλικα είναι 200-400 mcg την ημέρα. Το φολικό οξύ έχει μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Οι ίδιοι λόγοι που επηρεάζουν την ανάπτυξη αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου θα οδηγήσουν σε αναιμία ανεπάρκειας φυλλικού οξέος..

Το απλαστικό είναι ένας άλλος τύπος αναιμίας.

Οι λόγοι για την εμφάνισή του λαμβάνονται υπόψη:

Έκθεση σε ακτινοβολία στο σώμα: ιονίζουσα ακτινοβολία και ακτινογραφία.

Λοιμώδεις ασθένειες: γρίπη, κυτταρομεγαλοϊός, έρπης, παρωτίτιδα, HIV κ.λπ..

Λήψη ορισμένων φαρμάκων: αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, φάρμακα από την ομάδα NSAID, φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αιμολυτικό. Είναι αναιμία που χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Οι παράγοντες ενεργοποίησης που οδηγούν στην ανάπτυξη αιμολυτικής αναιμίας μπορεί να είναι:

Τοξικότητα του σώματος με δηλητηριώδεις ενώσεις.

Σοβαρές μολυσματικές ασθένειες.

Θεραπεία με ορισμένα φάρμακα.

Ένας ξεχωριστός τύπος αναιμίας είναι η αιμολυτική αναιμία. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο της απώλειας αίματος (οξεία ή χρόνια).

Οι λόγοι που οδηγούν στην ανάπτυξη της παραβίασης:

Τραύμα ή άλλος τραυματισμός που προκαλεί αιμορραγία.

Εκτοπική εγκυμοσύνη με ρήξη επιδιδυμίδων.

Καρκινικοί όγκοι κακοήθειας.

Τα ινομυώματα της μήτρας συνοδεύονται από απώλεια αίματος.

Ωστόσο, η έλλειψη σιδήρου είναι ο πιο κοινός τύπος αναιμίας. Συχνά συμβαίνει σε έγκυες γυναίκες με φόντο τοξίκωση και άφθονο εμετό. Οι γυναίκες που μεταφέρουν 2 ή περισσότερα έμβρυα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο. Ασθένειες σε μια έγκυο γυναίκα, όπως η πυελονεφρίτιδα και η ηπατίτιδα, μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αναιμίας..

Μέθοδοι θεραπείας

Συνέπειες της αναιμίας χωρίς θεραπεία

Οι συνέπειες της αναιμίας που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, που κυμαίνονται από ήπια, σχεδόν αισθητή υποξία οργάνων και ιστών έως θάνατο. Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το τι ακριβώς προκάλεσε την πτώση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, καθώς και από τη σοβαρότητα της νόσου..

Με αναιμία της πρώτης σοβαρότητας, είναι πιθανά τα ακόλουθα προβλήματα υγείας:

Αύξηση του φορτίου στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Η έναρξη της ρινορραγίας, η οποία είναι πιο συχνή στην παιδική ηλικία.

Μείωση της ανοσίας, η οποία μπορεί να εκφραστεί σε αυξημένη συχνότητα οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης σε ενήλικες και παιδιά.

Επιδείνωση των διανοητικών ικανοτήτων.

Για το έμβρυο, η μητρική αναιμία ενέχει τον κίνδυνο καθυστέρησης της ενδομήτριας ανάπτυξης. Το μωρό μπορεί να γεννηθεί νωρίς.

Μια γυναίκα που πάσχει από ήπια αναιμία μπορεί να έχει εξασθένιση της εργασίας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να στοιχειωθεί από τοξίκωση. Αυξάνει επίσης την πιθανότητα αιμορραγίας.

Η μέτρια αναιμία χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

Δυστροφία του μυοκαρδίου. Συμπτωματικά, αυτό εκδηλώνεται με δύσπνοια, ταχυκαρδία, αρρυθμία, επέκταση των περιθωρίων της καρδιάς προς τα αριστερά, κώφωση των καρδιακών ήχων, συστολικοί μουρμουρίσεις.

Η παρατεταμένη και σοβαρή αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή κυκλοφορική ανεπάρκεια και καρδιακή ανεπάρκεια.

Η εγκεφαλική υποξία οδηγεί σε κατάθλιψη. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά, δεν κοιμάται αρκετά τη νύχτα, αισθάνεται κουρασμένος κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ο τρίτος βαθμός αναιμίας είναι μια τρομερή διαταραχή στο σώμα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τρομερές συνέπειες:

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Αιμορραγία που είναι δύσκολο να σταματήσει.

Με τον τρίτο βαθμό αναιμίας, αυξάνεται η πιθανότητα θανάτου. Όλα τα όργανα υποφέρουν από υποξία, η απόδοσή τους είναι μειωμένη. Επιπλέον, ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα καθίσταται ανίκανο να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Όλα έχουν παρατεταμένη και παρατεταμένη πορεία. Επομένως, η βοήθεια στον ασθενή πρέπει να παρέχεται επειγόντως..

Η σοβαρή αναιμία σε έγκυες γυναίκες απειλεί με πρόωρη γέννηση, κύηση, απόπτωση του πλακούντα, αιμορραγία και άλλες επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Τις περισσότερες φορές, η αναιμία αντιμετωπίζεται καλά, αλλά πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε η παράβαση θα προχωρήσει. Στην παιδική ηλικία, η αναιμία είναι επικίνδυνη με καθυστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη..

Προκειμένου να εντοπίσετε έγκαιρα ένα υπάρχον πρόβλημα, θα πρέπει να κάνετε τακτικά αίμα για να προσδιορίσετε το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και να μην αρνηθείτε την ιατρική παρακολούθηση. Εάν ένα άτομο κινδυνεύει να αναπτύξει αναιμία, τότε ο γιατρός μπορεί να του συνταγογραφήσει προληπτική λήψη σκευασμάτων σιδήρου.

Εκπαίδευση: Το 2013 αποφοίτησε από το Kursk State Medical University και έλαβε δίπλωμα "Γενική Ιατρική". Μετά από 2 χρόνια, ολοκλήρωσε την παραμονή στην ειδικότητα "Ογκολογία". Το 2016 ολοκλήρωσε μεταπτυχιακές σπουδές στο Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο που πήρε το όνομά του από τον Ν. Πιρόγκοφ.

Η αναιμία είναι μια χαμηλή περιεκτικότητα σε λειτουργικά πλήρη ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) στο αίμα, αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης χαμηλή αιμοσφαιρίνη (διαβάστε περισσότερα στο άρθρο: αιτίες και συμπτώματα χαμηλής αιμοσφαιρίνης). Η αναιμία μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα άτομο που πάσχει από πολλές άλλες ασθένειες.

Για να διαπιστωθεί η διάγνωση της αναιμίας, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα για ανάλυση. Αυτή η μελέτη δεν θα προσδιορίσει μόνο εάν ένα άτομο αναπτύσσει αναιμία, αλλά και θα αποσαφηνίσει τον τύπο της διαταραχής, καθώς και τη σοβαρότητά του. Χάρη στις εργαστηριακές δοκιμές, ακόμη και μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να αποδειχθούν.

Σε περίπτωση αναιμίας, συνταγογραφούνται σκευάσματα σιδήρου, τα οποία καθιστούν δυνατή την κάλυψη της έλλειψης αυτού του ιχνοστοιχείου στο σώμα. Ως αποτέλεσμα, η αιμοσφαιρίνη αυξάνεται στις κανονικές τιμές. Τα φάρμακα για τη θεραπεία της αναιμίας λόγω έλλειψης σιδήρου μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό.

Η αναιμία είναι μια κοινή διαταραχή που εμφανίζεται σε κάθε 7 κατοίκους της Ρωσίας. Ταυτόχρονα, πολλοί άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν ότι το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων στο αίμα τους είναι μειωμένο. Η αναιμία εμφανίζεται συχνά με συμπτώματα όπως αυξημένη κόπωση και κόπωση.

Αναιμία, ή όπως ονομάζεται ευρέως, η «αναιμία» είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και / ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Οι περισσότεροι ασθενείς, αφού μάθουν για τη διάγνωσή τους, αναρωτιούνται πώς να θεραπεύσουν την αναιμία στο σπίτι. Αυτό θα συζητηθεί στο άρθρο..

Αναιμία - ποια είναι αυτή η ασθένεια και πώς είναι επικίνδυνη

Η αναιμία θεωρείται μία από τις πιο κοινές ασθένειες στον κόσμο. Μπορεί να είναι και αυτόνομο πρόβλημα και σύνδρομο σε διάφορες ασθένειες. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τις πιο σημαντικές πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της νόσου, να την αντιμετωπίσετε πιο γρήγορα και να αποτρέψετε την ανάπτυξή της. Συνεχίστε να διαβάζετε και θα σας πω τι αυτή η ασθένεια είναι αναιμία.

γενικά χαρακτηριστικά

Η σοβαρή ανεπάρκεια σιδήρου επηρεάζει τουλάχιστον το 4% του γυναικείου πληθυσμού παγκοσμίως και το 1-2% των ανδρών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έλλειψη σιδήρου παρατηρείται από 20 έως 30% των γυναικών, σε μεταγενέστερα στάδια, τα ποσοστά αυξάνονται σε 30-50%.

Η πρώτη θέση όσον αφορά τον επιπολασμό είναι η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, η οποία είναι περίπου 70-90% όλων των περιπτώσεων. Στη χώρα μας, καταγράφεται στο 6-30% του πληθυσμού, σε έγκυες γυναίκες έως και 80%. Το πιο λυπηρό είναι ότι αυτοί οι αριθμοί δεν μειώνονται με την πάροδο του χρόνου, και σε ορισμένες περιοχές αυξάνονται ακόμη και..

Ο σίδηρος είναι ένα βασικό ιχνοστοιχείο, χάρη στο οποίο παράγονται αιμοσφαιρίνη, μυοσφαιρίνη και άλλες πρωτεΐνες και ένζυμα. Μια χρήσιμη ουσία σάς επιτρέπει να κορεσμένα όργανα και ιστούς με οξυγόνο, καθώς και να απαλλαγείτε από το σώμα από τα απόβλητα διοξειδίου του άνθρακα.

Χωρίς σίδηρο, διεργασίες όπως ο μεταβολισμός της χοληστερόλης, η χρήση τοξινών, η μετατροπή των θερμίδων σε ενέργεια και η άμυνα του οργανισμού έναντι των επιθετικών (επιβλαβείς ουσίες, λοιμώξεις) δεν είναι δυνατές.

Τι είδους αναιμία υπάρχουν?

  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου που προκαλείται από μείωση της ποσότητας σιδήρου στο αίμα ή έλλειψη αιμοσφαιρίνης.
  • Μεταθανάτια, προκαλούμενη από οξεία ή χρόνια αιμορραγία.
  • Αιμολυτικό, στο οποίο η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει γρηγορότερα από την παραγωγή τους.
  • Δρεπανοκυτταρικό κύτταρο, το οποίο χαρακτηρίζεται από την παραγωγή ελαττωματικών μορίων αιμοσφαιρίνης.
  • Θαλασσαιμία. Κληρονομική ασθένεια στην οποία τα μόρια αιμοσφαιρίνης δεν έχουν χρόνο να ωριμάσουν, γεγονός που οδηγεί στην αστάθεια τους.
  • Συφιλιστικές και ιογενείς αναιμίες αναπτύσσονται στο πλαίσιο της σύφιλης και των ιογενών λοιμώξεων.
  • Αιμολυτική αναιμία, εμφανίζεται στα νεογνά λόγω του γεγονότος ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια του παιδιού έρχονται σε σύγκρουση με τα ερυθρά αιμοσφαίρια της μητέρας.
  • Πυρίμαχο σίδηρο, συμβαίνει λόγω έλλειψης ενζύμων που είναι απαραίτητα για την παραγωγή αιμοσφαιρίνης.
  • Αναιμία ανεπάρκειας Β12 που προκαλείται από έλλειψη βιταμίνης Β12.
  • Η ανεπάρκεια φολικού οξέος, αναπτύσσεται λόγω έλλειψης βιταμίνης Β9 (φολικό οξύ).
  • Υποπλαστικό. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μείωσης όλων των αιμοσφαιρίων που εμπλέκονται στην παραγωγή μυελού των οστών.

Κάθε τύπος ασθένειας απαιτεί διαφορετικές μεθόδους θεραπείας, για τις οποίες θα μιλήσω λίγο αργότερα. Τώρα ας δούμε τα στάδια και τη σοβαρότητα.

Στάδια (φάσεις) του συνδρόμου ανεπάρκειας σιδήρου:

  • Prelate J
  • Λανθάνουσα J
  • Σιδηροπενική αναιμία. Έχει ήπια, μέτρια και σοβαρή.

Κατά κανόνα, τα αρχικά και λανθάνοντα στάδια είναι ασυμπτωματικά και μπορούν να εντοπιστούν κατά λάθος κατά την εξέταση.

Η σοβαρότητα της νόσου καθορίζεται από την ποσότητα της αιμοσφαιρίνης (Hb) στο αίμα:

  • Φως - Hb από 90 έως 120 g / l;
  • Μέσος όρος - Hb από 70 έως 89 g / l;
  • Βαρύ - Hb λιγότερο από 70 g / l

Οι κύριες αιτίες της αναιμίας

Οι τύποι αναιμίας είναι διαφορετικοί, επομένως, οι αιτίες της νόσου διαφέρουν μεταξύ τους..

  • Ανεπαρκής πρόσληψη ιχνοστοιχείου στο σώμα μαζί με τροφή.
  • Ενεργή ανάπτυξη, θηλασμός και εγκυμοσύνη. Σε όλες τις περιπτώσεις, η ανάγκη για σίδηρο αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη αυτού.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, οι οποίες διαταράσσουν την απορρόφηση του ιχνοστοιχείου.
  • Χρόνια αιμορραγία
  • Νεφρικές και ηπατικές ασθένειες
  • Μόλυνση από Ascaris
  • Νεοπλάσματα;
  • Διαταραχή πήξης αίματος
  • Κληρονομική προδιάθεση;
  • Σύφιλη;
  • Ιική λοίμωξη;
  • Δηλητηρίαση (αλκοόλ, άλατα βαρέων μετάλλων, μανιτάρια, οξέα, δηλητήριο φιδιού).
  • Το σώμα καίει πάνω από το 20% ολόκληρης της επιφάνειας.
  • Έλλειψη βιταμίνης Ε
  • Μη συμβατός παράγοντας Rh στη μητέρα και το παιδί.
  • Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή κακή απορρόφηση.
  • Έλλειψη φολικού οξέος (βιταμίνη Β9)
  • Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος;
  • Μηχανικός τραυματισμός
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • ερυθηματώδης λύκος

Πώς εκδηλώνεται η αναιμία?

Τα συμπτώματα της αναιμίας ποικίλλουν, όπως και οι αιτίες της. Εξωτερικά, εκδηλώνονται ως εξής:

  • Το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες γίνονται ωχρές.
  • Εμφανίζεται ζάλη και πονοκέφαλος.
  • Εμβοές ενοχλεί;
  • Διαρκώς υπνηλία
  • Μειώνει την όρεξη
  • Αισθάνεται κουρασμένος.
  • Μειωμένη απόδοση
  • Ο ύπνος διαταράσσεται.
  • Στις γυναίκες, εμφανίζονται εμμηνορροϊκές ανωμαλίες, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να σταματήσει εντελώς.
  • Η σεξουαλική ανικανότητα εμφανίζεται στους άνδρες.
  • Ακόμα και σε ήρεμη κατάσταση, εμφανίζεται δύσπνοια.
  • Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται.
  • Τα κόπρανα διαταράσσονται (δυσκοιλιότητα, διάρροια).
  • Λοιμώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος εμφανίζονται συχνότερα.
  • Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται στις γωνίες του στόματος.
  • Τα νύχια γίνονται εύθραυστα και τα μαλλιά πέφτουν.

Αλλαγές στον αριθμό αίματος:

  • Χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Αλλαγές στα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια.
  • Οι χρωματικοί δείκτες αλλάζουν.

Γιατί είναι επικίνδυνη η αναιμία;?

Χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, οι συνέπειες της αναιμίας μπορεί να είναι τόσο σοβαρές που είναι αδύνατο να διορθωθούν. Με χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, η άμυνα του οργανισμού εξασθενεί. Ως αποτέλεσμα, οι λοιμώξεις, οι ιοί και άλλοι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν εύκολα να προκαλέσουν διάφορα προβλήματα υγείας..

Με την αναιμία, το καρδιαγγειακό σύστημα τίθεται σε φθορά, το οποίο με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Η αναιμία μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Αδύναμη ανοσία και, ως εκ τούτου, συχνές μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες.
  • Καθυστερημένη ψυχική και σωματική ανάπτυξη στην παιδική ηλικία.
  • Δυσλειτουργία των αναπνευστικών και πεπτικών οργάνων
  • Καρδιαγγειακές παθήσεις (π.χ. ισχαιμική καρδιακή νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια)
  • Μειωμένη λειτουργία όρασης
  • Υποξικό κώμα (συχνά θανατηφόρο)

Το πιο επικίνδυνο θεωρείται ότι είναι ο 3ος βαθμός αναιμίας, στην οποία το επίπεδο αιμοσφαιρίνης πέφτει κάτω από 70 g / l. Σε αυτήν την κατάσταση, όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος παύουν να λειτουργούν κανονικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια, καρδιογενές σοκ, απώλεια αίματος, καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια.

Κίνδυνος αναιμίας για γυναίκες

Το γυναικείο σώμα είναι πιο επιρρεπές σε αναιμία, η οποία απειλεί με διαφορετικές συνέπειες.

  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η έλλειψη αιμοσφαιρίνης αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής και αναπτυξιακής καθυστέρησης στο έμβρυο.
  • Η εμφάνιση του δέρματος, των μαλλιών και των νυχιών επιδεινώνεται.
  • Ο κίνδυνος ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και της υπογονιμότητας αυξάνεται.
  • Η οδοντική υγεία υποφέρει.

Πώς να θεραπεύσετε την αναιμία?

Η θεραπεία για την αναιμία ξεκινά αναζητώντας την υποκείμενη αιτία που οδήγησε σε έλλειψη σιδήρου. Επίσης, λαμβάνονται μέτρα για την αποκατάσταση του επιπέδου μιας ευεργετικής ουσίας στον οργανισμό. Οι ειδικοί καθοδηγούνται από τις ακόλουθες αρχές:

  1. Η διατροφή από μόνη της δεν μπορεί να λύσει το πρόβλημα.
  2. Η κύρια θεραπεία είναι με από του στόματος φάρμακα.
  3. Έχοντας αποκαταστήσει το φυσιολογικό επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, πρέπει να συνεχίσετε τη θεραπεία.

Τα καλύτερα συμπληρώματα σιδήρου για αναιμία

Οι περισσότεροι ασθενείς με αναιμία χρειάζονται μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή σιδήρου. Συμβάλλουν στην αποκατάσταση του επιπέδου ενός ιχνοστοιχείου και αναπληρώνουν τα αποθέματά του για χρήση. Η επιλογή των φαρμάκων έχει μεγάλη σημασία, καθώς η θεραπεία πρέπει να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Υπάρχει επαρκής επιλογή προϊόντων που περιέχουν σίδηρο. Πιο συχνά από άλλα, χρησιμοποιούνται ιοντικά παρασκευάσματα που περιέχουν σιδηρούχα άλατα. Ωστόσο, πολλά από αυτά τα φάρμακα έχουν παρενέργειες. Το γεγονός είναι ότι όταν τα μεταλλικά άλατα οξειδώνονται, σχηματίζονται ελεύθερες ρίζες στο σώμα, οι οποίες βλάπτουν το γαστρεντερικό βλεννογόνο..

Επίσης, λόγω των αλάτων βαρέων μετάλλων, εμφανίζεται ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης, οπότε ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Μεταλλική γεύση στο στόμα.
  • Διαταραχή κοπράνων (διάρροια, δυσκοιλιότητα)
  • Πόνος και δυσφορία στην κοιλιά
  • Ναυτία (σε ορισμένες περιπτώσεις, έμετος)

Λόγω μιας τέτοιας παρενέργειας είναι αδύνατη η παρατεταμένη χρήση φαρμάκων με σίδηρο και ορισμένοι ασθενείς γενικά αρνούνται να υποβληθούν σε θεραπεία..

Ασφαλής εναλλακτική λύση

Ένα από τα πιο δημοφιλή και αποδεδειγμένα είναι το συγκρότημα BoostIron (που κατασκευάζεται από την Santegra, ΗΠΑ). Χάρη στη μοναδική φόρμουλα του καρβονυλικού σιδήρου, που δεν περιέχει μεταλλικά άλατα, απολύτως δεν προκαλεί δηλητηρίαση και απορροφάται στο μέγιστο. Επίσης, το BoostIron περιέχει Βιταμίνη C (70 mg), Φολικό (200 mcg) και Κυανοκοβαλαμίνη / Βιταμίνη Β12 (3 mcg).

Απαιτείται μεγάλη ποσότητα βιταμίνης C για την καλύτερη απορρόφηση του σιδήρου στα έντερα. Το φολικό οξύ και η κυανοκοβαλαμίνη, που συχνά παρατηρούνται σε αναιμία, έχουν θετική επίδραση στην παραγωγή κυττάρων μυελού των οστών, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Παραγγείλετε το BoostIron μόνο στον επαληθευμένο και επίσημο ιστότοπο του Santegra Shop. Εδώ είστε εγγυημένοι ότι θα λάβετε ένα αυθεντικό προϊόν υψηλής ποιότητας.

Προσοχή! Στο Διαδίκτυο, το BoostIron μπορεί να βρεθεί σε διαφορετικές τιμές, αλλά μόνο στο Santegra Shop οι τιμές καθορίζονται από τον κατασκευαστή. Προσέξτε, προσέξτε φθηνά ψεύτικα!

Κανόνες διατροφής για αναιμία

Μια δίαιτα για αναιμία περιλαμβάνει τη χρήση κρέατος, φαγόπυρου, ροδιών, λάχανου, μαύρης σοκολάτας, χοιρινού και βοείου κρέατος, μήλων, μανιταριών, οσπρίων και κρόκου. Περιέχουν τη μεγαλύτερη ποσότητα ιχνοστοιχείου.

Τα ποτά και τα τρόφιμα με ένζυμα αυξάνουν την απορρόφηση του σιδήρου. Επομένως, τρώτε λάχανο τουρσί πιο συχνά, πίνετε kvass και κεφίρ.

Μειώστε την απορρόφηση των μικροστοιχείων:

  • Γαλακτοκομικά προϊόντα, καθώς περιέχουν ασβέστιο.
  • Τσάι, καφές και κακάο (λόγω φαινολικών ενώσεων)
  • Δημητριακά, λαχανικά, σπόροι και ξηροί καρποί (λόγω φωσφορικών και ανόργανων συστατικών)

Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να εγκαταλείψετε τέτοια τρόφιμα, απλώς να τα τρώτε ξεχωριστά από τα τρόφιμα με σίδηρο..

Πώς να αποτρέψετε την αναιμία?

Η πρόληψη της αναιμίας έχει ως εξής:

  • Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα. Το γεγονός είναι ότι ο καπνός τσιγάρου περιέχει ουσίες που αντικαθιστούν το οξυγόνο στο μόριο της αιμοσφαιρίνης. Επομένως, ένας καπνιστής είναι πολύ πιο πιθανό να πάσχει από αναιμία..
  • Είναι απαραίτητο να κινηθείτε όσο το δυνατόν περισσότερο και να είστε καθαρός. Αυτό θα προωθήσει το σχηματισμό αίματος. Το περπάτημα, η ποδηλασία ή η κηπουρική είναι καλό για αυτό..
  • Ισορροπημένη διατροφή, εγγύηση υγείας. Επομένως, προσπαθήστε να φάτε τα τρόφιμα που περιγράφονται παραπάνω. Για καλύτερη απορρόφηση σιδήρου, δεν πρέπει να καταναλώνετε τρόφιμα που παρεμποδίζουν την απορρόφησή του ταυτόχρονα..
  • Παρακολουθήστε το βάρος σας. Εάν το σωματικό βάρος υπερβαίνει τον κανόνα, αυξάνει το φορτίο στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία και επιδεινώνει επίσης την ποιότητα του αίματος.
  • Υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις και παίρνουν τα παιδιά σε τακτική εξέταση. Αυτός ο έλεγχος δεν είναι ποτέ περιττός.
  • Αποφύγετε τις περιβαλλοντικά σκληρές συνθήκες. Εάν η εργασία σας σχετίζεται με επικίνδυνη παραγωγή, χρησιμοποιήστε προστατευτικό εξοπλισμό. Για παράδειγμα, εάν ο μόλυβδος εισέλθει στο σώμα, αργά ή γρήγορα οδηγεί σε μείωση της αιμοσφαιρίνης..
  • Πάρτε προϊόντα σιδήρου καρβονυλίου που είναι κατάλληλα τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία της αναιμίας. Έγραψα για τα καλύτερα από αυτά παραπάνω..
  • Για να βελτιώσετε την υγεία σας, προσπαθήστε να βγείτε σε ένα σανατόριο κάθε χρόνο. Οι θεραπείες ευεξίας θα ενισχύσουν το καρδιαγγειακό σύστημα και θα μειώσουν τον κίνδυνο αναιμίας.
  • Απαντήστε σε ύποπτα συμπτώματα εγκαίρως και, εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε γιατρό.
  • Για να σταματήσετε την ξαφνική αιμορραγία, έχετε πάντα ένα ασθενοφόρο στο κιτ πρώτων βοηθειών σας και διδάξτε σε όλα τα μέλη της οικογένειας να τα χρησιμοποιούν..

Ελπίζω ότι το άρθρο αναιμία - τι είδους ασθένεια είναι, ήταν χρήσιμο για εσάς. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, γράψτε τις παρακάτω στα σχόλια και θα χαρώ να σας απαντήσω.

Αναιμία

Γενικές πληροφορίες

Αναιμία - ποια είναι αυτή η ασθένεια?

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (αναιμία) θεωρείται συνήθως ως σύμπτωμα άλλης ασθένειας ή ως κατάσταση που εμφανίζεται όταν υπάρχει ανεπαρκής συγκέντρωση σιδήρου στο σώμα.

Αιτίες και παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αναιμικού συνδρόμου:

  • Η ασθένεια αναπτύσσεται σε μικρά παιδιά και ενήλικες που ακολουθούν αυστηρή δίαιτα εάν δεν λαμβάνουν την απαραίτητη ποσότητα σιδήρου από τα τρόφιμα.
  • Στο πλαίσιο των διαταραχών στο πεπτικό σύστημα. Είναι γνωστό ότι η απορρόφηση ιχνοστοιχείων συμβαίνει στο λεπτό έντερο (άνω τμήματα) και στο στομάχι. Επιπλέον, μετά την αφαίρεση μέρους του στομάχου, μειώνεται η ικανότητα απορρόφησης του πεπτικού συστήματος.
  • Το αναιμικό σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της μεγάλης απώλειας αίματος. Αυτή είναι η κύρια αιτία των συνθηκών ανεπάρκειας σιδήρου. Συχνά το σύνδρομο εμφανίζεται σε γυναίκες λόγω της μεγάλης απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της βαριάς εμμήνου ρύσεως και σε εκείνες που πάσχουν από έλκη του πεπτικού συστήματος, καρκίνο του στομάχου, αιμορροΐδες, νεοπλάσματα στο παχύ έντερο.
  • Μείωση του χρόνου ζωής των ερυθροκυττάρων στο αίμα ή της ταχείας καταστροφής τους. Κανονικά, η διάρκεια ζωής ενός ερυθροκυττάρου είναι 4 μήνες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία της σπλήνας είναι η αιτία της αιμόλυσης. Εμφανίζεται αιμολυτική ή δρεπανοκυτταρική αναιμία. Με αυτήν την ασθένεια, το σώμα παράγει ανώμαλη αιμοσφαιρίνη..

Εάν υποψιάζεστε αναιμία, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό. Ο γιατρός θα βοηθήσει στον εντοπισμό των αιτίων και των θεραπειών για την ασθένεια. Το σύνδρομο οδηγεί σε μείωση της ανοσίας, σε μείωση της αντοχής και σε περιορισμό της ικανότητας εργασίας. Επίσης, η αναιμία μπορεί να γίνει ένα σημαντικό σήμα για την ανάπτυξη άλλων παθολογιών και σοβαρών προβλημάτων στην εργασία μεμονωμένων οργάνων και των συστημάτων τους..

Η διάγνωση γίνεται με εξέταση αίματος και η θεραπεία, κατά κανόνα, συνίσταται στην αποκατάσταση της ποσότητας σιδήρου με τη βοήθεια του leks. φάρμακα. Τα φάρμακα λαμβάνονται από το στόμα ή χορηγούνται με ένεση.

Φύλο, ηλικίαΌριο Нb (G / L)Όριο Нb (G /%)
Παιδιά από 3 μηνών έως 5 ετών11011.0
Παιδιά από 5 έως 12 ετών11511.5
Παιδιά από 12 έως 15 ετών12012.0
Άνδρες από 15 ετών130 - 16013.0 - 16.0
Γυναίκες από 15 ετών120 - 14012.0 - 14.0
Εγκυος γυναικα11011.0

Παθογένεση, στάδια ανάπτυξης

Υπάρχουν 3 κύριοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη της αναιμίας:

  • Λόγω παραβίασης της διαδικασίας σχηματισμού ερυθροκυττάρων και του σχηματισμού αιμοσφαιρίνης. Αυτό το είδος μηχανισμού μπορεί να εντοπιστεί σε περίπτωση ανεπαρκούς πρόσληψης σιδήρου, φολικού οξέος και βιταμίνης Β12, σε ασθένειες του μυελού των οστών. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί κατάσταση ανεπάρκειας λόγω της πρόσληψης υπερβολικά μεγάλων δόσεων βιταμίνης C. Όταν λαμβάνετε περισσότερες δόσεις ασκορβικού σε εσάς, η βιταμίνη Β12 αποκλείεται και οι διαδικασίες αιματοποίησης διαταράσσονται.
  • Οξεία απώλεια ερυθρών αιμοσφαιρίων. Συνήθως - αυτές είναι οι συνέπειες της οξείας αιμορραγίας, εγχειρήσεων και τραυματισμών. Με χρόνια αιμορραγία σε μικρούς όγκους, η αιτία της αναιμίας δεν είναι μόνο η απώλεια ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά και η έλλειψη σιδήρου στο πλαίσιο της χρόνιας απώλειας αίματος.
  • Σύνδρομο αναιμίας - οι συνέπειες της επιταχυνόμενης καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με την κανονική λειτουργία του μυελού των οστών και άλλων αιματοποιητικών οργάνων, τα ερυθροκύτταρα ζουν για περίπου 4 μήνες και στη συνέχεια καταστρέφονται. Με αιμολυτική αναιμία, αιμοσφαιρινοπάθεια και ούτω καθεξής, ο ρυθμός καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι υψηλότερος από την παραγωγή τους. Μερικές φορές η διαδικασία προχωρά υπό την επήρεια εξωτερικών ερεθισμάτων, χημικών (ξίδι).

Ταξινόμηση, τύποι αναιμίας

Εξετάστε τα διαφορετικά είδη σε ενήλικες. Η αναιμία είναι ένα σύμπτωμα, όχι μια ξεχωριστή ασθένεια και μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες ασθένειες. Κατά κανόνα συνδέονται με μια πρωτογενή βλάβη του αιματοποιητικού συστήματος ή δεν εξαρτώνται από αυτό. Είναι αδύνατο να γίνει μια σαφής νοσολογική ταξινόμηση των αναιμιών. Για αυτό, χρησιμοποιείται η αρχή της πρακτικής σκοπιμότητας. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια χωρίζεται σύμφωνα με ένα μόνο κριτήριο ταξινόμησης - σύμφωνα με τον δείκτη χρώματος.

Πιο συχνά παρατηρείται μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα με ταυτόχρονη μείωση του αριθμού και της ποιότητας των ερυθροκυττάρων. Οποιοσδήποτε τύπος αναιμίας σίγουρα θα οδηγήσει σε μείωση της αποτελεσματικότητας της αναπνευστικής λειτουργίας του αίματος, στην εμφάνιση λιμογόνου οξυγόνου στους ιστούς. Αυτό φαίνεται συνήθως από την ωχρότητα του δέρματος, την αδυναμία, την υψηλή κόπωση, τους πονοκεφάλους, τη ζάλη, την δύσπνοια, τον γρήγορο καρδιακό ρυθμό κ.λπ..

Οι κύριοι τύποι αναιμίας

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια τακτική εξέταση ενός επιχρίσματος αίματος · κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, ο μορφολόγος πρέπει να υποδείξει τις αποκλίσεις στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η μείωση μπορεί να είναι τόσο στη μικρότερη (μικροκυτταρική αναιμία) όσο και στην μεγαλύτερη πλευρά (μακροκυτταρική). Ωστόσο, εάν η απαραίτητη αξιολόγηση γίνεται χωρίς ειδικά μικρόμετρα, τότε είναι πολύ υποκειμενικό..

Οι αναιμίες που μπορούν να αναπτυχθούν σε νεφρική νόσο, υποπλαστικά, AChD και οξεία μεταθανάτια αναφέρονται ως νορμοκυτταρικά. Οι μακροκυτταρικές αναιμίες είναι φυσιολογικές και υπερχρωματικές και οι μικροκυτταρικές αναιμίες είναι υποχρωματικές.

Πολύ πιο ενημερωτική είναι μια αυτόματη εξέταση αίματος, στην οποία παρατηρείται μια σαφής τυποποίηση σημαντικών δεικτών. Λαμβάνεται υπόψη ο μέσος όγκος του σωματικού όγκου (RMS), ο οποίος μπορεί να μετρηθεί σε femtoliters (fl, fl). Η κανονική τιμή RMS είναι 80-90 fl και ονομάζεται normocytosis. Εάν ο δείκτης αυξηθεί σε 95 ή περισσότερο, τότε καταγράφεται η ανάπτυξη μακροκυττάρωσης. Εάν η μείωση είναι μικρότερη από 80 fl, η διάγνωση γίνεται από μικροκυττάρωση. Η αυτόματη μέθοδος έχει επίσης τα μειονεκτήματά της: μάλλον ακριβός και ευαίσθητος εξοπλισμός που χρειάζεται κατάλληλη συντήρηση..

Κατά την αντικατάσταση της ένδειξης χρώματος με RMS, η συνήθης ταξινόμηση των αναιμιών ανά ένδειξη χρώματος δεν παραβιάζεται. Οι αναιμίες χωρίζονται σε ομάδες σύμφωνα με διάφορα χαρακτηριστικά. Η ταξινόμηση βασίζεται συνήθως στην ευκολία και στην πρακτική συνάφεια για τη διάγνωση..

Με ένδειξη χρώματος

Ταξινόμηση της αναιμίας ανά χρώμα

Η ένδειξη χρώματος θα δείξει τον βαθμό κορεσμού του ερυθροκυττάρου με αιμοσφαιρίνη. Σε ένα υγιές άτομο, η CPU κυμαίνεται μεταξύ 0,86 και 1,1. Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται τέτοιες αναιμίες:

  • Υποχρωματική αναιμία, εάν η CP είναι μικρότερη από 0,86 (σύμφωνα με ορισμένες ταξινομήσεις κάτω από 0,8). Αυτές οι εξετάσεις διαγιγνώσκουν θαλασσαιμία ή αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου..
  • Με τη νορμοχρωμική αναιμία, το κυκλοφορικό σύστημα κυμαίνεται από 0,86 έως 1,1. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει μετα-αιμορραγική αναιμία, αιμολυτικές αναιμίες, απλαστικές αναιμίες, νεοπλασματικές ασθένειες του μυελού των οστών, επιπλέον όγκους μυελού των οστών, αναιμία λόγω μείωσης του ρυθμού παραγωγής και της ποσότητας της ερυθροποιητίνης..
  • Υπερχρωμική αναιμία - με CP μεγαλύτερη από 1,1. Τέτοιοι δείκτες είναι τυπικοί για αναιμία ανεπάρκειας φυλλικού οξέος, καθώς και αναιμία ανεπάρκειας βιταμίνης Β12, για το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.

Ταξινόμηση των αναιμιών κατά σοβαρότητα

Διεξάγεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της μείωσης του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Η ταξινόμηση σοβαρότητας προϋποθέτει:

  • ήπια (όταν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι χαμηλότερο από το κανονικό, αλλά παραμένει σε περισσότερο από 90 γραμμάρια ανά λίτρο).
  • μέτρια σοβαρότητα (όταν η αιμοσφαιρίνη είναι 70-90 g / l)
  • σοβαρή (όταν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης παραμένει μικρότερο από 70 γραμμάρια ανά λίτρο).

Ο διαχωρισμός του βαθμού της αναιμίας με το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης είναι αρκετά συχνός. Τις περισσότερες φορές, με την αιμοσφαιρίνη επιβεβαιώνεται η διάγνωση και στη συνέχεια γίνεται πιο λεπτομερής διάγνωση.

Τι είναι η αναιμία βαθμού 1?

Χαρακτηρίζεται από ελαφρά πτώση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Συνήθως εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κούραση;
  • απάθεια;
  • γενική αδιαθεσία
  • συχνά αναπτύσσεται σε έγκυες γυναίκες.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αναιμία βαθμού 1 καταγράφεται εάν το επίπεδο ιχνοστοιχείων στο αίμα είναι κάτω από το κανονικό, αλλά πάνω από 90 g ανά λίτρο..

Επίσης, ο πρώτος βαθμός της νόσου επηρεάζει συχνά μικρά παιδιά που γεννιούνται με πολλαπλές εγκυμοσύνες ή πρόωρα μωρά. Σε μεγαλύτερα παιδιά, αυτές είναι παρασιτικές ασθένειες ή διατροφικά λάθη. Η ήπια αναιμία είναι ευκολότερη στη θεραπεία. Συνιστάται συνήθως να ακολουθείτε μια δίαιτα και να τρώτε έντονα. Με ήπιο βαθμό αναιμίας, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στη διατροφή διάφορα ιχνοστοιχεία και βιταμίνες, κυρίως σίδηρος και βιταμίνη Β12.

Μέτρια αναιμία

Η αναιμία του 2ου βαθμού ή μέτριας σοβαρότητας συμβαίνει όχι μόνο όταν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης πέσει στα 70 g / l. Υπάρχει ζάλη και πονοκέφαλοι, δύσπνοια, γρήγορος καρδιακός παλμός, δυσκολία στην αναπνοή. Τα παιδιά συχνά αρρωσταίνουν, έχουν χλωμό χείλη και δέρμα. Σε 2 βαθμούς αναιμίας, μπορεί να εμφανιστεί πείνα οξυγόνου του εμβρύου και η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου μειώνεται. Θεραπεία φαρμάκων + δίαιτα, θα πρέπει να μείνετε περισσότερο και να περπατήσετε στον καθαρό αέρα.

Αναιμία βαθμού 3 ή σοβαρή αναιμία

Σε αυτό το στάδιο, η οξεία αναιμία είναι απειλητική για τη ζωή. Στην τάξη 3, παρατηρούνται εύθραυστα νύχια και μαλλιά, οξεία μείωση της άμυνας του σώματος, μούδιασμα των άκρων, προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Το παιδί αρχίζει να αρρωσταίνει συχνά.

Οι συνέπειες ενός τέτοιου συμπτώματος σε έγκυες γυναίκες θα είναι ιδιαίτερα σοβαρές. Αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το έμβρυο, η μητέρα θα αναπτύξει εκφυλιστικές αλλαγές στη μήτρα και τον πλακούντα. Η αναιμία βαθμού 3 αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο, με μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων και άλλους τύπους φαρμακευτικής αγωγής.

Ταξινόμηση από την ικανότητα του μυελού των οστών να αναγεννάται

Το κύριο σημάδι μιας τέτοιας διαίρεσης θεωρείται ότι είναι ο αριθμός των νεαρών ερυθροκυττάρων (δικτυοκύτταρα) στην εικόνα του περιφερικού αίματος. Κανονικά, ο δείκτης κυμαίνεται από 0,5 έως 2%.

  • Αναγεννητική αναιμία (π.χ. απλαστική αναιμία) - χωρίς δικτυοκύτταρα.
  • Υπογενετική (αναιμία με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου) - δικτυοκύτταρα κάτω του 0,5%.
  • Αναγεννητική ή φυσιολογική αναγεννητική (μεταγεννητική) - δικτυοκύτταρα 0,5 - 2%.
  • Υπερ-αναγεννητική (αιμολυτικές αναιμίες) - ο αριθμός των δικτυοκυττάρων υπερβαίνει το 2%.

Παθογενετική ταξινόμηση

Αυτή η ταξινόμηση βασίζεται σε διάφορους μηχανισμούς ανάπτυξης της αναιμίας ως παθολογικής διαδικασίας.

  • Σχετικά με την ανεπάρκεια Fe - Αναιμίες ανεπάρκειας σιδήρου.
  • Αιμολυτικές αναιμίες - σχετίζονται με αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Η αιμολυτική αναιμία του - σε περίπτωση εξασθενημένου σχηματισμού αίματος στον ερυθρό μυελό των οστών.
  • Μετα-αιμορραγική αναιμία - με οξεία ή χρόνια απώλεια αίματος.
  • Αναιμίες ανεπάρκειας Β12 και φυλλικού οξέος.

Με αιτιολογία

Αναιμίες που προκύπτουν από χρόνια φλεγμονή

  • Νόσος του Χόρτον;
  • οζώδης πολυαρτηρίτιδα
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Μεγαλοβλαστικές αναιμίες: αιμολυτική μυοκαρδίτιδα και κακοήθης αναιμία.

Υποχρωματική αναιμία

Υποχρωμία - τι είναι αυτό?

Η υποχρωμία είναι ένα κοινό όνομα για διάφορες μορφές αναιμίας, όπου ο δείκτης χρώματος του αίματος, λόγω έλλειψης αιμοσφαιρίνης, είναι μικρότερος από 0,8. Δεν περιλαμβάνεται στη λίστα των νοσολογικών μονάδων. Σε μια εξέταση αίματος, η μέση αιμοσφαιρίνη σε αυτήν την κατάσταση είναι μικρότερη από 30 picograms, και η μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε ένα ερυθροκύτταρο είναι μικρότερη από 330 g ανά λίτρο. Όχι μόνο το χρώμα αλλάζει, αλλά και η διάμετρος (μακρο- ή μικροκυττάρωση) και το σχήμα. Τις περισσότερες φορές, με αυτό το είδος παθολογίας ερυθρού αίματος, τα αιμοσφαίρια λαμβάνουν τη μορφή δαχτυλιδιών με ανοιχτό κόκκινο κέντρο και σκούρα κόκκινα άκρα (αποχρωματισμένα).

Παθολογικές μορφές ερυθροκυττάρων μπορεί να εμφανιστούν λόγω:

  • Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου με απώλεια αίματος (αιμορραγική), μειωμένη απορρόφηση σιδήρου, με αποβολή κ.λπ..
  • Χρόνια δηλητηρίαση από μόλυβδο.
  • Θαλασσιμίες - παραβιάσεις της φυσιολογικής σύνθεσης των πολυπεπτιδικών αλυσίδων στη δομή της αιμοσφαιρίνης.
  • Παραβιάσεις της σύνθεσης και της χρήσης πορφυρινών.
  • Υποβιταμίνωση Β6.
  • Σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών, χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες μη μολυσματικής και μολυσματικής γένεσης.

Η δυσρυθροποιητική αναιμία είναι μια ολόκληρη ομάδα μάλλον σπάνιων ασθενειών του αίματος που προκύπτουν λόγω παραβίασης των διαδικασιών ερυθροποίησης. Ταυτόχρονα, τα περισσότερα από τα νεαρά ερυθροκύτταρα πεθαίνουν αμέσως μετά το σχηματισμό στο μυελό των οστών και ο αριθμός των νορμοκυττάρων μειώνεται σημαντικά. Αυτό το είδος διαταραχής υποδηλώνει ποιοτική, ποσοτική, κινητική ή συνδυασμένη φύση της διαταραχής της ερυθροποίησης..

Πρέπει να αναφερθεί αυτός ο τύπος ασθένειας - υπερχρωμική μακροκυτταρική αναιμία ή αναιμία. Στην οποία παρατηρείται επίσης μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης σε έναν μόνο όγκο αίματος. Κατά κανόνα, με τέτοιου είδους παραβίαση, η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία αποτυγχάνουν παράλληλα..

Μετα-αιμορραγική αναιμία

Σύμφωνα με τον κωδικό ICD-10 - D62 οξεία μετα-αιμορραγική αναιμία. Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται μετά την απώλεια αίματος. Χωρίζεται σε οξεία μετα-αιμορραγική αναιμία και χρόνια μετα-αιμορραγική αναιμία. Η οξεία αναιμία αναπτύσσεται μετά από οξεία και βαριά αιμορραγία, η χρόνια αναιμία εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη ήπια αιμορραγία.

Κατά τη διάρκεια της ταχείας απώλειας αίματος, ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος μειώνεται σημαντικά. Σε απόκριση σε ένα τέτοιο συμβάν, λαμβάνει χώρα μια αντισταθμιστική αντίδραση, η οποία συνίσταται στη διέγερση του συμπαθητικού μέρους του νευρικού συστήματος και στον αντανακλαστικό αγγειοσπασμό. Ο παλμός επιταχύνεται και εξασθενεί. Τα αγγεία του δέρματος και των μυών στενεύουν όσο το δυνατόν περισσότερο, το αίμα ορμά προς τα αγγεία του εγκεφάλου, στεφανιαία αγγεία, το οποίο διατηρεί την παροχή αίματος σε ζωτικά όργανα. Με την πρόοδο της διαδικασίας, αρχίζει να αναπτύσσεται μετα-αιμορραγικό σοκ..

Ένα χαρακτηριστικό κλινικό σύμπτωμα της μετα-αιμορραγικής αναιμίας είναι η οξεία αγγειακή ανεπάρκεια λόγω υποογκαιμίας (εκκένωση της αγγειακής κλίνης). Εξωτερικά, αυτό εκδηλώνεται με ορθοστατική κατάρρευση, δύσπνοια, αίσθημα παλμών. Στα πρώτα λεπτά απώλειας αίματος, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μπορεί ακόμη και να είναι υψηλό, αλλά αφού το υγρό ιστού εισέλθει στην αγγειακή κλίνη, αυτός ο δείκτης μειώνεται, ακόμη και αν η αιμορραγία έχει ήδη σταματήσει. Η ένδειξη χρώματος παραμένει φυσιολογική, ταυτόχρονα υπάρχει απώλεια ερυθροκυττάρων και σιδήρου, νορμοχρωμική αναιμία. Μέχρι τη δεύτερη ημέρα, ο αριθμός των δικτυοκυττάρων αυξάνεται, φτάνοντας τις μέγιστες τιμές τις ημέρες 4-7 (υπερεκφυλιστική αναιμία).

Η διάγνωση γίνεται με βάση κλινικά σημεία και εργαστηριακές παραμέτρους, αύξηση του επιπέδου του υπολειπόμενου αζώτου, εάν εμφανιστεί αιμορραγία στο άνω γαστρεντερικό σωλήνα. Το πιο σημαντικό με μια τέτοια νορμοχρωμική αναιμία είναι να εξαλειφθεί η ίδια η απώλεια αίματος, να αναπτυχθεί ο όγκος του αίματος που εξαλείφεται με μάζα ερυθροκυττάρων και ηπαρίνη (έως και 60% του χαμένου αίματος), υποκατάστατα αίματος (διάλυμα αλβουμίνης 5%, διάλυμα Ringer, Reopolyglucin).

Κατά τη διάγνωση της μετα-αιμορραγικής αναιμίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη πληροφορίες σχετικά με την οξεία απώλεια αίματος που έχει συμβεί παρουσία εξωτερικής αιμορραγίας. Μετά από μια μαζική εσωτερική διάγνωση βασίζεται σε κλινικά συμπτώματα και, χωρίς αποτυχία, εργαστηριακές εξετάσεις (Weber, Gregersen). Η βάση για τη διάγνωση θα χρησιμεύσει επίσης ως αύξηση του επιπέδου του υπολειπόμενου αζώτου κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας από το ανώτερο πεπτικό σύστημα..

Αφού περάσει η κρίση και η οξεία περίοδος, ο ασθενής συνταγογραφείται σκευάσματα σιδήρου, βιταμίνες των ομάδων Β, Ε και Γ. Η θεραπεία αυτή πραγματοποιείται εντός 6 μηνών. Με απώλεια άνω του 50% του κυκλοφορούντος όγκου αίματος, η πρόγνωση είναι κακή.

Αναιμία ανεπάρκειας φολικού οξέος

Η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της μείωσης της πρόσληψης φολικού οξέος στο σώμα ή παραβίασης των διαδικασιών απορρόφησής του στο πεπτικό σύστημα. Η θεραπεία συνίσταται στην πρόσθετη πρόσληψη της ουσίας που λείπει.

Σε αντίθεση με την παθολογία που σχετίζεται με την έλλειψη Β12, η ​​αναιμία ανεπάρκειας φυλλικού οξέος διαγιγνώσκεται πολύ λιγότερο συχνά..

Λειτουργία φολικού οξέος στο σώμα

Μία από τις κύριες αιτίες της αναιμίας ανεπάρκειας φυλλικού οξέος είναι η ανεπαρκής περιεκτικότητα σε φολικό οξύ στη διατροφή. Θα πρέπει να θυμάστε ότι πρέπει να συμπεριλάβετε περισσότερα χόρτα και συκώτι στο καθημερινό σας μενού. Επίσης, η υγεία επηρεάζεται σημαντικά από τοξικότητα από αλκοόλ, εγκυμοσύνη, κακοήθη νεοπλάσματα, κάποια δερματίτιδα, αιμόλυση.

Αυτός ο τύπος νόσου εμφανίζεται όταν εμφανίζεται δυσαπορρόφηση (για παράδειγμα, με κοιλιοκάκη), υπό τη δράση φαρμάκων, μεθοτρεξάτης, τριαμτερενίου, αντισπασμωδικών, βαρβιτουρικών, μετφορμίνης κ.λπ. Το σώμα χρειάζεται πολύ φολικό οξύ μετά από αιμοκάθαρση και ηπατική νόσο.

Επίσης, η υγεία επηρεάζεται από την ανεπάρκεια της κυανοκοβαλαμίνης και του συνενζύμου της - μεθυλοκοβαλαμίνης. Υπό τέτοιες συνθήκες, δεν υπάρχει μετασχηματισμός του φολικού οξέος σε μορφή συνενζύμου. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία της φυσιολογικής κυτταρικής διαίρεσης διακόπτεται, τα κύτταρα του αιματοποιητικού ιστού, που προηγουμένως πολλαπλασιάστηκαν ενεργά, αρχίζουν να υποφέρουν. Οι διαδικασίες ωρίμανσης και αναπαραγωγής των ερυθροκυττάρων αναστέλλονται, το προσδόκιμο ζωής τους μειώνεται. Οι αλλαγές ισχύουν επίσης για τα λευκοκύτταρα, τη λευκοπενία και τη θρομβοπενία.

Περαιτέρω, ως αποτέλεσμα ακατάλληλης μίτωσης, εμφανίζονται τεράστια επιθηλιακά κύτταρα του διατροφικού σωλήνα και αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες στη βλεννογόνο μεμβράνη, στοματίτιδα, γαστρίτιδα, οισοφαγίτιδα και εντερίτιδα. Η κύρια παραβίαση της έκκρισης και η διαδικασία απορρόφησης του εσωτερικού παράγοντα επιδεινώνονται ακόμη περισσότερο, η ανεπάρκεια βιταμινών αυξάνεται. Ακολουθεί ένας φαύλος κύκλος.

Λόγω της έλλειψης κυανοκοβαλαμίνης, τα μεταβολικά προϊόντα αρχίζουν να συσσωρεύονται στο σώμα, τα οποία είναι τοξικά για τα νευρικά κύτταρα. Εκείνη την εποχή, λιπαρά οξέα με παραμορφωμένη δομή άρχισαν να συντίθενται σε ίνες. Υπάρχει μια ομαλή αλλαγή στην ποιότητα των κυττάρων του νωτιαίου μυελού και επηρεάζονται τα πλέγματα περιφερικών και κρανιακών νεύρων, αναπτύσσονται νευρολογικά συμπτώματα.

Με αυτόν τον τύπο αναιμίας, κατά κανόνα, τα συμπτώματα του ασθενούς είναι στάνταρ: υψηλή κόπωση, αίσθημα παλμών της καρδιάς, ωχρά νύχια και χείλη, έντονη κόκκινη γλώσσα. Στα αρχικά στάδια, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστούν σημάδια βλάβης στο NA και στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η εξέταση αποκαλύπτει υπερχρωμική μακροκυτταρική αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία. Και η θεραπεία με βιταμίνη Β12 δεν βελτιώνει τις εργαστηριακές παραμέτρους. Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί προσδιορίζοντας το επίπεδο του φολικού οξέος στον ορό και στα ερυθροκύτταρα. Κανονικά, το περιεχόμενό του κυμαίνεται από 100 έως 450 ng / l. Με αναιμία ανεπάρκειας φυλλικού οξέος, η συγκέντρωση φολικού οξέος στα ερυθροκύτταρα μειώνεται σημαντικά.

Εάν πραγματοποιηθεί η ανάλυση της εικόνας του περιφερικού αίματος, τότε παρατηρείται υπερχρωματική (μακροκυτταρική) αναιμία με γενική μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων. Η έμμεση χολερυθρίνη αλλάζει σπάνια.

Ως προφύλαξη και για τη θεραπεία της αναιμίας ανεπάρκειας φολικού οξέος, το φολικό οξύ θα πρέπει να συνταγογραφείται σε δόση 1 mg / ημέρα, από το στόμα. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση. Βελτιώσεις θα πρέπει να συμβούν εντός 3-4 ημερών, συμπεριλαμβανομένων των νευρολογικών συμπτωμάτων που πρέπει επίσης να περάσουν. Διαφορετικά, πρέπει να μιλήσουμε για την έλλειψη βιταμίνης Β12 και όχι για το φολικό οξύ.

Είναι επιτακτική η πρόληψη της ανεπάρκειας φολικού οξέος σε έγκυες γυναίκες και ασθενείς που λαμβάνουν ορισμένες ομάδες lek. φάρμακα. Για την πρόληψη, συνταγογραφούνται 5 mg της ουσίας ανά ημέρα..

Αναιμία ανεπάρκειας Β12

Αναφέρεται στον τύπο ανεπάρκειας βιταμίνης (μεγαλοβλαστική) αναιμιών που εμφανίζονται όταν υπάρχει ανεπαρκής πρόσληψη βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη). Ως αποτέλεσμα της αναιμίας ανεπάρκειας Β12, επηρεάζονται η αιματοποιητική λειτουργία, το νευρικό και το πεπτικό σύστημα. Σε αντίθεση με την αναιμία Β12 με ανεπάρκεια φυλλικού οξέος, αναπτύσσεται σε ηλικία ή γεροντική ηλικία, συνήθως στο μισό των ανδρών. Η ασθένεια εμφανίζεται σταδιακά.

Ένα άτομο που πάσχει από αναιμία ανεπάρκειας Β12 θα παρουσιάσει γενικά συμπτώματα: αδυναμία, μειωμένη απόδοση, δύσπνοια, ζάλη, αίσθηση καψίματος πίσω από το στήθος, πόνος στα πόδια και τη γλώσσα, παραισθησία, αστάθεια βάδισης. Τέτοια συμπτώματα θα συνδυαστούν με ένα παγωμένο χρώμα του δέρματος, τη γλωσσίτιδα, μια μικρή αύξηση στο ήπαρ και τον σπλήνα, ένα χαμηλό συστολικό μουρμούρισμα, κώφωση των καρδιακών ήχων. Συχνά, επηρεάζεται επίσης το νευρικό σύστημα, αναπτύσσεται η συνδυασμένη σκλήρυνση ή μυκητιασική μυέλωση, η ευαισθησία εξασθενεί, η πολυνευρίτιδα, η μυϊκή ατροφία, η παράλυση των κάτω άκρων.

Αριθμός αίματος για αναιμία ανεπάρκειας Β12

Η αναιμία αναπτύσσεται λόγω έλλειψης βιταμίνης Β12, λόγω ανισορροπιών στη διατροφή, την πείνα, τον αλκοολισμό και την έλλειψη όρεξης. Επίσης, το σύνδρομο μπορεί να παρατηρηθεί στο πλαίσιο της δυσαπορρόφησης, της κοιλιοκάκης, των μεταβολών στον εντερικό βλεννογόνο, του σωλήνα, του εντερικού λεμφώματος, της νόσου του Crohn, της περιφερειακής ειλείτιδας, λόγω της παρατεταμένης χρήσης αντισπασμωδικών..

Η πιθανότητα εμφάνισης αναιμίας ανεπάρκειας Β12 θα είναι μεγαλύτερη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αιμολυτικής αναιμίας, ψωρίασης, αποφολιδωτικής δερματίτιδας. Κατά τη λήψη αλκοόλ, ανταγωνιστών φυλλικού οξέος, συγγενών μεταβολικών διαταραχών και ατροφικής γαστρίτιδας, αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να παρατηρηθεί.

Κατά κανόνα, η αναιμία ανεπάρκειας Β12 μπορεί να διαγνωστεί χωρίς προβλήματα. Αυτό μπορεί να γίνει από αιματολόγο, νευρολόγο, νεφρολόγο ή γαστρεντερολόγο με βάση τα αποτελέσματα μιας γενικής και βιοχημικής εξέτασης αίματος, την παρουσία μεθυλμαλονικού οξέος. Πραγματοποιείται επίσης υπέρηχος της κοιλιακής κοιλότητας και μελέτη της απορρόφησης της βιταμίνης Β12 με χρήση ραδιοϊσοτόπων. Η βιοψία αναρρόφησης μυελού των οστών μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν ενδείκνυται.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με βιταμίνη Β12 ενδομυϊκά. Μια δόση συντήρησης χρησιμοποιείται για 1-1,5 μήνες. Εάν το επίπεδο αιμοσφαιρίνης έχει μειωθεί λιγότερο από 60 g ανά λίτρο, σε περίπτωση αιμοδυναμικής διαταραχής και της απειλής αναιμικού κώματος, πραγματοποιούνται μεταγγίσεις ερυθροκυττάρων.

Ως προφύλαξη για ασθένειες που συνοδεύονται από μειωμένη απορρόφηση της βιταμίνης Β12, καθώς και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, είναι απαραίτητη η εφαρμογή προληπτικών και θεραπευτικών μαθημάτων θεραπείας βιταμινών υπό τον έλεγχο της περιεκτικότητας σε βιταμίνη Β12 στα ούρα και στο αίμα..

Αιμολυτική αναιμία

Τι είναι με απλούς όρους; Πρόκειται για μια διαδικασία επιταχυνόμενης καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων, που συνοδεύεται από σημαντική αύξηση του επιπέδου της άμεσης χολερυθρίνης στο αίμα. Η ασθένεια είναι σπάνια..

Η ταχεία καταστροφή των ερυθροκυττάρων, συνοδευόμενη από τη μία πλευρά από αναιμία και αυξημένος σχηματισμός προϊόντων διάσπασης των ερυθροκυττάρων και, από την άλλη πλευρά, με αντιδραστική ενισχυμένη ερυθροποίηση, μπορεί να θεωρηθεί κοινό σύμπτωμα..

Η αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία προκαλείται συνήθως από γενετικά ελαττώματα στις μεμβράνες των ερυθροκυττάρων που προκαλούν αυξημένη καταστροφή. Η αυτοάνοση νόσος και η αιμόλυση των ερυθροκυττάρων σε επίκτητη αναιμία συμβαίνει υπό την επίδραση εσωτερικών παραγόντων ή περιβαλλοντικών παραγόντων.

Η ανάπτυξη ανοσοποιητικών αιμολυτικών αναιμιών επηρεάζεται από τις αντιδράσεις μετά τη μετάγγιση, τους εμβολιασμούς και την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων (σουλφοναμίδια, αναλγητικά, αντιμυλοειδή φάρμακα, παράγωγα της σειράς νιτροφουρανίου). Επίσης, ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί να εκδηλωθεί με αιμοβλάστωση, αυτοάνοσες παθολογίες (NUC, SLE), μολυσματικές ασθένειες (μονοπυρήνωση, ιική πνευμονία, σύφιλη, τοξοπλάσμωση).

Οι αιμολυτικές αναιμίες μπορούν να χωριστούν σε δύο ευρείες ομάδες ασθενειών: επίκτητες και συγγενείς.

Μορφές κληρονομικών ασθενειών:

  • Ερυθροκυτταρικές μεμβρανοπάθειες, όπως αναιμία Minkowski-Shoffard ή νόσος Minkowski-Shoffard (μικροσφαιροκυττάρωση), ακανθοκυττάρωση, ωοκυττάρωση, που προκαλείται από ανωμαλίες στη δομή των μεμβρανών ερυθροκυττάρων. Σημειώστε ότι η σφαιροκυττάρωση είναι ο πιο κοινός τύπος μεταξύ παθολογιών (μικροσφαιρίωση).
  • Ενζυμοπενίες που προκαλούνται από ανεπάρκεια ορισμένων ενζύμων (πυροσταφυλική κινάση, αφυδρογονάση 6-φωσφορικής γλυκόζης).
  • Αιμοσφαιρίνες που προκύπτουν από ποιοτικές παραβιάσεις της δομής της αιμοσφαιρίνης ή από αλλαγές στην αναλογία των φυσιολογικών μορφών της.

Οι επίκτητες αιμολυτικές αναιμίες χωρίζονται σε:

  • Επίκτητες μεμβρανοπάθειες (σποροκυτταρική αναιμία, νόσος Markiafava-Micheli).
  • Ισο- και αυτοάνοση που προκαλείται από αντισώματα.
  • Τοξικό, που προκύπτει από έκθεση σε δηλητήρια, τοξίνες ή άλλες χημικές ουσίες. πράκτορες.
  • Αναιμίες που σχετίζονται με μηχανικές βλάβες στη δομή των ερυθροκυττάρων.

Η αύξηση της συγκέντρωσης των υπολειμμάτων ιχνών μετά τη διάσπαση των ερυθροκυττάρων στο σώμα θα εκδηλωθεί εξωτερικά ως ίκτερος με λεμόνι. Θα παρατηρηθεί επίσης αύξηση της συγκέντρωσης έμμεσης χολερυθρίνης και σιδήρου στο αίμα. Σημειώνεται η ουροπιλινουρία και η πλευροχρωμία των περιττωμάτων και της χολής. Με την ενδοαγγειακή αιμόλυση, αναπτύσσεται επιπλέον υπεραιμοσφαιριναιμία, αιμοσφαιρινουρία και αιμοσιδερινουρία. Η αύξηση της ερυθροποίησης υποδηλώνεται από δικτυοκυττάρωση και πολυχρωματοφιλία στο περιφερικό αίμα ή ερυθρομυρμοβλάστηση του μυελού των οστών.

Εάν ο ασθενής δεν έχει μικροσφαιροκυτταρική αναιμία λόγω κληρονομικής σφαιροκυττάρωσης ή ελλειπτικής κυττάρωσης, τότε είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να διεξαχθεί επαρκής θεραπεία για την ασθένεια που προκάλεσε την αιτία της αιμολυτικής αναιμίας.

Συνήθως χρησιμοποιείται για θεραπεία:

  • φάρμακα (για παράδειγμα, Desferal)
  • σπληνεκτομή;
  • μετάγγιση ερυθροκυττάρων κατά τη διάρκεια μιας κρίσης
  • HSC για αυτοάνοσες ασθένειες σε μεσαία δόση.

Απλαστική αναιμία

Η απλαστική αναιμία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται ως μυελοδυσπλασία. Με μια τέτοια ασθένεια, υπάρχει μια απότομη καταστολή ή παύση της ανάπτυξης και ωρίμανσης των κυττάρων στο μυελό των οστών, που ονομάζεται επίσης πανμυελόρθωση..

Τυπικά συμπτώματα της νόσου είναι: λευκοπενία, αναιμία, λεμφοπενία και θρομβοπενία. Ο ίδιος ο όρος εμφανίστηκε για πρώτη φορά στις αρχές του 20ού αιώνα. Μια τέτοια ασθένεια έχει μια αρκετά σοβαρή πορεία και χωρίς θεραπεία (συμπεριλαμβανομένου του φαρμάκου Atgam) έχει δυσμενή πρόγνωση.

Για πολύ καιρό, αυτή η ασθένεια θεωρήθηκε ως σύνδρομο που ενώνει διάφορες παθολογικές καταστάσεις στο μυελό των οστών. Επί του παρόντος, ο όρος «απλαστική αναιμία» ξεχωρίζει ως ανεξάρτητη νοσολογική μονάδα. Πρέπει να διακρίνεται σαφώς από το σύνδρομο υποπλασίας στο αιματοποιητικό σύστημα..

Η απλαστική αναιμία μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους:

  • χημικοί παράγοντες, βενζόλιο, άλατα βαρέων μετάλλων και ούτω καθεξής.
  • ιοντίζουσα ακτινοβολία;
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων, κυτταροστατικών, ΜΣΑΦ, Analgin, Mercazolil, Levomycetin.
  • ιοί;
  • την παρουσία άλλων αυτοάνοσων ασθενειών.

Υπάρχει επίσης μια μορφή απλαστικής αναιμίας που κληρονομείται - η αναιμία Fanconi. Η θεραπεία της νόσου συνίσταται στη λήψη ανοσοκατασταλτικών και τη μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Αναιμία δρεπανοκυττάρων

Με δρεπανοκυτταρική αναιμία, εμφανίζεται παραβίαση της δομής της πρωτεΐνης αιμοσφαιρίνης, αποκτά μια άτυπη κρυσταλλική δομή, με τη μορφή δρεπανιού. Αυτή η μορφή ονομάζεται S-αιμοσφαιρίνη. Η νόσος σχετίζεται με μετάλλαξη του γονιδίου ΗΒΒ, λόγω του οποίου ένας ανώμαλος τύπος S-αιμοσφαιρίνης αρχίζει να συντίθεται στο μυελό των οστών. Η βαλίνη βρίσκεται στην έκτη θέση στην Β-αλυσίδα αντί του γλουταμινικού οξέος. Εμφανίζεται πολυμερισμός της S-αιμοσφαιρίνης, σχηματίζονται μακρά σκέλη, τα ερυθροκύτταρα παίρνουν τη μορφή δρεπανιού.

Ο τύπος κληρονομικής δρεπανοκυτταρικής αναιμίας είναι αυτοσωματικός υπολειπόμενος με ελλιπή κυριαρχία. Στους ετερόζυγους φορείς, τα ερυθροκύτταρα περιέχουν περίπου ίσες ποσότητες αιμοσφαιρίνης Α και S. Οι ίδιοι οι φορείς δεν αρρωσταίνουν, και τα ερυθροκύτταρα σε σχήμα δρεπανοκυττάρου μπορούν να ανιχνευθούν τυχαία κατά τη διάρκεια εργαστηριακής εξέτασης. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου. Μερικές φορές αυτοί οι άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται αδιαθεσία με υποξία ή σοβαρή αφυδάτωση..

Οι ομοζυγώτες έχουν μόνο αιμοσφαιρίνη S στο αίμα τους, η ασθένεια είναι μάλλον δύσκολη. Σε αυτούς τους ασθενείς, ένα υψηλό επίπεδο του βαθμού των κατεστραμμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στον σπλήνα, μια σημαντικά μικρότερη διάρκεια ζωής, συχνά σημάδια χρόνιας ανεπάρκειας οξυγόνου.

Αυτός ο τύπος αναιμίας είναι αρκετά συχνός σε περιοχές όπου η συχνότητα της ελονοσίας είναι υψηλή. Τέτοιοι ασθενείς έχουν μεγαλύτερη αντοχή σε διαφορετικά στελέχη της ελονοσίας Plasmodium. Επομένως, τέτοια επιβλαβή αλληλόμορφα εκδηλώνονται συχνά στους Αφρικανούς..

Τα συμπτώματα ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό και παρατηρούνται σε παιδιά ηλικίας 3 μηνών. Η αναιμία μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης, λιγότερη αντοχή και ίκτερο. Στα βρέφη, υπάρχει λεπτότητα, αδυναμία, καμπυλότητα των άκρων, επιμήκυνση του κορμού, αλλαγές στη δομή του κρανίου και των δοντιών. Επίσης, τα άρρωστα παιδιά έχουν αυξημένη τάση να αναπτύξουν σήψη. Στους εφήβους, παρατηρείται καθυστέρηση ανάπτυξης 2-3 ετών. Οι γυναίκες είναι γενικά ικανές να συλλάβουν και να αποκτήσουν παιδί..

Μεγαλοβλαστική αναιμία

Η μεγαλοβλαστική αναιμία (νόσος Addison-Birmer, ανεπάρκεια Β12, κακοήθης) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από την έλλειψη φολικού οξέος ή βιταμίνης Β12. Αυτό συμβαίνει λόγω έλλειψης ουσιών στα τρόφιμα ή με ασθένειες του πεπτικού σωλήνα. Επίσης, η μεγαλοβλαστική αναιμία μπορεί να εμφανιστεί με συγγενείς διαταραχές των διαδικασιών σύνθεσης DNA, επίκτητες παθολογίες και λόγω της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων (αντιμεταβολίτες, αντισπασμωδικά).

Με συνεχή έλλειψη φολικού οξέος και Β12, αναπτύσσεται χρόνια αναιμία, τα ερυθροκύτταρα αλλάζουν το σχήμα και το μέγεθός τους. Τα ελαφρύτερα στάδια είναι μερικές φορές ασυμπτωματικά και στη συνέχεια αρχίζουν να εμφανίζονται εξωτερικά σημεία Αυτή η κατάσταση ανεπάρκειας αναφέρεται συχνά ως κακοήθης αναιμία. Η ασθένεια έχει λάβει την κατάσταση της αναιμίας χρόνιων ασθενειών, καθώς εκδηλώνεται σε ασθενείς μετά την ηλικία των 60 ετών και σε ασθενείς με ηπατίτιδα, με εντερίτιδα και καρκίνο του εντέρου. Περισσότερα για αυτό το είδος αναιμίας περιγράφονται παραπάνω..

Κακοήθης αναιμία

Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενδογενούς Β12-αβιταμίνωσης που προκαλείται από ατροφία των αδένων του βυθού του στομάχου, η οποία κανονικά πρέπει να παράγει γαστρομυκοπρωτεΐνη. Ως αποτέλεσμα, οι διαδικασίες απορρόφησης της βιταμίνης Β12 διαταράσσονται και εμφανίζεται κακοήθη αναιμία του «κακοήθης» τύπου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διάγνωση γίνεται σε ηλικία 50 ετών..

Η ασθένεια συνοδεύεται από διαταραχές του νευρικού, καρδιαγγειακού, αιματοποιητικού και πεπτικού συστήματος. Οι ασθενείς συνήθως διαμαρτύρονται για δύσπνοια, γενική αδυναμία, πρήξιμο στα πόδια, πόνο στην καρδιά, «ρίγη» στα πόδια και τα χέρια, πόνο στη γλώσσα και κακή κατάσταση του βαδίσματος. Σύμφωνα με τις εργαστηριακές παραμέτρους, παρατηρείται αναιμία υπερχρωματικού τύπου, λευκοπενία, θρομβοπενία.

Σιδεροβλαστική αναιμία

Η αστεροβλαστική αναιμία ονομάζεται επίσης sideroachrestic αναιμία (CAA), πυρίμαχος σίδηρος, κορεσμένος από σίδηρο ή sideroblastic. Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση παραβιάσεων της διαδικασίας σύνθεσης ιχνοστοιχείων και αιματοποίησης, πιο συχνά - σιδήρου. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια περιέχουν μια μικρή ποσότητα σιδήρου, λόγω του γεγονότος ότι το ιχνοστοιχείο καταναλώνεται ενεργά από τον μυελό των οστών και αρχίζει να συσσωρεύεται στα εσωτερικά όργανα. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο της ανεπαρκούς περιεκτικότητας σε πρωτοπορφυρίνη.

Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου:

  • εξαρτάται από την πυριδοξίνη, που προκύπτει από έλλειψη φωσφορικού πυριδοξάλης.
  • ανθεκτικό στην πυριδοξίνη, που αναπτύσσεται λόγω ενός ενζύμου ελαττώματος (ανεπάρκεια αιμεσθετάσης).

Οι επίκτητες μορφές της αδρεναστεροτραιμικής αναιμίας είναι πιο συχνές στα γηρατειά, αλλά η ασθένεια δεν κληρονομείται από τους γονείς. Συχνά, αυτό το είδος αναιμίας αναπτύσσεται ως παρενέργεια της θεραπείας με φάρμακα για φυματίωση ή εξάντληση φωσφορικής πυριδοξάλης σε δηλητηρίαση από μόλυβδο, αλκοολισμό, μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες αίματος, δερματική πορφυρία. Υπάρχουν επίσης ιδιοπαθή μορφές CAA.

Αναιμία Fanconi

Είναι μια σπάνια κληρονομική ασθένεια. Η αναιμία Fanconi προσβάλλει 1 στα 350.000 παιδιά. Η ασθένεια ήταν πιο συχνή στους Εβραίους Ashkenazi και τους Νοτιοαφρικανούς.

Διατροφική αναιμία

Εμφανίζεται λόγω της παρουσίας ελαττωμάτων σε συστάδες πρωτεϊνών που είναι υπεύθυνες για τη διαδικασία επισκευής του DNA. Η νόσος χαρακτηρίζεται από υψηλή ευαισθησία χρωμοσωμάτων, την παρουσία μυελογενής λευχαιμίας και απλαστικής αναιμίας σε ασθενείς άνω των 40 ετών.

Για νεογέννητα με τέτοια πάθηση, συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες, ασυνήθιστη χρώση, βραχύ ανάστημα, σκελετικές ανωμαλίες και ορισμένα νευρολογικά συμπτώματα (στραβισμός ή υπανάπτυξη ενός από τα μάτια, κώφωση, διανοητική καθυστέρηση), είναι ανωμαλίες στην ανάπτυξη εσωτερικών οργάνων. Δυστυχώς, κατά μέσο όρο, αυτοί οι ασθενείς ζουν όχι περισσότερο από 30 χρόνια..

Απροσδιόριστη αναιμία

Η διάγνωση της μη καθορισμένης αναιμίας ICD-10 κωδικός D64.9. Αυτή είναι η κύρια διάγνωση, η οποία διευκρινίζεται μετά από εξέταση από γιατρό, καθώς είναι ένα δευτερεύον σύμπτωμα οποιασδήποτε υποκείμενης νόσου. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα απώλειας αίματος λόγω τραύματος, χειρουργικών επεμβάσεων, εσωτερικής αιμορραγίας και στη συνέχεια πραγματοποιούνται εργαστηριακές διαγνωστικές.

Σύνδρομο μυελοδυσπλαστικού

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ICD-10 για το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο:

  • D46.0 Ανθεκτική αναιμία χωρίς sideroblasts, όπως υποδεικνύεται.
  • D46.1 Ανθεκτική αναιμία με σιδεροβλάστες.
  • D46.2 Ανθεκτική αναιμία με υπερβολικές εκρήξεις.
  • D46.3 Πυρίμαχη αναιμία με υπερβολικές εκρήξεις με μετασχηματισμό.
  • D46.4 Ανθεκτική αναιμία, μη καθορισμένη.
  • D46.7 Άλλα μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα.
  • D46.9 Μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο, μη καθορισμένο.

Πυρίμαχη αναιμία με υπερβολικές εκρήξεις

Το πρόθεμα "πυρίμαχο" σημαίνει την αντίσταση της νόσου στην πρόσληψη βιταμινών, συμπληρωμάτων σιδήρου και διατροφής. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος αναιμίας είναι ο πιο κοινός τύπος μυελοδυσπλαστικού συνδρόμου. Λόγω παραβιάσεων των διαδικασιών ωρίμανσης των βλαστών στο αίμα, η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη μειώνεται σημαντικά, εμφανίζονται σημάδια οξείας λευχαιμίας. Η ανθεκτική αναιμία εμφανίζεται στο 40% περίπου των ασθενών με μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο. Τις περισσότερες φορές, αιμοσφαιρινοπάθεια αυτού του είδους αναπτύσσεται σε ασθενείς άνω των 50 ετών.

Η ασθένεια μπορεί να θεωρηθεί ενδιάμεσο στάδιο μεταξύ της πυρίμαχης αναιμίας και της οξείας λευχαιμίας. Κατά κανόνα, η ασθένεια εκδηλώνεται με μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και γενική αδυναμία. Εάν ο ασθενής δεν βρήκε άλλους λόγους για τέτοιες αλλαγές στην εικόνα του αίματος, τότε το κύριο καθήκον των γιατρών είναι να εξετάσει περαιτέρω τον ασθενή και να επιβραδύνει όσο το δυνατόν περισσότερο την εμφάνιση οξείας λευχαιμίας..

Θαλασσαιμία

Τι είναι η νόσος της θαλασσαιμίας; Πρόκειται για μια ασθένεια που κληρονομείται με εσοχή που αναπτύσσεται λόγω της μείωσης της σύνθεσης των πολυπεπτιδικών αλυσίδων στη δομή της αιμοσφαιρίνης. Ανάλογα με το ποιο μονομερές έπαψε να συντίθεται κανονικά, διακρίνονται η άλφα, η β-θαλασσαιμία και η δέλτα-θαλασσαιμία. Επίσης, η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με τον βαθμό κλινικών εκδηλώσεων, χωρίζεται σε σοβαρές, ήπιες και μέτριες.

Η άλφα θαλασσαιμία σχετίζεται με μεταλλάξεις στα γονίδια HBA2 και HBA1. Η άλφα αλυσίδα κωδικοποιείται από τέσσερις θέσεις και, ανάλογα με τον αριθμό των μη φυσιολογικών, διακρίνονται διαφορετικοί βαθμοί σοβαρότητας της νόσου. Τα συμπτώματα και η πορεία της αιμοσφαιρινοπάθειας κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή υποχρωματική μικροκυτταρική αναιμία.

Η β-θαλασσαιμία υπάρχει σε δύο πιο κοινές ποικιλίες: δευτερεύουσα και CD8 (-AA) - μεγάλη (η πιο σοβαρή μορφή της νόσου). Η αναιμία αναπτύσσεται λόγω μεταλλάξεων και στα δύο αλληλόμορφα της β-σφαιρίνης, όταν η αιμοσφαιρίνη Α αρχίζει να αντικαθίσταται από την αιμοσφαιρίνη F. Συνήθως η δευτερεύουσα θαλασσαιμία είναι ήπια και δεν απαιτείται θεραπεία.

Αναιμία Diamond-Blackfen

Σύμφωνα με την Wikipedia, η αναιμία Diamond-Blackfen είναι μια κληρονομική μορφή απλασίας ερυθρών κυττάρων με ένα απροσδιόριστο πρότυπο κληρονομιάς. Υποτίθεται ότι η ασθένεια έχει αυτοσωματικό κυρίαρχο τρόπο κληρονομιάς, η οποία εμφανίζεται στο ένα τέταρτο όλων των ασθενών. Τέτοιοι ασθενείς συνήθως εμφανίζουν εκδηλώσεις αναιμίας κατά το πρώτο έτος της ζωής, αδυναμία, ωχρότητα, αυξημένη κόπωση και μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο πλάσμα του αίματος..

Η διάγνωση γίνεται με CBC, επίπεδα ερυθροποιητίνης, μικροσκοπία και βιοψία μυελού των οστών. Η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, μετάγγιση αίματος.

Αιμοσφαιριναιμία

Η αύξηση της συγκέντρωσης της ελεύθερης αιμοσφαιρίνης στο πλάσμα του αίματος ονομάζεται αιμοσφαιριναιμία. Η ασθένεια προκύπτει ως αποτέλεσμα των επίκτητων και συγγενών ασθενειών των ερυθροκυττάρων, με την αυξημένη καταστροφή τους. Το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί μετά από λανθασμένη μετάγγιση αίματος, λόγω της επίδρασης παρασιτικών και μολυσματικών παραγόντων (σήψη, ιογενής λοίμωξη, ελονοσία), μετά από σοβαρή υποθερμία, δηλητηρίαση με δηλητήρια, βενζίνη, οξικό οξύ, μανιτάρια. Εκδηλώνεται εξωτερικά από υπεραιμία του δέρματος και των βλεννογόνων, αύξηση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης και της χολερυθρίνης στο αίμα.

Αιτίες αναιμίας

Ποιες είναι οι αιτίες της αναιμίας?

Υπάρχουν τόσο διαφορετικές αιτίες της νόσου που ορισμένες από αυτές μπορούν να εντοπιστούν μόνο μετά από εργαστηριακές εξετάσεις. Συχνά συμβαίνει ότι οι τιμές της αιμοσφαιρίνης είναι φυσιολογικές και ο σίδηρος είναι χαμηλός. Η ασθένεια μπορεί να παρατηρηθεί με την έλλειψη βιταμινών Β, φολικού οξέος. Η αναιμία στους ανθρώπους εμφανίζεται ως αποτέλεσμα διαφόρων τραυματισμών και αφθονίας εσωτερικής ή εξωτερικής αιμορραγίας.

Τι προκαλεί αναιμία, τις πιο συχνές αιτίες αναιμίας στις γυναίκες

Μια τέτοια διάγνωση μπορεί να γίνει σε μια γυναίκα εάν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο αίμα πέσει κάτω από 120 g ανά λίτρο. Γενικά, οι γυναίκες, λόγω ορισμένων φυσιολογικών χαρακτηριστικών, είναι πιο επιρρεπείς σε αυτήν την ασθένεια. Μηνιαία αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, όταν μια γυναίκα μπορεί να χάσει έως και 100 ml αίματος μέσα σε μια εβδομάδα, η εγκυμοσύνη, η γαλουχία και η μείωση της συγκέντρωσης φερριτίνης είναι οι πιο συχνές αιτίες αναιμίας. Συχνά, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω ψυχοσωματικών, όταν μια γυναίκα είναι καταθλιπτική, δεν τρώει καλά, σπάνια βγαίνει στον καθαρό αέρα, δεν παίζει σπορ ή κατά την εμμηνόπαυση, όταν συμβαίνουν παγκόσμιες αλλαγές στη φυσιολογία μιας γυναίκας.

Αιτίες αναιμίας στους άνδρες

Στο αρσενικό μισό, αυτή η διάγνωση γίνεται εάν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης έχει μειωθεί λιγότερο από 130 g ανά λίτρο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια εμφανίζεται λιγότερο συχνά. Τις περισσότερες φορές οφείλεται σε κάποιο είδος χρόνιων παθήσεων, διαταραχών των οργάνων και των συστημάτων τους (πεπτικό έλκος, αιμορροΐδες, διάβρωση στο έντερο, καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα, παράσιτα, απλαστική αναιμία). Υπάρχουν επίσης γενετικές αιτίες (αναιμία Fanconi) της νόσου που δεν σχετίζονται με το φύλο.

Συμπτώματα αναιμίας

Η αναιμία εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο ασθένειας. Είναι γνωστό ότι με την αναιμία στους ανθρώπους, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων μειώνεται, η δομή τους αλλάζει, η περιεκτικότητα σε σίδηρο στο αίμα και η αιμοσφαιρίνη μειώνεται. Οι ανθρώπινοι ιστοί στερούνται οξυγόνου και αυτό επηρεάζει τη γενική κατάσταση και την εμφάνιση ενός ατόμου.

Τα κοινά σημεία αναιμίας είναι τα εξής:

  • σημαντικά μειωμένη απόδοση, γενική αδυναμία
  • ευερεθιστότητα, αυξημένη κόπωση, σοβαρή υπνηλία
  • εμβοές και πονοκεφάλους, "μύγες" μπροστά στα μάτια, ζάλη
  • δυσουρία;
  • μια ακαταμάχητη επιθυμία να γιορτάσουμε με κιμωλία ή ασβέστη.
  • επίμονη δύσπνοια
  • λεπτά και εύθραυστα μαλλιά, νύχια, ξηρό, ανελαστικό δέρμα.
  • στηθάγχη, χαμηλή αρτηριακή πίεση
  • εμβοές και συχνή λιποθυμία
  • αποχρωματισμός των κοπράνων, ίκτερος, ωχρότητα
  • πόνοι στο σώμα και στις αρθρώσεις, μυϊκή αδυναμία.

Υπάρχουν επίσης συγκεκριμένα συμπτώματα αναιμίας που είναι χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου τύπου:

  • Σιδηροπενική αναιμία. Για αυτήν τη διάγνωση, η παρορεξία είναι χαρακτηριστική, ο ασθενής έχει έντονη επιθυμία να μασήσει κιμωλία, γη, χαρτί και άλλα μη βρώσιμα υλικά. Μπορείτε επίσης να επισημάνετε την koilonychia, ρωγμές στις γωνίες του στόματος, επιληπτικές κρίσεις, πονόλαιμο. Μερικές φορές η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί σε υποβρύχιο.
  • Το κύριο σύμπτωμα της αναιμίας ανεπάρκειας Β12 είναι το μυρμήγκιασμα στα άκρα, η αστάθεια του βηματισμού, η δυσκαμψία και η σφίξιμο στην κίνηση και η αίσθηση της αφής. Ο ασθενής έχει μειωμένες γνωστικές ικανότητες, μπορεί να συμβούν ψευδαισθήσεις. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί παράνοια ή σχιζοφρένεια.
  • Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της δρεπανοκυτταρικής νόσου μπορεί να είναι αδυναμία, παροξυσμικός πόνος στην κοιλιά και στις αρθρώσεις..
  • Σε περίπτωση δηλητηρίασης με απόβλητα μολύβδου, το θύμα έχει χαρακτηριστικές σκούρες μπλε γραμμές στα ούλα, ναυτία και πόνο στην κοιλιά.
  • Η χρόνια καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι σύμπτωμα κακοήθους όγκου. Σε αυτήν την κατάσταση, αναπτύσσεται ίκτερος, έλκη και εκδορές στα πόδια, ερυθρότητα των ούρων. Οι χολόλιθοι είναι συνηθισμένοι.

Αναιμία, διαφορική διάγνωση, πίνακας

Μια ακριβής διάγνωση αιμολυτικής, μεγαλοβλαστικής ή απλαστικής αναιμίας μπορεί να γίνει μετά από διαφορική διάγνωση. Διαφορά η διάγνωση πραγματοποιείται σύμφωνα με τους αντίστοιχους πίνακες και τα εργαστηριακά αποτελέσματα.