Κύριος > Αιμορραγία

Τι δείχνει C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα

9 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1323

  • C-αντιδρώσα πρωτεΐνη λεπτομερώς
  • CRP στη διάγνωση
  • Συνδυασμός με αλλαγή στο ESR
  • Τιμές αναφοράς
  • Για ποια ανάλυση χρησιμοποιείται?
  • Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?
  • Όταν αυξάνονται τα επίπεδα πρωτεΐνης?
  • Χαρακτηριστικά της ανάλυσης για CRP
  • Σχετικά βίντεο

Είναι πολύ προβληματικό να προσδιοριστεί η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα στα αρχικά στάδια χωρίς έντονα συμπτώματα. Η διάγνωση καθίσταται διαθέσιμη μόνο όταν υπάρχουν τα κύρια σημεία της παθολογικής διαδικασίας - πυρετός, πρήξιμο, πόνος κ.λπ..

Ο πολύτιμος χρόνος σπαταλάται και η ίδια η ασθένεια σταδιακά γίνεται πιο σοβαρή. Η σύγχρονη ιατρική δεν σταματά και στις αρχές του περασμένου αιώνα ανακαλύφθηκε ένα είδος δείκτη οξείας φλεγμονής - C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα.

Αυτή η ουσία εμφανίζεται στην κυκλοφορία του αίματος αρκετές φορές ταχύτερα από την αύξηση του ESR, του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη λεπτομερώς

Για πρώτη φορά, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) ανακαλύφθηκε το 1930 από τους επιστήμονες Tillett και Francis. Η ουσία ανιχνεύθηκε στο πλάσμα του αίματος των ασθενών με οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, ως ένα στοιχείο που αντιδρά με τον C-πολυσακχαρίτη του πνευμονιόκοκκου.

Το ανθρώπινο CRP ανήκει σε μια συντηρητική ομάδα πρωτεϊνών που ονομάζεται "πενταξίνες" και περιλαμβάνει 224 υπολείμματα αμινοξέων που σχηματίζουν έναν δακτύλιο γύρω από τον κεντρικό πόρο. Η CRP είναι γνωστή εδώ και δεκαετίες ως πρωτεΐνη που συντίθεται στο ήπαρ.

Ωστόσο, μια σειρά από πρόσφατες μελέτες δείχνουν ένα αρκετά υψηλό επίπεδο έκφρασης αυτής της πρωτεΐνης σε άλλους ιστούς. Ο μετασχηματισμός του πραγματοποιείται επίσης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και, ειδικότερα, στα κύτταρα λείων μυών που καλύπτουν τις στεφανιαίες αρτηρίες..

Ο ακριβής λειτουργικός σκοπός της CRP στο ανθρώπινο σώμα εξακολουθεί να προκαλεί πολλές επιστημονικές συζητήσεις. Πρόσφατα, έχει προσδιοριστεί ότι η περιγραφόμενη ουσία δεν εμπλέκεται μόνο στις φλεγμονώδεις διεργασίες του σώματος, αλλά είναι επίσης αναπόσπαστο συστατικό των έμφυτων ανοσολογικών μηχανισμών.

Μια σημαντική πτυχή της βιολογικής δραστηριότητάς της είναι η ικανότητά της να συνδέει διάφορους συνδέτες (δεσμευμένα άτομα ή μόρια), εξαιρουμένων των αποπτωτικών κυττάρων, των κατεστραμμένων μεμβρανών κ.λπ..

CRP στη διάγνωση

Στην πρακτική ιατρική, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη έχει αναντικατάστατη διαγνωστική αξία σε πολλές περιπτώσεις. Αυτό το στοιχείο αίματος είναι πολύ ευαίσθητο σε οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες..

Είναι σε θέση να εμφανίσει τη λειτουργική κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος όσο το δυνατόν ακριβέστερα, καθώς αυξάνεται πολύ πριν από την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων της νόσου και παραμένει επίσης στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη..

Προηγουμένως, το SRB χρησιμοποιήθηκε σε πολύ στενό τμήμα. Το περιεχόμενό του προσδιορίστηκε με ποιοτικές αντιδράσεις της εξέτασης αίματος σε "συν" μόνο για τη μελέτη της δραστηριότητας των ρευματισμών. Αλλά μετά από λίγο, ήταν δυνατό να μελετηθεί βαθιά η σημασία αυτής της πρωτεΐνης ως συστηματική αντανάκλαση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος, της παρουσίας και της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα..

Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι απαραίτητο να μετρηθεί αυτή η παράμετρος όχι ποιοτικά, αλλά ποσοτικά, δηλαδή, σε χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο του υλικού δοκιμής. Μια τέτοια μέτρηση θα δώσει την ευκαιρία να προσδιοριστεί όσο το δυνατόν ακριβέστερα εάν υπάρχει φλεγμονώδης εστίαση στο σώμα που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Στην κλινική πρακτική, η CRP χρησιμοποιείται ως ο κύριος, αλλά όχι συγκεκριμένος, δείκτης φλεγμονής. Ανήκει στην ομάδα των «πρωτεϊνών οξείας φάσης» (BOP) - ουσίες που εμφανίζονται στο αίμα ως απόκριση σε βλάβη των ιστών που προκαλείται από την ανάπτυξη φλεγμονής, τραύματος, μόλυνσης, ανάπτυξης νεοπλασμάτων και άλλων παραγόντων.

Αυτό το συστατικό απουσιάζει στον ορό ενός υγιούς ατόμου. Το CRP ταξινομείται ως πρωτεΐνη μιας «ισχυρής» υποομάδας, καθώς το επίπεδό του μπορεί να αυξηθεί χιλιάδες φορές, κάτι που είναι πολλές φορές υψηλότερο από τις δυνατότητες του BOP σε ασθενέστερες υποομάδες..

Ένα σημαντικό σημείο θεωρείται ο χρόνος εμφάνισης του SBR, που είναι 6-12 ώρες, ενώ το BOP των «ασθενών» υποομάδων αρχίζει να συντίθεται στο αίμα μόνο μετά από 48-72 ώρες. Αυτό το χαρακτηριστικό το καθιστά τον πιο αποτελεσματικό δείκτη για έγκαιρη ανίχνευση παθολογιών..

Συνδυασμός με αλλαγή στο ESR

Μια εξέταση αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη συχνά συγκρίνεται με το ESR. Δεδομένου ότι υπάρχει πάντα μια αύξηση σε αυτούς τους δύο δείκτες στα αρχικά στάδια της νόσου. Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η CRP εμφανίζεται στο αίμα και εξαφανίζεται πριν εμφανιστούν αλλαγές στο ESR..

Με σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες μειώνεται τις επόμενες ημέρες, εξαφανίζοντας κατά 6-10 ημέρες, ενώ το ESR μειώνεται μετά την ανάρρωση μόνο μετά από 2-4 εβδομάδες.

Λόγω της ταχείας ομαλοποίησης του περιεχομένου CRP στο αίμα, αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της πορείας χρόνιων και οξέων παθολογιών και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας..

Αξίζει να θυμόμαστε ότι σε σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια, καθώς και μετά από χειρουργική επέμβαση, η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης, είτε πρόκειται για τοπική διαδικασία είτε για εκτεταμένη βλάβη όπως η σήψη, συνοδεύεται από αύξηση της ποσότητας BOP.

Η ποσότητα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης δεν επηρεάζεται από τις ορμόνες, χωρίς να αποκλείεται η κατάσταση της εγκυμοσύνης. Μετά τη μετάβαση της νόσου από οξεία σε χρόνια μορφή, η συγκέντρωση της CRP μειώνεται έως ότου εξαφανιστεί εντελώς και αυξάνεται ξανά κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης.

Οι τιμές CRP στις λοιμώξεις από ιούς και σπειροχαιτές αυξάνονται ελαφρώς, γι 'αυτό, ελλείψει τραυματικών τραυματισμών, οι υψηλοί συντελεστές του δείχνουν την εισαγωγή ενός βακτηριακού παθογόνου.

Σε ένα νεογέννητο παιδί, αυτή η πρωτεΐνη καθορίζεται συχνά για τη διάγνωση της σήψης, καθώς στα παιδιά αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα και οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του μωρού. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το περιεχόμενο CRP αυξάνεται, αλλά εάν δεν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, ο δείκτης επιστρέφει γρήγορα στο φυσιολογικό.

Ενώ η προσκόλληση της παραπάνω λοίμωξης, ανεξάρτητα από το αν αυτή η διαδικασία εντοπίζεται ειδικά ή η σήψη συνοδεύεται από μια ανοδική αύξηση του συντελεστή ή την απουσία μεταβολής προς τα κάτω.

Τιμές αναφοράς

Ο κανόνας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα ανδρών και γυναικών, καθώς και των παιδιών, είναι ο ίδιος και ιδανικά δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 mg / l. Μια τέτοια συγκέντρωση μιας ουσίας σημαίνει χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων (CVD) και των επιπλοκών τους, ένας δείκτης 1-3 mg / l χαρακτηρίζει τους κινδύνους ως μέσο.

Εάν η αναλογία υπερβαίνει τα 3 mg / l, τότε αυτό είναι ένα είδος σήματος σχετικά με υψηλούς κινδύνους αγγειακών επιπλοκών σε υγιείς ανθρώπους και σε άτομα με ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων (CVS).

Στην περίπτωση που, κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, διαπιστώθηκε ότι το περιεχόμενο του CRP είναι μεγαλύτερο από 10 mg / l, τότε είναι υποχρεωτική μια δεύτερη δοκιμή και εάν επιβεβαιώνει το αρχικό αποτέλεσμα, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς. Προφανώς, το σώμα αναπτύσσει μια ασθένεια φλεγμονώδους ή μολυσματικής φύσης..

Σε ορισμένες πηγές και εργαστήρια, οι κανονικές τιμές είναι ελαφρώς αυξημένες, κάτι που μπορεί να οφείλεται στα αντιδραστήρια που χρησιμοποιήθηκαν ή στις ερευνητικές μεθόδους που χρησιμοποιήθηκαν. Επομένως, οι τιμές αναφοράς είναι παράγοντες που δεν υπερβαίνουν τα 5 mg / l.

Η αποκωδικοποίηση των υλικών ανάλυσης για SRB έχει ως εξής, δηλαδή, το αποτέλεσμα θα είναι:

  • αρνητικό - λιγότερο από 3 mg / l,
  • ασθενώς θετικό - 3-6 mg / l,
  • θετικό - 6-12 mg / l,
  • απότομα θετικό - πάνω από 12 mg / l.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι στις παθολογίες, το επίπεδο CRP μπορεί να ποικίλει σε πολύ μεγάλο εύρος (περίπου 5-500 mg / l). Οι υψηλότεροι συντελεστές (άνω των 30 mg / l) προσδιορίζονται όταν εμφανίζονται βακτηριακές λοιμώξεις στο σώμα, όπως, για παράδειγμα, πνευμονία, μηνιγγίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα κ.λπ..

Σε ιογενείς λοιμώξεις, οι τιμές αυτής της πρωτεΐνης αυξάνονται σε μικρότερο βαθμό (έως 20 mg / l), γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση ποσοτικής αξιολόγησης για τη διαφοροποίηση αυτών των δύο τύπων μόλυνσης. Η μέτρια υψηλή περιεκτικότητα σε C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, στην περιοχή των 10-40 mg / L, προσδιορίζεται σε ασθενείς μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου ή με άλλες βλάβες στους ιστούς, για παράδειγμα, νέκρωση όγκου.

Για ποια ανάλυση χρησιμοποιείται?

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι καρδιαγγειακές παθολογίες και οι επιπλοκές τους καταλαμβάνουν την πρώτη θέση μεταξύ των αιτιών θνησιμότητας στον ενήλικο πληθυσμό των ανεπτυγμένων χωρών. Ο έλεγχος του περιεχομένου του CRP, μαζί με άλλες παραμέτρους, καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της πιθανότητας εμφάνισης των παραπάνω ασθενειών σε σχετικά υγιείς πολίτες.

Επιπλέον, αυτή η μελέτη καθιστά δυνατή την πρόβλεψη της πορείας της νόσου σε καρδιακούς ασθενείς, κάτι που είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη τακτικών θεραπείας, καθώς και για την εφαρμογή προληπτικών μέτρων. Επομένως, συνιστάται εξέταση αίματος CRP στις ακόλουθες περιπτώσεις, δηλαδή:

  • Για να εκτιμηθεί η πιθανότητα εμφάνισης CVD σε σχετικά υγιή άτομα (σε συνδυασμό με άλλους σχετικούς δείκτες).
  • Για την πρόβλεψη πιθανών επιπλοκών (εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ξαφνικός καρδιακός θάνατος) σε άτομα με υπέρταση και ισχαιμική καρδιακή νόσο (IHD).
  • Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της συνεχιζόμενης πρόληψης της CVD και των επιπλοκών τους.

Λαμβάνοντας υπόψη το ευρύ φάσμα πιθανών παθολογιών στις οποίες η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ικανή να ανταποκριθεί, η αποσαφήνιση του περιεχομένου της είναι επίσης απαραίτητη για:

  • διαγνωστικά λοιμώξεων διαφόρων προελεύσεων (βακτηριακά, ιογενή, παρασιτικά).
  • συστηματικές αυτοάνοσες συνθήκες ·
  • παρακολούθηση της μετεγχειρητικής κατάστασης ·
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της CRP εμφανίζεται στον κατάλογο των κλινικών καταστάσεων, όπως:

  • διαγνωστικά μολυσματικών και φλεγμονωδών παθολογιών ·
  • διαφοροποίηση: ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη.
  • πρόβλεψη της σοβαρότητας των φλεγμονωδών ασθενειών ·
  • αξιολόγηση του βαθμού δραστηριότητας της παθολογίας και της βλάβης των ιστών ·
  • προσδιορισμός της πιθανότητας CVD ·
  • υποτροπή χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών.
  • ελκώδης κολίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, νόσος του Crohn.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας.

Επίσης, χρησιμοποιείται η τεχνική για τη μελέτη του επιπέδου CRP:

  • με πολύπλοκα διαγνωστικά σχετικά υγιών ατόμων που ανήκουν σε ηλικιακές κατηγορίες ·
  • κατά την εξέταση ασθενών με υπέρταση και ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  • κατά την περίοδο των θεραπευτικών και προφυλακτικών μέτρων για την πρόληψη των καρδιαγγειακών επιπλοκών κατά τη λήψη στατινών και ασπιρίνης σε καρδιακούς ασθενείς.
  • μετά την εκτέλεση αγγειοπλαστικής (για την εκτίμηση των κινδύνων επαναλαμβανόμενου εμφράγματος, θανάτου ή επαναστένωσης).
  • μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας για την ανίχνευση μετεγχειρητικών επιπλοκών στα αρχικά στάδια της αποκατάστασης.

Όταν αυξάνονται τα επίπεδα πρωτεΐνης?

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που οδηγούν σε αύξηση του δείκτη, ο οποίος τον καθιστά μη ειδικό δείκτη, πράγμα που σημαίνει ότι δείχνει την ανάγκη για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση μαζί με άλλες πιο συγκεκριμένες παραμέτρους..

Οι λόγοι για την ανάπτυξη στο αίμα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να είναι οι ακόλουθοι:

  • οξείες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις
  • υποτροπή χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών.
  • βλάβη στους ιστούς του σώματος (χειρουργική επέμβαση, διάφοροι τραυματισμοί, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).
  • κακοήθεις όγκοι και οι μεταστατικές εστίες τους.
  • μια αργή φλεγμονώδη διαδικασία χρόνιας μορφής που μπορεί να οδηγήσει σε CVD ή να προκαλέσει επιπλοκές τους.
  • ορμονικές διαταραχές (αυξημένη σύνθεση προγεστερόνης και οιστρογόνου)
  • αθηρογενής δυσλιπιδαιμία (μείωση της HDL χοληστερόλης, αύξηση της LDL και των τριγλυκεριδίων).
  • είναι υπέρβαροι και εθισμένοι στον καπνό.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης για CRP

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης. Αυτά περιλαμβάνουν θολιδομετρία ενισχυμένη με λατέξ υψηλής ευαισθησίας, ραδιοανοσοδοκιμασία και ανοσοπροσδιορισμό ενζύμου.

Για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος CVD, συνιστάται η χρήση υπερευαίσθητου τύπου μελέτης που μπορεί να δείξει χαμηλότερα επίπεδα αυτής της πρωτεΐνης. Η προετοιμασία για ανάλυση για CRP δεν διαφέρει από εκείνη που συνιστάται για γενικές ή βιοχημικές εξετάσεις αίματος.

Αυτό περιλαμβάνει την αποχή από φαγητό για 8-12 ώρες, την αποφυγή ψυχοκινητικής και σωματικής πίεσης την παραμονή της διαδικασίας, καθώς και τη συμβουλή γιατρού σχετικά με τη λήψη φαρμάκων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν το επίπεδο CRP..

Έτσι, υψηλότερες τιμές μπορούν να προσδιοριστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από έντονη σωματική άσκηση, με θεραπεία αντικατάστασης ορμονών και τη χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος. Και η ανάλυση δείχνει χαμηλότερους συντελεστές λόγω της πρόσληψης κορτικοστεροειδών, στατινών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Ibuprofen, Aspirin) και βήτα-αποκλειστές.

Σπουδαίος! Συνιστάται η αξιολόγηση του βασικού επιπέδου της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης όχι νωρίτερα από 14 ημέρες μετά την εξαφάνιση σημείων οξείας φλεγμονής (ή επανεμφάνισης μιας χρόνιας νόσου). Με αύξηση του δείκτη πάνω από 10 mg / l, απαιτείται πρόσθετη εξέταση για να βρεθεί η αιτία της παθολογικής διαδικασίας.

Δοκιμή αίματος CRP: τι είναι αυτό?

Η C-reactive πρωτεΐνη (CRP) είναι μια πρωτεΐνη πλάσματος στο αίμα που ανήκει στην οξεία φάση της φλεγμονής. Συμμετέχει στις διαδικασίες εξουδετέρωσης και εξάλειψης διαφόρων μολυσματικών παραγόντων και επίσης διεγείρει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους απόκρισης ως αμυντικού μηχανισμού του σώματος. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στην επιφάνεια ενός ξένου κυττάρου συνδέεται με συγκεκριμένα μόρια, πρωτεΐνες που απελευθερώνονται από ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη από βακτηριακές τοξίνες.

Στο αίμα, κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του σώματος, μια ορισμένη (ελάχιστη) ποσότητα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης κυκλοφορεί συνεχώς. Αυτή η πρωτεΐνη παράγεται κυρίως από το ήπαρ και από την εσωτερική επένδυση των αρτηριών. Όταν ξένοι μικροοργανισμοί (βακτήρια) εισέρχονται στο σώμα ή ως αποτέλεσμα του θανάτου των δικών του ιστών, η συγκέντρωσή του αυξάνεται σημαντικά. Το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης αυξάνεται εκατοντάδες φορές ως αποτέλεσμα σοβαρού τραύματος, έντονων φλεγμονωδών αντιδράσεων, βακτηριακών λοιμώξεων, μείζονος χειρουργικής επέμβασης ή παρουσία κακοήθων όγκων.

Τι δείχνει το τεστ C-reactive πρωτεΐνης; Μια εξέταση αίματος CRP υποδεικνύει τη δραστηριότητα της αντιδραστικής πρωτεΐνης και την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.

Στο νοσοκομείο Yusupov, στους ασθενείς παρέχεται αποτελεσματική ιατρική φροντίδα. Οι γιατροί ενδιαφέρονται για την ταχεία ανάρρωση των ασθενών και την πλήρη αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών. Οι ρευματολόγοι του τμήματος επιτυγχάνουν σημαντικές θετικές αλλαγές στη φυσική κατάσταση των ασθενών που έχουν σοβαρές ασθένειες, αυτό ισχύει για τις ρευματοειδείς διεργασίες, στις οποίες αυξάνεται το επίπεδο της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης. Στο δικό σας εργαστήριο του νοσοκομείου Yusupov, μπορείτε να περάσετε οποιεσδήποτε εξετάσεις, όπως η ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη και να λάβετε γρήγορα αποτελέσματα.

Αυξήθηκε η εξέταση αίματος CRP: τι σημαίνει?

Το CRP σε μια βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει την ποσότητα αυτής της συγκεκριμένης ουσίας στο αίμα ενός ατόμου αυτήν τη στιγμή. Η ανοσοαπόκριση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της αύξησης των επιπέδων πρωτεΐνης κατά την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η ανοσοαπόκριση είναι η αμυντική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος σε βακτήρια και παράσιτα. Ως αποτέλεσμα της αντίδρασης, δημιουργούνται νέα κύτταρα, τα οποία καταστρέφουν σκόπιμα μολυσματικούς μικροοργανισμούς. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα εμπλέκεται άμεσα σε αυτήν τη διαδικασία..

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη της εξέτασης αίματος αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Φλεγμονώδης διαδικασία;
  • Συστηματικές ρευματικές ασθένειες.
  • Τραυματισμοί;
  • Εμφραγμα μυοκαρδίου;
  • Βακτηριακές λοιμώξεις;
  • Επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση
  • Νέκρωση ιστών;
  • Κακοήθεις διεργασίες στο σώμα.
  • Αρτηριακή υπέρταση;
  • Νεφρική Νόσος.

Ενδείξεις για ένα τεστ C-αντιδρώσας πρωτεΐνης

Η ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη έχει χρησιμοποιηθεί για πολλά χρόνια για τη διάγνωση επικίνδυνων παθολογικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτός ο μη ειδικός δείκτης υποδεικνύει μόνο την παρουσία ενός προβλήματος στο σώμα και δεν προσδιορίζει τη φύση του..

Οι ενδείξεις για την ανάλυση είναι:

  • Ρευματική διαδικασία;
  • Προσδιορισμός της δραστηριότητας της διαδικασίας και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας που πραγματοποιείται σε αυτοάνοσες ασθένειες.
  • Οξείες μολυσματικές ασθένειες
  • Προσδιορισμός της αποτελεσματικότητας σε χρόνιες παθήσεις του σώματος.
  • Αξιολόγηση της ποιότητας της αντιβιοτικής θεραπείας (μηνιγγίτιδα, πνευμονία, σήψη).
  • Προσδιορισμός του κινδύνου επιπλοκών του καρδιαγγειακού συστήματος στην αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια αιμοκάθαρση.
  • Αλλεργική αντίδραση.

Δοκιμή αίματος πρωτεΐνης C-reactive: ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Ο κανόνας της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης καθορίζεται μετρώντας τον αριθμό χιλιοστογραμμαρίων μιας ουσίας σε ένα λίτρο αίματος. Εάν η πρωτεΐνη δεν βρίσκεται στο σώμα, αυτό σημαίνει ότι η παθολογική διαδικασία στον άνθρωπο δεν αναπτύσσεται ή η συγκέντρωση της ουσίας είναι πολύ χαμηλή για να προσδιοριστεί. Στο αίμα ενός ενήλικα, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο αίματος.

Ο γιατρός συμμετέχει άμεσα στην αποκωδικοποίηση των αναλύσεων, καθώς είναι σημαντικό όχι μόνο να προσδιοριστεί το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, αλλά και να αξιολογηθούν τα δεδομένα που λαμβάνονται σε σχέση με την κλινική εικόνα του ασθενούς.

  • Ο φυσιολογικός δείκτης, που δείχνει την απουσία παθολογικών αντιδράσεων, είναι μικρότερος από 1 mg / l.
  • Η μέση πιθανότητα ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών είναι 1-3 mg / l.
  • Μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης παθολογικής διαδικασίας - περισσότερο από 3 mg / l.
  • Απαιτείται παρουσία παθολογικής διαδικασίας, επαναδιορισμός της ανάλυσης για επιβεβαίωση της διάγνωσης - περισσότερα από 10 mg / l.

Η ποσότητα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, αυτό είναι φυσιολογικό εάν τα υπόλοιπα δεδομένα είναι σωστά. Εάν άλλοι δείκτες δείχνουν επίσης ένα πρόβλημα, είναι απαραίτητο να αρχίσετε να αναζητάτε την αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με τοξίκωση, οι μετρήσεις μπορούν να φτάσουν πάνω από 100 mg / l. Από 5 έως 19 εβδομάδες, υπάρχει κίνδυνος αποβολής εάν η CRP αυξηθεί στα 8 mg / l. Η παρουσία ιογενών λοιμώξεων υποδεικνύεται από αύξηση της πρωτεΐνης στα 19 mg / l και πάνω από 180 mg / l - για βακτηριακές λοιμώξεις.

Μια ποιοτική ανάλυση είναι ο κύριος σύνδεσμος στη διάγνωση, η οποία καθορίζει την επιλογή μιας περαιτέρω πορείας θεραπείας. Μια τέτοια ανάλυση προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας δύο μεθόδους: την άλφα-1-αντιτρυψίνη και τη δοκιμή Veltman.

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης?

Τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος CRP επηρεάζονται όχι μόνο από τον επαγγελματισμό του γιατρού που θα αποκρυπτογραφήσει τους δείκτες, αλλά και από την ετοιμότητα του ασθενούς για τη διαδικασία. Τα ψεύτικα δεδομένα μπορούν να προκύψουν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα.
  • Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων (β-αποκλειστές, στατίνες, κορτικοστεροειδή, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
  • Κακές συνήθειες;
  • Έντονη σωματική δραστηριότητα.

Η αποκρυπτογράφηση μιας εξέτασης αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι καθήκον ειδικευμένου ειδικού. Στο νοσοκομείο Yusupov, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση των δεικτών. Το εργαστήριο, το οποίο βρίσκεται στο έδαφος του νοσοκομείου Yusupov, αποκλείει τις διαφορές στις μονάδες μέτρησης, όπως συμβαίνει σε άλλα ιατρικά ιδρύματα. Οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη το γεγονός ότι το φύλο του ασθενούς, οι παράμετροι ηλικίας και βάρους του επηρεάζουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης. Το νοσοκομείο Yusupov διαθέτει τον τελευταίο εξοπλισμό που χρησιμοποιείται σε ξένες χώρες, οπότε δεν θα χρειαστεί να περιμένετε τα αποτελέσματα τόσο σημαντικών αναλύσεων για αρκετές εβδομάδες. Το ιατρικό προσωπικό του νοσοκομείου θα χαρεί να σας βοηθήσει αν έχετε απορίες. Οι τιμές για τις υπηρεσίες που παρέχονται από το νοσοκομείο Yusupov μπορείτε να βρείτε στον ιστότοπο ή απευθείας από το διοικητικό πρόσωπο. Εάν εντοπιστεί μια ασθένεια, οι ειδικοί μας θα πραγματοποιήσουν μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας και αποκατάστασης. Οι άνετοι θάλαμοι είναι εξοπλισμένοι με όλα όσα χρειάζεστε, ώστε να μην χρειάζεστε τίποτα καθ 'όλη τη διάρκεια της διαμονής σας στο νοσοκομείο. Κατά τη σύντομη περίοδο ύπαρξής του, το νοσοκομείο Yusupov διαθέτει εξαιρετική φήμη, καθώς και έναν εντυπωσιακό αριθμό ευγνώμων ασθενών. Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού ή διαβούλευση μέσω τηλεφώνου.

Δοκιμή αίματος CRP - αποκωδικοποίηση και κανόνας

Η βιοχημική εξέταση αίματος CRP (C-reactive protein) είναι ο γρηγορότερος και ασφαλέστερος τρόπος επιβεβαίωσης ή άρνησης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Η CRP είναι μια πρωτεΐνη ταχείας φάσης που παράγεται στο ήπαρ και διεγείρει την ανοσολογική απόκριση του οργανισμού στη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα επίπεδα της αντιδραστικής πρωτεΐνης στον ορό εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Η συγκέντρωση της CRP αυξάνεται πολλές φορές και γρήγορα στη φλεγμονώδη διαδικασία, βακτηριακές και παρασιτικές λοιμώξεις, νεοπλάσματα, τραύμα, νέκρωση ιστών (έμφραγμα του μυοκαρδίου). 4-6 ώρες μετά τη βλάβη των ιστών, η σύνθεση πρωτεϊνών στο ήπαρ αρχίζει να αυξάνεται. Και μετά από 12-24 ώρες, το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται πολλές φορές.

Τι δείχνει η ανάλυση

Με την έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία, μια εξέταση αίματος CRP θα δείξει μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης μέσα σε λίγες ημέρες. Ο δείκτης ομαλοποιείται 7-14 ημέρες μετά την έναρξη λήψης φαρμάκων. Εάν η νόσος έχει περάσει από ένα οξύ στάδιο σε μια χρόνια, τότε η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στον ορό του αίματος σταδιακά θα είναι ίση με το μηδέν. Αλλά με την επιδείνωση της νόσου, θα αυξηθεί ξανά.

Μια βιοχημική ανάλυση του CRP αίματος καθιστά δυνατή τη διάκριση μιας ιογενούς λοίμωξης από μια βακτηριακή. Δεδομένου ότι με την ιική φύση της νόσου, το επίπεδο πρωτεΐνης δεν αυξάνεται πολύ. Αλλά με μια βακτηριακή λοίμωξη, ακόμη και αν έχει μόλις αρχίσει να αναπτύσσεται, η συγκέντρωση της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα αυξάνεται εκθετικά.

Σε ένα υγιές άτομο, η CRP είναι συνήθως αρνητική.

Όταν το CRP αποστέλλεται για βιοχημική εξέταση αίματος

Ο γιατρός κατευθύνει τον ασθενή σε μια ναβιοχημική εξέταση αίματος CRP στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Προληπτική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών.
  2. Προσδιορισμός της πιθανότητας καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με διαβήτη, αθηροσκλήρωση, οι οποίοι υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.
  3. Εξέταση ασθενών με υπέρταση, ισχαιμική καρδιακή νόσο για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών: ξαφνικός καρδιακός θάνατος, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  4. Προσδιορισμός επιπλοκών μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.
  5. Εκτίμηση του κινδύνου επαναστένωσης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, θάνατος μετά αγγειοπλαστική σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή άσκηση στηθάγχης.
  6. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της πρόληψης και θεραπείας των καρδιαγγειακών επιπλοκών χρησιμοποιώντας στατίνες και ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) σε ασθενείς με καρδιακά προβλήματα.
  7. Κολλαγόνωση (για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της αντιδραστικότητας της διαδικασίας).
  8. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αντιβακτηριακής θεραπείας για βακτηριακή λοίμωξη (π.χ. μηνιγγίτιδα, νεογνική σήψη).
  9. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για χρόνιες παθήσεις (αμυλοείδωση).
  10. Νεοπλάσματα.
  11. Οξείες μολυσματικές ασθένειες.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Για μια βιοχημική εξέταση αίματος CRP, δωρεά φλεβικού αίματος. Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος, πρέπει να τηρείτε απλούς κανόνες:

  • Μην καταναλώνετε αλκοόλ, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε το σωματικό και συναισθηματικό άγχος.
  • Τελευταίο γεύμα 12 ώρες πριν από την ανάλυση.
  • Δεν μπορείτε να πίνετε χυμό, τσάι και καφέ πριν από τη μελέτη. Μπορείτε να ξεδιψάσετε μόνο με νερό..
  • Δεν μπορείτε να καπνίζετε 30 λεπτά πριν δώσετε αίμα.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Ο γιατρός πρέπει να αποκρυπτογραφήσει την εξέταση αίματος CRP. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά πόσο έχει αυξηθεί το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, να το συγκρίνει με τα συμπτώματα και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία.

Αν και η φυσιολογική βιοχημική εξέταση αίματος CRP είναι αρνητική, γίνονται αποδεκτές οι θετικές τιμές αναφοράς από 0 έως 5 mg / L. Εξετάστε τους δείκτες CRP και κατάσταση, εμφανίζονται στον πίνακα.

Ένδειξη CRPΑποκρυπτογράφηση
3 mg / lυψηλή πιθανότητα καρδιαγγειακών παθήσεων σε σχεδόν υγιείς ανθρώπους, καθώς και υψηλή πιθανότητα επιπλοκών σε ασθενείς
CRP> 10 mg / Lπραγματοποιείται επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος · πραγματοποιείται πρόσθετη διαγνωστική εξέταση για τον εντοπισμό της αιτίας της νόσου
Ποσοστό CRP σε άνδρες, γυναίκες, παιδιά και νεογέννητα
Μια ομάδα ανθρώπωνκανόνας
παιδιά κάτω των 12 ετών0-5 mg / l
έφηβοι ηλικίας 12-20 ετών0-5 mg / l
άνδρες0-5 mg / l
γυναίκες0-5 mg / l
νεογέννητα0-1,6 mg / l

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη κατά την εγκυμοσύνη

Τα αυξημένα επίπεδα CRP δεν είναι επικίνδυνα για μια έγκυο γυναίκα εάν άλλες εξετάσεις είναι φυσιολογικές. Διαφορετικά, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε την αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με την τοξίκωση, οι μετρήσεις μπορούν να αυξηθούν στα 115 mg / l. Με αύξηση στα 8 mg / l από 5 έως 19 εβδομάδες, υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Ιογενείς λοιμώξεις (εάν ο δείκτης είναι έως 19 mg / L), βακτηριακές λοιμώξεις (εάν ο δείκτης είναι πάνω από 180 mg / L) μπορεί να προκαλέσουν αύξηση της CRP.

Λόγοι για αποκλίσεις

  • Οξεία βακτηριακή (σηψαιμία) και ιογενείς (φυματίωση) λοιμώξεις.
  • Μηνιγγίτιδα.
  • Μετεγχειρητικές επιπλοκές.
  • Ουδετεροπενία.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Βλάβη ιστών (τραύμα, εγκαύματα, χειρουργική επέμβαση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).
  • Κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις. (παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της CRP στον καρκίνο των πνευμόνων, του προστάτη, του στομάχου, των ωοθηκών και άλλων εντοπισμών όγκων)
  • Αρτηριακή υπέρταση.
  • Διαβήτης.
  • Υπέρβαρος.
  • Ορμονική ανισορροπία (υψηλά επίπεδα προγεστερόνης ή οιστρογόνου).
  • Συστηματικές ρευματικές ασθένειες.
  • Αθηρογενής δυσλιπιδαιμία (μειωμένα επίπεδα χοληστερόλης, αυξημένες συγκεντρώσεις τριγλυκεριδίων).
  • Χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα καρδιαγγειακών παθήσεων και την εμφάνιση επιπλοκών τους.
  • Επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών (ανοσοπαθολογικών και μολυσματικών) ασθενειών.
  • Αντίδραση απόρριψης μοσχεύματος.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου (ένα αυξημένο επίπεδο CRP προσδιορίζεται τη 2η ημέρα της νόσου, στις αρχές της 3ης εβδομάδας, η τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης επιστρέφει στο φυσιολογικό).
  • Δευτερογενής αμυλοείδωση.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης

Εγκυμοσύνη, λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα, επίπονη άσκηση, θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει αυξημένο αριθμό αίματος CRP.

Η λήψη β-αποκλειστών, φαρμάκων στατίνης, κορτικοστεροειδών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη) μπορεί να μειώσει την CRP στον ορό.

Εάν είναι απαραίτητο να καθοριστεί η βασική τιμή της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, τότε μια εξέταση αίματος CRP θα πρέπει να πραγματοποιηθεί 2 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση συμπτωμάτων οποιασδήποτε οξείας ή επιδείνωσης μιας χρόνιας νόσου.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ποσοτική (εξαιρετικά ευαίσθητη μέθοδος)

Πρωτεΐνη οξείας φάσης, μακροχρόνια αυξημένη περιεκτικότητα βασικών συγκεντρώσεων στο αίμα δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο αγγειακό τοίχωμα, την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και σχετίζεται με τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων και των επιπλοκών τους.

Υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (hs-CRP), ποσοτική, Cardio CRP, Υψηλής ευαισθησίας CRP, εξαιρετικά ευαίσθητη CRP.

Mg / l (χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
  • Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ και ανήκει στην οξεία φάση της φλεγμονής. Υπό την επίδραση των αντιφλεγμονωδών κυτοκινών (ιντερλευκίνη-1, παράγοντας νέκρωσης όγκου-άλφα και ιδιαίτερα ιντερλευκίνη-6), η σύνθεσή του αυξάνεται μετά από 6 ώρες και η συγκέντρωση στο αίμα αυξάνεται 10-100 φορές εντός 24-48 ωρών μετά την έναρξη της φλεγμονής. Τα υψηλότερα επίπεδα CRP (πάνω από 100 mg / L) παρατηρούνται με βακτηριακή λοίμωξη. Σε ιογενείς λοιμώξεις, το επίπεδο CRP συνήθως δεν υπερβαίνει τα 20 mg / L. Η συγκέντρωση της CRP αυξάνεται επίσης με νέκρωση ιστού (συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου, της νέκρωσης όγκου).

Το CRP εμπλέκεται στην ενεργοποίηση του συμπληρώματος (μια ομάδα πρωτεϊνών που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος), τα μονοκύτταρα, τη διέγερση της έκφρασης των μορίων προσκόλλησης ICAM-1, VCAM-1, E-σελεκτίνη στην ενδοθηλιακή επιφάνεια (παρέχουν αλληλεπίδραση κυττάρων), σύνδεση και τροποποίηση λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας (LDL), δηλαδή, συμβάλλει στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα πρόσφατων μελετών, η αργή φλεγμονή στο αγγειακό τοίχωμα παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης, η οποία, με τη σειρά της, σχετίζεται με την εμφάνιση καρδιαγγειακών παθήσεων. Η βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα, η φλεγμονή και η αυξημένη CRP προκαλούνται από τους «κλασικούς» παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις: κάπνισμα, παχυσαρκία, μειωμένη ευαισθησία των ιστών στη δράση της ινσουλίνης.

Ένα ελαφρώς αυξημένο βασικό επίπεδο CRP, το οποίο μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με εξαιρετικά ευαίσθητες αναλυτικές μεθόδους, αντανακλά τη δραστηριότητα της φλεγμονής στην εσωτερική επένδυση των αγγείων και είναι ένα αξιόπιστο σημάδι αθηροσκλήρωσης. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς με αυξημένη CRP και φυσιολογική LDL χοληστερόλη έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακής νόσου από τους ασθενείς με φυσιολογική CRP και υψηλή LDL χοληστερόλη. Τα σχετικά αυξημένα επίπεδα CRP, ακόμη και σε φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης σε φαινομενικά υγιή άτομα, προβλέπουν τον κίνδυνο υπέρτασης, εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικού επεισοδίου, αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και αθηροσκλήρωσης που περικλείει το περιφερικό αγγειακό. Σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, η υπερβολική περιεκτικότητα σε CRP είναι ένα κακό σημάδι και υποδηλώνει υψηλό κίνδυνο επανεμφάνισης, εγκεφαλικού επεισοδίου, επαναστένωσης κατά τη διάρκεια της αγγειοπλαστικής και επιπλοκών μετά από εμφύτευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας..

Το επίπεδο CRP στο αίμα μειώνεται από ακετυλοσαλικυλικό οξύ και στατίνες, τα οποία μειώνουν τη δραστηριότητα φλεγμονής στο αγγειακό τοίχωμα και την πορεία της αθηροσκλήρωσης. Η τακτική σωματική δραστηριότητα, η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ και η ομαλοποίηση του σωματικού βάρους οδηγούν σε μείωση του επιπέδου CRP και, κατά συνέπεια, στον κίνδυνο αγγειακών επιπλοκών..

Όπως γνωρίζετε, μεταξύ των αιτιών θνησιμότητας στον ενήλικο πληθυσμό των ανεπτυγμένων χωρών, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και οι επιπλοκές τους κατατάσσονται πρώτη. Μελέτες του επιπέδου CRP σε συνδυασμό με άλλους δείκτες βοηθούν στην εκτίμηση του πιθανού κινδύνου ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων σε σχετικά υγιείς ανθρώπους, καθώς και στην πρόβλεψη της πορείας της νόσου σε καρδιακούς ασθενείς, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προληπτικούς σκοπούς και στο σχεδιασμό τακτικών θεραπείας..

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για την εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων σε φαινομενικά υγιή άτομα (μαζί με άλλους δείκτες).
  • Για την πρόβλεψη επιπλοκών (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, ξαφνικός καρδιακός θάνατος) σε άτομα με ισχαιμική καρδιακή νόσο και υπέρταση.
  • Να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της πρόληψης των καρδιαγγειακών παθήσεων και των επιπλοκών τους.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Με μια ολοκληρωμένη εξέταση πρακτικά υγιών ατόμων ηλικιωμένων ομάδων.
  • Κατά την εξέταση ασθενών με ισχαιμική καρδιακή νόσο, υπέρταση.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και πρόληψης των καρδιαγγειακών επιπλοκών, ενώ λαμβάνετε ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ) και στατίνες σε καρδιακούς ασθενείς.
  • Μετά από αγγειοπλαστική σε ασθενείς με άσκηση στηθάγχης ή οξέα στεφανιαίο σύνδρομο (για την εκτίμηση του κινδύνου θανάτου, υποτροπιάζον έμφραγμα του μυοκαρδίου, επαναστένωση).
  • Μετά από μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (για την ανίχνευση πρώιμων μετεγχειρητικών επιπλοκών).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: 0 - 1 mg / l.

Μια συγκέντρωση CRP μικρότερη από 1 mg / L υποδηλώνει χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων και επιπλοκών τους, 1-3 mg / L - μέσος κίνδυνος, περισσότερο από 3 mg / L - υψηλός κίνδυνος αγγειακών επιπλοκών σε πρακτικά υγιή άτομα και σε ασθενείς με καρδιαγγειακά αγγειακές παθήσεις.

Εάν το επίπεδο CRP υπερβαίνει τα 10 mg / L, πραγματοποιείται δεύτερη δοκιμή και πρόσθετη εξέταση για τον εντοπισμό μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.

Η CRP μεγαλύτερη από 10 mg / l δείχνει οξεία φλεγμονή, χρόνια ασθένεια, τραύμα κ.λπ..

Λόγοι για αύξηση των επιπέδων C-αντιδρώσας πρωτεΐνης:

  • οξείες ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • επιδείνωση χρόνιων φλεγμονωδών (μολυσματικών και ανοσοπαθολογικών) ασθενειών.
  • βλάβη ιστού (τραύμα, χειρουργική επέμβαση, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου)
  • κακοήθη νεοπλάσματα και μεταστάσεις.
  • εγκαύματα
  • σήψη;
  • χρόνια αργή φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και επιπλοκών τους.
  • κάπνισμα;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • υπέρβαρος;
  • Διαβήτης;
  • αθηρογενής δυσλιπιδαιμία (μείωση της συγκέντρωσης της HDL χοληστερόλης, αύξηση της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων, LDL χοληστερόλη).
  • ορμονική ανισορροπία (αυξημένη περιεκτικότητα σε οιστρογόνα και προγεστερόνη).

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Παράγοντες που αυξάνουν τα επίπεδα CRP:

  • εγκυμοσύνη, έντονη σωματική δραστηριότητα
  • λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών, θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Παράγοντες που μειώνουν τα επίπεδα CRP:

  • λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη), κορτικοστεροειδή, στατίνες, βήτα-αποκλειστές.

Συνιστάται η αξιολόγηση του βασικού επιπέδου της CRP όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά την εξαφάνιση συμπτωμάτων οποιασδήποτε οξείας νόσου (ή επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου). Με σημαντική αύξηση της CRP άνω των 10 mg / L, απαιτείται πρόσθετη εξέταση για να διευκρινιστούν τα αίτια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τι είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP), γιατί αυξάνεται και τι δείχνει σε μια εξέταση αίματος?

Η C-Reactive Protein (CRP) είναι ένας χρυσός δείκτης που είναι υπεύθυνος για την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Μια ανάλυση για αυτό το στοιχείο σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια λοίμωξη ή έναν ιό στο σώμα σε πρώιμο στάδιο..

Η αύξησή του συμβαίνει εντός 6 ωρών από την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά μπορεί να απαιτηθεί πρόσθετη έρευνα για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση..

Τι είναι?

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) είναι ένας δείκτης οξείας φλεγμονής. Παράγεται από το συκώτι και αυτό γίνεται κατά τη διάρκεια νεκρωτικών και φλεγμονωδών διεργασιών σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Στην κλινική διάγνωση, χρησιμοποιείται μαζί με ESR, αλλά έχει υψηλότερη ευαισθησία..

Η αντιδραστική πρωτεΐνη μπορεί να ανιχνευθεί μόνο χρησιμοποιώντας βιοχημική εξέταση αίματος. Αυξάνεται στο αίμα εντός 6-12 ωρών από την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Η CRP ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, επιτρέποντας απλή ανάλυση να παρακολουθεί την πρόοδο της θεραπείας.

Σε αντίθεση με το ESR, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη λαμβάνει φυσιολογικές τιμές αμέσως μετά την απομάκρυνση των φλεγμονωδών διεργασιών και την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Υψηλές τιμές ESR ακόμη και μετά την επιτυχή θεραπεία μπορεί να παραμείνει για ένα μήνα ή περισσότερο.

Δράση με αντιδραστική πρωτεΐνη (πρωτεΐνη)

Ενδείξεις για

Τις περισσότερες φορές, ο προσδιορισμός της ποσότητας της αντιδραστικής πρωτεΐνης συνταγογραφείται για:

  • Υπολογισμός των κινδύνων καρδιακών και αγγειακών παθολογιών.
  • Μετά από ιατρική εξέταση ηλικιωμένων ασθενών.
  • Μετεγχειρητική περίοδος.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας.
  • Διάγνωση ασθενειών αυτοάνοσης και ρευματικής φύσης.
  • Υποψιάζεται ο όγκος.
  • Μεταδοτικές ασθένειες.

Η εργαστηριακή εξέταση της CRP συνταγογραφείται συνήθως για οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες μολυσματικής φύσης. Βοηθά επίσης στον εντοπισμό παθολογιών αυτοάνοσης και ρευματικής φύσης. Έχει συνταγογραφηθεί για ύποπτους όγκους και καρκίνο..

Πώς προσδιορίζεται η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη?

Ο προσδιορισμός της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης πραγματοποιείται μέσω βιοχημικής εξέτασης αίματος. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε μια δοκιμή λατέξ με βάση τη συγκόλληση λατέξ, η οποία σας επιτρέπει να λάβετε το αποτέλεσμα σε λιγότερο από μισή ώρα..

Συνιστάται:

  • Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε βιοχημεία το πρωί με άδειο στομάχι.
  • Δεν μπορείτε να φάτε πριν από τη μελέτη για 12 ώρες και επιτρέπεται να πιείτε μόνο καθαρό νερό.
  • Πριν από τη διαδικασία και την προηγούμενη μέρα, είναι απαραίτητο να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις και έντονη σωματική άσκηση..
  • Μην καπνίζετε πριν δώσετε αίμα.

Μπορείτε να κάνετε την ανάλυση σε σχεδόν οποιοδήποτε εργαστήριο. Ένα από τα πιο δημοφιλή εργαστήρια σε όλες τις πόλεις της Ρωσίας είναι το "Invitro", όπου ειδικοί θα βοηθήσουν στην επίτευξη αποτελεσμάτων μέσα σε λίγες ώρες μετά τη συλλογή αίματος.

Η συγκέντρωση της αντιδραστικής πρωτεΐνης παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση των καρδιαγγειακών παθολογιών..

Σε αυτήν την περίπτωση, οι καρδιολόγοι δεν είναι ικανοποιημένοι με τις συνήθεις μεθόδους για την ανίχνευση της αντιδραστικής πρωτεΐνης και απαιτείται μια υψηλής ακρίβειας μέτρηση της hs-CRP, η οποία συνδυάζεται με το φάσμα των λιπιδίων..

Μια παρόμοια μελέτη διεξάγεται με:

  • Παθολογίες του εκκριτικού συστήματος.
  • Δύσκολη εγκυμοσύνη.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Ερυθηματώδης λύκος.

Λειτουργίες

Η αντιδραστική πρωτεΐνη είναι ένα διεγερτικό της ανοσίας, το οποίο παράγεται σε οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Στη διαδικασία της φλεγμονής, προκύπτει ένα είδος φραγμού που εντοπίζει τα μικρόβια στα σημεία της εισβολής τους.

Αυτό τους εμποδίζει να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσουν περαιτέρω μόλυνση. Αυτή τη στιγμή, παθογόνα αρχίζουν να παράγονται που καταστρέφουν τη μόλυνση, κατά τη διάρκεια της οποίας απελευθερώνεται αντιδραστική πρωτεΐνη.

Η αύξηση της αντιδραστικής πρωτεΐνης εμφανίζεται 6 ώρες μετά την έναρξη της φλεγμονής και φτάνει στο μέγιστο της 3ης ημέρας. Κατά τη διάρκεια οξείας μολυσματικής παθολογίας, το επίπεδο μπορεί να υπερβεί την επιτρεπόμενη τιμή κατά 10.000 φορές.

Μετά τη διακοπή της φλεγμονώδους αντίδρασης, η παραγωγή αντιδραστικής πρωτεΐνης σταματά και η συγκέντρωσή της στο αίμα μειώνεται.

Το DRB εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Επιταχύνετε την κινητικότητα των λευκοκυττάρων.
  • Ενεργοποιήστε το σύστημα συμπληρώματος.
  • Παράγουν ιντερλευκίνες.
  • Επιτάχυνση της φαγοκυττάρωσης.
  • Αλληλεπιδράστε με Β- και Τ-λεμφοκύτταρα.

Λειτουργίες της C αντιδραστικής πρωτεΐνης

Πρότυπο C-αντιδραστικής πρωτεΐνης

Η αλλαγή στους δείκτες πραγματοποιείται σε mg. ανά λίτρο. Εάν δεν υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα ενός ενήλικα, η αντιδραστική πρωτεΐνη δεν βρίσκεται στο αίμα του. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι καθόλου στο σώμα - η συγκέντρωσή του είναι τόσο χαμηλή που οι δοκιμές δεν μπορούν να το προσδιορίσουν..

Οι κανόνες για ενήλικες και παιδιά παρουσιάζονται στον πίνακα:

ΗλικίαΚανονικό, mg / l
ΕνήλικεςΣε 10
Κατα την εγκυμοσύνηΜέχρι 20
Στα νεογνάΈως 4
ΠαιδιάΣε 10

Όταν η αντιδραστική πρωτεΐνη ξεπεραστεί κατά περισσότερο από 10, πραγματοποιούνται αρκετές άλλες μελέτες για να διαπιστωθεί η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο να είστε προσεκτικοί με υψηλά ποσοστά σε νεογέννητα και παιδιά, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία δυσλειτουργίας στο σώμα.

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) μπορεί επίσης να ανιχνεύσει φλεγμονή, αλλά όχι σε πρώιμο στάδιο. Οι κανόνες των δεικτών ESR έχουν κάποιες διαφορές:

ΗλικίαΚανονική, mm / h
Ανδρες2-10
γυναίκες5-17
ΕγκυοςΈως 40
Οι ηλικιωμένοιΈως 25

Η αυξημένη CRP εμπλέκεται στο σχηματισμό αθηροσκλήρωσης

Η ESR είναι μια παλαιότερη και απλούστερη μέθοδος για την ανίχνευση της φλεγμονής και χρησιμοποιείται ακόμη σε πολλά εργαστήρια σήμερα. Το τεστ για δημιουργική πρωτεΐνη είναι πιο ακριβές και σας επιτρέπει να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα ήδη σε πρώιμο στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα πλεονεκτήματα της ανάλυσης της C - αντιδραστικής πρωτεΐνης σε σύγκριση με το ESR παρουσιάζονται στον πίνακα:

Φλεγμονώδης απόκριση.Μια αύξηση συμβαίνει μέσα σε λίγες ώρες.Η άνοδος είναι αργή (αρκετές ημέρες ή μια εβδομάδα).
Ευαισθησία στη φλεγμονήΥψηλόςΜε μια ελαφρά φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να είναι αναξιόπιστη.
ΕιδικότηταΕξαιρείται ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.Υψηλός κίνδυνος ψευδώς θετικών.

Για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών, συνιστάται η πραγματοποίηση ανάλυσης για ESR και CRP.

Η διαφορική διάγνωση παρουσιάζεται στον πίνακα:

Ιικές ασθένειεςΥψηλόςΕλαφρώς αυξημένη
Χρόνια αρθρίτιδαΥψηλόςΚανονική ή ελαφρώς αυξημένη
η νόσος του ΚρονΥψηλόςΥψηλός
ΑναιμίαΥψηλόςΚανόνας

Λόγοι για την αύξηση

Μια αυξημένη αντιδραστική πρωτεΐνη υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών. Ανάλογα με τον βαθμό αύξησης των δεικτών, μπορεί να υπάρχει υποψία για μία ή άλλη παθολογία.

Οι λόγοιΔείκτης, mg / l
Οξεία λοίμωξη (μετεγχειρητική ή νοσοκομείο)80-1000
Οξεία ιογενής λοίμωξη10-30
Επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονώδους νόσου (αρθρίτιδα, αγγειίτιδα, νόσος του Crohn)40-200
Υποτονική χρόνια ασθένεια + αυτοάνοσες παθολογίες10-30
Μη μολυσματική βλάβη ιστού (τραύμα, εγκαύματα, διαβήτης, μετεγχειρητική περίοδος, καρδιακή προσβολή, αθηροσκλήρωση)Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης των ιστών (όσο υψηλότερη είναι, τόσο υψηλότερες είναι οι τιμές CRP). Μπορεί να φτάσει τα 300.
Κακοήθεις όγκοιΗ αύξηση της CRP στο αίμα σημαίνει ότι η ασθένεια εξελίσσεται και απαιτεί επείγουσα θεραπεία..

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την αύξηση της c-αντιδραστικής πρωτεΐνης, και όσο πιο σοβαρή είναι η παθολογία, τόσο υψηλότεροι είναι οι δείκτες.

Τα υψηλά επίπεδα πρωτεϊνών μπορεί να υποδηλώνουν:

  • Παγκρεατίτιδα.
  • Νέκρωση ιστών.
  • Εμφραγμα μυοκαρδίου.
  • Καραβίδα.

Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις, η τιμή CRP αυξάνεται ιδιαίτερα τις πρώτες ώρες, μετά τις οποίες εμφανίζεται ταχεία μείωση. Ακόμη και το υπερβολικό βάρος μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αντιδραστικής πρωτεΐνης.

Οι λόγοι για μια μικρή αύξηση, οι πιο συνηθισμένοι, περιλαμβάνουν:

  • Βαριά σωματική δραστηριότητα.
  • Εγκυμοσύνη.
  • Λήψη ορμονικών φαρμάκων.
  • Κάπνισμα.

Η αύξηση της CRP στην αμυγδαλίτιδα φαίνεται στον πίνακα:

ΜόλυνσηΔείκτες
Αδενοϊός25-35
Ο ιός Epstein-Barr17-25
Βακτηριακός20-55

Τις περισσότερες φορές, η αντιδραστική πρωτεΐνη αυξάνεται λόγω φλεγμονωδών ασθενειών μολυσματικής φύσης.

Μπορείτε να προσδιορίσετε τον ακριβή λόγο για την αύξηση των δεικτών με πρόσθετα συμπτώματα και εάν απουσιάζουν εντελώς, ο ειδικός θα προτείνει την ολοκλήρωση ορισμένων άλλων μελετών:

  • Βιοχημεία.
  • Ανάλυση ούρων.
  • Υπέρηχος.
  • ΗΚΓ.
  • Φθοριογραφία.

Εξαιρετικά ευαίσθητη δοκιμή hs-CRP

Για την ανίχνευση παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος, πραγματοποιείται ειδική εξαιρετικά ευαίσθητη δοκιμή hs-CRP Σας επιτρέπει να εντοπίσετε ακόμη και μια μικρή αύξηση της πρωτεΐνης, η οποία παρέχει αναμφίβολα βοήθεια στον υπολογισμό των κινδύνων καρδιακών και αγγειακών παθήσεων..

ΔείκτηςΟ κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου
& lt, 1Χαμηλός
1-3Μέση
& gt, 3Ψηλός

Στις γυναίκες και τους άνδρες, ο προσδιορισμός του κινδύνου καρδιαγγειακών παθολογιών πραγματοποιείται συχνότερα χρησιμοποιώντας ένα τεστ χοληστερόλης. Η δοκιμή Hs-CRP παρέχει πιο ακριβή δεδομένα και βοηθά στην έναρξη της θεραπείας σε πρώιμο στάδιο. Είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της πορείας της νόσου..

Η ανάλυση της c-αντιδραστικής πρωτεΐνης είναι σημαντική για τη διάγνωση και την ανίχνευση δυσλειτουργιών στο σώμα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία σοβαρών παθολογιών στο αρχικό στάδιο και να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων. Σε αντίθεση με το ESR, η ανάλυση CRP δίνει ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα και παρακολουθεί τις παραμικρές αλλαγές στο σώμα.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη: ανίχνευση ασθενειών με βιοχημική εξέταση αίματος

Οι πρωτεΐνες είναι απαραίτητο συστατικό του ανθρώπινου σώματος, υπάρχουν πολλοί τύποι πρωτεϊνών. Το πλάσμα είναι το υγρό μέρος του αίματος, το 7-8% αποτελείται από αυτές τις οργανικές ενώσεις υψηλού μοριακού βάρους. Οι πρωτεΐνες που κυκλοφορούν σε αυτό συμμετέχουν σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες, εκτελούν προστατευτικές, μεταφορικές και πολλές άλλες σημαντικές λειτουργίες. Η συγκέντρωση ορισμένων ειδών στο πλάσμα διατηρείται σε σταθερό επίπεδο, ενώ άλλα, όπως η c-reactive πρωτεΐνη (συντομογραφία CRP), αλλάζουν όταν εμφανίζονται προβλήματα υγείας. Μια εξέταση αίματος CRP μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια μια ποικιλία φλεγμονωδών ασθενειών.

Όταν εφαρμόζεται η ανάλυση

Για να μάθετε σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η ανάλυση, είναι απαραίτητο να κατανοήσετε: c-αντιδρώσα πρωτεΐνη - τι είναι, ποιο είναι το διακριτικό της χαρακτηριστικό και πώς ακριβώς αντιδρά στη φλεγμονή. Είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται από το ήπαρ και είναι ευαίσθητη σε οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες και βλάβη των ιστών. Είναι παρόν σε μικρές ποσότητες στο σώμα κάθε υγιούς ατόμου. Ένα από τα κορυφαία συστατικά του έμφυτου ανοσοποιητικού συστήματος.

Μία από τις πρωτεΐνες που εκκρίνονται συνεχώς στον ορό του αίματος είναι η αντιδραστική πρωτεΐνη: για ποιο λόγο είναι υπεύθυνη και για ποιους λόγους αυξάνεται. Ο κύριος σκοπός του CRP είναι να ενεργοποιήσει τις άμυνες του σώματος. Ονομάζεται C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ή πρωτεΐνη λόγω της ικανότητάς της να εκτελεί τις ακόλουθες σημαντικές λειτουργίες:

Το CRP ανήκει στην ομάδα πρωτεϊνών οξείας φάσης ή πρωτεϊνών ταχείας αντίδρασης. Συνενώνονται με ένα κοινό χαρακτηριστικό - την ικανότητα να αυξάνουν τη συγκέντρωσή τους σε σύντομο χρονικό διάστημα και σε σημαντικό βαθμό. Είναι ένα ποσοτικό χαρακτηριστικό που επιτρέπει μια εξέταση αίματος για CRP και αυτό δείχνει την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αιτία μιας τέτοιας απόκρισης στον κυτταρικό θάνατο, μια αύξηση της c-αντιδρώσας πρωτεΐνης στο αίμα μπορεί:

Ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου CRP

Η ευρεία κλινική χρήση βασίζεται στο διακριτικό χαρακτηριστικό του CRP - ότι είναι ο πιο ευαίσθητος και ταχύτερος δείκτης φλεγμονής και βλάβης των ιστών. Εξωτερικά, η ασθένεια μπορεί να μην έχει εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, το άτομο είναι υγιές και αισθάνεται καλά και το σώμα έχει ήδη ενταχθεί στον αγώνα - παράγει εντατικά αντισώματα, εγκαινιάζει τους ανοσοποιητικούς μηχανισμούς άμυνας. Επίπεδο CRP - αυξάνεται αρκετές φορές σε λίγες ώρες (συνήθως εντός 4-6 ωρών) μετά την εμφάνιση της πηγής της νόσου ή βλάβη στους ιστούς. Μέγιστο - εκατό φορές αυξημένη συγκέντρωση σημειώνεται μετά από 24-72 ώρες.

"Χρυσός δείκτης" - οι κλινικοί γιατροί καλούν c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και αυτό που είναι μια πολύ ευαίσθητη ένωση που είναι μέρος του ορού αίματος, η οποία σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε με επιτυχία μια εξέταση αίματος για:

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι δεν αξιολογείται σε όλες τις περιπτώσεις η αντιδραστική πρωτεΐνη στο αίμα και αυτό το ραντεβού μπορεί να ληφθεί μόνο για ορισμένες ιατρικές ενδείξεις:

Πώς διεξάγεται η έρευνα, προετοιμασία για ανάλυση

Πριν προχωρήσετε στο πιο σημαντικό πράγμα - αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της μελέτης, θα πρέπει να μάθετε την εξέταση αίματος για CRP: τι είναι, τι είναι και πώς να προετοιμαστείτε σωστά για αυτό. Αυτή η βιοχημική ανάλυση, ή απλά η βιοχημεία, είναι μια από τις αξιόπιστες μεθόδους εργαστηριακών διαγνωστικών. Το δοκιμαστικό υλικό είναι ορός αίματος που λαμβάνεται από την φλέβα, την ακτινική ή άλλη φλέβα που διατίθεται για εξέταση και στερέωση. Η διαδικασία απαιτεί ορισμένα προπαρασκευαστικά βήματα:

Παίρνουν αίμα για ανάλυση συνήθως το πρωί, με άδειο στομάχι. Για να έχετε το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα, επιβεβαιώνοντας ή αντικρούοντας το γεγονός ότι η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη υπάρχει στον ορό του αίματος και ότι δείχνει τις σωστές τιμές, την παραμονή της κλινικής, θα πρέπει να ακολουθήσετε μικρές συστάσεις και μερικούς απλούς κανόνες:

Λόγω του γεγονότος ότι η παράμετρος που καθορίζεται από τη βιοχημική ανάλυση είναι ένας δείκτης της οξείας φάσης της φλεγμονής, είναι η CRP που παρέχει την κύρια αντίδραση του σώματος. Αυτό είναι το πιο ευαίσθητο συστατικό του πλάσματος της κυκλοφορίας του αίματος, είναι σημαντικό να αποκλειστούν τυχόν παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τις ληφθείσες τιμές..

Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό εάν συμβούν τα εξής:

Αποτελέσματα ανάλυσης

Πρωτεΐνη στο αίμα: τι είναι και πώς διαφέρει από το c-reactive. Συχνά, ο όρος «πρωτεΐνη αίματος» αναφέρεται στη συνολική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, δηλ. ένα σύνολο διαφορετικών πρωτεϊνών με χαρακτηριστικές ιδιότητες και προικισμένο με συγκεκριμένες λειτουργίες. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι ειδική τόσο στη λειτουργία όσο και στην ανίχνευση. Δεν ανιχνεύεται με παραδοσιακές μεθόδους · απαιτούνται ξεχωριστές βιοχημικές δοκιμές. Τα αποτελέσματα εμφανίζονται σε mg / l ή mg / ml, αυτή η μονάδα μέτρησης σημαίνει τη συγκέντρωση πρωτεΐνης (mg) που περιέχεται σε 1 λίτρο ή ml αίματος.

Μπορεί να συνταγογραφηθεί ποιοτική εξέταση αίματος για c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και πιο ενημερωτική ποσοτική. Για τη σωστή ερμηνεία τους, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:

Σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών του ΠΟΥ, ο κανόνας είναι ένας καθολικός δείκτης για όλες τις ομάδες ανθρώπων, ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο, θεωρείται 0-5 mg / l. Όμως τα εργαστήρια, χρησιμοποιώντας διάφορα αντιδραστήρια και ερευνητικές μεθόδους, διατηρούν τους αριθμούς τους. Τους υποδεικνύουν στις κατάλληλες μορφές.

Ποσοστό περιεχομένου ή επιτρεπόμενοι δείκτες:

Ορισμένα ιατρικά ιδρύματα τυποποιούν δείκτες για καπνιστές και αθλητές, διακρίνοντάς τους σε ξεχωριστές ομάδες.

Τα αποτελέσματα των ποιοτικών δοκιμών κυμαίνονται από την ελάχιστη έως τη μέγιστη συγκέντρωση και σημαίνουν τα εξής:

Κατά την αποκωδικοποίηση των δεδομένων ανάλυσης και την ανίχνευση αποκλίσεων από τον κανόνα, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αύξηση της αντιδραστικής πρωτεΐνης στο αίμα και ποιοι είναι οι λόγοι για μια τέτοια περίεργη αντίδραση του σώματος. Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, όσο πιο οξεία είναι η σοβαρότητά της, τόσο μεγαλύτερη είναι η απόκλιση και τόσο υψηλότερη είναι η τιμή CRP. Ο βαθμός αύξησης και το επίπεδο συγκέντρωσης (σε mg / l) βοηθούν στην πλοήγηση:

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στη ρευματοειδή αρθρίτιδα στο ενεργό στάδιο αυξάνεται απότομα, μπορεί να φτάσει μια τιμή 400 mg / l και υψηλότερη.

Σε όλες τις περιπτώσεις, η αντιδραστική πρωτεΐνη είναι αυξημένη - οι λόγοι για τέτοιες αποκλίσεις μπορεί να είναι διαφορετικοί.

Υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος ασθενειών που ωθούν το σώμα να παράγει υψηλά επίπεδα CRP..

Χωρίζονται συμβατικά σε 3 κύριες ομάδες:

Εκτός από διάφορες παθολογίες, οι υψηλές τιμές CRP μπορούν να προκληθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:

Η κύρια διαφορά μεταξύ CRP και άλλων βιοχημικών δεικτών είναι ότι δείχνει μόνο το ανώτερο όριο και η περίσσεια του υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Για μια ακριβή διάγνωση, μια δοκιμή c-reactive μόνο δεν είναι αρκετή. Στη διαγνωστική πρακτική, ο θεράπων ιατρός, προκειμένου να αποκαλύψει μια σαφή εικόνα της νόσου, ταυτόχρονα με το CRP βασίζεται στα ακόλουθα δεδομένα:

Πού να σπουδάσω

Η τελική διάγνωση γίνεται από τον θεράποντα ιατρό - θεραπευτή, καρδιολόγο, στενό ειδικό ή γενικό ιατρό. Επίσης, γράφει μια παραπομπή, ερμηνεύει τα αποτελέσματα του φλεβικού αίματος που έχει δοθεί για ανάλυση και μπορεί να συμβουλεύει ένα ιατρικό κέντρο ή εργαστήριο που διεξάγει τέτοιες δοκιμές. Μπορεί να είναι κυβερνητική ή εμπορική εγκατάσταση υγείας. Κατά την επιλογή, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τα ακόλουθα κριτήρια:

Η επιτυχημένη εξέταση αίματος CRP θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παθολογίας στα αρχικά της στάδια. Ένας έμπειρος ειδικός, που έχει κάνει διάγνωση, συνταγογραφεί επαρκή θεραπεία και δίνει προληπτικές συστάσεις, δεν θα επιτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.