Κύριος > Αιμορραγία

Τι είναι το PDW σε μια εξέταση αίματος

9 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1105

  • Τι σημαίνει PDW;?
  • Δείκτες του κανόνα
  • Αύξηση του συντελεστή
  • Μείωση τιμών
  • Προληπτικές δράσεις
  • συμπέρασμα
  • Σχετικά βίντεο

Η κλινική ή γενική εξέταση αίματος είναι ένα από τα απλούστερα, φθηνά και ταυτόχρονα ενημερωτικά εργαστηριακά διαγνωστικά, τα οποία επιτρέπουν στον γιατρό να πάρει μια πρωταρχική ιδέα για την υγεία του ασθενούς..

Συνιστάται στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων τόσο ως μέρος της αρχικής εξέτασης όσο και για την αξιολόγηση της ποιότητας της θεραπείας. Επιπλέον, καμία προληπτική ιατρική εξέταση δεν μπορεί να γίνει χωρίς αυτήν τη μέθοδο. Το PDW στην εξέταση αίματος, όπως και όλοι οι άλλοι δείκτες, παρουσιάζει μεγάλο ενδιαφέρον για τον ιατρό που διεξάγει την εξέταση και αξιολογεί τη γενική φυσική κατάσταση του ατόμου..

Οι παθολογικές αλλαγές σε αυτήν την παράμετρο δείχνουν συχνά την παρουσία ενός αρκετά μεγάλου αριθμού διαφορετικών παθολογιών, οι οποίες, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορούν να οδηγήσουν σε θλιβερές συνέπειες..

Τι σημαίνει PDW;?

Η συντομογραφία PDW σημαίνει πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων, δηλαδή τις πιθανές διακυμάνσεις του όγκου τους. Στη φόρμα δοκιμής, ορίζεται ως δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων. Αυτά τα κύτταρα έχουν το πιο μικροσκοπικό μέγεθος σε σύγκριση με άλλα συστατικά της κυκλοφορίας του αίματος και δεν υπερβαίνουν τα 2-5 μικρά.

Τα αιμοπετάλια ονομάζονται επίσης αιμοπετάλια, τα οποία προέρχονται από την αγγλική λέξη Platelets, και συνδέονται με το οβάλ επίπεδο σχήμα τους, το οποίο έχει μικρές προεξοχές στις άκρες με τη μορφή πάχυνσης. Είναι διαφανείς, δεν περιέχουν πυρήνα και εκτελούν πολλές σημαντικές λειτουργίες για το ανθρώπινο σώμα, όπως:

  • Απελευθέρωση παραγόντων που διασφαλίζουν την πήξη του αίματος και σχηματίζουν θρόμβους αίματος σε σημεία βλάβης της ακεραιότητας εξωτερικών ή εσωτερικών δομών μαλακού ιστού.
  • Η παραγωγή αυξητικών παραγόντων με στόχο την αποκατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων της κυκλοφορίας του αίματος, κορεσμό τους με τα απαραίτητα βιολογικά ενεργά συστατικά.
  • Μεταφορά ανοσοσυμπλεγμάτων στις τοποθεσίες εντοπισμού φλεγμονωδών διεργασιών προκειμένου να σταματήσουν.
  • Διήθηση υγρού αίματος από αντιγόνα που έπαψαν να υφίστανται ως αποτέλεσμα συνδυασμού με αντισώματα.

Ο σχηματισμός και η αποβολή αυτών των κυττάρων, καθώς και άλλων ομοιόμορφων μικροσωματιδίων αίματος, συμβαίνει συνεχώς. Επομένως, ταυτόχρονα, υπάρχουν κύτταρα στο κυκλοφορικό σύστημα που βρίσκονται σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξής τους. Ο κύκλος ζωής ενός αιμοπεταλίου, για παράδειγμα, έχει πέντε στάδια:

  • στάδιο εφηβείας,
  • περίοδος ωριμότητας,
  • φάση γήρατος,
  • στάδιο ερεθισμού,
  • στιγμή εκφυλισμού.

Ο όγκος των αιμοπεταλίων εξαρτάται άμεσα από το στάδιο σχηματισμού των αιμοπεταλίων, ενώ τα νεοσυσταθέντα κύτταρα διαφέρουν από τα υπόλοιπα από το μεγαλύτερο μέγεθος τους. Καθώς ωριμάζουν και προχωρούν στα επόμενα στάδια (ειδικά πιο κοντά στη γήρανση), μειώνονται σε μέγεθος. Ο δείκτης PDW επιτρέπει σε κάποιον να εκτιμήσει το πλάτος της κατανομής αυτών των κυττάρων κατ 'όγκο και την ετερογένεια τους. Με άλλα λόγια, αυτός ο συντελεστής χαρακτηρίζει την ετερογένεια των αιμοπεταλίων.

Ο δείκτης στις γενικές μορφές εξέτασης αίματος εμφανίζεται ως ποσοστό και είναι έμμεσος. Από αυτό προκύπτει ότι εάν οι τιμές των υπολειπόμενων αιμοσφαιρίων έχουν αμετάβλητους δείκτες, τότε οι μη κρίσιμες αποκλίσεις στον όγκο των αιμοπεταλίων δεν θεωρούνται ως ένδειξη της παρουσίας παθολογιών στο σώμα. Επιπλέον, αυτός ο συντελεστής, κατά κανόνα, εκτιμάται παράλληλα με την παράμετρο MPV, η οποία επιτρέπει σε κάποιον να προσδιορίσει τον μέσο όγκο των πυρηνικών κυττάρων.

Δείκτες του κανόνα

Σε άτομα που δεν έχουν προβλήματα πήξης, ανεξάρτητα από την ηλικία, τα περισσότερα αιμοπετάλια στην κυκλοφορία του αίματος πρέπει να διατηρούνται σε ώριμη κατάσταση, διότι σε αυτό το στάδιο είναι σε θέση να εκπληρώσουν τον κύριο σκοπό τους - να πραγματοποιήσουν φυσιολογικές δραστηριότητες που στοχεύουν στην πήξη του αίματος. Η επιτρεπόμενη απόκλιση του ποσοτικού δείκτη ώριμων αιμοπεταλίων δεν πρέπει να υπερβαίνει το 10%, τόσο προς την κατεύθυνση της μείωσης όσο και της αύξησης.

Η υπερβολική περίσσεια των φυσιολογικών παραμέτρων σημαίνει υψηλή πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων αίματος, οι οποίες οδηγούν σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και στη συνέχεια στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών διαδικασιών. Και οι πολύ χαμηλοί αριθμοί αιμοπεταλίων αποτελούν άμεσο δρόμο για την άφθονη απώλεια αίματος, η οποία δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη κατάσταση για την ανθρώπινη ζωή και υγεία..

Ο κανόνας PDW σε παιδιά κάτω των 18 ετών που δεν έχουν ασθένειες που σχετίζονται με την πήξη του αίματος είναι 10-15%. Σε ενήλικες, αυτός ο δείκτης δεν πρέπει να αφήνει το διάστημα 15-17%. Σημαντικές αποκλίσεις από γενικά αναγνωρισμένες παραμέτρους σε όλες σχεδόν τις καταστάσεις σημειώνονται ως αποτέλεσμα λειτουργικών διαταραχών ενός οργάνου ή συστήματος που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα..

Αύξηση του συντελεστή

Εάν η αποκωδικοποίηση PDW υποδηλώνει αύξηση των τιμών, αυτό είναι ένα άμεσο σημάδι σημαντικής ετερογένειας των περιγραφέντων κελιών ως προς τον όγκο. Και, κατά συνέπεια, μια τέτοια κατάσταση υγρού αίματος μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες. Η σταδιακή απόφραξη των τριχοειδών αγγείων και, στη συνέχεια, των μεγαλύτερων αγγείων, προκαλεί δυσκολίες στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία οδηγεί σε ακόμη περισσότερο σχηματισμό θρόμβων. Αποδεικνύεται ο λεγόμενος φαύλος κύκλος.

Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας κατάστασης μπορεί να είναι πολλές παθολογίες, που κυμαίνονται από μεταβολικές διαταραχές στην κυκλοφορία του αίματος και τελειώνουν με καρδιακές παθήσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου) ή θρόμβους στον εγκέφαλο (εγκεφαλικό επεισόδιο).

Η αυξημένη απόδοση μπορεί να είναι στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η αιμορραγία λόγω χειρουργικής επέμβασης ή τραυματισμού οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων, η οποία οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή τους. Αυτό απαιτείται για την πρόωρη αποκατάσταση ενός φυσιολογικού αριθμού αίματος..
  • Αναιμία, που προκαλεί πείνα οξυγόνου, ως αποτέλεσμα της οποίας τα μη πυρηνικά κύτταρα αίματος υφίστανται διάφορους τύπους παραμορφώσεων.
  • Παθολογίες ογκολογικής φύσης που οδηγούν σε συστηματική βλάβη σε όλα τα κύτταρα του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί αλλαγή στον όγκο τους και, συνεπώς, το πλάτος κατανομής στην ίδια τη μάζα του αίματος..
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν σε αύξηση του αριθμού αυτών των κυττάρων, και ως αποτέλεσμα, αύξηση του PDW. Μια παράλληλη αύξηση των λευκοκυττάρων μπορεί να σημαίνει μόνο ένα πράγμα - η ανάπτυξη της φλεγμονής είναι προφανής!

Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι εάν αυξηθεί το PDW, τότε όχι σε απολύτως περιπτώσεις αυτό θα σημαίνει την παρουσία σοβαρών ανωμαλιών στο σώμα. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι ο πιο συνηθισμένος, για παράδειγμα, η μη τήρηση των στοιχειωδών κανόνων για την προετοιμασία για εξέταση αίματος ή την άμεση λήψη του από το εργαστήριο.

Ως εκ τούτου, πριν περάσετε την ανάλυση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για όλες τις πιθανές λεπτές αποχρώσεις, προκειμένου να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους απόκτησης αναξιόπιστων αποτελεσμάτων και επαναξιολόγησης στο μέγιστο. Πρώτον, πρέπει να γνωρίζετε ότι το αίμα δίνεται μόνο με άδειο στομάχι, δηλαδή τουλάχιστον 10-12 ώρες πρέπει να περάσουν μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της δειγματοληψίας βιοϋλικών.

Δεύτερον, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η υπερβολική σωματική άσκηση και, εάν είναι δυνατόν, ψυχοκινητική μία ημέρα πριν από τη μελέτη. Τρίτον, κάποιος πρέπει να αποφεύγει τη λήψη φαρμάκων, ακόμη και αν είναι σύμπλοκα πολυβιταμινών, έχοντας συζητήσει προηγουμένως την ακύρωσή τους για αρκετές ημέρες. Η αυστηρή τήρηση όλων των παραπάνω μέτρων θα επιτρέψει στον γιατρό να δει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του αίματος του ασθενούς.

Μείωση τιμών

Εάν το OAC δηλώνει μείωση της περιγραφόμενης παραμέτρου, τότε ταυτόχρονα αποτελεί ένδειξη χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων. Ένας χαμηλός δείκτης αιμοπεταλίων δεν θεωρείται πάντα πρόδρομος ή σύμπτωμα διαφόρων ειδών παθολογιών.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε γυναίκες με έμμηνο ρύση, το PDW μερικές φορές μειώνεται. Επιπλέον, μπορεί να προκύψει μείωση του δείκτη λόγω ανθυγιεινού τρόπου ζωής, κακής ποιότητας ή μη ισορροπημένης διατροφής, καθώς και μεμονωμένων φυσικών χαρακτηριστικών του σώματος..

Οι τιμές χαμηλού δείκτη παρατηρούνται σε καταστάσεις όπως:

  • ασθένειες των αιματοποιητικών οργάνων
  • ογκολογικές ασθένειες
  • έκθεση σε ακτινοβολία
  • λειτουργικές διαταραχές του ήπατος
  • ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • λήψη κυτταροστατικών φαρμάκων.
  • DIC και μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  • αναιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 ή φολικό οξύ.

Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο - ένας από τους λόγους για τη μείωση του PDW - είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το μυελό των οστών, η οποία οδηγεί σε χαμηλότερη παραγωγή όλων των συστατικών του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων. Μειώθηκε επίσης ο δείκτης με το σχηματισμό μεταστατικών εστιών στο μυελό των οστών..

Η χρόνια ηπατίτιδα προκαλεί συχνά μείωση αυτού του συντελεστή, πράγμα που σημαίνει ότι ο γιατρός, υποψιαζόμενος παρόμοια ηπατική νόσο, πρέπει να συνταγογραφήσει τον ασθενή να υποβληθεί σε βιοχημική εξέταση αίματος. Αυτό θα καθορίσει τη συγκέντρωση της χολερυθρίνης και στην ηπατίτιδα θα είναι υψηλή.

Επιπλέον, εάν, ως αποτέλεσμα της αποκρυπτογράφησης της ανάλυσης, αποδείχθηκε ότι η παράμετρος που μελετήθηκε αυξήθηκε ελαφρώς, αυτή η περίσταση δεν πρέπει να παραμεληθεί. Είναι επιτακτική ανάγκη να ομαλοποιηθούν οι τιμές του και να προσπαθήσουμε στο μέλλον να τις ελέγξουμε, καθώς και να λάβουμε μέτρα για να τις διατηρήσουμε στο σωστό επίπεδο..

Για τη λήψη των πιο ακριβών αποτελεσμάτων ανάλυσης, χρησιμοποιούνται δύο δείκτες για τον χαρακτηρισμό του PDW. Αυτά είναι SD (τυπική απόκλιση) και CV (συντελεστής διακύμανσης). Τα PDW-SD και PDW-CV παρέχουν τη δυνατότητα μεγιστοποίησης της ετερογένειας των αιμοπεταλίων για να βοηθήσουν στη διαδικασία λήψης αποφάσεων. Αυτά τα δύο κριτήρια πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του UAC, ειδικά εάν υπάρχουν αποκλίσεις στον αριθμό ή την κατανομή των αιμοπεταλίων.

Προληπτικές δράσεις

Ο καθένας μπορεί να διατηρήσει τον αριθμό αίματος στο σωστό επίπεδο - δεν είναι δύσκολο. Αρχικά, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η κύρια πτυχή της φυσιολογικής ευημερίας για απολύτως όλους τους ανθρώπους είναι ένας υγιής τρόπος ζωής. Με την επιφύλαξη μερικών απλών κανόνων από μέρα σε μέρα, το σώμα, ανεξάρτητα από την ηλικία, θα χαρεί με την εξαιρετική του απόδοση όχι μόνο του κυκλοφορικού συστήματος, αλλά και όλων των άλλων λειτουργικών συστημάτων..

Έτσι, τα προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στη διατήρηση του κανονικού δείκτη PDW είναι τα εξής. Ακολουθήστε το σωστό καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ όλη την ημέρα. Σε τελική ανάλυση, το αίμα είναι περισσότερο από 90% πλάσμα και, με τη σειρά του, ανανεώνεται και έχει την ικανότητα να κυκλοφορεί μόνο εάν το καθαρό πόσιμο νερό παρέχεται συνεχώς στο ανθρώπινο σώμα..

Είναι απαραίτητο να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και να συμπληρώνετε τη διατροφή σας αποκλειστικά από προϊόντα υψηλής ποιότητας που περιέχουν επαρκή ποσότητα ανόργανων συστατικών, βιταμινών και άλλων χρήσιμων ουσιών. Περπάτημα ή ποδηλασία τακτικά. Μπορείτε απλά να περπατήσετε στον καθαρό αέρα για τουλάχιστον 2 ώρες σε μέρη όπου μεγαλώνουν πολλά δέντρα: σε πλατείες, πάρκα, ζώνες δασών κ.λπ..

Προσπαθήστε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις και άλλες ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές αρνητικού χαρακτήρα. Οι σωματικές ασκήσεις πρέπει να είναι χαμηλής έντασης, δηλαδή να μην είστε υπερβολικά καταπονημένοι και μετά από υπερβολική προπόνηση πρέπει να ανακάμψετε καλά. Δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που επηρεάζουν αρνητικά την υγεία σας.

Οι προϋποθέσεις που απαιτούνται για τη διατήρηση της υγείας είναι στην πραγματικότητα αρκετά απλές και εύκολες. Ταυτόχρονα όμως ωφελούν πολύ όλα τα λειτουργικά συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Γι 'αυτό, απλώς ακολουθώντας τους, μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη επικίνδυνων παραβιάσεων στις δραστηριότητές του..

συμπέρασμα

Αφού αποκωδικοποίησε τα υλικά ανάλυσης και την ερμηνεία τους, ο γιατρός τα συγκρίνει με τα παρόντα συμπτώματα και παράπονα που παρουσιάζει ο ασθενής κατά τη διάρκεια της συνέντευξης. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, όταν οι λόγοι για αποκλίσεις στο πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων δεν μπορούν να κατανοηθούν από τον γιατρό, πιθανότατα θα απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις..

Ταυτόχρονα, οι ασθενείς πρέπει να θυμούνται ότι δεν μπορούν να καταφύγουν σε αυτοθεραπεία και να αρνηθούν πρόσθετες διαγνωστικές τεχνικές εάν τα σημάδια αποκλίσεων είναι ασήμαντα. Πρόσθετη εξέταση είναι ιδιαίτερα σημαντική αν βρεθούν αλλαγές στο αίμα σε ένα παιδί. Πράγματι, ανά πάσα στιγμή, η κλινική εικόνα μπορεί να επιδεινωθεί και να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών που θα είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν..

Εάν προς το παρόν τίποτα δεν σας ενοχλεί, τότε αρκεί να υποβάλλετε περιοδικά προληπτική εξέταση, η οποία, κατά κανόνα, συνοδεύεται από την παράδοση του UAC και αρκετών άλλων διαγνωστικών τεχνικών. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να επιβεβαιωθεί με βεβαιότητα ότι η κατάσταση της υγείας βρίσκεται υπό τακτική και προσεκτική παρακολούθηση, η οποία δεν δίνει ούτε μια ευκαιρία στην ανάπτυξη της νόσου.!

Κανόνας και απόκλιση αποκωδικοποίησης PDW για εξέταση αίματος

Κανονικό για παιδιά

Στα παιδιά, οι δείκτες δεν πρέπει επίσης να αποκλίνουν από τον κανόνα για τους ενήλικες. Όπως στις γυναίκες, οι παράμετροι μπορεί να αποκλίνουν κατά 1-2% από τον αποδεκτό κανόνα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε πολλούς υποκείμενους λόγους, όπως η ενεργοποίηση λίγα λεπτά πριν από την κλήρωση αίματος, ένα βαρύ δείπνο την ημέρα πριν από μια εργαστηριακή εξέταση και μια μικρή ποσότητα φαγητού λιγότερο από έξι ώρες πριν πάτε στο νοσοκομείο..

Εάν το παιδί σας ενεργεί ενεργά, θα πρέπει να προσπαθήσετε να το ηρεμήσετε. Συνήθως χρειάζονται κυριολεκτικά 10 λεπτά ήρεμης συμπεριφοράς για να πάρει ένα ακριβές αποτέλεσμα..

Εάν το σφάλμα της ληφθείσας ανάλυσης είναι μεγαλύτερο από 2%, αξίζει να το επανεξετάσετε αμέσως μετά από 5-10 ημέρες. Εάν υπάρχει κάποια παθολογία, οι τιμές PDW θα αρχίσουν να αυξάνονται ή να μειώνονται. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: από την απλή ανεπάρκεια βιταμινών έως τον σοβαρό καρκίνο..

Κατά τη στιγμή της εξέτασης, το παιδί πρέπει να προστατεύεται στο μέγιστο από το κρυολόγημα, να αυξάνει την ασυλία του και να συνθέτει τη σωστή διατροφή. Αυτό θα βελτιώσει την κατάσταση του αίματος και θα βοηθήσει γρήγορα στον εντοπισμό της αιτίας της διαταραχής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια απόκλιση 5% από τον κανόνα είναι εύκολα αφαιρούμενη και επιτρέπει στο παιδί να επιστρέψει αμέσως στην κανονική ζωή..

Καθιερωμένος κανόνας

Τα αιμοπετάλια είναι τα μικρότερα κύτταρα του αίματος. Ως αποτέλεσμα της προσκόλλησης μεταξύ τους, σχηματίζουν θρόμβο, το οποίο είναι απαραίτητο σε περίπτωση βλάβης στην ακεραιότητα των τριχοειδών αγγείων, των φλεβών ή των αρτηριών. Αυτές οι ουσίες βοηθούν στη διακοπή της αιμορραγίας κολλώντας το τραυματισμένο τοίχωμα του αγγείου.

Ένας σημαντικός δείκτης για τον προσδιορισμό των μη πυρηνικών αιμοπεταλίων είναι ο δείκτης PDW, ο οποίος αντιπροσωπεύει το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο. Αυτός ο δείκτης δείχνει την ποικιλία των ουσιών σε μέγεθος και δείχνει πώς άλλαξαν αυτά τα στοιχεία σε μέγεθος. Με άλλα λόγια, οι πλάκες διατίθενται σε διαφορετικά μεγέθη και η δοκιμή PDW θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του αριθμού των μικροεφαρμογών και μακροεντολών..

Επιπλέον, χάρη στον δείκτη PDW, ο γιατρός μπορεί να μάθει για την πιθανή παθολογία. Οι υποψίες θα προκύψουν όταν παραβιαστεί η καθορισμένη τιμή.

Εάν ένα άτομο είναι υγιές, το πλάτος κατανομής του θα είναι 15-17%. Αλλά ταυτόχρονα, μια ελαφρά μετατόπιση είναι αρκετά αποδεκτή (κατά 2-3%).

Μπορούν να κληθούν:

  • μη συμμόρφωση με τους κανόνες για τη δωρεά αίματος ·
  • τη φυσική και ηθική κατάσταση του θέματος ·
  • χρόνιες παθολογίες.

Για την ηλικιακή κατηγορία έως 18 ετών, ο κανόνας ορίζεται στο εύρος 10-16%. Επιτρεπόμενη μετατόπιση - 1%.

Η δοκιμή παράγει κατεστραμμένα δεδομένα εάν:

  • χαμηλή ανοσία
  • συγγενείς ασθένειες.

Η θεραπεία είναι πιθανότατα απαραίτητη όταν το πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων είναι πολύ υψηλότερο από το κανονικό, δηλαδή εάν υπάρχει αύξηση του συντελεστή κατά περισσότερο από 19-20%.

Όταν το PDW γίνεται σημαντικό

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης συμβαδίζει με την αποκρυπτογράφηση άλλων δεικτών αιμοπεταλίων (κυρίως MPV).

Αυτός ο δείκτης αιμοπεταλίων αυξάνεται στην περίπτωση ορισμένων παθολογικών καταστάσεων:

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες;
  • Παθολογία του ήπατος;
  • Καρδιαγγειακή νόσο;
  • Μετά την αφαίρεση του σπλήνα.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα και, ειδικότερα, η μετάστασή τους στον μυελό των οστών.
  • Μαζική απώλεια αίματος
  • Δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων (μόλυβδος).
  • Ορισμένα αναιμικά σύνδρομα.
  • Θεραπεία με κορτικοστεροειδή
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ.

Επιπλέον, ο δείκτης αυξάνεται σε ορισμένες περιπτώσεις, οι οποίες δύσκολα μπορούν να ονομαστούν παθολογικές καταστάσεις, αλλά που θα μπορούσαν να προκαλέσουν υψηλό βαθμό ανισοκυττάρωσης αιμοπεταλίων:

  • Υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • Χειρουργική επέμβαση.

Από την άλλη πλευρά, ο δείκτης αιμοπεταλίων PDW μειώνεται όταν:

  1. Ορισμένες διαταραχές του αίματος
  2. Ασθένεια ακτινοβολίας;
  3. Σύνδρομο μυελοδυσπλαστικού
  4. Μεγαλοβλαστική αναιμία;
  5. Σύνδρομο DIC;
  6. Ασθένειες ιικής προέλευσης;
  7. Σηπτικές συνθήκες;
  8. Σοβαρή ηπατική βλάβη.

Επιπλέον, το PDW μειώνεται σε καταστάσεις όπου καθίσταται απαραίτητη η χρήση ορισμένων ομάδων φαρμακευτικών προϊόντων, για παράδειγμα κυτταροστατικών..

παραδείγματα διαγραμμάτων PDW - φυσιολογικό, με θρομβοκυτταροπενία, υπερθρομβιοκυττάρωση με την παρουσία μακροθροκυττάρων στο αίμα

Λαμβάνοντας υπόψη ότι τα αιμοπετάλια είναι ευαίσθητα κύτταρα, όταν πηγαίνετε για ανάλυση, πρέπει να θυμάστε μερικούς κανόνες: μην τρώτε υπερβολικά, μην υπερφορτώνετε διανοητικά, μην υπερβάλλετε τον εαυτό σας, μην καπνίζετε ή πίνετε φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν την εικόνα του αίματος. Ωστόσο, δεδομένου ότι μια τέτοια δοκιμή δεν πραγματοποιείται από μόνη της, αλλά συμβαδίζει με άλλους δείκτες αιμοπεταλίων, δεν έχει νόημα να περιγράψουμε λεπτομερώς ολόκληρο το προπαρασκευαστικό μέρος.

Ο αναγνώστης μπορεί να βρει απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις σε άλλες δημοσιεύσεις σχετικά με τον γενικό αριθμό αίματος γενικά και τη σύνδεση αιμοπεταλίων - ειδικότερα.

Λίστα όλων των δημοσιεύσεων με ετικέτα:

Μετάβαση στην ενότητα:

Ασθένειες του αίματος, αναλύσεις, λεμφικό σύστημα

Οι συστάσεις προς τους αναγνώστες του VesselInfo παρέχονται από επαγγελματίες γιατρούς με τριτοβάθμια εκπαίδευση και εμπειρία σε εξειδικευμένη εργασία.

Η ερώτησή σας θα απαντηθεί από έναν από τους κορυφαίους συγγραφείς του ιστότοπου.

Λόγοι για την αύξηση της απόδοσης

Μεταξύ των κύριων λόγων για την απόκλιση από τις αποδεκτές παραμέτρους είναι οι ακόλουθοι παράγοντες.

Μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα, η οποία μπορεί να εντοπιστεί οπουδήποτε στα εσωτερικά συστήματα οργάνων

Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει σίγουρα να δώσετε προσοχή στους αριθμούς των λευκοκυττάρων εάν υπάρχει υποψία για σχηματισμό μεγάλου αριθμού αιμοπεταλίων λόγω της εστίασης της φλεγμονής. Μόνο μία ανάλυση PDW σε αυτήν την περίπτωση δεν μπορεί να είναι ενημερωτική..
Δεν υπάρχει αρκετός σίδηρος στο αίμα, κάτι που θα οδηγήσει σε σοβαρή αναιμία

Τα λευκά σώματα δεν αντιδρούν πάντα σε τέτοιες παραβιάσεις σε αυτήν την περίπτωση, αλλά αξίζει να ελέγξετε τους δείκτες αιμοσφαιρίνης. Εάν το τεστ PDW απορριφθεί υπερβολικά, μπορεί επίσης να υπάρχει υποψία για καρκίνο του αίματος..
Η ανάπτυξη ογκολογίας διαφόρων φύσεων. Πιστεύεται ότι τα λευκά σώματα συμμετέχουν ενεργά στην εξάπλωση κακοηθών και ελαττωματικών κυττάρων. Επιπλέον, ο σχηματισμός μεταστάσεων σε άλλα όργανα σχετίζεται επίσης εν μέρει με την κίνηση αιμοπεταλίων..
Σοβαρή απώλεια αίματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με μηνιαία έμμηνο ρύση. Τα αιμοπετάλια θα αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά για να σταματήσουν την αιμορραγία.

Λήψη ορισμένων φαρμάκων. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί ακριβώς ποια φαρμακευτική αγωγή θα προκαλέσει μια τέτοια αντίδραση, καθώς όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Αλλά ιδιαίτερα συχνά, τα επίπεδα PDW αρχίζουν να αυξάνονται όταν συνταγογραφούνται παράγοντες αφαίρεσης σιδήρου..

Τι είναι η εξέταση αίματος PDW

Χαρακτηριστικά της εξέτασης αίματος

Μία από τις παραμέτρους του αίματος είναι το PDW, το οποίο μπορεί να ερμηνευθεί ως "πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων κατ 'όγκο." Για να καταλάβουμε τι είναι, ας εξετάσουμε πρώτα την έννοια των "αιμοπεταλίων". Ακόμα και από τη σχολική πορεία της ανατομίας, γνωρίζουμε ότι αυτά είναι λευκά αιμοσφαίρια υπεύθυνα για την πήξη. Με άλλα λόγια, αυτά τα κύτταρα του αίματος βοηθούν στη διακοπή της αιμορραγίας. Εάν το αγγείο είναι κατεστραμμένο, σχηματίζουν βύσμα (θρόμβος), το οποίο σταματά το αίμα. Η έλλειψη αιμοπεταλίων είναι επικίνδυνη επειδή σε περίπτωση τραυματισμού, μπορείτε να χάσετε πάρα πολύ αίμα λόγω της μειωμένης πήξης του. Και η περίσσεια είναι επικίνδυνη από το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία, τα οποία οδηγούν σε σοβαρή διαταραχή του σώματος.

Κατά την ανάλυση του αίματος, εξετάζεται ο αριθμός των αιμοπεταλίων στο αίμα, ο όγκος τους, καθώς και το πλάτος της κατανομής κατ 'όγκο.

Όλα αυτά αναφέρονται συλλογικά ως δείκτες αιμοπεταλίων. Συνήθως όλα πραγματοποιούνται μαζί, και μόνο μαζί σε άλλα σημεία ανάλυσης και συμπτωμάτων μπορεί να δημιουργηθεί μια ολόκληρη εικόνα της νόσου..

Τα αιμοπετάλια τείνουν να αλλάζουν σε μέγεθος και όγκο. Έτσι, για παράδειγμα, τα νεότερα κύτταρα είναι μεγαλύτερα σε όγκο από τα παλαιότερα. Η ανάλυση με την κρυφή ονομασία PDW έχει σκοπό να δείξει την ετερογένεια αυτών των κυττάρων σε έναν συγκεκριμένο όγκο. Αυτός ο δείκτης εκφράζεται ως ποσοστό. Μια απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να είναι ένα σήμα ότι οι παθολογικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο σώμα..

Η ανάλυση PDW πραγματοποιείται πάντα σε συνδυασμό με άλλο δείκτη - MPV, δηλαδή όγκο αιμοπεταλίων.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι αυτή η ανάλυση είναι έμμεση.

Εάν, εκτός από αυτόν, όλοι οι άλλοι δείκτες είναι φυσιολογικοί, ο γιατρός δεν θα δώσει προσοχή σε αυτό. Το PDW σε μια εξέταση αίματος αντικατοπτρίζει έμμεσα μόνο το μέγεθος των ομοιόμορφων κυττάρων του αίματος

Επομένως, μόνο βάσει αυτού του δείκτη, δεν μπορεί κανείς να μιλήσει για παθολογικές διεργασίες στο σώμα ή τη σύνθεση του αίματος..

Πρόληψη αποκλίσεων σε επίπεδο pdw

Ο καθένας μπορεί να διατηρήσει υγιείς μετρήσεις αίματος. Αρχικά, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι τα θεμέλια της φυσιολογικής ευεξίας είναι ένας υγιής τρόπος ζωής..

Με την καθημερινή συμμόρφωση με ένα σύνολο απλών κανόνων, το σώμα θα ευχαριστήσει τον ιδιοκτήτη του για πολλά χρόνια με εξαιρετικούς δείκτες και αίμα, όπως.

Προληπτικά μέτρα για τη διατήρηση ενός κανονικού ευρετηρίου pdw:

  • Τηρείτε καθημερινά το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ. Περισσότερο από το 90% της ροής του αίματος αποτελείται από υγρό πλάσματος, το οποίο ανανεώνεται και κυκλοφορεί λόγω της συνεχούς πρόσληψης καθαρού πόσιμου νερού στο σώμα.
  • Τηρήστε μια ισορροπημένη διατροφή, η οποία πρέπει να βασίζεται σε ποιοτικά τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνες, μέταλλα και άλλες χρήσιμες ουσίες.
  • Κάντε καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα για τουλάχιστον δύο ώρες και αποφύγετε το σωματικό και συναισθηματικό στρες.
  • Μην πάρετε φάρμακα χωρίς ειδική επίβλεψη.

Οι όροι είναι στην πραγματικότητα πολύ εύκολο να επιβληθούν. Αλλά έχουν τεράστια οφέλη για όλα τα συστήματα λειτουργίας ζωτικών διαδικασιών στο ανθρώπινο σώμα. Ακολουθώντας τη σωστή καθημερινή ρουτίνα, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρών αποκλίσεων στην εργασία του σώματος..

Για να κάνει μια διάγνωση, αφού ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των δοκιμών pdw, ο γιατρός τα συγκρίνει με τα συμπτώματα που προέκυψαν κατά την οπτική εξέταση και ανάκριση του ασθενούς. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, όταν η κλινική εικόνα της διάσπασης των αιμοπεταλίων δεν είναι απολύτως σαφής, ενδέχεται να απαιτείται πρόσθετη εξέταση. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία και να παραμελείτε τα διαγνωστικά αίματος εάν αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε ακόμη και σημαντικές ασθένειες, ειδικά εάν το παιδί παραπονιέται για αυτά. Και όταν η κατάσταση της υγείας είναι φυσιολογική, τότε είναι λογικό να διεξάγουμε περιοδικές μελέτες για τη σύνθεση του αίματος.

  • Irina σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της εγκεφαλικής ισχαιμίας με λαϊκές θεραπείες
  • Τζούλια σχετικά με τον τρόπο διακοπής της αιμορραγίας της μήτρας με ενδομητρίωση
  • Daria on Τι δείχνει η εκκριτική ανοσοσφαιρίνη Α
  • Stas on Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για αιμορραγία των ούλων
  • Tamara on Πώς να αντιμετωπίσετε σωστά το οίδημα των ποδιών με κιρσούς

Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στην πύλη δεν αποτελούν οδηγό για αυτοθεραπεία και ΔΕΝ υποκαθιστούν τη συμβουλή γιατρού! Ο ιστότοπος ενδέχεται να περιέχει περιεχόμενο που δεν προορίζεται για άτομα κάτω των 16 ετών.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων PDW

Οι τιμές PDW στις εξετάσεις αίματος που αποκωδικοποιούν από τον κανόνα μπορεί να είναι χαμηλές, φυσιολογικές ή υψηλές. Μια φυσιολογική κατανομή αιμοπεταλίων συμβαίνει όταν ο πληθυσμός των ηλικιωμένων και των νεαρών αιμοπεταλίων είναι περίπου ο ίδιος. Κατά μέσο όρο, κάθε υγιές άτομο έχει αυτό το αποτέλεσμα..

Εάν το PDW αυξηθεί, αυτό σημαίνει ότι η ετερογένεια, με άλλα λόγια, η ετερογένεια των αιμοπεταλίων αυξάνεται και επίσης ότι ο αριθμός τους στο αίμα έχει αυξηθεί απότομα. Αυτό οφείλεται στην παρουσία στο πλάσμα μεγάλου αριθμού νεαρών αιμοπεταλίων και στην ταυτόχρονη παρουσία ηλικιωμένων που δεν έχουν ολοκληρώσει τον κύκλο ζωής τους. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ασθενειών του μυελού των οστών ή άλλη ασθένεια που απαιτεί περαιτέρω έλεγχο αιμοπεταλίων. Για παράδειγμα, η αυξημένη ποσότητα τους μπορεί να είναι σε ορισμένους τύπους καρκίνου, αναιμία και φλεγμονώδεις ασθένειες. Επίσης, μπορεί να είναι το αποτέλεσμα μιας μολυσματικής ασθένειας ή της χρήσης χαπιών ελέγχου των γεννήσεων..

Μια χαμηλή τιμή PDW, όταν τα παλιά αιμοσφαίρια κυριαρχούν σε όρους δεικτών, σημαίνει ότι ο ασθενής έχει μια ασθένεια μυελού των οστών στην οποία υπήρξε παραβίαση της λειτουργίας του και της παραγωγής των αιμοσφαιρίων. Αυτός ο συντελεστής διακύμανσης στην κατανομή αιμοπεταλίων είναι τυπικός κατά τη διάρκεια ιογενών λοιμώξεων όπως ιλαρά, ηπατίτιδα, μονοπυρήνωση. Ορισμένα φάρμακα και καρκίνοι μπορούν επίσης να το κάνουν..

Περιστασιακά, τα αποτελέσματα των δοκιμών PDW μπορεί να σημαίνουν ότι ο ασθενής έχει "γιγαντιαία" ή "ασυνήθιστα μεγάλα" αιμοπετάλια. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορεί επίσης να δείξει μια σπάνια κληρονομική διαταραχή που ονομάζεται Bernard-Soulier ασθένεια.

Περιστασιακά, στο αντίγραφο μιας ανάλυσης PDW, μπορεί να σημειωθεί ότι το αποτέλεσμα είναι "ατελές" ή "αόριστο". Αυτό συμβαίνει όταν τα αιμοπετάλια συγκεντρώνονται κατά τη μέτρηση. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφείται μια δεύτερη δοκιμή, στην οποία προστίθενται αντιπηκτικά στο δείγμα για να αποφευχθεί η συγκόλληση των αιμοπεταλίων..

Μερικές φορές εμφανίζεται σοβαρή ασθένεια όταν τα αποτελέσματα στο πλάτος των αιμοπεταλίων αυξάνονται προσωρινά και δεν υπάρχουν συμπτώματα. Αυτό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα σπάνιων γενετικών ασθενειών και απαιτείται περαιτέρω έλεγχος.

Άλλα ανώμαλα επίπεδα PDW στο αίμα

Λόγοι για τους οποίους τα επίπεδα PDW στο αίμα μπορεί να αλλάξουν

Ένα αυξημένο επίπεδο PDW δεν σημαίνει πάντα κάποιο είδος σοβαρής ασθένειας όπως καρκίνο, σοβαρή αναιμία ή εσωτερική αιμορραγία Μερικές φορές οι λόγοι είναι γελοία ασήμαντοι, ειδικά εάν το PDW είναι η μόνη μέτρηση που είναι σοβαρά ανώμαλη στη συνολική ανάλυση. Και αυτό αποτελεί παραβίαση των κανόνων για τη διεξαγωγή εξετάσεων..

Πριν κατηγορήσετε τους εργαστηριακούς και τη νοσοκόμα που έλαβαν το τεστ, θυμηθείτε προσεκτικά τι κάνατε ή δεν κάνατε πριν δώσετε αίμα. Αν και δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί για τους οποίους ο γιατρός πρέπει να προειδοποιήσει εκ των προτέρων. Δεν συνιστάται να παραμεληθούν:

Φυσική άσκηση. Μετά από ενεργή σωματική άσκηση, ο καρδιακός παλμός αυξάνεται και ο αριθμός των διαφόρων κυττάρων του αίματος αυξάνεται γρήγορα. Επομένως, η ανάλυση μπορεί να είναι αναξιόπιστη.

Δεν έχει σημασία πόσο καιρό ένα άτομο ασχολείται με τον αθλητισμό, περίπου 30-40 λεπτά πριν από τη δοκιμή, θα πρέπει να είναι σε ξεκούραση. Συνιστάται να περιορίσετε το φορτίο την ημέρα πριν από την ανάλυση

Υποδοχή γραφής. Δεν μπορείτε να πάρετε φαγητό νωρίτερα από 8 ώρες πριν από την ανάλυση. Το αίμα μπορεί να πήξει, η εξέταση θα γίνει αδύνατη, όλα τα διαμορφωμένα στοιχεία διαλύονται. Την ημέρα πριν από την ανάλυση, δεν συνιστάται η κατανάλωση λιπαρών και πικάντικων τροφίμων, έτσι ώστε ο δείκτης του ήπατος να μην επιδεινωθεί και το επίπεδο χοληστερόλης να μην είναι ακόμη υψηλότερο από το συνηθισμένο. Εμμηνόρροια. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μειώνεται ο αριθμός των αιμοπεταλίων μιας γυναίκας. Για να μην κάνετε λανθασμένη εξέταση, συνιστάται να αποφύγετε τη δωρεά αίματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του κύκλου. Εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται ορμονικές αλλαγές στο σώμα, οι οποίες δεν μπορούν παρά να επηρεάσουν την εξέταση αίματος. Η πήξη του αίματος αυξάνεται, τα επίπεδα χοληστερόλης αυξάνονται επίσης. Το τεστ ορμονών θα διαφέρει επίσης
Ο γιατρός το λαμβάνει αυτό υπόψη όταν εξετάζει τα αποτελέσματα. Λήψη φαρμάκων
Πολλά φάρμακα επηρεάζουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Ως εκ τούτου, την ημέρα της δωρεάς αίματος, δεν παίρνουν φάρμακα, συνιστάται να αρνούνται ακόμη και τη λήψη βιταμινών. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας, ίσως ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται ούτε μία ή δύο ημέρες πριν από τη δοκιμή.

  • Σύνδρομο μυελοδυσπλαστικού. Το αρκτικόλεξο MDS αναφέρεται σε μια ποικιλία καταστάσεων που επηρεάζουν το μυελό των οστών. Όπως γνωρίζετε, είναι εκεί που τα κύτταρα αίματος σχηματίζονται. Επομένως, το MDS δεν μπορεί παρά να επηρεάσει την εξέταση αίματος. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος ανίχνευσης ασθενειών. Οι λόγοι είναι συνήθως άγνωστοι. Το MDS μπορεί να εμφανιστεί μετά από χημειοθεραπεία ή χημική δηλητηρίαση.
  • Λευχαιμία. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης καρκίνος του αίματος. Τα καρκινικά κύτταρα επιτίθενται στο μυελό των οστών, καθιστώντας αδύνατη την κανονική παραγωγή κυττάρων αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει μείωση του αριθμού σχεδόν όλων των αιμοσφαιρίων, η ανοσία υποφέρει.
  • Μεταστάσεις μυελού των οστών. Οποιαδήποτε νόσος του καρκίνου σε ένα συγκεκριμένο στάδιο μεταστάσεις. Μπορούν να επηρεάσουν τον εγκέφαλο και την πλάτη, καθώς και άλλα όργανα. Ταυτόχρονα, εκτός από το PDW, σχεδόν όλοι οι αριθμοί αίματος θα μειωθούν.
  • Θρομβοπενία. Αυτός είναι ένας ανεπαρκής αριθμός αιμοπεταλίων στο αίμα. Αυτή η πάθηση μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους: αιμορραγία, καρκίνος κ.λπ. Εκδηλώνεται σε αυξημένη αιμορραγία των ούλων, αιμορραγία, αναιμία.
  • Ασθένεια ακτινοβολίας. Η ασθένεια ακτινοβολίας είναι μια κατάσταση του σώματος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ραδιενεργού ακτινοβολίας ενός συγκεκριμένου εύρους. Τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα είναι χαμηλή αρτηριακή πίεση, τρόμος στα χέρια, μειωμένος μυϊκός τόνος, διάρροια.
  • Χρόνια ηπατίτιδα. Παρά το τρομακτικό όνομα, η χρόνια ηπατίτιδα είναι συνήθως ήπια και δεν προκαλεί σοβαρή ηπατική βλάβη. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος μπορεί να είναι μη φυσιολογικά. Αυτό εκδηλώνεται κυρίως στην αυξημένη χολερυθρίνη.

Μια έγκαιρη εξέταση αίματος θα γίνει μια από τις πινελιές στη συνολική εικόνα, η οποία είναι απαραίτητη για τη σωστή διάγνωση..

  • πολιτική απορρήτου
  • Οροι χρήσης
  • Για κατόχους πνευματικών δικαιωμάτων
  • Αδένωμα
  • Χωρίς κατηγορία
  • Γυναικολογία
  • Τσίχλα
  • Σχετικά με το αίμα
  • Ψωρίαση
  • Κυτταρίτιδα
  • Ωοθήκες

RDW CV και RDW SD στην αποκωδικοποίηση και τον κανόνα της εξέτασης αίματος

Συνεχίζω να σας γνωρίζω με την αποκωδικοποίηση των συντομογραφιών που μπορείτε να δείτε στη φόρμα ανάλυσης, η οποία εκδίδεται από τον αιμολυτικό αναλυτή. Σε αυτήν την ανάρτηση, θα μιλήσουμε για έναν τέτοιο δείκτη όπως το RDW σε μια εξέταση αίματος ή το πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων, το οποίο καθορίζεται από τις περισσότερες σύγχρονες συσκευές. Αυτός είναι ένας από τους δείκτες ερυθροκυττάρων, μεταξύ των οποίων πρέπει να ονομάζονται επίσης MCV, MCH, MCHC.

Ο δείκτης RDW αντικατοπτρίζει την ετερογένεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων, είναι ένα μέτρο της ανομοιότητας του πληθυσμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο και δείχνει ανωμαλίες στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο συντελεστής υιοθετείται ως βοηθητικό κριτήριο για τη διάγνωση της αναιμίας.

RDW SD και RDW CV: μεταγραφές, κανόνας, διαφορές

Με την αποκωδικοποίηση του RDW στην εξέταση αίματος, η κατάσταση έχει ξεκαθαρίσει λίγο, αλλά αυτή είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου. Υπάρχουν δύο δείκτες του RDW. Αυτά είναι RDW-CV και RDW-SD - και οι δύο καθορίζουν τη μεταβλητότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μέγεθος.

Ο πρώτος δείκτης σημαίνει το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο (συντελεστής διακύμανσης). Το RDW-CV στην εξέταση αίματος επηρεάζεται από το MCV, με διακυμάνσεις στις οποίες θα υπάρχει μια τάση αύξησης του περιγραφέντος δείκτη. Για να γίνει πιο ξεκάθαρο, δείτε τον τύπο υπολογισμού:

RDW-CV = SD / MCV × 100

Εδώ το SD ενεργεί ως η τυπική μέση τετραγωνική απόκλιση ρίζας του όγκου των ερυθροκυττάρων από τον μέσο όρο. Ο δείκτης RDW-CV δείχνει πόσο διαφέρει ο όγκος των ερυθρών κυττάρων από τον μέσο όρο. Μετράται ως ποσοστό, συνήθως είναι 11,5% -14,5%, πράγμα που δείχνει την ύπαρξη ομοιογενούς πληθυσμού κυττάρων (φυσιολογικά, μικρο- ή μακροκύτταρα).

Η αναλογία ερυθροκυττάρων RDW-SD σε μια εξέταση αίματος αντιπροσωπεύει το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο (τυπική απόκλιση). Δείχνει πόσο αυτά τα κύτταρα είναι ανόμοια σε μέγεθος και όγκο, δηλαδή, ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός μικροσκοπικού ερυθρού αιμοσφαιρίου και ενός πολύ μεγάλου. Αυτός ο υπολογισμένος δείκτης δεν υπόκειται σε MCV, μετριέται σε femtoliters (fl). Ο κανόνας είναι 42 ± 5 fl.

Εάν λάβουμε υπόψη τις διαφορές σε αυτές τις δύο παραλλαγές RDW, τότε πρέπει να πούμε ότι το RDW-SD θεωρείται ένας ακριβέστερος δείκτης παρουσία μικρού πληθυσμού μακροκυττάρων (ερυθροκύτταρα με διάμετρο μεγαλύτερη από 7,9 μm) ή μικροκυττάρων (διάμετρος

Η RDW στην εξέταση αίματος αυξάνεται

Αύξηση του RDW άνω του 15% δείχνει την παρουσία κυττάρων που δεν είναι ομοιόμορφα σε όγκο (μικρο-, νορμο-, μακρο- και σχιζοκύτταρα). Όσο υψηλότερη είναι η ένδειξη, τόσο μεγαλύτερη είναι η απόκλιση στο μέγεθος των ερυθροκυττάρων. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ανισοκύτωση. Το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων πάνω από το φυσιολογικό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα πολλών λόγων, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

  • μικροκυτταρική αναιμία,
  • μετάγγιση αίματος,
  • Σιδηροπενική αναιμία,
  • ογκοπαθολογία με μεταστάσεις μυελού των οστών,
  • ανεπάρκεια φυλλικού οξέος,
  • αλκοολισμός,
  • μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.

Ένα αυξημένο πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων παρατηρείται επίσης σε χρόνιες βλάβες του ήπατος (στο πλαίσιο του φυσιολογικού MCV), δηλητηρίαση από μόλυβδο, νόσο του Αλτσχάιμερ, μικροσφαιρίωση, αιμοσφαιρινοπάθειες, μεταπλασία μυελού των οστών, καθώς και σε καρδιαγγειακές παθήσεις.

Το RDW στην εξέταση αίματος μειώνεται

Εάν στην ανάλυση το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων είναι χαμηλότερο από το κανονικό, τότε αυτό το γεγονός δείχνει την ανάγκη επανάληψης των δοκιμών. Επειδή ο αναλυτής εμφανίζει είτε μια υπερεκτιμημένη τιμή είτε μια κανονική τιμή. Κατ 'αρχήν, το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων δεν μπορεί να μειωθεί και ένα τέτοιο αποτέλεσμα δεν είναι διαγνωστικά πολύτιμο..

Ελπίζω ότι το άρθρο μου σας βοήθησε να κατανοήσετε λίγο για αυτό το μάλλον δύσκολο θέμα και τώρα γνωρίζετε ένα ή δύο πράγματα για την αποκωδικοποίηση του RDW σε μια εξέταση αίματος. Στην πορεία, μπορείτε να ενημερώσετε τις πληροφορίες σχετικά με τα ερυθροκύτταρα στη μνήμη σας. Αν σας ενδιαφέρει ο κανόνας τους, ελάτε εδώ. Επίσης, δεν θα είναι περιττό να διαβάσετε σχετικά με χαμηλά ή υψηλά ερυθρά αιμοσφαίρια..

Τι είναι το pdw σε εξέταση αίματος

Πέρασα μια γενική εξέταση αίματος και δεν είχα ποτέ τέτοιο ESR - 2 mm / h. Αυτό είναι φυσιολογικό? Όλοι οι άλλοι δείκτες εκτός του PDW (ελαφρώς αυξημένοι) είναι φυσιολογικοί. Το διάβασα στα νεογέννητα από 0-2 mm / h. Γιατί είναι χαμηλό το ESR?

Κορίτσια, η κατάσταση είναι αυτή: η κόρη μου είχε θερμοκρασία 38-38,5 για 2 ημέρες. Καταγράφηκε στο 37,5. Κάλεσα τον γιατρό. Ιός. Και για 3 ημέρες το θερμόμετρο εμφανίζεται στην περιοχή των 37 (36.9-37.3). Σήμερα κάλεσαν ξανά το γιατρό και πέρασαν το KLA. Ο γιατρός δεν βρήκε τίποτα, λέει, μετά από 2-3 ημέρες όλα θα πρέπει να επανέλθουν στο φυσιολογικό και η εξέταση αίματος έδειξε τα εξής:

Στις 14 έκανα εξετάσεις πήξης του αίματος, μια ολοκληρωμένη μέτρηση αίματος. Γενικά, με μπερδεύουν εντελώς. γενικός αριθμός αίματος: Αιμοσφαιρίνη - 112 (κανόνας 120-140) Λευκοκύτταρα - 10.13 (κανόνας Ενήλικες: 4.0-9.0) Αιματοκρίτης (HCT) - 33.7% (κανονικός Ενήλικες: 35-54) Πλάτος κατανομής όγκου αιμοπεταλίων (PDW) - 9,6 % (10.0 - 20.0) Coagulogram: Χρόνος προθρομβίνης (PT, RT, sec.) - 10,3 sec (10,4 - 12,6) Fibrinogen - 3,56 g / l (1,8 - 3,5) Τώρα χάος στο κεφάλι μου Από εκεί προέρχονται τα λευκοκύτταρα. χωρίς κρυολογήματα, χωρίς τσίχλα.

Κάναμε μια κλινική εξέταση αίματος ρουτίνας, εδώ είναι τα αποτελέσματα WBC 9.2 RBC 4,37 HGB 12,3 g / dl (112) HCT 36,6% PLT 387 H PCT.348 MCV 84 MCH 28,2 L pg MCHC 33,6 g / dl RDW 10,7% MPV 9,0 PDW 16,8%% LYM 86 H% #LYM 7,6 H% GRA 13,1 L% #GRA 1,3 L% MON 3,8% #MON 0,3 L Ουδετερόφιλα Stab 1 Τμηματοποιημένο 10 Ηωσινόφιλα 1 Μονοκύτταρα 2 ESR 2 6 μηνών παιδί, συγκεχυμένο από ουδετερόφιλα χαμηλού τμήματος και αυξημένα λεμφοκύτταρα. ο παιδίατρος μας το ξεφεύγει, γιατί όλα είναι φυσιολογικά και οι κανόνες στο Διαδίκτυο μιλούν για κάτι άλλο.

Γειά σου! Βοηθήστε μας να προσδιορίσουμε γιατί μειώνονται οι αριθμοί αίματος που σχετίζονται με την ανοσία. Η κόρη μου είναι 2,10 ετών Θα ξεκινήσω την ιστορία μου όταν οι μετρήσεις του αίματος ήταν καλές. Τον Μάιο, ο παιδικός σταθμός πέρασε και οι μετρήσεις αίματος είχαν ως εξής. ) 53% Μονοκύτταρα (MON%) 10% Ηωσινόφιλα (EO%) 2% ROE 6 Ερυθροκύτταρα (RBC) 4,70-10 ^ 12 Αιμοσφαιρίνη (HGB) 127 g / l Μετά τις ασθένειες που είχαμε υποστεί 07.06.2013-13.06.2013 αποφρακτική βρογχίτιδα που σχετίζεται με την άνθηση. 08/21/2013 αμυγδαλίτιδα. Εξέταση αίματος από 23/8/2013. Ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) 4,62x10 ^ 6 mm Αιμοσφαιρίνη (HGB) 13,7.

Αποκωδικοποίηση δεικτών γενικής εξέτασης αίματος. Κατά τη χρήση αυτόματων αναλυτών αιματολογίας, οι δείκτες της γενικής εξέτασης αίματος καταγράφονται σε συντομευμένη έκδοση στα Αγγλικά. Ακολουθεί μια αποκωδικοποίηση των δεικτών που περιλαμβάνονται στη γενική εξέταση αίματος. WBC (λευκά αιμοσφαίρια - λευκά αιμοσφαίρια) - λευκοκύτταρα σε απόλυτους αριθμούς RBC (ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια) - ερυθροκύτταρα σε απόλυτους αριθμούς HGB (Hb, αιμοσφαιρίνη) - αιμοσφαιρίνη, συγκέντρωση σε πλήρες αίμα HCT (αιματοκρίτης) - αιματοκρίτης PLT (αιμοπετάλια - αιμοπετάλια) - αιμοπετάλια σε απόλυτους αριθμούς MCV.

Το κρατώ για τον εαυτό μου για να μην το χάσω. Πηγή εδώ: http://articles.komarovskiy.net/klinicheskij-analiz-krovi.html

Ο κανόνας για τη δωρεά αίματος μόνο το πρωί και μόνο σε κατάσταση πείνας δεν ισχύει ειδικά για κλινική εξέταση αίματος. Για ορισμένες άλλες μελέτες, αυτός (αυτός ο κανόνας) είναι υποχρεωτικός.

Οι λειτουργίες των διαμορφωμένων στοιχείων είναι διαφορετικές και ποικίλες. Τα λευκοκύτταρα παρέχουν ανοσολογική προστασία, αιμοπετάλια - πήξη του αίματος, ερυθροκύτταρα - μεταφορά οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα.

από τον ιστότοπο του Komarovsky

Κλινική εξέταση αίματος Η έννοια της «εξέτασης αίματος» είναι εξαιρετικά ευρεία. Υπάρχουν αρκετές εκατοντάδες (.) Παράμετροι που μπορούν να αναλυθούν, επομένως, όταν γράφει μια παραπομπή για εξέταση αίματος, ο γιατρός σημειώνει πάντα τι συγκεκριμένες πληροφορίες θα ήθελε να λάβει. Αυτό μπορεί να είναι μια αναζήτηση μικροβίων, μια αξιολόγηση της κατάστασης της ανοσίας, ο προσδιορισμός του επιπέδου των ορμονών και των ενζύμων, μια μελέτη των φυσικών και χημικών ιδιοτήτων και πολλά άλλα...

Απόκλιση από τον κανόνα

Το φυσιολογικό PDW στην ανάλυση είναι 15-17%. Μια απόκλιση θα θεωρείται ως τιμή πάνω και κάτω από το καθορισμένο ποσοστό. Ας μάθουμε πρώτα τι μπορεί να προκαλέσει αύξηση του επιπέδου PDW στο αίμα..

Μια αύξηση σε όλους τους δείκτες αιμοπεταλίων (και θεωρούνται πάντα μαζί) μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

Φλεγμονή. Τα αιμοπετάλια αρχίζουν να αντιδρούν βίαια σε οποιαδήποτε φλεγμονή στο σώμα. Ο αριθμός τους αυξάνεται, και κατά συνέπεια και ο όγκος και το πλάτος σε όγκο. Τα λευκοκύτταρα σηματοδοτούν επίσης τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Είναι αδύνατο να εξαχθούν συμπεράσματα μόνο με βάση το PDW.
Αναιμία. Με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης στο αίμα μειώνεται. Οι ιστοί αρχίζουν να υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου. Τα αιμοπετάλια δεν ανταποκρίνονται πάντα σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, οι δείκτες ενδέχεται να αυξηθούν για αυτόν τον λόγο.

Πρέπει πρώτα απ 'όλα να δοθεί προσοχή στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης. Η αναιμία μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους: κληρονομικότητα, ανθυγιεινή διατροφή, αιμορραγία, διαταραχές του αίματος

Ανάλογα με την αιτία, τα αιμοπετάλια αντιδρούν διαφορετικά, γεγονός που επιβεβαιώνει για άλλη μια φορά την ανάγκη για πλήρη εξέταση..
Ογκολογία. Σε διάφορους καρκίνους, το επίπεδο των αιμοπεταλίων μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί, και τα δύο συνοδεύονται από αύξηση της ποικιλομορφίας των κυττάρων, δηλαδή αυξημένο επίπεδο PDW. Τις περισσότερες φορές, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώνεται και το σχήμα και το μέγεθος των κυττάρων διαφέρουν λόγω της συνεχούς καταστροφής τους. Έχει ήδη αποδειχθεί ότι τα αιμοπετάλια βοηθούν σε κάποιο βαθμό τα καρκινικά κύτταρα να κινηθούν και να σχηματίσουν μεταστάσεις. Ίσως αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα καρκινικά κύτταρα εγκαθίστανται και συσσωρεύονται στους θρόμβους αίματος.
Μετεγχειρητική περίοδος. Όταν συμβαίνει χειρουργική επέμβαση, εμφανίζεται απώλεια αίματος, μετά την οποία το σώμα ξεκινά τη διαδικασία αποκατάστασης. Φυσικά, τα αιμοπετάλια είναι ενεργά, πρέπει να σχηματίζουν θρόμβους που σταματούν την απώλεια αίματος. Πριν αρχίσουν να κολλάνε μεταξύ τους, σχηματίζοντας θρόμβο αίματος, τα κύτταρα τείνουν να είναι ετερογενή σε μέγεθος, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένο επίπεδο PDW.
Απώλεια αίματος. Στην προηγούμενη παράγραφο, αναφέρθηκε ήδη γιατί η PDW αυξάνεται με την απώλεια αίματος - λόγω της αύξησης της δραστηριότητάς τους. Η απώλεια αίματος μπορεί επίσης να προκαλέσει αναιμία, η οποία οδηγεί και πάλι σε αύξηση του PDW στο αίμα.

PDW (πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων): τι είναι, οι κανόνες σε γυναίκες και άνδρες, οι λόγοι για την αύξηση και τη μείωση των δεικτών, τη διάγνωση και τη θεραπεία

Το ανθρώπινο αίμα αποτελείται από δύο συστατικά. Το πρώτο είναι πλούσιο σε πρωτεΐνες, υγρό πλάσμα. Το δεύτερο σχηματίζεται κύτταρα, μεταξύ των οποίων τα αιμοπετάλια ξεχωρίζουν. Αυτές οι κόκκινες πλάκες παρέχουν φυσιολογική πήξη, βοηθούν το σώμα να αντιμετωπίσει μηχανικές βλάβες..

Το PDW σε μια εξέταση αίματος είναι ένας δείκτης ετερογένειας αιμοπεταλίων, με άλλα λόγια, δείχνει ποιες μορφές κυττάρων επικρατούν: νεαρά και λειτουργικά ενεργά ή παλιά και πρακτικά ακατάλληλα για την επίλυση φυσιολογικών προβλημάτων.

Κανονικά, το αίμα περιέχει και τα δύο, αλλά πρέπει να βρίσκονται σε δυναμική ισορροπία. Κυρίως στην επικρατούσα κατάσταση ενός υγιούς ατόμου, υπάρχουν νέες, έτοιμες για εργασία φόρμες. Η συντομογραφία PDW σημαίνει το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων στον όγκο του αίματος.

Οι αποκλίσεις στη μελέτη δεν σημαίνουν πάντα μια παθολογική διαδικασία. Συχνά αποδεικνύεται ότι μιλάμε για μια λειτουργική έκδοση του κανόνα.

Η ερώτηση είναι περίπλοκη και απαιτεί μελέτη με αιματολόγο. Μπορείτε να πείτε κάτι συγκεκριμένο μόνο μετά από μια ομάδα αναλύσεων. Τα δεδομένα αποκρυπτογραφούνται στο σύστημα.

Η ανάγκη για θεραπεία δεν είναι επίσης πάντα εκεί. Οι αλλαγές στο PDW δεν αποτελούν ανεξάρτητη διάγνωση, αλλά μάλλον εργαστηριακό εύρημα. Πρέπει να καταπολεμήσετε την υποκείμενη ασθένεια.

Η ουσία της ανάλυσης και αυτό που δείχνει

Για να καταλάβετε τι διακυβεύεται, πρέπει να στραφείτε στην ανθρώπινη ανατομία και φυσιολογία..

Τα αιμοπετάλια είναι ειδικά διαμορφωμένα κύτταρα αίματος. Εξασφαλίζουν την κανονική πήξη.

Η ανάπτυξη κυτταρολογικών δομών συμβαίνει σε ειδικούς ιστούς του μυελού των οστών. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αιματοποίηση, και αν μιλάμε μεμονωμένα για αιμοπετάλια, τότε θρομβοκυτοποίηση.

Τα αιμοπετάλια εκτελούν τις λειτουργίες τους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εντός 5-12 ημερών. Τότε πεθαίνουν και έρχονται να αντικατασταθούν καινούργια.

Αλλά αυτό δεν είναι ένα γρήγορο φαινόμενο. Μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, το διαμορφωμένο κύτταρο περνά από όλα τα στάδια της ζωής από τη νεολαία έως τα γηρατειά..

Μετά την ωρίμανση και αμέσως μετά την έξοδο από το μυελό των οστών, η δομή είναι μεγάλη. Το αιμοπετάλι είναι σε θέση να εκτελεί τις εργασίες πριν από όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά.

Χρειάζεται λιγότερος χρόνος για να κλείσετε την επιφάνεια του τραύματος και δεν υπάρχουν πολλά αιμοπετάλια. Επιπλέον, η πρόσφυση και η συσσωμάτωση συμβαίνουν γρηγορότερα. Δηλαδή, προσάρτηση στο τοίχωμα του αγγείου και συσσώρευση, στρώση.

Τα παλιά κελιά δεν είναι πλέον τόσο ενεργά. Απαιτούνται περισσότερες από αυτές, και οι ίδιες οι φυσικές διαδικασίες προχωρούν αργά και όχι όπως και πριν. Εξ ου και τα προβλήματα.

Κατά συνέπεια, εάν υπάρχουν περισσότερες κυτταρολογικές μονάδες που έχουν ξεπεράσει τις δικές τους, τότε η πήξη θα υποφέρει. Η έντασή του δεν θα είναι τόσο μεγάλη που θα αντικατοπτρίζεται στο πήγμα.

Ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων ή PDW δείχνει απλώς την ετερογένεια των κυττάρων: δηλαδή, σε ποιο ποσοστό κατανέμονται οι κόκκινες πλάκες.

Κανονικά θα πρέπει να βρίσκονται σε δυναμική ισορροπία. Οι αριθμοί από 1 έως 20% χρησιμοποιούνται ως τιμές. Με την επικράτηση νέων μορφών κυτταρολογικών δομών, ο τύπος μετατοπίζεται προς τα δεξιά. Δηλαδή, σε μεγάλη κατεύθυνση. Στην αντίθετη περίπτωση, όταν υπάρχουν πολλά παλιά κελιά, το αντίθετο ισχύει. Ο αριθμός θα είναι χαμηλότερος.

Το γενικευμένο ποσοστό υπό όρους είναι περίπου 15-17%. Δηλαδή, νέες μορφές αιμοπεταλίων πρέπει να επικρατούν στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή είναι απαραίτητη προϋπόθεση για φυσιολογική πήξη και σωματική εργασία. Φυσικά, υπάρχουν διαφορές ανάλογα με το φύλο και την ηλικία των ασθενών..

Η ανάλυση αποκαλύπτει διάφορες κύριες παραβιάσεις:

  • Θρομβοκυτταροπάθεια. Η κλασική παθολογική διαδικασία κατά την οποία μειώνεται η λειτουργική δραστηριότητα των κόκκινων αιμοπεταλίων. Επισήμως, ο αριθμός τους παραμένει φυσιολογικός. Αυτό είναι όπου ο εν λόγω δείκτης έρχεται στη διάσωση..

Δεδομένου ότι η αιτία εμφανίζεται συχνά στην επιφάνεια και έγκειται στην αλλαγή στην αναλογία των αιμοπεταλίων. Όσο περισσότερα παλιά κύτταρα υπάρχουν, τόσο χειρότερα είναι η δουλειά του σώματος. Σε κρίσιμες περιπτώσεις, παραμένουν ξεπερασμένες δομές.

  • Θρομβοπενία. Μια άλλη κατάσταση. Με αυτό, όχι μόνο ο δείκτης PDW αλλάζει, αλλά και άλλοι δείκτες. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογικής διαδικασίας είναι η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Όλα εξαρτώνται από την πρωτογενή διάγνωση.
  • Διαταραχές του μυελού των οστών. Είναι μάλλον δύσκολο να πούμε ποια με μεγαλύτερη ακρίβεια. Κατά κανόνα, με τέτοιες διαταραχές, αναπτύσσονται οι προηγούμενες παθολογικές ονομασίες. Ταυτόχρονα, ανώριμα αιμοποιητικά κύτταρα εμφανίζονται στην κυκλοφορία του αίματος. Μεγακαρυοκύτταρα. Είναι ανίκανοι να εκτελέσουν οποιαδήποτε λειτουργία. Σε αυτήν την περίπτωση, έχει νόημα η διάγνωση. Συνιστάται παρακέντηση μυελού των οστών.

Η εξέταση αίματος PDW δεν είναι η μόνη απαιτούμενη δοκιμή. Για να πούμε ακριβώς τι είναι λάθος με τον ασθενή, απαιτούνται υποστηρικτικά μέτρα.

Ενδείξεις για έρευνα

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για διαγνωστικά. Με περισσότερες λεπτομέρειες:

  • Διαταραχές του μυελού των οστών. Μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες διαταράσσεται η ωρίμανση των σχηματισμένων κυττάρων. Όχι μόνο τα αιμοπετάλια, αλλά και τα ερυθρά λευκά αιμοσφαίρια. Επίσης άλλες διαταραχές του μυελού των οστών. Μέχρι τον καρκίνο του αίματος.

Δυστυχώς, η ανάλυση είναι πολύ γενική για να δείξει συγκεκριμένες αλλαγές. Οι αποκλίσεις από το PDW αποτελούν απλώς ένδειξη παραβίασης. Αλλά σε καμία περίπτωση μια εξαντλητική διαγνωστική μέθοδος. Απαιτούνται παρακέντηση μυελού των οστών και άλλες δοκιμές.

  • Διαγνωσμένη στο παρελθόν θρομβοκυτταροπάθεια. Μια κατάσταση στην οποία μειώνεται η λειτουργική δραστηριότητα των αιμοσφαιρίων, αλλά ο αριθμός τους παραμένει σε φυσιολογικό επίπεδο. Είναι αρκετά κοινό. Σχεδόν ποτέ πρωτοβάθμια. Κατά κανόνα, η διαταραχή προκαλείται από άλλες παθολογικές διαδικασίες.
  • Καρκινικές ασθένειες. Ανεξάρτητα από τον τύπο, το στάδιο και την τοποθεσία. Ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων (PDW) μπορεί κάλλιστα να είναι ένας μη ειδικός δείκτης μιας ογκολογικής διαδικασίας..

Ο λόγος για αυτό είναι διαταραχή του μυελού των οστών. Δεν μπορεί πλέον να λειτουργεί σε "κανονική" λειτουργία. Κατά συνέπεια, η ωρίμανση των κυττάρων επιβραδύνεται. Πρόδρομοι και παλιές μορφές αιμοπεταλίων κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή είναι μια αρκετά τυπική κλινική εικόνα του καρκίνου..

  • Προετοιμασία για νοσηλεία σε νοσοκομείο. Η μελέτη του δείκτη κατανομής αιμοπεταλίων περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό κατάλογο. Ειδικά εάν οι γιατροί σχεδιάζουν χειρουργική επέμβαση ή επεμβατικές επεμβάσεις. Η μείωση εκφράζει σαφώς υπέρ της πήξης.
Προσοχή:

Διαταραχές πήξης - αντένδειξη για χειρουργική θεραπεία.

  • Έλεγχος της θεραπείας. Η μελέτη του δείκτη κατανομής αιμοπεταλίων ασκείται επίσης στο πλαίσιο δυναμικής παρατήρησης, όταν ειδικοί αξιολογούν την υγεία του ασθενούς μετά τη θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, στη θεραπεία του μεγαλοβλαστικού, της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου και άλλων παθολογικών διεργασιών..
  • Προληπτικές εξετάσεις. Εξαμηνιαία. Συνήθως, οι δοκιμές PDW γίνονται ως μέρος μιας συνήθους εξέτασης αίματος. Επομένως, ο ασθενής δεν χρειάζεται να σπάσει και να τρέξει για επιπλέον έρευνα..

Ο κατάλογος των ενδείξεων είναι κατά προσέγγιση. Ο γιατρός, κατά την κρίση και τη διακριτική του ευχέρεια, αναθέτει μια μελέτη. Αν υπάρχει λόγος.

Κανονικοί δείκτες

  • Στις υγιείς γυναίκες, το ποσοστό PDW κυμαίνεται από 15-17%. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο δείκτης πέφτει και είναι 12-14%. Συν ή πλην. Ατομικό επίπεδο.
  • Στους άνδρες, η κανονική αξία είναι περίπου η ίδια με τις γυναίκες από 15% έως 17%.
  • Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 17-18 ετών, ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων κυμαίνεται από 10-14%.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο θα είναι περίπου 13-20%.

Λόγοι για την αύξηση

Μία αύξηση του δείκτη κατανομής αιμοπεταλίων αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου ο αριθμός των νεαρών δομών υπερισχύει της συγκέντρωσης των παλαιών κυττάρων. Εάν μιλάμε για την πάθηση, μπορεί να υπάρχουν διάφοροι παράνομοι παράγοντες.

Μεγαλοβλαστική αναιμία

Σε αυτήν την περίπτωση, η συγκέντρωση υγιών αιμοπεταλίων αυξάνεται μόνο στην αρχή της νόσου. Όταν το σώμα είναι ακόμα ικανό να παράγει κύτταρα φυσιολογικού σχήματος. Αυτό είναι ένα είδος αντανακλαστικής απόκρισης στην ανάγκη του σώματος για επαρκή αριθμό κυτταρολογικών μονάδων..

Μόλις αυξηθεί η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος, ανώριμα προγονικά κύτταρα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Οι λεγόμενοι μεγαλοβλάστες. Αντικαθιστούν τόσο τα αιμοπετάλια όσο και τα ερυθρά αιμοσφαίρια..

Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια απειλεί το θάνατο του ασθενούς. Η διόρθωση πραγματοποιείται με δόσεις σοκ βιταμινών Β.

Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσουμε την πρωτοπαθή παθολογική διαδικασία. Για παράδειγμα, εάν ο λόγος για όλα είναι ανεπαρκής απορρόφηση ουσιών στο πεπτικό σύστημα. Για έλκη, κολίτιδα και άλλες διαταραχές.

Χωρίς ετιοτροπική θεραπεία, δεν υπάρχει νόημα στον αγώνα. Διαβάστε περισσότερα για τους μηχανισμούς ανάπτυξης, αιτιών και θεραπείας της μεγαλοβλαστικής αναιμίας σε αυτό το άρθρο..

Σιδηροπενική αναιμία

Επηρεάζει με τον ίδιο τρόπο. Για την κανονική λειτουργία του σώματος και την ωρίμανση των κυττάρων, απαιτούνται μικρο και μακρο στοιχεία.

Με την έλλειψη τόσο του πρώτου όσο και του τελευταίου, αρχικά εμφανίζεται μια απόκριση στο άγχος, όπως η υπερβολική σύνθεση των κυττάρων, και στη συνέχεια η διαδικασία πηγαίνει στο αντίθετο άκρο. Το ίδιο ισχύει και για αυτήν την περίπτωση..

Θεραπευτική αγωγή. Η αναιμία έλλειψης σιδήρου απαιτεί συμπλήρωση σιδήρου. Παρεντερικά, παρακάμπτοντας το πεπτικό σύστημα.

Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο κολίτιδας, γαστρίτιδας και άλλων φλεγμονωδών διεργασιών. Πρέπει να αντιμετωπίσετε το γαστρεντερικό σωλήνα για να ομαλοποιήσετε ή να επιταχύνετε την απορρόφηση του σιδήρου.

Καρκίνος (όχι πάντα)

Συνήθως, η ογκολογία μπορεί να εκδηλωθεί με δύο τρόπους..

  • Το πρώτο αφορά την ανάπτυξη PDW στην εξέταση αίματος. Συνήθως, μια αύξηση του δείκτη, που σημαίνει αύξηση του αριθμού των ομοιόμορφων κυττάρων, είναι δυνατή μόνο στο αρχικό στάδιο της διαταραχής. Τότε όλα συμβαίνουν ακριβώς το αντίθετο..
  • Στα ακραία στάδια της παθολογικής διαδικασίας, αρχίζει η ανάπτυξη των μακαρυοκυττάρων. Προκάτοχοι Αυτή είναι η προσπάθεια του οργανισμού να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια υγιών κυττάρων..

Θεραπευτική αγωγή. Εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, τον τύπο και τη θέση του. Κατά κανόνα, ξεκινούν με μια λειτουργική διόρθωση. Αφαιρέστε τον αλλοιωμένο όγκο όσο το δυνατόν περισσότερο.

Στη συνέχεια συνταγογραφούνται ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Όχι πάντα όμως. Εξαρτάται από την ευαισθησία των ιστών σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα.

Μεταδοτικές ασθένειες

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο αυξάνεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής προέλευσης: μόλυνση με βακτήρια, ιούς, μύκητες.

Ξεκινά η αυξημένη κυτταρική σύνθεση. Ωριμάζουν επίσης τα αιμοπετάλια. Τα κόκκινα αιμοπετάλια εμπλέκονται έμμεσα στην ανοσοαπόκριση και στο έργο των προστατευτικών δυνάμεων.

Ο δείκτης κατανομής των διαμορφωμένων κυττάρων είναι κοντά στο 20%. Με μακρά πορεία παθολογίας, εξασθένιση του σώματος, η συγκέντρωση μειώνεται. Αυτό επηρεάζει άμεσα το PDW.

Θεραπευτική αγωγή. Επαληθευμένες δόσεις αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Μη ορμονικά, καθώς τα γλυκοκορτικοειδή αναστέλλουν το έργο των αμυντικών.

Αυτοάνοσο νόσημα

Προκαλούν μια αντανακλαστική απελευθέρωση επιπλέον κυττάρων. Συμπεριλαμβανομένου του σπλήνα, που λειτουργεί ως ένα είδος αποθήκης, ένα αποθετήριο διαμορφωμένων δομών.

Δεν έχει σημασία. Ωστόσο, κατά την εξέταση αίματος, μια απόκλιση στον δείκτη μπορεί να θεωρηθεί ένδειξη μιας αυτοάνοσης διαδικασίας..

Θεραπευτική αγωγή. Γλυκοκορτικοειδή σε επαρκείς δόσεις. Εάν δεν είναι αποτελεσματικές, συνταγογραφούνται μεγάλες συγκεντρώσεις της ουσίας. Η πρεδνιζολόνη, η δεξαμεθαζόνη και πιο ισχυρά ανάλογα χρησιμοποιούνται ως φάρμακα όπως απαιτείται.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικοί παράγοντες. Σε μικρές δόσεις και αυστηρά σύντομα μαθήματα.

Λόγοι για ψευδώς υψηλά αποτελέσματα

  • Λανθασμένη ανάλυση.
  • Παραβιάσεις της τεχνικής χειρισμού δειγμάτων.

Μερικές φορές μπορεί να φταίει ο ίδιος ο ασθενής. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν το τελικό αποτέλεσμα.

Η απόκλιση εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Έντονη σωματική δραστηριότητα. Η υπερβολική μηχανική δραστηριότητα δεν πρέπει να ασκείται για περίπου μία ημέρα πριν από τη δοκιμή..
  • Κάπνισμα. Απορρίπτεται λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη..
  • Πρόσληψη τροφής. Η τροφή πρέπει να αποκλείεται 3-4 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος. Αυτό θα κάνει τα αποτελέσματα πιο ακριβή..
  • Είναι ανεπιθύμητο να δοκιμάζετε κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Επειδή τα αποτελέσματα θα είναι αναμφίβολα ψευδή. Ίσως εντός του περιθωρίου σφάλματος.
  • Επίσης, δεν μπορείτε να πάρετε αλκοόλ, υπερθέρμανση και υποθερμία. Σε περίπου 1-2 ημέρες. Είναι πιθανές αποκλίσεις σε μικρές τιμές. Εάν άλλοι δείκτες της ανάλυσης είναι φυσιολογικοί, τέτοια σφάλματα αγνοούνται..

Όταν ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων αυξάνεται, αυτό σημαίνει ότι ο αριθμός των νεαρών κυττάρων είναι μεγαλύτερος από τον αριθμό των παλαιών, ξοδευμένων δομών. Κατά κανόνα, ευθύνονται οι ασθένειες του αίματος..

Αποδεικνύεται συχνά ότι δεν υπάρχει παθολογική διαδικασία και η απόκλιση οφείλεται στις ενέργειες του ασθενούς. Το κάπνισμα, που οδηγεί σε λάθος τρόπο ζωής.

Λόγοι για την πτώση

Εάν το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων είναι χαμηλότερο από το κανονικό, αυτό σημαίνει ότι ο όγκος των ηλικιωμένων, ακατάλληλος για κύτταρα εργασίας στο αίμα είναι μεγαλύτερος από αυτόν των νεαρών, λειτουργικά ενεργών.

Το ποσοστό πέφτει σε μερικές περιπτώσεις.

Μεγαλοβλαστική αναιμία

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η συγκέντρωση των νέων κυττάρων αυξάνεται μόνο σε πρώιμο στάδιο. Επιπλέον, τα ιατρικά λάθη είναι πιθανά όταν οι μεγαλοβλάστες, οι προκάτοχοι των ώριμων δομών, παρανοούνται.

Στα μεταγενέστερα στάδια της διαταραχής, το αντίθετο ισχύει. Απομένουν μόνο παλιά κελιά. Ο τύπος στο γράφημα PDW μετατοπίζεται προς τα αριστερά, προς τα κάτω.

Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση δόσεων σοκ των βιταμινών Β9 και Β12.

Ηπατική νόσος

Παθολογίες όπως η ηπατίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία ή κίρρωση οργάνων.

Ο μεγαλύτερος αδένας εμπλέκεται έμμεσα στην ωρίμανση των αιμοπεταλίων. Όταν ξεκινά μια διαταραχή, ο αριθμός των υγιών κυττάρων μειώνεται απότομα και αποκαθίσταται μόνο όταν το όργανο επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Η θεραπεία είναι στάνταρ. Χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά: Essentiale, Karsil. Σε περίπτωση υπο-αντισταθμιζόμενης κίρρωσης, απαιτείται μεταμόσχευση. Αυτή είναι η μόνη μέθοδος ριζικής διόρθωσης.

Το ίδιο ισχύει και για την ογκολογία. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων αλλάζει καθώς εξελίσσεται ο όγκος.

Η διαδικασία αναγκάζει το μυελό των οστών να λειτουργήσει στα όριά του. Σε κάποιο σημείο, το όργανο δεν είναι πλέον σε θέση να ενεργεί όπως πρέπει.

Θεραπεία - χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Λήψη ορισμένων φαρμάκων

Από την άποψη της ωρίμανσης των αιμοπεταλίων, των ερυθρών και των λευκών αιμοσφαιρίων, τέτοια φάρμακα όπως τα γλυκοκορτικοειδή και τα κυτταροστατικά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Το πρώτο και το δεύτερο αναστέλλουν το έργο της άμυνας του σώματος. Αυτό είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Τα ανοσοκατασταλτικά απειλούνται ιδιαίτερα.

Η θεραπεία είναι απλή. Αρκεί να αρνηθείτε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Από την άλλη πλευρά, μπορείτε να το αντικαταστήσετε με ένα ασφαλέστερο ανάλογο.

Το ίδιο ισχύει και για μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιβιοτικά. Στο τέλος, πρέπει να διεγείρετε τη λειτουργία του μυελού των οστών.

Απώλεια αίματος

Υποβολαιμία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αριθμός των ώριμων κυττάρων και των παλαιών, λειτουργικά ανίκανων αιμοπεταλίων μειώνεται. Όμως όχι αναλογικά.

Συνήθως φταίει το τραύμα. Κατά συνέπεια, τα νεαρά αιμοπετάλια θα υποστούν συγκόλληση και συσσωμάτωση, ενώ τα παλιά θα παραμείνουν στη θέση τους, αλλά ο επίσημος αριθμός λειτουργικά υγιών κόκκινων πλακών θα είναι χαμηλότερος. Αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο.

Θεραπευτική αγωγή. Μετάγγιση αίματος, τα διαμορφωμένα στοιχεία του.

Εγκυμοσύνη

Φυσικά, δεν θεωρείται ασθένεια. Ο αριθμός των νεαρών κυττάρων δεν μειώνεται πάντα στο πλαίσιο της κύησης. Αυτό όμως είναι δυνατό, ειδικά όταν φέρνουμε πολλά φρούτα. Η αλλαγή στους δείκτες PDW είναι προσωρινή. Δεν απαιτείται ειδική μεταχείριση.

Εάν το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατά όγκο μειώνεται, η αιτία είναι εσωτερικές ασθένειες ή απώλεια αίματος, αλλά συχνά φταίνε φάρμακα ή φυσικές καταστάσεις όπως η εγκυμοσύνη.

Πρόσθετες εξετάσεις

Τα υποστηρικτικά μέτρα σας επιτρέπουν να διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση:

  • Προφορική ανάκριση αιματολόγου.
  • Λήψη αναμονής.
  • Διάτρηση του μυελού των οστών. Είναι συνταγογραφούμενο για να αποσαφηνιστεί η φύση της παθολογίας.
  • Εκτίμηση του μεγέθους της σπλήνας, υπερηχογράφημα του πεπτικού συστήματος. Το ήπαρ εξετάζεται παράλληλα.
  • Βιοχημεία αίματος.
  • MRI ή CT όπως απαιτείται. Ενισχυμένη αντίθεση με γαδολίνιο και παρασκευάσματα ιωδίου, αντίστοιχα.

Το ζήτημα του τι προκάλεσε την άνοδο ή την πτώση του δείκτη είναι περίπλοκο. Οι γιατροί το αποφασίζουν. Η θεραπεία πραγματοποιείται όπως απαιτείται. Βασικά, είναι etiotropic, δηλαδή, στοχεύει στη διόρθωση της υποκείμενης αιτίας. Πρωτογενής ασθένεια.