Κύριος > Υπόταση

Δοκιμή αίματος CPK: τι σημαίνει, ο κανόνας και η αποκωδικοποίηση

Η κρεατίνη φωσφοκινάση (CPK) ή η κρεατινική κινάση είναι κύτταρα που εντοπίζονται στους ιστούς του εγκεφάλου, της καρδιάς ή του σκελετικού μυός. Έχουν το δικό τους ρόλο στη ζωή του σώματος. Μετατρέπουν τριφωσφορική αδενοσίνη και κρεατίνη στο μοριακό επίπεδο σε κύτταρα υψηλής ενέργειας φωσφοκρεατίνης, τα οποία με τη σειρά τους παρέχουν στα μόρια την απαραίτητη ενέργεια για την υποστήριξη βιολογικών αντιδράσεων..

Με τους δείκτες της κρεατινικής κινάσης στο αίμα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν διαταραχές στην εργασία των μυών. Ο αυξημένος ρυθμός στο αίμα θα δείξει ότι έχει σημειωθεί ρήξη των κυττάρων του μυϊκού ιστού στο σώμα. Μια εξέταση αίματος για CPK θα καταστήσει δυνατή την κατανόηση της φύσης και της έκτασης αυτών των αποκλίσεων.

Η κρεατίνη κινάση παρέχει υψηλές ενεργειακές απαιτήσεις σε σύντομα διαστήματα, για παράδειγμα παρέχοντας ενέργεια για συστολές των μυών.

Ποιος και γιατί αναθέτει μια μελέτη στο KFK?

Ενδείξεις για ανάλυση

Η μελέτη διεξάγεται κυρίως για τη διάγνωση επιπλοκών στην εργασία της καρδιάς και πιθανών ασθενειών που σχετίζονται με τους σκελετικούς μύες. Εάν αναπτυχθούν πόνοι στο στήθος, οι εξετάσεις κινάσης κρεατίνης μπορούν να προβλέψουν καρδιακή προσβολή και να δείξουν τη σοβαρότητα της βλάβης του μυοκαρδίου.

Αυτή η βιοχημική μελέτη συνταγογραφείται για να προσδιοριστεί η πιθανότητα εμφράγματος του μυοκαρδίου, πιθανής δυστροφίας των μυών, δερματομυοσίτιδας ή άλλων φλεγμονωδών διεργασιών. Η έρευνα θα καθορίσει επίσης την αποτελεσματικότητα των τρεχουσών θεραπειών καρδιακής προσβολής..

Μια βιοχημική εξέταση αίματος θα είναι επίσης σημαντική εάν πρέπει να επιβεβαιώσετε τις ακόλουθες διαγνώσεις:

Διαταραχές του ρυθμού παρουσία καρδιακής ανεπάρκειας.

Αυξημένο άγχος στην καρδιά

Σπασμοί μυών

Εγκεφαλικό και σπαστικές μυϊκές καταστάσεις με κεντρική παράλυση.

Πιθανές φλεγμονώδεις διεργασίες.

Ποιος συνταγογραφεί τεστ?

Οι ειδικοί που μπορούν να στείλουν για ανάλυση περιλαμβάνουν τους ακόλουθους γιατρούς:

Ογκολόγος - εάν υπάρχει υποψία παρουσίας νεοπλασμάτων.

Καρδιολόγος. Θα στείλει για εξέταση για να αξιολογήσει την πιθανότητα καρδιακής προσβολής - μια αύξηση της δραστηριότητας CPK μπορεί να ανιχνευθεί 4 ώρες μετά από καρδιακή προσβολή, το μέγιστο επιτυγχάνεται μετά από 12 έως 24 ώρες, μια μείωση στο επίπεδο εμφανίζεται μετά από 3 έως 4 ημέρες.

Θεραπευτής. Παρουσία τραυματισμού.

Ενδοκρινολόγος. Θα στείλει για έλεγχο του CPK στο αίμα εάν υπάρχει υποψία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, ιδίως στις γυναίκες - η δραστηριότητα του CPK αναστέλλεται από την θυροξίνη.

Νευρολόγος - με κληρονομικές μυοπάθειες και μυοτονία.

Εάν τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα, δεν πρέπει να ασχοληθείτε με την αποκωδικοποίηση. Μόνο ένας ειδικός με επαγγελματική εμπειρία μπορεί να το κάνει επαρκώς..

Προετοιμασία για ανάλυση

Για να λάβει επαρκείς αναλύσεις, ο γιατρός θα δώσει μερικές συστάσεις που πρέπει να ακολουθηθούν πριν από τη μελέτη: δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε εκείνα τα φάρμακα που ταξινομούνται ως στατίνες, τα οποία είναι απαραίτητα για την καταστολή των επιπέδων χοληστερόλης. Αλλά εάν η λήψη τους είναι εξαιρετικά απαραίτητη, είναι επιτακτική ανάγκη να προειδοποιήσετε τον γιατρό σχετικά με αυτό..

Επίσης, το φαγητό 8-9 ώρες πριν από την ανάλυση αποκλείεται εντελώς. Μια ημέρα πριν επισκεφτείτε το γιατρό, αξίζει να εξαιρέσετε πικάντικες και λιπαρές τροφές και κατά προτίμηση kvass από τη διατροφή. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ όχι νωρίτερα από μια ημέρα.

Εάν ελήφθη ακτινογραφία ή πραγματοποιήθηκαν εξετάσεις υπερήχων την προηγούμενη ημέρα, αυτό μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η μεταφορά αιμοδοσίας.

Όσον αφορά τη διάγνωση ασθενειών των σκελετικών μυών, συνιστάται να σταματήσετε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα 24 ώρες πριν από τη δωρεά αίματος. Εάν δεν ακολουθηθούν οι συστάσεις, η ανάλυση δεν θα είναι εύλογη · σε μια τέτοια περίπτωση, ο γιατρός θα αναγκαστεί να συνταγογραφήσει ένα δεύτερο πέρασμα..

Αποτελέσματα

Εάν ένα άτομο είναι υγιές, το ποσοστό φωσφοκινάσης κρεατίνης (CPK) στο αίμα σε ενήλικες θα κυμαίνεται από 20 έως 200 U / L. (Μονάδες ανά λίτρο).

Εάν ξεπεραστεί το επίπεδο της κρεατίνης φωσφοκινάσης mv, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:

έναν τραυματισμό που προκάλεσε μυϊκή βλάβη.

έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών

υπερβολική σωματική δραστηριότητα

διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος

Αφού ληφθούν τα αποτελέσματα, για πλήρη κατανόηση και ακριβή διάγνωση, θα ανατεθούν και άλλες δοκιμές, οι οποίες θα στοχεύουν στη διάγνωση της αιτίας της αύξησης του CPK..

Για να κατανοήσετε πλήρως το ερώτημα τι είναι το CPK, αξίζει να μάθετε να καταλαβαίνετε τι θα σημαίνουν τα αποτελέσματα. Η κρεατινική κινάση (σύνολο) αποκρυπτογραφείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Θα πει σε απλή γλώσσα για την ανάλυση CPK, τι είναι και θα ειδοποιήσει για το επίπεδο των ενζύμων, ο δείκτης θα είναι φυσιολογικός ή θα ξεπεραστεί. Οι λεπτομέρειες της φύσης της βλάβης και ο βαθμός τους εισάγονται από ειδικά ένζυμα KFK-BB και KFK-MB.

Στην περίπτωση καρδιακών παθήσεων, η ακριβής διάγνωση θα καθοριστεί από το κλάσμα κινάσης ΚΡ κρεατίνης. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι είναι πιθανό έμφραγμα του μυοκαρδίου στο μέλλον, θα παρακολουθεί επιπλέον τον ρυθμό αλλαγών στο επίπεδο CPK στο αίμα.

Το επίπεδο μπορεί να ποικίλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως:

ηπατική νόσο (κίρρωση)

αναπτυξιακός υπερθυρεοειδισμός

λήψη βιταμίνης C ή ασπιρίνης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να ζητηθεί μια νέα ανάλυση. Αυτό οφείλεται στη μη συμμόρφωση με την προκαταρκτική προετοιμασία για αυτήν, ή εάν ο ίδιος ο γιατρός βλέπει το σημείο σε αυτό και αποφασίσει να επιβεβαιώσει μια αμφίβολη διάγνωση.

Αυξημένη κρεατινική κινάση σε εξέταση αίματος

7 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1004

  • Κρεατίνη φωσφοκινάση (CPK) στο σώμα
  • Ανάλυση για το περιεχόμενο της κινάσης κρεατίνης
  • Τιμές αναφοράς ενζύμου CPK
  • Αυξημένη συγκέντρωση της ουσίας
  • Μέθοδοι σταθεροποίησης επιπέδου
  • Αποτέλεσμα
  • Σχετικά βίντεο

Μια βιοχημική εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει ανωμαλίες στην εργασία των εσωτερικών οργάνων και να διαγνώσει ασθένειες σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίζεται η ποσότητα πρωτεϊνών, ενζύμων, λιπιδίων, γλυκόζης, η κατάσταση του μεταβολισμού του αζώτου.

Ένα από τα βιοστοιχεία της ανάλυσης είναι η κρεατινική κινάση (αλλιώς - κρεατίνη φωσφοκινάση), από το επίπεδο του οποίου αξιολογείται το ενεργειακό δυναμικό ολόκληρης της μυϊκής συσκευής του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του μυοκαρδίου (καρδιακού μυός) και του νευρικού ιστού του εγκεφάλου. Εάν αυξηθεί η κρεατινική κινάση στο αίμα, αυτό δείχνει την καταστροφή της κυτταρικής δομής του μυϊκού ιστού.

Κρεατίνη φωσφοκινάση (CPK) στο σώμα

Η φωσφοκινάση κρεατίνης είναι ένα ένζυμο που επιταχύνει τον βιοχημικό μετασχηματισμό της κρεατίνης και της τριφωσφορικής αδενοσίνης σε φωσφορική κρεατίνη. Στη διαδικασία αυτού του μετασχηματισμού, οι ενεργειακές παλμοί ενισχύονται, εξασφαλίζοντας πλήρη συστολή των μυών..

Το CPK περιέχει δύο συστατικά μόρια (Β και Μ), τα οποία σε διαφορετικούς συνδυασμούς σχηματίζουν τρία ισοένζυμα, καθένα από τα οποία εντοπίζεται σε μια συγκεκριμένη δομή του σώματος και είναι υπεύθυνο για τη νευρομυϊκή λειτουργικότητά του. Ισοένζυμα CPK:

  • ΜΜ - ισοένζυμο των σκελετικών μυϊκών κυττάρων (μυοκύτταρα).
  • VM - ισοένζυμο μυϊκών μυϊκών ινών και σκελετικών μυών.
  • BB - ισοένζυμο του νευρικού ιστού του εγκεφάλου.

Το CPK-BB βρίσκεται στο αίμα μόνο σε αγγειακές ή εγκεφαλικές παθολογίες. Σε μια υγιή κατάσταση του σώματος, το ισοένζυμο δεν μπορεί να ξεπεράσει το φράγμα μεταξύ του κυκλοφορικού και του κεντρικού νευρικού συστήματος (φράγμα αίματος-εγκεφάλου). Το CPK VM είναι ένας δείκτης συστολών του καρδιακού μυός και ο κύριος διαγνωστικός δείκτης εμφράγματος του μυοκαρδίου. Το CPK MM αποτελεί το 98% του συνόλου της κρεατινικής κινάσης.

Ανάλυση για το περιεχόμενο της κινάσης κρεατίνης

Μια εξέταση αίματος για CPK μπορεί να συνταγογραφηθεί ξεχωριστά ή ως μέρος μιας βιοχημικής μελέτης ενός βιολογικού υγρού (αίμα) για την αξιολόγηση όλων των δεικτών. Η επείγουσα μικροσκοπία αίματος για το επίπεδο της φωσφοκινάσης της κρεατίνης πραγματοποιείται σε περίπτωση οξέος πόνου στην περιοχή της καρδιάς και πίσω από το στέρνο, που εκπέμπεται κάτω από την ωμοπλάτη, στο αντιβράχιο και στον ώμο στην αριστερή πλευρά.

Εάν, στο πλαίσιο των οδυνηρών συμπτωμάτων, παρατηρηθεί απότομη αύξηση του CPK, τότε επηρεάζεται η ακεραιότητα του μυοκαρδίου. Στο 100% των περιπτώσεων, διαγιγνώσκεται ένα έμφραγμα ή προ-έμφραγμα. Αυξημένη προσοχή στο CPK στη βιοχημική εξέταση αίματος δίνεται στην πρωτογενή διάγνωση και θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

  • μυοσίτιδα - φλεγμονή των μυϊκών ινών του σκελετού διαφόρων εντοπισμών (λαιμός, στήθος, πλάτη κ.λπ.).
  • μυοπάθεια (χρόνια νευρομυϊκή παθολογία)
  • φλεγμονώδη καρδιακή νόσο (περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα κ.λπ.).
  • Ισχαιμική καρδιακή νόσο (στεφανιαία νόσος).
  • υποθυρεοειδισμός - ανεπαρκής σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών.

Η βιοχημική ανάλυση παραδίδεται σε ιατρικό ίδρυμα. Η δειγματοληψία μικροσκοπίου αίματος γίνεται από φλέβα. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • τρόπος νηστείας (τουλάχιστον 8 ώρες).
  • εξάλειψη της βαριάς τροφής και αλκοόλ από τη διατροφή (2-3 ημέρες).
  • απόρριψη αθλητικής προπόνησης (άλλη σωματική υπερφόρτωση) την παραμονή.

Εάν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η λήψη φαρμάκων την ημέρα πριν από την εξέταση αίματος. Η παραβίαση των κανόνων δεν θα σας επιτρέψει να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα. Το εργαστηριακό μέτρο της κρεατινικής κινάσης είναι U / L (μονάδα ανά λίτρο).

Τιμές αναφοράς ενζύμου CPK

Η περιεκτικότητα της κρεατίνης φωσφοκινάσης στο αίμα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • Ηλικιακή κατηγορία του θέματος. Λόγω της εντατικής αύξησης της μυϊκής μάζας και της γενικής ανάπτυξης, οι κανονιστικές τιμές των CPK των παιδιών είναι υψηλότερες από ό, τι στους ενήλικες.
  • Μυϊκή μάζα (να μην συγχέεται με το συνολικό βάρος του ασθενούς).
  • Η παρουσία χρόνιων παθολογιών ή προσωρινής βλάβης στη μυϊκή δομή.
  • Γένος. Στους άνδρες, οι δείκτες είναι υψηλότεροι. Αυτή η διαφορά οφείλεται στο ασθενέστερο φυσικό δυναμικό του γυναικείου σώματος από τη φύση. Η βαθμολόγηση των αποτελεσμάτων ανά σεξ ξεκινά από την ηλικία των 6 ετών.

Σε γυναίκες και άνδρες αναπαραγωγικής ηλικίας, ένα υγιές ποσοστό ισοενζύμων είναι: BB: BM: MM = 0: 6: 94. Στην περίπτωση που η ποσότητα του ισοενζύμου BM ⩾ 6% της συνολικής κινάσης κρεατίνης, ο ασθενής χρειάζεται μια λεπτομερή εξέταση. Ένα χαμηλό επίπεδο CPK σε ηλικιωμένους δεν αποτελεί παραβίαση, επειδή η μυϊκή δραστηριότητα μειώνεται με την ηλικία (συχνά μυϊκή μάζα). Η υψηλή κρεατινική κινάση θα πρέπει να είναι ανησυχητική.

Βρέφη έως 5 ημερών5 ημέρες έως μισό χρόνοΑπό έξι μήνες έως ένα χρόνοΈως 3 χρόνιαΈως 6 χρόνια
652 u / l295 μονάδες / λίτρο203 μονάδες / λίτρο228 μονάδες / λίτρο149 u / l
ΑγόριαΚορίτσια
247 μονάδες / λίτρο154 μονάδες / λίτρο

Στην εφηβεία (από 12 έως 17 ετών), στα αγόρια, υπάρχει αύξηση των δεικτών κινάσης κρεατίνης έως 270 U / L, στα κορίτσια - μείωση σε 123 U / L. Ο ρυθμός KFD για ενήλικες άνδρες είναι 190 μονάδες / λίτρο, για γυναίκες - 167 μονάδες / λίτρο. Μειωμένη συγκέντρωση του ενζύμου καταγράφεται σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της περιγεννητικής περιόδου και μπορεί επίσης να υποδηλώνει δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα ή να είναι συνέπεια υποδυναμικού τρόπου ζωής.

Ένα αυξημένο περιεχόμενο CPK είναι ένα κλινικό σημάδι καταστροφής των μεμβρανών των νευρομυϊκών κυττάρων ενός συγκεκριμένου οργάνου. Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων και η διάγνωση σε περίπτωση αποκλίσεων είναι ευθύνη του γιατρού που έστειλε τον ασθενή για βιοχημεία αίματος.

Αυξημένη συγκέντρωση της ουσίας

Γιατί ανεβαίνουν οι δείκτες; Λόγω μηχανικής βλάβης ή υπό την επίδραση παθολογικών παραγόντων, η ακεραιότητα των μυοκυττάρων που περιέχουν ισοένζυμα κρεατίνης κινάσης διαταράσσεται και εισέρχονται ανεξέλεγκτα στο αίμα. Πρώτα απ 'όλα, το αυξημένο επίπεδο CPK σχετίζεται με την ανάπτυξη ισχαιμικής νέκρωσης της περιοχής του καρδιακού μυός (έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Κατά τη διάγνωση μιας οξείας κατάστασης, καταγράφεται αύξηση των τιμών αναφοράς της κρεατινικής κινάσης κατά 6-20 φορές. Επιπλέον, όσο μεγαλύτερη είναι η εστία της νέκρωσης, τόσο υψηλότερες είναι οι παράμετροι του ενζύμου στο αίμα. Φτάνουν στη μέγιστη συγκέντρωση μέσα σε μια μέρα μετά την έναρξη της κυκλοφορικής ανεπάρκειας του μυοκαρδιακού στρώματος της καρδιάς.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν την αύξηση του CPK μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες:

  • παθολογικά, που σχετίζονται με την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών.
  • μη παθολογικό, λόγω εξωτερικών επιδράσεων ή φυσιολογικής κατάστασης του σώματος.

Εκτός από το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει:

  • καρδιακές παθήσεις: ισχαιμική καρδιακή νόσος, καρδιακή αποσυμπίεση, σταθερή περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, ρευματικές καρδιακές παθήσεις.
  • διαταραχές στην εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος (κεντρικό νευρικό σύστημα), ψυχοπαθολογία, εγκεφαλική βλάβη, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας, μηνιγγίτιδας. εγκεφαλοπάθεια;
  • ενδοκρινολογικές ασθένειες: υποθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.
  • χρόνια ανεπάρκεια καλίου στο σώμα (υποκαλιαιμία).
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των μυϊκών ινών: κατά συνέπεια μυοσίτιδα, μυοπάθεια και ραβδομυόλυση.
  • γενετικές παθολογίες της μυϊκής συσκευής: ασθένεια Pompe, μυϊκή δυστροφία Duchenne;
  • σύνδρομο σπονδυλικής συμπίεσης που προκαλείται από κήλη δίσκων, πρήξιμο, μετατόπιση των σπονδύλων.
  • κακοήθη νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος.

Μη παθολογικοί λόγοι για αύξηση της κινάσης κρεατίνης:

  • μυϊκοί τραυματισμοί: τέντωμα, ρήξη μυϊκών ινών, σχίσιμο μυών, βαθιά εγκαύματα.
  • ιατρικοί χειρισμοί: ενδομυϊκές ενέσεις, χειρουργικές επεμβάσεις με τομή του μυϊκού στρώματος.
  • εγκεφαλική βλάβη: διάσειση, συμπίεση, σύγχυση, αξονική βλάβη, ενδοκρανιακή αιμορραγία ως συνέπεια ενός χτυπήματος.
  • δηλητηρίαση από αλκοόλ (με μία μόνο δόση μεγάλης δόσης, ο δείκτης CPK θα αυξηθεί, με χρόνιο αλκοολισμό οι τιμές δεν υπερβαίνουν τον κανόνα).
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα και αθλητικά φορτία που υπερβαίνουν τις δυνατότητες του σώματος.
  • λανθασμένη λήψη φαρμάκων: ανοσοκατασταλτικά (αζαθειοπρίνη, βηταμεθαζόνη, τριαμκινολόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, πρεδνιζολόνη), φιβράτες (Clofibrate, Gemfibrozil, Fenofibrate), παρασκευάσματα ασκορβικού οξέος.

Μέθοδοι σταθεροποίησης επιπέδου

Η αύξηση της κρεατινικής κινάσης δεν διαγιγνώσκεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Οι αλλαγές στους δείκτες είναι συνέπεια παθολογικών παραβιάσεων της ακεραιότητας των μυϊκών μυϊκών ινών, των σκελετικών μυών και του νευρικού ιστού του εγκεφάλου. Αρχικά, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία που επηρέασε την απόκλιση των τιμών από τον κανόνα.

Ένα ιστορικό ασθενειών, στο πλαίσιο του οποίου αυξάνεται το επίπεδο CPK, πρέπει να αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το αποδεκτό θεραπευτικό σχήμα, το οποίο συνιστάται να συμπληρώνεται με δίαιτα.
Ορισμένες χρόνιες ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, αυτοάνοσες και γενετικές παθολογίες) δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός αντιμετωπίζει την υποκείμενη ασθένεια. θα πρέπει να προσαρμόσει την τακτική θεραπείας λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της βιοχημικής εξέτασης αίματος.

Ανεξάρτητα από την αιτία, η υψηλή κινάση κρεατίνης μπορεί να μειωθεί ακολουθώντας αυτές τις οδηγίες:

  • Αποφύγετε την ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση. Το άγχος (συνεχές νευροψυχολογικό στρες) είναι μία από τις αιτίες των ασθενειών της καρδιάς και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Παρατηρήστε τον τρόπο εργασίας και ξεκούρασης. Για την αποκατάσταση των ενεργειακών πόρων, το σώμα χρειάζεται έναν πλήρη ύπνο που διαρκεί τουλάχιστον 7-8 ώρες.
  • Σχεδιάστε ορθολογικά τα αθλήματα και άλλες σωματικές δραστηριότητες. Τα φορτία στη μυϊκή συσκευή (συμπεριλαμβανομένου του μυοκαρδίου) πρέπει να είναι μέτρια, αλλά πάντα τακτικά.
  • Ελέγξτε την καθημερινή σας διατροφή. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε επιβλαβή προϊόντα από το μενού, αντικαθιστώντας τα με χρήσιμα.
Εξαλείψτε από τη διατροφήΜπείτε στο μενού
λιπαρό κρέαςπιάτα με όσπρια
κονσερβοποιημένο κρέας και ψάριφρέσκα λαχανικά και βότανα
καπνιστό κρέαςθαλασσινά
σάλτσες με βάση τη μαγιονέζαφρούτα και μούρα
ζαχαροπλαστικήσκόρδο
ζαχαροπλαστική και ζαχαροπλαστικήαποξηραμένα φρούτα (αποξηραμένα βερίκοκα, δαμάσκηνα)
λουκάνικαΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ

Φυσικά διουρητικά παρασκευάσματα που βασίζονται σε φαρμακευτικά φυτά: χαμομήλι, φασκόμηλο, τσουκνίδα, φύλλα lingonberry βοηθούν στη μείωση του επιπέδου της κρεατινικής κινάσης..

Αποτέλεσμα

Η φωσφοκινάση κρεατίνης είναι ένα ένζυμο που αντανακλά την κατάσταση του μυοκαρδίου, των σκελετικών μυών και των ιστών του νευρικού συστήματος. Η αυξημένη περιεκτικότητα CPK στο αίμα υποδηλώνει βλάβη στους μυς και τις νευρικές ίνες που ενυδατώνουν τα μυοκύτταρα (μυϊκά κύτταρα). Ένα εξαιρετικά αυξημένο επίπεδο του ενζύμου είναι ένας δείκτης για τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Μόνο η εργαστηριακή βιοχημεία αίματος μπορεί να καθορίσει τη συγκέντρωση της κρεατινικής κινάσης. Για να φέρετε τους αυξημένους δείκτες ενζύμων στις τιμές αναφοράς, συνιστάται να αλλάξετε τη διατροφική συμπεριφορά, να σχεδιάσετε σωστά τη σωματική δραστηριότητα και να κοιμηθείτε αρκετά..

Κρεατίνη κινάση (CPK): ο κανόνας στο αίμα, οι λόγοι για την αύξηση, τη μείωση και τις πρόσθετες εξετάσεις

Τα ένζυμα του σώματος είναι συγκεκριμένες καταλυτικές ουσίες. Ο κύριος στόχος τους είναι να επιταχύνουν άλλες βιοχημικές διεργασίες..

Το CPK στο αίμα είναι ένα ένζυμο που ονομάζεται κρεατίνη κινάση, ένας από τους σημαντικότερους καταλύτες που επιταχύνει τη σύνθεση του ATP (τριφωσφορική αδενοσίνη), την ίδια τη δομή που συμμετέχει σε όλες τις ενεργειακές διεργασίες χωρίς εξαίρεση. Χωρίς αυτό, η ζωτική δραστηριότητα του σώματος είναι καταρχήν αδύνατη..

Από μόνη της, αυτή η ένωση μιας ομάδας ενζύμων είναι ετερογενής, παρά το κοινό της όνομα. Υπάρχουν πολλές τροποποιήσεις (ισοένζυμα). Διαφέρουν στην τελική χημική δομή του μορίου.

Αλλά σε γενικές γραμμές, τακτοποιούνται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα:

  • KFK MM. Αυτός ο τύπος κινάσης κρεατίνης βρίσκεται στους σκελετικούς μύες. Σε ελεύθερη μορφή στον ορό του αίματος, αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 95% της συνολικής μάζας της ουσίας. Μεταξύ όλων των ισοενζύμων.
  • KFK MV. Υβριδική ποικιλία. Η ουσία εντοπίζεται στα κύτταρα του μυοκαρδίου. Σε μικρότερο βαθμό στον ορό του αίματος. Ο δείκτης αλλάζει στις καρδιακές παθήσεις, ειδικά μετά από καρδιακή προσβολή και σε χρόνιες ισχαιμικές διεργασίες. Δηλαδή, αυτά τα φαινόμενα που σχετίζονται με ανεπαρκή ενεργειακό μεταβολισμό.
  • KFK VV. Ειδικός τύπος. Εντοπίζεται στους εγκεφαλικούς ιστούς. Δεν θα βρεθεί στο αίμα, δεδομένου ότι η ένωση δεν είναι ικανή να περάσει από το φράγμα αίματος-εγκεφάλου.

Όλα τα ισοένζυμα είναι παρόμοια μεταξύ τους και εκτελούν παρόμοιες λειτουργίες, αλλά σε διαφορετικούς ιστούς του σώματος.

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, εξετάζονται όλα τα κλάσματα, εκτός από αυτό που συσσωρεύεται στον εγκέφαλο. Για τον ήδη γνωστό λόγο.

Ο ρόλος του ενζύμου στο σώμα

Οι λειτουργίες σύνδεσης είναι περίπου οι ίδιες. Με περισσότερες λεπτομέρειες:

  • Σύνθεση ATP. Η κρεατίνη φωσφοκινάση λειτουργεί ως επιταχυντής στην παραγωγή αυτής της ουσίας.
  • Το ίδιο ισχύει και για τη σύνθεση μιας ένωσης υψηλής ενέργειας, φωσφορικής κρεατίνης. Το CPK παίζει σημαντικό ρόλο και στις δύο περιπτώσεις.

Όπως όλα τα άλλα ένζυμα, η κρεατίνη φωσφοκινάση δρα με στενά στοχευμένο τρόπο, αντίστοιχα, οι λειτουργίες της είναι ελάχιστες, αν και πολύ σημαντικές.

Υπάρχει επίσης ένα λιγότερο προφανές σημείο. Με τη συγκέντρωση των ισοενζύμων CPK, οι γιατροί μπορούν να κρίνουν τις παθολογίες διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Επομένως, αξίζει να μιλήσουμε για την κρεατίνη φωσφοκινάση επίσης ως δείκτης ασθενειών του εγκεφάλου, της καρδιάς και του μυοσκελετικού συστήματος. Αυτός είναι ένας ενημερωτικός δείκτης..

Όταν συνταγογραφείται ανάλυση

Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για την έρευνα:

Μυϊκός πόνος

Η μυϊκή δυσφορία είναι ένα σαφές και συχνό σημάδι μυοσίτιδας. Τοπική φλεγμονώδης διαδικασία.

Στο πλαίσιο αυτού του φαινομένου, η συγκέντρωση του CPA αυξάνεται. Όσο πιο έντονη είναι η μυϊκή βλάβη, τόσο υψηλότερες είναι οι τιμές του ενζύμου.

Είναι βολικό να ερευνάτε κλάσματα εάν πρέπει να αξιολογείτε τη δυναμική του κράτους. Για παράδειγμα, πριν και μετά τη θεραπεία.

Δηλητηρίαση από αλκοόλ

Σε αυτήν την περίπτωση, τα διαγνωστικά ανατίθενται για τη διερεύνηση της ασφάλειας του ενεργειακού μεταβολισμού. Η αιθανόλη, το αλκοόλ, δρα ως ένα είδος αναστολέα, επιβραδύνει τη σύνθεση του ATP. Παραδόξως, το CPK αυξάνεται ταυτόχρονα.

Ως αποτέλεσμα, η μυϊκή δύναμη μειώνεται, ο μεταβολικός ρυθμός στον εγκέφαλο μειώνεται. Εάν αυτό το φαινόμενο φτάσει σε κρίσιμη κλίμακα (για παράδειγμα, μετά από βαριά κατανάλωση αλκοόλ, στο επίπεδο μιας θανατηφόρου δόσης), είναι πιθανό να μην είναι αναστρέψιμες αλλαγές.

Η μελέτη της ποσότητας της κρεατίνης φωσφοκινάσης έχει σχεδιαστεί για την αξιολόγηση του βαθμού εξασθένησης Και μετά παρακολουθήστε τη διαδικασία ανάκτησης.

Ταχυκαρδία, τυχόν ανωμαλίες από την καρδιά

Η τριφωσφορική αδενοσίνη (ATP), και ως εκ τούτου, έμμεσα, η φωσφοκινάση κρεατίνης παίζει βασικό ρόλο στην εργασία του μυϊκού οργάνου.

Διότι χωρίς επαρκή ποσότητα αυτών των ουσιών, η συσταλτική ικανότητα θα ήταν καταρχήν αδύνατη. Τυχόν αποκλίσεις γίνονται αισθητές αμέσως.

Στα αρχικά στάδια, το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την παραβίαση λόγω του συσσωρευμένου αποθέματος δύναμης. Ίδιοι πόροι. Ο αριθμός συστολών ανά λεπτό αυξάνεται. Μόλις εξαντληθεί το εσωτερικό δυναμικό, η καρδιά σταματά να χτυπά με αρκετή δύναμη..

Εάν η συγκέντρωση του CPK συνεχίσει να αυξάνεται και η λειτουργία του μυοκαρδίου είναι επίσης μικρή, το όργανο μπορεί να σταματήσει να λειτουργεί..

Οι γιατροί έχουν τη δυνατότητα να πιάσουν την παθολογία στο δρόμο. Αν και η ταχυκαρδία αναπτύσσεται για άλλους λόγους.

Ρευματικές καρδιακές παθήσεις

Πρόκειται για μια φλεγμονή αυτοάνοσης προέλευσης. Από τη φύση του, μια τέτοια διαταραχή ενέχει κίνδυνο για τις βιοχημικές διεργασίες γενικά. Ως αποτέλεσμα μιας λανθασμένης απόκρισης της άμυνας του σώματος, η συγκέντρωση του CPK αυξάνεται.

Καθώς το στρώμα των μυών διαλύεται, τα ισοένζυμα αρχίζουν να εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και δεν παρέχουν πλέον έναν εσωτερικό πόρο και ένα περιθώριο ασφάλειας για το μυοκάρδιο. Το πώς τελειώνει είναι ήδη σαφές. Πιθανή καρδιακή ανακοπή και θάνατος του ασθενούς.

Ύποπτο εγκεφαλικό επεισόδιο και πρόσφατα οξεία ελλείμματα εγκεφαλικής ροής αίματος

Παραβιάσεις της ακεραιότητας των εγκεφαλικών ιστών. Στην πρώτη περίπτωση, η μελέτη επιβεβαιώνει έμμεσα τη βλάβη των νευρικών δομών. Στο δεύτερο, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της διαταραχής.

Τα σημάδια μιας προ-εγκεφαλικής κατάστασης περιγράφονται λεπτομερώς εδώ, και ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - εδώ.

Φλεγμονώδεις διεργασίες

Οποιαδήποτε αιτιολογία. Κυρίως μολυσματική. Οι τοξίνες που παράγουν τα βακτήρια, καθώς και εκείνες που παραμένουν από την καταστροφή των κυττάρων του σώματος, αναστέλλουν και επιβραδύνουν την παραγωγή CPK. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, μπορεί κανείς να κρίνει τη σοβαρότητα της φλεγμονής..

Υψηλό φορτίο στο μυοκάρδιο

Μπορεί να υπάρχουν πολλές επιλογές για αυτό. Για παράδειγμα, αθλητική προπόνηση ή σωματική, εξαντλητική εργασία. Οι κατηγορίες ασθενών που αντιμετωπίζουν παρόμοιο στρες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.

Σε αυτήν την περίπτωση, μια εξέταση αίματος για CPK συνταγογραφείται ως προληπτικό μέτρο. Η έρευνα πρέπει να γίνεται τακτικά. Τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο. Όσο συχνά χρειάζεται.

Όλες οι αποκλίσεις είναι σαφείς λόγοι συναγερμού. Η ανταλλαγή ενέργειας πρέπει να διατηρηθεί. Εδώ οι καρδιοπροστατευτές και άλλα φάρμακα έρχονται στη διάσωση. Αυτή είναι μια άλλη ερώτηση.

Ο κατάλογος των ενδείξεων δεν είναι ακόμη πλήρης. Συνιστάται εξέταση αίματος για φωσφοκινάση κρεατίνης για διαδικασίες όγκου για την επιβεβαίωση της αιτιολογίας των ψυχικών διαταραχών. Το αν είναι απαραίτητο να γίνει ανάλυση σε μια συγκεκριμένη περίπτωση αποφασίζεται από έναν εξειδικευμένο ειδικό.

Πίνακες προτύπων

Η συγκέντρωση της κρεατινικής κινάσης εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Σε μικρότερο βαθμό φυλή, προέλευση.

Μεταξύ των γυναικών

Ηλικία (έτη)Επίπεδο CPK (u / l)
15-20123
21-50έως 150
Πάνω από 50Όχι περισσότερο από 160

Οι υπολογισμοί είναι κατά προσέγγιση. Στην πραγματικότητα, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη, μεταξύ άλλων, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, η σύσταση του σώματος, το ύψος, το βάρος, η γενική υγεία και άλλα.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αντιμετωπίσει. Όταν διευκρινίζει όλα τα απαραίτητα σημεία. Είναι δυνατό με πρόσωπο με πρόσωπο ραντεβού.

Σε άνδρες

Στους άνδρες, ο ρυθμός CPK στην εξέταση αίματος είναι αρχικά δύο φορές υψηλότερος από τον θηλυκό και κυμαίνεται από 270 έως 300 U / λίτρο.

Γιατί αυτό? Ο λόγος είναι ότι ο συνολικός όγκος των μυών είναι μεγαλύτερος και η δύναμη των συστολών των μυών είναι μεγαλύτερη. Αυτό οφείλεται στα ορμονικά χαρακτηριστικά και τη σύσταση του σώματος. Επειδή η ανταλλαγή ενέργειας είναι ταχύτερη.

Ηλικία (έτη)Ρυθμός CPK σε μονάδες ανά λίτρο αίματος
15-20270
21-50Όχι υψηλότερο από 300
Μετά από 50Λιγότερο από 280

Πιο συγκεκριμένα, δεν μπορεί να ειπωθεί για τους ίδιους λόγους..

Στα παιδιά

Οι κανόνες της CPK στο αίμα των παιδιών είναι διαφορετικοί, αλλά δεν υπάρχει ακόμη σοβαρή διακύμανση όσον αφορά το φύλο. Κατά τη γέννηση, οι δείκτες είναι οι υψηλότεροι και με την πάροδο του χρόνου πέφτουν 2-3 φορές.

Λεπτομερή δεδομένα παρουσιάζονται στον πίνακα:

ΧρόνιαΣυγκέντρωση ενζύμου (μέγιστο)
Πρώτη εβδομάδα650
Έως 6 μήνες295
Έως 1 έτος200
1-3 χρόνια230
4-6 ετών150
6-12 ετών (στην εφηβεία, την πρώιμη εφηβεία, οι διαφορές στο φύλο γίνονται πιο αισθητές, δίνονται οι μέσες τιμές)160 (β), 250 (μ)
13-15 ετών125 (β), 270 (μ)

Τα επίπεδα είναι κατά προσέγγιση. Είναι καλύτερα να αφήσετε την αποκρυπτογράφηση σε έναν ειδικό. Το ερώτημα είναι περίπλοκο. Δεν υπάρχουν καθολικές μετρήσεις.

Λόγοι για την αύξηση

Η αύξηση της συγκέντρωσης του CPK είναι πιο συχνή από μια μείωση. Βασικά, αυτή η απόκλιση ξεκινά με εκφυλιστικές διαδικασίες..

  • Μυοκαρδίτιδα. Φλεγμονώδης βλάβη του καρδιακού μυός. Έχει μολυσματική, λιγότερο συχνά μη σηπτική φύση. Η κρεατίνη κινάση στο αίμα αυξάνεται λόγω της καταστροφής των ιστών. Το ένζυμο περνά από δεσμευμένη σε ελεύθερη μορφή και βρίσκεται στο αίμα σε μεγάλες ποσότητες.

Κανονικά, το επίπεδο του CPK MV είναι περίπου 2% της συνολικής ποσότητας φωσφοκινάσης κρεατίνης. Η συγκέντρωση της ουσίας και ο βαθμός απόκλισης από τον κανόνα χρησιμοποιούνται για να κριθεί η σοβαρότητα της νόσου..

  • Το ίδιο ισχύει και για καρδιακή προσβολή. Πρόκειται για ιατρική κατάσταση κατά την οποία το μυϊκό στρώμα καταστρέφεται γρήγορα από έλλειψη διατροφής και κυτταρική αναπνοή. Υπάρχει μια απότομη αύξηση του CPK, αμέσως μετά την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Περαιτέρω, το επίπεδο μειώνεται σταδιακά. Χρειάζονται περισσότερες από μία ημέρες, και μερικές φορές ακόμη και αρκετές εβδομάδες. Οι γιατροί είναι σε θέση να βοηθήσουν στον σωστό μεταβολισμό της ενέργειας. Εάν χρησιμοποιείτε συστηματικά προστατευτικά και άλλα φάρμακα, η ανάκαμψη θα προχωρήσει πιο γρήγορα..

  • Αυτοάνοση μυϊκή βλάβη. Αρκετά σπάνιο περιστατικό. Σε αυτήν την κατάσταση, οι μύες του σώματος καταστρέφονται από το δικό τους αμυντικό σύστημα. Ο βαθμός της διαταραχής είναι διαφορετικός. Στις πιο ήπιες περιπτώσεις, αυτή είναι μια τοπική διαδικασία. Σε πιο περίπλοκα, είναι γενικευμένη. Όταν εμπλέκονται πολλοί μύες.

Το CPK MM εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, η συγκέντρωση αυξάνεται, γίνεται αμέσως αισθητή. Επιπλέον, αυτή η τροποποίηση αποτελεί τη συντριπτική πλειοψηφία της συνολικής μάζας της ένωσης στο κανάλι.

  • Ο λόγος για τον οποίο αυξάνεται η κρεατινική κινάση στο αίμα μπορεί να είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Η ουσία του φαινομένου είναι σχεδόν ίδια με την καρδιακή προσβολή. Διαφέρει μόνο η τοπική προσαρμογή. Περιοχές του εγκεφάλου εξαφανίζονται.

Το CPK BB, ένα ειδικό ισοένζυμο που βρίσκεται στις νευρικές ίνες, δεν αυξάνεται. Επηρεάζει το φράγμα αίματος-εγκεφάλου.

Ωστόσο, λόγω παραβιάσεων του κεντρικού κανονισμού των διαδικασιών ανταλλαγής ενέργειας, ο αριθμός άλλων τροποποιήσεων του CPK αλλάζει. Αυτό είναι μάλλον μια έμμεση συνέπεια, αλλά είναι σαφώς ορατό. Όλα επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά από μερικές εβδομάδες.

  • Πίνετε πολύ αλκοόλ. Η αύξηση της κρεατίνης φωσφοκινάσης σημαίνει ότι έχει εμφανιστεί δηλητηρίαση και όσο ισχυρότερη είναι η δηλητηρίαση, τόσο πιο σοβαρά υποφέρει ο μεταβολισμός της ενέργειας.

Η μελέτη διεξάγεται δύο φορές. Την πρώτη φορά - πριν από την έναρξη της θεραπείας (μέτρα αποτοξίνωσης). Το δεύτερο - μετά. Για να διερευνήσει πόσο αποκαταστάθηκε η σύνθεση του ATP.

Μπορείτε να αξιολογήσετε το επίπεδο και στη συνέχεια, με δυναμική. Αυτό είναι σημαντικό εάν, για παράδειγμα, ένας ασθενής έχει υποστεί μια εξαιρετικά επικίνδυνη δηλητηρίαση και μόλις ήταν σε θέση να επιστρέψει στο φυσιολογικό. Το ερώτημα παραμένει στη διακριτική ευχέρεια των ειδικευμένων γιατρών.

  • Χρήση ορισμένων φαρμάκων. Το CPK μπορεί επίσης να αυξηθεί κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων - αυτή είναι μια παρενέργεια. Συνήθως δεν ενέχει σοβαρό κίνδυνο, αλλά είναι δυνατές εξαιρέσεις από τον κανόνα. Το ίδιο αποτέλεσμα βρίσκεται στα ψυχοτρόπα φάρμακα. Αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά. Σε μικρότερο βαθμό στα ηρεμιστικά.
  • Ένας άλλος λόγος για την αύξηση της κρεατινικής κινάσης στο αίμα είναι μια πρόσφατη επέμβαση. Όσο πιο δύσκολη είναι η επέμβαση, τόσο πιο δύσκολη είναι η ανάκαμψη, τόσο πιο σοβαρές είναι οι διαταραχές στον ενεργειακό μεταβολισμό. Το κύριο σημάδι αυτού είναι η ανάπτυξη της φωσφοκινάσης της κρεατίνης..

Το CPK μπορεί να είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό λόγω καταστροφής μυών, νευρικών ιστών, μυοκαρδιακών δομών. Σε κάθε περίπτωση, ένα συγκεκριμένο κλάσμα του ενζύμου μεγαλώνει. Εκτός ίσως από τον εγκέφαλο, καθώς η ουσία δεν μπορεί να υπερβεί το φράγμα αίματος-εγκεφάλου.

Για να προσδιορίσετε ποιο είναι το ζήτημα, πρέπει να πραγματοποιήσετε μια πλήρη διάγνωση. Αυτό πρέπει να γίνει από μια ομάδα ειδικών: έναν νευρολόγο, έναν καρδιολόγο και άλλους..

Η ανάπτυξη του CPK δεν βοηθά καθόλου το σώμα και δεν προσθέτει υγεία. Αν και μπορεί να φαίνεται τόσο με την πρώτη ματιά.

Το γεγονός είναι ότι η αύξηση της συγκέντρωσης δεν ενισχύει τον ενεργειακό μεταβολισμό από μόνη της. Τις περισσότερες φορές, τα κλάσματα ενζύμων απελευθερώνονται κατά την καταστροφή των ιστών. Νευρικό, μυώδες.

Λειτουργούν ως ένα είδος αποθήκης, αποθηκευτικών εγκαταστάσεων. Κατά τη διάρκεια της καταστροφής, εμφανίζεται μια ενεργή απελευθέρωση. Αλλά οι ουσίες παραμένουν ανενεργές. Δεν έχουν τίποτα να επιταχύνουν. Το υπόστρωμα δεν είναι πλέον.

Επιπλέον, η ίδια η υποκείμενη ασθένεια μπορεί να αποτελεί παράγοντα ανεπαρκούς ανταλλαγής ενέργειας. Εμφανίζεται μια παράδοξη κατάσταση: Η CPK στο αίμα αυξάνεται και η διαδικασία είναι εξαιρετικά αργή.

Λόγοι για την πτώση

Αυτή η παραβίαση είναι λιγότερο συχνή. Ωστόσο, δεν αποτελεί καλό σημάδι για τους ασθενείς..

  • Ηπατική νόσος. Κίρρωση. Καταστροφή ιστού οργάνων. Είναι μια νέκρωση, γρήγορος κυτταρικός θάνατος. Στη χρόνια μορφή, το CPK μειώνεται σταδιακά, μετά την εξέλιξη της υποκείμενης νόσου. Όσον αφορά την οξεία ηπατοέκρωση, υπάρχει ένα γρήγορο άλμα. Ως εκ τούτου, οι δείκτες της φωσφοκινάσης της κρεατίνης χρησιμοποιούνται ως δείκτης της ευημερίας του μεγαλύτερου αδένα..
  • Τοξική βλάβη στο ήπαρ. Βρίσκονται, για παράδειγμα, με ενεργή κατανάλωση αλκοόλ. Λιγότερο συχνά, διαγιγνώσκονται μορφές δοσολογίας. Αυτά που αναπτύσσονται μετά από μακρά θεραπεία με ορισμένα φάρμακα: στεροειδή, αντιφλεγμονώδη και με υπερβολική δόση ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
  • Εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της κύησης, το σώμα ενισχύει τον ενεργειακό μεταβολισμό. Παράγεται περισσότερη φωσφοκινάση κρεατίνης. Έχει σχεδιαστεί για να διεγείρει την ανταλλαγή ενέργειας στο σώμα της ίδιας της μητέρας και ταυτόχρονα να παρέχει το έμβρυο.

Είναι αλήθεια ότι αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Στα μεταγενέστερα στάδια (από το δεύτερο ή το τρίτο τρίμηνο), οι ανάγκες του παιδιού και της ίδιας της μητέρας είναι τόσο μεγάλες που μειώνεται η ποσότητα του CPK. Αυτό είναι φυσιολογικό. Δείχνει την εντατική ανάπτυξη του εμβρύου. Η ουσία απορρίπτεται γρήγορα, αντικαθίσταται από νέα.

  • Υποσιτισμός. Ο διατροφικός παράγοντας σε αυτήν την περίπτωση παίζει έναν από τους κύριους ρόλους. Μαζί με την εγκυμοσύνη, αυτός είναι ο πιο κοινός λόγος για μείωση της CPK. Με ακατάλληλη διατροφή, εάν το σώμα δεν λαμβάνει αρκετή πρωτεΐνη, απαραίτητα αμινοξέα, η σύνθεση της κρεατίνης φωσφοκινάσης επιβραδύνει σοβαρά.

Στις πιο επικίνδυνες περιπτώσεις, το σώμα αρχίζει να χρησιμοποιεί τους δικούς του μυς για να λάβει CPK και άλλες ουσίες απαραίτητες για τον ενεργειακό μεταβολισμό. Δεν τελειώνει καλά.

Η παρατεταμένη πείνα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Η ανταλλαγή ενέργειας αποκαθίσταται αργά, ακόμη και αν η διαδικασία δεν έχει ακόμη εισέλθει σε κρίσιμη φάση. Η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες.

Πρόσθετες δραστηριότητες

Μια ανάλυση μόνο για το CPK είναι σπάνια αρκετή για τη διάγνωση. Η έρευνα χρησιμοποιείται για να δηλώσει ένα γεγονός: κάτι δεν πάει καλά. Τι ακριβώς - μάθετε με άλλους τρόπους.

  • Συνέντευξη και συλλογή αναμνηστικών. Πρέπει να καταλάβετε τι παράπονα υπάρχουν. Να υποθέσουμε και να εξετάσουμε τις επιλογές ασθένειας. Αυτό είναι το πρώτο βήμα.
  • Υπερηχογράφημα του πεπτικού σωλήνα. Το ήπαρ εξετάζεται κυρίως. Είναι ένας από τους κύριους ένοχους του προβλήματος..
  • ΗΚΓ και ηχοκαρδιογραφία. Για την εκτίμηση της κατάστασης της καρδιάς. Αποκλίσεις όπως η ισχαιμική καρδιακή νόσος, ειδικά οι μεταφερόμενες καρδιακές προσβολές, θα επηρεάσουν σίγουρα τους δείκτες CPK.
  • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία του εγκεφάλου.
  • Μελέτη αγγείων εγκεφαλικών δομών, σπονδυλικών αρτηριών.
  • Χημεία αίματος. Συγκεκριμένα, οι δείκτες ALT και AST. Ονομάζονται επίσης δοκιμές λειτουργίας του ήπατος..
  • Ηλεκτρομυριογραφία. Από αναγκαιότητα. Για την εκτίμηση της συσταλτικότητας των μυών. Με ανεπαρκή συγκέντρωση CPK και ATP, συνήθως μειώνεται.
  • MRI ή CT όπως απαιτείται. Βασικά, εάν ο γιατρός δεν κατανοεί πλήρως τη δομική κατάσταση ενός συγκεκριμένου συστήματος ή ενός συγκεκριμένου οργάνου.
    Βασικά, αυτό είναι αρκετό. Κατά την κρίση των ειδικών, η λίστα μπορεί να επεκταθεί.

Η CPK ή η κρεατίνη φωσφοκινάση είναι καταλύτης, ένα ένζυμο που επιταχύνει την παραγωγή ΑΤΡ. Ουσίες που επιτρέπουν στο σώμα να υπάρχει και να συμμετέχει σε δραστηριότητες καθόλου.

Όλες οι αποκλίσεις πρέπει σίγουρα να ελέγχονται προσεκτικά. Αναζητήστε την αιτία της παραβίασης και, εάν χρειάζεται, αντιμετωπίστε.

Γιατί διενεργούν εξέταση αίματος για CPK (κρεατίνη κινάση) και ποια είναι τα πρότυπα της σε ενήλικες και παιδιά

Η συντομογραφία CPK αναφέρεται σε ένα συγκεκριμένο ένζυμο αίματος - κρεατινική κινάση ή κρεατίνη φωσφοκινάση.

Ο ρόλος αυτού του ενζύμου είναι να παρέχει μεταβολικές διεργασίες.

Τα επίπεδα της κρεατινικής κινάσης δείχνουν εάν υπάρχει μυϊκή βλάβη στο σώμα.

Τι μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο CPK?

Στο αίμα, εξετάζονται συγκεκριμένα ένζυμα, από το ποσό των οποίων κρίνουν οι γιατροί σχετικά με ορισμένες μυϊκές βλάβες..

Το επίπεδο αυτών των συγκεκριμένων ενζύμων, που ονομάζονται CPK-BB και KVF-MB, μπορεί να αυξηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Όταν τραυματίζεται ο μυϊκός ιστός,
  • Μετά από επίπονη και δραστήρια σωματική εργασία, αθλητικές δραστηριότητες,
  • Ως αποτέλεσμα της δηλητηρίασης,
  • Μετά την κατανάλωση αλκοόλ,
  • Για διάφορες παθολογίες μυϊκού ιστού και σε ορισμένες άλλες περιπτώσεις.

Χημικός τύπος κρεατίνης φωσφοκινάσης

Αυτό που αποκαλύπτει η μελέτη?

Η ανάλυση του CPK είναι απαραίτητη όταν είναι απαραίτητη η διάγνωση του έργου των μυών της καρδιάς, η αναγνώριση της κατάστασης και των υπαρχόντων παθολογιών, δυσλειτουργία των σκελετικών μυών.

Από το επίπεδο της ενζυμικής περιεκτικότητας, μπορείτε να προσδιορίσετε την προέλευση του πόνου στο στήθος και η ανάλυση σας επιτρέπει επίσης να διαγνώσετε καρδιακή προσβολή.

Οι παθολογίες του καρδιακού μυός μπορούν επίσης να εντοπιστούν με τη βοήθεια της έρευνας.

Εκτός από τις αναφερόμενες παθολογίες, η βιοχημεία πραγματοποιείται με σκοπό τον εντοπισμό:

  • Διάγνωση καρδιακής προσβολής και σε πολύ πρώιμα στάδια,
  • Δερματομυοσίτιδα,
  • Φλεγμονή του καρδιακού μυός,
  • Μυική δυστροφία.

Επιπλέον, μια έγκαιρη εξέταση αίματος θα επιτρέψει να διαπιστωθεί η αποτελεσματικότητα της τρέχουσας θεραπείας για καρδιακές παθολογίες..

Ενδείξεις

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για CPK ενδείκνυται για ύποπτο έμφραγμα του μυοκαρδίου. Ο δείκτης σάς επιτρέπει να εντοπίσετε αυτήν την ασθένεια στα πρώτα στάδια της.

Επιπλέον, απαιτείται συχνά μια ανάλυση για σοβαρό τραυματισμό που επηρεάζει τον μυϊκό ιστό, καθώς και εάν υπάρχει υποψία για την ανάπτυξη κακοήθους νεοπλάσματος..

Όσο για τους ειδικούς που μπορούν να στείλουν για την ανάλυση στο KLF, αυτά περιλαμβάνουν:

  • Καρδιολόγος,
  • Ογκολόγος,
  • Θεραπευτής,
  • Ενδοκρινολόγος,
  • Νευρολόγος.

Αυτή η βιοχημική ανάλυση συνταγογραφείται για όλους τους ασθενείς με καρδιακές παθολογίες: αυτό το μέτρο βοηθά στην πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Από πού προέρχεται το αίμα για την ανάλυση του CPK?

Το αίμα σε αυτήν την περίπτωση λαμβάνεται από φλέβα. Αφού ληφθεί η απαιτούμενη ποσότητα αίματος, το υλικό αποστέλλεται σε εξοπλισμένο εργαστήριο, όπου διαχωρίζεται σε ορό και κυτταρικά μέρη. Είναι το κλάσμα ορού γάλακτος που διερευνάται.

Μελέτες σχετικά με την περιεκτικότητα της κερατίνης φωσφοκινάσης στο αίμα πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα φωτοκολομέτρο CPK.

Τα υπερσύγχρονα εργαστήρια όπως το Invitro είναι υποχρεωτικά εξοπλισμένα με αυτήν την απαραίτητη συσκευή..
Εάν η διάγνωση απαιτεί διευκρίνιση, λίγες μέρες μετά την πρώτη αιμοδοσία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα δεύτερο.

Κόστος ανάλυσης

Ο απαιτούμενος προϋπολογισμός πορτοφολιού θα πρέπει να είναι από 250 έως 400 ρούβλια, εάν θέλετε να περάσετε αυτήν την ανάλυση στη Μόσχα.

Στη Ρωσία, οι τιμές διατηρούνται επίσης σε παρόμοια όρια και κυμαίνονται κατά μέσο όρο από 300 έως 450 ρούβλια ανά διαδικασία.

Ορισμένα εργαστήρια αναλαμβάνουν να προβούν σε ανάλυση για την τιμή των 200 ρούβλια, οπότε αν υπάρχει χρόνος και επιθυμία, είναι πολύ πιθανό να βρεθεί ένα ίδρυμα στην πόλη με φθηνές τιμές..

Κανονικά

Σημειώστε ότι κατά τη μέτρηση του επιπέδου της κρεατινικής κινάσης στην ιατρική πρακτική, είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιείτε τη συντομογραφία AU - σημαίνει τη μονάδα ενζυματικής δραστηριότητας. Οι μονάδες μετρώνται ανά 1 λίτρο κλάσματος αίματος ορού.

Το επίπεδο της κρεατινικής κινάσης στο αίμα ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και ακόμη και τη φυλή του ατόμου.

Ο γενικός κανόνας για σήμερα είναι από 2 έως 200 μονάδες ανά λίτρο. Για ενήλικες άνδρες, ο κανόνας για αυτόν τον δείκτη είναι 52-200 U / l και για τις γυναίκες - 35-165 U / l..

Πρότυπα για ενήλικες και παιδιά

ΠάτωμαΗλικίαΚανονικά
Ανδρεςαπό 52 έως 200 IU / L
γυναίκεςαπό 35 έως 165 IU / L
Παιδιάμωρά έως 5 ημέρεςέως 652 U / l
5 ημέρες-έξι μήνεςέως 295 U / l
6-12 μήνεςέως 203 U / l
1-3 χρόνιαέως 228 U / l

Εκπαίδευση

Δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί ειδική προετοιμασία του σώματος για τη δωρεά αίματος για CPK.

Ωστόσο, οι γιατροί επιμένουν ότι η αιμοδοσία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, επιπλέον, απαγορεύεται η λήψη ναρκωτικών και αλκοόλ την προηγούμενη ημέρα..

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων που στοχεύουν στη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα.

Εάν υπάρχει ανάγκη λήψης αυτών των χρημάτων, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό, καθώς η παρουσία φαρμάκων στο αίμα μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το αποτέλεσμα της εξέτασης.

Εάν δεν μπορείτε να φάτε πριν δωρίσετε αίμα, τότε μπορείτε να πιείτε καθαρό νερό (όχι τσάι, καφέ και άλλα ποτά!). Είναι απαραίτητο τουλάχιστον 8 ώρες να περάσουν από το τελευταίο γεύμα στην αιμοδοσία για CPK.

Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να εξαιρέσετε τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα από τη διατροφή: μπορούν επίσης να επηρεάσουν το επίπεδο του ενζύμου.

Απαγορεύονται επίσης οι αθλητικές δραστηριότητες πριν από τη διαδικασία, καθώς η επίδρασή τους στο σώμα είναι παρόμοια με τη σωματική εργασία.

Και πιθανώς μια ανεπιθύμητη επίδραση στη διαγνωστική αξία της ανάλυσης. Οι γιατροί επίσης δεν συνιστούν δωρεά αίματος αμέσως μετά τη διεξαγωγή φθορογραφικών μελετών, ακτίνων Χ, υπερηχογραφικών διαδικασιών.

Εάν η ανάλυση αποσκοπεί στην αποκάλυψη παθολογιών των σκελετικών μυών, απαγορεύεται να επιτρέπεται έντονη σωματική άσκηση μία ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος. Αυτή η σύσταση βασίζεται σε αύξηση των επιπέδων κινάσης κρεατίνης μετά από ενεργή σωματική εργασία..

Αποτελέσματα

Η αποκωδικοποίηση οποιωνδήποτε αναλύσεων πραγματοποιείται αποκλειστικά από γιατρό και η γενική αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για CPK δεν αποτελεί εξαίρεση..

Σημειώστε ότι ένα αυξημένο επίπεδο αυτού του ενζύμου μπορεί να υποδεικνύει:

  • Βλάβη μυϊκού ιστού: καρδιακή ή σκελετική,
  • Σχετικά με την ένταση των μυών,
  • Φλεγμονή του εγκεφαλικού ιστού.

Ο γιατρός εξετάζει το επίπεδο συγκεκριμένων ενζύμων στο αίμα και εάν είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η διάγνωση, εξετάζει το επίπεδο των κλασμάτων φωσφοκινάσης κρεατίνης.

Εάν υπάρχει υποψία για καρδιακή προσβολή, τέτοιοι δείκτες όπως ο ρυθμός μεταβολής της περιεκτικότητας ενζύμου στο αίμα και η φύση αυτής της αλλαγής καθίστανται επίσης σημαντικοί..

Σημειώστε ότι οι σύγχρονες ερευνητικές μέθοδοι για αυτόν τον δείκτη καθιστούν δυνατό τον καθορισμό του επιπέδου της κρεατινικής κινάσης στο αίμα με 100% ακρίβεια..

Συμπεριφορά ενζύμου στο έμφραγμα του μυοκαρδίου

Όταν διαγνωστεί με έμφραγμα του μυοκαρδίου, εκτός από τη φωσφοκινάση κρεατίνης, άλλα ένζυμα αυξάνουν την ποσότητα τους.

Ακολουθεί ένας πίνακας που δείχνει με σαφήνεια αυτήν τη διαδικασία..

ΕνζυμοΈναρξη δραστηριότητας (ώρες)Μέγιστη δραστηριότητα (ώρες)Επιστροφή στο φυσιολογικό (ημέρες)Τυπική μεγέθυνση (φορές)
Κρεατίνη κινάση2 - 418 - 303 - 63-30
ASAT4-624 - 484-74-12
LDH (σύνολο)8-1048 - 728-92-4
Αλδολάση4-624 - 482-92-5

γράφημα της δραστηριότητας του κλάσματος CF του CPK (πράσινο) και άλλων δεικτών για τη διάγνωση του ΜΙ

Λόγοι αύξησης και μείωσης του CPK

Βελτιστοποίηση

Εάν η ανάλυση για το CPK αποκάλυψε αυξημένο επίπεδο κινάσης κρεατίνης στο αίμα, μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό το γεγονός - θα τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

Πολύ συχνά, μια τέτοια περίσσεια δείχνει την εξάντληση του μυϊκού ιστού, δυστροφία. Μια ασθένεια όπως ο υποθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό το φαινόμενο..

Η κρεατίνη κινάση μπορεί να αυξηθεί σε πνευμονικές καταστάσεις όπως το σύνδρομο McLoud.

Στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, το επίπεδο CPK-MB είναι πάντα αυξημένο. Επιπλέον, η κορυφή του περιεχομένου αυτού του ενζύμου εμφανίζεται μια ημέρα μετά την επίθεση και μετά από 3-6 ημέρες το επίπεδο μειώνεται.

Οι μολυσματικές παθολογίες του καρδιακού μυός εκδηλώνονται επίσης ως αύξηση του επιπέδου στο αίμα αυτού του ενζύμου..

Οι λόγοι για την αύξηση μπορούν να συναχθούν στο άτομο που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση με την εκτομή του μυϊκού ιστού. Επίσης, ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί εάν διαταραχθεί η διαδικασία παροχής αίματος σε τυχόν μυς του σώματος..

Οι διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτό το φαινόμενο: συνήθως με έλλειψη ορμονών.

Σοβαρές παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος: όπως η σχιζοφρένεια, η επιληψία και άλλα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένο επίπεδο CPK. Ταχυκαρδία, επιληπτικές κρίσεις και καρδιακή ανεπάρκεια. Τα παιδιά έχουν μερικές φορές μια μικρή αύξηση στα επίπεδα CPK κατά την περίοδο της εντατικής ανάπτυξής τους..

Εκτός από τα παραπάνω, μια αύξηση της κρεατινικής κινάσης μπορεί επίσης να προκαλέσει διάφορες καταστάσεις σοκ, δηλητηρίαση (συμπεριλαμβανομένων των υπνωτικών χαπιών και του αλκοόλ).

Μείωση

Εάν το επίπεδο της κρεατινικής κινάσης στο αίμα είναι χαμηλό, αυτό είναι επίσης κοινό στη βιοχημική ανάλυση..

Αυτό μπορεί να προκληθεί από ρευματοειδή αρθρίτιδα, καθώς και από παθολογίες του ήπατος, που συχνά σχετίζονται με κατάχρηση αλκοόλ..

Εάν η μυϊκή μάζα είναι μικρότερη από την κανονική, τότε, πιθανότατα, το επίπεδο της κινάσης κρεατίνης θα μειωθεί. Μια καθιστική ζωή έχει παρόμοιο αποτέλεσμα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και με τη συχνή πρόσληψη βιταμίνης C, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μειωμένη CPK..

Τι επηρεάζει το επίπεδο CPK?

Το επίπεδο αυτού του δείκτη επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Αθλητικά φορτία,
  • Πινοντας αλκοολ,
  • Ενεργή σωματική εργασία,
  • Εγκυμοσύνη,
  • Τραυματισμός, ασθένεια.

Τι πρέπει να κάνετε εάν αυξηθεί το CPK?

Εάν η ανάλυση έδειξε περίσσεια του φυσιολογικού επιπέδου CPK στο αίμα, ο ασθενής χρειάζεται πλήρη ανάπαυση. Απαγορεύεται προσωρινά η σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας και του αθλητισμού.

Είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στη διατροφή. Συνιστάται να συμπεριλάβετε τα ακόλουθα προϊόντα στο μενού:

  • Καρύδια,
  • Ρύζι,
  • Βρώμη,
  • Αμύγδαλο.

Επιπλέον, το σκόρδο είναι εξαιρετικά χρήσιμο: αυτό το πικάντικο λαχανικό περιέχει αλικίνη, μια ουσία που έχει θετική επίδραση στη δραστηριότητα της καρδιάς. Συνιστάται να ακουμπάτε σε εσπεριδοειδή και να πίνετε περισσότερο πράσινο τσάι.

Ελιές, λάδι από αυτά τα φρούτα, όσπρια, ξηρούς καρπούς, βότανα - αυτά είναι τα τρόφιμα που πρέπει απαραίτητα να εμφανίζονται στη διατροφή..

Είναι καλύτερο να περιορίσετε την πρόσληψη αλκοόλ και ζωικών πρωτεϊνών..

Από τις βιταμίνες, οι πιο χρήσιμες σε αυτήν την περίπτωση είναι οι C και A, καθώς και ένα τόσο απαραίτητο μέταλλο όπως το μαγνήσιο..

Συνιστάται να αποφεύγετε το άγχος όποτε είναι δυνατόν: για το σκοπό αυτό, ο διαλογισμός και η γιόγκα είναι χρήσιμα. Εάν πρέπει να ηρεμήσετε επειγόντως, πιείτε βαλεριάνα και βάμμα παστέλ λουλουδιών.

Η ανάλυση του CPK αποκαλύπτει, συμπεριλαμβανομένων επικίνδυνων παθολογιών όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή προσβολή. Η μελέτη σάς επιτρέπει να αποτρέψετε αυτές τις ασθένειες στα αρχικά στάδια.

Συνολική κινάση κρεατίνης

Κρεατίνη κινάση - ένα ένζυμο που διεγείρει τη μετατροπή της κρεατίνης σε φωσφορική κρεατίνη και παρέχει ενέργεια για τη συστολή των μυών.

QC, κρεατίνη φωσφοκινάση (CK).

Αγγλικά συνώνυμα

Κρεατίνη κινάση (CK), κρεατίνη φωσφοκινάση (CPK).

Κινητική δοκιμή UV.

U / L (μονάδα ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες μέσα σε 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
  • Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Η κρεατίνη κινάση είναι ένα ένζυμο που καταλύει την αντίδραση της μεταφοράς υπολειμμάτων φωσφορυλίου από την ΑΤΡ στην κρεατίνη με το σχηματισμό φωσφορικής κρεατίνης και ADP. Το ATP (τριφωσφορική αδενοσίνη) είναι ένα μόριο που αποτελεί πηγή ενέργειας σε βιοχημικές αντιδράσεις του ανθρώπινου σώματος.

Η αντίδραση που καταλύεται από την κρεατίνη κινάση παρέχει ενέργεια για συστολές των μυών. Διάκριση μεταξύ της κρεατίνης κινάσης που περιέχεται στα μιτοχόνδρια και του κυτοπλάσματος των κυττάρων.

Το μόριο της κρεατίνης κινάσης αποτελείται από δύο μέρη, τα οποία μπορούν να αναπαρασταθούν από μία από τις δύο υπομονάδες: M, από τον αγγλικό μυ - «μυς» και Β, τον εγκέφαλο - «εγκέφαλο». Έτσι, στο ανθρώπινο σώμα, η κρεατινική κινάση υπάρχει με τη μορφή τριών ισομερών: ΜΜ, ΜΒ, ΒΒ. Το MM ισομερές βρίσκεται σε σκελετικούς μύες και μυοκάρδιο, MV - κυρίως στο μυοκάρδιο, BB - σε εγκεφαλικούς ιστούς, σε μικρές ποσότητες σε οποιαδήποτε κύτταρα του σώματος.

Στο αίμα ενός υγιούς ατόμου, η κρεατινική κινάση υπάρχει σε μικρές ποσότητες, κυρίως με τη μορφή του ισομερούς ΜΜ. Η δραστηριότητα της κρεατινικής κινάσης ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, τη φυλή, τη μυϊκή μάζα και τη σωματική δραστηριότητα.

Η είσοδος της κρεατινικής κινάσης στην κυκλοφορία του αίματος σε μεγάλες ποσότητες συμβαίνει όταν τα κύτταρα που την περιέχουν είναι κατεστραμμένα. Ταυτόχρονα, αυξάνοντας τη δραστηριότητα ορισμένων ισομερών, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ποιος ιστός επηρεάζεται: Κλάσμα MM - βλάβη των μυών και, σε μικρότερο βαθμό, καρδιακή βλάβη, κλάσμα MB - μυοκαρδιακή βλάβη, κλάσμα BB - ογκολογικές ασθένειες. Συνήθως γίνονται δοκιμές για ολική κινάση κρεατίνης και το κλάσμα CF της.

Έτσι, μια αύξηση της κρεατινικής κινάσης στο αίμα μας επιτρέπει να συμπεράνουμε σχετικά με μια διαδικασία όγκου, βλάβη στην καρδιά ή στους μύες, η οποία με τη σειρά της μπορεί να αναπτυχθεί τόσο με πρωταρχική βλάβη σε αυτά τα όργανα (με ισχαιμία, φλεγμονή, τραύμα, δυστροφικές διεργασίες), και ως αποτέλεσμα της βλάβης τους σε άλλα καταστάσεις (λόγω δηλητηρίασης, μεταβολικών διαταραχών, δηλητηρίασης).

Οι καρδιακές παθήσεις, στις οποίες καταστρέφονται τα κύτταρα, είναι έμφραγμα του μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, δυστροφία του μυοκαρδίου, τοξική βλάβη του μυοκαρδίου. Η ανάλυση για την κρεατινική κινάση είναι ύψιστης σημασίας για τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, καθώς η δραστηριότητα αυτού του ενζύμου αυξάνεται νωρίτερα από άλλα, ήδη 2-4 ώρες μετά από καρδιακή προσβολή και φτάνει το μέγιστο σε 1-2 ημέρες, στη συνέχεια ομαλοποιείται. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία μιας καρδιακής προσβολής, τόσο καλύτερο για τον ασθενή, και γι 'αυτό η έγκαιρη και ακριβής διάγνωση είναι τόσο σημαντική..

Οι μυϊκές παθήσεις, στις οποίες καταστρέφονται τα κύτταρα, είναι μυοσίτιδα, μυοδυστροφίες, τραυματισμοί, ειδικά με συμπίεση, ουλές, όγκοι, έντονη μυϊκή εργασία, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που συμβαίνουν με σπασμούς. Επιπλέον, παρατηρήθηκε μια αντίστροφη σχέση μεταξύ του επιπέδου των ορμονών του θυρεοειδούς και της κρεατινικής κινάσης: με μείωση των Τ3 και Τ4, η δραστηριότητα της κρεατινικής κινάσης αυξάνεται και το αντίστροφο..

Είναι ενδιαφέρον, για πρώτη φορά, η ανάλυση της κρεατινικής κινάσης χρησιμοποιήθηκε για την ανίχνευση της μυοπάθειας, αλλά τώρα χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου..

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση "έμφραγμα του μυοκαρδίου", "μυοκαρδίτιδα", "μυοκαρδιακή δυστροφία".
  • Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση "πολυμυοσίτιδα", "δερματομυοσίτιδα", "μυοδυστροφία".
  • Για τον έλεγχο της νόσου του θυρεοειδούς.
  • Για να επαληθεύσετε την παρουσία μιας διαδικασίας όγκου και να αξιολογήσετε τη σοβαρότητά της.
  • Για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της πορείας της πολυμυοσίτιδας, της δερματομυοσίτιδας, της μυοδυστροφίας, της μυοπάθειας.
  • Για τον εντοπισμό της μεταφοράς του γονιδίου για μυοπάθεια Duchenne.
  • Να διαγνώσει και να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της βλάβης στην καρδιά και το μυϊκό σύστημα σε περίπτωση δηλητηρίασης λόγω μόλυνσης, καθώς και σε περίπτωση δηλητηρίασης (μονοξείδιο του άνθρακα, δηλητήριο φιδιού, φάρμακα).

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Για συμπτώματα στεφανιαίας νόσου.
  • Με συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου, ιδίως με διακεκομμένη κλινική εικόνα, ειδικά με επαναλαμβανόμενο έμφραγμα, άτυπο εντοπισμό, σύνδρομο πόνου ή σημάδια ΗΚΓ, δυσκολία στη διαφορική διάγνωση με άλλες μορφές στεφανιαίας νόσου.
  • Με υποθυρεοειδισμό.
  • Με συμπτώματα μυοσίτιδας, μυοδυστροφίας, μυοπάθειας.
  • Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης από μια γυναίκα στην οικογένεια της οποίας υπήρχαν ασθενείς με μυοπάθεια Duchenne.
  • Για ασθένειες που μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβη στην καρδιά ή στο μυϊκό σύστημα.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Ηλικία, φύλο

Τιμές αναφοράς

Οι λόγοι για την αύξηση της δραστηριότητας της γενικής κρεατινικής κινάσης:

  • έμφραγμα μυοκαρδίου,
  • μυοκαρδίτιδα,
  • δυστροφία του μυοκαρδίου,
  • πολυμυοσίτιδα,
  • δερματομυοσίτιδα,
  • μυϊκές δυστροφίες,
  • τραύμα, εγκαύματα,
  • υποθυρεοειδισμός,
  • διαδικασία όγκου στο σώμα,
  • αποσύνθεση όγκου,
  • Λαμβάνοντας δεξαμεθαζόνη, στατίνες, φιβράτες, αμφοτερικίνη Β, ανακουφιστικά, αλκοόλ, κοκαΐνη,
  • έντονη σωματική δραστηριότητα,
  • σπασμοί, επιληπτική κατάσταση,
  • χειρουργική επέμβαση.

Οι λόγοι για τη μείωση της δραστικότητας της ολικής κινάσης κρεατίνης:

  • μειωμένη μυϊκή μάζα,
  • αλκοολική ηπατική βλάβη,
  • κολλαγενόζες (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα),
  • υπερθυρεοειδισμός,
  • λήψη ασκορβικού οξέος, αμικασίνης, ασπιρίνης,
  • εγκυμοσύνη.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

  • Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τις ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνονται, καθώς και για τις υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες..
  • Η χειρουργική επέμβαση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ενδοφλέβιες ενέσεις αυξάνουν τη δραστηριότητα της κρεατινικής κινάσης.

Η αύξηση της δραστηριότητας της ολικής κρεατινικής κινάσης δεν αποτελεί άμεση ένδειξη οποιασδήποτε ασθένειας, επομένως θα πρέπει να ερμηνευθεί από έναν ειδικό λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα και τα αποτελέσματα της πρόσθετης εξέτασης.

Ποιος παραγγέλνει τη μελέτη?

Καρδιολόγος, θεραπευτής, νευρολόγος, παιδίατρος, ογκολόγος, ενδοκρινολόγος.

Βιβλιογραφία

  • Parkhomenko A. N., Irkin O. I., Lutai Y. M. - Ο ρόλος των βιολογικών δεικτών στην καρδιολογία έκτακτης ανάγκης. - Τμήμα Αναζωογόνησης και Εντατικής Θεραπείας, Εθνικό Κέντρο Ερευνών "Ινστιτούτο Καρδιολογίας με το όνομά του από τον Ακαδημαϊκό ND Strazhesko", Κίεβο.
  • B. Galarraga, D. Sinclair 1, M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull και J. M. Ledingham. - Μια σπάνια αλλά σημαντική αιτία για αυξημένη συγκέντρωση κρεατίνης στον ορό: δύο αναφορές περιπτώσεων και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας.
  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon και Paul E Marik. - Επανεξέταση πάγκου σε κρεβάτι: Ραβδομυόλυση - μια επισκόπηση για τους κλινικούς γιατρούς.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - Δραστηριότητα ορού κρεατίνης ορού σε διαταραχές του θυρεοειδούς.
  • Πηγή Κλινικές Μέθοδοι: Η Ιστορία, οι Φυσικές και Εργαστηριακές Εξετάσεις. 3η έκδοση. Βοστώνη: Butterworths 1990. Κεφάλαιο 32.