Κύριος > Αρρυθμία

Brachiocephalic αγγεία και οι παθολογίες τους

Οι βραχυκεφαλικές αρτηρίες ανήκουν στα μεγαλύτερα και πιο σημαντικά αγγεία του σώματος - τα κύρια. Είναι υπεύθυνοι για την παροχή αίματος στο λαιμό και το κεφάλι, οπότε οι παθολογίες τους αποτελούν κίνδυνο για την υγεία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, είναι τα βραχυκεφαλικά αγγεία που υφίστανται αθηροσκληρωτικές αλλαγές συχνότερα από άλλα..

Ανατομία

Το BCA αποτελείται από τον διακλαδώσιμο κορμό που εκτείνεται από την αορτή, την κοινή καρωτιδική αρτηρία και δύο υποκλείδια αρτηρίες. Η γενική καρωτίδα, με τη σειρά της, χωρίζεται σε εσωτερικά και εξωτερικά και υποκλείδια - σε σπονδυλωτά. Μαζί σχηματίζουν έναν κύκλο που ονομάζεται Willis. Αυτός ο κύκλος εξασφαλίζει μια ομοιόμορφη κατανομή αίματος σε όλα τα μέρη του εγκεφάλου. Εάν η ροή του αίματος διαταράσσεται σε οποιαδήποτε περιοχή, η παροχή αίματος υποστηρίζεται από άλλες αρτηρίες.

Παθολογία

Οι ασθένειες των βλαχοκεφαλικών αρτηριών συσχετίζονται συχνότερα με κακή αγγειακή ικανότητα και, ως εκ τούτου, βλάβη της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Η απόφραξη μπορεί να προκληθεί από στένωση ή απόφραξη που προκαλείται από τραυματισμούς των αγγειακών τοιχωμάτων, από τη φλεγμονή ή τα νεοπλάσματα τους, από εσφαλμένη ανατομική δομή των αγγείων. Με πλήρη απόφραξη, εμφανίζεται εγκεφαλικό ή εγκεφαλικό έμφραγμα.

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού στο BCA σχετίζονται συχνότερα (σε 90% των περιπτώσεων) με το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών (αθηροσκλήρωση). Η παθολογία αναπτύσσεται αργά λόγω του γεγονότος ότι η χοληστερόλη εναποτίθεται σταδιακά. Κατά κανόνα, η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε άτομα άνω των 45 ετών, ενώ η διαδικασία σχηματισμού πλάκας μπορεί να ξεκινήσει ήδη από 30 ετών και ακόμη νωρίτερα..

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη παθολογιών BCA περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Αθηροσκλήρωση του BCA (καρωτίδες, υποκλείδια ή σπονδυλικές αρτηρίες).
  • Υπέρταση ή υπόταση.
  • Αγγειίτιδα (αγγειακή φλεγμονή).
  • Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  • Χρόνιες ασθένειες και δυσπλασίες της αορτής.
  • Διαβητική αγγειοπάθεια.
  • Καρδιακές παθολογίες σοβαρής φύσης.
  • Ανεύρυσμα.
  • Vegeto-αγγειακή δυστονία.
  • Αγγειακή δυσπλασία (μη φυσιολογική σύνδεση αρτηριών και φλεβών).
  • Τραυματισμοί στο κεφάλι και στο λαιμό.

Αθηροσκλήρωση BCA

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η αθηροσκλήρωση είναι ο συχνότερος παράγοντας στην ανάπτυξη παθολογιών BCA, οι οποίοι μπορεί να σχετίζονται με παρατεταμένο κάπνισμα, σακχαρώδη διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση, γήρας, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα και υπέρβαρο..

Η αθηροσκλήρωση του BCF χαρακτηρίζεται από επίμονη βλάβη της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ποικίλης έντασης και συχνά οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες - εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο. Με σοβαρή αθηροσκλήρωση, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα TIA (ισχαιμική επίθεση τρανζίστορ):

  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • μούδιασμα του μισού σώματος
  • απώλεια όρασης
  • δυσκολία στην προσπάθεια έκφρασης μιας σκέψης με λόγια.

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις στο TIA επιμένουν για λίγες μόνο ώρες, ενώ στο εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα επιμένουν..

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αθηροσκλήρωσης BCA:

  • Μη stenotic - ο αυλός κλείνει λιγότερο από 50%. Οι πλάκες χοληστερόλης είναι σχηματισμοί που μοιάζουν με νήματα που στενεύουν αλλά δεν μπλοκάρουν εντελώς τον αυλό του αγγείου.
  • Στένωση - ο αυλός κλείνει περισσότερο από 50%. Η πλάκα μεγαλώνει πλευρικά και μπορεί να μπλοκάρει εντελώς την αρτηρία.
  • Διάχυση - ταυτόχρονη απόφραξη διαφορετικών αγγείων.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα ή αργά. Η πρόγνωση εξαρτάται από την παρουσία κακών συνηθειών, συνακόλουθων ασθενειών και την επιλεγμένη θεραπεία. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η μη στενωτική αθηροσκλήρωση των εξωκρανιακών βραχυκεφαλικών αρτηριών μπορεί να μετατραπεί σε στένωση.

Συμπτώματα αθηροσκλήρωσης BCA

Η παθολογία έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις με τις οποίες μπορεί κανείς να υποψιαστεί αμέσως. Ανάμεσα τους:

  • Σοβαρός πονοκέφαλος κατά τη μετακίνηση του κεφαλιού.
  • Γενική αδυναμία, κόπωση, συγκέντρωση προβλημάτων, μειωμένη απόδοση.
  • Ζάλη.
  • Βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
  • Εμβοές.
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης και βραχυπρόθεσμη λιποθυμία.
  • Οπτική δυσλειτουργία: μειωμένη οξύτητα και ξαφνική ανάκαμψη, μύγες και κηλίδες μπροστά στα μάτια.
  • Προσωρινή πάρεση.
  • Ναυτία.
  • Τρελαίνοντας το βάδισμα.
  • Μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, κνησμός στα άκρα στην αριστερή πλευρά.
  • Διαταραχές της ομιλίας και των κινητικών λειτουργιών.

Η αρχική αθηροσκλήρωση των βλαστοκεφαλικών αγγείων έχει ασαφή συμπτώματα. Τα σημάδια μπορεί να απουσιάζουν ή να είναι αδύναμα, επομένως δεν τους δίνουν ιδιαίτερη προσοχή.

Τα αναδυόμενα σημάδια της αθηροσκλήρωσης συνήθως χωρίζονται σε ομάδες:

  • αρχικά συμπτώματα
  • οξείες καταστάσεις (εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλοπάθεια)
  • αργά αναπτυσσόμενες διαταραχές?
  • συνέπειες των οξέων καταστάσεων.

Διαγνωστικά

Απαιτούνται οι ακόλουθες διαδικασίες για την εξέταση των βραχυκεφαλικών αγγείων:

  • Εξέταση από νευρολόγο, κατά τη διάρκεια της οποίας ανακαλύπτει εάν υπάρχουν προκλητικοί παράγοντες, ποια παράπονα υπάρχουν, πόσο καιρό και με ποια ένταση έχει διεξαχθεί η παθολογική διαδικασία.
  • Εξέταση της αναμνηστικής.
  • Εξέταση αίματος.
  • Όργανα διάγνωσης: υπερηχογράφημα αγγείων (υπερηχογράφημα Doppler), υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Η αγγειογραφία (ακτινογραφία με εισαγωγή παράγοντα αντίθεσης στο αγγείο) δεν χρησιμοποιείται στην αθηροσκλήρωση BCA λόγω της αυξημένης πιθανότητας αποκόλλησης θρόμβου.

Οι οργανικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε:

  • ταχύτητα ροής αίματος
  • η παρουσία αθηροσκλήρωσης ·
  • τόποι εντοπισμού των αδιάβατων περιοχών ·
  • την παρουσία απόφραξης, επεκτάσεων, στενώσεων.
  • την παρουσία πλακών χοληστερόλης και θρόμβων αίματος, το σχήμα και το μέγεθός τους ·
  • αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία (προεξοχή, δακτύλιος, καμπές, βρόχοι)
  • την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (ελαστικότητα, σφριγηλότητα) ·
  • το μέγεθος του αυλού του μπλοκαρισμένου αγγείου ·
  • αλλαγές στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης BCA μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Το καθήκον του γιατρού:

  • Επαναφέρετε την κυκλοφορία του αίματος στην κανονική.
  • Αφαιρέστε ή μειώστε τα συμπτώματα.
  • Αποτρέψτε την εξέλιξη της νόσου.

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία συνίσταται στη λήψη βιταμινών και φαρμάκων που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση, μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία και αραιώνουν το αίμα. Τα κύρια φάρμακα για την αθηροσκλήρωση:

  • Ασπιρίνη. Ανακουφίζει τη φλεγμονή, αραιώνει το αίμα και αποτρέπει τους θρόμβους στο αίμα. Ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και αποτρέπει τα εγκεφαλικά επεισόδια. Έχει συνταγογραφηθεί για συνεχή είσοδο με σύντομες διακοπές.
  • Στατίνες. Μειώστε τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, ανακουφίστε τη φλεγμονή, προωθήστε την αραίωση του αίματος, διαστέλλετε τα αιμοφόρα αγγεία.
  • Αγγειοδιασταλτικά. Επεκτείνετε τον αυλό των αρτηριών, ανακουφίστε τον σπασμό. Αποδεκτό από μαθήματα.

Επιπλέον, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί μια συγκεκριμένη διατροφή, να αλλάζει τον τρόπο ζωής, να ασκεί φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις, να αποφεύγει το άγχος ή να μάθει να τα αντιμετωπίζει, καθώς και να παρακολουθεί συνεχώς τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, να παρακολουθεί την αρτηριακή πίεση και να το διατηρεί κανονικό.

Τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή:

  • Άπαχο κρέας (κοτόπουλο, μοσχάρι, γαλοπούλα).
  • Χόρτα.
  • Λαχανικά και φρούτα.
  • Θαλασσινά.
  • Γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται εάν ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι υψηλός. Ασκούνται διάφοροι τύποι χειρουργικής θεραπείας:

  • Ανοιχτή - αφαίρεση της πληγείσας περιοχής με ραφές ή προσθετικά. Η μεταφορά είναι αρκετά δύσκολη, μπορεί να έχει επιπλοκές.
  • Ενδοαγγειακή - η εισαγωγή ενός στεντ στον αυλό του αγγείου. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, το τμήμα του σκάφους δεν αφαιρείται. Η πλάκα καταστρέφεται με ειδικό μπαλόνι και ο αυλός του αγγείου απελευθερώνεται. Το Stenting είναι μια σύγχρονη, χαμηλής τραυματικής και αποτελεσματική μέθοδος, αλλά έχει υψηλό κόστος.
  • Η ενδαρτηρεκτομή είναι μια ανοιχτή λειτουργία, στην οποία δεν απομακρύνεται η μπλοκαρισμένη περιοχή, αλλά γίνεται μια τομή στο δοχείο, αφαιρείται η πλάκα και αποκαθίσταται η ακεραιότητα του τοίχου.

Παραδοσιακές μέθοδοι

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία και μόνο με τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού. Με τη βοήθεια βάμματος και αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων, μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση και τη χοληστερόλη του αίματος.

Πρόληψη

Η βάση για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης BCA είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής:

  • κατάλληλη διατροφή;
  • μέτρια φυσική δραστηριότητα για να διατηρηθεί η καλή αρτηρία.
  • να σταματήσετε τα αλκοολούχα ποτά και το κάπνισμα.

συμπέρασμα

Σε περίπτωση βλάβης στις βλαστοκεφαλικές αρτηρίες, απαιτείται υποχρεωτική θεραπεία. Οι παθολογίες BCA μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες, αναπηρία και θάνατο, καθώς αυτά τα αγγεία τροφοδοτούν αίμα στον εγκέφαλο. Η απάτη τους έγκειται στο γεγονός ότι στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα..

Βραγχιοκεφαλικές αρτηρίες (BCA): ρόλος, ανατομία, παθολογία και μέθοδοι διάγνωσής της

© Συγγραφέας: A. Olesya Valerievna, Ph.D., ασκούμενος γιατρός, δάσκαλος ιατρικού πανεπιστημίου, ειδικά για το SosudInfo.ru (σχετικά με τους συγγραφείς)

Οι βραχυκεφαλικές αρτηρίες (BCA) είναι μεγάλοι αγγειακοί κορμοί που παρέχουν αίμα σε ένα από τα πιο σημαντικά ανθρώπινα όργανα - τον εγκέφαλο. Δεδομένου ότι το μεγαλύτερο μέρος του αίματος ρέει στον εγκέφαλο και τους ιστούς της κεφαλής ακριβώς μέσω αυτών των αγγείων, η βλάβη τους προκαλεί όχι μόνο δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά είναι πολύ επικίνδυνο λόγω σοβαρών επιπλοκών.

Η κύρια παθολογική διαδικασία που εκτυλίσσεται στα τοιχώματα των βραχυκεφαλικών αρτηριών θεωρείται αθηροσκλήρωση, η οποία είναι τόσο συχνή στους σύγχρονους ανθρώπους. Η στένωση της αρτηρίας από πλάκα αναπόφευκτα οδηγεί σε απόφραξη της ροής του αίματος και ο εγκέφαλος θα υποφέρει σε αυτήν την περίπτωση.

Χρησιμοποιείται μια ποικιλία διαγνωστικών μεθόδων για τη μελέτη των βραχυκεφαλικών αρτηριών και η παρουσία παθολογίας μπορεί να προσδιοριστεί όχι μόνο μέσω δαπανηρών διαδικασιών, αλλά και μέσω συμβατικού υπερήχου - ένας φθηνός, προσιτός και ασφαλής τρόπος.

Ανατομία των βραχυκεφαλικών αρτηριών

Τα βραχυκεφαλικά αγγεία αντιπροσωπεύονται:

  • Ο βραχυκεφαλικός κορμός και τα κλαδιά του.
  • Αριστερή υποκλείδια αρτηρία;
  • Αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία (CCA).

Όλα αυτά τα αγγεία προέρχονται από την αορτική αψίδα. Ο βραχυκεφαλικός κορμός είναι ένα κοντό δοχείο μήκους έως πέντε εκατοστών, το οποίο στη διασταύρωση της κλείδωσης με το στέρνο στα δεξιά δίνει δύο μεγάλα κλαδιά - το σωστό υποκλείδιο και το δεξί CCA. Το αριστερό CCA κατευθύνεται προς τα πάνω από την αορτή προς την αριστερή στερνοκοκκική άρθρωση.

Οι κοινές καρωτιδικές αρτηρίες έχουν πλάτος αυλού περίπου 6-8 mm, αλλά όχι λιγότερο από 4 mm. Έχοντας φτάσει στο άνω άκρο του χόνδρου του θυρεοειδούς, διακλαδίζονται προς τα δεξιά και αριστερά στις εσωτερικές και εξωτερικές αρτηρίες καρωτίδας. Η διακλάδωση μπορεί επίσης να βρίσκεται στο επίπεδο του υβριδικού οστού ή στη γωνία της κάτω γνάθου. Μέχρι αυτό το σημείο, το CCA πηγαίνει με έναν κορμό, «δεν στέλνει» αρτηριακά κλαδιά στους ιστούς.

Η εξωτερική καρωτιδική αρτηρία (ECA) σχεδόν αμέσως μετά την πηγή της γενικά δίνει εννέα αρτηριακά αγγεία που τροφοδοτούν αίμα στους μαλακούς ιστούς και τις δομές της κεφαλής.

Η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία (ICA) αποστέλλεται στην κρανιακή κοιλότητα, και εκεί, στο τμήμα με σχήμα σφήνας, συμμετέχει στο σχηματισμό του κύκλου του Willis και εγκαταλείπει μεγάλες εγκεφαλικές αρτηρίες - την πρόσθια και τη μεσαία εγκεφαλική.

Ο πρώτος κλάδος του ICA είναι ο τροχιακός, ο οποίος τροφοδοτεί τα μάτια με αίμα και ανατομίες με τα αγγεία - τα κλαδιά του ECA. Η ροή του αίματος συμβαίνει κατά τη διάρκεια αυτών των οδών επικοινωνίας όταν το ICA είναι κατεστραμμένο..

Η αριστερή υποκλείδια αρτηρία προέρχεται από την αορτική αψίδα και φεύγει από τη θωρακική κοιλότητα στο επίπεδο του μεσαίου τρίτου της κλείδας, και στη συνέχεια και οι δύο υποκλείδιες αρτηρίες τρέχουν παράλληλα με αυτό το οστό και πηγαίνουν στην μασχαλιαία περιοχή, όπου αρχίζουν τα αγγεία που τροφοδοτούν τα άνω άκρα. Η διάμετρος των υποκλείδων αρτηριών φτάνει τα 9 mm.

Σημαντικά αρτηριακά κλαδιά, ξεκινώντας από τον υποκλείδιο, είναι σπονδυλωτά που εισέρχονται στην κρανιακή κοιλότητα και, ενώνοντας, σχηματίζουν την κύρια (βασική) αρτηρία, εκπέμποντας τις οπίσθιες εγκεφαλικές αρτηρίες που εισέρχονται στον κύκλο του Willis.

Έτσι, ανεβαίνοντας και μπαίνοντας στο κρανίο, το αίμα ρέει από τις ICA, ECA και οι υποκλείδιες αρτηρίες συνδέονται με μια μεγάλη αναστόμωση - τον κύκλο του Willis, ο οποίος ανακατευθύνει το αίμα σε συνθήκες παραβίασης της ευρεσιτεχνίας ενός ή άλλου αρτηριακού συστήματος.

Σε αντίθεση με την παραλλαγή ανατομίας του κύκλου του Willis, ο οποίος είναι σημαντικός για τη διατροφή του εγκεφάλου, το BCA έχει μια αρκετά σταθερή δομή. Επομένως, σπάνια διαγιγνώσκονται ανωμαλίες διακλαδώσεως των βραχυκεφαλικών αρτηριών. Ανάμεσα τους:

  1. Η πλήρης απουσία του βραχυκεφαλικού κορμού, όταν το CCA και οι υποκλείδιες αρτηρίες ξεκινούν απευθείας από την αορτή, όπως παρόμοια αγγεία στα αριστερά.
  2. Η αρχή της αριστερής σπονδυλικής αρτηρίας από την αορτή, δεξιά - όχι από τον υποκλάβιο, αλλά από το CCA.
  3. Ασυμμετρία του αυλού των σπονδυλικών αρτηριών - συχνά η αριστερή είναι μεγαλύτερη, η ελάχιστη διάμετρος τους είναι 2 mm, η μέγιστη διάμετρος είναι 5,5 mm.

Βίντεο: ανατομία των βραχυκεφαλικών αρτηριών

Αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών (BCA) - η κύρια παθολογία τους

Η αθηροσκλήρωση θεωρείται μία από τις πιο συχνές παθολογικές διαδικασίες που συμβαίνουν στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο και τα άκρα. Η αγγειοσυστολή επηρεάζει αναπόφευκτα την εργασία του εγκεφάλου, η οποία στερείται αρτηριακής παροχής αίματος και υποξίας.

Η αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών αναπτύσσεται για τους ίδιους λόγους με μια παρόμοια βλάβη της αορτής, των αρτηριών της καρδιάς, των νεφρών και των άκρων. Έχει προδιάθεση για ώριμη και μεγάλη ηλικία, υπέρβαρο, έλλειψη σωματικής άσκησης, ανθυγιεινή διατροφή, κακές συνήθειες, διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους.

Οι προϋποθέσεις για την εμφάνιση της πλάκας είναι η βλάβη στο εσωτερικό στρώμα των αρτηριακών τοιχωμάτων, που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της ενεργού ροής του αίματος, της υψηλής ενδοαγγειακής πίεσης, της τυρβώδους ροής του αίματος στα σημεία της αγγειακής διακλάδωσης. Μια αναπτυσσόμενη πλάκα μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή ο αυλός των αρτηριών είναι αρκετά ευρύς, αλλά η πρόοδος της αθηροσκλήρωσης αργά ή γρήγορα οδηγεί σε μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

Η αθηροσκλήρωση BCA μπορεί να είναι:

  • Στένωση;
  • Μη στενωτικό.

Η μη-στενωτική αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών λέγεται ότι όταν η πλάκα αναπτύσσεται κυρίως κατά μήκος του διαμήκους άξονα της αρτηρίας, χωρίς να προκαλεί σημαντική στένωση. Είναι σαφές ότι η ροή του αίματος θα εξακολουθεί να είναι μειωμένη, αλλά συνήθως δεν εμφανίζεται πλήρης απόφραξη. Καθώς μεγαλώνει μια επίπεδη πλάκα, το κυκλοφορικό σύστημα του εγκεφάλου ξαναχτίζεται κάτω από νέες συνθήκες - τα κολλάρια ενεργοποιούνται, το αίμα ανακατευθύνεται κατά μήκος των συστατικών του κύκλου του Willis και ο εγκέφαλος λαμβάνει την ποσότητα διατροφής που χρειάζεται.

Η αθηροσκλήρωση θεωρείται επίσης μη-στενωτική, όταν η πλάκα δεν καλύπτει το ήμισυ του αυλού της αρτηρίας. Με την πρόοδο της νόσου, η μη-στένωση βλάβη μπορεί να γίνει στένωση - η αναπτυσσόμενη πλάκα θα καλύψει το ήμισυ ή και περισσότερο από τη διάμετρο του αγγείου.

Η κατάσταση της στένωσης της αθηροσκλήρωσης των βραχυκεφαλικών αρτηριών φαίνεται να είναι πολύ πιο σοβαρή. Σε αυτήν την περίπτωση, μια αθηροσκληρωτική πλάκα προεξέχει στον αυλό του αγγείου και οδηγεί σε σοβαρή στένωση και η ρήξη ή βλάβη του στο εξωτερικό κάλυμμα απειλεί με τοπικό σχηματισμό θρόμβου και πλήρη απόφραξη της αρτηρίας.

στάδια ανάπτυξης πλήρους στένωσης της αρτηρίας

Στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης της στένωσης BCA, η ροή του αίματος αναδιατάσσεται επίσης και η λειτουργικότητά της εξαρτάται από τη δομή του κύκλου του Willis. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η κλασσική διακλάδωση των αρτηριών της βάσης του εγκεφάλου εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά από διάφορα είδη παραλλαγών, οι περισσότεροι ασθενείς με αθηροσκλήρωση αντιμετωπίζουν έλλειψη παράπλευρης κυκλοφορίας και επομένως ο κίνδυνος ανεπιθύμητων συνεπειών (για παράδειγμα εγκεφαλικό επεισόδιο) αυξάνεται σημαντικά.

Οι αγαπημένες περιοχές για το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών είναι εκείνα τα μέρη των αγγείων όπου χωρίζουν ή αλλάζουν την κατεύθυνση της πορείας τους, γεγονός που οδηγεί σε αναταραχή της ροής του αίματος και βλάβη στο εσωτερικό, και ο πιο συχνός εντοπισμός της αθηροσκλήρωσης BCA είναι η ζώνη διαίρεσης της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας σε εξωτερικούς και εσωτερικούς κλάδους.

Λόγω βλάβης στις βραχυκεφαλικές αρτηρίες, η ροή του αίματος στον εγκέφαλο υποφέρει, η τελευταία εμφανίζει ισχαιμία (κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια) ή εμφανίζεται νέκρωση (εγκεφαλικό επεισόδιο). Ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτών των επιπλοκών σχετίζεται με αιμοδυναμικούς λόγους, όταν εμφανίζεται μερική ή πλήρης απόφραξη της αρτηρίας, καθώς και με εμβολή, όταν σωματίδια της πλάκας της καρωτιδικής αρτηρίας γίνονται έμβλημα, μικροθρομβίες από τις ζώνες αθηροσκληρωτικής βλάβης.

Οι αιμοδυναμικές προϋποθέσεις και, στην πραγματικότητα, η αθηροσκλήρωση είναι πολύ πιο συχνές στα εξωκρανιακά μέρη του BCA, ενώ η απόφραξη των ενδοκρανιακών τμημάτων των αρτηριών προκαλείται συνήθως από θρομβοεμβολισμό από τους μεγαλύτερους υποκείμενους κορμούς..

Ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης BCA αυξάνεται σημαντικά με το σχηματισμό θρόμβου, την παρουσία χαλαρής πλάκας με αιμορραγία στο πάχος ή το έλκος της επιφάνειας, καθώς και με σοβαρή αρτηριακή στένωση (70-80% ή περισσότερο).

Εκτός από την αθηροσκλήρωση, άλλες παθολογικές διεργασίες είναι δυνατές στο σύστημα των βραχυκεφαλικών αρτηριών, με αποτέλεσμα τη στένωση και τη μειωμένη ροή του αίματος. Έτσι, συστροφές, σχηματισμός βρόχου, οι οποίοι συνήθως εξαλείφονται με χειρουργική επέμβαση, αναφέρονται ως συχνές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία. Ανευρύσματα αυτών των αρτηριών βρίσκονται επίσης, αλλά σχετικά σπάνια.

Βίντεο: Σχετικά με την καρωτιδική αρτηριακή στένωση - Πρόγραμμα Υγιεινής Ζωής

Λίγο για τα συμπτώματα και τη θεραπεία

Τα συμπτώματα βλάβης στις βραχυκεφαλικές αρτηρίες συνδέονται, πρώτα απ 'όλα, με εξασθενημένη αίσθηση αρτηριακών αγγείων. Ο εγκέφαλος πάσχει από έλλειψη διατροφής, με αποτέλεσμα πολλά παράπονα από ασθενείς:

  1. Ζάλη;
  2. Πονοκέφαλοι
  3. Αδυναμία, γρήγορη κόπωση, μειωμένη ψυχική απόδοση
  4. Αναβοσβήνει "μύγες" μπροστά στα μάτια, μια αίσθηση πέπλου.
  5. Ελαφρότητα.

Εάν η παροχή αίματος στα άνω άκρα διαταραχθεί, τότε μεταξύ των παραπόνων θα υπάρχει μούδιασμα, μειωμένη ευαισθησία, αδυναμία στα χέρια. Συχνά, μια παραβίαση της ροής του αίματος μέσω των καρωτιδικών αρτηριών συνοδεύεται από συναισθηματικές διαταραχές, νευρώσεις, κρίσεις πανικού, κατάθλιψη, αϋπνία.

Ειδικοί με καθιερωμένη διάγνωση στένωσης λόγω αθηροσκλήρωσης ή συγγενών ανωμαλιών συνταγογραφούν πρώτα συντηρητική θεραπεία - δίαιτα, σωστή αγωγή, επαρκή σωματική δραστηριότητα, έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, αγγειακά φάρμακα, βιταμίνες, νευροπροστατευτικοί παράγοντες.

Εάν η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση τοπικής αλλαγής στο αγγειακό τοίχωμα, ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει αυτό το τμήμα της αρτηρίας, αθηροσκληρωτική πλάκα από μόνη της ή με θραύσμα του αγγειακού τοιχώματος, να εκτελέσει πλαστική χειρουργική επέμβαση, να εγκαταστήσει stent.

Διπλή σάρωση, υπέρηχος των βραχυκεφαλικών αρτηριών και άλλες μέθοδοι εξέτασης

Η αθηροσκλήρωση των αγγείων του αυχένα, η μη φυσιολογική διακλάδωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως δεν διεξάγονται εξετάσεις ή ανιχνεύονται αλλαγές ως τυχαίο εύρημα σε σχέση με την αναζήτηση μιας άλλης παθολογίας. Σε ασθενείς που έχουν παράπονα που σχετίζονται με απόφραξη της ροής του αίματος στον εγκέφαλο συνήθως συνταγογραφούνται μελέτες BCA, η βλάβη των οποίων μπορεί να προκαλέσει ισχαιμικές αλλαγές στον νευρικό ιστό..

Οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση αγγειακών βλαβών είναι:

  • Εξέταση υπερήχων (έγχρωμη διπλή σάρωση).
  • Αγγειογραφία MR;
  • MSCT με αντίθεση.
  • Αγγειογραφία αντίθεσης ακτίνων Χ.

Διπλή σάρωση υπερήχων Doppler (DUS)

Μία από τις πιο προσβάσιμες μελέτες μπορεί να θεωρηθεί υπερηχογράφημα Ο υπέρηχος Doppler, ο οποίος δεν απαιτεί μεγάλο κόστος υλικού, είναι ασφαλής και, ταυτόχρονα, είναι αρκετά ενημερωτικός. Μέσω μιας εξέτασης υπερήχων, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει όχι μόνο τα χαρακτηριστικά της ανατομίας, τις δομικές αλλαγές στα τοιχώματα των βραχυκεφαλικών αρτηριών, αλλά επίσης να καθορίσει τις παραμέτρους της ροής του αίματος χρησιμοποιώντας διπλή χαρτογράφηση χρωμάτων.

Η υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων του λαιμού ενδείκνυται για ασθενείς που έχουν ορισμένα συμπτώματα μειωμένης παροχής αίματος στον εγκέφαλο:

  1. Πονοκέφαλος, ζάλη
  2. Αίσθημα θορύβου στα αυτιά ή το κεφάλι σας.
  3. Μειωμένη όραση ή ακοή
  4. Μειωμένη μνήμη, προσοχή, πνευματική απόδοση
  5. Αυπνία;
  6. Συμπτώματα διαταραχής της ομιλίας.
  7. Μούδιασμα των άκρων, αδυναμία σε αυτά
  8. Παλμός των αυχενικών αρτηριών.

Για ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο εγκεφαλικών αγγειακών βλαβών, συνιστάται επίσης να πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων για την έγκαιρη διάγνωση αλλαγών και την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών (εγκεφαλικό επεισόδιο). Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα:

  • Με διαγνωσμένη αθηροσκλήρωση άλλου εντοπισμού (αγγεία των ποδιών, αορτή, στεφανιαίες αρτηρίες κ.λπ.).
  • Υποφέρουν από σακχαρώδη διαβήτη και άλλες μεταβολικές διαταραχές.
  • Άτομα άνω των 40 ετών
  • Ασθενείς με αυχενική οστεοχόνδρωση.
  • Ασθενείς που είχαν εγκεφαλικό ή έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ο υπέρηχος των αγγείων του κεφαλιού και του λαιμού δεν απαιτεί καμία ειδική προετοιμασία, αλλά παρ 'όλα αυτά, ο ειδικός θα σας προτείνει να εγκαταλείψετε ισχυρό τσάι, καφέ και, φυσικά, αλκοόλ την ημέρα της μελέτης. Μην καπνίζετε τουλάχιστον δύο ώρες πριν από τη διαδικασία - αυτό μπορεί να προκαλέσει αγγειοσπασμό και να οδηγήσει σε εσφαλμένο συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση των αρτηριών.

Με USDG των βραχυκεφαλικών αρτηριών, το αντικείμενο βρίσκεται στην πλάτη του, ο λαιμός απαλλάσσεται από ρούχα και κοσμήματα, το κεφάλι στρέφεται προς την πλευρά απέναντι από τα εξεταζόμενα αγγεία. Ο αισθητήρας υποβάλλεται σε επεξεργασία με ειδικό τζελ και μετακινείται κατά μήκος του μπροστινού μέρους του λαιμού από την άκρη της κάτω γνάθου προς το λαιμό. Η μελέτη διαρκεί περίπου 15-20 λεπτά. Το κύριο πλεονέκτημα του USDG είναι το αβλαβές του και, επομένως, η απουσία αντενδείξεων, δηλαδή, μπορούν να εξεταστούν παιδιά, έγκυες γυναίκες, ηλικιωμένοι με μια σειρά από σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες..

Χρησιμοποιώντας την τυπική λειτουργία υπερήχων, ο γιατρός αξιολογεί το πλάτος του αυλού των αγγείων, την παρουσία στένωσης σε αυτά, τη φύση της διακλάδωσης. Η προσθήκη της μεθόδου με έγχρωμη χαρτογράφηση Doppler παρέχει πληροφορίες σχετικά με τα χαρακτηριστικά και την κατεύθυνση της ροής του αίματος.

Εάν υπάρχει υποψία παθολογίας των βραχυκεφαλικών αρτηριών και των κλαδιών τους, συνιστάται να ξεκινήσετε διαγνωστικά με τη μελέτη των περιφερειακών μερών - των κοινών καρωτιδικών αρτηριών, των ζωνών διχασμού τους, καθώς σε αυτό το σημείο βρίσκονται πιο συχνά οι αθηροσκληρωτικές πλάκες, οι οποίες προκαλούν χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία. Εάν στα κάτω μέρη του υπερήχου με υπερηχογράφημα Doppler, δεν υπάρχει τίποτα και υπάρχουν συμπτώματα διαταραχής της εγκεφαλικής ροής του αίματος, τότε μπορεί να πραγματοποιηθεί διακρανιακός υπέρηχος - προσδιορισμός της κατάστασης των αγγείων που βρίσκονται στην κρανιακή κοιλότητα.

Βίντεο: Ανατομία υπερήχων των αγγείων του αυχένα

Αγγειογραφία MR

Η αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού των βραχυκεφαλικών αρτηριών πραγματοποιείται με ή χωρίς αντίθεση. Αυτή είναι μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τον προσδιορισμό των δομικών αλλαγών των αγγειακών τοιχωμάτων, του πάχους τους, του πλάτους του αυλού των αρτηριών και των ιδιαιτεροτήτων της διακλάδωσης τους. Μετά τον προσδιορισμό του εντοπισμού, του βαθμού της αθηροσκλήρωσης, της σοβαρότητας της αρτηριακής στένωσης με βάση τα δεδομένα της MR-αγγειογραφίας, ο χειρουργός καθορίζει τον τύπο και τον όγκο της χειρουργικής θεραπείας (stenting, ενδοαρτερεκτομή κ.λπ.).

Τα πλεονεκτήματα της αγγειογραφίας MR είναι το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών, η δυνατότητα πολλαπλών εξετάσεων καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας και η ασφάλεια. Στη μελέτη, ένας ειδικός αξιολογεί τόσο την ανατομία των αγγείων όσο και τη φύση της ροής του αίματος σε πραγματικό χρόνο. Ο εξοπλισμός επιτρέπει τη λήψη τρισδιάστατης εικόνας διαφόρων τμημάτων της ροής του αίματος, μελετώντας ξεχωριστά τη φύση της αρτηριακής και φλεβικής κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Μεταξύ των μειονεκτημάτων, το κύριο είναι το υψηλό κόστος, καθώς και το γεγονός ότι ο απαραίτητος εξοπλισμός δεν είναι διαθέσιμος σε όλες τις κλινικές..

Οι ενδείξεις για αγγειογραφία MR είναι παρόμοιες με εκείνες για υπερηχογράφημα (ζάλη, παθολογία της όρασης και της ακοής, υποψία παροδικών ισχαιμικών προσβολών ή μικροτροπών, οστεοχόνδρωσης κ.λπ.). Χρησιμοποιώντας MR-αγγειογραφία, ο ειδικός προσδιορίζει την παρουσία ανευρύσματος, πλάκες, τομές των αρτηριακών τοιχωμάτων, περιοχές στένωσης.

Η αγγειογραφία MR μπορεί να γίνει τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Διαρκεί περίπου μισή ώρα, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται ακίνητος στην πλάτη του. Εάν το υποκείμενο δεν μπορεί να παραμείνει ακίνητο λόγω ηλικίας ή ταυτόχρονης νόσου, τότε η διαδικασία πραγματοποιείται σε συνθήκες ύπνου φαρμάκου υπό την επίβλεψη αναισθησιολόγου..

Σε αντίθεση με τη διπλή σάρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών, η αγγειογραφία MR έχει έναν αριθμό αντενδείξεων, όπως:

  • Εμφυτευμένος βηματοδότης;
  • Μεταλλικές κατασκευές, προσθέσεις, αγώγιμο μαγνητικό πεδίο.
  • Ακραία παχυσαρκία
  • Φόβος περιορισμένων χώρων.
  • Ψυχική ασθένεια.

Πολυδύναμη υπολογιστική τομογραφία (MSCT)

Μια αρκετά συνηθισμένη μέθοδος για τη διάγνωση των αγγείων του αυχένα είναι η πολυ-σπειροειδής τομογραφία - μια μέθοδος ακτίνων Χ για την εξέταση αρτηριών με αντίθεση. Σε αντίθεση με την τυπική αγγειογραφία, το MSCT σάς επιτρέπει να αποκτήσετε πολλά τμήματα αιμοφόρων αγγείων και να δημιουργήσετε τρισδιάστατες εικόνες της περιοχής που μελετάται βάσει αυτών..

Ένας ενδοφλέβιος καθετήρας εισάγεται για την έγχυση του παράγοντα αντίθεσης. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται υποδεικνύουν την κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, την παρουσία ή την απουσία ελαττωμάτων, στένωση, ανώμαλη πορεία. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η φύση της ροής του αίματος με MSCT.

Οι αντενδείξεις στη διαδικασία είναι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στην αντίθεση, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα και ορισμένες άλλες καταστάσεις. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν την υποψία της αθηροσκλήρωσης BCA, του ταρταρούλιου, του ανευρύσματος, των συγγενών δυσπλασιών των αγγείων του αυχένα.

Αγγειογραφία αντίθεσης ακτίνων Χ

Η αγγειογραφία αντίθεσης ακτίνων Χ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως διαγνωστική μέθοδος, αλλά προσπαθούν να τη χρησιμοποιούν όλο και λιγότερο. Αυτό οφείλεται στην ανάγκη ένεσης ενός παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος είναι γεμάτος με αλλεργικές αντιδράσεις και επιδείνωση αγγειακών διαταραχών, θρόμβωσης και εμβολής, και η ίδια η μέθοδος απαιτεί έκθεση σε ακτινοβολία. Εάν είναι δυνατή η διεξαγωγή USG και MR-αγγειογραφίας, η μελέτη σκιαγραφικής ακτινογραφίας χάνει κάπως τη συνάφειά της, αλλά εξακολουθεί να πραγματοποιείται κατά τον προγραμματισμό της επιλογής χειρουργικής θεραπείας παθολογίας BCA.

Βραχυκεφαλική αρτηρία: περιγραφή, λειτουργία και διάγνωση

Συγγραφέας: A. Olesya Valerievna, Ph.D., ασκούμενος γιατρός, δάσκαλος ιατρικού πανεπιστημίου

Η αθηροσκλήρωση του BCA (βραχυκεφαλικές αρτηρίες) είναι ένας από τους πιο συχνούς εντοπισμούς της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας, η οποία ανιχνεύεται κυρίως σε ηλικιωμένους και γεροντικούς ανθρώπους και οδηγεί σε αιμοδυναμικές διαταραχές στον εγκέφαλο.


αθηροσκληρωτικές εναποθέσεις στις βραχυκεφαλικές αρτηρίες

Οι αγγειακές βλάβες από αθηροσκληρωτικές πλάκες είναι ευρέως διαδεδομένες στον παγκόσμιο πληθυσμό. Αυτή η ύπουλη ασθένεια ξεκινά σιγά-σιγά, ακόμη και στην ενηλικίωση, όταν ένα άτομο κάνει ενεργό τρόπο ζωής, εργάζεται σκληρά και δεν δίνει αρκετή προσοχή στην υγεία του λόγω έλλειψης ελεύθερου χρόνου, καλής υγείας και έλλειψης σκέψεων για την επικείμενη γήρανση με τις συνέπειές του.

Εν τω μεταξύ, τα αρχικά σημάδια της αθηροσκλήρωσης μπορούν να ανιχνευθούν ήδη στην ηλικία των 40-45 ετών, συχνότερα στους άνδρες. Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου προστατεύονται από την αθηροσκλήρωση από ορμόνες φύλου, αλλά με την έναρξη της εμμηνόπαυσης και τη μείωση των συγκεντρώσεών τους, ο κίνδυνος παθολογίας αυξάνεται και έως την ηλικία των 65-70 ετών η επίπτωση της αθηροσκλήρωσης, συμπεριλαμβανομένων των βραχυκεφαλικών αρτηριών, γίνεται σχεδόν η ίδια και στα δύο φύλα.

Η αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών έχει ιδιαίτερη σημασία λόγω της μειωμένης παροχής αίματος στον εγκέφαλο και του κινδύνου μιας πολύ επικίνδυνης κατάστασης - εγκεφαλικό επεισόδιο, αν και η χρόνια εκδήλωση παθολογίας με τη μορφή άνοιας προκαλεί επίσης πολλά προβλήματα και αργά ή γρήγορα οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.

Οι βραχυκεφαλικές αρτηρίες περιλαμβάνουν τον βραχυκεφαλικό κορμό, την αριστερή υποκλείδια και τις κοινές καρωτιδικές αρτηρίες. Αυτοί οι μεγάλοι κορμοί προέρχονται απευθείας από την αορτή, διακλαδίζονται σε αγγεία μικρότερης διαμέτρου, συμμετέχοντας στο σχηματισμό του αρτηριακού κύκλου του εγκεφάλου, ο οποίος τροφοδοτεί το νευρικό ιστό.

Από τις υποκλείδιες αρτηρίες, αρχίζουν τα σπονδυλωτά, τα οποία στην περιοχή της βάσης του εγκεφάλου συγχωνεύονται στη βασική - μια μεγάλη αρτηρία, η οποία δημιουργεί τις πηγές παροχής αίματος στο οπίσθιο τμήμα του μεγάλου εγκεφάλου και της παρεγκεφαλίδας (οπίσθια εγκεφαλική). Η παθολογία των σπονδυλικών αρτηριών είναι γνωστή σε πολλούς, συνήθως είναι η ασυμμετρία τους ή η τοπική στένωση, που είναι συγγενείς και η αθηροσκλήρωση που αποκτήθηκε κατά τη διάρκεια της ζωής σε μεγάλο βαθμό επιδεινώνει την έλλειψη ροής αίματος και συμβάλλει στην εγκεφαλική ισχαιμία.


Η δομή των BCA και των εγκεφαλικών αρτηριών που τρέφονται από αυτές

Για να μην χάσετε τη στιγμή της έναρξης της νόσου, τα άτομα από την ομάδα κινδύνου πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την ευημερία τους και να επισκέπτονται τακτικά έναν γιατρό, να υποβάλλονται σε κατάλληλες μελέτες και να λαμβάνουν φάρμακα που συνταγογραφούνται από έναν ειδικό. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την πρόοδο της αθηροσκλήρωσης και να αποτρέψει επιπλοκές, η πιο επικίνδυνη εκ των οποίων είναι το εγκεφαλικό.

Ανατομία της βραχυκεφαλικής αρτηρίας

Πριν ξεκινήσετε τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με τη βραχυκεφαλική αρτηρία, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε τη σημασία της στο ανθρώπινο σώμα. Το μεγαλύτερο αγγείο είναι η αορτή και άλλα αναχωρούν από αυτήν, συμπεριλαμβανομένης της βραχυκεφαλικής αρτηρίας. Χωρίζεται σε τρεις μικρότερες αρτηρίες: subclavian, σπονδυλική στήλη και καρωτίδα.

Τα βραχυκεφαλικά αγγεία εμπλέκονται στη διατροφή του εγκεφάλου, επομένως η σημασία τους δύσκολα μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Η βραχυκεφαλική αρτηρία επιτρέπει στο οξυγόνο και άλλα θρεπτικά συστατικά να εισέλθουν σε διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου, οπότε η έλλειψη αυτών των στοιχείων μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος.

Ανατομική δομή της ζώνης BCA και τα χαρακτηριστικά τους

Για να καταλάβουμε ποιες είναι οι βραχυκεφαλικές αρτηρίες, ας εξετάσουμε τη δομή τους από την αορτική αψίδα στον εγκέφαλο. Η ροή του αίματος που προέρχεται από την αορτική αψίδα χωρίζεται σε 3 μεγάλες αρτηρίες:

  • βραχιόκεφα κορμό που εκτείνεται από τη δεξιά πλευρά.
  • αριστερή υποκλείδια αρτηρία.
  • αριστερή κοινή καρωτιδική αρτηρία.

Ο κορμός είναι ένα μικρό κανάλι αίματος, μήκους περίπου 4 cm. Με τη σειρά του, χωρίζεται σε αρτηρίες:

  • δεξί subclavian;
  • σωστή κοινή καρωτίδα.

Όλες οι αρτηρίες που παρουσιάζονται είναι ζωτικής σημασίας για τον άνθρωπο, καθώς μεταφέρουν αίμα στην άνω οσφυϊκή περιοχή και σε ορισμένα τμήματα του εγκεφάλου..

Οι κοινές καρωτιδικές αρτηρίες αφήνουν την αορτική αψίδα, φτάνουν στην άκρη του χόνδρου του θυρεοειδούς και στη συνέχεια χωρίζονται σε:

  • εξωτερική καρωτιδική αρτηρία - όταν φεύγει από την κοινή αρτηρία, διακλαδίζεται σε 9 αρτηριακά αγγεία, σκοπός των οποίων είναι η παροχή αίματος στους μαλακούς ιστούς και τη δομή της κεφαλής.
  • εσωτερική καρωτιδική αρτηρία - πηγαίνει στην κρανιακή κοιλότητα. Μαζί με την οπίσθια και την πρόσθια εγκεφαλική και οπίσθια επικοινωνιακή αρτηρία, συμμετέχει στη δημιουργία του κύκλου του Willis (αρτηριακός κύκλος του μεγάλου εγκεφάλου).

Το πλάτος του αυλού τους είναι από 4 έως 6 mm.

Η απόκλιση είναι επίσης δυνατή με το hyoid bone ή στη βάση της κάτω γνάθου. Πριν από αυτό, η κοινή καρωτιδική αρτηρία μπορεί να διέλθει από τον κοινό κορμό και δεν θα χωριστεί σε ιστό οργάνου.

Η αριστερή υποκλείδια αρτηρία προέρχεται από την περιοχή του τόξου, μετά την οποία αφήνει τη θωρακική κοιλότητα στο επίπεδο των 2/3 της κλείδας, μετά την οποία, μαζί με τα δεξιά, πηγαίνει στην μασχαλιαία περιοχή (στα αγγεία που είναι υπεύθυνα για την παροχή αίματος στα άνω άκρα) παράλληλα με αυτό το οστό. Η διάμετρος τους είναι - 9 mm.

Από την υποκλείδια αρτηρία, οι σπονδυλικοί αρτηριακοί κλάδοι αποστέλλονται στο κρανίο. Εκεί συνδέονται με τη βασική αρτηρία, η οποία εκπέμπει τις οπίσθιες αρτηρίες που εισέρχονται στον κύκλο του Willis.

Αθηροσκλήρωση

Μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες στις οποίες μπορεί να εκτεθεί μια βραχυκεφαλική αρτηρία είναι η αθηροσκλήρωση. Είναι μια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, ιδιαίτερα στις αρτηρίες. Αυτό οφείλεται στο σχηματισμό πλακών χοληστερόλης. Πιστεύεται ότι τα μεταβολικά προβλήματα γίνονται ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου, κυρίως λόγω παραβίασης του μεταβολισμού των λιπιδίων και των πρωτεϊνών στο σώμα..

Η περίσσεια χοληστερόλης στερεώνεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και προκαλεί το σχηματισμό πλακών. Εάν εξετάσουμε τα πρώτα στάδια της νόσου, τότε αυτό δεν οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, αντίστοιχα, σε αυτό το στάδιο είναι καλύτερο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο αυλός στην αρτηρία στενεύει, αλλά ταυτόχρονα το σώμα λειτουργεί κανονικά, όπως και πριν. Μπορεί να εμφανιστούν μικρές αυξήσεις πίεσης, αυτό μπορεί να θεωρηθεί ως ένα από τα συμπτώματα της νόσου.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η χοληστερόλη που συσσωρεύεται στα τοιχώματα των αρτηριών αυξάνεται σε μέγεθος, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της νόσου. Σε μεταγενέστερα στάδια, η χοληστερόλη δεν είναι μόνο στερεωμένη στα τοιχώματα, αλλά επίσης αρχίζει να βλασταίνει σε αυτά. Λόγω αυτού, σχηματίζεται συνδετικός ιστός και η διαδικασία ονομάζεται σκλήρυνση..

Κατά τη διαδικασία αλλαγών, τα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών πυκνώνουν, αντίστοιχα, εμφανίζεται ένα είδος φράγματος μέσω του οποίου είναι πιο δύσκολο να περάσει το αίμα. Εξαιτίας αυτού, οι ιστοί και τα κύτταρα του σώματος δεν λαμβάνουν την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου, οι πιο σοβαρές συνέπειες μπορεί να οδηγήσουν σε νέκρωση ιστού σε εκείνα τα σημεία όπου δεν λαμβάνεται αίμα. Κάποιος μπορεί να φανταστεί μόνο ποιες σοβαρές συνέπειες αναμένονται εάν η αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών δεν ανιχνευθεί στον ασθενή εγκαίρως.

Ενδείξεις για

Στην περιοχή BCA, υπάρχουν ενδοκρανιακά αγγεία που τροφοδοτούν πλούσιο σε οξυγόνο αίμα απευθείας στους ιστούς του εγκεφάλου και σε παρακείμενους. Οι εξωκρανιακοί αγωγοί μέσα στο κρανίο αναφέρονται επίσης στη βραχυκεφαλική περιοχή, τροφοδοτούν τους ιστούς του κεφαλιού - το τμήμα του προσώπου, τον αυχενικό ινιακό. Το USDS αξιολογεί την κατάσταση και των δύο ομάδων πλοίων BCA. Η σάρωση συνταγογραφείται στην περίπτωση:

  1. Πονοκέφαλοι, ζάλη.
  2. Προβλήματα με συντονισμό κίνησης, αυτογνωσία στον περιβάλλοντα χώρο.
  3. Λιποθυμικές συνθήκες.
  4. Αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης.
  5. Μούδιασμα των άκρων, διαταραχές στην ευαισθησία τους.
  6. Ισχυρή πτώση της όρασης, «πετάει» στα μάτια.
  7. Αξιοσημείωτα προβλήματα με τη μνήμη, τη συγκέντρωση.
  8. Η έρευνα διεξάγεται πριν από τις εργασίες.

Οι παθολογικές αλλαγές θεωρούνται ο κύριος λόγος της έρευνας. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν: βλαστική-αγγειακή δυστονία, υπέρταση, παθολογίες καρδιακών μυών, τραυματισμών στο κεφάλι και του τραχήλου, αγγειακή συμπίεση και τις τραυματικές αλλαγές τους, ασθένειες που σχετίζονται με το αίμα, αγγειίτιδα.

Οι λόγοι

Αυτή η ασθένεια δεν εμφανίζεται μόνη της και χρειάζεστε πολλούς σοβαρούς λόγους για τους οποίους μπορεί να επηρεαστεί η βραχυκεφαλική αρτηρία. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι για τους ακόλουθους λόγους:

  • κάπνισμα;
  • άλλες κακές συνήθειες
  • υπέρταση, αυτό ισχύει τόσο για τον πρωτογενή τύπο όσο και για τον δευτερογενή.
  • συνεχής χρήση αντισυλληπτικών που επηρεάζουν τα ορμονικά επίπεδα.
  • υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο σώμα, ανεξάρτητα από την αιτία αυτού του προβλήματος.
  • ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος
  • υπέρβαρος.

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ηλικία (γυναίκες με πρώιμη εμμηνόπαυση ή άνω των 55 ετών, άνδρες άνω των 45 ετών).
  • Εάν ένα ιστορικό συγγενών, γονέων, είχε εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, πρώιμη έναρξη στεφανιαίας νόσου.
  • Κάπνισμα.
  • Υπερτονική νόσος.
  • Ολική χοληστερόλη (TC) άνω των 5 mmol ανά λίτρο ή λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL-C) μεγαλύτερη από ή ίση με 3 mmol / L.
  • Τριγλυκερίδια (TG) άνω των 2 mmol / L, λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) λιγότερο από 1 mmol / L.
  • Σακχαρώδης διαβήτης, γλυκόζη αίματος άνω των 7 mmol / L με άδειο στομάχι.
  • Η κοιλιακή παχυσαρκία είναι όταν η μέση είναι μεγαλύτερη από 102 cm στους άνδρες και 88 cm στις γυναίκες..

Συμπτώματα

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο ασθενής αναπτύσσει συμπτώματα που προκαλούν ανησυχία. Η αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η ζάλη εμφανίζεται περιοδικά.
  • μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες αισθήσεις με απότομη στροφή του κεφαλιού προς τα πλάγια.
  • ελαφρά μυρμήγκιασμα στα άκρα - τόσο άνω όσο και κάτω.
  • παράλογη ναυτία
  • προβλήματα όρασης
  • παραβίαση της λειτουργίας του λόγου.
  • προβλήματα ακοής, μπορεί να εμφανιστεί εμβοές.
  • απότομη βραχυπρόθεσμη μούδιασμα του μισού σώματος.

Συμπτώματα της ανάπτυξης της νόσου

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να ποικίλλουν. Όλα εξαρτώνται από το ποια αγγεία επηρεάστηκαν. Για παράδειγμα, η αθηροσκλήρωση των κάτω άκρων μπορεί να εκδηλωθεί στην εμφάνιση ροχαλητού τη νύχτα κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ωστόσο, αυτό μπορεί να οφείλεται σε άλλη μορφή αθηροσκλήρωσης..

Έτσι, στο πρώτο στάδιο, η εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης μπορεί να εκδηλωθεί ως εξής:

  • Ψυχρή κατάσταση, υπνηλία

  • Τα πόδια είναι κρύα συνεχώς.
  • Χωλότητα (μερική);
  • Αίσθημα καύσου και μυρμήγκιασμα στα πόδια (παρόμοια με κράμπες).
  • Απαλό δέρμα στα δάχτυλα των ποδιών και των ποδιών που μετατρέπεται σε έντονο κόκκινο όταν ζεσταθεί.
  • Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, πόνος στα πόδια και γρήγορη κόπωση ενός από τα άκρα μπορεί να προστεθεί στα προηγούμενα συμπτώματα. Επίσης, τα νύχια μπορεί να αρχίσουν να σπάνε και να σκληρύνουν και δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται στα μοσχάρια. Θα εμφανιστούν συμπτώματα στεφανιαίας νόσου. Επιπλέον, ο παλμός στα αγγεία στα πόδια θα μειωθεί..

    Κατά το τρίτο στάδιο, η χωλότητα θα αυξηθεί. Κάθε πενήντα έως εβδομήντα βήματα πρέπει να κάνετε μια στάση. Θα υπάρχει πόνος στα δάχτυλα ακόμη και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Οι μύες των ποδιών είναι μερικώς ατροφία. Τα μαλλιά θα αρχίσουν να πέφτουν, το δέρμα θα γίνει λεπτό και χωρίς γραφή, θα εμφανιστούν ρωγμές στα δάχτυλα.

    Το τέταρτο στάδιο της νόσου είναι το πιο σοβαρό, οι διαδικασίες της είναι σχεδόν μη αναστρέψιμες. Το δέρμα γίνεται κόκκινο με χάλκινη απόχρωση. Τα πόδια θα αρχίσουν να διογκώνονται, θα εμφανιστούν τροφικά έλκη. Τη νύχτα, θα αρχίσουν ήπιοι πόνοι, οι οποίοι θα αρχίσουν να εντείνονται με την πάροδο του χρόνου. Συχνά η θερμοκρασία του σώματος θα είναι αυξημένη. Η πιο τρομερή εκδήλωση της νόσου είναι η εμφάνιση γάγγραινας, οπότε δεν υπάρχει σχεδόν καμία πιθανότητα ανάρρωσης..

    Η σημασία της διάγνωσης

    Μερικοί ασθενείς μπορεί να πιστεύουν ότι μικρές αλλαγές και μικρές πλάκες χοληστερόλης δεν απειλούν την υγεία και η υπέρταση εμφανίζεται κυριολεκτικά στο μισό του πληθυσμού, οπότε μην ανησυχείτε. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν ισχύει. Ο κύριος κίνδυνος αυτής της ασθένειας δεν είναι μόνο η σταδιακή επικάλυψη των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και η πιθανότητα αποκόλλησης πλάκας χοληστερόλης από το τοίχωμα των αγγείων..

    Ακόμη και το αρχικό στάδιο της νόσου, στην οποία μπορεί να εκτεθεί η βραχυκεφαλική αρτηρία, είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για την ανθρώπινη ζωή. Η απόσπαση της πλάκας χοληστερόλης από το τοίχωμα του αγγείου οδηγεί στο γεγονός ότι αυτό το θραύσμα αρχίζει να κινείται μέσα από όλα τα αγγεία, φτάνοντας στα μικρότερα, τα οποία μπορεί να φράξουν λόγω αυτής της πλάκας. Αλλά αυτό δεν είναι πάντα το χειρότερο: υπάρχει πιθανότητα να εμφανιστεί ισχυρή αραίωση του αγγείου στον τόπο διαχωρισμού της πλάκας, κάτι που θα οδηγήσει σε εγκεφαλική αιμορραγία και στο μέλλον μέχρι θανάτου.

    Πιθανώς ένα από τα πιο εντυπωσιακά παραδείγματα βλάβης στη βραχυκεφαλική αρτηρία μπορεί να θεωρηθεί εγκεφαλικό. Ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας, ένα άτομο μπορεί να χάσει εντελώς την ικανότητα να κινείται, και ελλείψει έγκαιρης βοήθειας, τέτοιες αλλαγές οδηγούν σε θάνατο..

    Επεξήγηση ερευνητικών δεικτών

    Μετά τη διόρθωση των αποτελεσμάτων από τη συσκευή, δημιουργείται ένα αρχείο του ερευνητικού πρωτοκόλλου. Σημαντικοί δείκτες εισάγονται στον χάρτη για αποκωδικοποίηση. Η επεξεργασία των αποτελεσμάτων και η κατάρτιση μιας χαρτογραφικής απεικόνισης της ροής του αίματος πραγματοποιείται γρήγορα. Ανάλογα με τον ειδικό, η έξοδος των αποτελεσμάτων διαρκεί έως και 10 λεπτά. Το συμπέρασμα διανέμεται, το αποτέλεσμα της σάρωσης σε έντυπη μορφή εμφανίζει μια λίστα με αγγεία και δείκτες της ανατομικής τους κατάστασης.

    Σημείωση! Η αποκωδικοποίηση καθορίζει την παρουσία της παθολογίας, ο βαθμός συμμόρφωσης της κατάστασης των αρτηριών με τους κανόνες της ανατομίας, βοηθά στην εξαγωγή συμπερασμάτων που καθορίζουν μια ακριβή διάγνωση.

    Έχοντας μελετήσει την αποκωδικοποίηση, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπείες και θεραπευτικές συστάσεις για τον ασθενή σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα. Η αποκωδικοποίηση πραγματοποιείται συγκρίνοντας τους δείκτες απόδοσης του ασθενούς. Εξερευνήστε τα ακόλουθα δεδομένα:

    1. Σχέδιο ροής αίματος.
    2. Ρυθμός ροής αίματος - συστολική και διαστολική (μέγ. Προσδιορισμός και ελάχιστο).
    3. Πάχος αγγειακού τοιχώματος.
    4. Το PI είναι ο δείκτης κυματισμών. Δείχνει τη διαφορά στους ρυθμούς συστοστοστολικής σε σχέση με τις μέσες τιμές. Υπολογίζεται προσθέτοντας και τις δύο ταχύτητες διαιρεμένες με 3.
    5. Το RI είναι ο δείκτης αντίστασης. Δείχνει τη σχετική διαφορά και των δύο ταχυτήτων στο διαστολικό.
    6. Συστολική-διαστολική σχέση. Υπολογίστε διαιρώντας το μέγ. για ελάχ.

    Οι τρεις τελευταίοι δείκτες παρέχουν μια εικόνα που υποδηλώνει αγγειακή ευρυχωρία Διαγνωστικά της κατάστασης της ροής του αίματος στις καρωτιδικές αρτηρίες, ECA, ICA. Αξιολογήστε την κατάσταση της υπερ-μπλοκ αρτηρίας, το κύριο, τα τμήματα του σπονδυλικού. Όλες οι παράμετροι υποδεικνύονται με τη δική τους συντομευμένη ονομασία κώδικα - Vo, V1, κ.λπ. Η δοκιμή επηρεάζει τις πρόσθιες, οπίσθιες και μεσαίες αρτηρίες. Αξιολογείται η ροή του αίματος στην υποκλείδια και στις δύο αρτηρίες σύνδεσης.

    Κανονικοί δείκτες

    Τα αγγεία που απαρτίζουν το βραχυκεφαλικό σύστημα έχουν τις δικές τους κανονιστικές τιμές. Η μελέτη των αποτελεσμάτων της υπερηχογραφίας λαμβάνει υπόψη αυτούς τους κανόνες και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της κατάστασης του ασθενούς. Οι δείκτες διαμέτρου OCA θεωρούνται αποδεκτοί στα 4-7 mm.

    1. Ο ρυθμός συστολικής ροής αίματος είναι συνήθως από 50 έως 105 cm / s., Διαστολικός από 9 έως 36 cm / s..
    2. Δείκτης αντίστασης αγγειακού τοιχώματος - από 0,6 έως 0,9.

    Τα υποκαταστήματα OCA στην κανονική κατάσταση δεν ξεπερνούν τις ιδιοτιμές τους. Η διάμετρος του εσωτερικού κλάδου είναι από 3 έως 6,5 mm, η εξωτερική είναι έως και 6. Ο μέγιστος ρυθμός ροής αίματος του εσωτερικού κλάδου είναι συνήθως από 33 έως 100 cm / s, ο εξωτερικός από 35 έως 100. Ο αποδεκτός δείκτης αντίστασης και των δύο κλάδων είναι από 0, 5 έως 0,8.

    Αποκλίσεις

    Μετά την αποκωδικοποίηση και την αξιολόγηση των δεδομένων που λαμβάνονται μέσω έρευνας, γίνεται ακριβής διάγνωση. Παθολογικές αλλαγές και μη φυσιολογικές αποκλίσεις από το κανονικό μοτίβο της ροής του αίματος, οι οποίες εμφανίζονται με σάρωση:

    1. Στένωση. Αυτή είναι μια παθολογία που δείχνει μείωση της αγγειακής ευρυχωρίας. Εμφανίζεται λόγω της στένωσης του αυλού, η οποία εμποδίζει την ελεύθερη ροή του αίματος..
    2. Ανεύρυσμα. Είναι μια επέκταση των αραιωμένων τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αρτηρίες και οι φλέβες μπορούν να διπλασιαστούν, γεγονός που δημιουργεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση..
    3. Αθηροσκλήρωση. Συνίσταται στον σχηματισμό πλακών χοληστερόλης στους τοίχους. Παρεμβαίνουν στην ελεύθερη ροή αίματος μέσω της αρτηρίας, προκαλώντας τον κίνδυνο στέρησης και απόφραξης του εγκεφαλικού οξυγόνου.
    4. Εμφραξη. Πρόκειται για σημαντική παραβίαση της κατάστασης του αγγειακού τοιχώματος, στην οποία εξασθενεί η ευθυγράμμιση..
    5. Ταραχώδης ροή. Αναταραχή αίματος καθώς ρέει μέσω αρτηρίας.

    Αφού εντοπιστούν οι ανωμαλίες, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει θεραπεία.

    Εάν εξετάσουμε την αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών, γίνεται σαφές ότι σε αυτήν την περίπτωση δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς υπερήχους. Ο σκοπός του υπερήχου των βραχυκεφαλικών αρτηριών δεν είναι μόνο η κατανόηση της κατάστασης του ασθενούς, αλλά και η εξέταση της ανατομικής θέσης των αγγείων που έχουν υποστεί βλάβη. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε τις πραγματικές αιτίες των συμπτωμάτων σε έναν συγκεκριμένο ασθενή..

    Αξίζει να σημειωθεί ότι από τα δομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, καθώς και από τη σημασία των αγγείων που υποβάλλονται για εξέταση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί σάρωση υπερήχων των βραχυκεφαλικών αρτηριών.

    Αυτή η μέθοδος εξέτασης χρησιμοποιείται συχνά όταν υπάρχει υποψία δυσλειτουργίας των αγγείων που πηγαίνουν στον εγκέφαλο. Το UZGD σημαίνει υπερηχογράφημα Doppler. Αυτή η μέθοδος βοηθά στον προσδιορισμό για ποιο λόγο ένα άτομο έχει πονοκεφάλους. Με τη βοήθειά του ο γιατρός μπορεί να καθορίσει γιατί ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών..

    Το κύριο πλεονέκτημα του USG των βραχυκεφαλικών αρτηριών είναι η αποτελεσματικότητά του και ταυτόχρονα, ανώδυνος. Αυτή η διαδικασία δεν είναι πολύ ακριβή, αλλά είναι κατώτερη από κάποιους άλλους τύπους εξετάσεων..

    Ερευνα

    Εκτός από μια διαδικασία παρόμοια με ένα συμβατικό υπερηχογράφημα, υπάρχει μια τέτοια μέθοδος εξέτασης όπως η διπλή σάρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών. Μπορεί να φαίνεται σε πολλούς ότι η ουσία της συμπεριφοράς, καθώς και το αποτέλεσμα, θα είναι η ίδια, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια..


    Παρά το γεγονός ότι αυτή η διαδικασία είναι παρόμοια με τη συμπεριφορά με τα παραπάνω, η σάρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών παρέχει πολύ πιο σημαντικές πληροφορίες. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στον γιατρό να εντοπίσει τέτοιες αλλαγές:

    • η παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών ·
    • βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και στον τόπο όπου συνέβη ·
    • διάφορες παραμορφώσεις των αιμοφόρων αγγείων, αυτό αφορά συστροφή ή βρόχους.
    • την παρουσία θρόμβων αίματος.
    • αλλαγή στην ομοιομορφία του τοιχώματος του αγγείου, για παράδειγμα, το πάχος σε ένα συγκεκριμένο μέρος ή την κινητικότητά του ·
    • επέκταση;
    • υπανάπτυξη της εξεταζόμενης περιοχής του σώματος.

    Αλλά αυτά δεν είναι όλα τα πλεονεκτήματα της διαδικασίας. Η σάρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών σάς επιτρέπει να εξετάζετε όχι μόνο τα μεγαλύτερα αγγεία του ανθρώπινου σώματος, αλλά και τα μικρότερα.

    Εξωκρανιακά τμήματα

    Συνήθως, κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας όπως η αθηροσκλήρωση, εξετάζονται τα εξωκρανιακά μέρη των βραχυκεφαλικών αρτηριών. Η ίδια η διαδικασία είναι κάπως παρόμοια με ένα συμβατικό υπερηχογράφημα, μόνο η εξέταση πραγματοποιείται στην περιοχή του λαιμού. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να είναι αρκετά μεγάλο. Μετά από αυτό, ο θεράπων ιατρός μπορεί να δει καθαρά στην οθόνη της οθόνης όλες τις αλλαγές που έχουν συμβεί στα εξεταζόμενα αγγεία..

    Η αθηροσκλήρωση των εξωκρανιακών βραχυκεφαλικών αρτηριών απαιτεί επείγουσα θεραπεία, διότι σοβαρές συνέπειες μπορεί να είναι ακόμη και στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου. Δεν μπορείτε να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε αυτό το πρόβλημα μόνοι σας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα.

    Πρόληψη

    Το μόνο πράγμα που μπορεί να λάβει ο ασθενής είναι προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου και, εάν υπάρχει, για να μην επιδεινωθεί η κατάσταση. Για να γίνει αυτό, αρκεί να ακολουθείτε απλούς κανόνες..

    Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ξεκινήσετε να οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Το πιο σημαντικό πράγμα σε αυτό το σημείο είναι να σταματήσετε το κάπνισμα. Είναι αυτός ο εθισμός που γίνεται σοβαρή αιτία της ανάπτυξης της νόσου. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τον τρόπο με τον οποίο τρώτε, πρέπει να τρώτε λιγότερα λιπαρά τρόφιμα, να προτιμάτε τα λαχανικά, τα φρούτα και τα θαλασσινά. Τα τρόφιμα δεν πρέπει πάντα να είναι σαν μια άκαμπτη διατροφή - μπορείτε να μειώσετε ορισμένα τρόφιμα στην ποσότητα κατανάλωσης και να μην τα εγκαταλείψετε εντελώς.

    Ξεκινήστε να παίζετε σπορ και αν αυτό δεν είναι δυνατό, κάντε ασκήσεις το πρωί για 10-15 λεπτά. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, πρέπει να δείτε έναν γιατρό και να δοκιμάσετε. Όταν συνταγογραφείτε θεραπεία, είναι απαραίτητο να ολοκληρώσετε πλήρως το μάθημα και να μην το σταματήσετε, ακόμα κι αν έχετε μια προσωρινή βελτίωση της κατάστασής σας. Δεν πρέπει να υποφέρετε πονοκεφάλους ή άλλες διαταραχές του σώματος, όπως λένε οι ειδικοί: οι πιο σοβαρές αλλαγές ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης μπορεί να οδηγήσουν σε χειρουργική επέμβαση..

    Προβλεπόμενη θεραπεία

    Όταν ανιχνεύεται αθηροσκληρωτική βλάβη του BCA, συνταγογραφείται μια κατάλληλη αρχή θεραπείας, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική. Τα μέτρα που λαμβάνονται στοχεύουν στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, στην εξάλειψη ή στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Το κύριο καθήκον είναι να σταματήσει η ανάπτυξη της παθολογίας, να σταματήσει η εξέλιξη.

    Τα θεραπευτικά μέτρα περιέχουν πάντα συμβουλές για την αλλαγή της διατροφής.

    Σημείωση! Η σωστή διατροφή μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και επιδείνωσης της κατάστασης, ανακουφίζει τα αγγειακά προβλήματα.

    Συνιστάται να τρώτε συχνά φαγητό, έως και 6 φορές την ημέρα. Οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές. Η διατροφή περιέχει άρνηση:

    • λιπαρό κρέας
    • κονσερβοποιημένα τρόφιμα;
    • καπνιστά πιάτα.

    Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού, μειώστε την κατανάλωση λιπαρών ψαριών. Το μενού περιλαμβάνει πουλερικά, βότανα, θαλασσινά. Εμφανίζεται η κατανάλωση λαχανικών και φρέσκων φρούτων. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να έχουν λιπαρά.

    Θεραπεία φαρμάκων

    Συνίσταται στη συνταγογράφηση ενός φάσματος φαρμάκων. Περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα βιταμινών, φάρμακα που σταθεροποιούν την αρτηριακή πίεση, μειώνουν τη χοληστερόλη. Ο κατάλογος περιλαμβάνει φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη, παράγοντες ενίσχυσης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, αντιπηκτικά. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα περιλαμβάνουν συνήθως:

    1. Η ασπιρίνη, για την ανακούφιση της φλεγμονώδους δραστηριότητας, τη μείωση της πυκνότητας του αίματος, την πρόληψη θρόμβων στο αίμα. Το φάρμακο αποτρέπει την εμφάνιση εγκεφαλικού, ομαλοποιεί την εγκεφαλική κυκλοφορία. Το παίρνουν σε συνεχή βάση. Κάντε σύντομα διαλείμματα μεταξύ των μαθημάτων φαρμακευτικής αγωγής.
    2. Στατίνες - μειώνουν τη χοληστερόλη και μειώνουν τη φλεγμονή. Τέτοια φάρμακα διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, παρέχουν αραίωση της ροής του αίματος.
    3. Φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, αντισπασμωδικά. Παρέχετε επέκταση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή πορείας.

    Οι συμβουλές αποκατάστασης περιέχουν συμβουλές σχετικά με τις διατροφικές αλλαγές, τον υγιεινό τρόπο ζωής. Οι συνεδρίες φυσικής θεραπείας συνταγογραφούνται και συνιστώνται να ελαχιστοποιούν το συναισθηματικό και σωματικό στρες. Η θεραπεία περιλαμβάνει παρακολούθηση της χοληστερόλης και της αρτηριακής πίεσης, αποτρέποντας την υπέρβαση του κανονικού.

    Χειρουργική θεραπεία

    Εάν ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι υψηλός, ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία. Στην πράξη, συνταγογραφείται ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Αυτή είναι η απομάκρυνση της περιοχής που επηρεάζεται από την παθολογία, ακολουθούμενη από προσθετική. Η ραφή χωρίς πρόθεση είναι δυνατή. Μια τέτοια επέμβαση θεωρείται σοβαρή επέμβαση με πιθανές επιπλοκές..

    Εναλλακτική σύμφωνα με τις ενδείξεις:

    1. Η παρέμβαση χωρίς απομάκρυνση της πληγείσας περιοχής είναι ενδοαγγειακή. Ένα stent εισάγεται στον αυλό του αγγείου και η πλάκα χοληστερόλης αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι. Το stenting είναι ένας αποτελεσματικός και σχετικά ασφαλής τρόπος για τον καθαρισμό του αυλού του αγγείου. Η ενδοαγγειακή παρέμβαση είναι δαπανηρή, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι χαμηλός.
    2. Ανοιχτή επέμβαση χωρίς αφαίρεση της πληγείσας περιοχής. Η ενδαρτηρεκτομή ονομάζεται. Αντί να αφαιρείται το τμήμα που επηρεάζεται από την αθηροσκλήρωση, γίνεται μια τομή, ακολουθούμενη από την αφαίρεση της πλάκας χοληστερόλης. Μετά την αποκατάσταση της ακεραιότητας του τοιχώματος του αγγείου.

    Οι παραδοσιακές μέθοδοι για τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη θεραπεία, αλλά μόνο τη συμπληρώνουν.

    Σημείωση! Η χρήση τέτοιων μεθόδων θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της παθολογίας ή η εμφάνιση ενός νέου.

    Για να ομαλοποιήσετε την αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης, μπορείτε να πάρετε αφέψημα και βάμματα σύμφωνα με τις λαϊκές συνταγές.