Κύριος > Αρρυθμία

Ανάλυση πήξης αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κάθε έγκυος υποβάλλεται σε μια σειρά εξετάσεων. Μερικά από αυτά είναι υποχρεωτικά, ενώ άλλα παραδίδονται με ορισμένες ενδείξεις. Οι εξετάσεις αίματος σας επιτρέπουν να εκτιμήσετε το έργο του γυναικείου σώματος και να εντοπίσετε πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εγκαίρως. Ο κατάλογος των απαραίτητων περιλαμβάνει επίσης μια ανάλυση για πήξη - ένα πήγμα.

Γιατί να κάνετε αυτό το τεστ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος είναι ένας σημαντικός δείκτης της υγείας μιας εγκύου γυναίκας. Οι αποκλίσεις από τους κανονικούς δείκτες μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Το πήγμα είναι μια ανάλυση που δείχνει το επίπεδο πήξης του αίματος (αιμόσταση) στο σώμα. Στην ιατρική, ονομάζεται επίσης «αιμοστασιογράφημα». Πρόκειται για μια μάλλον περίπλοκη μελέτη για τον προσδιορισμό της εργασίας των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικότητας..

Η εγκυμοσύνη συνεπάγεται πολλές φυσικές και ψυχο-συναισθηματικές αλλαγές. Το έργο του κυκλοφορικού συστήματος μιας γυναίκας δεν αποτελεί εξαίρεση. Αυτή τη στιγμή, οι δείκτες αιμόστασης αυξάνονται. Έτσι, το γυναικείο σώμα προετοιμάζεται σταδιακά για την εμφάνιση ενός επιπλέον κύκλου κυκλοφορίας του αίματος και για την αναπόφευκτη απώλεια αίματος κατά τον τοκετό..

Για τη μέλλουσα μητέρα και το μωρό, οποιεσδήποτε αλλαγές στο πήγμα μπορεί να σημαίνουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Με χαμηλό επίπεδο αιμόστασης, σοβαρή απώλεια αίματος, είναι δυνατή η αποκόλληση του πλακούντα. Εάν ο δείκτης αυξηθεί, υπάρχει απειλή σχηματισμού θρόμβων αίματος (θρόμβοι αίματος), ο οποίος αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε υποξία του εμβρύου. Επιπλέον, η τάση σχηματισμού θρόμβων μπορεί να απειλήσει την απόφραξη των αγγείων της πνευμονικής αρτηρίας. Είναι επίσης δυνατή η θρόμβωση των φλεβών των κάτω άκρων και των φλεβών της μικρής λεκάνης.

Σπουδαίος! Μια αιμορραγική διαταραχή εάν δεν παρακολουθείται και αντιμετωπίζεται σωστά μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση ή αποβολή.

Βίντεο: γιατί οι δείκτες πήξης του αίματος είναι σημαντικοί

Σε ποιες περιπτώσεις παρουσιάζεται η ανάλυση πήξης;

Η ρουτίνα ανάλυση πραγματοποιείται τρεις φορές κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης:

  1. Κατά την εγγραφή σε γυναικολόγο.
  2. Στις 22-24 εβδομάδες (τρίμηνο II).
  3. Στις 30-36 εβδομάδες (τρίμηνο III, λίγο πριν τον τοκετό).

Πρέπει να σημειωθεί ότι το πήκτωμα πραγματοποιείται 1 φορά ανά τρίμηνο μόνο κατά τη διάρκεια της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται πρόσθετη έρευνα. Αυτό συμβαίνει όταν μια γυναίκα διαγιγνώσκεται ή υποψιάζεται ότι:

  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • phlebeurysm;
  • ηπατική νόσο;
  • η ρήσος συγκρούεται με τον πατέρα του παιδιού.
  • αγγειακές, ενδοκρινικές παθολογίες.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος,
  • διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
  • προδιάθεση για αιμορραγία ή αυξημένη πήξη.
  • αποβολή προηγούμενης εγκυμοσύνης.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • διαταραχές του πλακούντα
  • αναιμία ή αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (για περισσότερες λεπτομέρειες: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html);
  • τάση για θρομβοεμβολισμό, καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι κακές συνήθειες της μέλλουσας μητέρας αποτελούν επίσης ένδειξη για συνεχή παρακολούθηση της πήξης του αίματος.

Μια εκτεταμένη ανάλυση πήγματος μπορεί να ανατεθεί σε έγκυο γυναίκα. Αυτό συμβαίνει όταν:

  • την παρουσία επιπλοκών στο τρίμηνο I και III (οίδημα, αυξημένη πίεση) ·
  • κύηση (τοξίκωση του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης)
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • εγκυμοσύνη μετά από μακρά υπογονιμότητα
  • προδιάθεση μιας γυναίκας σε ασθένειες του αίματος.

Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, θα πραγματοποιείται μηνιαία μελέτη πήξης.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία

Το αίμα προέρχεται από μια φλέβα. Δεν συνιστάται να τρώτε για 8-12 ώρες πριν από την εξέταση. Η ανάλυση γίνεται μόνο το πρωί με άδειο στομάχι. Επίσης, δεν πρέπει να καταναλώνετε καφέ, τσάι, κομπόστες και άλλα ποτά. Επιτρέπεται να πίνει μόνο κανονικό μη ανθρακούχο νερό.

Πριν από τη μελέτη, μια γυναίκα πρέπει να ηρεμήσει, καθώς έχει αποδειχθεί ότι η ένταση και το άγχος επηρεάζουν το αποτέλεσμα..

Εάν μια γυναίκα παίρνει φάρμακα, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε εκ των προτέρων το βοηθό του εργαστηρίου και να συνταγογραφήσετε τα ονόματα των φαρμάκων στη φόρμα ανάλυσης..

Βίντεο: σωστή προετοιμασία για εξέταση αίματος

Δείκτες και κανόνας αποκωδικοποίησης

Η ανάλυση πήξης περιέχει οκτώ κύριους δείκτες:

  • Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ. Είναι το κύριο στοιχείο του σχηματισμού θρόμβων. Λόγω της κυκλοφορίας της μήτρας, οι δείκτες της αυξάνονται σταδιακά με την προσέγγιση της ημέρας γέννησης. Η απόκλιση από τον κανόνα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα της γυναίκας.
  • Ο χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT) είναι η περίοδος κατά την οποία σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος. Σε έγκυες γυναίκες, αυτή η τιμή μειώνεται ελαφρώς, που είναι ο κανόνας. Μια μεγάλη μείωση του επιπέδου δείχνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, μια αύξηση δείχνει μια προδιάθεση για αιμορραγία..
  • Ο χρόνος θρομβίνης (TV) είναι η περίοδος πήξης του αίματος. Αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια απόκλιση από τον κανόνα συμβαίνει συχνά όταν το ήπαρ δυσλειτουργεί.
  • Το αντιπηκτικό Lupus είναι ένας δείκτης παραγωγής αντισωμάτων. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας. Η εμφάνισή τους, κατά κανόνα, υποδηλώνει αυτοάνοσες ασθένειες, κύηση, παρουσία θρόμβων αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες..
  • Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα αίματος που συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία πήξης και είναι υπεύθυνα για την κατάσταση του αιματοποιητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδό τους μειώνεται ελαφρώς και μια σημαντική μείωση δείχνει την παρουσία μιας προοδευτικής νόσου.
  • Το D-dimer είναι ένας δείκτης της διαδικασίας σχηματισμού θρόμβου. Αυξάνεται ελαφρώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια απότομη αύξηση υποδηλώνει την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, νεφρικής νόσου ή κύησης.
  • Η αντιθρομβίνη III είναι μια πρωτεΐνη που επιβραδύνει τη διαδικασία πήξης του αίματος. Μείωση της ποσότητας του σημαίνει τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος και αύξηση του επιπέδου του σημαίνει αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας..
  • Η προθρομβίνη είναι συστατικό του πλάσματος του αίματος. Αυξημένα επίπεδα μπορεί να σηματοδοτήσουν απότομη πλακούντα.

Με φυσιολογική εγκυμοσύνη, τέσσερις δείκτες πήγματος είναι συνήθως επαρκείς:

  • ΠΡΟΣΑΡΤΗΜΑ
  • προθρομβίνη;
  • ινωδογόνο;
  • αιμοπετάλια.

Εάν είναι απαραίτητο, κάντε μια λεπτομερή εικόνα της πήξης του αίματος. Ακόμη και μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες..

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός πήγματος γίνεται μόνο από γιατρό, καθώς υπάρχουν σφάλματα στους δείκτες που μπορεί να σχετίζονται με χρόνιες ασθένειες μιας γυναίκας, υποσιτισμό, λήψη φαρμάκων.

Πίνακας: κανόνας πήγματος

Δείκτης

Κανόνας

Πιθανές αλλαγές τριμήνου

Οι ενδείξεις διαφέρουν κάπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το γεγονός είναι ότι το σώμα μιας γυναίκας προετοιμάζεται για τον επερχόμενο τοκετό και αυξάνεται η πήξη του αίματος.

Πίνακας: εύρος αποδεκτών τιμών πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δείκτης

Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τρίμηνο

ΙΙ τρίμηνο

III τρίμηνο

120-415 x 10 δισεκατομμύρια / λίτρο

το κατώτερο όριο μειώνεται σταδιακά από 74% σε 70%

το ανώτερο όριο είναι 115-116%

Αφού περάσει το πρώτο τεστ πήξης του αίματος, μια έγκυος γυναίκα εμφανίζει κανονικά αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων, ελαφρώς αυξημένη πυκνότητα ινογόνων, καθώς και μικρότερη περίοδο πήξης του αίματος, σε σύγκριση με τα συνήθη ποσοστά για έναν ενήλικα. Επιπλέον, οι μετρήσεις D-dimer αλλάζουν προς τα πάνω καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αξιολόγηση αυτής της αξίας πρέπει να πραγματοποιείται τόσο πριν από την εγκυμοσύνη όσο και καθ 'όλη τη διαδικασία της μεταφοράς ενός μωρού. Όμως οι δείκτες προθρομβίνης δεν πρέπει να αλλάζουν.

Παθολογικές αποκλίσεις από τον κανόνα

Μια ισχυρή απόκλιση από τον κανόνα προς την κατεύθυνση της μείωσης ή της αύξησης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη:

  • σακχαρώδης διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.

Η έλλειψη θρόμβωσης αίματος αναπόφευκτα οδηγεί σε αιμορραγία της μήτρας και αποβολή και η αυξημένη πήξη οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, γεγονός που προκαλεί ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο έμβρυο και υποξία (πείνα οξυγόνου).

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι μια αλλαγή στις τιμές του πήγματος είναι επίσης δυνατή με την καθυστερημένη τοξίκωση (κύηση), η οποία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες:

  • καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
  • πρόωρος τοκετός;
  • αποκόλληση του πλακούντα;
  • καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, ο γιατρός δίνει προσοχή στον ρυθμό σχηματισμού αντισωμάτων (αντιπηκτικό λύκο). Στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, απουσιάζει. Η εμφάνισή του δείχνει την παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών στο σώμα μιας γυναίκας. Κατά κανόνα, ο χρόνος σχηματισμού ενός θρόμβου αίματος (APTT) αυξάνεται αμέσως.

Το αντιπηκτικό Lupus ανιχνεύεται όταν:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα (βλάβη στις αρθρώσεις)
  • συστηματικός λύκος (δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, στο οποίο αναπτύσσεται φλεγμονή σε διάφορα όργανα και ιστούς του σώματος).
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας).

Μια απόκλιση από τον κανόνα αυτής της τιμής μπορεί να υποδεικνύει:

  • την ανάπτυξη θρόμβωσης αιμοφόρων αγγείων.
  • έμφραγμα του πλακούντα - μια απότομη διακοπή της παροχής αίματος.
  • ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος
  • αυθόρμητη άμβλωση.

Ο δείκτης αντιπηκτικού Lupus είναι επίσης θετικός με τη θεραπεία με ηπαρίνη, αυτό είναι φυσιολογικό.

Εάν πραγματοποιηθεί θεραπεία με αντιπηκτικά φάρμακα (Warfarin, Phenilin), είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την τιμή του INR (διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία). Αυτή είναι η αναλογία του πραγματικού χρόνου προθρομβίνης όπως προσδιορίζεται με ανάλυση και του μέσου χρόνου προθρομβίνης. Η επιτρεπόμενη τιμή είναι 2,5.

Εάν η παθολογία ανιχνευθεί εγκαίρως, οι πιθανότητες πρόληψης της περαιτέρω ανάπτυξής της είναι πολύ υψηλές..

Το πήγμα είναι μια υποχρεωτική μελέτη της πήξης του αίματος, την οποία υποβάλλει κάθε έγκυος γυναίκα. Μην αναστατωθείτε αμέσως, πόσο μάλλον πανικοβληθείτε εάν οι δείκτες αποκλίνουν ελαφρώς από το μέσο όρο. Ακούστε τις συστάσεις του γιατρού σας για να διορθώσετε αμέσως τυχόν ανεπιθύμητες αλλαγές.

Δοκιμές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - πήγματος: γιατί και πότε?

Πηκτικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. 8 δείκτες και ερμηνεία μιας εξέτασης πήξης αίματος.

Το όνομα "πήγμα" είναι ήδη τρομακτικό για τις μέλλουσες μητέρες. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα άλλο αίμα που απαιτείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τι μιλάει, πόσο συχνά πρέπει να λαμβάνεται και πώς να αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα?

Coagulogram - ποια είναι αυτή η ανάλυση?

Το έργο του κυκλοφορικού συστήματος είναι ίσως ο πιο σημαντικός δείκτης της υγείας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτεί αυξημένη προσοχή. Ένα πήκτωμα αποκαλύπτει διαταραχές της αιμόστασης - ένα σύστημα που είναι υπεύθυνο στο σώμα μας για την κανονική υγρή κατάσταση του αίματος και για την πήξη του αίματος για να σταματήσει η αιμορραγία. Εάν μειωθούν οι δείκτες αιμόστασης, ένα άτομο έχει μεγάλη απώλεια αίματος, ακόμη και λόγω μικρής περικοπής. Πολύ (υπερπηκτικό) οδηγεί σε θρόμβωση, καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, ο κίνδυνος και των δύο ανωμαλιών είναι ότι στην καθημερινή ζωή μπορεί να μην αποκαλυφθούν με κανέναν τρόπο. Αλλά κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ή του τοκετού, απειλούν την ανάπτυξη μιας κρίσιμης κατάστασης.

Το σύστημα αιμόστασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υφίσταται ορισμένες αλλαγές. Επομένως, το πήκτωμα πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι διαφορετικό. Η φύση παρέχει μια τέτοια φυσική αναδιάρθρωση. Κατά τη διαδικασία μεταφοράς ενός παιδιού στο σώμα μιας γυναίκας, προκύπτει ένας τρίτος κύκλος κυκλοφορίας του αίματος, ο οποίος ονομάζεται μήτρα. Οι προετοιμασίες βρίσκονται σε εξέλιξη για να αυξηθεί η ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος. Αυτό είναι επίσης σημαντικό λόγω της αναπόφευκτης απώλειας αίματος κατά τον τοκετό..

Δοκιμή πήξης αίματος: πότε και πώς?

Συνήθως, ένα πήκτωμα πραγματοποιείται μία φορά κάθε τρίμηνο. Μερικές φορές πιο συχνά. Αυτή η ανάγκη προκύπτει με κιρσούς, συκώτι, αγγειακές και ανοσολογικές ασθένειες, πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση..

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης έγκυες γυναίκες με αρνητικό παράγοντα Rh. Σε αυτήν την περίπτωση, κατά τη διάρκεια της κύησης, το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά τα δικά του αντισώματα, καθώς τα αντιλαμβάνεται ως ξένα.

Εάν μια γυναίκα έχει προδιάθεση για αυξημένη πήξη του αίματος ή το πρώτο πήγμα του αίματος έδειξε ανωμαλίες, η μελέτη θα πρέπει να επαναλαμβάνεται περιοδικά. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Μην τρώτε για οκτώ ώρες πριν από τη δοκιμή.

Εάν αποδειχθεί ότι ο ασθενής έχει κακή πήξη του αίματος, αλλά αυτό δεν εντοπίστηκε εγκαίρως, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αποβολής ή πρόωρης γέννησης και ακόμη και διαταραχής της εγκεφαλικής λειτουργίας στο έμβρυο.

Πηκτικό πρόγραμμα: ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός πρέπει να αποκρυπτογραφήσει όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων, καθώς πολλά από αυτά μπορούν να αλλάξουν προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση. Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα έχει χρόνιες ασθένειες, τότε ορισμένα από τα δεδομένα μερικές φορές δεν αντιστοιχούν στον κανόνα, ενώ η εγκυμοσύνη προχωρά με ασφάλεια.

Το πήκτωμα περιλαμβάνει οκτώ κύριους δείκτες. Ακόμη και μικρές αποκλίσεις μπορούν να εντοπιστούν από αυτές..

Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη που αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος ενός θρόμβου αίματος κατά τη διάρκεια της πήξης. Ο κανόνας είναι 2-4 g / l. Σε έγκυες γυναίκες - έως 6 g / l. Η αύξηση του δείχνει μια τάση για θρόμβωση. Μπορεί να παρατηρηθεί μείωση με τοξίκωση. Λόγω της κυκλοφορίας της μήτρας του πλακούντα, το επίπεδο του ινωδογόνου αυξάνεται με κάθε μήνα της εγκυμοσύνης και φτάνει το μέγιστο κατά τη στιγμή του τοκετού.

APTT - ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης. Αυτό είναι το κενό κατά το οποίο πήζει το αίμα. Σε ένα υγιές άτομο, σταματά μέσα σε 24–35 δευτερόλεπτα. Σε έγκυες γυναίκες, λόγω της αύξησης του ινωδογόνου, αυτό το διάστημα μειώνεται στα 17-20 δευτερόλεπτα.

Ο χρόνος θρομβίνης είναι η διάρκεια του τελευταίου σταδίου της πήξης του αίματος. Κανονικά, είναι 11-18 δευτερόλεπτα. Δεδομένου ότι η ποσότητα του ινωδογόνου στο αίμα των εγκύων γυναικών είναι υψηλότερη, ο χρόνος θρομβίνης είναι μεγαλύτερος. Οι αποκλίσεις μπορεί να υποδηλώνουν παραβίαση του ήπατος.

Η προθρομβίνη - μια πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος, πρόδρομος της θρομβίνης, εμπλέκεται στο σχηματισμό θρόμβων. Η συγκέντρωσή του καθορίζει την πυκνότητα του αίματος και την ικανότητά του να πήζει στο χρόνο. Βέλτιστο - 78-142%. Η αύξηση αυτού του παράγοντα στις έγκυες γυναίκες είναι ένα από τα συμπτώματα της απόπτωσης του πλακούντα..

Τα αιμοπετάλια είναι στοιχεία αίματος που σχηματίζονται στο μυελό των οστών. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά μείωση. Αλλά εάν ο δείκτης είναι σημαντικά χαμηλότερος από το κανονικό, αυτό είναι ένα σημάδι μιας ασθένειας. Η ανεπάρκεια αιμοπεταλίων οφείλεται στην ανεπαρκή διατροφή ή στην ανάπτυξη διάδοσης ενδοαγγειακής πήξης (DIC) σε μια έγκυο γυναίκα - βλάβη στο αιμοστατικό σύστημα.

Το D-dimer είναι υπεύθυνο για τη διαδικασία σχηματισμού θρόμβων. Ο δείκτης είναι σημαντικός για την έγκαιρη διάγνωση της θρόμβωσης. Σε μια έγκυο γυναίκα, θα πρέπει σταδιακά να μεγαλώνει. Αλλά ένα γρήγορο άλμα δείχνει την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, κύησης, νεφρικής νόσου.

Η αντιθρομβίνη III είναι μια πρωτεΐνη που μπορεί να επιβραδύνει την πήξη του αίματος. Εάν η μέλλουσα μητέρα παίρνει φάρμακα με στόχο τη μείωση της, το επίπεδό της θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς. Όταν η απόκλιση είναι 50%, είναι δυνατή η ανάπτυξη θρόμβωσης.

Μια ομάδα ειδικών αντισωμάτων - υποδηλώνει την παρουσία ενός αντιπηκτικού λύκου. Κανονικά, δεν πρέπει να είναι. Εάν, παρόλα αυτά, βρεθούν, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει αυτοάνοσες ασθένειες και Rh-σύγκρουση. Η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα μπορεί επίσης να μιλήσει για κύηση - μια παθολογία στην οποία επιδεινώνεται η κατάσταση της μητέρας και του παιδιού.

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για αναφορά και δεν αποτελούν σύσταση για αυτοδιάγνωση και θεραπεία. Για ιατρικές ερωτήσεις, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Το πήγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντική η μελέτη

Μετά τη σύλληψη και καθ 'όλη τη διάρκεια της κύησης, το γυναικείο σώμα υφίσταται πολλές αλλαγές. Ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες είναι η εκτίμηση της αιμόστασης μιας εγκύου γυναίκας, η οποία μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας μια εργαστηριακή ανάλυση του φλεβικού αίματος - ενός πήγματος. Διαφορετικά, η ανάλυση ονομάζεται σύστημα πήξης ή αιμοστασιογράφημα.

  1. Ποια είναι αυτή η ανάλυση για έγκυες γυναίκες
  2. Σημασία της έρευνας
  3. Πότε και πώς να δωρίσετε αίμα για ένα πήγμα σε έγκυες γυναίκες
  4. Παράδοση εξέτασης αίματος για αιμοστασιογράφημα
  5. Αιμοστασιογράφημα - ερμηνεία δεικτών
  6. Διαφορές στα αποτελέσματα εγκύων και μη εγκύων γυναικών
  7. Τι πρέπει να προσέξετε κατά την αποκρυπτογράφηση
  8. Ενδείξεις για επιπλέον πήξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  9. Βίντεο: πήξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ποια είναι αυτή η ανάλυση για έγκυες γυναίκες

Ένα πήκτωμα περιλαμβάνεται στον κατάλογο των εργαστηριακών εξετάσεων για μια έγκυο γυναίκα. Οι γιατροί το χρησιμοποιούν για να αξιολογήσουν την κατάσταση της εγκύου γυναίκας, να προσδιορίσουν την παρουσία παθολογίας και να πραγματοποιήσουν την κατάλληλη θεραπεία.

Η μελέτη του συστήματος αιμόστασης κατά την περίοδο της τεκνοποίησης επιτρέπει την πρόβλεψη της πορείας της εγκυμοσύνης. Προσδιορίστε πιθανές διαταραχές στη ροή αίματος της μήτρας.

Με βάση τους δείκτες αιμοστασίου, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η ανάπτυξη αιμορραγίας κατά τον τοκετό ή κατά τον τοκετό.

Η φύση αντιλήφθηκε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αίμα γίνεται πιο παχύ, λόγω των κύριων συστατικών (ιδίως του ινωδογόνου).

Η πάχυνση του μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού ή μετά τον τοκετό. Αλλά για κάποιο λόγο, η αιμόσταση διαταράσσεται, η συνέπεια αλλάζει και εμφανίζεται μια τάση για σχηματισμό θρόμβων..

Σημασία της έρευνας

Στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, δίνεται μια ανάλυση για το σύστημα πήξης:

  • κατά την εγγραφή, σε προγεννητική κλινική για εγκυμοσύνη και τοκετό.
  • κατά την περίοδο 22-24 εβδομάδων ·
  • στην περίοδο κύησης από 30 έως 36 εβδομάδες.
  • κατά την είσοδο στο θάλαμο μητρότητας.

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπήρχε νοσηλεία, τότε ο αριθμός των αναλύσεων αυξάνεται.

Οι δείκτες του συστήματος πήξης της εγκυμοσύνης βοηθούν στον εντοπισμό:

  • την τάση του μητρικού σώματος να σχηματίζει θρόμβους αίματος. Για παράδειγμα, με θρομβοφιλία. Η θρόμβωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει λιμοκτονία στο έμβρυο, καθυστέρηση στην ανάπτυξή του ή εξασθένιση της εγκυμοσύνης. Στα αρχικά στάδια, η θρομβοφιλία είναι ένας από τους παράγοντες για αυθόρμητη άμβλωση.
  • αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή στο λογικό συμπέρασμα. Μια επιπλοκή είναι η ανάπτυξη του συνδρόμου DIC, στο οποίο η αιμορραγία είναι δύσκολο να σταματήσει λόγω της απουσίας ή μικρού αριθμού παραγόντων πήξης. Με το DIC, ο κίνδυνος θανάτου αυξάνεται.

Σε έγκυες γυναίκες με τις ακόλουθες παθολογίες, πραγματοποιείται πήξη για την πρόληψη αρνητικών συνεπειών και την επιλογή της σωστής κατάλληλης θεραπείας:

  • επέκταση των φλεβών των κάτω άκρων, θρομβοφλεβίτιδα.
  • ηπατική παθολογία;
  • ιστορικό πρωτογενούς ή δευτερογενούς υπογονιμότητας ·
  • συχνές ρινορραγίες
  • αιματώματα που προκαλούνται από ασθενές πλήγμα
  • ιστορικό παγωμένης εγκυμοσύνης
  • παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος
  • ενδοκρινικές ασθένειες
  • γενετικές διαταραχές της πήξης του αίματος.
  • επιπλοκή της τρέχουσας εγκυμοσύνης: εμβρυοπάθεια, προεκλαμψία, τοξίκωση, πολλαπλή εγκυμοσύνη)
  • εγκυμοσύνη που προκαλείται από γονιμοποίηση in vitro (διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης).

Η ανάλυση επαναλαμβάνεται εάν τα αποτελέσματα προηγούμενων μελετών είναι αρνητικά.

Η παραβίαση της αιμόστασης περιπλέκει την πορεία της εγκυμοσύνης και δεν έχει πάντα κλινικά συμπτώματα.

Πότε και πώς να δωρίσετε αίμα για ένα πήγμα σε έγκυες γυναίκες

Οι έγκυες γυναίκες δίνουν αίμα για ένα πήκτωμα αρκετές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου κύησης.

Σε σοβαρή εγκυμοσύνη και συχνές νοσηλείες, ο αριθμός των πήξεων αυξάνεται μαζί με άλλες εργαστηριακές εξετάσεις.

Έγκυες γυναίκες που έχουν εντοπιστεί και διαπιστώσει την αιτία της διαταραχής της αιμόστασης βρίσκονται σε ειδική λογική. Για παράδειγμα, ένας γενετικός παράγοντας.

Η ανάλυση συνταγογραφείται από τον παθολόγο-γυναικολόγο, σε ορισμένες περιπτώσεις αιματολόγο, εάν υπάρχουν προφανείς αιμορραγικές διαταραχές.

Παράδοση εξέτασης αίματος για αιμοστασιογράφημα

  • αίμα δίνεται το πρωί με άδειο στομάχι.
  • το πρωί μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι νερό (όχι τσάι ή καφέ).
  • όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα, ενημερώστε τη νοσοκόμα που θα κάνει το κατάλληλο σημάδι στη φόρμα ανάλυσης.
  • αίμα προέρχεται από φλέβα χρησιμοποιώντας σύστημα κενού (όχι μέσω βελόνας και σύριγγας). Έχει αποδειχθεί ότι το προαναλυτικό στάδιο (προπαρασκευαστικό) επηρεάζει περαιτέρω τη διαδικασία προετοιμασίας και ανάλυσης δείγματος. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από αυτούς τους παράγοντες.
  • φλεβικό αίμα τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα με αντιδραστήριο και πρέπει να αναμιγνύεται.

Δεν υπόκειται σε ανάλυση:

  • αιμολυμένο αίμα
  • θρόμβοι στο δείγμα.
  • λανθασμένη αναλογία αντιδραστηρίου και βιολογικού υλικού.

Αιμοστασιογράφημα - ερμηνεία δεικτών

Μια εξέταση αίματος για ένα πήγμα μπορεί να είναι δύο τύπων:

  • το κύριο - επιτρέποντας τον προσδιορισμό της ποσοτικής περιεκτικότητας σε ινωδογόνο, προθρομβίνη, INR, APTT και χρόνο θρομβίνης.
  • εκτεταμένη - εκτός από τις κύριες παραμέτρους, το D-dimer, το lupus AA και η αντιθρομβίνη υπόκεινται σε μελέτη
  1. Το ινωδογόνο είναι ένας παράγοντας του συστήματος πήξης που σχηματίζεται από το ινώδες. Όσο υψηλότερη είναι η ποσότητα του ινωδογόνου, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος θρόμβων στο αίμα. Η μείωση του ινωδογόνου συμβαίνει συγχρόνως με τη συνολική πρωτεΐνη στη βιοχημική εξέταση αίματος.
  2. Η προθρομβίνη και το INR είναι δείκτες του ρυθμού πήξης του αίματος. Η προθρομβίνη είναι ο δεύτερος παράγοντας πήξης του αίματος και το INR (διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία) είναι ένας εργαστηριακός δείκτης της εξωτερικής οδού του αιμοστατικού συστήματος.
  3. Ο APTT (ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης) είναι ένας δείκτης του χρόνου πήξης του αίματος από τη στιγμή της αιμορραγίας έως την έναρξη του σχηματισμού θρόμβων στο πλαίσιο των αντιδραστηρίων.
  4. Ο χρόνος θρομβίνης είναι ένα μέτρο του χρόνου (σε δευτερόλεπτα) κατά τον οποίο σχηματίζεται ένας θρόμβος. Με το σύνδρομο DIC, ο χρόνος θρομβίνης δεν προσδιορίζεται.
  5. Το D-dimer είναι ένας πρόσθετος δείκτης για την αξιολόγηση του συστήματος πήξης του αίματος. Είναι ένα προϊόν διάσπασης του ινώδους. Μια σημαντική αύξηση μπορεί να έχει φυσιολογική αιτιολογία, καθώς με την αύξηση της διάρκειας του D-διμερούς αυξάνεται.
  6. Η αντιθρομβίνη III είναι μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη υπεύθυνη για την αραίωση του αίματος.
  7. Αντιπηκτικό Lupus - ένας δείκτης της νόσου "συστηματικός ερυθηματώδης λύκος", στον οποίο παράγονται αντισώματα ενζύμων αίματος.

Ο πίνακας δείχνει ένα παράδειγμα φυσιολογικών τιμών και αποκλίσεων από τον κανόνα..

ΔείκτηςΚανόναςΠαθολογία
ινωδογόνο4,0-6,0 g / lΑύξηση: καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκαύματα, περίοδος μετά τον τοκετό, λειτουργικές ενέργειες.

Μείωση: έλλειψη βιταμινών, λήψη αντιπηκτικών, ανάπτυξη DIC

PV78-142%Αύξηση: θρόμβωση, λήψη αραιωτικών.

Μείωση: Σύνδρομο DIC, ασθένειες του αίματος

Τηλεόραση10-18 δευτΑύξηση: λήψη ηπαρίνης, ηπατική ανεπάρκεια, αιμορραγία.

Μείωση: Στάδιο 1 ICE

ΠΡΟΣΟΧΗ17-20 δευτΑύξηση: αιμοφιλία, APS (σπάνια)

Μείωση: αιμορραγία, κινητήρας εσωτερικής καύσης φάσης 1

D-διμερές1 τρίμηνο - 750 ng / ml

2ο τρίμηνο έως 1000 ng / ml

3 τρίμηνο έως 1500ng / ml

Αυξάνεται με θρομβοφιλία, σύνδρομο DIC, σακχαρώδη διαβήτη.

Η μείωση του δείκτη δεν έχει διαγνωστική τιμή, με εξαίρεση τη θεραπεία.

αντιθρομβίνη70-115%Αύξηση: λήψη αντιπηκτικών.

Μείωση: θρόμβωση

Lupus AKαρνηΗ εμφάνιση σημαίνει APS, HIV, Systemic Lupus Erythematosus

Διαφορές στα αποτελέσματα εγκύων και μη εγκύων γυναικών

Οι δείκτες του συστήματος πήξης έχουν σημαντική διαφορά μεταξύ εγκύων και μη έγκυων ασθενών:

  1. Το ινωδογόνο σε μη έγκυες γυναίκες είναι λιγότερο από 2 μονάδες.
  2. Το APTT είναι ελαφρώς υπερεκτιμημένο σε γυναίκες που δεν έχουν ενδιαφέρουσα θέση.
  3. Το D-dimer δεν υπερβαίνει τα 250 ng / ml.

Τι πρέπει να προσέξετε κατά την αποκρυπτογράφηση

Κατά την αποκωδικοποίηση ενός αιμοστασιογραφήματος, είναι σημαντικό να προσέχετε τις μονάδες μέτρησης των δεικτών. Διαφορετικά εργαστήρια έχουν τα δικά τους πρότυπα.

Οι τιμές αναφοράς εξαρτώνται από τα αντιδραστήρια και τις μεθόδους δειγμάτων.

Ενδείξεις για επιπλέον πήξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πρόσθετες παράμετροι στοχεύουν σε μια διευρυμένη μελέτη της αιμόστασης. Οι ενδείξεις είναι:

  • Καθυστερημένη κύηση;
  • Πολλαπλή θρόμβωση;
  • Θρόμβωση φλέβας
  • Θρομβοεμβολισμός;
  • Αυξημένο APTT;
  • Η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης.

Πριν από την εκτεταμένη ανάλυση, οι κύριες παράμετροι υπόκεινται σε έρευνα και πραγματοποιείται πρόσθετη έρευνα σε περίπτωση αποκλίσεων.

Ανάλυση πήξης αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να κάνει μεγάλο αριθμό εξετάσεων αίματος. Ένα από αυτά σας επιτρέπει να εντοπίσετε αποκλίσεις στο σύστημα πήξης. Μια εξέταση πήξης αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντική για την αξιολόγηση της φυσιολογικής πορείας της διαδικασίας τεκνοποίησης. Τα αποτελέσματά του δείχνουν ποια είναι η απειλή της διαταραχής της αιμόστασης για την υγεία της μητέρας και του παιδιού.

Πώς αλλάζει η πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το αίμα είναι το υγρό του σώματος. Παρ 'όλα αυτά, είναι εξαιρετικά σημαντικό ότι υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί να παράγει θρόμβο αίματος ή θρόμβο. Πρέπει να καλύπτει την πληγή και να αποτρέπει την απώλεια υγρών και σωματιδίων. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων πρέπει πάντα να είναι φυσιολογικός..

Ο ρυθμός πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υφίσταται ορισμένες αλλαγές λόγω της αναδιάρθρωσης του ορμονικού υποβάθρου. Συνήθως αυξάνεται στις γυναίκες ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο. Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, η φυσιολογική αιμόσταση παραμένει αυξημένη..

Αυτές οι αλλαγές είναι απαραίτητες για να σταματήσει γρήγορα η αιμορραγία στο σημείο διαχωρισμού του πλακούντα. Λόγω της ταχείας μετατροπής της προθρομβίνης σε θρομβίνη, θα σχηματιστεί θρόμβος αίματος και θα σταματήσει η αιμορραγία. Εάν αυτή η διαδικασία συμβαίνει με βλάβη, τότε μια γυναίκα μπορεί να πεθάνει από σύνδρομο διάδοσης ενδοαγγειακής πήξης, απώλεια υγρών. Ακόμη και μια μικρή αλλαγή στην πήξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει κυκλοφορικές διαταραχές.

Σε μια υγιή γυναίκα, οι φυσιολογικοί δείκτες πήξης ορίζονται ως εξής:

  • ο χρόνος ενεργοποίησης μερικής θρομβοπλαστίνης κυμαίνεται από 17 έως 20 δευτερόλεπτα ·
  • ο ρυθμός ινωδογόνου απαραίτητος για τον κανονικό σχηματισμό θρόμβου αίματος - έως 6,5 γραμμάρια ανά λίτρο ·
  • δεν πρέπει να ανιχνευθεί αντιπηκτικό lupus.
  • αριθμός αιμοπεταλίων - από 141 έως 402 χιλιάδες σε ένα μικρολίτρο.
  • ένδειξη του χρόνου θρομβίνης κατά τον οποίο λαμβάνει χώρα η μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες - από 18 έως 25 δευτερόλεπτα ·
  • Δείκτης D-dimer - από 33 έως 726 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο αίματος.
  • κανόνας πρωτεΐνης αντιθρομβίνης III - από 70 έως 115 τοις εκατό.

Πηκτικό σε έγκυες γυναίκες

Τα ποσοστά πήξης του αίματος σε έγκυες γυναίκες είναι κάπως διαφορετικά. Ως εκ τούτου, συνιστάται να διεξάγετε μια τέτοια μελέτη κάθε τρίμηνο και με έντονες αποκλίσεις - ακόμη πιο συχνά.

Μόνο ένας γιατρός ξέρει πότε να κάνει μια εξέταση πήξης αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πώς να το αποκρυπτογραφήσει. Ταυτόχρονα, αναλύονται οι κύριες παράμετροι αίματος, δείχνοντας την κατάσταση του αιμοστατικού συστήματος..

Ινωδογόνο

Κανονικά, η αξία αυτής της πρωτεΐνης αυξάνεται κάθε τρίμηνο. Τους πρώτους τρεις μήνες, το φυσιολογικό ινωδογόνο καταγράφεται στα 2-4 γραμμάρια ανά λίτρο. Τους τελευταίους τρεις μήνες, η ποσότητα του αυξήθηκε στα 5-6 γραμμάρια ανά λίτρο..

Το αυξημένο περιεχόμενό του σχετίζεται με τον κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Ο δείκτης αναπτύσσεται με διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, εγκαύματα, κακοήθη νεοπλάσματα και τη χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Μείωση του ινωδογόνου συμβαίνει με παθολογίες του ήπατος (η πιο επικίνδυνη από αυτές είναι η κίρρωση), σοβαρή τοξίκωση. Το μειωμένο ινωδογόνο και η προθρομβίνη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης: τότε είναι δυνατή η σοβαρή αιμορραγία κατά τον τοκετό.

Το INR είναι μια διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία. Όταν πραγματοποιείται μια τέτοια ανάλυση, ένας παράγοντας ιστού προστίθεται στο αίμα, ο οποίος επηρεάζει το χρόνο σχηματισμού θρόμβων. Το INR υπολογίζεται ως η αναλογία μεταξύ του χρόνου προθρομβίνης ενός ατόμου και του προτύπου ή του μάρτυρα.

Σε ένα υγιές άτομο, το INR κυμαίνεται από 0,8 έως 1,2. Στην ανάλυση του INR, οι δείκτες πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβάλλουν στη μείωση του. Όσο χαμηλότερος είναι αυτός ο δείκτης, τόσο πιο ενεργά σχηματίζονται θρόμβοι αίματος σε ένα άτομο..

Το αίμα για INR πρέπει να χορηγείται κάθε τρίμηνο. Σε υγιείς έγκυες γυναίκες, ο αριθμός INR τείνει στο φυσιολογικό εύρος. Μια απότομη αύξηση σε αυτό υποδηλώνει παθολογία (ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογικής κατάστασης του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και του συστήματος πήξης του αίματος). Όσο υψηλότερη είναι η απόκλιση μεταξύ του INR και του κανόνα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Χρόνος θρομβίνης

Ανιχνεύει διαταραχές της διαδικασίας πήξης του αίματος. Η εξέταση λαμβάνει υπόψη το ρυθμό μετατροπής του ινωδογόνου σε ινώδες υπό την επίδραση της πρωτεΐνης θρομβίνης. Κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, είναι εξαιρετικά σημαντικό να ελέγχετε αυτόν τον αριθμό αίματος, ειδικά εάν μια γυναίκα παίρνει φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα πήξης. Κανονικά, αυτή η ώρα αυξάνεται και κυμαίνεται από 18 έως 25 λεπτά.

Μια ανισορροπία στα συστήματα πήξης του αίματος οδηγεί σε επιπλοκές, η πιο επικίνδυνη εκ των οποίων είναι η διάδοση της ενδοαγγειακής πήξης ή DIC. Αναπτύσσεται λόγω της δραστηριότητας του συστήματος πήξης του αίματος και της διάσπασης της ινώδους. Το ICE καλείται για τους ακόλουθους λόγους:

  • πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα λόγω της μείωσης των παραγόντων πήξης.
  • εμβολή ως αποτέλεσμα της θρομβοπλαστίνης που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
  • ενδομητρίτιδα.

Η μείωση του χρόνου θρομβίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη σοβαρής αιμορραγίας. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί και προσεκτικοί, επειδή η παθολογική διαδικασία προχωρά συχνά χωρίς έντονα συμπτώματα.

Αντιθρομβίνη III

Αυτή η ουσία ονομάζεται αλλιώς παράγοντας ηπαρίνης στο πλάσμα. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της αντιθρομβίνης III είναι απαραίτητος για την αξιολόγηση της δραστικότητας του αντιπηκτικού συστήματος. Η σημασία του δείκτη καθορίζεται από το γεγονός ότι ο αυξημένος σχηματισμός θρόμβων είναι ένας πρόσθετος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου σε έγκυο γυναίκα. Η υπερπηξία έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Ο κίνδυνος ανάπτυξης λιμογόνου οξυγόνου του μωρού αυξάνεται.

Κανονικά, η ποσότητα του παράγοντα θα πρέπει να αυξηθεί ελαφρώς. Το ποσό του εκφράζεται ως ποσοστό - από 80 έως 125%. Πιο κοντά στο τρίτο τρίμηνο, αυτός ο αριθμός τείνει στα ανώτερα όρια του κανόνα. Μια σημαντική μείωση της αντιθρομβίνης III σε έγκυες γυναίκες αποτελεί ένδειξη για την ταυτοποίησή τους σε μια ειδική ομάδα κινδύνου. Οι λόγοι για την απόρριψή του είναι:

  • προκαταρκτική χρήση αντισυλληπτικών φαρμάκων ·
  • ιστορικό απώλειας αίματος.
  • εξέλιξη της ογκολογικής διαδικασίας ·
  • την παρουσία χειρουργικών παρεμβάσεων στο παρελθόν.

Η αύξηση της αντιθρομβίνης III κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας. Αυτό συμβαίνει με την έλλειψη βιταμίνης Κ, τη χρήση ορισμένων τύπων αναβολικών στεροειδών, την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.

Αντιπηκτικό Lupus

Αυτό είναι το όνομα ενός συγκεκριμένου αντισώματος κατά των ενζύμων φωσφολιπιδίων. Υπό κανονικές συνθήκες, δεν πρέπει να είναι καθόλου.

Η παρουσία αντιπηκτικού λύκου αλλάζει δραματικά τις ιδιότητες του αίματος. Ο πλακούντας μιας εγκύου γυναίκας διατρέχει διαρκώς κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων αίματος. Εάν σχηματιστούν θρόμβοι, μπορεί να οδηγήσει σε ενδομήτριο εμβρυϊκό θάνατο ή πρόωρη παράδοση..

Η παρουσία αντιπηκτικού λύκου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε:

  • πρήξιμο;
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • πρωτεϊνουρία (η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα).

Προετοιμασία για ένα πήγμα

Για να είναι ακριβή τα αποτελέσματα μιας εξέτασης πήξης αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα χρειάζεται προσεκτική προετοιμασία για την εξέταση. Ανεξάρτητα από την εβδομάδα εγκυμοσύνης που γίνεται η ανάλυση, δεν επιτρέπεται στον ασθενή να λαμβάνει τροφή 8 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος. Επιτρέπεται να πίνει καθαρό νερό. Απαγορεύονται χυμοί, τσάι, καφές και άλλα ποτά.

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά τα αποτελέσματα του πήγματος:

  • η παρουσία του στρες?
  • τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν την πήξη του αίματος ·
  • σωματικό στρες
  • φαγητό την προηγούμενη ημέρα (εάν μια γυναίκα πήρε τρόφιμα που αλλάζουν τη σύνθεση του αίματος και την ικανότητά του να πήζει).

Αυτοί οι παράγοντες πρέπει να εξαλειφθούν πριν από την εξέταση αίματος..

Αιτίες μειωμένης πήξης κατά τη διάρκεια της κύησης

Κακή πήξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβαίνει για τέτοιους λόγους.

  1. Η μειωμένη ανοσολογική άμυνα είναι η πιο κοινή αιτία αιμορραγικών διαταραχών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  2. Έλλειψη ασβεστίου, σιδήρου και άλλων στοιχείων.
  3. Ανεπάρκεια βιταμινών.
  4. Συνεχής χρήση τροφίμων με τεχνητά πρόσθετα.
  5. Ηπατική νόσος.
  6. Ιολογικές παθολογίες.
  7. Η χρήση αντιβιοτικών (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα περισσότερα απαγορεύονται αυστηρά, εκτός από μερικά από τα ασφαλέστερα).

Χαμηλή πήξη του αίματος συμβαίνει εάν μια γυναίκα είναι φορέας του γονιδίου της αιμοφιλίας. Η υψηλή πήξη και η σχετική υψηλή πιθανότητα κινδύνου σχηματισμού θρόμβων οφείλονται στους ακόλουθους λόγους:

  • μερικές αυτοάνοσες παθολογίες.
  • έλλειψη σωματικής δραστηριότητας
  • ορμονική ανισορροπία
  • ασθένειες του ήπατος και του σπλήνα
  • αφυδάτωση;
  • ιστορικό έκθεσης σε ακτινοβολία
  • μερικές γενετικές μεταλλάξεις.

Συμπτώματα αυξημένης ή μειωμένης πήξης

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα προς τα κάτω χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μώλωπες που εμφανίζονται ακόμη και από τον παραμικρό τραυματισμό.
  • αιμορραγία από τη μύτη ή τα ούλα.
  • η παρουσία ακαθαρσίας αίματος στα ούρα.
  • την εμφάνιση μικροπραγμάτων και πληγών στο δέρμα.
  • παρατεταμένος έλεγχος της αιμορραγίας.
  • αυξημένη ευθραυστότητα και ευθραυστότητα των νυχιών
  • απώλεια μαλλιών.

Η αυξημένη πήξη σε έγκυες γυναίκες (υπερπηκτικότητα) εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αίσθημα συνεχούς κόπωσης και βαρύτητας στα κάτω άκρα.
  • υπνηλία;
  • αδυναμία;
  • διαταραχή των εντέρων και άλλων εσωτερικών οργάνων
  • αύξηση των αιμορροΐδων.
  • ανάπτυξη κιρσών.

Θεραπεία εγκύων γυναικών

Με αύξηση του ιξώδους, τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες. Ανάλογα με την ιδιαιτερότητα κάθε περίπτωσης, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα κατά των σπασμών ή της φλεγμονής. Κατά τη θεραπεία με ηπαρίνη κατά το τρίτο τρίμηνο, πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή.

Είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα αραίωσης αίματος για κληρονομική θρομβοφιλία. Δείχνεται ο διορισμός του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε μικρές δόσεις. Αυτό γίνεται υπό την προϋπόθεση της συνεχούς παρακολούθησης των εργαστηριακών μετρήσεων. Είναι απαραίτητο να πίνετε αρκετή ποσότητα νερού (ενώ πρέπει να διασφαλίσετε ότι το πρήξιμο δεν σχηματίζεται).

Η κακή πήξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιμετωπίζεται με χορήγηση παρασκευασμάτων ασβεστίου, Vikasol, φολικού οξέος. Εάν το αίμα δεν πήζει αρκετά, τα παρασκευάσματα αμινοξέων θα δικαιολογούνται. Συνιστάται Chokeberry, barberry, black σταφίδα.

Πρόληψη

Η υψηλή πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απειλεί την ανάπτυξη παθολογιών του πλακούντα. Για να αναπτυχθεί κανονικά το έμβρυο, θα πρέπει:

  • αύξηση σωματικής δραστηριότητας
  • τρώτε σωστά
  • πάρτε φάρμακα που αραιώνουν το αίμα (επιτρέπεται η χρήση του Curantil).

Η χρήση λάχανου, πράσινων λαχανικών, καρότων, τεύτλων, μάνγκο, μπανανών, δημητριακών, σόγιας θα βοηθήσει στην αύξηση της πήξης. Η διατροφή μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να είναι ποικίλη και υγιεινή..

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς τους δείκτες πήγματος και να λαμβάνουν μέτρα για τη σταθεροποίησή τους..

Ανάλυση πήξης αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: 1 σχόλιο

  1. YYttv Post συγγραφέας 16.06.2018

Η πήξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλείται συχνά υπέρ της πήξης. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την πήξη, τον χρόνο προθρομβίνης, το INR, ειδικά εάν ενδείκνυνται αντιπηκτικά και υπάρχει επίσης κίνδυνος πνευμονικής εμβολής, για παράδειγμα, ιστορικού θρόμβωσης.

Ποσοστά πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το τρίμηνο και ερμηνεία των δεικτών ανάλυσης

Μόλις μια γυναίκα μείνει έγκυος, όλη της η ζωή γίνεται διαφορετική. Το σώμα ξαναχτίζεται, προετοιμάζεται για την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλάζει η φυσιολογία, εμφανίζονται εντελώς νέες απόψεις για τη ζωή, αλλάζει η συναισθηματική κατάσταση.

Αλλά ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η λογιστική στην προγεννητική κλινική και ατελείωτες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου ενός πήγματος, το οποίο περιπλέκει πολύ τη ζωή κατά τη διάρκεια της κύησης..

Τι είδους ανάλυση είναι αυτή, πόσο συχνά πρέπει να γίνει και γιατί - θα εξετάσουμε παρακάτω.

Τι είναι ένα πήγμα?

Ένα πήγμα (δοκιμή πήξης) είναι μια συνηθισμένη εξέταση αίματος που βοηθά στην εξέταση της ικανότητάς της να πήζει: εάν υπάρχουν ανωμαλίες με τη μορφή αυξημένης ή μειωμένης πήξης.

Γίνεται χωρίς αποτυχία, καθώς με τη βοήθειά του διερευνάται το σύστημα αιμόστασης και προσδιορίζεται η τάση του σώματος της μέλλουσας μητέρας για θρόμβους αίματος και αιμορραγία, επηρεάζοντας την παθολογική ανάπτυξη του παιδιού, σύνθετη ή πρόωρη γέννηση, αποβολές και άλλες διαταραχές. Η παροχή των αποτελεσμάτων του συστήματος αιμόστασης σε γραφική μορφή ονομάζεται επίσης αιμοστασιογράφημα.

Κατά την ανάλυση ενός πήγματος, ελέγχονται οι κύριοι και πρόσθετοι δείκτες πήξης (παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα).

ΕίδηΔείκτες
1. Κύρια1. ινωδογόνο
2. Προθρομβίνη, συμπεριλαμβανομένου του Mno
3. ΠΡΟΣΟΧΗ
4. Χρόνος θρομβίνης
2. ΕπέκτασηΚύριοι παράγοντες
+ πρόσθετος
5. Δείκτης αντιθρομβίνης III (AT3)
6. D-διμερές
7. Αντιπηκτικό Lupus

Παραβιάσεις όταν συνταγογραφείται εκτεταμένο πήγμα

  • Κιρσοί,
  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη,
  • Αποτυχία,
  • Παθολογία του ήπατος,
  • Ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος την τελευταία φορά,
  • Καρδιαγγειακές διαταραχές,
  • Γενετική παθολογία αίματος,
  • Κατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση,
  • Σύνθετη μορφή τοξικοποίησης,
  • Κακές συνήθειες σε μια γυναίκα σε μια θέση,
  • Παθολογίες του ουροποιητικού και ενδοκρινικού συστήματος,
  • Γέωση και ανεπάρκεια του πλακούντα.

Ποσοστό πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το τεστ πήξης είναι μια σημαντική διάγνωση για τη φυσιολογική αναπαραγωγή ενός παιδιού. Οι δείκτες του κανόνα του πήγματος για μια έγκυο γυναίκα παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

P / n Πρόγραμμα πήγματος κατά τη διάρκεια του πίνακα εγκυμοσύνης

Δείκτες πήγματοςΣημασία για τις έγκυες γυναίκες κατά το τρίμηνο
1Ινωδογόνο (παράγοντας I)κανόνας1ο τρίμηνο
4-5 g / l2ο τρίμηνο
6 g / λίτρο3ο τρίμηνο
Η πρωτεΐνη στο πρώτο τρίμηνο μιας εγκύου είναι η ίδια με τον κανόνα και μετά αυξάνεται
2Χρόνος θρομβίνης11-18 δευτερόλεπτα1ο, 2ο και 3ο τρίμηνο
Εάν ο χρόνος θρομβίνης είναι χαμηλός, τότε σε περίπτωση βλάβης στα αγγεία ή τα όργανα, μπορεί να οδηγήσει σε μετρορραγία και εάν αυξηθεί, τότε σε παραβιάσεις του ήπατος.
3Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT)17-20 δευτκαθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε μια γυναίκα σε μια θέση, η τιμή υπερτιμάται σε σχέση με τον κανόνα
4Προθρομβίνη78-142%καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η αύξηση της τιμής οδηγεί σε αποκόλληση του πλακούντα
πέντεΧρόνος προθρομβίνηςέως 18 δευτερόλεπτακαθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η τιμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική. Εάν υπάρχουν σημαντικές διαφορές, τότε πρέπει να υποβληθείτε επειγόντως σε εξέταση και να εξαλείψετε τον λόγο της αλλαγής του
6Αντιπηκτικό Lupusχωρίς αντισώματα
Ο αριθμός των αντισωμάτων πρέπει να δείχνει μηδέν, αλλιώς υποδηλώνει μια αυτοάνοση επιπλοκή της εγκυμοσύνης
7Διαλυτό σύμπλοκο μονομερούς ινώδους (RFMK)78-130 μονάδες.1ο τρίμηνο
85-135 μονάδες.2ο τρίμηνο
90-140 μονάδες.3ο τρίμηνο
Η αύξηση της τιμής δείχνει ότι είναι δυνατή η φλεβική θρόμβωση.
οκτώΑντιθρομβίνη III75-125%καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν μειωθεί η αντιθρομβίνη 3, αυτό προειδοποιεί για πιθανούς θρόμβους αίματος και για το σχηματισμό θρόμβων αίματος και εάν αυξηθεί, προειδοποιεί για αιμορραγία
εννέαD-διμερές0-525 ng / ml1ο τρίμηνο
438-1200 ng / ml2ο τρίμηνο
888-2085 ng / ml3ο τρίμηνο
Δείχνει το σχηματισμό θρόμβων αίματος: μια μικρή αύξηση για τις έγκυες γυναίκες δεν είναι τρομακτική, αλλά η απότομη αύξηση μπορεί να είναι η αιτία των νεφρικών παθήσεων, του σακχαρώδη διαβήτη και άλλων επιπλοκών.

Στον πίνακα πήγματος, οι κανονικές τιμές των δεικτών, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εργαστηριακής ανάλυσης της πήξης, θα δώσουν το αποτέλεσμα της ισοπηξίας.

Η ισοπηξία είναι ένας ορισμός που σημαίνει ότι η κατάσταση του συστήματος πήξης είναι φυσιολογική και επομένως η εγκυμοσύνη συνήθως προχωρά, οπότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε.

Εάν επιβεβαιωθεί η προεκλαμψία ή άλλη παραβίαση της πορείας της εγκυμοσύνης, τότε η πήξη εμφανίζεται με βλάβες, τότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο διάσπασης ενδοαγγειακής πήξης (σύνδρομο DIC)..

Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται σταδιακά..

  • Υπερπηκοποίηση - Στάδιο 1, στο οποίο υπάρχουν πολλοί θρόμβοι αίματος που παρεμβαίνουν στην κανονική αγγειακή οδό μεταξύ μητέρας και εμβρύου.
  • Υποπηξία - στάδιο 2, όταν οι θρόμβοι αίματος καταστρέφονται αποδυναμώνοντας τους παράγοντες που ευθύνονται για την πήξη.
  • Η συσσωμάτωση είναι το τελευταίο στάδιο κατά το οποίο εμφανίζεται η πηκτική ικανότητα του αίματος, αναπτύσσεται αιμορραγία της μήτρας, η οποία είναι επικίνδυνη για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.

Αλλά θυμηθείτε, ακόμη και αν τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι πολύ μακριά από το φυσιολογικό, αλλά το πήκτωμα έγινε εγκαίρως και η θεραπεία εκτελείται αμέσως, τότε πολλοί κίνδυνοι μπορούν να εξαλειφθούν.

Η ανάγκη και η συχνότητα του τεστ πήξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τις έγκυες γυναίκες, ένα πήγμα είναι μια εξαιρετικά σημαντική ανάλυση. Με τη βοήθειά του, παρακολουθείται η ισορροπία των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής..

  • Η έλλειψη μιας τέτοιας ισορροπίας συνεπάγεται, όπως προαναφέρθηκε, συνέπειες που απειλούν την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου..
  • Μια ανισορροπία προς την κατεύθυνση του αντιπηκτικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει μετρορραγία, αποκόλληση πλακούντα, απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό σε μια γυναίκα που εργάζεται και στην κατεύθυνση του συστήματος πήξης, πυκνώνει το αίμα, σχηματίζοντας θρόμβους αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα παιδί που λαμβάνει οξυγόνο αποκλειστικά από τον πλακούντα βιώνει πείνα οξυγόνου, αναπτύσσεται υποξία, είναι δυνατή η ανάπτυξη παθολογιών του εγκεφάλου, μια γυναίκα πάσχει από πόνο στα πόδια και την ανάπτυξη σχηματισμού θρόμβου, και αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή αποβολή.

Η διαδικασία για τη διεξαγωγή του τεστ είναι η εξής: πριν πάρετε αίμα, είναι καλύτερα να κάνετε νηστεία, δηλαδή να κάνετε ανάλυση με άδειο στομάχι. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα στην καμπύλη αγκώνα, ο γιατρός σας αποκρυπτογραφεί το αποτέλεσμα του αιμοστασίου.

Σε κανονικά ποσοστά, η διάγνωση γίνεται ρουτίνα τρεις φορές:

  • Κατά την εγγραφή μιας εγκύου γυναίκας (συνήθως αυτό είναι 1 τρίμηνο),
  • Στο δεύτερο τρίμηνο,
  • Μία ή δύο εβδομάδες πριν από τον τοκετό, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες που είναι προετοιμασμένες για τον τοκετό με καισαρική τομή.

Σε περίπτωση επιπλοκών ή μη φυσιολογικής εγκυμοσύνης, η ομοιόσταση ελέγχεται πολύ πιο συχνά για να ανταποκριθεί επαρκώς και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία.

Οι δείκτες του κανόνα για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λόγω αλλαγών στη φυσιολογία, διαφέρουν κάπως από εκείνους πριν από τη σύλληψη, δεδομένου ότι το γυναικείο σώμα ρυθμίζει μια άλλη κυκλοφορία αίματος μέσω της ροής αίματος της μήτρας-πλακούντα-εμβρύου (ασφαλίζοντας τον εαυτό της έναντι σημαντικής απώλειας αίματος). Επομένως, η διάγνωση των αποτελεσμάτων του πήγματος μπορεί να γίνει αποκλειστικά από τον ιατρό εγγραφής σας..

Αιμοστασιογράφημα δεικτών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Τι καθορίζει τους δείκτες πήξης:

Το ινωδογόνο είναι μια ειδική πρωτεΐνη που είναι το κύριο συστατικό ενός θρόμβου αίματος, που παράγεται από το ήπαρ σε ένα υγιές άτομο, και διανέμεται από την κίνηση του αίματος σε όλα τα αιμοφόρα αγγεία. Εάν υπάρχει ένα κατεστραμμένο μέρος στο αγγείο, τότε αυτή η πρωτεΐνη μετατρέπεται σε αδιάλυτη ινώδη, η οποία γίνεται το κύριο συστατικό του θρόμβου αίματος που φράζει τη βλάβη στο αγγείο, εμποδίζοντας έτσι την εκροή υγρού από αυτό. Ένας τέτοιος θρόμβος με φυσιολογικό αριθμό στοιχείων θα υπάρχει στη θέση της βλάβης έως ότου η πληγή επουλωθεί πλήρως..

Σε περίπτωση έλλειψης παραγόντων 1 και 2, μπορεί να προκαλέσει μετρορραγία, και εάν είναι σε περίσσεια, θα εμφανιστούν ανθυγιεινοί θρόμβοι αίματος - αυτοί που σπάζουν και περιπλανιούνται στα αγγεία, παρεμβαίνοντας στην ελεύθερη αγγειακή οδό.

Ο κανόνας ινωδογόνου μετράται σε mg / dl ή g / l, με g / l αφήνοντας mg / dl * 0,555 / 100. Μέχρι το τέλος της περιόδου πριν τον τοκετό, η τιμή αυξάνεται ελαφρώς. Και η μειωμένη τιμή του δεν πρέπει να πέσει στο πήγμα για 0,5 g / l, καθώς είναι πολύ επικίνδυνο για την υγεία.

Η αυξημένη πρωτεΐνη μπορεί να είναι η αιτία:

  • Φλεγμονώδεις ασθένειες,
  • Παθολογίες μεταβολισμού πρωτεϊνών,
  • Χειρουργική επέμβαση πριν από τη διεξαγωγή εξετάσεων για διαγνωστικά,
  • Δερματικές βλάβες υψηλής θερμοκρασίας (εγκαύματα),
  • Αυξημένα οιστρογόνα,
  • Ένας μικρός αριθμός ορμονών που πρέπει να παράγει ο θυρεοειδής αδένας.

Μια κρίσιμη μείωση του ινωδογόνου (κάτω από 0,5 g / l) είναι επικίνδυνη:

  • Η ανάπτυξη διάδοσης ενδοαγγειακής πήξης,
  • Έλλειψη βιταμινών C και B12,
  • Αποτυχία της καρδιάς ή του ήπατος,
  • Επιπλοκές μετά τον τοκετό,
  • Οξεία προμυελοκυτταρική λευχαιμία.

Απαιτεί θρομβολυτική θεραπεία.

Ο χρόνος θρομβίνης είναι η περίοδος κατά την οποία το πλάσμα συνδυάζεται με τη θρομβίνη για τη δημιουργία θρόμβου αίματος.

APTT - η χρονική περίοδος για τη δημιουργία θρόμβου αίματος, η οποία χρησιμοποιείται για να ελέγξει πόσο καλά λειτουργεί το σύστημα πήξης και την επάρκεια των παραγόντων πλάσματος στο αίμα.

Η επιμήκυνση του χρονικού διαστήματος δείχνει την παρουσία εγκύου γυναίκας:

  • Σύνδρομο DIC στάδιο 2 ή 3,
  • Αιμοφιλία Α, Β, Γ,
  • Ταχεία παραγωγή αντισωμάτων έναντι φωσφολιπιδίων.

Ένα μικρότερο κενό μπορεί να είναι ο λόγος:

  • Σύνδρομο DIC στάδιο 1,
  • Θρόμβωση,
  • Τραυματισμός στη φλέβα κατά τη συλλογή των δοκιμών.

Η προθρομβίνη (παράγοντας 2) είναι μια σύνθετη πρωτεΐνη, ένας από τους κύριους παράγοντες ομοιόστασης που καθορίζουν την ποιότητα της πήξης του αίματος, η οποία παράγεται από το ήπαρ με τη βοήθεια της βιταμίνης Κ.

Σύμφωνα με το πήγμα, η αύξηση του είναι επικίνδυνη:

  • Θρόμβοι αίματος,
  • Βλάβη στον καρδιακό μυ,
  • Θρομβοεμβολικό σύνδρομο.

Μείωση της προθρομβίνης δείχνει:

  • Χαμηλά επίπεδα ινωδογόνων στο αίμα και η ανάπτυξη της ιποφιμπρογενεαιμίας,
  • Η χαμηλή βιταμίνη Κ στα παιδιά εκδηλώνεται ως αιμορραγική διάθεση,
  • Έλλειψη προθρομβίνης που προκαλεί μετρορραγία.

Η προθρομβίνη αυξάνεται και πέφτει λόγω μιας γυναίκας που παίρνει φάρμακα που επιβραδύνουν ή ενισχύουν τη δράση της κουμαρίνης.

Το INR (χρόνος προθρομβίνης) είναι η χρονική περίοδος κατά την οποία δημιουργείται θρόμβος θρομβίνης όταν το Ca και ο παράγοντας ιστού εισέρχονται στο αίμα.

Το αντιπηκτικό Lupus είναι αντισώματα Ig κατηγορίας M, G, αντιφωσφολιπίδια, τα οποία, στην περίπτωση των παθολογιών του ανοσοποιητικού συστήματος, παράγονται για να σπάσουν τη στεγανότητα των μεμβρανών των αιμοπεταλίων. Η παρουσία του είναι επικίνδυνη με επιπλοκές και αποβολή.

Το σύμπλοκο διαλυτού μονομερούς ινώδους (RFMK) είναι μια ενδιάμεση πρόσληψη που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των συσσωματωμάτων ινώδους, τα οποία είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν λόγω της ταχείας κάθαρσης από το πλάσμα. Επιτρέπεται αύξηση του ποσοστού Rfmk στο 2ο τρίμηνο και μέχρι το τέλος της περιόδου.

Η αντιθρομβίνη III είναι μια πρωτεΐνη της οποίας ο κύριος στόχος είναι η πρόληψη της αιμόστασης και της εμφάνισης θρόμβων.

Το D-dimer είναι η περίοδος δημιουργίας θρόμβου και διάσπασης ινώδους. Αυτός ο αριθμός αυξάνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

συμπεράσματα

Τα αιμοστασιογραφήματα έχουν μεγάλη σημασία, τόσο για τη ζωή όσο και για την υγεία μιας εγκύου γυναίκας με το αγέννητο παιδί της. Και αν το πήγμα είναι φυσιολογικό, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, συνεπώς δεν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου. Εάν όμως οι δείκτες βρίσκονται εκτός του φυσιολογικού εύρους, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό..

Το κύριο πράγμα δεν είναι να πανικοβληθείτε, αλλά να υποβληθείτε σε όλες τις εξετάσεις που ο γιατρός σας συνταγογραφεί, έτσι ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόσετε τη θεραπεία για να πάρετε καλούς δείκτες.