Κύριος > Υπόταση

Τι είναι το RDW σε μια εξέταση αίματος

6 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1054

  • γενικά χαρακτηριστικά
  • Όταν απαιτείται μια τέτοια ανάλυση
  • Αναλύσεις αποκωδικοποίησης
  • Ανυψωμένο επίπεδο
  • Λόγοι υποβάθμισης
  • Τι να κάνω
  • συμπεράσματα
  • Σχετικά βίντεο

Με βάση μια γενική εξέταση αίματος, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την κατάσταση των διαφόρων οργάνων και συστημάτων του ασθενούς. Μετά από όλα, το αίμα έρχεται σε επαφή με όλους τους ιστούς του σώματος, χρησιμεύει για τη μεταφορά μεταβολικών προϊόντων και οξυγόνου. Για τη σωστή διάγνωση της παθολογίας, κατά τη διάρκεια της ανάλυσης είναι απαραίτητο να εκτιμηθούν όχι μόνο τα ποσοτικά χαρακτηριστικά των αιμοσφαιρίων, αλλά και η ποιότητά τους. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προσδιοριστεί η κατάσταση των ερυθροκυττάρων. Πολλοί δείκτες χρησιμοποιούνται για αυτό, ένας από αυτούς είναι RDW. Αυτός είναι ένας μάλλον σημαντικός δείκτης που σας επιτρέπει να εντοπίσετε πολλές παθολογίες, πρώτα απ 'όλα, διάφορους τύπους αναιμιών. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ξέρουν τι σημαίνει, οπότε συχνά προκύπτουν ερωτήσεις κατά τη λήψη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος..

γενικά χαρακτηριστικά

Το RDW σε μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε την αναλογία των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατά όγκο. Αυτός είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης, καθώς όλα τα ερυθρά αιμοσφαίρια πρέπει να έχουν περίπου το ίδιο μέγεθος. Μόνο τότε θα μπορούν να μεταφέρουν κανονικά αιμοσφαιρίνη και να παρέχουν στους ιστούς οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Τα ίδια ερυθρά αιμοσφαίρια, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να αντικαταστήσουν το ένα το άλλο, το οποίο αποτρέπει τη μείωση της αιμοσφαιρίνης. Αλλά το ανθρώπινο αίμα περιέχει συχνά ερυθρά αιμοσφαίρια μεγαλύτερα ή μικρότερα από το κανονικό..

Είναι ο δείκτης RDW που σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη διαφορά μεταξύ αυτών των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό είναι το ποσοστό της αναλογίας μεταξύ μεγάλων και μικρών κυττάρων. Εάν υπάρχουν πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα, διαφορετικά σε όγκο, αυτή η κατάσταση ονομάζεται ανισοκυττάρωση. Μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία, καθώς οδηγεί στο γεγονός ότι το αίμα δεν εκπληρώνει όλες τις λειτουργίες του. Για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα αυτής της κατάστασης χρησιμοποιείται ένας παρόμοιος δείκτης..

Για αυτούς τους σκοπούς, χρησιμοποιούνται δύο παραλλαγές αυτής της παραμέτρου. Το RDW SD χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της διαφοράς μεταξύ του μικρότερου ερυθρού αιμοσφαιρίου και του μεγαλύτερου στο δείγμα αίματος που λαμβάνεται. Το αποτέλεσμα αυτής της μελέτης εκφράζεται ως ποσοστό.

Είναι επίσης απαραίτητο να εξεταστεί το βιογραφικό RDW στο αίμα. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο βαθμός ανισοκυττάρωσης, καθώς ανιχνεύει τον αριθμό των αλλοιωμένων κυττάρων που διαφέρουν σε όγκο από τα κανονικά ερυθροκύτταρα.

Όταν απαιτείται μια τέτοια ανάλυση

Η τιμή RDW καθορίζεται από μια γενική εξέταση αίματος. Το παίρνουν με άδειο στομάχι, σε ενήλικες από φλέβα και σε μικρά παιδιά - από ένα δάχτυλο. Μια τέτοια εξέταση είναι απαραίτητη για τον έγκαιρο εντοπισμό πιθανών παθολογικών καταστάσεων, για την αποσαφήνιση της διάγνωσης ή για τον έλεγχο της ορθότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Τέτοιες εξετάσεις είναι απαραίτητες για έγκυες γυναίκες, καθώς και για ασθενείς πριν από τη χειρουργική επέμβαση..

Η έρευνα γίνεται σε RDW όχι μόνο σε ενήλικες. Είναι πολύ σημαντικό για τα παιδιά. Από περίπου έξι μήνες, η σύνθεση του αίματος ενός παιδιού πρέπει να είναι ίδια με εκείνη ενός ενήλικα. Ο προσδιορισμός του επιπέδου RDW σάς επιτρέπει να εντοπίζετε εγκαίρως διάφορες αποκλίσεις στην ανάπτυξή του. Αυτή η ανάλυση είναι ιδιαίτερα ενδεικτική για τη διάγνωση της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, της έλλειψης φολικού οξέος ή βιταμίνης Β12. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα τις συγγενείς παθολογίες του αιματοποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, θαλασσαιμία, καθώς και την παρουσία κακοήθων όγκων.

Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το τεστ για ενήλικες και παιδιά όταν εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα:

  • γενική αδιαθεσία, αδυναμία, κόπωση
  • υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, μειωμένη απόδοση
  • μια παράλογη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • έντονες αλλαγές στη διάθεση.
  • ξηρότητα και ωχρότητα του δέρματος, μερικές φορές ελαφρώς κιτρίνισμα.

Αναλύσεις αποκωδικοποίησης

Η αύξηση ή μείωση του επιπέδου RDW δεν σημαίνει πάντα ότι ο ασθενής έχει κάποιο είδος παθολογίας. Ίσως αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο, επομένως, ελλείψει κακουχίας ή άλλων απειλητικών συμπτωμάτων, ο γιατρός θα σας συστήσει να επαναλάβετε το τεστ μετά από λίγο. Και μόνο μετά από ένα επαναλαμβανόμενο παρόμοιο αποτέλεσμα, εξάγονται συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία της παθολογίας. Η αποκρυπτογράφηση τέτοιων αναλύσεων είναι μια περίπλοκη διαδικασία, καθώς πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλές άλλες παράμετροι, εξωτερικά συμπτώματα, ηλικία και φύλο του ασθενούς. Επομένως, μόνο ένας ειδικός μπορεί να το κάνει αυτό..

Όταν λαμβάνονται τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, συγκρίνονται με τον κανόνα. Ο κανόνας για τις γυναίκες και τους άνδρες είναι ο ίδιος, είναι ίδιος για ένα παιδί άνω των έξι μηνών. Το RDW πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 11,5% και 14,5%. Στα παιδιά, είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση στο επίπεδο έως και 14,8%. Οι δείκτες διαφέρουν μόνο σε βρέφη έως 6 μηνών. Κυμαίνονται από 14,9 έως 18,7%. Αυτό οφείλεται στην προσαρμογή του σώματος του παιδιού στην ανεξάρτητη ύπαρξη..

Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος στον δείκτη RDW βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων, το αποτέλεσμα θεωρείται αρνητικό. Παρουσία αυξημένου δείκτη, μιλούν για θετικό αποτέλεσμα. Παραβιάσεις στο σώμα μπορεί να υποψιαστούν όταν μια τέτοια απόκλιση υπερβαίνει το 15% ή λιγότερο από 10%, κάτι που είναι σπάνιο.

Ανυψωμένο επίπεδο

Εάν το RDW στην εξέταση αίματος αυξηθεί περισσότερο από 15%, αυτό υποδηλώνει την παρουσία παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Ταυτόχρονα, υπάρχουν μεγάλα ερυθροκύτταρα στο αίμα του ασθενούς περισσότερο από το συνηθισμένο. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο για την υγεία. Τέτοια κύτταρα ζουν πολύ λίγα, επιπλέον, το μεγαλύτερο από αυτά μπορεί να έχει όγκο μεγαλύτερο από τον αυλό ορισμένων αγγείων. Επομένως, αυτά τα κύτταρα αποσυντίθενται γρήγορα, γι 'αυτό απελευθερώνεται πολύς σίδηρος, σχηματίζεται χολερυθρίνη. Ως αποτέλεσμα, το φορτίο στο ήπαρ και τον σπλήνα αυξάνεται. Και η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης μειώνεται, έτσι το οξυγόνο παρέχεται στους ιστούς άνισα.

Μερικές φορές αυτά τα αποτελέσματα είναι προσωρινά και ως εκ τούτου θεωρούνται ψευδώς θετικά. Αυτό συμβαίνει με ψυχρή συσσωμάτωση, δηλαδή τη συσσώρευση ερυθρών αιμοσφαιρίων υπό την επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών. Επιπλέον, μια προσωρινή αύξηση των επιπέδων RDW μπορεί να συμβεί μετά από χειρουργική επέμβαση ή μετάγγιση αίματος..

Αλλά πιο συχνά οι λόγοι για αυτήν την κατάσταση είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

  • αναιμία μακροκυτταρικής, μεγαλοβλαστικής ή έλλειψης σιδήρου.
  • αιμοσφαιρινοπάθεια
  • αλκοολική ηπατική βλάβη
  • άλλες χρόνιες παθολογίες του ήπατος.
  • θαλασσαιμία;
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Α, φολικού οξέος, βιταμινών Βεννέα και στο12;
  • αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων ·
  • κακοήθεις όγκοι που επηρεάζουν το μυελό των οστών.
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
  • σοβαρές παραβιάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος
  • δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα.

Λόγοι υποβάθμισης

Εάν το επίπεδο RDW στο τεστ αίματος είναι χαμηλότερο από 10,2%, είναι απαραίτητο να ξαναδώσετε αίμα. Τις περισσότερες φορές, τέτοιοι δείκτες λαμβάνονται από ακατάλληλη αποθήκευση δειγμάτων αίματος ή εργαστηριακών σφαλμάτων. Τα χαμηλά επίπεδα RDW μπορεί να είναι προσωρινά, αλλά μπορεί επίσης να υποδεικνύουν χρόνια αιμορραγία από εσωτερική αιμορραγία ή συχνές μεταγγίσεις αίματος. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση εμφανίζεται επίσης με ορισμένες ασθένειες..

Ο λόγος που το RDW μειώνεται στο αίμα μπορεί να είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

  • αιμολυτική ή μικροκυτταρική αναιμία.
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 ή φολικό οξύ
  • επιδείνωση της απορρόφησης σιδήρου λόγω μεταβολικών διαταραχών.
  • προβλήματα με τη σπλήνα, η οποία είναι υπεύθυνη για τη χρήση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, συνήθως είναι τραύμα ή αφαίρεση.
  • διαταραχή του ήπατος
  • αφαίρεση οργάνου ή άλλης χειρουργικής επέμβασης ·
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • ελμινθικές εισβολές ·
  • ορμονικές διαταραχές, όπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης.
  • σοβαρή θαλασσαιμία
  • κακοήθεις όγκοι του μυελού των οστών
  • χημειοθεραπεία
  • μυελοδυσπλασία.

Τι να κάνω

Πολλές παθολογίες που προκαλούν αλλαγές στη σύνθεση του αίματος δεν εκδηλώνονται εξωτερικά στα αρχικά στάδια. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να κάνετε τακτικές εξετάσεις αίματος. Ο προσδιορισμός του επιπέδου RDW θα επιτρέψει την έγκαιρη διάγνωση πολλών ασθενειών.

Αφού λάβετε τέτοια αποτελέσματα δοκιμών, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε επιπλέον εξέταση. Θα βοηθήσει να προσδιοριστεί γιατί υπάρχουν αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, ποιες παθολογίες προκαλούνται. Μερικές φορές είναι δυνατή η επιστροφή των φυσιολογικών αριθμών αίματος αλλάζοντας τη διατροφή, η οποία θα αντισταθμίσει την έλλειψη βασικών ιχνοστοιχείων. Αλλά τις περισσότερες φορές, τέτοιες παραβιάσεις μπορούν να εξαλειφθούν μόνο μετά τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου..

συμπεράσματα

Μια εξέταση αίματος RDW είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωση πολλών παθολογικών καταστάσεων. Χρησιμοποιείται ιδιαίτερα συχνά για την έγκαιρη ανίχνευση διαφόρων τύπων αναιμιών. Επομένως, συνιστάται να περάσετε μια τέτοια ανάλυση σε περίπτωση ακατανόητης αδιαθεσίας και μειωμένης απόδοσης. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα των δοκιμών, καθώς είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ορισμένοι άλλοι δείκτες και συμπτώματα.

Το RDW στην εξέταση αίματος είναι αυξημένο - λόγοι. Ποιος είναι ο κανόνας και η ερμηνεία του αποτελέσματος

Το κυκλοφορικό σύστημα είναι το πιο σημαντικό μέρος του σώματος κάθε ατόμου. Είναι τα χαρακτηριστικά του αίματος που θα καθορίσουν τον τρόπο λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και ιστών..

Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης αυτού του υγρού, κάθε ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει ποια προβλήματα υγείας έχει ένα άτομο. Είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστούν οι ποσοτικοί και ποιοτικοί δείκτες του αίματος.

RDW σε μια εξέταση αίματος - τι είναι αυτό?

Αυτό είναι το εύρος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτή η μελέτη περιλαμβάνει επίσης τον προσδιορισμό των παραμορφωμένων αιμοσφαιρίων..

Σε ένα εντελώς υγιές άτομο, θα πρέπει να έχουν το ίδιο μέγεθος, εάν είναι απαραίτητο, να αντικαταστήσουν το ένα το άλλο και να συνεχίσουν να εκτελούν τις ίδιες λειτουργίες..

Όταν προγραμματίζεται μια ανάλυση?

Μια δοκιμή Rdw είναι πάντα προγραμματισμένη όταν ο ασθενής αποστέλλεται για πλήρη μέτρηση αίματος. Επίσης, μια τέτοια ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί για τη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών, καθώς και πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση..

Οι γιατροί παραπέμπουν πάντα τους ασθενείς τους σε αυτήν τη μελέτη εάν υποπτεύονται αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου.

Πώς γίνεται η διαδικασία?

Η διαδικασία συλλογής αίματος για τον προσδιορισμό της ετερογένειας είναι εξαιρετικά απλή. Για την πραγματοποίησή της, μια ανάλυση λαμβάνεται από έναν ενήλικα από μια φλέβα οποιουδήποτε βραχίονα. Είναι πολύ σημαντικό η μελέτη να γίνεται με άδειο στομάχι..

Η δειγματοληψία αίματος με δάχτυλα είναι δυνατή σε παιδιά. Μετά από αυτό, το αίμα τοποθετείται σε ειδικές συσκευές που υπολογίζουν τον αριθμό αίματος. Ο σύγχρονος εξοπλισμός είναι ικανός να μετρά τα ερυθρά αιμοσφαίρια διαφόρων μεγεθών.

Πώς πηγαίνει η μελέτη?

Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης παρουσιάζονται με τη μορφή ιστογράμματος. Είναι πολύ πιο εύκολο να πραγματοποιήσετε μια πλήρη αξιολόγηση σε αυτό..

Εάν ο συντελεστής ανισοτροπίας είναι φυσιολογικός, τα δεδομένα χαρακτηρίζονται ως αρνητικά..

Εάν η κατανομή των ερυθροκυττάρων σε μέγεθος αυξάνεται, τότε η ανάλυση ονομάζεται θετική.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ψευδώς θετικά - τα ερυθροκύτταρα διαφορετικών σχημάτων και μεγεθών καθορίστηκαν από έναν μικρό όγκο αίματος. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη χρησιμοποιώντας την καμπύλη Price-Jones..

Αντίγραφο αίματος RDW

Ο δείκτης Rdw πρέπει να βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο. Ωστόσο, οι γιατροί έχουν καθορίσει ορισμένα πρότυπα που θα πρέπει να περιορίσουν αυτόν τον δείκτη. Εξαιρούνται αποκλίσεις, εάν υπάρχουν, μπορούμε να μιλήσουμε για σοβαρή παραβίαση της λειτουργίας του σώματος.

Το μέσο ποσοστό Rdw είναι 11-15%.

Εάν ο δείκτης ενός ατόμου μειώνεται ή αυξάνεται κατά 1-2%, είναι απαραίτητο να κάνετε αμέσως μια δεύτερη εξέταση και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για λεπτομερή διάγνωση. Μια τέτοια απόκλιση μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους όγκου..

Εάν το Rdw είναι φυσιολογικό, τότε το σώμα λειτουργεί κανονικά και δεν απαιτεί επιπλέον θεραπεία..

Εάν το Rdw μειωθεί κατά μερικά τοις εκατό, θα πρέπει επίσης να δείτε έναν γιατρό. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση δεν δείχνει σοβαρή απόκλιση στη λειτουργία του σώματος..

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτό το φαινόμενο υποδεικνύει τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, με τα οποία ένα άτομο μπορεί να ζήσει ειρηνικά. Οι φυσιολογικοί δείκτες του βαθμού ετερογένειας των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι οι εξής:

ΗλικίαΚανόνας
Έως έξι μήνες11,5-14,5%
Από έξι μήνες έως 10 χρόνια14,9-18,7%
Πάνω από 10 ετών11,6% -14,8%

RDW σε εξέταση αίματος για αυξημένα αίτια

Εάν το Rdw είναι αυξημένο στο αίμα ενός ατόμου, αυτό υποδηλώνει μια επίμονη και σοβαρή διαταραχή. Πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με τον γιατρό του για να προσδιορίσει τι ακριβώς προκάλεσε μια τέτοια αύξηση.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτό μπορεί να εξηγηθεί από:

  • Σιδηροπενική αναιμία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί ακόμη και πριν μειωθεί η συγκέντρωση της αιμοσφαιρίνης. Είναι το μειωμένο πλάτος κατανομής που ονομάζεται πολύ συχνά το πρώτο προειδοποιητικό φαινόμενο της αναιμίας.
  • Μεγαλοβλαστική αναιμία - που προκαλείται από την έλλειψη βιταμινών Β.
  • Αιμοσφαιρινοπάθεια - μια κληρονομική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της δομής των πρωτεϊνών.

Ένα αυξημένο επίπεδο Rdw παρατηρείται σε άτομα που έχουν σοβαρά ηπατικά προβλήματα: κίρρωση, ηπατίτιδα, λιπαρή δυσπλασία. Επίσης, αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί μετά από μετάγγιση αίματος, όταν οι δύο μάζες δεν είχαν ακόμη χρόνο να αναμειχθούν. Το πλάτος των ερυθροκυττάρων μπορεί επίσης να αυξηθεί μετά τη θεραπεία για διατροφικές διαταραχές.

Πολύ συχνά, αυτός ο δείκτης προσδιορίζεται εσφαλμένα, καθώς μπορεί να υπάρχουν κρύες συγκολλητίνες στο αίμα..

Χαμηλωμένος δείκτης

Εάν η ανάλυση έδειξε ότι το Rdw σας είναι κάτω από τον κανόνα, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθείτε σε επανεξέταση. Συνήθως ο αναλυτής εμφανίζει είτε φυσιολογικές είτε αυξημένες τιμές. Το γεγονός είναι ότι το χαμηλό πλάτος των ερυθροκυττάρων δεν έχει πρακτική σημασία για τον γιατρό..

Συνήθως, ένας τέτοιος δείκτης δείχνει ότι μια μεγάλη ποσότητα οξυγόνου εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα: ζει σε ορεινές περιοχές ή ασχολείται ενεργά με τον αθλητισμό.

Πότε γίνεται η εκ νέου ανάλυση;?

Rdw - ένα ευρετήριο που έχει υψηλή διαγνωστική τιμή.

Εάν αυτός ο δείκτης αυξηθεί, θα σας σταλεί σίγουρα για επανεξέταση..

Αυτό μπορεί επίσης να οφείλεται σε:

  • Η επιθυμία του γιατρού να προσδιορίσει την πραγματική αιτία της αύξησης.
  • Η παρουσία σοβαρών κληρονομικών ασθενειών αίματος.
  • Προσδιορισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
  • Η χρήση υλικών χαμηλής ποιότητας στη μελέτη.
  • Ο εμμηνορροϊκός κύκλος στις γυναίκες επηρεάζει επίσης το επίπεδο Rdw.
  • Πρόσφατα βότανα που επηρεάζουν την υπόφυση.
  • Αναβλήθηκαν χειρουργικές επεμβάσεις στις οποίες υπήρξε μεγάλη απώλεια αίματος.

Το RDW στην εξέταση αίματος αυξάνεται: αιτίες

Το RDW σε μια εξέταση αίματος αντικατοπτρίζει τον βαθμό ανισοκυττάρωσης, δηλαδή την ετερογένεια των ερυθροκυττάρων ως προς τον όγκο τους. Χάρη σε αυτήν τη μελέτη, καθίσταται δυνατό να προσδιοριστεί το περιεχόμενο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, το οποίο είναι σημαντικά υψηλότερο σε όγκο από τη μέση τιμή, καθώς και η διαφορά μεταξύ μικρών και μεγάλων κυττάρων. Η συντομογραφία σημαίνει την κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων από το μέγεθός τους. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί μπορεί να αυξηθεί το RDW στην εξέταση αίματος..

Λεπτομερής ορισμός

Τα ερυθροκύτταρα είναι δισκοειδή ερυθρά σωματίδια δισκοειδούς που χρωματίζουν ανάλογα το αίμα. Επιπλέον, αποτελούν τη βάση του και μεταφέρουν οξυγόνο σε όργανα και ιστούς. Σε ένα υγιές άτομο, τα ερυθροκύτταρα δεν διαφέρουν σε σχήμα, χρώμα και όγκο. Η σωστή λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν καθορίζεται από τη διάμετρο, αλλά άμεσα από τον όγκο τους. Ο μέσος δείκτης του χαρακτηρίζεται ως MCV.

Ο συντελεστής είναι σημαντικός μόνο αν οι αναγνώσεις του βιογραφικού σημείου RDW αναγνωρίζονται πλήρως. Αυτή η τιμή σε ένα υγιές άτομο μπορεί να κυμαίνεται ελαφρώς. Στην ιατρική, αυτό το εύρος ονομάζεται ετερογένεια των ερυθροκυττάρων ή το πλάτος της κατανομής τους επί του συνολικού όγκου. Τις περισσότερες φορές, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μειώνονται σε όγκο με την ηλικία, δηλαδή, εμφανίζονται διαφορές μεταξύ τους. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε κακοήθεις όγκους ή αναιμία. Εάν εμφανίζονται ερυθρά αιμοσφαίρια διαφορετικού όγκου στο αίμα, αυτό αναφέρεται ως ανισοκυττάρωση. Για να εντοπίσει τις αλλαγές, ο ειδικός πρέπει να κατευθύνει τον ασθενή για να προσδιορίσει το RDW. Στην εξέταση αίματος, συχνά αυξάνεται.

Υπάρχουν δύο τύποι αυτού του δείκτη:

  • RDW CV, δηλαδή, η σχετική τιμή του πλάτους της κατανομής όγκου ερυθροκυττάρων, δείχνοντας τον συντελεστή ετερογένειας του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτός ο δείκτης στην ανάλυση απαιτείται για να εξακριβωθεί η φύση των διαφορών μεταξύ τους.
  • RDW SD. Καθορίζει αποκλίσεις από τον κανόνα τυπικής φύσης, οι οποίες αποκαλύπτουν διαφορές στην απόσταση μεταξύ του μέγιστου και του ελάχιστου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Έτσι, το RDW στην εξέταση αίματος αυξάνεται. Οι λόγοι για αυτό παρουσιάζονται παρακάτω..

Γιατί υπάρχει αλλαγή στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων?

Εάν το RDW στην εξέταση αίματος είναι αυξημένο, τι σημαίνει; Αυτή είναι μια κοινή ερώτηση. Η απλούστερη πηγή του προβλήματος της αλλαγής των κυττάρων του αίματος θεωρείται ότι είναι μια μη ισορροπημένη ανθρώπινη διατροφή. Με έναν άκριτο μετασχηματισμό της ποιότητας του αίματος, το ζήτημα πιθανότατα έγκειται στην ανεπάρκεια ορισμένων μικροστοιχείων, κυρίως όπως B9, A, B12, φολικό οξύ, σίδηρος. Εάν ο λόγος έγκειται στον υποσιτισμό, τότε μπορεί να αρκεί να αλλάξουμε την κατάσταση προσαρμόζοντάς την, δηλαδή τη χρήση τροφίμων που περιέχουν τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά σε επαρκείς ποσότητες.

Εάν αυτός ο δείκτης υπερβαίνει σημαντικά τον κανόνα, τότε το άτομο έχει λόγο να ανησυχεί και να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό για ενδελεχή εξέταση..

Πιο σημαντικοί λόγοι

Ακόμη πιο σημαντικοί λόγοι για την αλλαγή του όγκου των ερυθροκυττάρων είναι:

  • τη χρήση μη επεξεργασμένου, χαμηλής ποιότητας ή χλωριωμένου νερού ·
  • ελαττώματα στη δραστηριότητα του αναπνευστικού συστήματος ή της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  • περίοδο ενηλικίωσης ή γειτνίαση με τα γηρατειά ·
  • γενετική προδιάθεση;
  • η εμφάνιση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου ·
  • διάφορες επιπλοκές μετά από ARVI, γρίπη ή κρυολογήματα.
  • χρόνιες λοιμώξεις
  • εκδήλωση συμπτωμάτων ορισμένων ασθενειών (ογκολογία, κακοήθεις όγκοι κ.λπ.).

Ανισοκυττάρωση

Η διαδικασία μετασχηματισμού του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται ανισοκύτωση. Για να προσδιοριστεί ένας δείκτης ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων, απαιτείται η λήψη αίματος από το δάχτυλο ή από φλέβα και στη συνέχεια διάγνωση in vitro στο RDW. Με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών, καθίσταται δυνατή η γρήγορη και αξιόπιστη μελέτη του αίματος.

Πώς να προσδιορίσετε εάν το RDW σε εξέταση αίματος είναι αυξημένο?

Σημάδια

Σε περίπτωση που οι αποκλίσεις στη δραστηριότητα του κυκλοφορικού συστήματος γίνουν υψηλότερες από τις μικρές αλλαγές, το ανθρώπινο σώμα δίνει ορισμένα σήματα συναγερμού.

Η προσαρμογή της διατροφής σας ή η έναρξη της θεραπείας της παθολογικής διαδικασίας σε πρώιμο στάδιο είναι σε κάθε περίπτωση ευκολότερη από το να μεταφέρετε το θέμα σε κρίσιμο βαθμό.

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν αύξηση του RDW στο σώμα:

  • ισχυρή αύξηση της θερμοκρασίας συστηματικού χαρακτήρα ·
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • μειωμένη δραστηριότητα, γενική κόπωση, υπνηλία
  • μια απότομη αλλαγή στη διάθεση χωρίς προφανή λόγο.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, το δέρμα γίνεται κίτρινο.

Εάν παρατηρηθούν τα παραπάνω συμπτώματα, τότε δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία ή να πιστεύετε ότι όλα θα εξαφανιστούν από μόνα τους. Δεν αξίζει πολλή προσπάθεια να δείτε έναν γιατρό και να δοκιμάσετε στο πλησιέστερο εργαστήριο ή κλινική. Είναι αδύνατο να επιτραπεί η εμφάνιση τέτοιων συνεπειών που μπορούν να εκδηλωθούν με την ανάπτυξη ανισοκυττάρωσης στον δεύτερο, τρίτο και τέταρτο βαθμό.

Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε τη σημασία ενός πλήρους αριθμού αίματος. Το RDW αυξάνεται συχνά, αλλά μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση βάσει των πληροφοριών που λαμβάνονται. Σε αυτήν την περίπτωση, θα βοηθήσει επίσης στην προσθήκη πιθανών πρόσθετων σημείων που μπορεί να ενοχλήσουν τον ασθενή. Φυσικά, είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψετε την ασθένεια ή να την εξαλείψετε στο αρχικό στάδιο..

Πότε είναι απαραίτητο να διενεργηθεί ανάλυση?

Διεξάγεται εξέταση αίματος για RDW σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο υποβάλλεται σε γενική ανάλυση, η οποία συνταγογραφείται με προγραμματισμένο τρόπο ή για τη διάγνωση παθολογιών διαφόρων ειδών, καθώς και πριν από την επέμβαση χειρουργού. Επίσης, ένας ειδικός μπορεί να προσφέρει δωρεά αίματος για να προσδιορίσει αυτόν τον δείκτη εάν υπάρχει υποψία αναιμίας στον ασθενή..

Μια τέτοια εξέταση προορίζεται κυρίως για τη διαφορική διάγνωση των τύπων αναιμίας και για την παρακολούθηση της θεραπείας τους. Συμβαίνει ότι το RDW στην εξέταση αίματος αυξάνεται σε ένα παιδί.

Χάρη στους σύγχρονους αναλυτές, μπορείτε γρήγορα και υψηλής ποιότητας να κάνετε μια εξέταση αίματος, να αξιολογήσετε την κατάσταση των ερυθροκυττάρων και να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά της επακόλουθης θεραπείας. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφόρων μεγεθών μετράται ανά μικρολίτρο αίματος. Χρησιμοποιώντας τους αναλυτές, υπολογίζεται ο μέσος όγκος των ερυθροκυττάρων και καθορίζεται ο βαθμός απόκλισης αυτής της παραμέτρου από την κανονική τιμή. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται με τη μορφή ιστογράμματος. Υπάρχει πιθανότητα ψευδούς θετικού αποτελέσματος όταν το RDW στην εξέταση αίματος είναι υψηλό, αλλά το άτομο είναι υγιές. Αυτό οφείλεται στον μεγάλο αριθμό τροποποιημένων ερυθροκυττάρων στο αίμα, τα οποία ονομάζονται μακροκύτταρα. Για να αυξηθεί η αξιοπιστία της ανάλυσης, απαιτείται μελέτη της καμπύλης Price-Jones..

Το πιο ακριβές αποτέλεσμα της μελέτης RDW SD με τυπική απόκλιση και RDW CV (συντελεστής μεταβλητότητας) είναι ο μη αυτόματος υπολογισμός, αλλά αυτή η μέθοδος είναι επίπονη και χρονοβόρα, οπότε τώρα σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται..

Εάν όλοι οι δείκτες αντιστοιχούν στις τιμές του κανόνα, το αποτέλεσμα είναι αρνητικό. Εάν το RDW είναι αυξημένο στην εξέταση αίματος, το αποτέλεσμα θα είναι θετικό. Τις περισσότερες φορές, σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται επαναλαμβανόμενη ανάλυση, σκοπός της οποίας είναι να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία των αλλαγών, αφού μετά από μια δειγματοληψία αίματος η διάγνωση δεν μπορεί να θεωρηθεί οριστική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί αμέσως μετά τη μετάγγιση αίματος ή τη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την αιματοχυσία με περαιτέρω ανάλυση του ιστογράμματος. Τα ερυθροκύτταρα είναι σε θέση να διανέμουν και να αλλάζουν αρκετά συχνά και γρήγορα.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα κοντά στον αγκώνα με άδειο στομάχι. Σε μικρά παιδιά και μωρά, συνήθως λαμβάνεται από το δάχτυλο..

Χαρακτηριστικά της αποκωδικοποίησης RDW σε εξέταση αίματος

Ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί εντός διαφορετικών ορίων.

Για ενήλικες, ο κανόνας κυμαίνεται από 11,5 έως 14,5%, για παιδιά κάτω των έξι μηνών - από 14,9 έως 18,0. Για παιδιά άνω των έξι μηνών - από 11,6 έως 14,8. Η RDW μπορεί να αυξηθεί με αναιμία (μεγαλοβλαστική, αιμολυτική, ανεπάρκεια σιδήρου), ανεπάρκεια φολικού οξέος και βιταμίνης Β12, παθολογίες του ήπατος.

Κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, λαμβάνονται επίσης υπόψη οι τιμές MCV, κάτι που βοηθά στη διάκριση των τύπων μικροκυτταρικών αναιμιών κατά τη διάγνωση. Εάν το RDW αυξηθεί με μειωμένο MCV, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια σιδήρου, βήτα-θαλασσαιμία, κατακερματισμό ερυθροκυττάρων. Το RDW είναι φυσιολογικό και ένα αυξημένο MCV υποδηλώνει την πιθανότητα ηπατικής νόσου. Με υψηλή τιμή και των δύο δεικτών, δεν αποκλείεται η αιμολυτική αναιμία, η έλλειψη βιταμίνης Β12, η ​​ψυχρή συγκόλληση. Αυτό το αποτέλεσμα είναι επίσης τυπικό για ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία..

Δοκιμή αίματος RDW: τι είναι αυτό?

Το RDW σε μια εξέταση αίματος είναι ένας δείκτης του βαθμού ανισοκυττάρωσης ή της ετερογένειας των ερυθροκυττάρων σε όγκο. Με τη βοήθεια αυτού του τεστ, προσδιορίζεται η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα που είναι σημαντικά μεγαλύτερη από τη μέση τιμή και η διαφορά μεταξύ μεγάλων και μικρών κυττάρων. Επεξήγηση αυτής της συντομογραφίας - "κατανομή ερυθροκυττάρων σε μέγεθος".

Τι είναι το RDW?

Τα ερυθροκύτταρα είναι κόκκινα σώματα δισκοειδούς σχήματος δίσκου που χρωματίζουν το αίμα στο αντίστοιχο χρώμα. Αποτελούν τη βάση του αίματος και παρέχουν οξυγόνο σε ιστούς και όργανα. Σε υγιείς ανθρώπους, δεν διαφέρουν σε όγκο, χρώμα και σχήμα. Η σωστή λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν εξαρτάται από τη διάμετρο τους, αλλά από τον όγκο. Ο μέσος όρος του χαρακτηρίζεται MCV. Σε υγιείς ανθρώπους, αυτή η τιμή μπορεί να διαφέρει ελαφρώς. Στην ιατρική, αυτό το εύρος ονομάζεται ετερογένεια ερυθροκυττάρων ή το πλάτος της κατανομής όγκου. Συνήθως, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μειώνονται σε όγκο καθώς ένα άτομο γερνά, οπότε υπάρχει μια διαφορά μεταξύ τους. Επιπλέον, μπορεί να σχετίζεται με αναιμία ή κακοήθεις όγκους. Η εμφάνιση στο αίμα των ερυθροκυττάρων, διαφορετική σε όγκο, ονομάζεται ανισοκύτωση. Προκειμένου να διαπιστωθούν αλλαγές, ο γιατρός κατευθύνει να δωρίσει αίμα σε RDW.

Σε ποιες περιπτώσεις πραγματοποιείται η ανάλυση?

Το αίμα σε RDW εξετάζεται όταν ο ασθενής υποβάλλεται σε μια γενική ανάλυση, η οποία συνταγογραφείται τακτικά ή για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών, καθώς και πριν από χειρουργικές επεμβάσεις. Μπορεί να προσφέρουν δωρεά αίματος για αυτόν τον δείκτη εάν υπάρχει υποψία αναιμίας.

Αυτή η εξέταση προορίζεται κυρίως για τη διαφορική διάγνωση διαφόρων τύπων αναιμιών, καθώς και για την παρακολούθηση της θεραπείας τους..

Πώς πηγαίνει η μελέτη?

Οι σύγχρονοι αναλυτές καθιστούν δυνατή τη γρήγορη και υψηλής ποιότητας διεξαγωγή εξετάσεων αίματος, την αξιολόγηση της κατάστασης των ερυθροκυττάρων κατά τη διάρκεια της θεραπείας και τον προσδιορισμό περαιτέρω θεραπείας. Μετρούν τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφορετικών μεγεθών ανά 1 μL αίματος. Οι αναλυτές υπολογίζουν τον μέσο όγκο του ερυθρού κελιού και καθορίζουν τον βαθμό απόκλισης από την κανονική τιμή αυτής της παραμέτρου. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται ως ιστόγραμμα.

Το τεστ μπορεί να δώσει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν πολλά τροποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα, που ονομάζονται μακροκύτταρα. Για μεγαλύτερη αξιοπιστία, διερευνάται η καμπύλη Price-Jones.

Το πιο ακριβές αποτέλεσμα ανάλυσης για RDW SD (τυπική απόκλιση) και RDW CV (συντελεστής διακύμανσης) επιτυγχάνεται με μη αυτόματο υπολογισμό, αλλά αυτή η μέθοδος είναι πολύ επίπονη και χρονοβόρα, επομένως ουσιαστικά δεν χρησιμοποιείται τώρα.

Εάν όλοι οι δείκτες ήταν φυσιολογικοί, το αποτέλεσμα είναι αρνητικό. Εάν το RDW αυξηθεί, το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό. Συνήθως, σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται μια δεύτερη εξέταση για να βρεθεί ο ακριβής λόγος της αύξησης, καθώς μετά από μία δειγματοληψία αίματος, η διάγνωση δεν μπορεί να θεωρηθεί οριστική. Το γεγονός είναι ότι το RDW αυξάνεται αμέσως μετά από μετάγγιση αίματος ή χειρουργική επέμβαση. Σε κάθε περίπτωση, εάν επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα, απαιτείται δεύτερη δωρεά αίματος, ακολουθούμενη από εξέταση ιστογράμματος. Η κατανομή και η τροποποίηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αλλάξει γρήγορα και συχνά.

Πώς γίνεται η διαδικασία?

Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται με άδειο στομάχι από φλέβα στην περιοχή του αγκώνα. Σε βρέφη και μικρά παιδιά, λαμβάνεται συνήθως από το δάχτυλο..

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Το ποσοστό RDW είναι 11,5-14,5% για ενήλικες ανεξαρτήτως ηλικίας, 14,9-18,7% - για παιδιά κάτω των έξι μηνών, 11,6-14,8% - για παιδιά άνω των έξι μηνών. Εάν η τιμή είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να εξεταστεί για ασθένειες και να υποβληθεί σε θεραπεία.

Σε παιδιά και ενήλικες, το RDW μπορεί να αυξηθεί με αναιμία (έλλειψη σιδήρου, αιμολυτική, μεγαλοβλαστική), ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φυλλικού οξέος, ηπατική νόσο.

Τα επίπεδα RDW κάτω από το κανονικό μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη διαφόρων τύπων αναιμιών..

Κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, λαμβάνονται υπόψη οι τιμές MCV. Αυτό βοηθά στη διάγνωση να διακρίνει μεταξύ διαφορετικών τύπων μικροκυτταρικής αναιμίας. Εάν το RDW είναι φυσιολογικό και το MCV είναι χαμηλό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες όπως:

  • μετάγγιση αίματος;
  • θαλασσαιμία;
  • αιμορραγία;
  • μετατραυματική σπληνεκτομή.
  • κακοήθεις όγκοι και χημειοθεραπεία.

Εάν το RDW αυξηθεί με χαμηλό MCV, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει β-θαλασσαιμία, ανεπάρκεια σιδήρου, κατακερματισμό ερυθροκυττάρων. Με αυξημένο MCV και κανονικό RDW, μπορούμε να μιλήσουμε για ηπατική νόσο.

Εάν και οι δύο δείκτες είναι υψηλοί, τότε υπάρχει πιθανότητα ανεπάρκειας βιταμίνης Β12, αιμολυτικής αναιμίας, ψυχρής συγκόλλησης. Επιπλέον, αυτό το αποτέλεσμα παρατηρείται όταν υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία..

Βίντεο σχετικά με την τεχνική λήψης αίματος από φλέβα για τη μελέτη RDW:

Τελικά

Η ανάλυση του RDW έχει μεγάλη σημασία στην ιατρική, ειδικά στη διαφορική διάγνωση διαφόρων τύπων αναιμιών..

RDW σε μια εξέταση αίματος - τι είναι αυτό?

Το πλάτος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο (RDW, από το πλάτος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων) είναι ένας δείκτης ερυθροκυττάρων που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ετερογένεια του όγκου των κυττάρων στο περιφερικό αίμα.

Η εμφάνιση στο αίμα των ερυθροκυττάρων που διαφέρει σε όγκο ονομάζεται ανισοκύτωση, ο βαθμός της οποίας μπορεί να προσδιοριστεί από τον δείκτη RDW.

Ερυθροκύτταρα, οι λειτουργίες τους στο σώμα, κύριοι δείκτες

Τα ερυθροκύτταρα, ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBCs), είναι ερυθρά αιμοσφαίρια, δισκοκύτταρα δισκοειδή κύτταρα αίματος χωρίς πυρήνα. Το σχήμα του ερυθροκυττάρου επιτρέπει στο κύτταρο να παραμορφώνεται καθώς κινείται μέσω των αιμοφόρων αγγείων μικρού διαμετρήματος. Η κύρια λειτουργία των ερυθροκυττάρων είναι η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς και τα όργανα και από αυτά - διοξείδιο του άνθρακα στους πνεύμονες. Τα ερυθροκύτταρα σχηματίζονται στο μυελό των οστών και καταστρέφονται στον σπλήνα · η μέση διάρκεια ζωής των κυττάρων είναι 120 ημέρες. Τα νεογέννητα έχουν μεγαλύτερα ερυθρά αιμοσφαίρια από τους ενήλικες.

Μια φυσιολογική αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων παρατηρείται σε παιδιά κατά τις πρώτες μέρες της ζωής, με συχνό στρες, έντονη σωματική άσκηση, ανεπαρκή διατροφή ή λιμοκτονία, με παρατεταμένη σύσφιξη του άκρου με αιμοστατικό αίμα κατά τη δειγματοληψία αίματος για εξετάσεις αίματος. Η φυσιολογική μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων εμφανίζεται αμέσως μετά το φαγητό, μεταξύ 17:00 και 07:00 και στην περίπτωση λήψης αίματος από τον ασθενή σε ύπτια θέση.

Στο αίμα, εκτός από τα κανονικά ερυθροκύτταρα, μπορεί να υπάρχουν κύτταρα που διαφέρουν σε μέγεθος - μεγαλύτερα (μακροκύτταρα) ή μικρότερα (μικροκύτταρα) ερυθρά αιμοσφαίρια. Μια κατάσταση στην οποία πάνω από το 50% των μακροκυττάρων βρίσκονται στο αίμα ονομάζεται μακροκύττωση. Παρουσία 30-50% των μικροκυττάρων, διαγιγνώσκεται μικροκυττάρωση. Η εμφάνιση στο αίμα των ερυθροκυττάρων που διαφέρει σε όγκο ονομάζεται ανισοκύτωση, ο βαθμός της οποίας μπορεί να προσδιοριστεί από τον δείκτη RDW.

Εκτός από το RDW, οι δείκτες ερυθροκυττάρων στη γενική εξέταση αίματος περιλαμβάνουν MCV (μέσος όρος ερυθροκυττάρων), MCH (μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρα), MCHC (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στη μάζα ερυθροκυττάρων).

Οι δείκτες ερυθροκυττάρων προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια μιας γενικής (κλινικής) εξέτασης αίματος. Η μέτρηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν αυτόματο αιματολογικό αναλυτή, σύμφωνα με τους κατάλληλους τύπους και / ή σε μια λεκιασμένη κηλίδα αίματος κάτω από ένα μικροσκόπιο κατά τον υπολογισμό του τύπου λευκοκυττάρων. Εκτός από το RDW, οι δείκτες ερυθροκυττάρων στη γενική εξέταση αίματος περιλαμβάνουν MCV (μέσος όρος ερυθροκυττάρων), MCH (μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρα), MCHC (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στη μάζα ερυθροκυττάρων).

Πώς να προετοιμάσετε σωστά και να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι μια βασική μελέτη που διεξάγεται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • πρόληψη, με στόχο την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών παθολογιών ·
  • διάγνωση ασθενειών
  • έλεγχος της συνεχιζόμενης θεραπείας ·
  • πριν από τη χειρουργική επέμβαση
  • παρακολούθηση της πορείας της εγκυμοσύνης.

Μια γενική εξέταση αίματος περιλαμβάνει τον υπολογισμό του αριθμού των αιμοσφαιρίων (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια), τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, ερυθροκυττάρων και δεικτών αιμοπεταλίων, ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων. Η λεπτομερής εξέταση αίματος περιλαμβάνει τον υπολογισμό του τύπου λευκοκυττάρων.

Ως προληπτικό μέτρο, μια γενική εξέταση αίματος πρέπει να λαμβάνεται ετησίως. Άτομα από ομάδες κινδύνου (με αυξημένη κληρονομικότητα, παρουσία χρόνιων ασθενειών, βιομηχανικών κινδύνων, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κ.λπ.) μπορεί να χρειαστεί να διεξάγουν αυτήν τη μελέτη πιο συχνά - 2 φορές το χρόνο, 1 φορά σε 3 μήνες και μερικές φορές πιο συχνά.

Το αίμα για μια λεπτομερή γενική ανάλυση, η οποία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των δεικτών ερυθροκυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του RDW, λαμβάνεται συνήθως από μια φλέβα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το τριχοειδές αίμα μπορεί να ληφθεί από το δάχτυλο. Το αίμα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι, τουλάχιστον οκτώ ώρες μετά το τελευταίο γεύμα. Πριν δωρίσετε αίμα, πρέπει να αποφύγετε την πνευματική και σωματική υπερφόρτωση, να σταματήσετε το κάπνισμα. Συνιστάται να μην κάνετε ιατρικές διαδικασίες την προηγούμενη ημέρα.

Εάν ο δείκτης RDW μειωθεί, αυτό σημαίνει συχνά την ανάγκη να επαναληφθεί πλήρης μέτρηση αίματος..

Αποκωδικοποίηση RDW σε εξέταση αίματος: ο κανόνας σε γυναίκες και άνδρες

Ο δείκτης RDW-CV (CV - συντελεστής διακύμανσης) εμφανίζει το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο, δηλαδή πόσο διαφέρει ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων από τον μέσο όρο και μετράται ως ποσοστό. Ο δείκτης επηρεάζεται από το δείκτη MCV, οι διακυμάνσεις στις οποίες οδηγούν σε αύξηση του RDW-CV. Ο κανόνας αυτού του δείκτη για ενήλικες άνδρες και γυναίκες είναι 11-15%. Σε βρέφη έως 6 μηνών, το ποσοστό RDW-CV είναι 15-19%. Σε παιδιά άνω των 6 μηνών, ο κανόνας αντιστοιχεί σε αυτό για τους ενήλικες..

Κατά την αποκωδικοποίηση RDW-SD σε εξέταση αίματος (SD - τυπική απόκλιση), λαμβάνεται υπόψη ότι αυτός ο δείκτης δεν εξαρτάται από τον δείκτη MCV. Αυτός ο δείκτης δείχνει πόσο ανόμοια είναι τα ερυθροκύτταρα στο αίμα ως προς τον όγκο και το μέγεθος, δηλαδή ποια είναι η διαφορά μεταξύ μικρών και μεγάλων κυττάρων. Ο ρυθμός RDW-SD είναι 42 ± 5 fl.

Ο δείκτης RDW-SD είναι πιο ακριβής στην περίπτωση ενός μικρού πληθυσμού μικρο- ή μακροκυττάρων και ο δείκτης DW-CV αντικατοπτρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τις γενικές αλλαγές στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Λόγοι απόκλισης από τον κανόνα του δείκτη RDW στην εξέταση αίματος

Ένα αυξημένο επίπεδο RDW σημαίνει ότι υπάρχει ετερογένεια, δηλαδή, ομοιότητα στον όγκο του πληθυσμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, και μπορεί επίσης να σημαίνει την παρουσία αρκετών πληθυσμών ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα (για παράδειγμα, μετά από μετάγγιση αίματος).

Εάν στην εξέταση αίματος το RDW-CV αυξηθεί κατά 15% ή περισσότερο, αυτό δείχνει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφορετικών όγκων στο αίμα, όσο υψηλότερος είναι αυτός ο δείκτης, τόσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ένα ψευδώς υπερεκτιμημένο αποτέλεσμα RDW-CV μπορεί να οφείλεται στην παρουσία ψυχρών συγκολλητινών στο δείγμα αίματος του ασθενούς - αντισώματα που προκαλούν συσσωμάτωση, δηλαδή συσσώρευση ερυθροκυττάρων όταν εκτίθενται σε χαμηλές θερμοκρασίες.

Το αίμα για μια λεπτομερή γενική ανάλυση, η οποία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των δεικτών ερυθροκυττάρων, συμπεριλαμβανομένου του δείκτη RDW, λαμβάνεται συνήθως από μια φλέβα.

Αύξηση του RDW παρατηρείται στις ακόλουθες παθολογίες:

  • μικροκυτταρική αναιμία
  • αιμοσφαιρινοπάθεια
  • έλλειψη σιδήρου, βιταμίνη Β12 ή / και φολικό οξύ στο σώμα.
  • αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα (πάνω από 50 × 10 9 / l) ·
  • συγκόλληση ερυθροκυττάρων
  • αιμολυτική κρίση
  • κακοήθη νεοπλάσματα (ειδικά με μεταστάσεις στον μυελό των οστών).
  • μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο
  • μυελοϊνωση;
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
  • καρδιαγγειακές παθήσεις;
  • αλκοολισμός;
  • δηλητηρίαση από μόλυβδο.

Οι αυξημένες τιμές RDW στο αίμα μπορούν επίσης να ληφθούν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ή μετάγγιση αίματος..

Ο δείκτης παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους ή ελαφρώς μειωμένος σε οξεία απώλεια αίματος, χρόνιες παθήσεις, αιμολυτική αναιμία εκτός της κρίσης, ετεροζυγώτη βήτα-θαλασσαιμία. Εάν ο δείκτης RDW μειωθεί, αυτό σημαίνει συχνά την ανάγκη να επαναληφθεί πλήρης μέτρηση αίματος..

Κατά την αποκωδικοποίηση της γενικής εξέτασης αίματος γενικά και ειδικότερα του δείκτη RDW, λαμβάνονται υπόψη οι τιμές του δείκτη ερυθροκυττάρων MCV:

  • φυσιολογικό RDW + μειωμένο MCV - μετά από μετάγγιση αίματος, μετατραυματική σπληνεκτομή, χημειοθεραπεία, αιμορραγίες, θαλασσαιμία, καρκίνος.
  • μειωμένο MCV + αυξημένο RDW στην εξέταση αίματος - ανεπάρκεια σιδήρου, κατακερματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων, βήτα θαλασσαιμία.
  • αυξημένο MCV + κανονικό RDW - με ηπατική νόσο.
  • αυξημένο MCV + αυξημένο RDW - με αιμολυτική αναιμία, έλλειψη βιταμίνης Β12, την παρουσία ψυχρών συγκολλητινών στο δείγμα αίματος, καθώς και κατά τη χημειοθεραπεία.

Οι αυξημένες τιμές RDW στο αίμα μπορούν επίσης να ληφθούν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ή μετάγγιση αίματος..

Απαιτείται πρόσθετη έρευνα όταν λαμβάνεται βαθμολογία RDW που βρίσκεται εκτός του εύρους αναφοράς..

RDW στην εξέταση αίματος: αύξηση και μείωση, τρόποι ομαλοποίησης

Το RDW (πλάτος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων) ή το πλάτος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ένας δείκτης του εύρους των αλλαγών στα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) στο μέγεθός τους. Εν ολίγοις, το RWD είναι ένα μέτρο του ίσου μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Αυτός ο δείκτης μπορεί να δείξει διάφορες ασθένειες και διαταραχές στο σώμα. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν αυτοάνοσα και φλεγμονώδη προβλήματα, συκώτι, νεφρούς και καρδιαγγειακές παθήσεις. Το παρακάτω άρθρο θα εξηγήσει γιατί το αυξημένο RDW είναι κακό και πώς μπορείτε να ομαλοποιήσετε αυτόν τον δείκτη..

Το άρθρο βασίζεται στα ευρήματα 78 επιστημονικών μελετών

Οι συγγραφείς αναφέρονται στο άρθρο:
  • Πανεπιστήμιο του Μισισιπή, ΗΠΑ
  • Πανεπιστήμιο της Χαβάης, Ιατρική Σχολή John A. Burns, ΗΠΑ
  • Τμήμα Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Νοσοκομείο Manisa Merkezefendi και Κρατικό Νοσοκομείο Manisa Akhisar, Τουρκία
  • Τμήμα Εργαστηριακής Ιατρικής, Γενικό Νοσοκομείο Στρατιωτικής Διοίκησης, Κίνα
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Ιταλία
  • και άλλους συγγραφείς.
Σημειώστε ότι οι αριθμοί σε αγκύλες (1, 2, 3 κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι με δυνατότητα κλικ σε ερευνητικές μελέτες από ομότιμους κριτές. Μπορείτε να ακολουθήσετε αυτούς τους συνδέσμους και να δείτε την αρχική πηγή πληροφοριών για το άρθρο.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, που ονομάζονται επίσης ερυθροκύτταρα, είναι ένα κυτταρικό συστατικό του αίματος. Εκατομμύρια από αυτά τα κύτταρα κινούνται μέσω των αιμοφόρων αγγείων και δίνουν στο αίμα το χαρακτηριστικό του χρώμα, μεταφέροντας οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς του σώματος και διοξείδιο του άνθρακα, ένα μεταβολικό προϊόν, πίσω στους πνεύμονες για αποβολή από το σώμα..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Συνήθως, τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν τυπικό μέγεθος περίπου 6-8 μικρά σε διάμετρο. Είναι στρογγυλά, αμφίκυρτα κύτταρα που μοιάζουν με αλτήρες στο προφίλ. Αυτά τα κύτταρα είναι πολύ εύκαμπτα και έχουν σχήμα καμπάνας καθώς διέρχονται από πολύ μικρά αιμοφόρα αγγεία που ονομάζονται τριχοειδή αγγεία. [R] Τα ερυθρά αιμοσφαίρια καλύπτονται με μεμβράνη λιπιδίων και πρωτεϊνών, δεν έχουν πυρήνα και περιέχουν αιμοσφαιρίνη (μια κόκκινη, πλούσια σε σίδηρο πρωτεΐνη που δεσμεύει οξυγόνο).

p, blockquote 2,0,0,0,0 -> ΚΥΤΤΑΡΑ ΑΙΜΑΤΟΣ: αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα και λευκά αιμοσφαίρια (βασεόφιλα, ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, μονοκύτταρα, λεμφοκύτταρα).

Τι είναι το RDW

Το πλάτος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW) είναι μια αλλαγή στο μέγεθος (όγκος) των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων. Βασικά, αυτό το τεστ σας λέει πόσο ίσο ή άνισο είναι το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας. Το RDW είναι μέρος ενός πλήρους αριθμού αίματος που μετρά επίσης την αιμοσφαιρίνη, τον αιματοκρίτη και τον αριθμό των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων. [p, σελ]

p, blockquote 3,0,0,0,0 -> ΑΡΙΣΤΕΡΑ - ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ τα ίδια μεγέθη ερυθροκυττάρων (RDW - OK), ΔΕΞΙΑ - ΜΕΓΕΘΕΣ ΕΡΥΘΡΟΚΥΤΩΝ ΠΟΛΥ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟ (RDW - ΟΧΙ ΟΚ)

Οι χαμηλές τιμές RDW σημαίνουν ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας έχουν περίπου το ίδιο μέγεθος και ότι είναι φυσιολογικά και επιθυμητά. Οι υψηλότερες τιμές RDW σημαίνουν ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας παράγονται σε διαφορετικά μεγέθη. Με άλλα λόγια, υπάρχουν κάποια προβλήματα με την παραγωγή και την επιβίωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. [p, p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Η τιμή του RDW είναι μια σημαντική, αλλά όχι συγκεκριμένη (δεν υποδεικνύει μια συγκεκριμένη ασθένεια), επομένως, το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό, μαζί με άλλες παραμέτρους αίματος.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Επομένως, μαζί με το RDW σε εξετάσεις αίματος, τέτοιοι δείκτες μετρώνται ως εξής: MCV (μέσος όγκος ερυθροκυττάρων), MCHS (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρα).

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Αυξημένη RDW: σύνδεση με ασθένεια

Οι αυξημένες τιμές RDW ενδέχεται να υποδεικνύουν, αλλά όχι να διαγνώσουν ή να επιβεβαιώσουν, τις ακόλουθες ασθένειες: [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  • Έλλειψη σιδήρου στο σώμα ή ανεπάρκεια βιταμινών
  • Έλλειψη βιταμινών Β, συμπεριλαμβανομένου του Β12 και του φολικού οξέος
  • Αναιμία (διάφοροι τύποι, συμπεριλαμβανομένης της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας)
  • Φλεγμονή
  • Αυπνία
  • Καρδιαγγειακές παθήσεις
  • Απώλεια αίματος λόγω αιμορραγίας (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης)
  • Θαλασσαιμία
  • Ηπατική νόσος
  • Νεφρική Νόσος
  • Καραβίδα
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
  • Αλκοολισμός
  • άλλα.

Ωστόσο, το RDW μπορεί να εξακολουθεί να βρίσκεται σε φυσιολογικά επίπεδα σε άτομα με λευχαιμία ή με ορισμένους τύπους αναιμίας (όπως απλαστική αναιμία). Επομένως, είναι σημαντικό να εξετάζουμε όχι μόνο την τιμή RDW, αλλά και τη σχέση με άλλους δείκτες. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Κανονικές τιμές RDW

Σε άνδρες και γυναίκες, οι κανονικές τιμές RDW είναι οι ίδιες. Το εύρος του φυσιολογικού RDW σε ενήλικες είναι 11,5 - 15,5%, αλλά μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται από διαφορετικά εργαστήρια.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Στα νεογέννητα μωρά, οι φυσιολογικές τιμές RDW αυξάνονται σε 14,9 - 18,7% λόγω του στρες κατά τη γέννηση και της προσαρμογής στη ζωή εκτός της μητέρας. Όμως, καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν, οι κανονικές τιμές RDW πλησιάζουν σταδιακά τις τιμές των ενηλίκων..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Ταυτόχρονα, με την ηλικία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια γίνονται πιο διαφορετικά σε μέγεθος (όγκος), γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του RDW. [R]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Μειώθηκε το RDW

Ένα χαμηλό RDW δείχνει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας έχουν ομοιόμορφο μέγεθος, κάτι που είναι επιθυμητό για την υγεία. [R] Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι υπάρχει ακόμη η πιθανότητα να εμφανιστεί κάποιο είδος ασθένειας. [R]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Για παράδειγμα, με μειωμένες τιμές RDW, μπορεί κανείς να υποψιάζεται διαταραχές στη λειτουργία του σπλήνα, όπου συμβαίνει η χρήση κατεστραμμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, με χαμηλό RDW, αξίζει να λάβετε υπόψη τους ακόλουθους πιθανούς λόγους:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση
  • Δωρεά αίματος
  • Σοβαρή απώλεια αίματος (συμπεριλαμβανομένου του κρυμμένου στο στομάχι και τα έντερα)
  • Ορμονικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την εφηβεία, κατά τη λήψη αντισυλληπτικών

Το RDW αυξήθηκε

Ένα υψηλό RDW σημαίνει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας (ερυθροκύτταρα) είναι άνισου μεγέθους. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ανισοκύτωση. [p, p] Αυτό συμβαίνει όταν, για οποιονδήποτε λόγο, έχετε προβλήματα με την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

p, blockquote 14,0,1,0,0 ->

Η ανισοκυττάρωση προσδιορίζεται από το RDW και ταξινομείται σύμφωνα με το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μαζί με το MCV (μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων):

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

  • Ανισοκυττάρωση με μικροκυττάρωση (μικρό μέγεθος ερυθροκυττάρων). Πιθανές αιτίες: Ανεπάρκεια σιδήρου, δρεπανοκυτταρική νόσος.
  • Ανισοκυττάρωση με μακροκυττάρωση (μεγάλο μέγεθος ερυθροκυττάρων). Πιθανές αιτίες: ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή φυλλικού οξέος, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, κυτταροτοξική χημειοθεραπεία, χρόνια ηπατική νόσος, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  • Ανισοκυττάρωση με ερυθροκύτταρα κανονικού μεγέθους. Πιθανές αιτίες: έλλειψη σιδήρου, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος, διμορφική αναιμία, δρεπανοκυτταρική αναιμία, χρόνια ηπατική νόσος, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
Μη φυσιολογικά σχήματα και μεγέθη ερυθροκυττάρων

Λόγοι για την αύξηση του RDW

Ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών

Οι ελλείψεις σε διάφορα θρεπτικά συστατικά μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του RDW, για παράδειγμα:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  • Ανεπάρκεια σιδήρου [p, p, p, p]
  • Ανεπάρκεια φολικού οξέος [R]
  • Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 [p, p]

Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα σας χρειάζεται αυτά τα θρεπτικά συστατικά για να παράγει υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια. Οποιαδήποτε από αυτές τις ελλείψεις μπορεί τελικά να οδηγήσει σε αναιμία..

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Φλεγμονή

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι υψηλότερες τιμές RDW σχετίζονται με φλεγμονή και με υψηλότερα επίπεδα φλεγμονωδών κυτοκινών όπως IL-6, IL-8 και TNF-άλφα. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Οι φλεγμονώδεις κυτοκίνες μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και έτσι να αυξήσουν το RDW. Επιπλέον, το οξειδωτικό στρες που συχνά συνοδεύει τη χρόνια φλεγμονή μπορεί να μειώσει τη διάρκεια ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων και να αυξήσει περαιτέρω τις τιμές RDW. [R, R]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Έχει βρεθεί υψηλό RDW σε άτομα με ασθένειες που σχετίζονται με τη φλεγμονή, όπως φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, κοιλιοκάκη, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και μείζονα καταθλιπτική ψύχωση (MDD). [p, p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> ΛΟΓΟΙ ΑΥΞΗΣΗΣ RDW

Διαταραχές ύπνου

Σε μια μελέτη 17.500 ενηλίκων, όσοι κοιμόντουσαν λιγότερο από ή περισσότερο από 7-8 ώρες τη νύχτα είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν υψηλές τιμές RDW. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που κοιμόντουσαν 10 ώρες την ημέρα - οι πιθανότητές τους για αύξηση του RDW αυξήθηκαν κατά σχεδόν 70%. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Οι τιμές RDW είναι υψηλότερες σε άτομα με άπνοια ύπνου. [p, σελ]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Το RDW εξαρτάται επίσης από την εργασία με βάρδιες με διαταραχές του κιρκαδικού ρυθμού. Σε μια μελέτη 7.000 γυναικών, εκείνες που δούλευαν με βάρδιες είχαν σχεδόν 50% περισσότερες πιθανότητες να αυξήσουν το RDW σε σύγκριση με τις γυναίκες που εργάζονταν με βάρδιες. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Αιμορραγία

Οι σοβαροί έως μέτριοι αιμορραγικοί τραυματισμοί αυξάνουν το RDW. [R] Η αιμορραγία ενδέχεται να μην είναι ορατή, όπως συμβαίνει με την εντερική και γαστρική αιμορραγία. [p, σελ]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Μετάγγιση αίματος

Εάν ένα άτομο υποβληθεί σε πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος, το RDW του μπορεί να αυξηθεί λόγω διαφορών στη σύνθεση αίματος μεταξύ του δότη και του δέκτη. [p, σελ]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Ηπατική νόσος

Η RDW αυξάνεται σε μια ποικιλία ηπατικών ασθενειών, όπως ηπατίτιδα, αλκοολική κίρρωση, χολική κίρρωση και καρκίνο του ήπατος. [R]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Μια μελέτη παρατήρησης 423 ενηλίκων με ηπατική νόσο διαπίστωσε ότι το RDW τους ήταν σημαντικά υψηλότερο από αυτό των υγιών ανθρώπων. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη 446 ασθενών με ηπατίτιδα Β, η αύξηση του RDW ήταν συνεπής με την αύξηση του μεγέθους του ήπατος (ηπατομεγαλία) και την αύξηση της φλεγμονής. [R]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Νεφρική Νόσος

Μία από τις ορμόνες των νεφρών, η ερυθροποιητίνη, απαιτείται για την ωρίμανση των αιμοσφαιρίων. Προβλήματα με την παραγωγή αυτής της ορμόνης συμβαίνουν με νεφρική νόσο, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της RDW. [R] Τα άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία έχουν υψηλότερα επίπεδα RDW. [R]

p, blockquote 29,1,0,0,0 ->

Αλκοολισμός

Οι αλκοολικοί μπορούν να παρουσιάσουν υψηλές τιμές RDW χωρίς ηπατική νόσο. Αυτό συμβαίνει επειδή το αλκοόλ μπορεί να είναι τοξικό για τα ερυθρά αιμοσφαίρια. [R]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Θαλασσαιμία

Η θαλασσαιμία μπορεί να προκαλέσει αύξηση των τιμών RDW. Ωστόσο, οι ασθενείς με θαλασσαιμία μπορεί επίσης να εμφανίζουν φυσιολογικά επίπεδα RDW. [p, p, p]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Αναιμία δρεπανοκυττάρων και κληρονομική σφαιροκυττάρωση

Η ασθένεια των δρεπανοκυττάρων είναι μια κληρονομική διαταραχή. Τα άτομα με αυτήν την ασθένεια έχουν υψηλότερες τιμές RDW επειδή πολλά από τα ερυθρά αιμοσφαίρια τους έχουν παραμορφωθεί. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Η κληρονομική σφαιροκυττάρωση (νόσος Minkowski-Shoffard) είναι μια άλλη ασθένεια στην οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια παραμορφώνονται, η οποία προκαλεί επίσης αύξηση των επιπέδων RDW. [p, σελ]

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> Ασθένειες που αυξάνουν τα επίπεδα RDW (https://medcraveonline.com)

Καραβίδα

Το RDW είναι συχνά υψηλότερο σε μια ποικιλία καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του στομάχου, του καρκίνου του ήπατος, του καρκίνου του παχέος εντέρου και του καρκίνου των νεφρών. [p, p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Πολλοί παράγοντες στον καρκίνο που μπορούν να επηρεάσουν την κανονική παραγωγή αιμοσφαιρίων, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας φλεγμονής και της κακής διατροφής σε ασθενείς.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Στον καρκίνο, το RDW συχνά αυξάνεται με τη σοβαρότητα της νόσου και τη μετάσταση. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 25.000 ατόμων, ο κίνδυνος καρκίνου ήταν 30% υψηλότερος σε εκείνους τους ανθρώπους που εμφάνισαν τις υψηλότερες τιμές RDW σε σύγκριση με εκείνους με τις χαμηλότερες. Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με τις υψηλότερες τιμές RDW είχαν 22% αυξημένο κίνδυνο καρκίνου. Αλλά δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ των τιμών RDW και του καρκίνου σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Καρδιαγγειακές παθήσεις

Σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση, η αύξηση του επιπέδου RDW συνοδεύει διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις: οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου), στεφανιαία νόσο, περιφερική αρτηριακή νόσο, αρτηριακή υπέρταση και κολπική μαρμαρυγή. Οι υψηλότερες τιμές RDW προβλέπουν περισσότερα αρνητικά αποτελέσματα για αυτές τις ασθένειες. [Π]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Η αυξημένη RDW σε μελέτες έχει συνδεθεί με διάφορους τύπους καρδιαγγειακών παθήσεων. [p, p, p]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 25.500 ενηλίκων, κάθε 1% αύξηση του RDW αύξησε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής κατά 13%. Τα άτομα που εμφάνισαν χαμηλές τιμές RDW είχαν 71% μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου) σε σύγκριση με άτομα με τις υψηλότερες τιμές RDW. [R]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Τα αυξημένα επίπεδα RDW σχετίζονται με υψηλό κίνδυνο συσσώρευσης πλάκας στις αρτηρίες (αθηροσκλήρωση) σε ασθενείς με υπέρταση. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Η RWD σχετίζεται με αυτοάνοσες ασθένειες

Υπάρχει σχέση μεταξύ των υψηλών επιπέδων RDW και της αυξημένης δραστηριότητας της νόσου σε αυτοάνοσα προβλήματα όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, λύκος, ψωρίαση, νόσος Crohn, σύνδρομο Sjogren, συστηματικό σκληρόδερμα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα). [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 -> ΑΥΞΗΣΗ ΣΤΟ RDW ΜΕ ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΤΗΣ ΚΡΩΙΝΗΣ ΝΟΣΟΥ / ULTRA KOLITIS (https://www.wjgnet.com)

RWD και μεταβολικό σύνδρομο

Τα άτομα με υψηλότερα επίπεδα RDW εμφανίζουν πιο προχωρημένους βαθμούς μεταβολικού συνδρόμου. Αυτό έχει βρεθεί σε μελέτες στις οποίες συμμετείχαν περισσότερα από 217.000 άτομα. [p, σελ]

p, blockquote 43,0,0,1,0 ->

Κίνδυνος RWD και διαβήτη

Σε μια μελέτη που παρακολούθησε περισσότερα από 2.600 άτομα με φυσιολογική γλυκόζη στο αίμα για 4 χρόνια, οι υψηλές τιμές RDW σχεδόν διπλασίασαν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη σε σύγκριση με άτομα με χαμηλή RDW. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

RWD και κίνδυνος άνοιας (άνοια)

Σε μια μελέτη με περίπου 2.500 ηλικιωμένους ενήλικες, οι υψηλότερες τιμές RDW είχαν αυξημένο κίνδυνο άνοιας. Αυτός ο κίνδυνος ήταν σημαντικός σε άτομα χωρίς αναιμία. [R]

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Η RWD σχετίζεται με τη θνησιμότητα

Οι υψηλές τιμές RDW αυξάνουν τη φλεγμονή και το οξειδωτικό στρες, που συμβάλλουν στον κίνδυνο θνησιμότητας. Σε διάφορες μελέτες, ενήλικες (45+) νοσοκομειακοί ασθενείς με αυξημένα επίπεδα RDW εμφάνισαν υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις, λοιμώξεις και θνησιμότητα όλων των αιτιών. [p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Επιπλέον, σε μια ανασκόπηση 13 μελετών (στις οποίες συμμετείχαν 10.410 ασθενείς), το χαμηλό RDW συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας. [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

RDW και κατάθλιψη

Η μελέτη, η οποία ακολούθησε 43.226 ασθενείς με κατάθλιψη για περίοδο 5,3 ετών, μέτρησε τις τιμές RDW κατά τη στιγμή της διάγνωσης και σε επακόλουθες επαφές με γιατρούς. Διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο με αυξημένο RDW είχαν πιο προχωρημένα καταθλιπτικά σύνδρομα. [Π]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Τρόποι μείωσης της RWD

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια - η αιτία των αυξημένων τιμών RDW. Παρακάτω αναφέρονται πρόσθετες επιλογές που μπορούν να σας βοηθήσουν να βελτιώσετε την υγεία σας και να μειώσετε τις βαθμολογίες σας στο RDW.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Ισορροπημένη διατροφή

Η κατανάλωση μιας υγιεινής και ισορροπημένης διατροφής βοηθά στην πρόληψη των ελλείψεων θρεπτικών συστατικών Είναι ιδιαίτερα σημαντικό η διατροφή να περιέχει τις συνιστώμενες ποσότητες σιδήρου, φυλλικού οξέος και βιταμίνης Β12. [R, R, R] Η διόρθωση των διατροφικών ελλείψεων μπορεί να βελτιώσει την παραγωγή κυττάρων αίματος και να μειώσει τις τιμές RDW.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ

Η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της βλάβης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. [R, R] Επιπλέον, το αλκοόλ μειώνει επίσης την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών όπως η βιταμίνη Β12 και το φολικό οξύ, που απαιτούνται για την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. [p, σελ]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Περισσότερη σωματική δραστηριότητα

Τα άτομα που κάνουν μικρή ή καθόλου σωματική δραστηριότητα παρουσιάζουν υψηλότερα επίπεδα RDW. [p, σελ]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Η άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης έντασης φωτός, έχει αποδειχθεί σε μελέτες για τη βελτίωση της απόδοσης του RDW. [p, p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη περισσότερων από 8.000 ατόμων, όταν αυξήθηκε το ποσοστό άσκησης ανά εβδομάδα, ο κίνδυνος εμφάνισης αυξημένων επιπέδων RDW μειώθηκε κατά 11%. [R]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Κόψε το κάπνισμα

Το κάπνισμα αυξάνει το οξειδωτικό στρες. Οι καπνιστές έχουν υψηλότερα RDW και σχετίζονται με τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται ανά ημέρα, καθώς και με τη διάρκεια του καπνίσματος. [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Κοιμήσου αρκετά

Σε μια μελέτη 17.500 ενηλίκων, εκείνοι που κοιμόντουσαν 7-8 ώρες έδειξαν τις χαμηλότερες τιμές RDW. Τα άτομα που κοιμόντουσαν λιγότερο από 6 ώρες, περίπου 10 ώρες και περισσότερες από 10 ώρες εμφάνισαν αυξήσεις στο RDW κατά 23%, 29% και 67%, αντίστοιχα. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 -> p, blockquote 58,0,0,0,1 ->