Κύριος > Εμφραγμα

Τι είναι οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL, VLDL)?

Για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση της κατάστασης του μεταβολισμού των λιπιδίων, δεν αρκεί ένας γιατρός να γνωρίζει μόνο τη συγκέντρωση της ολικής χοληστερόλης, επομένως, όλες οι λιπαρές ενώσεις περιλαμβάνονται στην εργαστηριακή ανάλυση (σε ελεύθερη μορφή, το λίπος δεν μπορεί να κυκλοφορήσει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, δεσμεύεται απαραίτητα για τη μεταφορά πρωτεϊνών).

Αυτές περιλαμβάνουν ουσίες που περιέχουν χοληστερόλη (πολύ χαμηλές, χαμηλής και υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες), τριγλυκερίδια. Επιπλέον, υπολογίζεται ο δείκτης (συντελεστής) αθηρογένεσης, καθώς η ανισορροπία των λιπιδίων οδηγεί όχι μόνο στην παχυσαρκία, αλλά επίσης αυξάνει απότομα τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης.

Ποιος είναι ο ρόλος των συμπλεγμάτων λιπαρών πρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στην ανάπτυξη αυτών (και σε ορισμένες άλλες ασθένειες); Τι συμβαίνει εάν αυξηθεί το VLDL στο αίμα?

VLDL - τι είναι

Το VLDL είναι οι προκάτοχοι όλων των άλλων. Συντίθενται στο ήπαρ από χοληστερόλη, τριγλυκερίδια και φωσφολιπίδια που σχηματίζονται μόνο σε αυτό. Τα εξωγενή (που λαμβάνονται από τρόφιμα) λίπη δεν περιέχουν λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας. Οι πρωτεΐνες μεταφοράς συνδέονται σταδιακά σε αυτό το πλέγμα «τυφλό», με αποτέλεσμα να σχηματίζονται σύμπλοκα ενδιάμεσων λιπαρών πρωτεϊνών (IDP) και χαμηλής πυκνότητας (LDL). Οι τελευταίοι εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και πηγαίνουν στους ιστούς του σώματος που έχουν ανάγκη.

Η περίσσεια ενώσεων χαμηλής πυκνότητας οδηγεί στη συσσώρευση χοληστερόλης στα κατεστραμμένα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και στη συνέχεια στο ίδιο το πάχος των αρτηριών με το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών. Επομένως, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται «κακές» - μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Και δεδομένου ότι το περιεχόμενο της κακής χοληστερόλης εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα της «μήτρας», η τιμή της VLDL στην έναρξη της παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αγνοηθεί.

Η «ζωή» του VLDL δεν περιορίζεται στο ήπαρ: όπως και οι άλλοι, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και συμμετέχουν στον μεταβολισμό του λίπους - τα τριγλυκερίδια τους δίδονται στο σχηματισμό ενέργειας ή εναπόθεσης σε αποθήκες λίπους και η χοληστερόλη παρέχεται στα κύτταρα.

Η διαδικασία του βιολογικού τους μετασχηματισμού δεν σταματά στην κυκλοφορία του αίματος: το VLDLP αλληλεπιδρά με λιποπρωτεΐνες πλάσματος υψηλής πυκνότητας και εμπλουτίζεται με πρωτεΐνες από αυτές (κυρίως προ-βήτα, προ-Ο, προ-Ε). Ανεξάρτητα από το πόσο περίπλοκο ακούγεται, όλα είναι αρκετά απλά: τόσο στο ήπαρ όσο και στο πλάσμα του αίματος, το VLDL προσθέτει μόρια πρωτεΐνης, εγκαταλείπει τη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια, καθιστώντας πυκνότερες ενώσεις, τερματίζοντας έτσι την ύπαρξή τους.

Το VLDLP είναι ο εγχώριος όρος μας. Αλλά πολλοί από τους συγγενείς και τους φίλους μας επισκέπτονται, ζουν και εξετάζονται στο εξωτερικό. Επομένως, αξίζει να γνωρίζουμε πώς οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας καλούνται σε ξένες κλινικές. Η διεθνής συντομογραφία τους στα αγγλικά είναι VLDL (λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας). Μπορεί να βρεθεί τόσο στην Ευρώπη όσο και στο εξωτερικό, καθώς και σε σύγχρονα εργαστήρια στο έδαφος της χώρας μας, χρησιμοποιώντας καινοτόμο εξοπλισμό.

Πολύ χαμηλό ποσοστό χοληστερόλης πυκνότητας

Σε οποιοδήποτε κλινικό εργαστήριο, το VLDL προσδιορίζεται σε mmol ανά λίτρο. Mmole ανά λίτρο είναι η ποσότητα μιας ουσίας που υπολογίζεται ανά αριθμό ατόμων άνθρακα που περιέχονται σε ένα λίτρο του διαλύματος δοκιμής. Ας μην πάμε σε αυτές τις καθαρά χημικές λεπτομέρειες! Πρέπει να θυμόμαστε μόνο: πρόκειται για μια μονάδα μέτρησης του VLDL και το ποσοστό τους σε άνδρες και γυναίκες κυμαίνεται από 0,26 - 1,04 mmol / l.

Η χοληστερόλη VLDL είναι αυξημένη - τι σημαίνει

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα στο περιεχόμενο της VLDL μπορεί να είναι και προς τις δύο κατευθύνσεις, αλλά συχνότερα αυξάνεται η συγκέντρωσή τους. Και κάθε αλλαγή έχει τον δικό της λόγο: από κακές επιλογές τρόπου ζωής έως καρκίνο. Μια βραχυπρόθεσμη ανισορροπία, που συνδέεται συχνότερα με μια διατροφική διαταραχή, δεν οδηγεί σε σοβαρές μεταβολικές διαταραχές. Και επίμονες και προοδευτικές, περιπλέκουσες χρόνιες ασθένειες - απειλεί με επικίνδυνες συνέπειες.

Ο λόγος για την αύξηση της περιεκτικότητας του VLDL στο αίμα μπορεί να είναι:

  • γενετική κατανομή;
  • ασθένειες των νεφρών και του ήπατος με την ανάπτυξη της αποτυχίας τους?
  • παθολογία του παγκρέατος, που εμφανίζεται με πρωτοπαθή ή δευτερογενή σακχαρώδη διαβήτη.
  • απαραίτητη (υπέρταση) ή συμπτωματική αρτηριακή υπέρταση, επιπλοκές ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, των νεφρών, των ορμονικών οργάνων.
  • μείωση της λειτουργίας ορμόνης του θυρεοειδούς αδένα.
  • καρκίνος του προστάτη;
  • διατροφική ή νοσηρή παχυσαρκία.

Αύξηση του επιπέδου της χαμηλής πυκνότητας χοληστερόλης συμβαίνει επίσης λόγω του σφάλματος του ίδιου του ατόμου: λόγω του πάθους για λιπαρές τροφές ζωικής προέλευσης, ενεργού ή παθητικού καπνίσματος, κατανάλωσης αλκοόλ, σωματικής αδράνειας. Μην ξεχνάτε τη φυσιολογική υπερχοληστερολαιμία: στις γυναίκες εμφανίζεται με την εγκυμοσύνη και συνεχίζεται στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό, με την έναρξη της εμμηνόπαυσης (μετά από 55 χρόνια) και στους άνδρες - με μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης (μετά από 45 χρόνια).

Η ανάπτυξη του κλάσματος χοληστερόλης SNP αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων ελαστικών και μυϊκών-ελαστικών αγγείων τύπου (αορτή, τα κλαδιά της, εγκεφαλικές αρτηρίες). Οι πρόσφατα σχηματισμένες αθηροσκληρωτικές πλάκες σπάνια υποχωρούν από μόνες τους. Συνήθως, η συσσώρευση λιπιδίων, πρωτεϊνών και αλάτων ασβεστίου συνεχίζεται και επιδεινώνεται. Οι πλάκες "παίρνουν λίπος", έλκος, οστεοποίηση. Αυτό οδηγεί σε στένωση του αγγειακού αυλού, μείωση της ροής αίματος στους θρεπτικούς ιστούς και πείνα οξυγόνου τους..

Επιπλέον, τα αρτηριακά τοιχώματα χάνουν την ελαστικότητά τους και δεν ανταποκρίνονται στις μεταβολές της αρτηριακής πίεσης (κανονικά, με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, τα αγγεία χαλαρώνουν και με μια μείωση, γίνονται τονωμένα, διατηρώντας το έτσι στο σωστό επίπεδο).

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οι συνέπειες της σοβαρής αθηροσκλήρωσης μπορούν να συσχετιστούν είτε με πλήρη απόφραξη της αρτηρίας με παύση της ροής του αίματος στο αντίστοιχο τμήμα του οργάνου, ή ρήξη του οστεοποιημένου αγγειακού τοιχώματος με απότομο άλμα στην αρτηριακή πίεση με αιμορραγία στον ιστό. Οι σοβαρές επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης περιλαμβάνουν:

  • έμφραγμα του εγκεφάλου (ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο), μυοκάρδιο, πνεύμονας, μαλακοί ιστοί του άκρου, εντερικό τοίχωμα.
  • αιμορραγία στην ουσία του εγκεφάλου (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο).
  • ρήξη του τοιχώματος της αθηροσκληρωτικής αορτής με αιμορραγία στους γύρω ιστούς ή στο καρδιακό πουκάμισο (με υπεραγγειακό ελάττωμα).

Η συνεχής μείωση του επιπέδου της VLDL σε σύγκριση με τις τιμές αναφοράς επηρεάζει επίσης αρνητικά την κατάσταση της υγείας. Η ανεπάρκεια χοληστερόλης οδηγεί σε διακοπή της σύνθεσης ορμονών φύλου, βιταμίνης D, επιβράδυνση των επανορθωτικών διαδικασιών. Αυτό σημαίνει ότι το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών στο αίμα πρέπει να παρακολουθείται: έως 45 χρόνια - μία φορά κάθε πέντε χρόνια, μετά - 1-2 φορές το χρόνο.

Εξέταση αίματος VLDL

Το βιοϋλικό για τη μελέτη του μεταβολισμού των λιπιδίων, συμπεριλαμβανομένου του VLDL, είναι φλεβικό αίμα. Η ανάλυση ονομάζεται προφίλ λιπιδίων και απαιτείται συγκεκριμένη προετοιμασία για την παράδοσή της, ωστόσο, όπως οι ενδείξεις.

Ενδείξεις για ραντεβού

Εκτός από το όριο ηλικίας, μετά το οποίο εμφανίζεται ο ετήσιος προσδιορισμός του επιπέδου των λιπιδίων, η ανάλυση πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας συνολικής εξέτασης των ασθενών:

  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο (κατά την περίοδο μετά τον έμφραγμα - έκτακτη)
  • εγκεφαλική αθηροσκλήρωση (κατά την περίοδο μετά το εγκεφαλικό - εξαιρετική)
  • αορτικό ανευρυσμα;
  • ευσαρκία;
  • κληρονομική ή οικογενειακή υπερλιπιδαιμία.

Ο προσδιορισμός όλων των κλασμάτων λιποπρωτεΐνης εμφανίζεται τόσο όταν ανιχνεύεται αυξημένο επίπεδο ολικής χοληστερόλης σε απομονωμένη εξέταση βιοχημικού αίματος όσο και με οπτικά σημάδια υπερχοληστερολαιμίας: ξανθώματα, ξανθλάσματα, τεράστια χολοκυστίτιδα.

Κανόνες προετοιμασίας

Οι λιποπρωτεΐνες αντιδρούν σε ορισμένες φυσιολογικές διεργασίες στο σώμα και μπορεί να ληφθούν ψευδή αποτελέσματα εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες για τη λήψη της ανάλυσης. Επομένως, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες αρχές προετοιμασίας:

  • κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τη μελέτη - περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα.
  • εντός 2-3 ημερών πριν από την ολοκλήρωση της ανάλυσης - εξαιρέστε επιθετικά τρόφιμα και ποτά, ζωικά λίπη από τη διατροφή, μην εκτίθενται σε διάφορα είδη ακτινοβολίας (σε σολάριουμ, φυσικό δωμάτιο, συσκευή ακτινογραφίας ή υπερηχογράφημα).
  • 12 ώρες πριν από τη μελέτη - μην τρώτε ή πίνετε, εκτός από καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  • μισή ώρα ή μία ώρα πριν από τη δειγματοληψία αίματος - μην καπνίζετε.

Συνιστάται στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας να υποβληθούν σε εξέταση στο μέσο του κύκλου (περίπου 9-10 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως). Για πλήρη διάγνωση, απαιτείται η ακύρωση όλων των φαρμάκων που επηρεάζουν το μεταβολισμό της χοληστερόλης. Η αιμοδοσία επιτρέπεται μόνο 2 εβδομάδες μετά την ακύρωσή τους.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Σε μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση του μεταβολισμού του λίπους, δεν λαμβάνεται υπόψη μόνο η VLDL, αλλά και η LDL, η HDL, η ολική χοληστερόλη, τα τριγλυκερίδια. Ο αυτοπροσδιορισμός της VLDL δεν έχει διαγνωστική αξία Οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής και χαμηλής πυκνότητας είναι δείκτες αθηρογένεσης. Οι ενώσεις υψηλής πυκνότητας, αντιθέτως, παίζουν το ρόλο ενός αντιαθηρογόνου παράγοντα. Και για να συνταγογραφήσουν τη διόρθωση της δυσλιπιδαιμίας, οι γιατροί πρέπει να γνωρίζουν την αναλογία μεταξύ τους..

Αυξημένο VLDL: τι σημαίνει, αιτίες, θεραπεία

Όταν ένα άτομο ανακαλύπτει ότι το VLDL του είναι ανυψωμένο, πρέπει σίγουρα να γνωρίζει τι είναι. Η συντομογραφία VLDL είναι μια συντομογραφία για λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας. Αυτές οι ουσίες ταξινομούνται ως «κακή χοληστερόλη», προκαλεί ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος που σχετίζονται με αθηροσκληρωτική αγγειακή νόσο.

LDL - λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας - περιλαμβάνονται επίσης σε αυτήν την κατηγορία. Σε μικρές ποσότητες, αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για το σώμα προκειμένου να πραγματοποιηθεί η πλήρης μεταφορά φωσφολιπιδίων και τριγλυκεριδίων από το ήπαρ στους ιστούς ολόκληρου του σώματος, καθώς και για το σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών και την παραγωγή ορισμένων ορμονών.

Ανάλυση λιποπρωτεϊνών

Ενδείξεις για ανάλυση

Διεξάγεται ανάλυση χοληστερόλης και VLDL στο αίμα είτε για την πρόληψη διαταραχών κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, είτε σύμφωνα με την κατάθεση ενός γιατρού για ορισμένες καταστάσεις.

Οι κλινικές ενδείξεις για τον έλεγχο του επιπέδου της VLDL στο σώμα περιλαμβάνουν:

  • στεφανιαία νόσος,
  • περίοδο ανάρρωσης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου,
  • περίοδο ανάρρωσης μετά από εγκεφαλικό,
  • εάν η ολική χοληστερόλη στο αίμα είναι υψηλή,
  • σακχαρώδης διαβήτης - μια ανάλυση πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο ταυτόχρονα με την ανίχνευση των επιπέδων γλυκόζης,
  • σοβαρά συμπτώματα της παρουσίας σοβαρών διαταραχών μεταβολισμού των λιπιδίων.

Επίσης, λόγω του γεγονότος ότι ο ρυθμός του δείκτη μπορεί να παραβιαστεί στο σώμα λόγω ογκολογικών παθήσεων, διεξάγεται επίσης εξέταση αίματος για αυτόν τον δείκτη κατά τη διάρκεια μιας ολοκληρωμένης εξέτασης για ογκολογική παθολογία..

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση?

Προκειμένου η ανάλυση του VLDL να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για αυτό. Ο γιατρός θα πρέπει να παρέχει στον ασθενή αυτές τις πληροφορίες, δίνοντάς του μια παραπομπή για ανάλυση..

Για να μην παραμορφωθεί η εικόνα του αίματος, η μελέτη διεξάγεται τη στιγμή της σχετικής ευεξίας, όταν ένα άτομο δεν έχει ισχυρές συναισθηματικές εμπειρίες και αστάθεια της νευρικής κατάστασης..

Επίσης, το υλικό λαμβάνεται το νωρίτερο 45 ημέρες μετά τις ιογενείς λοιμώξεις και τον τοκετό..

Προκειμένου να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, απαιτείται η ακόλουθη εκπαίδευση:

  • μειωμένη σωματική δραστηριότητα 7 ημέρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος,
  • άρνηση λήψης φαρμάκων 5 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος - εάν, σύμφωνα με ζωτικά σημεία, είναι αδύνατο να μην χρησιμοποιήσετε φάρμακα, θα πρέπει να ενημερώσετε εκ των προτέρων το γιατρό σχετικά με αυτό. Σε αυτήν την περίπτωση, θα ληφθεί υπόψη η επίδραση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου στην εικόνα του αίματος.,
  • άρνηση κατανάλωσης 12 ωρών πριν από τη δειγματοληψία - η χρήση υγρού πριν από την ανάλυση δεν είναι περιορισμένη. Επιτρέπεται να πίνει όχι μόνο καθαρό μη ανθρακούχο νερό, αλλά και αδύναμο πράσινο τσάι, καθώς σε μικρή ποσότητα (όχι περισσότερο από 2 φλιτζάνια) δεν μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγή των δεικτών.

Για τις γυναίκες, μια ειδική κατάσταση που επηρεάζει το σώμα και την εικόνα του αίματος είναι η περίοδος της εμμήνου ρύσεως. Εάν η ημέρα της δειγματοληψίας πέσει αυτήν την ώρα, θα πρέπει να ζητήσετε από τον γιατρό να αναβάλει την ημερομηνία, καθώς είναι δύσκολο να ληφθούν αξιόπιστα αποτελέσματα αυτή τη στιγμή.

Πώς γίνεται η ανάλυση?

Το υλικό συλλέγεται το πρωί από τις 8 π.μ. έως τις 12 το μεσημέρι. Το υλικό λαμβάνεται από φλέβα. Για όσους έχουν μειωμένη πήξη του αίματος ή αδυναμία του φλεβικού τοιχώματος, δεν συνιστάται η φόρτωση του βραχίονα από τη φλέβα από την οποία το υλικό λήφθηκε για 12 ώρες.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών πρέπει να είναι έτοιμα σε μια μέρα. Ανιχνεύεται μια ουσία από ορό αίματος, για την οποία το προκύπτον υλικό υποβάλλεται σε επεξεργασία σε ειδική φυγόκεντρο. Δεδομένου ότι το VLDL αρχίζει να αποσυντίθεται 2-3 ώρες μετά τη δειγματοληψία αίματος, η μελέτη διεξάγεται αμέσως.

Ποσοστό VLDL

Εάν παραβιαστεί ο κανόνας του δείκτη στο αίμα, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο είδος ασθένειας.

Το VLDL σχηματίζεται στο ήπαρ από λιπίδια και απολιποπρωτεΐνες. Αυτό είναι, σύμφωνα με ιατρικά δεδομένα, που αυξάνει την κακή χοληστερόλη στο αίμα, και εάν υπάρχει πάνω από το φυσιολογικό, τότε το αίμα αλλάζει ακόμη και εξωτερικά. Γίνεται νεφελώδης και γαλακτώδης..

Το VLDL στο αίμα γυναικών και ανδρών είναι διαφορετικό, το οποίο σχετίζεται με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά τους.

Ο δείκτης είναι διεθνής και ανέρχεται σε:

σε άνδρες από 0,78 έως 1,81 mmol / l,

στις γυναίκες - από 0,78 έως 2,20 mmol / l.

Με την ηλικία, τα επίπεδα VLDL αυξάνονται καθώς το σώμα αρχίζει να αφαιρεί τις ενώσεις χοληστερόλης πιο αργά. Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, ξεκινώντας από την ηλικία των 25 ετών, όλοι πρέπει να υποβάλλονται σε εξέταση αίματος μία φορά το χρόνο για να εντοπίζουν αποκλίσεις στους δείκτες..

Ποιος είναι ο κίνδυνος υπέρβασης του κανόνα;?

Όταν η αύξηση είναι ασήμαντη και δεν παρατηρείται απόκλιση κατά την επόμενη ανάλυση, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με σημαντική και επίμονη απόκλιση από τον κανόνα.

Τα αυξημένα επίπεδα VLDL οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες συχνά προκαλούν καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια σε άτομα άνω των 40 ετών..

Οι κύριες συνέπειες της κατάστασης όταν οι λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας είναι αυξημένες:

  1. Καρδιακή προσβολή - η βλάβη μπορεί να είναι όχι μόνο η καρδιά, αλλά και οι πνεύμονες και τα νεφρά, κάτι που δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο. Για άτομα με ασθένειες εσωτερικών οργάνων, η αύξηση του επιπέδου χοληστερόλης στο αίμα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη..
  2. Αθηροσκλήρωση των αγγείων - οι προκύπτουσες πλάκες χοληστερόλης οδηγούν στο γεγονός ότι η διαπερατότητα του αίματος είναι μειωμένη και τα εσωτερικά όργανα δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή. Επίσης, λόγω παθολογίας, η πλήρης κυκλοφορία του αίματος στα κάτω άκρα συχνά σταματά και στη συνέχεια σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις αρχίζει να αναπτύσσεται νέκρωση ιστού ή ακόμη και γάγγραινα.
  3. Εγκεφαλικό επεισόδιο - πλάκες χοληστερόλης, που βγαίνουν από το αγγειακό τοίχωμα, συχνά φράζουν τα αγγεία του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ισχαιμία και νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού και αναπτύσσεται παράλυση. Συχνά, το φαινόμενο οδηγεί ακόμη και σε θάνατο ή στην εμφάνιση επίμονων σημείων αναπηρίας..

Γνωρίζοντας τι είναι το VLDL και πόσο επικίνδυνη είναι η αύξηση του σώματος, όλοι πρέπει να δώσουν αίμα για χοληστερόλη μία φορά το χρόνο για να ελέγξουν την κατάστασή τους.

Λόγοι για την αύξηση του VLDL

Το VLDL αυξάνεται στο σώμα για διάφορους λόγους, μπορεί να χωριστεί σε 2 ομάδες: εξωτερικές επιδράσεις και ασθένειες. Παράγοντες που αυξάνουν τον εξωτερικό δείκτη αντίκτυπου αποκλείονται πριν από την ανάλυση, ώστε να μην παραμορφωθεί.

Εξωτερικός

Τέτοιες εξωτερικές επιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του VLDL στο αίμα:

  • χρήση προϊόντων καπνού,
  • μακροχρόνιο παθητικό και ενεργό κάπνισμα,
  • ανθυγιεινή διατροφή - εάν ένα άτομο τρώει κυρίως τρόφιμα ζωικής προέλευσης πλούσια σε λίπη, καθώς και γρήγορο φαγητό, τότε τα αιμοφόρα αγγεία του επηρεάζονται πολλές φορές πιο γρήγορα και το επίπεδο χοληστερόλης είναι ήδη αυξημένο σε νεαρή ηλικία,
  • κατάχρηση αλκοόλ - το αλκοόλ διακόπτει τη λειτουργία του ήπατος, λόγω της οποίας υπάρχει καθυστέρηση επιβλαβών ουσιών στο σώμα και η ποσότητα του VLDL στο αίμα αυξάνεται σημαντικά,
  • μια μικρή ποσότητα σωματικής δραστηριότητας - σε μια τέτοια κατάσταση, οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα διαταράσσονται, ως αποτέλεσμα της οποίας η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων γίνεται εσφαλμένη και το σώμα είναι ανίκανο για πλήρη μεταβολισμό της χοληστερόλης, με αποτέλεσμα, αρνητικές ουσίες να συσσωρεύονται πολύ γρήγορα,
  • παρατεταμένη νηστεία ή ανεπαρκής πρόσληψη τροφής - εμφανίζεται με παρατεταμένη διατροφή και ψυχικές διαταραχές, όταν ένα άτομο αρνείται να φάει ένα κανονικό γεύμα.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες θεωρούνται αφαιρούμενοι. Εάν υπάρχουν, μετά από μείωση του φαρμάκου, προκειμένου να αποφευχθεί η επαναλαμβανόμενη παραβίαση, το μενού και ο τρόπος ζωής προσαρμόζονται. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες..

Εσωτερικός

Μη αναστρέψιμες εσωτερικές αιτίες αυξημένου επιπέδου μιας ουσίας στο σώμα περιλαμβάνουν:

  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία - στους άνδρες παρατηρούνται από 45 ετών και σε γυναίκες - από 55 ετών,
  • υπερτονική ασθένεια,
  • Διαβήτης,
  • παχυσαρκία και υπέρβαρο,
  • καρκίνος του προστάτη,
  • καρκίνος του παγκρέατος,
  • σοβαρές διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα,
  • σοβαρή χρόνια νεφρική νόσο,
  • παγκρεατίτιδα,
  • σοβαρή ηπατική νόσος (χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα).

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις γυναίκες κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού ή κατά τον τοκετό..

Για αυτούς, η υψηλή χοληστερόλη είναι ο κανόνας και δεν απαιτείται προσαρμογή. Έως και 6 μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού, οι αποκλίσεις στις εξετάσεις δεν θα πρέπει να είναι ανησυχητικές..

Συχνά, οι νέες μητέρες έρχονται αντιμέτωπες με το γεγονός ότι αμέσως μετά τον τοκετό, ο κανόνας στο αίμα είναι υψηλός και μετά από λίγο γίνεται χαμηλότερος και πηγαίνει σε μειωμένους δείκτες.

Εάν αυτό οδηγεί σε δυσφορία, τότε ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μια διορθωτική θεραπεία. Είναι δυνατόν να κρίνουμε εάν είναι απαραίτητη μια πλήρης θεραπεία ή όχι, μόνο αφού περιμένουμε έξι μήνες από τη στιγμή της φυσικής γέννησης και 8 μήνες μετά από καισαρική τομή..

Λόγοι για τη μειωμένη τιμή

Ένα μειωμένο επίπεδο VLDL επηρεάζει επίσης αρνητικά την κατάσταση του ασθενούς, καθώς οδηγεί σε διακοπή πολλών διαδικασιών στο σώμα.

Οι λόγοι για τη μείωση του δείκτη είναι:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων,
  • καρκίνο του μυελού των οστών,
  • οξείες λοιμώξεις,
  • μεγαλοβλαστική αναιμία,
  • εκτεταμένα εγκαύματα,
  • αποφρακτική βρογχίτιδα.

Για την αποκατάσταση του επιπέδου της VLDL, πραγματοποιείται θεραπεία, η οποία αποσκοπεί κυρίως στην καταπολέμηση της νόσου που την προκάλεσε.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα των λιποπρωτεϊνών?

Όταν αυξάνεται το VLDL, δεν αρκεί να φανταστείτε μόνο τι σημαίνει, αλλά πρέπει επίσης να καθοδηγηθείτε σε μέτρα ομαλοποίησης του δείκτη. Συνήθως, η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων..

Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική κατάσταση του σώματος, ο ασθενής συνταγογραφεί δίαιτα και παίρνει φάρμακα. Όλα τα τρόφιμα που αυξάνουν τη χοληστερόλη εξαιρούνται από τη διατροφή του ασθενούς. Τα ζωικά λίπη διατηρούνται στο ελάχιστο.

Από τα φάρμακα για την αποκατάσταση της κατάστασης του ασθενούς, εμφανίζονται τα ακόλουθα μέσα:

  • Οι στατίνες είναι φάρμακα που βοηθούν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης και στην απομάκρυνση της περίσσειας χοληστερόλης από το σώμα. Χρησιμοποιούνται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού, καθώς έχουν αντενδείξεις και παρενέργειες. Τα κύρια φάρμακα αυτής της ομάδας είναι, για παράδειγμα, η λοβαστατίνη, το "Zokor" και το "Mevacor".
  • διαχωριστικά - φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στη μείωση της σύνθεσης της χοληστερόλης. Το Cholestan και η κολεστιπόλη συνταγογραφούνται συνήθως,
  • φάρμακα από την ομάδα φιβράτης,
  • Βιταμίνες Β.

Μην υποτιμάτε τον κίνδυνο από αυξημένο VLDL. Αυτή η παθολογία μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο, και ως εκ τούτου όλοι πρέπει να υποβληθούν σε έγκαιρη προληπτική εξέταση..

Τι είναι η χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL, LDL)?

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι η κύρια αιτία αναπηρίας και θνησιμότητας. Και είναι φταίξιμο - LDL χοληστερόλη (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας). Αποτίθεται ανεξέλεγκτα στο πάχος των αρτηριακών τοιχωμάτων, μειώνοντας σταδιακά τον αυλό και μειώνοντας τη ροή του αίματος στους ιστούς. Ως αποτέλεσμα - εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, γάγγραινα... Επομένως, οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αθηροσκλήρωση θα πρέπει να κάνουν περιοδικά εξέταση αίματος για LDL (Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας - το διεθνές όνομα για LDL).

Ναί! Ο ρυθμός λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα αλλάζει με την ηλικία. Εξαρτάται επίσης από το πάτωμα. Αλλά όλες αυτές οι διακυμάνσεις είναι ασήμαντες. Ένα άλλο πράγμα είναι η χρόνια υπερχοληστερολαιμία που σχετίζεται με τη μακροχρόνια επίδραση των αθηρογόνων παραγόντων. Με αυτό, η συγκέντρωση της LDL αυξάνεται σημαντικά.

Αυτό που προκαλεί την αύξηση της «κακής» χοληστερόλης, είναι οι αιτίες της υπερλιπιδαιμίας που εξαλείφεται, πώς εκδηλώνεται αυτή η κατάσταση και τι πρέπει να κάνετε εάν τα λιπίδια χαμηλής φυσικής πυκνότητας είναι αυξημένα στο πλάσμα?

Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας - τι είναι

Η χοληστερόλη, μαζί με άλλες οργανικές ενώσεις, είναι απαραίτητη για τον οργανισμό. Αφιερώνεται στην οικοδόμηση των μεμβρανών όλων των κυττάρων, συμμετέχει στην ορμονική σύνθεση, στην παραγωγή βιταμίνης D και προστατεύει τα ερυθροκύτταρα από τη δράση των αιμοτροπικών δηλητηρίων. Αλλά για να φτάσετε στον προορισμό, συνδυάζεται με πρωτεΐνες μεταφοράς, αλλιώς δεν μπορεί να κινηθεί στο αίμα χωρίς να προκαλέσει λίπος εμβολής..

Ο σχηματισμός της LDL λαμβάνει χώρα στο ήπαρ. Πρώτον, σχηματίζονται λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL), αποτελούμενες από χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, προβιταμίνες και πρωτεΐνες χαμηλού μοριακού βάρους. Στη συνέχεια προστίθεται μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης (απολιποπρωτεΐνη βήτα) στον τύπο τους, και η πυκνότητα των ενώσεων αυξάνεται, γίνονται LDL. Οι τελευταίοι εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και παραδίδονται στους ιστούς. Επομένως, το LDL είναι μια ουσία φορέας της χοληστερόλης που συντίθεται στο σώμα..

Μόλις στο αίμα, το LDL κατευθύνεται σε κύτταρα που έχουν ανάγκη, στην κυτταροπλασματική μεμβράνη της οποίας υπάρχει ένας ειδικός υποδοχέας για αυτό. Η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας στερεώνεται στην κυτταρική επιφάνεια, της δίνει χοληστερόλη, ως αποτέλεσμα της οποίας το ποσοστό μετατοπίζεται προς την πρωτεΐνη μεταφοράς. Η πυκνότητα της αλλαγμένης ένωσης αυξάνεται και ονομάζεται ήδη λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας. Η HDL μεταφέρεται στον ιστό του ήπατος με τη ροή του αίματος, όπου μετατρέπεται σε χολικό οξύ και απεκκρίνεται στα έντερα.

Μέχρι στιγμής, όλα φαίνονται ισορροπημένα. Αλλά μόλις διαταραχθεί ο μεταβολισμός των λιπαρών ουσιών στο σώμα, το επίπεδο της LDL θα αυξηθεί. Πού μπορεί να δαπανηθεί το πλεόνασμά τους;?

  1. Δεν θα δαπανηθεί για πρόσθετη σύνθεση ορμονών, καθώς η ανάγκη για στεροειδή ρυθμίζεται από τους «υψηλότερους» ενδοκρινείς αδένες. Οι επινεφριδιακοί αδένες, οι ωοθήκες στις γυναίκες και οι όρχεις στους άνδρες παράγουν εξίσου ορμονικές δραστικές ουσίες όσο τους επιτρέπει ο υποθάλαμος και η υπόφυση.
  2. Δεν θα συμβεί επίσης βελτιωμένη σύνθεση βιταμίνης D. Η συγκέντρωσή του στο αίμα εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα προβιταμίνης που παράγεται στο δέρμα υπό την επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας.
  3. Η χοληστερόλη πρέπει να προστατεύει τα ερυθροκύτταρα από αιμοτροπικά δηλητήρια σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις..
  4. Παραμένει η αναγεννητική δραστηριότητα της LDL: μέσω της χοληστερόλης, «βλάπτουν» βλάβη στις κυτταροπλασματικές μεμβράνες όλων των κυττάρων του σώματος. Εδώ έχουν ένα μέρος για να περιπλανηθούν. Όντας συνεχώς στο αίμα, το LDL έρχεται σε επαφή με την εσωτερική επένδυση των αγγείων. Και όλα θα ήταν καλά αν δεν υπέστη μικρο ζημία τόσο συχνά. Η χοληστερόλη ενσωματώνεται σωστά στις κυτταρικές μεμβράνες της εσωτερικής επένδυσης των αρτηριών, στη συνέχεια συσσωρεύεται στο κυτταρόπλασμα και στη συνέχεια εντελώς στο πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων, σχηματίζοντας μια αθηροσκληρωτική πλάκα.

Μόνο το LDL από τη βιοχημεία τους είναι κατάλληλο για εναπόθεση στα αιμοφόρα αγγεία. Άλλες λιποπρωτεΐνες δεν είναι «χυτές» σε μέγεθος, ειδικό βάρος, μοριακή δομή και πολικότητα. Επομένως, η LDL χοληστερόλη ονομάζεται «κακή».

Αυτές οι εναποθέσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες στα αγγεία της βάσης του εγκεφάλου και της καρδιάς, καθώς οδηγούν αναπόφευκτα σε καρδιακή προσβολή του αντίστοιχου εντοπισμού (το εγκεφαλικό είναι κλινικός, όχι μορφολογικός όρος και μεταφράζεται ως "χτύπημα").

Πώς να προσδιορίσετε το επίπεδο της LDL στο αίμα

Η χοληστερόλη LDL σε βιοχημική εργαστηριακή ανάλυση του πλάσματος του αίματος είναι ο κύριος δείκτης του κινδύνου ανάπτυξης και εξέλιξης των καρδιαγγειακών παθήσεων, επειδή χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του συντελεστή αθηρογένεσης.

Η εξέταση αίματος για το περιεχόμενο των συμπλοκών λιπιδίων (λιπιδόγραμμα) περιλαμβάνει επίσης VLDL, HDL, TG και χοληστερόλη, η οποία περιέχεται σε όλους τους τύπους λιποπρωτεϊνών (συνολικά). TC, HDL και TG είναι τεχνικά εύκολο και γρήγορο να προσδιοριστούν και χρειάζεται χρόνος και σπατάλη αντιδραστηρίων για τον καθορισμό των επιπέδων LDL. Για να σωθούν και τα δύο, αναπτύχθηκε μια μαθηματική μέθοδος για τον υπολογισμό της ποσότητας της «κακής» χοληστερόλης.

Εάν ο προσδιορισμός του επιπέδου LDL δεν πραγματοποιείται με μια μέθοδο άμεσης φυγοκέντρησης, τότε υπολογίζεται σύμφωνα με τον Friedwald χρησιμοποιώντας τους ακόλουθους τύπους υπολογισμού.

Τύπος υπολογισμού για τα τριγλυκερίδια στο αίμα λιγότερο από 4,5 mmol / l:

LDL χοληστερόλη = TC - HDL χοληστερόλη - TG: 2.2

Τύπος υπολογισμού σε υψηλότερη συγκέντρωση τριγλυκεριδίων:

LDL χοληστερόλη = TC - HDL χοληστερόλη - TG × 0,45

KA = (OH - HDL): HDL

Η πρόγνωση της ανάπτυξης αθηροσκληρωτικής παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και οι τακτικές διόρθωσης του μεταβολισμού των λιπιδίων, εξαρτώνται από την αξία όλων αυτών των δεικτών. Επομένως, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση για τα επίπεδα λιπιδίων, ειδικά για τα άτομα που κινδυνεύουν.

Ενδείξεις για την εξέταση

Χωρίς προφανή λόγο, συνιστάται ο έλεγχος του μεταβολισμού των λιπιδίων:

  • έως 45 ετών - μία φορά κάθε 5 χρόνια.
  • μετά από 45 χρόνια - μία φορά κάθε χρόνο.

Αλλά τα άτομα από την ομάδα κινδύνου πρέπει να κάνουν μια ανάλυση του φλεβικού αίματος μία φορά κάθε έξι μήνες για το περιεχόμενο των λιποπρωτεϊνών, ειδικά της χοληστερόλης LDL. Το γεγονός είναι ότι η συνεχής επίδραση των αθηρογόνων παραγόντων οδηγεί στην πρόοδο και την επιδείνωση της αθηροσκλήρωσης. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες όχι μόνο δεν υποχωρούν, αλλά αυξάνουν σε μέγεθος και αριθμό. Επομένως, σε ένα δοχείο, μπορείτε να παρατηρήσετε αλλαγές σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης: από αρχικό σε περίπλοκο (με έλκος, διάσπαση, εναπόθεση ασβέστη ή οστεοποίηση).

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με:

  • ευσαρκία;
  • κακές συνήθειες με τη μορφή καπνίσματος ή / και συχνής κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών ·
  • εθισμός σε τρόφιμα πλούσια σε ζωικά λίπη, γρήγορο φαγητό, απλούς υδατάνθρακες.
  • ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, που εκδηλώνονται με την καταστολή της λειτουργικής του δραστηριότητας.
  • αρτηριακή υπέρταση (πρωτογενής ή δευτερογενής)
  • σακχαρώδης διαβήτης και των δύο τύπων ή δευτερογενής υπεργλυκαιμία.
  • ασθένειες του ηπατικού ιστού με την αποτυχία του
  • νεφρική νόσο συνοδευόμενη από μειωμένη λειτουργία.

Πώς να προετοιμάσετε και να περάσετε σωστά το τεστ

Μπορείτε να κάνετε την ανάλυση στον τόπο κατοικίας σας ή σε ιδιωτικό εργαστήριο.

Για να δωρίσετε αίμα σε κρατικό ιατρικό ίδρυμα, χρειάζεστε παραπομπή από γιατρό (αστυνομικός, φίλος - που θα το κάνει). Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται μόνο το πρωί, πιθανώς μετά από μια μεγάλη ουρά. Το αποτέλεσμα της μελέτης γίνεται γνωστό σε 1-3 ημέρες. Αλλά η ανάλυση είναι δωρεάν και περιεκτική (όλοι οι δείκτες που περιλαμβάνονται στο προφίλ των λιπιδίων θα καθοριστούν).

Δεν απαιτείται παραπομπή σε ένα ιδιωτικό εργαστήριο. Ο χρόνος δωρεάς αίματος καθορίζεται από τον ίδιο τον ασθενή. Ο χρόνος λήψης του αποτελέσματος εξαρτάται από τη λίστα των απαιτούμενων δεδομένων: ιδιωτικά εργαστήρια μπορούν να εξετάσουν το περιεχόμενο μόνο ΟΗ ή HDL, κ.λπ. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, αποκλείεται ο μαθηματικός υπολογισμός της LDL. Ως εκ τούτου, στη δεξίωση είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί το πεδίο της εξέτασης. Παρεμπιπτόντως, εκεί μπορείτε να μάθετε το κόστος των υπηρεσιών και να αφήσετε τη δική σας διεύθυνση για να στείλετε το αποτέλεσμα μέσω e-mail.

Σε κάθε περίπτωση, η προετοιμασία για τη δοκιμή είναι η ίδια:

  • κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν πάτε στο εργαστήριο, απαγορεύεται το έντονο σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  • για αρκετές ημέρες, απαγορεύεται η χρήση επιθετικών τροφίμων και ποτών, λιπαρών προϊόντων ζωικής και φυτικής προέλευσης.
  • 2-3 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος, απαγορεύεται η επίσκεψη στη σάουνα ή στο χαμάμ, υποβάλλονται σε διαδικασίες στο φυσικό δωμάτιο, εξετάζονται σε μηχανήματα ακτίνων Χ και υπερήχους
  • εντός μισής ημέρας πριν από τη δειγματοληψία του βιοϋλικού, απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής και ποτών, εκτός από καθαρό νερό χωρίς ανθρακούχο νερό.
  • για μισή ώρα αμέσως πριν από τη μελέτη, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα.

Λίγα λόγια για τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τη χοληστερόλη στο αίμα. Πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να ακυρωθούν για αρκετές ημέρες (με την άδεια του θεράποντος ιατρού). Μετά τη μελέτη, μπορεί να υπάρχει ερώτηση σχετικά με την περαιτέρω πρόσληψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Ίσως θα ακυρωθούν και θα συνταγογραφηθεί άλλη φαρμακευτική θεραπεία..

Όπου επιτυγχάνεται το αποτέλεσμα, ένας ειδικός ασχολείται με την αποκωδικοποίησή του. Αυτό μπορεί να είναι γενικός ιατρός ή οικογενειακός γιατρός, καρδιολόγος, γαστρεντερολόγος, ενδοκρινολόγος. Ωστόσο, πρέπει να ξεκινήσετε με την κλινική στον τόπο κατοικίας σας. Και εκεί θα δώσουν ήδη μια παραπομπή σε στενούς ειδικούς. Το τελευταίο στάδιο είναι πάντα μια επίσκεψη σε έναν διατροφολόγο, ο οποίος θα προσαρμόσει τη διατροφή, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της δυσλιπιδαιμίας..

Ο κανόνας της LDL σε άνδρες και γυναίκες

Ο κανόνας του περιεχομένου στο πλάσμα αίματος της LDL υπολογίζεται ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Παρατίθεται σε ειδικό πίνακα που χρησιμοποιούν οι γιατροί στη δουλειά τους. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αύξηση της ποσότητας LDL χοληστερόλης σε άνδρες και γυναίκες δεν είναι η ίδια..

  1. Στα αρσενικά, η κορυφή της καμπύλης χοληστερόλης εμφανίζεται κατά την εφηβεία, καθώς η ποσότητα της LDL σχετίζεται άμεσα με τη συγκέντρωση ανδρογόνων. Μόλις η σεξουαλική λειτουργία αρχίσει να εξασθενεί, τα επίπεδα χοληστερόλης αρχίζουν να μειώνονται (εκτός εάν υπάρχουν λόγοι για την υπερχοληστερολαιμία).
  2. Σε μη έγκυες γυναίκες, η καμπύλη είναι σχεδόν επίπεδη γραμμή, σταδιακά ανεβαίνει. Κάθε εγκυμοσύνη στο διάγραμμα χοληστερόλης εκδηλώνεται με ένα άλμα στο LDL, αλλά αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία: λίγους μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού, αποκαθίσταται το προφίλ των λιπιδίων.

Το στοχευόμενο επίπεδο χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας από τη γέννηση έως το γήρας κυμαίνεται: κατά 10 χρόνια φτάνει τα 3,3 mmol / l, κατά 40-4,4 και κατά 70 - 5,5 mmol / l.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι τιμές αναφοράς θεωρούνται 6,6 - 11,6 mmol / L.

Απλώς μια αλλαγή στις κανονικές τιμές δεν θεωρείται ακόμη ασθένεια. Μπορεί να είναι παροδική και βραχυπρόθεσμη, να μην προκαλεί παθολογικές διεργασίες στο σώμα, αλλά μπορεί να είναι σταθερή με τάση επιδείνωσης. Στην τελευταία περίπτωση, η ανισορροπία θα οδηγήσει σε μια συγκεκριμένη ασθένεια με όλες τις συνέπειές της..

Υψηλή χοληστερόλη LDL - τι σημαίνει

Στη μελέτη, τόσο η αληθινή υπερχοληστερολαιμία όσο και η ψευδής.

  1. Οι λανθασμένοι αριθμοί στην ανάλυση μπορεί να οφείλονται σε ακατάλληλη προετοιμασία, αντιδραστήρια χαμηλής ποιότητας, στην απειρία του βοηθού εργαστηρίου. Εάν υποψιάζεστε ότι εμπλέκεται ο "ανθρώπινος παράγοντας", είναι καλύτερο να επαναλάβετε την ανάλυση. Εάν η χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας είναι και πάλι υψηλότερη από την κανονική, αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα είναι αλήθεια και δεν έχουν προκύψει σφάλματα.
  2. Η αληθινή υπερχοληστερολαιμία υποδηλώνει την παρουσία μιας συγκεκριμένης νόσου που συμβάλλει στην αύξηση των επιπέδων LDL. Στη συνέχεια οδηγεί στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης στην πλειονότητα του ενήλικου πληθυσμού..

Λόγοι ανισορροπίας

Οι λόγοι για την αύξηση της LDL στο πλάσμα του αίματος χωρίζονται σε πρωτογενείς, δευτερογενείς και διατροφικές. Οι πρωταρχικές αιτίες είναι κληρονομικές διαταραχές της δέσμευσης των Β-λιποπρωτεϊνών στην πρωτεΐνη, συχνά σε συνδυασμό με τη δράση εξωτερικών παραγόντων. Δευτερεύον - προκαλείται από ένα ή από συνδυασμό πολλών χρόνιων ασθενειών. Διατροφική υπερχοληστερολαιμία που προκαλείται από υπερβολική τροφή.

Η δυσλιπιδαιμία, στην οποία αυξάνεται το κλάσμα της LDL χοληστερόλης, μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλες λιποπρωτεΐνες, είναι η πιο επικίνδυνη από την άποψη της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης. Εάν στραφούμε στην ταξινόμηση Fredrickson, αντιστοιχεί στον τύπο της υπερλιπιδαιμίας II a, II b και III:

  • II α - η κακή χοληστερόλη αυξάνεται λόγω διατροφικών διαταραχών και χρόνιων παθήσεων (σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση, θυρεοειδής, ήπαρ, παθολογία των νεφρών, παχυσαρκία).
  • II c - αυξημένος σχηματισμός κακής χοληστερόλης συμβαίνει λόγω του αυξημένου επιπέδου των προδρόμων της - λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας.
  • III - υπερχοληστερολαιμία λόγω κληρονομικών β-λιποπρωτεϊνών, που περιπλέκεται από αθηροσκλήρωση ήδη σε νεαρή ηλικία.

Πιθανές συνέπειες

Εάν η χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας στο πλάσμα του αίματος είναι αυξημένη, αποτίθεται απαραίτητα στο πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων. Αλλά είναι μόνο "πρωτοπόρος". Το LDL ακολουθείται από πρωτεΐνες, αιμοπετάλια και μερικά άλλα σχηματισμένα στοιχεία, άλατα ασβεστίου. Έτσι οι αθηροσκληρωτικές πλάκες γίνονται σταθερές και δεν υποχωρούν, επομένως, αυξάνεται ο κίνδυνος αγγειακής παθολογίας.

Ως αποτέλεσμα της συνεχιζόμενης στένωσης του αυλού των αρτηριών και της απώλειας της προηγούμενης ελαστικότητας των αρτηριακών τοιχωμάτων, η διατροφή των ιστών διαταράσσεται, η ευθραυστότητα των αγγείων αυξάνεται και απουσιάζει η επαρκής απόκρισή τους στις αλλαγές στην αρτηριακή πίεση. Επομένως, η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών περιπλέκεται από εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορραγία ή νέκρωση του μυελίου), στεφανιαία νόσο - καρδιακή προσβολή, απόφραξη των αγγείων των άκρων και των εντέρων - γάγγραινα. Επομένως, το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης πρέπει να διατηρείται εντός του φυσιολογικού εύρους..

Πώς να ομαλοποιήσετε τη χοληστερόλη LDL

Το σχέδιο για τη διόρθωση του μεταβολισμού των λιπιδίων καταρτίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση με βάση τα αποτελέσματα του οργαμικού λιπιδίων. Τα κύρια σημεία του:

  • ο τρόπος ζωής αλλάζει με την εισαγωγή μιας ισορροπημένης διατροφής, αυξημένης σωματικής δραστηριότητας, διακοπής του καπνίσματος και κατανάλωσης αλκοόλ.
  • διόρθωση βάρους χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση (όχι με λιποαναρρόφηση, αλλά αποσυνδέοντας μέρος του πεπτικού συστήματος από τη διαδικασία πέψης).
  • εισαγωγή χρόνιων παθήσεων στο στάδιο της σταθερής ύφεσης ·
  • μείωση των επιπέδων χοληστερόλης με λαϊκές θεραπείες και φαρμακευτικά προϊόντα (φιβράτες και στατίνες).

Μειώθηκε το LDL

Σπάνια, αλλά και υποχοληστερολαιμία. Προκαλείται από την αδυναμία του ήπατος να συνθέσει την απαιτούμενη ποσότητα προδρόμων λιποπρωτεϊνών (με κίρρωση, όγκους) και μειωμένη απορρόφηση της χοληστερόλης στο έντερο με δίαιτες υποχοληστερόλης. Δεδομένου ότι τα λιπίδια χαμηλής πυκνότητας εκτελούν μια συγκεκριμένη λειτουργία στο σώμα, η ανεπάρκεια τους θα εκδηλωθεί επίσης σε κυτταρικά επίπεδα, ιστούς και όργανα:

  • μείωση των αναγεννητικών διεργασιών.
  • επιλεκτική υποβιταμίνωση D;
  • μείωση της συγκέντρωσης των ορμονών των επινεφριδίων και των γονάδων.
  • δυσπεψία;
  • χρόνια κατάθλιψη
  • μείωση των ψυχικών ικανοτήτων, έως τη νόσο του Alzheimer.

Αποδεικνύεται ότι η μείωση των επιπέδων χοληστερόλης επηρεάζει αρνητικά την υγεία με τον ίδιο τρόπο όπως και η αύξηση. Και κατά τη διόρθωση του μεταβολισμού του λίπους, είναι σημαντικό να μην το παρακάνετε και να μην φτάσετε τις ελάχιστες τιμές LDL χοληστερόλης. Μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η χοληστερόλη LDL έχει ανεξάρτητη σημασία στο μεταβολισμό, αλλά οι γιατροί εκτιμούν τον βαθμό ευαισθησίας σε αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες με πολύπλοκο τρόπο. Επομένως, πρέπει να γνωρίζουν το επίπεδο όλων των άλλων συστατικών του προφίλ λιπιδίων και κάποιων άλλων βιοχημικών παραμέτρων του αίματος. Έτσι μπορούν να συνταγογραφήσουν την πιο κατάλληλη θεραπεία ή να προτείνουν κατάλληλα μέτρα για την πρόληψη της υπερχοληστερολαιμίας..

LDL - τι είναι σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, οι λόγοι για την αύξηση

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι κλάσματα χοληστερόλης με υψηλά επίπεδα αθηρογένεσης. Τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης LDL και VLDL υποδηλώνουν την παρουσία ή υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγειακών τοιχωμάτων, της στεφανιαίας νόσου, του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου και των εγκεφαλικών εγκεφαλικών επεισοδίων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πρόσφατα υπήρξε έντονη τάση για αναζωογόνηση καρδιαγγειακών παθολογιών. Εάν νωρίτερα εμφανίστηκε σοβαρή αγγειακή αθηροσκλήρωση και οι επιπλοκές της σε ασθενείς ηλικίας άνω των 55-60 ετών, τώρα αυτή η παθολογία εμφανίζεται επίσης σε άτομα ηλικίας 25-30 ετών.

Τι είναι το LDL σε μια βιοχημική εξέταση αίματος?

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται «κακά» κλάσματα χοληστερόλης, τα οποία έχουν υψηλό επίπεδο αθηρογένεσης και οδηγούν στην ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγειακών τοιχωμάτων. Στα πρώτα στάδια της ανισορροπίας των λιπιδίων, όταν οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας μόλις αρχίζουν να συσσωρεύονται στο αγγειακό έντερο, η HDL "συλλαμβάνεται" και μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου μετατρέπονται σε χολικά οξέα.

Έτσι, το σώμα διατηρεί μια φυσική ισορροπία λιπιδίων. Ωστόσο, με παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου LDL και μείωση της ποσότητας HDL, λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας όχι μόνο συσσωρεύονται στο τοίχωμα του αγγείου, αλλά προκαλούν επίσης την ανάπτυξη φλεγμονώδους αντίδρασης, που συνοδεύεται από την καταστροφή ινών ελαστίνης, ακολουθούμενη από την αντικατάστασή τους με άκαμπτο συνδετικό ιστό.

Γιατί τα υψηλά επίπεδα LDL είναι επικίνδυνα?

Η πρόοδος της αθηροσκλήρωσης συνοδεύεται από σημαντική μείωση της ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος, μειωμένη ικανότητα του αγγείου να τεντώνεται από τη ροή του αίματος, καθώς και στένωση του αυλού του αγγείου λόγω αύξησης του μεγέθους της αθηροσκληρωτικής πλάκας (συσσώρευση LDL, VLDL, τριγλυκεριδίων κ.λπ.). Όλα αυτά οδηγούν σε μειωμένη ροή του αίματος, αυξημένο σχηματισμό μικροθρομβών και μειωμένη μικροκυκλοφορία..

Ανάλογα με τη θέση της εστίασης των αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών, αναπτύσσονται συμπτώματα:

  • IHD (αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων)
  • INC (ισχαιμία των κάτω άκρων λόγω αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγείων των ποδιών και της κοιλιακής αορτής).
  • εγκεφαλική ισχαιμία (στένωση του αυλού των αγγείων του αυχένα και του εγκεφάλου) κ.λπ..

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται η διάγνωση της LDL;?

Τα επίπεδα της LDL και ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακών και αγγειακών παθήσεων έχουν άμεση σχέση. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος του ασθενούς..

Η διεξαγωγή τακτικής εξέτασης αίματος για LDL σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα διαταραχές ισορροπίας λιπιδίων και να επιλέξετε μια υπολιπιδαιμική δίαιτα για τον ασθενή και, εάν είναι απαραίτητο, ένα σχήμα διόρθωσης φαρμάκου για τα επίπεδα χοληστερόλης.

Αυτή η ανάλυση συνιστάται μία φορά το χρόνο για όλα τα άτομα άνω των 35 ετών. Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, η προληπτική εξέταση μπορεί να πραγματοποιείται συχνότερα. Επίσης, η ανάλυση εμφανίζεται εάν ο ασθενής έχει:

  • ευσαρκία;
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ηπατική νόσο;
  • παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.
  • χρόνια παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα
  • παράπονα δύσπνοια, συνεχή μυϊκή αδυναμία, κόπωση, ζάλη, απώλεια μνήμης
  • παράπονα πόνου στα πόδια, που επιδεινώνονται με το περπάτημα, μετατόπιση χωλότητας, συνεχή ψυχρότητα των ποδιών και των χεριών, ωχρότητα ή ερυθρότητα των ποδιών κ.λπ..

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας σε μια εξέταση αίματος αξιολογούνται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι μέτριες αυξήσεις στα επίπεδα χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της κύησης είναι φυσιολογικές και δεν απαιτούν θεραπεία. Ωστόσο, με σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, ο κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης, μειωμένη ροή αίματος εμβρύου-πλακούντα, εξασθένιση της εγκυμοσύνης, καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης, πρόωρη γέννηση κ.λπ..

Τα μειωμένα επίπεδα της LDL και της HDL χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να υποδηλώνουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καθυστερημένης τοξικότητας, καθώς και αιμορραγία κατά τον τοκετό..

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος

Συνήθως, η LDL χοληστερόλη είναι αυξημένη σε:

  • Οι καπνιστές;
  • ασθενείς που κάνουν κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών, λιπαρά, τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα, γλυκά, αλεύρι κ.λπ.
  • ασθενείς με παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη
  • άτομα που οδηγούν σε καθιστικό τρόπο ζωής ·
  • ασθενείς που πάσχουν από αϋπνία και συχνό στρες.
  • ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό με βαρύτητα (συγγενείς με πρώιμες καρδιαγγειακές παθολογίες).

Επίσης, η LDL στο αίμα αυξάνεται παρουσία χρόνιων παθολογιών του ήπατος, του παγκρέατος, ανεπάρκειες βιταμινών, κληρονομικών διαταραχών ισορροπίας λιπιδίων κ.λπ..

Ενδείξεις για δοκιμή λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας

Το προφίλ των λιπιδίων αξιολογείται:

  • να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την παρουσία αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών ·
  • κατά τη συνολική εξέταση ασθενών με ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος, του ίκτερου, καθώς και παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος.
  • κατά την εξέταση ασθενών με ύποπτες κληρονομικές διαταραχές ισορροπίας λιπιδίων.
  • να αξιολογήσει τους κινδύνους σχηματισμού στεφανιαίας νόσου και να προσδιορίσει τον αθηρογόνο συντελεστή.

Ο υπολογισμός του συντελεστή αθηρογένεσης χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της αναλογίας της ποσότητας της ολικής χοληστερόλης (TC) και των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, καθώς και του κινδύνου εμφάνισης σοβαρών αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών. Όσο υψηλότερη είναι η αναλογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.

Atherogenic συντελεστής = (OH-HDL) / HDL.

Κανονικά, η αναλογία HDL προς ολική χοληστερόλη (HDL + VLDL και HDL) κυμαίνεται από 2 έως 2,5 (οι μέγιστες επιτρεπόμενες τιμές για τις γυναίκες είναι 3,2 και για τους άνδρες - 3,5).

Ρυθμός λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας

Οι κανόνες περιεχομένου LDL εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Ο κανόνας της LDL στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται ανάλογα με την περίοδο της κύησης. Επίσης, μπορεί να υπάρχει μια μικρή διαφορά στους δείκτες όταν περνάτε δοκιμές σε διαφορετικά εργαστήρια (αυτό οφείλεται στη διαφορά του εξοπλισμού και των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται) Από την άποψη αυτή, η αξιολόγηση του επιπέδου της LDL στο αίμα πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό..

Πώς να δοκιμάσετε τη χοληστερόλη LDL?

Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Για μισή ώρα πριν από την ανάλυση, το κάπνισμα απαγορεύεται. Εξαιρείται επίσης το σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ και τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη.

Το LDL είναι ο κανόνας σε άνδρες και γυναίκες

Οι διαφορές φύλου στις αναλύσεις οφείλονται στη διαφορά στο ορμονικό υπόβαθρο. Στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων μειώνουν τη χοληστερόλη LDL στο αίμα. Αυτό συμβάλλει στο σχηματισμό φυσικής ορμονικής προστασίας έναντι της αθηροσκλήρωσης και των καρδιαγγειακών παθολογιών. Στους άνδρες, λόγω του επιπολασμού των ανδρογόνων, το επίπεδο της LDL στο αίμα είναι ελαφρώς υψηλότερο από ό, τι στις γυναίκες. Ως εκ τούτου, έχουν έντονη αθηροσκλήρωση σε νεαρή ηλικία πολύ πιο συχνά..

Τα επίπεδα χοληστερόλης LDL στον πίνακα ανά ηλικία για άνδρες και γυναίκες:

Ηλικία ασθενούςΠάτωμαLDL,
mmol / λίτρο
Από 5 έως 10Μ1.63 - 3.34
φά1,76 - 3,63
Από 10 έως 15Μ1.66 - 3.44
φά1,76 - 3,52
15 έως 20Μ1.61 - 3.37
φά1.53 - 3.55
20 έως 25Μ1,71 - 3,81
φά1.48 - 4.12
25 έως 30Μ1.81 - 4.27
φά1.84 - 4.25
Από 30 έως 35Μ2.02 - 4.79
φά1.81 - 4.04
35 έως 40Μ2.10 - 4.90
φά1.94 - 4.45
40 έως 45Μ2.25 - 4.82
φά1.92 - 4.51
45 έως 50Μ2.51 - 5.23
φά2.05 - 4.82
50 έως 55Μ2.31 - 5.10
φά2.28 - 5.21
55 έως 60Μ2.28 - 5.26
φά2.31 - 5.44
60 έως 65Μ2.15 - 5.44
φά2.59 - 5.80
65 έως 70Μ2.54 - 5.44
φά2.38 - 5.72
Περισσότερα από 70Μ2.28 - 4.82
φά2.49 - 5.34

Τι σημαίνει εάν οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας είναι αυξημένες

Η LDL χοληστερόλη είναι αυξημένη σε ασθενείς με:

  • διάφορες κληρονομικές διαταραχές ισορροπίας λιπιδίων (υπερχοληστερολαιμία και υπερτριγλυκεριδαιμία).
  • υπέρβαρος;
  • σοβαρές νεφρικές παθολογίες (παρουσία νεφρωσικού συνδρόμου, νεφρική ανεπάρκεια)
  • ίκτερος, αποφρακτική φύση
  • ενδοκρινικές παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, επινεφρίδια, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών κ.λπ.)
  • νευρική εξάντληση.

Ο λόγος για την ψευδώς αυξημένη χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας στις αναλύσεις μπορεί να είναι η πρόσληψη διαφόρων φαρμάκων (β-αποκλειστές, διουρητικά, γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες κ.λπ.).

Μειώνει τη χοληστερόλη LDL

Ένα μειωμένο επίπεδο LDL μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με κληρονομική υπολιπιδαιμία και υποτριγλυκεριδαιμία, χρόνια αναιμία, εντερική δυσαπορρόφηση (δυσαπορρόφηση), πολλαπλό μυέλωμα, σοβαρό στρες, χρόνιες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος κ.λπ..

Επίσης, η χρήση χολεστυραμίνης ®, λοβαστατίνης ®, θυροξίνης ®, οιστρογόνων κ.λπ., οδηγεί σε μείωση των επιπέδων λιπιδίων..

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα χοληστερόλης LDL στο αίμα σας

Όλη η θεραπεία μείωσης των λιπιδίων πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται φάρμακα για στατίνες (λοβαστατίνη ®, σιμβαστατίνη ®), διαχωριστικά χολικού οξέος (χολεστυραμίνη ®), φιβράτες (κλοφιμπράτη ®) κ.λπ..

Συνιστώνται επίσης πολυβιταμίνες και συμπληρώματα μαγνησίου και ωμέγα-3. Σύμφωνα με ενδείξεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί προφύλαξη θρόμβου (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά).

Πώς να μειώσετε τη χοληστερόλη LDL χωρίς φάρμακα?

Η διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής πραγματοποιείται ως υποχρεωτική προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανεξάρτητες μέθοδοι θεραπείας μόνο στα αρχικά στάδια της αθηροσκλήρωσης..

Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, η μείωση του σωματικού βάρους, η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη..

LDL χοληστερόλη (LDL-C) - τι είναι και ποιος είναι ο ρυθμός του στο αίμα?

ΠΕΡΙΛΗΨΗ:

LDL (LDL) - τι είναι σε μια βιοχημική εξέταση αίματος?

Τα LDL / LDL (ή λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας) είναι σύμπλοκα μικροσωματιδίων / πρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος (μεγέθη από 18 έως 26 nm), το κύριο έργο των οποίων είναι η "μεταφορά" χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων και φωσφολιπιδίων από το ήπαρ σε περιφερειακούς ιστούς. Αρχικά, σχηματίζονται από VLDL / Λιποπρωτεΐνες Πολύ Χαμηλής Πυκνότητας (κατά τη διαδικασία της λιπόλυσης / "διάσπαση") και στη συνέχεια μεταφέρονται ήδη σε όλο το σώμα - πολλές ζωτικές / σημαντικές ουσίες. Συμπεριλαμβάνονται - χοληστερόλη, τριακυλογλυκερίδια («πηγή ενέργειας» για τον άνθρωπο), βιταμίνη Ε και άλλα.

Δομή LDL: απολιποπρωτεΐνη Β100 (98%), πρωτεΐνες (21-25%), φωσφολιπίδια (22-24%), τριγλυκερίδια (10-12%), χοληστερόλη (35-45%)

Μια άλλη πολύ σημαντική «αποστολή» του LDL (όπως αποδείχθηκε πρόσφατα από Δανείς / Γερμανούς επιστήμονες) είναι να «εξουδετερώσει» τα δηλητήρια που απελευθερώνονται - θανατηφόρα / απειλητικά για τη ζωή - βακτηριακές τοξίνες. Για παράδειγμα, ακόμη και αυτά που περιέχονται στο δηλητήριο φιδιών ή αραχνών.

Ωστόσο, παρά τα πολλά χρήσιμα χαρακτηριστικά, υπάρχει ένα μειονέκτημα του νομίσματος. Στην πραγματικότητα, ως λιπαρό (και ως εκ τούτου - "κολλώδες") αλκοόλ, η LDL χοληστερόλη (δηλαδή η χοληστερόλη στη σύνθεση των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας), πρώτα "κολλάει" στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και στη συνέχεια διεισδύει στο εσωτερικό. Μετά από αυτό (ως αποτέλεσμα άλλων, στην πραγματικότητα - αμυντικών αντιδράσεων), σταδιακά «μεγαλώνει», στρώματα και σχηματίζει «λόφους», που συνήθως αποκαλούνται «πλάκες χοληστερόλης» Πώς συμβαίνει όλα αυτά μπορεί να δει κανείς στο βίντεο (παρακάτω). Καλύτερα να δείτε μία φορά παρά να ακούσετε 100 (ή να διαβάσετε).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η LDL χοληστερόλη θεωρείται «ΚΑΚΗ» και «επιβλαβής». Σε αντίθεση με την HDL (υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη) χοληστερόλη, την οποία οι επιστήμονες ονόμασαν «καλή» χοληστερόλη. Επειδή το κύριο καθήκον του (αρχικά, να είναι "άδειο ταξί", όπως το έθεσαν οι Αμερικανοί γιατροί) είναι να "παραλάβει" το πλεόνασμα του πρώτου (δηλαδή, LDL χοληστερόλη) στο αίμα και να το "πάει" σπίτι "- πίσω στο συκώτι (για επεξεργασία ή - διάθεση).

Τύπος για τον υπολογισμό των επιπέδων χοληστερόλης LDL

Στα περισσότερα κλινικά εργαστήρια, το επίπεδο της LDL χοληστερόλης (ή πιο συγκεκριμένα, η ποσότητα της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας) προσδιορίζεται με υπολογισμό. Ταυτόχρονα, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τον τύπο Friedwald, αντικαθιστώντας σε αυτό - δείκτες του "τυπικού" LIPIDOGRAM. Δηλαδή, ολική χοληστερόλη (ολική χοληστερόλη), HDL χοληστερόλη (η ποσότητα της λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας χοληστερόλης) και TG (το επίπεδο των τριγλυκεριδίων).

Όσον αφορά τον τελευταίο δείκτη (δηλαδή, TG), είναι απαραίτητο για το προσωπικό του εργαστηρίου (συγκεκριμένα, σε αυτήν την περίπτωση) να υπολογίσει την ποσότητα της χοληστερόλης VLDL.

Έτσι, ο τύπος / εξίσωση Friedwald (παρεμπιπτόντως, αναπτύχθηκε το 1972) μοιάζει με αυτό:

Παρεμπιπτόντως, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον ONLINE ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ στον ιστότοπό μας!

  • LDL χοληστερόλη (mg / dl) = ολική χοληστερόλη (mg / dl) - HDL χοληστερόλη (mg / dl) - VLDL χοληστερόλη (mg / dl) *
  • LDL χοληστερόλη (mmol / l) = ολική χοληστερόλη (mmol / l) - HDL χοληστερόλη (mmol / l) - VLDL χοληστερόλη (mmol / l) **

Όπου η ποσότητα της χοληστερόλης VLDL υπολογίζεται διαιρώντας την τιμή (TG) των τριγλυκεριδίων με τον αριθμό 5 ή 2.2 (ανάλογα με τη μονάδα μέτρησης):

  • * VLDL χοληστερόλη (mg / dl) = TG (τριγλυκερίδια): 5
  • ** VLDL χοληστερόλη (mmol / l) = (τριγλυκερίδια): 2.2

ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: αυτή η μέθοδος υπολογισμού ΔΕΝ (!) Χρησιμοποιείται εάν το επίπεδο (TG) των τριγλυκεριδίων έχει τιμές άνω των 4,5 mmol / l (ή 400 mg / dl).

Υποκλαστική εξέταση αίματος (LDL-P / LHP-C)

Αξίζει σίγουρα να σημειωθεί ότι στη σύγχρονη ιατρική υπάρχει μια άλλη εξέταση αίματος που αφορά αυστηρά χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (δηλαδή, LDL). Η επίσημη ονομασία του είναι "υποθλαστικό λιπιογράφημα". Κατ 'αρχήν, από μόνη της, η «κλασική» εξέταση αίματος για LDL χοληστερόλη (ως μέρος του «τυπικού» προφίλ λιπιδίων) μπορεί να υποδείξει τους κινδύνους της CVD (καρδιαγγειακές παθήσεις). Ωστόσο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα πρόσφατων μελετών, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι ορισμένοι ασθενείς εξακολουθούν να έχουν υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, με φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης LDL.!

Ομοίως, τα άτομα με άλλες χρόνιες παθήσεις (όπως ο διαβήτης τύπου 2, για παράδειγμα) μπορούν επίσης να έχουν υγιή επίπεδα LDL-C. Έτσι, στο μέλλον, αποφασίστηκε να ληφθούν υπόψη για ορισμένες περιπτώσεις - ΟΧΙ (!) Η συγκέντρωση της χοληστερόλης μέσα στο κλάσμα LDL, αλλά ο αριθμός και το μέγεθος των μικροσωματιδίων / ενώσεων LDL (sdLDL). Ποια, κυκλοφορούν μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, μπορούν να αλλάξουν τα σχήματά τους: από «αφράτο και μεγάλο σε μικρό και πυκνό. Επιπλέον, οι τελευταίες, σε μεγαλύτερο βαθμό, είναι οι κύριοι «ένοχοι» της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης.

Το επίσημο όνομα (σε ξένες χώρες) αυτής της εξέτασης / μελέτης αίματος: "Προφίλ υποπλασμάτων λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας" (προφίλ υποθλαστικής λιποπρωτεΐνης LDL / χαμηλής πυκνότητας).

Όταν συνταγογραφείται εξέταση αίματος (μελέτη)?

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για LDL χοληστερόλη, που αποτελεί μέρος του «φυσιολογικού» προφίλ λιπιδίων, συνταγογραφείται κατά κύριο λόγο για επαρκή εκτίμηση των κινδύνων ανάπτυξης αθηροσκληρωτικής CVD (δηλαδή καρδιαγγειακών παθήσεων). Δεδομένου ότι, σε σύγκριση με όλα τα άλλα κλάσματα της χοληστερόλης, η LDL χοληστερόλη, που είναι σε περίσσεια, θεωρείται «ανεπιθύμητη» (ή «κακή»). Δεδομένου ότι η «περίσσεια» της, (σταδιακά) συσσωρεύεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζει «αθηροσκληρωτικές πλάκες». Αυτοί οι σχηματισμοί, κάπως παρόμοιοι με τα "αναπτυσσόμενα βουνά", δεν επηρεάζουν μόνο τη φυσιολογική ροή του αίματος, αλλά μπορούν επίσης να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία. Και αυτό είναι γεμάτο - καρδιακή προσβολή, γάγγραινα των άκρων ή εγκεφαλικό επεισόδιο..

Στη συνέχεια, ο γιατρός αποφασίζει για την καλύτερη θεραπεία (ανάλογα με την οριακή ή υψηλή ποσότητα χοληστερόλης LDL στο πλάσμα του αίματος, καθώς και την παρουσία άλλων παραγόντων κινδύνου - περιγράφονται λίγο παρακάτω). Και, κατά συνέπεια, ελέγχει - την αποτελεσματικότητά του. Οι πιο αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές είναι - μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής (εγκατάλειψη κακών συνηθειών, ειδικές δίαιτες και άσκηση ασκήσεων / ασκήσεις φυσικοθεραπείας). Επίσης, λαμβάνοντας φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων (κωδικός ATC C10), για παράδειγμα, STATINS. Κατά το διορισμό του τελευταίου, οι ειδικοί που παρακολουθούν θα παρακολουθούν αναγκαστικά την αποτελεσματικότητά τους με τη βοήθεια επαναλαμβανόμενης εξέτασης αίματος (για LDL χοληστερόλη) μετά από 4-12 εβδομάδες (από την έναρξη της φαρμακευτικής θεραπείας) και μετά κάθε 3-12 μήνες.

ΚΥΡΙΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ για CVD (εκτός από τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης LDL):

  • κάπνισμα (ειδικά "κόκκινα" προϊόντα καπνού με υψηλή περιεκτικότητα σε νικοτίνη και πίσσα).
  • υπέρβαρο (με ΔΜΣ 25 ή μεγαλύτερο, σύμφωνα με τα δεδομένα του ΠΟΥ) ή παχυσαρκία (με ΔΜΣ 30 ή περισσότερο), μάθετε τον ΔΜΣ σας χρησιμοποιώντας τον ONLINE ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ.
  • "Ανθυγιεινή" διατροφή (με περίσσεια trans λιπαρών, ζωικών λιπών και άλλων τροφίμων που αυξάνουν την "κακή" χοληστερόλη).
  • ανενεργός / «καθιστικός» τρόπος ζωής ή σωματική αδράνεια («καθιστική εργασία» ή άλλοι περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα) ·
  • την ηλικία ενός ατόμου (άνδρες - από 45 ετών και άνω, γυναίκες - από 55 ετών και άνω)
  • υπέρταση / αρτηριακή υπέρταση (σύνδρομο υψηλής αρτηριακής πίεσης ≥ 140/90 mm Hg);
  • οικογενειακό ιστορικό πρόωρου CVD (σε συγγενείς του 1ου βαθμού, δηλαδή πατέρες - έως 55 ετών και μητέρες - έως 65 ετών) ·
  • Αναβλήθηκε στο παρελθόν - καρδιακή προσβολή ή στεφανιαία νόσος (στεφανιαία νόσος).
  • Διαβήτης τύπου 2 ή προ / διαβήτης.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι τιμές HDL χοληστερόλης των 1,55 mmol / L (60 mg / dL) και άνω, σύμφωνα με τις διατάξεις του NCEP (2002), θεωρούνται "αρνητικός παράγοντας κινδύνου", ο οποίος επιτρέπει την εξαίρεση από τον συνολικό αριθμό - ένα από τα παραπάνω / αναφερόμενα παράγοντες κινδύνου.

Εξέταση αίματος για πρόληψη για ενήλικες άνδρες και γυναίκες

Σε πολλές ξένες χώρες, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια βιοχημική εξέταση αίματος για το επίπεδο της LDL χοληστερόλης (LDL-C) (ως μέρος του προφίλ των λιπιδίων) κατά την υποχρεωτική / τακτική ιατρική εξέταση. Σύμφωνα με τις οδηγίες του NCEP (ATP III), όλοι οι ενήλικες άνδρες και γυναίκες χωρίς παράγοντες κινδύνου CVD (αναφέρονται παραπάνω) πρέπει να υποβάλλουν αυτές τις εξετάσεις κάθε 4-6 χρόνια.

Ταυτόχρονα, για άτομα που εξακολουθούν να έχουν 1 ή περισσότερους σημαντικούς παράγοντες κινδύνου, το προφίλ λιπιδίων του αίματος (νηστεία) μπορεί να συνταγογραφείται ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ (κατά την κρίση του "οικογενειακού γιατρού"). Επιπλέον, συνταγογραφείται πάντα (παρεμπιπτόντως, τόσο στη χώρα μας όσο και σε ξένες χώρες) όταν παρατηρείται υψηλή χοληστερόλη (CS) στη γενική εξέταση αίματος (από ένα δάχτυλο). Δηλαδή, οι γιατροί το χρειάζονται για να ελέγξουν: και το επίπεδο TC (δηλ. Ολική χοληστερόλη) δεν είναι υψηλό - ακριβώς λόγω της αυξημένης ποσότητας χοληστερόλης LDL?

Εξέταση αίματος για LDL χοληστερόλη για προφυλακτικούς σκοπούς για εφήβους και παιδιά

Για παράδειγμα, στις ΗΠΑ και τον Καναδά, σύμφωνα με τις συστάσεις του AAP (Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής), τα παιδιά υποβάλλονται σε προφίλ λιπιδίων στην ηλικία των 9-11 (δηλ. Όταν μπαίνουν στην εφηβεία). Και για άλλη μια φορά, είναι αγόρια και κορίτσια, από 17 έως 21 ετών. Φυσικά, μπορούν να συνταγογραφηθούν παλαιότερες (και πιο συχνές) πολύπλοκες μελέτες για το φάσμα των λιπιδίων του αίματος - τόσο για παιδιά όσο και για εφήβους που έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης CVD. Ταυτόχρονα, ακριβώς το ίδιο με τους ενήλικες. Όπως έχουν δείξει στατιστικά στοιχεία, τα πιο κοινά προβλήματα (από αυτόν τον κατάλογο) είναι πρόωρα καρδιαγγειακά νοσήματα στους γονείς τους (πατέρες και μητέρες), καθώς και ο διαβήτης, η υπέρταση και η παχυσαρκία. Επιπλέον, ακόμη και πολύ μικρά παιδιά με αυξημένο κίνδυνο CVD θα πρέπει επίσης να υποβληθούν σε προφίλ λιπιδίων στην ηλικία των 2 έως 8 ετών. Ένα παιδί κάτω των 2 ετών είναι ακόμη πολύ μικρό για μια τέτοια ανάλυση.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για ένα προφίλ λιπιδίων

Κατά κανόνα, μια βιοχημική ανάλυση για το προφίλ λιπιδίων (φάσμα) του αίματος λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Ωστόσο, με απόφαση του γιατρού (ειδικά για νέους / χωρίς αθηρογενείς παράγοντες κινδύνου CVD που αναφέρονται παραπάνω), η ανάλυση αυτή μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς «απεργία πείνας». Δηλαδή, χωρίς προηγούμενη / πλήρη άρνηση τροφής 9-12 ώρες πριν από τη δωρεά φλεβικού αίματος. Μπορείτε να πιείτε μόνο καθαρό νερό (όχι γλυκό / όχι ανθρακούχο). Αμέσως πριν από το προφίλ των λιπιδίων (30-40 λεπτά), δεν συνιστάται: ΚΑΠΝΙΣΜΑ και υπερβολική / πίεση (τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά). Στα περισσότερα εργαστήρια, πριν από τη λήψη αίματος (από φλέβα), επιτρέπεται σε ένα άτομο να κάθεται σε σιωπή και πλήρη ηρεμία για τουλάχιστον 5 λεπτά.

Τι μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα?

Ανεπιθύμητες στρεβλώσεις στα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για το περιεχόμενο της χοληστερόλης LDL (ή λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας) μπορεί να εμφανιστούν για τους ακόλουθους λόγους:

  • λανθασμένη θέση του σώματος (κατά τη διάρκεια της συλλογής του φλεβικού αίματος, κατά κανόνα, από άπειρο εργαστηριακό προσωπικό) ·
  • δωρεά αίματος αμέσως μετά την επιδείνωση οποιασδήποτε ασθένειας, καρδιακής προσβολής, χειρουργικής επέμβασης (για να έχετε πραγματικά αποτελέσματα, πρέπει να περιμένετε άλλες 6 εβδομάδες).
  • "Θυελλώδεις" διακοπές την παραμονή (κορεσμένες με αλκοόλ και λιπαρά τρόφιμα).
  • σοβαρές καταστάσεις άγχους (διαζύγιο, ατυχήματα, ατυχήματα, ακόμη και οδοντιατρικές επισκέψεις)
  • έντονη σωματική δραστηριότητα (που σχετίζεται με σκληρή σωματική εργασία ή προετοιμασία για αθλητικούς αγώνες).
  • λήψη φαρμάκων, αντισυλληπτικών από το στόμα ή στεροειδών "αθλητικών" (δείτε: ποια φάρμακα αυξάνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο πλάσμα;)
  • εγκυμοσύνη (προφίλ λιπιδίων / ή προφίλ λιπιδίων αίματος συνταγογραφείται πάντα τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού).

Έτσι, εάν βρείτε κάτι που αναφέρεται παραπάνω, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας για αυτό, ο οποίος θα σας συνταγογραφήσει μια δεύτερη εξέταση αίματος σε 1-3 μήνες. Αξίζει σίγουρα να σημειωθεί ότι ο παραπάνω κατάλογος καταρτίζεται σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία (περιπτώσεις) - τόσο ξένα όσο και εγχώρια εργαστήρια.

Αποκωδικοποίηση δεικτών χοληστερόλης LDL

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα του προφίλ λιπιδίων (σε σχέση με το επίπεδο χοληστερόλης LDL στο πλάσμα του αίματος) - είναι καλά ή κακά; Τι καθοδηγούνται οι γιατροί μας για να πάρουν την τελική απόφαση; Προς το παρόν, τόσο οι αλλοδαποί γιατροί όσο και οι οικιακοί ειδικοί χρησιμοποιούν τις «παλιές» διατάξεις της επιτροπής NCEP (Εθνικό Πρόγραμμα Έρευνας Χοληστερόλης) του 2002 για να αξιολογήσουν τα επίπεδα των λιπιδίων (και να συνταγογραφήσουν θεραπεία). Ακόμα και παρά τις νέες AAC (American College of Cardiology) και AHA (American Heart Association) από το 2013. Ποια (συγκεκριμένα) άτομα θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπευτική αγωγή (συγκεκριμένα φάρμακα) που μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης ανάλογα με την ηλικία, το CVD, τον διαβήτη, το φύλο, τη φυλή, την αρτηριακή πίεση και την αυξημένη χοληστερόλη LDL-C (LDL-C).

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι όλα είναι ξεπερασμένα, είναι ακριβώς ότι οι Αμερικανοί είναι πολύ προσεκτικοί! Επομένως, λόγω του γεγονότος ότι πολλές από τις αρχές των νέων κατευθυντηρίων γραμμών παρέμειναν αμφιλεγόμενες, αποφασίστηκε να επιστρέψουμε στις συστάσεις του NCEP (ATP III). Έως ότου οι ειδικοί έχουν καταλάβει πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένης της αριθμομηχανής Atherosclerotic Cardiovascular Disease (ASCVD) που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του «10ετούς κινδύνου αθηροσκληρωτικής CVD. Στα αποτελέσματα των οποίων, στην πραγματικότητα, βασίστηκαν νέες συστάσεις. Αν και, ωστόσο, άρχισαν να κάνουν κάτι με νέο τρόπο. Δηλαδή, εάν παλαιότερες κλινικές έλαβαν υπόψη τις «τιμές στόχους» της LDL χοληστερόλης (LDL-C) για τη μείωση των κινδύνων της αθηροσκληρωτικής CVD, τότε από το 2013, πολλοί ειδικοί βασίζονται στην ποσοστιαία μείωση τους. Όπως συνιστάται από την AAC και την AHA.

Επίπεδα χοληστερόλης LDL για ενήλικες

Έτσι, σύμφωνα με τις διατάξεις του NCEP (ATP III) για ενήλικες άνδρες και γυναίκες (χωρίς παράγοντες κινδύνου CVD), τα επίπεδα χοληστερόλης LDL υπολογίζονται ως εξής:

  • λιγότερο από 100 mg / dl (2,59 mmol / l) είναι το βέλτιστο επίπεδο.
  • 100-129 mg / dL (2,59-3,34 mmol / L) - κανονικό / πλησιέστερο στο βέλτιστο.
  • 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L) - αυξημένες / οριακές τιμές
  • 160-189 mg / dL (4,15-4,90 mmol / L) - αυξημένες / υψηλές τιμές.
  • περισσότερο από 189 mg / dL (4,90 mmol / L) - πολύ υψηλό (επικίνδυνο) επίπεδο.

Πιο αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τους κανόνες της χοληστερόλης LDL (ξεχωριστά για γυναίκες και άνδρες) ανάλογα με την ηλικία παρουσιάζονται παρακάτω: σε ξεχωριστούς πίνακες.

Δείκτες χοληστερόλης LDL για παιδιά, εφήβους και νέους

Σύμφωνα με το AAP (Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής), τα επίπεδα χοληστερόλης LDL για παιδιά και εφήβους (χωρίς παράγοντες κινδύνου CVD) ηλικίας 2 έως 17 ετών υπολογίζονται ως εξής:

  • λιγότερο από 110 mg / dl (2,85 mmol / l) είναι αποδεκτό επίπεδο.
  • 110-129 mg / dl (2,85-3,34 mmol / l) - αυξημένες / οριακές τιμές.
  • πάνω από 130 mg / dL (3,36 mmol / L) - υψηλό επίπεδο.

Οι δείκτες της χοληστερόλης LDL για νέους (δηλαδή, για αγόρια και κορίτσια ηλικίας 17 έως 21 ετών) θεωρούνται από τους γιατρούς ως εξής:

  • λιγότερο από 120 mg / dL (3,10 mmol / L) είναι αποδεκτό επίπεδο.
  • 120-159 mg / dl (3,10-4,11 mmol / l) - αυξημένες / οριακές τιμές.
  • πάνω από 160 mg / dl (4,12 mmol / l) - υψηλό επίπεδο.

LDL χοληστερόλη (LDL-C) - ο κανόνας στον πίνακα γυναικών (ανά ηλικία)

Παρακάτω (στον πίνακα) παρουσιάζονται οι κανόνες της LDL-C / LDL χοληστερόλης (χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνική χοληστερόλη) στο πλάσμα του αίματος σε κορίτσια, κορίτσια και ενήλικες γυναίκες κατά (ηλικία).