Κύριος > Αγγειίτιδα

Τι είναι ένα καρδιογράφημα της καρδιάς (ΗΚΓ)

Ένα σύγχρονο άτομο εκτίθεται καθημερινά σε άγχος και σωματική άσκηση, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά την εργασία του καρδιακού μυός. Σήμερα, οι παθολογικές διεργασίες στα αγγειακά και καρδιακά συστήματα είναι το πιο οξύ ιατρικό και κοινωνικό πρόβλημα της υγειονομικής περίθαλψης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, για τη λύση της οποίας το κράτος διαθέτει σημαντικά κεφάλαια.

Όποιος αισθάνεται αδιαθεσία και πόνο στην καρδιά, μπορεί να πάει σε ιατρικό ίδρυμα και να υποβληθεί σε μια ανώδυνη διαγνωστική διαδικασία - ηλεκτροκαρδιογραφία. Ένας ειδικευμένος ειδικός θα αναλύσει το ΗΚΓ και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη πορεία φαρμακευτικής θεραπείας.

Η έγκαιρη διάγνωση επικίνδυνων καρδιαγγειακών παθολογιών θα εξασφαλίσει την επιλογή των βέλτιστων τακτικών θεραπείας και προφυλακτικών μέτρων που θα επιτρέψουν σε ένα άτομο να συνεχίσει να ζει μια φυσιολογική ζωή. Σε αυτό το άρθρο, θέλουμε να πούμε στους αναγνώστες μας τι είναι το ΗΚΓ καρδιάς, ενδείξεις και αντενδείξεις για το σκοπό της, προετοιμασία για διαγνωστικά, μεθόδους διεξαγωγής ηλεκτροκαρδιογραφήματος και τα χαρακτηριστικά αποκωδικοποίησης των αποτελεσμάτων της.

Τα κύρια καθήκοντα της έρευνας

Η διαδικασία ΗΚΓ είναι ένας τρόπος μέτρησης της ηλεκτρικής δραστηριότητας του καρδιακού μυός. Τα βιολογικά δυναμικά του καταγράφονται από ειδικά ηλεκτρόδια. Τα συνοπτικά δεδομένα εμφανίζονται γραφικά στην οθόνη του μηχανήματος ή εκτυπώνονται σε χαρτί. Η ηλεκτροκαρδιογραφία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε:

  • Αγωγιμότητα του καρδιακού μυός και η συχνότητα των συστολών του.
  • Το μέγεθος των κόλπων (τα τμήματα στα οποία ρέει αίμα από τις φλέβες) και των κοιλιών (γέννηση, λήψη αίματος από τους κόλπους και άντληση του στις αρτηρίες).
  • Η παρουσία παραβιάσεων της ηλεκτρικής ώθησης - αποκλεισμού.
  • Παροχή αίματος μυοκαρδίου.

Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση για τη διεξαγωγή μελέτης ΗΚΓ. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατό να εντοπιστεί όχι μόνο μια παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας της καρδιάς, αλλά και οι παθολογικές διεργασίες στα αγγεία, τους πνευμονικούς ιστούς και τους ενδοκρινείς αδένες..

Ηλεκτροκαρδιογραφικές ερευνητικές μέθοδοι

Προκειμένου να γίνει μια ακριβής διάγνωση, οι ασκούμενοι καρδιολόγοι χρησιμοποιούν μια ολοκληρωμένη καρδιακή εξέταση, η οποία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους..

Κλασικό ΗΚΓ

Η πιο κοινή μέθοδος για τη μελέτη της κατεύθυνσης των ηλεκτρικών παλμών και της αντοχής τους. Αυτή η απλή διαδικασία διαρκεί όχι περισσότερο από 5 λεπτά, κατά τη διάρκεια του οποίου το ΗΚΓ μπορεί να δείξει:

  • παραβίαση της καρδιακής αγωγής?
  • η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην οροειδή μεμβράνη - περικαρδίτιδα.
  • την κατάσταση των καρδιακών θαλάμων και την υπερτροφία των τοιχωμάτων τους.

Το μειονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι ότι εκτελείται στον υπόλοιπο ασθενή. Είναι αδύνατο να διορθωθούν αυτές οι παθολογικές αλλαγές που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του σωματικού και ψυχο-συναισθηματικού στρες. Σε αυτήν την περίπτωση, κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα κύρια κλινικά σημεία και τα αποτελέσματα άλλων μελετών..

Καθημερινή παρακολούθηση ΗΚΓ

Η μακροχρόνια καταχώριση δεικτών σάς επιτρέπει να εντοπίζετε παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας της καρδιάς του ασθενούς κατά τον ύπνο, το στρες, το περπάτημα, τη σωματική δραστηριότητα, το τρέξιμο. Το Holter ECG βοηθά έναν έμπειρο ειδικό στη μελέτη των αιτίων του ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού και τον εντοπισμό των πρώτων σταδίων της ισχαιμίας - ανεπαρκής παροχή αίματος στο μυοκάρδιο.

Τεστ άγχους

Παρακολούθηση της εργασίας του καρδιακού μυός κατά τη διάρκεια σωματικού στρες (άσκηση σε διάδρομο ή στάσιμο ποδήλατο). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν ο ασθενής έχει περιοδικές καρδιακές ανωμαλίες που δεν εμφανίζουν ΗΚΓ σε ηρεμία. Το τεστ στρες δίνει στον γιατρό τη δυνατότητα:

  • βρείτε τους λόγους για την επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια του σωματικού στρες.
  • να ανιχνεύσει την πηγή ξαφνικών αλλαγών στην αρτηριακή πίεση και τις διαταραχές του φλεβοκομβικού ρυθμού - ο πιο σημαντικός δείκτης της φυσιολογικής λειτουργίας της καρδιάς.
  • παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς μετά από καρδιακές προσβολές ή χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις ΗΚΓ

Οι ιατροί συνταγογραφούν αυτήν τη διαγνωστική διαδικασία εάν ο ασθενής έχει παράπονα σχετικά με:

  • αύξηση των παραμέτρων της αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή πίεση)
  • δυσκολία αναπνοής;
  • δύσπνοια ακόμη και σε ξεκούραση
  • δυσφορία στο στήθος κατά την προβολή της καρδιάς.
  • συχνή απώλεια συνείδησης
  • ακανόνιστο καρδιακό ρυθμό.

Επίσης, η διαδικασία πραγματοποιείται για χρόνιες παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος, που συμβαίνουν με βλάβες στο καρδιαγγειακό σύστημα, ανάκαμψη του σώματος μετά από εστιακή βλάβη στον εγκέφαλο ως αποτέλεσμα παραβίασης της παροχής αίματος του - ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Η καταχώρηση ΗΚΓ μπορεί να πραγματοποιηθεί σε προγραμματισμένη ή έκτακτη βάση.

Για λόγους πρόληψης, συνταγογραφούνται λειτουργικά διαγνωστικά για την αξιολόγηση της επαγγελματικής φυσικής κατάστασης (αθλητές, ναυτικοί, οδηγοί, πιλότοι, κ.λπ.), άτομα που έχουν περάσει το σημάδι 40 ετών, καθώς και ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, παχυσαρκία, υπερχοληστερολαιμία, ρευματισμούς, χρόνιες μολυσματικές ασθένειες. Πραγματοποιείται προγραμματισμένο καρδιογράφημα για την αξιολόγηση της καρδιακής δραστηριότητας πριν από οποιαδήποτε επέμβαση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά από πολύπλοκες ιατρικές διαδικασίες.

Απαιτείται επείγουσα διαδικασία όταν:

  • επώδυνες αισθήσεις στην καρδιά και πίσω από το στήθος?
  • σοβαρή δύσπνοια
  • παρατεταμένος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα και τη σπονδυλική στήλη.
  • επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • τραύμα στο στήθος
  • λιποθυμία
  • η εμφάνιση αδυναμίας άγνωστης αιτιολογίας ·
  • αρρυθμίες
  • σοβαρός πόνος στην κάτω γνάθο και το λαιμό.

Αντενδείξεις

Η συμβατική καρδιογραφία δεν βλάπτει το ανθρώπινο σώμα - ο εξοπλισμός καταγράφει μόνο καρδιακούς παλμούς και δεν επηρεάζει άλλους ιστούς και όργανα. Γι 'αυτό μια διαγνωστική μελέτη μπορεί να γίνει συχνά για έναν ενήλικα, ένα παιδί και μια έγκυο γυναίκα. Όμως, η άσκηση ΗΚΓ άγχους δεν συνιστάται για:

  • υπέρταση του βαθμού III.
  • σοβαρές παραβιάσεις της στεφανιαίας κυκλοφορίας.
  • επιδείνωση της θρομβοφλεβίτιδας.
  • οξύ στάδιο εμφράγματος του μυοκαρδίου
  • πάχυνση των τοιχωμάτων της καρδιάς
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • σοβαρές μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία?

Ο ασθενής δεν χρειάζεται πολύπλοκα προπαρασκευαστικά μέτρα. Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα έρευνας, θα πρέπει να κοιμάστε καλά, να περιορίζετε το κάπνισμα, να μειώνετε τη σωματική δραστηριότητα, να αποφεύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις και το άγχος των τροφίμων, να αποκλείετε τη χρήση αλκοόλ.

Εκτέλεση ΗΚΓ

Η εγγραφή καρδιακού ρυθμού πραγματοποιείται από εξειδικευμένο νοσοκόμο στο γραφείο λειτουργικών διαγνωστικών. Η διαδικασία αποτελείται από διάφορα στάδια:

  1. Ο ασθενής εκθέτει τις κνήμες, τους βραχίονες, το στήθος, τους καρπούς και ξαπλώνει στον καναπέ, τεντώνοντας τα χέρια του κατά μήκος του σώματος και ισιώνοντας τα πόδια στα γόνατα.
  2. Το δέρμα των ζωνών εφαρμογής ηλεκτροδίου καρδιογράφου αντιμετωπίζεται με ειδικό πήκτωμα.
  3. Οι μανσέτες και οι βεντούζες με σύρματα είναι σταθερές: κόκκινο - στο δεξί χέρι, κίτρινο - στο αριστερό χέρι, πράσινο - στο αριστερό πόδι, μαύρο - στο δεξί πόδι, 6 ηλεκτρόδια - στο στήθος.
  4. Η συσκευή ενεργοποιείται, η αρχή της οποίας βασίζεται στην ανάγνωση του ρυθμού των συσπάσεων του καρδιακού μυός και στη διόρθωση τυχόν παραβιάσεων της εργασίας της με τη μορφή γραφικής εικόνας.

Εάν απαιτείται πρόσθετη καταγραφή ΗΚΓ, ο ιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του για 10-15 δευτερόλεπτα. Το ληφθέν καρδιογράφημα δείχνει τα δεδομένα του ασθενούς (όνομα και ηλικία), η περιγραφή του πραγματοποιείται από έμπειρο καρδιολόγο.

Αποκρυπτογράφηση των τελικών δεδομένων

Τα αποτελέσματα του ΗΚΓ θεωρούνται ως βάση για τη διάγνωση καρδιαγγειακών παθολογιών. Κατά την ερμηνεία τους, τέτοιοι δείκτες λαμβάνονται υπόψη ως ο συστολικός όγκος αίματος, ο οποίος αντλείται στις κοιλίες και εκτοξεύεται στα μεγάλα αγγεία, ο λεπτός όγκος της κυκλοφορίας του αίματος, η συχνότητα των συσπάσεων του καρδιακού μυός σε 1 λεπτό.

Ο αλγόριθμος ακολουθίας για την αξιολόγηση της λειτουργικής δραστηριότητας της καρδιάς και αποτελείται από:

  • Μελέτη του ρυθμού των συσπάσεων - εκτίμηση της διάρκειας των διαστημάτων και εντοπισμός παραβιάσεων της αγωγής ηλεκτρικών παλμών (αποκλεισμός).
  • Ανάλυση τμημάτων ST και ανίχνευση μη φυσιολογικών κυμάτων Q.
  • Μελέτη των κυμάτων Ρ, που αντικατοπτρίζουν την κολπική συστολή.
  • Μελέτη των τοιχωμάτων των κοιλιών για τον εντοπισμό της συμπίεσής τους.
  • Προσδιορισμός του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς.
  • Μελέτη των κυμάτων Τ, που αντικατοπτρίζει την εκ νέου πόλωση (ανάκτηση) του μυϊκού ιστού μετά από συστολές.

Αφού αναλύσει τα χαρακτηριστικά του καρδιογραφήματος, ο θεράπων ιατρός έχει μια ιδέα για την κλινική εικόνα της καρδιακής δραστηριότητας, για παράδειγμα, παρατηρείται αλλαγή στο πλάτος των διαστημάτων και το σχήμα όλων των κυρτών και κοίλων δοντιών όταν επιβραδύνεται η αγωγή του καρδιακού παλμού, η καμπύλη που αντιστρέφεται στον καθρέφτη του κύματος Τ και μια μείωση στο τμήμα ST δείχνει βλάβη στα κύτταρα του μυϊκού στρώματος καρδιές.

Κατά την ερμηνεία του ΗΚΓ, οι συστολές του καρδιακού μυός αξιολογούνται κατά τη μελέτη του πλάτους και της κατεύθυνσης των ηλεκτρικών τους πεδίων σε 3 τυπικά καλώδια, 3 ενισχυμένα (μονοπολικά), 6 καλώδια από την περιοχή του θώρακα - I, II, III, avR, avL και avF... Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των στοιχείων, εκτιμάται ο ηλεκτρικός άξονας της καρδιάς, κρίνεται η θέση της καρδιάς και η παρουσία διαταραχών στη διέλευση των ηλεκτρικών παλμών μέσω του καρδιακού μυός (αποκλεισμός).

Κανονικό καρδιογράφημα ενηλίκων

Η σωστή «ανάγνωση» της γραφικής εικόνας στον ίδιο τον ασθενή, χωρίς την κατάλληλη γνώση, αποτυγχάνει. Ωστόσο, μπορείτε να έχετε γενικές πληροφορίες σχετικά με τις κύριες παραμέτρους της μελέτης:

ΔείκτηςΚανόναςΠεριγραφή
Κοιλιακό σύμπλεγμα QRS0,06 - 0,1 δευτερόλεπταΑντανακλά την κοιλιακή αποπόλωση
Κύμα Ρ0,07 "- 0,12"Δείχνει κολπική διέγερση
Q κύμα0,04 "Εμφανίζει την ολοκλήρωση των διαδικασιών που πραγματοποιούνται στις κοιλίες
Τ κύμα0,12 "- 0,28"Χαρακτηρίζει τις διαδικασίες αποκατάστασης των κοιλιών μετά τη συστολή τους
Διάστημα PQ0,12 "- 0,2"Δείχνει τον χρόνο ταξιδιού των παλμών μέσω των κόλπων στο μεσαίο στρώμα των τοιχωμάτων των κοιλιών
Καρδιακός ρυθμός (καρδιακός ρυθμός)60 - 90 bpmΕμφανίζει το ρυθμό των συσπάσεων του καρδιακού μυός

Κανονικό ΗΚΓ ενός παιδιού

Η τοποθεσία και το μήκος των τμημάτων είναι σύμφωνα με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα. Ορισμένοι ερευνητικοί δείκτες εξαρτώνται από την ηλικία:

  • ο ηλεκτρικός άξονας έχει γωνία από 45 ° έως 70 °, σε ένα νεογέννητο μωρό εκτρέπεται προς τα αριστερά, έως 14 ετών - βρίσκεται κάθετα.
  • καρδιακός ρυθμός - κόλπος, σε νεογέννητο έως 135 παλμούς / λεπτό, σε έφηβο - 75-85.

Παθολογικές διαταραχές της καρδιάς

Εάν τα δεδομένα της τελικής μελέτης περιέχουν τροποποιημένες παραμέτρους, αυτός είναι ένας λόγος για μια πιο λεπτομερή εξέταση του ασθενούς. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αποκλίσεων ΗΚΓ:

  • οριακό - ορισμένοι δείκτες ελαφρώς δεν αντιστοιχούν στον κανόνα.
  • χαμηλό πλάτος (μείωση του πλάτους των δοντιών σε όλα τα καλώδια) - χαρακτηρίζει τη μυοκαρδιακή δυστροφία.
  • παθολογική - η παραβίαση της καρδιακής δραστηριότητας απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Ωστόσο, δεν πρέπει να ληφθούν όλα τα τροποποιημένα αποτελέσματα ως απόδειξη σοβαρών προβλημάτων με τη λειτουργία του καρδιακού μυός. Για παράδειγμα, μια μείωση στην οριζόντια απόσταση των δοντιών και των τμημάτων, καθώς και παραβίαση του ρυθμού μπορεί να καταγραφεί μετά από σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διαγνωστική διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί..

Μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός μπορεί να "διαβάσει" το ΗΚΓ και να εξαγάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα! Ένας άπειρος ασθενής δεν πρέπει να διαγνώσει ανεξάρτητα την ασθένεια και να πάρει φάρμακα. Στον πίνακα, θα δείξουμε μια κατά προσέγγιση αποκωδικοποίηση παθολογικής ηλεκτροκαρδιογραφίας:

ΑποκλίσειςΑσθένεια, παθολογίαΕρμηνεία
Διαταραχή του καρδιακού ρυθμούΒραδυκαρδίαΠαλμός μικρότερος από 60 παλμούς / λεπτό, τμήματα PQ> 0,12 ", κύμα P σε N (κανονικό)
ΤαχυκαρδίαΚαρδιακός ρυθμός έως 180 παλμούς / λεπτό, το κύμα P κατευθύνεται προς τα πάνω, QRS> 0,12 "
Αλλαγή της θέσης του EOS (ηλεκτρικός άξονας της καρδιάς)Το μπλοκ υποκατάστημα δέσμης τουΤο κύμα S είναι πολύ υψηλό σε σχέση με το R, ο άξονας εκτρέπεται προς τα δεξιά κατά> 90 °
Υπερτροφία αριστερής κοιλίας - παρατηρείται με πνευμονικό οίδημα και καρδιακή προσβολήΤα δόντια R και S είναι πολύ ψηλά, ο άξονας κλίνει προς τα αριστερά από 40 ° έως 90 °
Διαταραχές καρδιακής αγωγήςΒαθμός AV I (κολποκοιλιακό μπλοκ)Διάρκεια διαστήματος PQ> 0,2 ", το κύμα Τ αλλάζει με το κοιλιακό σύμπλεγμα
AB βαθμός IIР Το Q αυξάνεται συνεχώς και αντικαθιστά πλήρως τα ORS
Πλήρης αποκλεισμός AVΑλλαγή της κολπικής συστολής, του ίδιου μεγέθους των κυμάτων P και R
Άλλες παθολογικές αλλαγέςΠρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας (πρόπτωση)Το κύμα Τ κατευθύνεται προς τα κάτω, υπάρχει επιμήκυνση του τμήματος QT και κατάθλιψη ST
Ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς - υποθυρεοειδισμόςΒραδυκαρδία, επίπεδο κύματος Τ, επιμήκη τμήμα τμήματος, QRS - χαμηλή
ΙσχαιμίαΓωνία T αιχμηρή και υψηλή
ΕμφραγμαΤμήμα ST και κύμα Τ σε σχήμα θόλου, αυξημένο ύψος R, Q - ρηχό

Πόσες φορές το χρόνο κάνετε τη διαδικασία?

Η κλασική τεχνική απλώς συλλαμβάνει τις παρορμήσεις που μεταδίδει ο καρδιακός μυς. Ο εξοπλισμός δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα. Γι 'αυτό και τα παιδιά και οι ενήλικες μπορούν να ελέγχουν τη δραστηριότητα της καρδιάς με τη βοήθεια της ηλεκτροκαρδιογραφίας. Κάποια προσοχή χρησιμοποιείται μόνο όταν συνταγογραφείται ένα ΗΚΓ στρες. Η διάρκεια ζωής των αποτελεσμάτων των εξετάσεων είναι 30 ημέρες.

Χάρη σε αυτήν την ασφαλή τεχνική, σοβαρές καρδιαγγειακές παθολογίες μπορούν να εντοπιστούν εγκαίρως και να παρακολουθείται η επιτυχία των μέτρων θεραπείας. Στα δημόσια ιατρικά ιδρύματα, το ΗΚΓ είναι δωρεάν · για τη συμπεριφορά του, ο ασθενής πρέπει να λάβει παραπομπή από τον θεράποντα ιατρό. Σε ιδιωτικά κλινικά διαγνωστικά κέντρα, η εξέταση πληρώνεται - το κόστος εξαρτάται από τη μέθοδο της διαδικασίας και το επίπεδο προσόντων των ειδικών.

Αλγόριθμοι ανάλυσης ΗΚΓ στην πρακτική εξωτερικών ασθενών

Η ηλεκτροκαρδιογραφία είναι μια αποτελεσματική τεχνική που σας επιτρέπει να συλλέγετε γρήγορα πληροφορίες σχετικά με το έργο της καρδιάς.

Η διάγνωση συνίσταται στην καταγραφή και μελέτη των ηλεκτρικών δυνατοτήτων που συνοδεύουν την εργασία του καρδιακού μυός. Μια γραφική εικόνα της δραστηριότητας της καρδιάς (ηλεκτροκαρδιογράφημα) αντανακλάται στην οθόνη ή σε χαρτί, σύμφωνα με την οποία ο ειδικός είναι σε θέση να αξιολογήσει την εργασία του οργάνου.

Η 24ωρη μέθοδος παρακολούθησης ΗΚΓ βοηθά στην έγκαιρη διάγνωση πολλών καρδιακών παθήσεων, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπερτροφία διαφόρων καρδιακών περιοχών, καρδιακή σκλήρυνση μετά από έμφραγμα, στηθάγχη, καρδιακός ρυθμός και διαταραχές αγωγιμότητας και πολλά άλλα..

Πώς εκτελείται το ΗΚΓ?

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα πραγματοποιείται τουλάχιστον δύο ώρες μετά το φαγητό ή το κάπνισμα. Πριν από το ΗΚΓ, πρέπει να ξεκουραστείτε για 15 λεπτά, να ηρεμήσετε.
Για την καταγραφή ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος, τα ηλεκτρόδια εφαρμόζονται στο δέρμα στα κάτω πόδια, τους βραχίονες και το στήθος. Για τη βελτίωση της ηλεκτρικής αγωγιμότητας, το δέρμα λιπαίνεται με ειδικό τζελ.

Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, το ΗΚΓ καταγράφεται χωρίς καμία προετοιμασία.

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, ή ΗΚΓ της καρδιάς, είναι μια δοκιμή κατά την οποία η συσκευή ανιχνεύει ηλεκτρική δραστηριότητα από την καρδιά. Ένα αποτέλεσμα ΗΚΓ είναι ένα γράφημα, που συνήθως καταγράφεται σε χαρτί γραφήματος ως καμπύλη που δείχνει την αλλαγή τάσης μεταξύ δύο σημείων με την πάροδο του χρόνου.

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια γρήγορη, φθηνή και εύκολη δοκιμή για άτομα που παρέχουν σημαντικές πληροφορίες για τη λειτουργία της καρδιάς. Επομένως, ανήκει στις κύριες ιατρικές εξετάσεις..

Πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ποιος γιατρός κάνει EKG. Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα γίνεται από έναν καρδιολόγο, ο οποίος επίσης αποκρυπτογραφεί. Σήμερα, οι υπηρεσίες καρδιολόγων είναι διαθέσιμες στο διαδίκτυο, όπου είναι επίσης δυνατή η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της εξέτασης - δηλαδή, μεταβείτε ήρεμα στη σελίδα - και αποκρυπτογραφήστε την καρδιακή σας δραστηριότητα!

Το EKG είναι απαραίτητη εξέταση εάν υποψιάζεστε καρδιακή νόσο. Η ηλεκτροκαρδιογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ισχαιμικών αλλαγών στον καρδιακό μυ, δηλ. Αλλαγές από την έλλειψη οξυγόνου, η πιο σοβαρή εκδήλωση είναι ο θάνατος των καρδιακών κυττάρων λόγω έλλειψης οξυγόνου - έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Επιπλέον, η ανάλυση ΗΚΓ μπορεί να δείξει αρρυθμίες - έναν ανώμαλο καρδιακό ρυθμό.

Συμπέρασμα Το ΗΚΓ αποκαλύπτει επίσης επέκταση της καρδιάς με αποτυχία ή πνευμονική εμβολή. Ένα καρδιογράφημα συνήθως γίνεται ως μέρος μιας προεγχειρητικής εξέτασης πριν από μια προγραμματισμένη διαδικασία υπό γενική αναισθησία ή ως μέρος μιας γενικής εξέτασης.

Δεν υπάρχει ανάγκη συμμόρφωσης με οποιοδήποτε ειδικό καθεστώς πριν από την εξέταση. Μόνο η ηρεμία είναι σημαντική.

Κανόνες προετοιμασίας

Συνήθως δεν απαιτείται προετοιμασία για ΗΚΓ, αλλά για την απόκτηση αξιόπιστων δεδομένων, ο ασθενής πρέπει να λάβει υπόψη ορισμένα χαρακτηριστικά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ο ασθενής πρέπει να συντονιστείτε, μην ανησυχείτε.
  • πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να εφαρμόζετε καλλυντικά ή ιατρικές κρέμες, αλοιφές, γέλες στο σώμα.
  • τα ρούχα πρέπει να είναι άνετα, δεν συνιστάται στις γυναίκες να φορούν νάιλον καλσόν ή κάλτσες, καθώς θα πρέπει να αφαιρεθούν.
  • αποφύγετε να καταναλώνετε μεγάλες ποσότητες τροφίμων και υγρών αμέσως πριν από τη διαδικασία.

Σπουδαίος! Συνιστάται στους ασθενείς που υποφέρουν από σοβαρή δύσπνοια να καθίσουν και να μην ξαπλώνουν κατά τη διάγνωση.

Διάταξη συμπεριφοράς

Το προκαταρκτικό στάδιο σε έναν ενήλικα ασθενή απαιτεί την εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού. Η ακατάλληλη προετοιμασία για ένα ΗΚΓ συνεπάγεται τη λήψη παραμορφωμένων αποτελεσμάτων.

Εκπαίδευση

  • Εξαλείψτε τη χρήση αλκοόλ, ενεργειακών ποτών σε 24 ώρες.
  • Μην τεντώνετε φυσικά κατά την προηγούμενη ημέρα.
  • Αποφύγετε το άγχος.
  • Απαγορεύεται το κάπνισμα 3 ώρες πριν από τη διαδικασία.
  • Τελευταίο γεύμα - 2 ώρες πριν από τη μελέτη.
  • Εξαιρέστε φάρμακα που επιταχύνουν τον ρυθμό και τον καφέ - για 2 ώρες.

Για να προετοιμάσετε σωστά, πριν ξεκινήσετε το ΗΚΓ, πρέπει να καθίσετε μπροστά στο γραφείο για 15 λεπτά, να χαλαρώσετε, να αναπνέετε βαθιά και ήρεμα. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν διαρκεί περισσότερο από 5-10 λεπτά.

Πραγματοποίηση

Για να πραγματοποιήσετε μια συνεδρία, πρέπει να γδυθείτε, να εκθέσετε τα μέρη στα οποία θα τοποθετηθούν οι αισθητήρες ΗΚΓ. Τα μοσχάρια, οι καρποί και το στήθος εκτίθενται. Τοποθετεί διαφορετικούς χρωματικούς αισθητήρες με τα δικά τους ηλεκτρόδια για κάθε μέρος: κόκκινο για το δεξί χέρι, κίτρινο για τα αριστερά, πράσινο για τα αριστερά και μαύρο για τα δεξιά.

Τρεις από αυτούς τους αισθητήρες (εκτός από το δεξί πόδι) σχηματίζουν ένα τρίγωνο Einthoven που έχει ηλεκτρικούς παλμούς. Η σωστή κατεύθυνση, η αγωγή αυτών των παλμών και η αναλογία τους στο ηλεκτρικό πεδίο καθορίζουν τη λειτουργία του καρδιακού συστήματος, τα δεδομένα καταγράφονται από το ΗΚΓ.

Ο υπόλοιπος μαύρος μετατροπέας που είναι συνδεδεμένος στο δεξί πόδι χρησιμοποιείται για τη γείωση των ηλεκτροδίων. Αυτό είναι απαραίτητο για τη διασφάλιση της ασφάλειας του ασθενούς, καθώς, σύμφωνα με τις προφυλάξεις ασφαλείας, κάθε ηλεκτρικός εξοπλισμός πρέπει να είναι εξοπλισμένος με στοιχείο γείωσης.

Για παιδιά

Οι αρχές της διαδικασίας για τα παιδιά δεν διαφέρουν από τους κανόνες ενός τυπικού ΗΚΓ.

Το παιδί ξαπλώνει σε έναν σκληρό καναπέ, οι αισθητήρες συνδέονται με ορισμένα μέρη του σώματος, τα δεδομένα καταγράφονται από τον εξοπλισμό.

Οι ενήλικες πρέπει να βοηθήσουν το παιδί να προετοιμαστεί για την εξέταση. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα πριν από τη συνεδρία, σωματική δραστηριότητα (προειδοποιήστε τους δασκάλους σε νηπιαγωγείο ή σχολείο) και νευρικό ενθουσιασμό σε 24 ώρες.

ΗΚΓ στην παιδιατρική

Το ΗΚΓ είναι μια μη επεμβατική, ανώδυνη και ασφαλής μέθοδος, πραγματοποιείται σε σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτές οι ιδιότητες επιτρέπουν την ευρεία χρήση της μελέτης σε παιδιά..

Στα παιδιά, το ΗΚΓ χρησιμοποιείται για τη διάγνωση:

  • συγγενή καρδιακά ελαττώματα, αιμοφόρα αγγεία (πρώτοι μήνες, χρόνια ζωής).
  • φλεγμονή των μεμβρανών της καρδιάς
  • ρευματισμός;
  • αγγειακή δυστονία;
  • καρδιομυοπάθεια.

Η παραπομπή σε ένα παιδί για εξέταση εκδίδεται από έναν παιδίατρο της περιοχής ή έναν στενό ειδικό (παιδιατρικός καρδιολόγος, ρευματολόγος). Για ένα παιδί, η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια παιδιών, για ένα μεγαλύτερο παιδί - όπως στους ενήλικες. Είναι σημαντικό το παιδί να είναι ήρεμο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και με άδειο στομάχι..

Διορισμός σε γιατρό

Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο δεν αποτελούν σύσταση για χρήση και προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς..

Η ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ) είναι μια τεχνική για τη μελέτη της ηλεκτρικής δραστηριότητας των καρδιακών μυοκυττάρων, η οποία πραγματοποιείται με καταγραφή ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Οι μυϊκές ίνες της καρδιάς έχουν ηλεκτρικό δυναμικό, το οποίο συλλαμβάνεται από ειδικά ηλεκτρόδια κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Το αποτέλεσμα είναι μια εγγραφή που ονομάζεται καρδιογράφημα που αντανακλά τη σωρευτική ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς..

Η εγγραφή του καρδιογραφήματος πραγματοποιείται συνήθως από νοσοκόμες, αλλά η καθοδήγηση για το ΗΚΓ δίνεται από γιατρό οποιασδήποτε ειδικότητας. Τις περισσότερες φορές, η ανάγκη υποβολής της διαδικασίας προκύπτει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διεξαγωγή προληπτικής εξέτασης (κλινική εξέταση, εξέταση κατά την είσοδο στην εργασία) ·
  • υποψίες για διάφορες καρδιακές παθήσεις?
  • παραπομπή για προγραμματισμένη χειρουργική θεραπεία ή προγραμματισμένη νοσηλεία ·
  • Εγγραφή ΗΚΓ για έγκυες κοπέλες και γυναίκες.

Η ηλεκτροκαρδιογραφία πραγματοποιείται ως μέρος μιας κλινικής εξέτασης, στην οποία όλα τα άτομα άνω των 18 υποβάλλονται κάθε 3 χρόνια. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη κατά την υποβολή αίτησης για ορισμένους τύπους εργασίας (οδηγός, πιλότος κ.λπ.). Είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθεί έρευνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνήθως, ο γιατρός κατευθύνει το ΗΚΓ όταν μια γυναίκα είναι εγγεγραμμένη στη θέση και στο τρίτο τρίμηνο.

Απαιτείται ηλεκτροκαρδιογραφία με υποψία ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Με τη βοήθεια ενός ΗΚΓ, μπορείτε να προσδιορίσετε:

  • ισχαιμικές αλλαγές (συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου)
  • διαταραχές ρυθμού και αγωγής
  • σημάδια υπερτροφίας και υπερφόρτωσης διαφόρων μερών του οργάνου κ.λπ..

Η ηλεκτροκαρδιογραφική έρευνα πραγματοποιείται όχι μόνο για ενήλικες, αλλά και για παιδιά. Για παράδειγμα, αυτή η διαδικασία είναι υποχρεωτική για ένα παιδί σε ηλικία 1 έτους με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση καρδιακών παθήσεων. Για όλα τα παιδιά, πραγματοποιείται με προγραμματισμένη νοσηλεία..

Η ηλεκτροκαρδιογραφία είναι μια απολύτως ασφαλής ερευνητική μέθοδος, επομένως, εάν είναι απαραίτητο, ένα ΗΚΓ γίνεται ακόμη και για βρέφη. Τόσο ένας ενήλικας όσο και ένα παιδί μπορούν να υποβληθούν σε αυτήν τη διαδικασία χωρίς παραπομπή από γιατρό. Σε αυτήν την περίπτωση, η έρευνα θα πληρωθεί.

Μόνο ένας γιατρός με πιστοποιητικό λειτουργικής διάγνωσης εμπλέκεται στην αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του ΗΚΓ..

Η εγγραφή EKG δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Αμέσως πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η βαριά σωματική δραστηριότητα, η πρόσληψη ποτών με καφεΐνη και τα τσιγάρα, καθώς αυτό συνήθως οδηγεί σε αύξηση του καρδιακού ρυθμού (HR).

Όταν παίρνετε φάρμακα πριν από την καταγραφή ΗΚΓ, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό..

Η εγγραφή ΗΚΓ πραγματοποιείται σε ύπτια θέση. Ο ασθενής πρέπει να ελευθερώσει την περιοχή των αστραγάλων, των καρπών και του στήθους από ρούχα και κοσμήματα, καθώς αυτές είναι οι περιοχές όπου εφαρμόζονται τα ηλεκτρόδια. Τέσσερα μεγάλα μανταλάκια με τη μορφή κόκκινου, κίτρινου, πράσινου και μαύρου χρώματος είναι προσαρτημένα στα δεξιά και αριστερά χέρια, αριστερά και δεξιά πόδια, αντίστοιχα.

Έξι μικρά ηλεκτρόδια (συνήθως βεντούζες) τοποθετούνται στο θωρακικό τοίχωμα. Ο πρώτος - στον τέταρτο μεσοπλεύριο χώρο κατά μήκος της δεξιάς άκρης του στέρνου, ο δεύτερος - στον τέταρτο μεσοπλεύριο χώρο κατά μήκος της αριστεράς άκρης του στέρνου, ο τέταρτος - κατά μήκος της μεσοκλειστικής γραμμής στον πέμπτο μεσοπλεύριο χώρο, ο τρίτος - στη μέση μεταξύ του δεύτερου και του τέταρτου.

Διάγραμμα εφαρμογής ηλεκτροδίων

Η εγγραφή ΗΚΓ διαρκεί λιγότερο από ένα λεπτό και είναι αυτόματη. Μετά το τέλος της διαδικασίας, τα ηλεκτρόδια αφαιρούνται, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί. Η ταινία που λήφθηκε κατά τη διάρκεια της μελέτης αποστέλλεται στον ιατρό λειτουργικής διάγνωσης. Τα αποτελέσματα του ΗΚΓ μπορούν να βρεθούν μόνο μετά την αποκωδικοποίηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

ποιο είναι το όνομα του γιατρού που κάνει ένα καρδιογράφημα της καρδιάς

Η ηλεκτροκαρδιογραφία είναι μια απλή και μη επεμβατική διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις περισσότερες από τις παθολογικές αλλαγές στο έργο της καρδιάς.

Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και ασφαλής, διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδική πρακτική.

Οι παιδικοί γιατροί συνταγογραφούν ΗΚΓ όχι μόνο για ύποπτες καρδιακές παθήσεις, αλλά και κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων, καθώς και πριν δώσουν στο παιδί άδεια να επισκεφθεί την αθλητική ενότητα.

Το ΗΚΓ δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση, αλλά πριν πάει στη μελέτη με ένα παιδί, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς διεξάγεται η μελέτη προκειμένου να επιλέξουν άνετα ρούχα.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το παιδί πρέπει να είναι εντελώς γδύσιμο στη μέση, καθώς και τα πόδια στο γόνατο πρέπει να αφαιρούνται από τα ρούχα. Κατά την εγγραφή ΗΚΓ, δεν πρέπει να υπάρχουν μεταλλικά αντικείμενα στο σώμα (ρολόγια, σταυροί κ.λπ..

), καθώς μπορούν να επηρεάσουν τον ηλεκτροκαρδιογράφο.

Μετά το γδύσιμο, το παιδί τοποθετείται σε έναν καναπέ, τα ηλεκτρόδια συνδέονται με τα χέρια και τα πόδια.

Διαφορετικές συσκευές ΗΚΓ προβλέπουν διαφορετική σύνδεση ηλεκτροδίων στο άκρο: μπορεί να είναι πλαστικά κλιπ με μεταλλικές πλάκες, ντύνονται σαν μανταλάκια, η δεύτερη επιλογή είναι βεντούζες.

Οι σύγχρονες συσκευές είναι εξοπλισμένες με ηλεκτρόδια μίας χρήσης, τα οποία συνδέονται στο σώμα μέσω κολλητικής στρώσης, όπως σοβά..

Εκτός από τα ηλεκτρόδια άκρων, το παιδί τοποθετείται έξι ηλεκτρόδια στην αριστερή πλευρά του θώρακα στην προβολή της καρδιάς. Όταν όλα τα ηλεκτρόδια είναι συνδεδεμένα, η συσκευή καταγράφει παλμούς από την καρδιά για αρκετά λεπτά και τις μετατρέπει σε κυματιστή γραμμή στην ταινία.

Το ΗΚΓ είναι μια κινητή και σχετικά φθηνή συσκευή, οπότε σχεδόν κάθε ιατρικό ίδρυμα πραγματοποιεί αυτήν τη μελέτη. Σε πολυκλινικές και ιδιωτικά ιατρικά κέντρα, η ηλεκτροκαρδιογραφία πραγματοποιείται σε ειδικούς χώρους.

Σε μεγάλα ιατρικά ιδρύματα υπάρχει μια ειδική μονάδα για αυτό, που ονομάζεται Τμήμα Λειτουργικής Διαγνωστικής. Το ΗΚΓ έκτακτης ανάγκης γίνεται από ιατρικό προσωπικό ασθενοφόρων.

Η ίδια η διαδικασία εκτελείται συχνότερα από νοσηλευτές (νοσηλευτές), αλλά κάθε γιατρός μπορεί να εκτελέσει ο ίδιος την ηλεκτροκαρδιογραφία.

Ποιος αξιολογεί τα αποτελέσματα της έρευνας?

Θέτοντας την ερώτηση: "Τι γιατρός κάνει ένα ΗΚΓ για ένα παιδί", οι γονείς, κατά κανόνα, ενδιαφέρονται για εκείνους που μπορούν να αξιολογήσουν τα αποτελέσματα της μελέτης. Ο γιατρός λειτουργικής διάγνωσης, ο καρδιολόγος, ο παιδίατρος, ο γιατρός ασθενοφόρων έχουν το δικαίωμα να αξιολογήσουν τα αποτελέσματα του ΗΚΓ σε ένα παιδί.

Κατά κανόνα, όλα τα ιατρικά ιδρύματα όπου ένα ΗΚΓ πραγματοποιείται για ένα παιδί όχι μόνο διεξάγουν μια μελέτη, αλλά και αναλύουν τα αποτελέσματά του. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το καρδιογράφημα από έναν λειτουργικό διαγνωστικό γιατρό. Κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με τις εντοπισμένες αλλαγές στο ΗΚΓ ή την απουσία τους, αλλά δεν αποδεικνύει τη διάγνωση και δεν συνταγογραφεί θεραπεία.

Αφού λάβουν το αποτέλεσμα ΗΚΓ, οι γονείς πρέπει να κλείσουν ραντεβού με τον γιατρό που τους έστειλε για τη μελέτη (συνήθως παιδίατρος ή παιδιατρικός καρδιολόγος). Εάν η μελέτη πραγματοποιήθηκε χωρίς προκαταρκτική επίσκεψη σε γιατρό, με πρωτοβουλία των γονέων, είναι επίσης απαραίτητο να ζητήσετε ερμηνεία από παιδίατρο ή καρδιολόγο..

Ποιος εκτελεί ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Συχνά οι γυναίκες έχουν μια ερώτηση: "Είναι δυνατόν να κάνετε ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;" Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ΗΚΓ περιλαμβάνεται στο υποχρεωτικό πρόγραμμα εξέτασης για μια γυναίκα και είναι απολύτως ασφαλές για το έμβρυο σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μελέτη διεξάγεται με τον ίδιο τρόπο όπως σε άλλους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να αξιολογηθεί από έναν λειτουργικό διαγνωστικό γιατρό, έναν καρδιολόγο και επίσης έναν θεραπευτή.

Ο γυναικολόγος δεν αξιολογεί το ΗΚΓ και δεν συνταγογραφεί θεραπεία! Εάν μια γυναίκα έχει ανωμαλίες στο ΗΚΓ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (που συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου), εξετάζεται από καρδιολόγο ή θεραπευτή, ο οποίος καταλήγει στο συμπέρασμα για τον γυναικολόγο ποια χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης πρέπει να παρατηρηθούν.

Εάν η καρδιακή θεραπεία είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται από γιατρό που ονομάζεται καρδιολόγος..

Η ηλεκτροκαρδιογραφία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στο έμβρυο στη μήτρα · η διάγνωση της καρδιαγγειακής παθολογίας στο έμβρυο πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα Doppler. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτελούνται πολλοί υπερήχοι ρουτίνας, οι οποίοι σας επιτρέπουν να εκτιμήσετε πλήρως την εργασία της καρδιάς του μωρού. Εάν προκύψουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα επιπλέον μη προγραμματισμένο υπερηχογράφημα.

Ερμηνεία ΗΚΓ σε ενήλικες: τι σημαίνουν οι δείκτες;

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λειτουργική κατάσταση του πιο σημαντικού οργάνου του ανθρώπινου σώματος - της καρδιάς. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν αντιμετωπίσει μια παρόμοια διαδικασία τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Αλλά έχοντας λάβει ένα αποτέλεσμα ΗΚΓ στα χέρια του, δεν θα είναι σε θέση κάθε άτομο, ίσως με ιατρική εκπαίδευση, να κατανοήσει την ορολογία που χρησιμοποιείται στα καρδιογραφήματα.

Η ουσία της καρδιογραφίας είναι η μελέτη των ηλεκτρικών ρευμάτων που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της εργασίας του καρδιακού μυός. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η σχετική απλότητα και διαθεσιμότητα. Ένα καρδιογράφημα, αυστηρά μιλώντας, ονομάζεται συνήθως το αποτέλεσμα της μέτρησης των ηλεκτρικών παραμέτρων της καρδιάς, που εμφανίζονται με τη μορφή ενός γραφήματος χρόνου..

Η δημιουργία ηλεκτροκαρδιογραφίας στη σύγχρονη μορφή της συνδέεται με το όνομα του Ολλανδού φυσιολόγου στις αρχές του 20ού αιώνα, Willem Einthoven, ο οποίος ανέπτυξε τις βασικές μεθόδους και ορολογία ΗΚΓ που χρησιμοποιούν οι γιατροί μέχρι σήμερα..

Χάρη στο καρδιογράφημα, μπορείτε να λάβετε τις ακόλουθες πληροφορίες σχετικά με τον καρδιακό μυ:

  • ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ,
  • Φυσική κατάσταση της καρδιάς,
  • Αρρυθμίες,
  • Οξεία ή χρόνια βλάβη του μυοκαρδίου,
  • Η παρουσία μεταβολικών διαταραχών στον καρδιακό μυ,
  • Η παρουσία παραβιάσεων της ηλεκτρικής αγωγιμότητας,
  • Θέση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς.

Επίσης, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα της καρδιάς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με ορισμένες αγγειακές παθήσεις που δεν σχετίζονται με την καρδιά..

Ένα ΗΚΓ εκτελείται συνήθως στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Αίσθημα ανώμαλου καρδιακού παλμού.
  • Δύσπνοια, ξαφνική αδυναμία, λιποθυμία
  • Πόνος στην καρδιά;
  • Μουρμουριές καρδιών
  • Επιδείνωση της κατάστασης των ασθενών με καρδιαγγειακά νοσήματα.
  • Περνώντας ιατρικές εξετάσεις?
  • Κλινική εξέταση ατόμων άνω των 45 ετών.
  • Επιθεώρηση πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Τι μπορεί να φανεί στο καρδιογράφημα

Η ηλεκτρική καρδιογραφία είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη ιατρική πρακτική. Η διαδικασία επιτρέπει για σύντομο χρονικό διάστημα τον εντοπισμό αποκλίσεων στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, το οποίο σας επιτρέπει να επιλέξετε την απαραίτητη θεραπεία για τον ασθενή, για να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών.

Χρησιμοποιώντας την περιγραφόμενη μέθοδο, οι γιατροί μπορούν να αναγνωρίσουν τις ακόλουθες ασθένειες σε ένα άτομο:

  • υπερτροφία των καρδιακών τμημάτων. Αυτή η κατάσταση υποδηλώνεται από τέτοιες αλλαγές ΗΚΓ ως αύξηση του διαστήματος των παλμών, αλλαγή στον καρδιακό ηλεκτρικό άξονα, παραβίαση του πλάτους των δοντιών. Η υπερτροφία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της υπερφόρτωσης των τμημάτων της καρδιάς στο πλαίσιο αιμοδυναμικών διαταραχών.
  • Ισχαιμική καρδιακή νόσος, στηθάγχη. Σε αυτήν την περίπτωση, το καρδιογράφημα θα δείξει - παραβίαση του συμπλέγματος QRS, κατάθλιψη του τμήματος S - T, αλλαγή στο κύμα Τ.
  • αρρυθμία. Οι αρρυθμίες διαφόρων προελεύσεων συνοδεύονται από παραβίαση του καρδιακού ρυθμού. Το καρδιογράφημα θα εμφανίσει αλλαγές στα σύμπλοκα P - Q, R - R, Q - t.

Επιπλέον, η ηλεκτρική καρδιογραφία μπορεί να ανιχνεύσει διάφορα καρδιακά ελαττώματα, ανευρύσματα του καρδιακού μυός, φλεγμονή του μυοκαρδίου και πολλές άλλες παθολογίες. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αποκωδικοποίηση του ΗΚΓ για διάφορες ασθένειες, μπορείτε να διαβάσετε εδώ.

Ποιος είναι η ηλεκτροκαρδιογραφία και τι κάνει

Όλο το υλικό δημοσιεύεται υπό την εποπτεία ή επεξεργάζεται από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα σχετικά με τους συγγραφείς, αλλά δεν αποτελεί συνταγή για θεραπεία. Επικοινωνήστε με τους ειδικούς! Η συνεχής καταγραφή του ηλεκτροκαρδιογράφου του Holter για μεγάλο χρονικό διάστημα έως 7 ημέρες ή η παρακολούθηση του HM του Holter χρησιμοποιείται ευρέως σε διάφορες καρδιακές παθήσεις. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος είναι πιο δημοφιλής για τη διάγνωση αρρυθμιών, ανώδυνων μορφών ισχαιμίας του μυοκαρδίου, αρτηριακής υπέρτασης και υπότασης..

Εδώ θα βρείτε πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία, τη διατροφή και την ανατροφή των παιδιών με αυτήν τη διάγνωση. Σας ενημερώνουμε ότι το φόρουμ είναι μερικώς κλειστό και μόνο οι εγγεγραμμένοι χρήστες που έχουν συμπληρώσει πλήρως ολόκληρο το προφίλ τους μπορούν να το διαβάσουν πλήρως.

Ποιος γιατρός κάνει ΗΚΓ στην κλινική

Όταν κλείνουμε ραντεβού με γιατρό, περιμένουμε εξειδικευμένη βοήθεια - μια σωστή διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία. Η επιθεώρηση και η συνέντευξη συχνά δεν επαρκούν. Για καλύτερη θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί την παράδοση των εξετάσεων και τους απαραίτητους τύπους οργάνων διάγνωσης.

Μια σχετικά φθηνή αλλά πολύτιμη μέθοδος στην καρδιολογία είναι το ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογραφία). Μια παραπομπή για εξέταση μπορεί να συνταγογραφηθεί από έναν τοπικό θεραπευτή και έναν στενό ειδικό - έναν καρδιολόγο, ρευματολόγο, ενδοκρινολόγο. Με τη βοήθεια των πληροφοριών που λαμβάνονται από το ΗΚΓ, αξιολογούνται όλα τα ελαττώματα στην εργασία της καρδιάς και εντοπίζονται περιοχές με μειωμένη παροχή αίματος. Υποβληθεί σε ηλεκτροκαρδιογραφία για την έγκαιρη διάγνωση αγγειακών και καρδιακών παθήσεων.

Εάν αισθάνεστε πόνο στο στήθος, αυξημένο καρδιακό παλμό μετά από ελαφριά άσκηση, αρρυθμία (διαταραχή του ρυθμού), αυξημένη αρτηριακή πίεση ή δύσπνοια, αυξημένη εφίδρωση και αίσθημα αδυναμίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας με αίτημα να υποβληθείτε σε εξέταση και να κάνετε ΗΚΓ.

Ενδείξεις ΗΚΓ στην παιδική ηλικία

Το καρδιογράφημα των παιδιών εμφανίζει ανωμαλίες όπως συγγενή και επίκτητα καρδιακά ελαττώματα, στηθάγχη, αρρυθμία, καρδιακό αποκλεισμό, μυοκαρδίτιδα, δυσλειτουργία των μεταβολικών διεργασιών του μυοκαρδίου και άλλες καταστάσεις.

Στην παιδική ηλικία, οι ενδείξεις για ΗΚΓ είναι:

  • μουρμουριές καρδιών
  • επερχόμενη χειρουργική επέμβαση?
  • μεταφορά ασθενειών μολυσματικής προέλευσης ·
  • εισαγωγή σε νηπιαγωγείο ή σχολείο ·
  • πριν πάρετε ένα παιδί στην αθλητική ενότητα.

Ο καρδιολόγος ασχολείται με την αποκωδικοποίηση του καρδιογραφήματος. Αυτό λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Η άσκηση ΗΚΓ μπορεί να συνταγογραφηθεί για παιδιά μετά από 3 χρόνια.

Πώς να κάνετε σωστά ένα ΗΚΓ: προετοιμασία και διαδικασία

Όταν κάνετε ραντεβού για διάγνωση, προκύπτει το ερώτημα "ποιος γιατρός κάνει ένα ΗΚΓ;" Η διαδικασία συνήθως εκτελείται από έναν ειδικά εκπαιδευμένο νοσοκόμο. Το αποτέλεσμα της μελέτης αποκρυπτογραφείται μόνο από γιατρό λειτουργικής διάγνωσης, ο οποίος έχει την πρώτη εξειδίκευση - έναν καρδιολόγο. Μια μελέτη ΗΚΓ μπορεί να γίνει από καρδιολόγο εάν υπάρχει εξοπλισμός στο γραφείο ή όταν καλείτε στο σπίτι.

Συνιστάται η εξέταση να πραγματοποιείται δύο ώρες μετά το γεύμα και επίσης να μην καπνίζετε 2 ώρες πριν από τη διαδικασία. Η διαδικασία ξεκινά αφού ο ασθενής έχει ηρεμήσει ή ξεκουραστεί για τουλάχιστον 15 λεπτά. Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η προετοιμασία δεν πραγματοποιείται και η εξέταση γίνεται αμέσως.

Τα ηλεκτρόδια εφαρμόζονται στο δέρμα σε ορισμένα σημεία - στο στήθος, τους αντιβράχιες και τα κάτω πόδια. Το δέρμα λιπαίνεται με γέλη για τη βελτίωση της ηλεκτρικής αγωγιμότητας. Επομένως, κάντε ντους πριν από τη διαδικασία και μην χρησιμοποιείτε καλλυντικά σώματος..

Για εκείνους που δεν ξέρουν πώς να κάνουν ένα ΗΚΓ σωστά, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε: η διεξαγωγή ηλεκτροκαρδιογραφίας δεν απαιτεί ειδική εκπαίδευση. Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν μερικές αποχρώσεις. 2 ώρες πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να μην τρώτε βαριά τρόφιμα.

Επίσης, μην ανησυχείτε, μην παίζετε σπορ, πίνετε ενεργειακά κοκτέιλ ή αλκοόλ, καθώς και δυνατό καφέ ή τσάι. Πριν από την εξέταση, οι γυναίκες δεν χρειάζεται να εφαρμόσουν λοσιόν ή κρέμα στο σώμα, θα πρέπει να αφαιρέσουν οποιοδήποτε κόσμημα από τους καρπούς και την περιοχή του στήθους: βραχιόλια, δαχτυλίδια, αλυσίδες κ.λπ..

Τα ηλεκτρόδια στο στήθος έχουν έναν ειδικό βολβό αναρρόφησης που απορροφάται από το σώμα από το δημιουργημένο κενό. Ο ειδικός που παίρνει τις αναγνώσεις ξέρει πολύ καλά πώς να κάνει το ΗΚΓ σωστά, οπότε είναι απίθανο να μπερδέψει τα καλώδια που συνδέουν τις βεντούζες με τη συσκευή.

Πριν ξεκινήσετε την εργασία, η συσκευή πρέπει να ζεσταθεί (αρκεί 3-5 λεπτά). Μετά από αυτό, προσαρμόζεται η θέση της πένας καταγραφής, δίνοντας ένα σήμα βαθμονόμησης ενεργοποιώντας ένα ειδικό κουμπί.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για ΗΚΓ - η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και για βρέφη.

Σε αυτήν την περίπτωση, η διαδικασία για την αφαίρεση δεδομένων από ένα παιδί είναι παρόμοια με αυτήν που πραγματοποιείται από έναν ενήλικα. Μόνο το αποτέλεσμα θα είναι διαφορετικό - για παράδειγμα, τα μωρά έχουν υψηλότερο καρδιακό ρυθμό.

Μερικά παιδιά φοβούνται όλους τους ανθρώπους με λευκά παλτά, ώστε να μπορούν να ανησυχούν πολύ πριν από τη διαδικασία. Πριν ξεκινήσει, οι γονείς θα πρέπει να ανακουφίσουν το άγχος των παιδιών τους - να τους δώσουν ένα αγαπημένο παιχνίδι, να δείξουν μια αστεία εικόνα ή φωτογραφία (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το τηλέφωνό σας). Ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί να ενημερωθεί εκ των προτέρων για τη μελέτη και με έναν παιχνιδιάρικο τρόπο να δείξει πώς να κάνει το ΗΚΓ σωστά.

Η διαδικασία εξέτασης μπορεί να είναι δύσκολη για άτομα με πολύπλοκους θωρακικούς τραυματισμούς, υψηλή παχυσαρκία ή υπερβολική τριχόπτωση στο στήθος - σε αυτήν την περίπτωση, τα ηλεκτρόδια δεν θα ταιριάζουν καλά στο δέρμα και το αποτέλεσμα της εξέτασης θα παραμορφωθεί. Η παρουσία βηματοδότη θα οδηγήσει επίσης σε λανθασμένα αποτελέσματα..

Δεν πρέπει να διενεργείται διακεφαγική εξέταση παρουσία όγκων ή άλλων ασθενειών του οισοφάγου. Η άσκηση ΗΚΓ αντενδείκνυται σε οξείες μολυσματικές ασθένειες, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, στεφανιαία νόσο, σύνθετες διαταραχές του ρυθμού, στην οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου. Επίσης, μην το κάνετε σε περίπτωση επιδείνωσης ασθενειών άλλων συστημάτων του σώματος - ουροποιητικών, αναπνευστικών, πεπτικών.

Αντενδείξεις

Ο παραδοσιακός τύπος ηλεκτροκαρδιογραφήματος δεν έχει αντενδείξεις. Μπορεί να προκύψουν δυσκολίες εάν υπάρχει παχυσαρκία, άφθονη ανάπτυξη μαλλιών στο στήθος. Επίσης, ένα κάταγμα στο στήθος ή ένας εγκατεστημένος βηματοδότης μπορεί να είναι εμπόδιο ή παράγοντας που αλλάζει τους δείκτες..

Ένα ΗΚΓ άγχους δεν γίνεται εάν:

  • Υποξεία οξεία περίοδος ΜΙ.
  • Λοιμώδεις ασθένειες στο οξύ στάδιο.
  • Ανεύρυσμα αορτικής ανατομής.
  • Με επιδείνωση της υπέρτασης.
  • Για οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
  • Με την εξέλιξη της ισχαιμικής νόσου.
  • Για σοβαρές ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία ECG άσκησης, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά το ιστορικό του ασθενούς για να αναλύσετε τις συννοσηρότητες..

Η χρήση δοκιμών φαρμάκων δεν συνιστάται σε ασθενείς με γλαύκωμα και μυωπία.

Η διαδικασία ΗΚΓ αναγνωρίζεται επί του παρόντος στη Ρωσία ως η πιο αποτελεσματική και αξιόπιστη στη διάγνωση καρδιακών διαταραχών. Ανιχνεύει ανωμαλίες στην εργασία της καρδιάς σε γυναίκες, άνδρες και τα μικρότερα παιδιά. Για την τελική διάγνωση, πρέπει να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις, μετά τις οποίες ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Αν και η καρδιογραφία είναι μια ρουτίνα ερευνητική μέθοδος, έχει επίσης ενδείξεις. Για να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου ή της δυσφορίας στην περιοχή του θώρακα, ο ασθενής συμβουλεύεται έναν θεραπευτή ή έναν καρδιολόγο. Ο γιατρός συλλέγει αρχικά την αναισθησία, εξετάζει, μετρά την αρτηριακή πίεση και τον σφυγμό, ακονίζει την καρδιά και στη συνέχεια την στέλνει στη μελέτη για να μάθει τι δείχνει το καρδιογράφημα..

Ενδείξεις για ΗΚΓ:

  • πόνος στο στήθος (υποψία στηθάγχης ή έμφραγμα του μυοκαρδίου)
  • δύσπνοια;
  • δυσφορία στην καρδιά μετά από ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις.
  • παθολογικός καρδιακός παλμός, διακοπές στο έργο του καρδιακού μυός.

Ένα ΗΚΓ είναι υποχρεωτικό σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • όταν νοσηλεύεται σε νοσοκομειακό τμήμα οποιουδήποτε προφίλ.
  • πριν από χειρουργικές επεμβάσεις ·
  • κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων ενηλίκων.
  • για μαθητές όταν επιλέγουν μια ομάδα μαθημάτων φυσικής αγωγής.

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα της καρδιάς χρησιμοποιείται τόσο για την πρωτογενή διάγνωση παθολογικών καταστάσεων όσο και για την παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου. Όταν συνταγογραφεί φάρμακα, ο γιατρός βασίζεται τόσο στα υποκειμενικά συναισθήματα του ασθενούς όσο και στα δεδομένα ΗΚΓ, τα οποία αντικατοπτρίζουν τις πραγματικές αλλαγές στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Η κλασική καταγραφή ΗΚΓ βοηθά να δείτε πώς συμπεριφέρονται το μυοκάρδιο και το σύστημα καρδιακής αγωγής. Σε πολλές περιπτώσεις (έλεγχος ρουτίνας, φυσιολογική εγκυμοσύνη), αρκεί ένα συμβατικό ΗΚΓ. Αλλά καταστάσεις προκύπτουν όταν ένας ασθενής παραπονιέται για πόνο ή δύσπνοια μόνο κατά τη διάρκεια άγχους ή σωματικής άσκησης ή σε μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας, και η ταινία δεν εμφανίζει χαρακτηριστικές αλλαγές στο ρυθμό ή τα παθολογικά δόντια. Σε τέτοια επεισόδια, χρησιμοποιούνται πρόσθετοι τύποι καρδιογραφίας..

Με τη στηθάγχη, δεν είναι πάντα δυνατό να διορθώσετε τις αλλαγές στο ΗΚΓ, επομένως πρέπει να χρησιμοποιήσετε το τεστ ECG ή το διάδρομο. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει σωματική άσκηση (διάδρομο ή εργομέτρο ποδηλάτου) κατά την καταγραφή ενός ΗΚΓ.

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή ενός τεστ στρες:

  • διάγνωση της ασκήσεως στηθάγχης και προσδιορισμός της λειτουργικής της τάξης ·
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της στεφανιαίας νόσου και στηθάγχης.

Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις σε αυτήν τη διαδικασία:

  • οξεία περίοδος εμφράγματος του μυοκαρδίου
  • ασταθής στηθάγχη
  • αρρυθμία, σοβαρός αποκλεισμός
  • καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αντιστάθμισης.

Ένας άλλος εξειδικευμένος τύπος ΗΚΓ είναι μια θήκη (καθημερινή παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού). Για να εκτελεστεί αυτή η διαδικασία, τα ηλεκτρόδια και η ίδια η συσκευή εγγραφής συνδέονται στο σώμα του ασθενούς, το οποίο είναι μικρό και μετρά ηλεκτρικά δυναμικά όλο το εικοσιτετράωρο. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτόν τον τύπο καρδιογραφίας στο άρθρο "Μέθοδος παρακολούθησης ΗΚΓ Holter".

Πρόσθετοι τύποι έρευνας

Εκτός από την τυπική μέθοδο, η παρακολούθηση του Holter και η άσκηση ΗΚΓ χρησιμοποιούνται ευρέως στην ιατρική πρακτική. Αυτοί οι τύποι διαγνωστικών σάς επιτρέπουν να διορθώσετε τις καρδιακές παλμούς για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ή κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης..

Η παρακολούθηση της θήκης χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της δραστηριότητας της καρδιάς κατά τη διάρκεια μιας ημέρας ή περισσότερο. Η μέθοδος περιλαμβάνει την προσάρτηση ηλεκτροδίων και ειδικής συσκευής με μπαταρία στο ανθρώπινο σώμα. Μετά από αυτό, ζητείται από τον ασθενή να ζήσει μια φυσιολογική ζωή για 24 ώρες. Μερικές φορές ο ειδικός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να ασκηθεί..

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ένα άτομο πρέπει να γράψει δεδομένα σε ένα ειδικό ημερολόγιο. Εδώ πρέπει να δείξει τι ακριβώς έκανε, αν υπήρχε ενθουσιασμός, σωματική δραστηριότητα. Μετά το τέλος της διαδικασίας, τα ηλεκτρόδια αφαιρούνται από το σώμα και τα δεδομένα από τη συσκευή εκτυπώνονται με τη μορφή καρδιογραφήματος.


Η παρακολούθηση της Holter σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση της καρδιάς για μεγάλο χρονικό διάστημα

Κανονικά, το καρδιογράφημα θα εμφανίζει τις ακόλουθες τιμές:

  • καρδιακοί παλμοί κατά την εγρήγορση - από 60 έως 100 ανά λεπτό.
  • καρδιακοί παλμοί κατά τη διάρκεια του ύπνου - από 40 έως 80 ανά λεπτό.
  • αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό κατά την αλλαγή του τύπου δραστηριότητας.
  • κανονικά δεν παρατηρούνται κοιλιακές εξωσυστόλες. Επιτρέπονται έως 200 τεμάχια.
  • Διάστημα QT - γυναίκες - 340 - 430 ms, άνδρες - 340 - 450 ms.

Σπουδαίος! Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια απόκλιση από τον κανόνα θεωρείται αποδεκτή, η οποία εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της άσκησης ΗΚΓ, ο ασθενής πρέπει να κάνει μια ποικιλία σωματικών ασκήσεων. Αυτό βοηθά στην εκτίμηση της λειτουργίας του καρδιακού μυός σε κατάσταση ηρεμίας και υπό πίεση..

Διαβάστε επίσης: Holter ECG - τι είναι αυτό

  • σοβαρά καρδιακά ελαττώματα
  • μεταφορά εμφράγματος του μυοκαρδίου
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
  • σοβαρές μορφές ασταθούς στηθάγχης ·
  • ασθένειες του καρδιακού μυός φλεγμονώδους φύσης.
  • υπέρταση στάδιο 3;
  • η παρουσία θρόμβων αίματος στα αγγεία ·
  • βηματοδότη του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να κάνει σωματική δραστηριότητα για 60 δευτερόλεπτα. Σε κατάσταση ηρεμίας, ένα άτομο έχει 60 έως 90 καρδιακούς παλμούς ανά λεπτό. Μετά τις καταλήψεις, αυτός ο αριθμός θα πρέπει να αυξηθεί όχι περισσότερο από 20%..

Αύξηση του καρδιακού ρυθμού έως και 30-50% υποδηλώνει την παρουσία καρδιακών παθολογιών. Η ισχαιμική καρδιακή νόσος μπορεί να ενδείκνυται από αλλαγές στους μολύβδους V 4, 5, 6 με τη μορφή οριζόντιας κατάθλιψης τμήματος ST Οι ίδιες αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν με στεφανιαία ανεπάρκεια. Με ασταθή στηθάγχη, το καρδιογράφημα δείχνει παραμόρφωση των κυμάτων Τ, μετατόπιση του κύματος Τ.

Ένας ειδικός πρέπει να συμμετέχει στην αποκρυπτογράφηση των δεδομένων. Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται, ο γιατρός επιλέγει την απαραίτητη θεραπεία.

Δείγματα με φάρμακα

Οι εξετάσεις φαρμάκων επιτρέπονται τόσο για ένα παιδί όσο και για έναν ενήλικα ασθενή. Η δοκιμή καθορίζει την αντίδραση του καρδιαγγειακού συστήματος στα χημικά στοιχεία των ναρκωτικών - κάλιο, νιτρογλυκερίνη κ.λπ..

Πρώτα, καταγράφεται ένα ΗΚΓ σε ηρεμία το πρωί και μετά χορηγείται η ελάχιστη δόση του φαρμάκου. Μετά από ένα χρονικό διάστημα (ή περισσότερα), λαμβάνονται επαναλαμβανόμενα δεδομένα.

  • Δοκιμή ατροπίνης.
  • Δοκιμή νιτρογλυκερίνης.
  • Δοκιμή καλίου.

Η διαδικασία εκτελείται επίσης για ασθενείς που χρειάζονται άσκηση ΗΚΓ, αλλά η φυσική τους κατάσταση δεν επιτρέπει τη χρήση προσομοιωτών. Στη συνέχεια, εισάγονται φάρμακα dobutamine ή dipyridamole, αυξάνουν την ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο, τον καρδιακό ρυθμό και την αλλαγή του.

Η ανάλυση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος του ασθενούς επιτρέπει στον γιατρό να μάθει

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα αντανακλά μόνο ηλεκτρικές διεργασίες στο μυοκάρδιο: αποπόλωση (διέγερση) και επαναπόλωση (αποκατάσταση) κυττάρων του μυοκαρδίου.

Ο λόγος των διαστημάτων ΗΚΓ με τις φάσεις του καρδιακού κύκλου (συστολή και διαστόλη των κοιλιών).

Κανονικά, η αποπόλωση οδηγεί σε συστολή μυϊκών κυττάρων και η επαναπόλωση οδηγεί σε χαλάρωση..

Για να απλοποιήσω περαιτέρω, αντί της «αποπόλωσης-επαναπόλωσης», μερικές φορές θα χρησιμοποιήσω τη «συστολή-χαλάρωση», αν και αυτό δεν είναι απολύτως ακριβές: υπάρχει η έννοια της «ηλεκτρομηχανικής διάστασης», στην οποία η αποπόλωση και η επαναπόλωση του μυοκαρδίου δεν οδηγούν στην ορατή συστολή και χαλάρωση του.

Στοιχεία ενός κανονικού ΗΚΓ

Πριν προχωρήσετε στην αποκωδικοποίηση του ΗΚΓ, πρέπει να καταλάβετε από ποια στοιχεία αποτελείται.

Κύματα και διαστήματα ΗΚΓ.

Είναι περίεργο ότι στο εξωτερικό το διάστημα P-Q ονομάζεται συνήθως P-R.

Κάθε ΗΚΓ αποτελείται από κύματα, τμήματα και διαστήματα.

Τα δόντια είναι τα εξογκώματα και οι κοιλότητες στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Τα ακόλουθα δόντια διακρίνονται στο ΗΚΓ:

  • P (κολπική συστολή),
  • Q, R, S (και τα 3 δόντια χαρακτηρίζουν τη συστολή των κοιλιών),
  • T (κοιλιακή χαλάρωση),
  • U (ασυνεπές κύμα, σπάνια καταγεγραμμένο).

ΤΜΗΜΑΤΑ
Ένα τμήμα ΗΚΓ είναι ένα τμήμα ευθείας γραμμής (απομονωμένη) μεταξύ δύο γειτονικών δοντιών. Τα τμήματα P-Q και S-T είναι τα πιο σημαντικά. Για παράδειγμα, το τμήμα P-Q σχηματίζεται λόγω καθυστέρησης στην διεξαγωγή διέγερσης στον κολποκοιλιακό κόμβο (AV-).

ΔΙΑΣΤΑΣΕΙΣ
Το διάστημα αποτελείται από ένα δόντι (σύμπλεγμα δοντιών) και ένα τμήμα. Έτσι, το διάστημα = τομή + τομή. Τα πιο σημαντικά είναι τα διαστήματα P-Q και Q-T..

Κύματα, τμήματα και διαστήματα ΗΚΓ.
Δώστε προσοχή στα μεγάλα και μικρά κελιά (σχετικά με αυτά παρακάτω).

Σύνθετα δόντια QRS

Δεδομένου ότι το κοιλιακό μυοκάρδιο είναι πιο ογκώδες από το κολπικό μυοκάρδιο και δεν έχει μόνο τοιχώματα, αλλά και ένα τεράστιο μεσοκοιλιακό διάφραγμα, η εξάπλωση της διέγερσης σε αυτό χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός πολύπλοκου συμπλέγματος QRS στο ΗΚΓ.

Πώς να επιλέξετε σωστά τα δόντια σε αυτό?

Πρώτα απ 'όλα, εκτιμάται το πλάτος (μέγεθος) των μεμονωμένων δοντιών του συμπλέγματος QRS. Εάν το πλάτος υπερβαίνει τα 5 mm, η προεξοχή υποδεικνύεται με κεφαλαίο (κεφαλαίο) γράμμα Q, R ή S. εάν το πλάτος είναι μικρότερο από 5 mm, τότε πεζά (μικρά): q, r ή s.

Το κύμα R (r) είναι οποιοδήποτε θετικό (ανοδικό) κύμα που αποτελεί μέρος του συμπλέγματος QRS. Εάν υπάρχουν πολλά δόντια, τα επόμενα δόντια χαρακτηρίζονται από εγκεφαλικά επεισόδια: R, R ', R ", κ.λπ..

Το αρνητικό (προς τα κάτω) κύμα του συμπλέγματος QRS, που βρίσκεται μπροστά από το κύμα R, ορίζεται ως Q (q) και μετά - ως S (s). Εάν δεν υπάρχουν καθόλου θετικά δόντια στο σύμπλεγμα QRS, τότε το κοιλιακό σύμπλεγμα χαρακτηρίζεται ως QS.

Σύνθετες επιλογές QRS.

Κανονικός:

Το κύμα Q αντανακλά την αποπόλωση του μεσοκοιλιακού διαφράγματος (το μεσοκοιλιακό διάφραγμα είναι ενθουσιασμένο)

Κύμα R - αποπόλωση του όγκου του κοιλιακού μυοκαρδίου (η κορυφή της καρδιάς και οι γειτονικές περιοχές είναι ενθουσιασμένες)

Κύμα S - αποπόλωση των βασικών τμημάτων (δηλαδή κοντά στον κόλπο) του μεσοκοιλιακού διαφράγματος (η βάση της καρδιάς είναι ενθουσιασμένη)

R κύμα V1, V2 αντανακλά τον ενθουσιασμό του μεσοκοιλιακού διαφράγματος,

a R V4, V5, V6 - διέγερση των μυών της αριστερής και δεξιάς κοιλίας.

Ο θάνατος των περιοχών του μυοκαρδίου (για παράδειγμα, με έμφραγμα του μυοκαρδίου) προκαλεί την επέκταση και εμβάθυνση του κύματος Q, επομένως, αυτό το κύμα δίνεται πάντα ιδιαίτερη προσοχή.

Ανάλυση ΗΚΓ

Γενικό σχήμα αποκωδικοποίησης ΗΚΓ

  1. Έλεγχος της ορθότητας της καταχώρησης ΗΚΓ.
  2. Ανάλυση καρδιακού ρυθμού και αγωγιμότητας:
    • αξιολόγηση της κανονικότητας των καρδιακών συσπάσεων,
    • μέτρηση του καρδιακού ρυθμού (HR),
    • προσδιορισμός της πηγής διέγερσης,
    • αξιολόγηση αγωγιμότητας.
  3. Προσδιορισμός του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς.
  4. Ανάλυση του κολπικού P κύματος και του διαστήματος P - Q.
  5. Ανάλυση κοιλιακού QRST:
    • Σύνθετη ανάλυση QRS,
    • Ανάλυση τμήματος RS - T,
    • Ανάλυση κύματος Τ,
    • Ανάλυση διαστήματος Q - T.
  6. Ηλεκτροκαρδιογραφικό συμπέρασμα.

1) Έλεγχος της ορθότητας της καταχώρησης ΗΚΓ

Στην αρχή κάθε ταινίας ΗΚΓ, πρέπει να υπάρχει σήμα βαθμονόμησης - το λεγόμενο millivolt αναφοράς. Για να γίνει αυτό, στην αρχή της εγγραφής εφαρμόζεται μια τυπική τάση 1 millivolt, η οποία θα πρέπει να εμφανίζει απόκλιση 10 mm στην ταινία. Η εγγραφή ΗΚΓ θεωρείται λανθασμένη χωρίς σήμα βαθμονόμησης.

Κανονικά, τουλάχιστον ένα από τα τυπικά ή ενισχυμένα άκρα των άκρων, το πλάτος πρέπει να ξεπερνά τα 5 mm και στο στήθος - 8 mm. Εάν το πλάτος είναι χαμηλότερο, αυτό ονομάζεται μειωμένη τάση ΗΚΓ, η οποία εμφανίζεται σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις..

2) Ανάλυση καρδιακού ρυθμού και αγωγής:

    αξιολόγηση της κανονικότητας των καρδιακών συσπάσεων

Η κανονικότητα του ρυθμού αξιολογείται με διαστήματα R-R. Εάν τα δόντια βρίσκονται σε ίση απόσταση μεταξύ τους, ο ρυθμός ονομάζεται κανονικός ή σωστός. Η διάδοση της διάρκειας των μεμονωμένων διαστημάτων R-R επιτρέπεται όχι περισσότερο από ± 10% της μέσης διάρκειας. Εάν ο ρυθμός είναι κόλπος, συνήθως είναι σωστός..

μέτρηση του καρδιακού ρυθμού (HR)

Μεγάλα τετράγωνα εκτυπώνονται στο φιλμ ΗΚΓ, καθένα από τα οποία περιλαμβάνει 25 μικρά τετράγωνα (5 κάθετα x 5 οριζόντια).

Για να υπολογίσετε γρήγορα τον καρδιακό ρυθμό με το σωστό ρυθμό, μετρήστε τον αριθμό των μεγάλων τετραγώνων μεταξύ δύο γειτονικών δοντιών R - R.

Με ταχύτητα ιμάντα 50 mm / s: HR = 600 / (αριθμός μεγάλων τετραγώνων).
Με ταχύτητα ιμάντα 25 mm / s: HR = 300 / (αριθμός μεγάλων τετραγώνων).

Σε ταχύτητα 25 mm / s, κάθε μικρό κελί είναι 0,04 s,

και με ταχύτητα 50 mm / s - 0,02 s.

Αυτό χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της διάρκειας των κυμάτων και των διαστημάτων.

Με ακανόνιστο ρυθμό, ο μέγιστος και ελάχιστος καρδιακός ρυθμός συνήθως λαμβάνεται υπόψη ανάλογα με τη διάρκεια του μικρότερου και μεγαλύτερου διαστήματος R-R, αντίστοιχα.

προσδιορισμός της πηγής διέγερσης

Με άλλα λόγια, αναζητούν πού βρίσκεται ο βηματοδότης, που προκαλεί συσπάσεις των κόλπων και των κοιλιών.

Μερικές φορές αυτό είναι ένα από τα πιο δύσκολα στάδια, επειδή διάφορες διαταραχές της διέγερσης και της αγωγής μπορούν να συνδυαστούν πολύ μπερδεμένα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη διάγνωση και ακατάλληλη θεραπεία..

Για να προσδιορίσετε σωστά την πηγή διέγερσης στο ΗΚΓ, πρέπει να γνωρίζετε καλά το αγώγιμο σύστημα της καρδιάς.

Ρυθμός SINUS (αυτός είναι ένας φυσιολογικός ρυθμός και όλοι οι άλλοι ρυθμοί είναι ανώμαλοι).
Η πηγή διέγερσης βρίσκεται στον κόλπο κόλπων.

Σημάδια ΗΚΓ:

  • Στο τυποποιημένο μόλυβδο II, τα κύματα Ρ είναι πάντα θετικά και βρίσκονται μπροστά από κάθε σύμπλεγμα QRS,
  • Τα κύματα Ρ στο ίδιο καλώδιο έχουν σταθερά το ίδιο σχήμα.

Κύμα Ρ στον κόλπο του κόλπου.

ATRIAL ρυθμός. Εάν η πηγή διέγερσης βρίσκεται στα κάτω μέρη του κόλπου, τότε το κύμα διέγερσης διαδίδεται στον κόλπο από κάτω προς τα πάνω (οπισθοδρόμηση), επομένως:

  • στα καλώδια II και III τα κύματα P είναι αρνητικά,
  • Τα κύματα P βρίσκονται μπροστά από κάθε σύμπλεγμα QRS.

Κύμα Ρ στον κολπικό ρυθμό.

Ρυθμοί από τη σύνδεση AV. Εάν ο βηματοδότης βρίσκεται στον κόλπο του κολποκοιλιακού (κολποκοιλιακός κόμβος), τότε οι κοιλίες διεγείρονται ως συνήθως (από πάνω προς τα κάτω) και από τον κόλπο - οπισθοδρόμηση (δηλαδή, από κάτω προς τα πάνω).

Σε αυτήν την περίπτωση, στο ΗΚΓ:

  • Τα κύματα P μπορεί να λείπουν επειδή αλληλεπικαλύπτονται με κανονικά σύμπλοκα QRS,
  • Τα κύματα P μπορεί να είναι αρνητικά, που βρίσκονται μετά το σύμπλεγμα QRS.

Ρυθμός από διασταύρωση AV, επικάλυψη κυμάτων P στο σύμπλεγμα QRS.

Ρυθμός από διασταύρωση AV, το κύμα P ακολουθεί το σύμπλεγμα QRS.

Ο καρδιακός ρυθμός στο ρυθμό από τη σύνδεση AV είναι μικρότερος από τον φλεβοκομβικό ρυθμό και είναι περίπου 40-60 παλμούς ανά λεπτό.

Κοιλιακός, ή ιδιό-κοιλιακός, ρυθμός

Σε αυτήν την περίπτωση, η πηγή του ρυθμού είναι το σύστημα κοιλιακής αγωγής..

Η διέγερση εξαπλώνεται μέσω των κοιλιών με λάθος τρόπο και συνεπώς πιο αργά. Χαρακτηριστικά του ιδιό-κοιλιακού ρυθμού:

  • Τα σύμπλοκα QRS διευρύνονται και παραμορφώνονται (φαίνονται "τρομακτικά"). Κανονικά, η διάρκεια του συμπλέγματος QRS είναι 0,06-0,10 s, επομένως, με αυτόν τον ρυθμό, το QRS υπερβαίνει τα 0,12 s.
  • δεν υπάρχει μοτίβο μεταξύ των συμπλοκών QRS και των κυμάτων Ρ, επειδή η σύνδεση AV δεν εκπέμπει παλμούς από τις κοιλίες και ο κόλπος μπορεί να διεγείρεται από τον κόλπο, όπως συνήθως.
  • Καρδιακός ρυθμός κάτω από 40 παλμούς ανά λεπτό.

Ιδεοκοιλιακός ρυθμός. Το κύμα P δεν σχετίζεται με το σύμπλεγμα QRS.

ρε. αξιολόγηση αγωγιμότητας.
Για σωστή λογιστική αγωγιμότητας, λαμβάνεται υπόψη ο ρυθμός καταγραφής.

Για να αξιολογήσετε την αγωγιμότητα, μετρήστε:

  • τη διάρκεια του κύματος Ρ (αντανακλά την ταχύτητα της ώθησης μέσω του κόλπου), κανονικά έως 0,1 s.
  • τη διάρκεια του διαστήματος P - Q (αντανακλά την ταχύτητα της ώθησης από τον κόλπο στο κοιλιακό μυοκάρδιο) · Διάστημα P - Q = (κύμα P) + (τμήμα P - Q). Κανονικό 0,12-0,2 s.
  • τη διάρκεια του συμπλέγματος QRS (αντανακλά την εξάπλωση της διέγερσης μέσω των κοιλιών). Κανονικό 0,06-0,1 s.
  • το διάστημα εσωτερικής απόκλισης στους αγωγούς V1 και V6. Αυτός είναι ο χρόνος μεταξύ της έναρξης του συμπλέγματος QRS και του κύματος R. Κανονικά, σε V1 έως 0,03 s και σε V6 έως 0,05 s. Χρησιμοποιείται κυρίως για την αναγνώριση δέσμων κλαδιών και για τον προσδιορισμό της πηγής διέγερσης στις κοιλίες σε περίπτωση πρόωρων καρδιακών παλμών (έκτακτη συστολή της καρδιάς).

Μέτρηση του διαστήματος εσωτερικής απόκλισης.

3) Προσδιορισμός του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς.

4) Ανάλυση του κολπικού P κύματος.

  • Κανονικά, στους αγωγούς I, II, aVF, V2 - V6, το κύμα Ρ είναι πάντα θετικό.
  • Στα καλώδια III, aVL, V1, το κύμα Ρ μπορεί να είναι θετικό ή διφασικό (μέρος του κύματος είναι θετικό, μέρος είναι αρνητικό).
  • Στο μολύβι aVR, το κύμα Ρ είναι πάντα αρνητικό.
  • Κανονικά, η διάρκεια του κύματος Ρ δεν υπερβαίνει τα 0,1 s και το πλάτος του είναι 1,5 - 2,5 mm.

Παθολογικές αποκλίσεις του κύματος Ρ:

  • Τα επισημασμένα υψηλά κύματα P κανονικής διάρκειας στους αγωγούς II, III, aVF είναι χαρακτηριστικά της υπερτροφίας του δεξιού κόλπου, για παράδειγμα, με cor pulmonale.
  • Διαχωρισμός με 2 κορυφές, διευρυμένο κύμα Ρ στους αγωγούς I, aVL, V5, V6 είναι χαρακτηριστικό της αριστερής κολπικής υπερτροφίας, για παράδειγμα, με ελαττώματα της μιτροειδούς βαλβίδας.

Σχηματισμός κύματος P (P-pulmonale) στην υπερτροφία του δεξιού κόλπου.

Σχηματισμός του κύματος Ρ (P-mitrale) με υπερτροφία του αριστερού κόλπου.

4) Ανάλυση του διαστήματος P-Q:

κανονική 0,12-0,20 s.


Αύξηση αυτού του διαστήματος συμβαίνει με μειωμένη αγωγή παλμών μέσω του κολποκοιλιακού κόμβου (κολποκοιλιακό μπλοκ, μπλοκ AV).

Το μπλοκ AV είναι 3 βαθμών:

  • Βαθμός - το διάστημα P-Q αυξάνεται, αλλά κάθε κύμα P έχει το δικό του σύμπλεγμα QRS (δεν υπάρχει απώλεια συμπλοκών).
  • Βαθμός II - τα σύμπλοκα QRS πέφτουν εν μέρει, δηλαδή Δεν έχουν όλα τα κύματα P το δικό τους σύμπλεγμα QRS.
  • III βαθμός - πλήρης αποκλεισμός αγωγιμότητας στον κόμβο AV. Οι κόλποι και οι κοιλίες συστέλλονται στο δικό τους ρυθμό, ανεξάρτητα το ένα από το άλλο. Εκείνοι. εμφανίζεται ιδιό-κοιλιακός ρυθμός.

5) Ανάλυση του κοιλιακού συμπλέγματος QRST:

    Σύνθετη ανάλυση QRS.

- Η μέγιστη διάρκεια του κοιλιακού συμπλόκου είναι 0,07-0,09 s (έως 0,10 s).

- Η διάρκεια αυξάνεται με οποιοδήποτε μπλοκ κλάδου δέσμης.

- Κανονικά, το κύμα Q μπορεί να καταγραφεί σε όλα τα στάνταρ και βελτιωμένα καλώδια άκρων, καθώς και στο V4-V6.

- Το πλάτος του κύματος Q δεν υπερβαίνει κανονικά το 1/4 του ύψους του κύματος R και η διάρκεια είναι 0,03 s.

- Ο μόλυβδος aVR έχει συνήθως ένα βαθύ και ευρύ κύμα Q και ακόμη και ένα σύμπλεγμα QS.

- Το κύμα R, όπως το Q, μπορεί να καταγραφεί σε όλα τα στάνταρ και βελτιωμένα καλώδια άκρων.

- Από V1 σε V4, το πλάτος αυξάνεται (με το κύμα rV1 μπορεί να απουσιάζει) και στη συνέχεια να μειώνεται στα V5 και V6.

- Το κύμα S μπορεί να έχει πολύ διαφορετικό πλάτος, αλλά συνήθως όχι περισσότερο από 20 mm.

- Το κύμα S μειώνεται από V1 σε V4 και στο V5-V6 μπορεί ακόμη και να απουσιάζει.

- Στο καλώδιο V3 (ή μεταξύ V2 - V4), καταγράφεται συνήθως μια "ζώνη μετάβασης" (ισότητα των κυμάτων R και S).

Ανάλυση τμήματος RS - T

- Το τμήμα S-T (RS-T) είναι ένα τμήμα από το τέλος του συμπλέγματος QRS έως την αρχή του κύματος Τ - - Το τμήμα S-T αναλύεται ιδιαίτερα προσεκτικά στο IHD, καθώς αντικατοπτρίζει την έλλειψη οξυγόνου (ισχαιμία) στο μυοκάρδιο.

- Κανονικά, το τμήμα S-T βρίσκεται στους αγωγούς από τα άκρα στην απομόνωση (± 0,5 mm).

- Στα καλώδια V1-V3, το τμήμα S-T μπορεί να μετατοπιστεί προς τα πάνω (όχι περισσότερο από 2 mm) και σε V4-V6 - προς τα κάτω (όχι περισσότερο από 0,5 mm).

- Το σημείο μετάβασης του συμπλέγματος QRS στο τμήμα S-T ονομάζεται σημείο j (από τη λέξη διασταύρωση - σύνδεση).

- Ο βαθμός απόκλισης του σημείου j από την ινσουλίνη χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, για τη διάγνωση της ισχαιμίας του μυοκαρδίου.

Ανάλυση κύματος Τ.

- Το κύμα Τ αντανακλά τη διαδικασία επαναπόλωσης του κοιλιακού μυοκαρδίου.

- Στα περισσότερα καλώδια όπου καταγράφεται ένα υψηλό R, το κύμα Τ είναι επίσης θετικό.

- Κανονικά, το κύμα Τ είναι πάντα θετικό στα I, II, aVF, V2-V6 και TΕγώ> ΤIII, ένα ΤV6 > ΤV1.

- Στο aVR, το κύμα Τ είναι πάντα αρνητικό.

Ανάλυση διαστήματος Q - T.

- Το διάστημα Q-T ονομάζεται ηλεκτρική κοιλιακή συστολή, επειδή αυτή τη στιγμή όλα τα μέρη των κοιλιών της καρδιάς είναι ενθουσιασμένα.

- Μερικές φορές μετά το κύμα Τ, καταγράφεται ένα μικρό κύμα U, το οποίο σχηματίζεται λόγω βραχυπρόθεσμης αυξημένης διέγερσης του κοιλιακού μυοκαρδίου μετά την επαναπόλωση τους.

6) Ηλεκτροκαρδιογραφικό συμπέρασμα.
Πρέπει να περιλαμβάνει:

  1. Πηγή ρυθμού (κόλπος ή όχι).
  2. Κανονικότητα του ρυθμού (σωστό ή όχι). Ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι συνήθως σωστός, αν και είναι δυνατή η αναπνευστική αρρυθμία.
  3. ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ.
  4. Θέση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς.
  5. Η παρουσία 4 συνδρόμων:
    • διαταραχή του ρυθμού
    • διαταραχή αγωγιμότητας
    • υπερτροφία ή / και υπερφόρτωση των κοιλιών και των κόλπων
    • βλάβη του μυοκαρδίου (ισχαιμία, δυστροφία, νέκρωση, ουλές)

Παρεμβολή στο ΗΚΓ

Σε σχέση με τις συχνές ερωτήσεις στα σχόλια σχετικά με τον τύπο του ΗΚΓ, θα σας πω για τις παρεμβολές που μπορεί να υπάρχουν στο ηλεκτροκαρδιογράφημα:

Τρεις τύποι παρεμβολών ΗΚΓ (εξηγείται παρακάτω).

Η παρέμβαση στο ΗΚΓ στο λεξιλόγιο των εργαζομένων στον τομέα της υγείας ονομάζεται συμβουλή:
α) ρεύματα κύματος: επαγωγή δικτύου με τη μορφή κανονικών ταλαντώσεων με συχνότητα 50 Hz, που αντιστοιχεί στη συχνότητα εναλλασσόμενου ηλεκτρικού ρεύματος στην έξοδο.
β) "κολύμβηση" (παρασυρόμενη) της μόνωσης λόγω κακής επαφής του ηλεκτροδίου με το δέρμα ·
γ) παραλαβή που προκαλείται από μυϊκό τρόμο (είναι εμφανείς οι ακανόνιστες συχνές διακυμάνσεις).

Αλγόριθμος ανάλυσης ΗΚΓ: μέθοδος προσδιορισμού και βασικά πρότυπα