Κύριος > Υπόταση

Άλφα αμυλάση: κανόνας, στο αίμα, στα ούρα, αυξημένη, μειωμένη

Η μελέτη των γιατρών της άλφα αμυλάσης συνταγογραφεί κυρίως για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Ωστόσο, αυτή η ανάλυση μπορεί να παρέχει πολύτιμες πληροφορίες στην περίπτωση άλλων ασθενειών. Τι δείχνει η αύξηση της α-αμυλάσης στο αίμα ή στα ούρα; Πρέπει να ανησυχώ εάν αυτός ο δείκτης βρίσκεται εκτός του φυσιολογικού εύρους και δεν υπάρχουν συμπτώματα?

Τι είναι η α-αμυλάση

Είναι ένα ένζυμο που διασπάται και βοηθά στην πέψη σύνθετων υδατανθράκων - γλυκογόνου και αμύλου («αμυλο» στα ελληνικά - άμυλο). Παράγεται κυρίως από εξωκρινείς αδένες - σιέλο και πάγκρεας, μια μικρή ποσότητα παράγεται από τους αδένες των ωοθηκών, των σαλπίγγων και των πνευμόνων. Το μεγαλύτερο μέρος αυτού του ενζύμου βρίσκεται ακριβώς στους πεπτικούς χυμούς: σε σάλιο και παγκρεατικές εκκρίσεις. Ωστόσο, υπάρχει μικρή συγκέντρωση στον ορό του αίματος, καθώς τα κύτταρα οποιωνδήποτε οργάνων και ιστών ανανεώνονται συνεχώς.

Το αίμα περιέχει δύο κλάσματα της α-αμυλάσης:

  • παγκρεατικό (κλάσμα Ρ) - 40% της συνολικής αμυλάσης.
  • σιέλι (τύπος S) - 60%.

Ωστόσο, η μελέτη των μεμονωμένων κλασμάτων της αμυλάσης πραγματοποιείται σπάνια, μόνο για ειδικές ενδείξεις. Τις περισσότερες φορές, αρκεί να προσδιοριστεί η συνολική αμυλάση. Σε συνδυασμό με κλινικά συμπτώματα, η αύξηση του επιβεβαιώνει τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας..

Αυτή είναι η πιο κοινή ένδειξη για αυτήν την ανάλυση. Η αμυλάση σε αυτή την περίπτωση θα αυξηθεί ακριβώς λόγω του κλάσματος του παγκρέατος. Το μόριό του είναι μικρό και φιλτράρεται καλά μέσω των νεφρικών σωληναρίων, επομένως, με αύξηση της περιεκτικότητάς του στο αίμα, θα αυξηθεί επίσης στα ούρα (η άλφα αμυλάση στα ούρα ονομάζεται συνήθως διάσταση).

Ποσοστό περιεκτικότητας σε αμυλάση

Τα ένζυμα είναι πρωτεΐνες που καταλύουν τη διάσπαση σύνθετων ουσιών. Η δραστηριότητά τους μετράται συνήθως σε IU (διεθνείς μονάδες). Για 1 IU ενζυματικής δραστηριότητας, λαμβάνεται τέτοια ποσότητα που καταλύει τη διάσπαση 1 μmol μιας ουσίας σε 1 λεπτό υπό τυπικές συνθήκες.

Στο παρελθόν, το άμυλο χρησιμοποιήθηκε ως αποικοδομήσιμο υπόστρωμα στον προσδιορισμό της δραστικότητας αμυλάσης και το ιώδιο χρησιμοποιήθηκε ως δείκτης (το οποίο, όπως γνωρίζετε, λεκιάζει το άμυλο). Όσο λιγότερο έντονο είναι το χρώμα του υποστρώματος μετά την αλληλεπίδρασή του με τον ορό δοκιμής, τόσο μεγαλύτερη είναι η δραστικότητα αμυλάσης σε αυτό..

Χρησιμοποιούνται τώρα σύγχρονες φασματοφωτομετρικές μέθοδοι.

Οι φυσιολογικές τιμές της άλφα αμυλάσης σε ενήλικες γυναίκες και άνδρες δεν διαφέρουν και είναι κατά μέσο όρο 20-100 IU / L, στα ούρα - 10-124 IU / L. Ωστόσο, τα πρότυπα ενδέχεται να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο..

Στα παιδιά, η παραγωγή αυτού του ενζύμου είναι πολύ χαμηλότερη. Η άλφα αμυλάση στα νεογνά παράγεται σε ασήμαντες ποσότητες · καθώς το πεπτικό σύστημα μεγαλώνει και αναπτύσσεται, η σύνθεσή του αυξάνεται.

Άλφα αμυλάση, κανόνας επίπεδα αίματος ανά ηλικία

ΗλικίαΟλική α-αμυλάσηΠαγκρεατική αμυλάση
ΝεογέννητοςΈως 8 U / l1-3 U / l
Παιδιά κάτω του 1 έτους5-65 U / l1-23 U / l
1 έτος - 70 χρόνια25-125 U / l8-51 U / l
Πάνω από 70 ετών20-160 U / l8-65 U / l

Όταν συνταγογραφείται ανάλυση για α-αμυλάση

  • Για οποιονδήποτε ασαφή κοιλιακό άλγος, αυτή η δοκιμή συνταγογραφείται, κυρίως για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας (στο 75% των περιπτώσεων αυτής της νόσου, ένα πολλαπλασιασμένο αυξημένο επίπεδο του ενζύμου βρίσκεται τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα).
  • Για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η μελέτη αυτού του ενζύμου είναι λιγότερο σημαντική: σε αυτήν την περίπτωση, η άλφα αμυλάση αυξάνεται πολύ λιγότερο συχνά. Σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς, το επίπεδό του παραμένει φυσιολογικό, αλλά εάν εξεταστούν τα κλάσματα, τότε η περίσσεια της δραστηριότητας αμυλάσης τύπου Ρ έναντι του τύπου S θα έχει μεγάλο όφελος για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας..
  • Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της παρωτίτιδας - φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Σε αυτήν την περίπτωση, το κλάσμα S του ενζύμου θα αυξηθεί στο αίμα..
  • Για την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του παγκρέατος.
  • Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην παγκρεατοδονδαλική ζώνη.

Λόγοι για την αύξηση της άλφα αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα

Εάν τα κύτταρα του παγκρέατος ή του σιελογόνου αδένα έχουν υποστεί βλάβη, το περιεχόμενό τους σε μεγάλες ποσότητες αρχίζει να απορροφάται στο αίμα και επίσης εκκρίνεται στα ούρα. Μερικά χρησιμοποιούνται στο ήπαρ. Σε ασθένειες των εκκριτικών οργάνων (ήπαρ, νεφρά), αυξάνεται επίσης το επίπεδό του.

Οι κύριες αιτίες της υπεραμιλαιμίας

Ασθένειες του παγκρέατος

  • Οξεία παγκρεατίτιδα. Η αυξημένη α-αμυλάση ανιχνεύεται στην αρχή της προσβολής, φτάνει στο μέγιστο μετά από 4-6 ώρες και σταδιακά μειώνεται μετά από 3-4 ημέρες. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά 8-10 φορές.
  • Επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, η δραστικότητα της άλφα αμυλάσης αυξάνεται 2-3 φορές. (βλ. Φάρμακα για χρόνια παγκρεατίτιδα).
  • Όγκοι, πέτρες, ψευδοκύστες στο πάγκρεας.

Συνδέεται με ασθένειες γειτονικών οργάνων

  • Κοιλιακό τραύμα.
  • Κατάσταση μετά από εγχείρηση στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
  • Ηπατική κολική επίθεση. Όταν η πέτρα διέρχεται από τον κοινό χοληφόρο πόρο, το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται 3-4 φορές και μετά επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 48-72 ώρες.

Ασθένειες που συνοδεύονται από βλάβη στους σιελογόνους αδένες

  • Παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • Παρωτίτιδα.
  • Στοματίτις.
  • Νευραλγία του νεύρου του προσώπου.
  • Στένωση του σιελογόνου μετά από ακτινοθεραπεία στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού.

Συνθήκες στις οποίες μειώνεται η χρήση αμυλάσης

  • Νεφρική ανεπάρκεια - η απέκκριση της αμυλάσης από τα νεφρά επηρεάζεται, από την οποία συσσωρεύεται στο αίμα.
  • Ίνωση ή κίρρωση του ήπατος με μειωμένη λειτουργία, καθώς τα ηπατικά κύτταρα εμπλέκονται στον μεταβολισμό αυτού του ενζύμου.
  • Ασθένειες του εντέρου: φλεγμονή, εντερική απόφραξη, περιτονίτιδα. Ως αποτέλεσμα αυτών των καταστάσεων, το ένζυμο απορροφάται εντατικά στο αίμα..

Αλλες καταστάσεις

  • Εκτοπική εγκυμοσύνη.
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Πνευμονία.
  • Φυματίωση.
  • Καρκίνος του πνεύμονα
  • Καρκίνος ωοθηκών.
  • Φαιοχρωμοκύτωμα.
  • Ασθένειες του αίματος (πολλαπλό μυέλωμα).
  • Κετοξέωση στον διαβήτη.
  • Μακροαμυλαιμία - μια σπάνια συγγενής κατάσταση στην οποία η αμυλάση σχηματίζει ενώσεις με μεγάλες πρωτεΐνες και επομένως δεν μπορεί να φιλτραριστεί από τα νεφρά.
  • Δηλητηρίαση από αλκοόλ.
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων - γλυκοκορτικοειδή, οπιούχα, τετρακυκλίνη, φουροσεμίδη.

Μειωμένα επίπεδα άλφα αμυλάσης

Η ανίχνευση μιας μείωσης αυτού του ενζύμου στο αίμα έχει χαμηλότερη διαγνωστική τιμή από μια αύξηση. Συνήθως, αυτή η κατάσταση δείχνει μια μαζική νέκρωση των εκκριτικών κυττάρων του παγκρέατος σε οξεία φλεγμονή, ή μείωση του αριθμού τους σε μια χρόνια διαδικασία..

Η μειωμένη άλφα αμυλάση του ορού μπορεί να είναι ένα πρόσθετο διαγνωστικό κριτήριο για τέτοιες καταστάσεις:

  • Παγκρεατική νέκρωση.
  • Χρόνια παγκρεατίτιδα με σοβαρή ενζυματική ανεπάρκεια (σε ασθενείς με μακροχρόνια πάθηση από αυτήν την ασθένεια).
  • Σοβαρή ηπατίτιδα.
  • Θυρεοτοξίκωση.
  • Η κυστική ίνωση είναι μια συστηματική ασθένεια με βλάβη στους αδένες εξωτερικής έκκρισης.

Παρατηρείται μείωση της αμυλάσης με μαζικά εγκαύματα, τοξίκωση εγκύων γυναικών, σακχαρώδη διαβήτη. Τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων μπορούν επίσης να μειώσουν τα επίπεδα αμυλάσης.

Αμυλάση στα ούρα

8 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1027

  • Ενδείξεις για έρευνα
  • Ουρηνόλυση για περιεκτικότητα σε αμυλάση
  • Κανόνες συλλογής υλικού
  • Κανονικές τιμές της άλφα-αμυλάσης στα ούρα
  • Απόκλιση από τις τυπικές τιμές
  • Αποτέλεσμα
  • Σχετικά βίντεο

Η αμυλάση είναι μια οργανική πρωτεϊνική ουσία (ένζυμο) του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων. Στη διαδικασία ζύμωσης τροφίμων, η αμυλάση εκτελεί τη λειτουργία του διαχωρισμού των πολυσακχαριτών (άμυλο και γλυκογόνο) σε απλούς υδατάνθρακες που περιέχουν υπολείμματα μονοσακχαριτών, αλλιώς ολιγοσακχαρίτες.

Με εργαστηριακή μικροσκόπηση αίματος και ούρων, αξιολογείται η διάσταση (παγκρεατική α-αμυλάση που φιλτράρεται στη νεφρική συσκευή). Η αμυλάση στα ούρα δεν ανιχνεύεται στη γενική ανάλυση. Μια μελέτη ενζύμων συνταγογραφείται ξεχωριστά για την αξιολόγηση της υγείας και της απόδοσης του παγκρέατος.

Ο δείκτης διάστασης στη βιοχημική σύνθεση του αίματος είναι λιγότερο ενημερωτικός για τη διάγνωση, καθώς μια μικρή ποσότητα της ουσίας εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Σε ζώα και ανθρώπους, η α-αμυλάση είναι ενεργή. Άλλοι τύποι ουσιών β-αμυλάση και γ-αμυλάση βρίσκονται στα φυτά.

Ενδείξεις για έρευνα

Η ανάλυση ούρων για αμυλάση συνταγογραφείται παρουσία συμπτωμάτων που συνοδεύουν φλεγμονώδεις διαδικασίες στα όργανα του πεπτικού συστήματος:

  • λειτουργική διαταραχή του εντέρου με χαρακτηριστικό μετεωρισμό και σύνδρομο πόνου.
  • δύσκολη και επώδυνη πέψη (δυσπεψία)
  • παράλογη ναυτία και αντανακλαστική απελευθέρωση των στομαχικών περιεχομένων (έμετος).
  • πόνος στην αριστερή κοιλιακή χώρα στο πλαίσιο της θερμοκρασίας του σώματος των υποπλεγμάτων (37-38 ° C).
  • αυξημένη ούρηση (pollakiuria) με μικρή παραγωγή ούρων.

Η μικροσκοπία άλφα-αμυλάσης πραγματοποιείται συνήθως σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα, διαβητικούς, άτομα με νεφρική νόσο και ασθενείς με καρκίνο. Τα δεδομένα ανάλυσης χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση λειτουργικών διαταραχών του παγκρέατος, του σακχαρώδους διαβήτη και της προ-διαβητικής κατάστασης.

Η εργαστηριακή αξιολόγηση της περιεκτικότητας σε αμυλάση στα ούρα πραγματοποιείται σε ενήλικες ασθενείς και σε παιδιά (ανεξάρτητα από την ηλικία). Καταγράφεται υψηλή συγκέντρωση διαστάσης κατά την περίοδο οξείας εκδήλωσης συμπτωμάτων (το χρονικό διάστημα είναι από 12 έως 72 ώρες). Οι δείκτες φτάνουν στο μέγιστο σημάδι 24 ώρες μετά την έναρξη της επίθεσης.

Ουρηνόλυση για περιεκτικότητα σε αμυλάση

Η άλφα-αμυλάση δεν έχει φύλο, επομένως δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην ανάλυση ανδρών και δειγμάτων που λαμβάνονται από γυναίκες. Η εξαίρεση είναι η περιγεννητική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας. Λόγω της αλλαγής της ορμονικής κατάστασης στο γυναικείο σώμα, εμφανίζεται μια ριζική αναδιάρθρωση, η οποία αντικατοπτρίζεται στην ποσοτική περιεκτικότητα των ορμονών και των ενζύμων στα βιορευστά (αίμα και ούρα).

Ο τακτικός προσδιορισμός της συγκέντρωσης αμυλάσης πραγματοποιείται κατά την πρώτη και τελευταία εξέταση. Μια μικρή υπέρβαση του επιπέδου της διαστάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι παθολογία. Πολύ υψηλές βαθμολογίες υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Σε αυτήν την περίπτωση, η γυναίκα χρειάζεται νοσηλεία και λεπτομερή εξέταση..

Με την ηλικία, τα χαμηλά επίπεδα παγκρεατικού ενζύμου είναι φυσιολογικά στα βρέφη. Στους ηλικιωμένους, απουσία χρόνιων παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος, η διάσταση στα ούρα μπορεί να μειωθεί λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών του σώματος. Αυτό δεν ισχύει για μη φυσιολογικές αλλαγές..

Η ανάλυση έχει δύο γεύσεις:

  • Μία φορά συλλογή ούρων. Ο ασθενής πρέπει να συλλέξει ούρα μία φορά, το πρωί και να τα υποβάλει στο εργαστήριο..
  • Καθημερινή διούρηση. Τα ούρα συλλέγονται όλη την ημέρα με κάθε ούρηση σε ειδικό δοχείο. Στη συνέχεια αναμιγνύεται και μέρος του βιορευστού αποστέλλεται για έρευνα.

Η δεύτερη επιλογή παρέχει υψηλότερο περιεχόμενο πληροφοριών για τα αποτελέσματα, καθώς το περιεχόμενο ενζύμου στα ούρα είναι ασταθές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η επιλογή του είδους της έρευνας εξαρτάται από την απόφαση του θεράποντος ιατρού.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το μελετημένο βιοϋλικό αντιδρά με ιώδιο και θερμαινόμενο άμυλο. Ένας δείκτης της συγκέντρωσης του ενζύμου είναι η χρωματική απόχρωση του υγρού. Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τα αποτελέσματα την επόμενη μέρα μετά την ανάλυση..

Κανόνες συλλογής υλικού

Για να λάβετε αντικειμενικά δεδομένα σχετικά με την περιεκτικότητα της άλφα-αμυλάσης στα ούρα, είναι απαραίτητο να τηρείτε ιατρικές συστάσεις για τη συλλογή της ανάλυσης και την προκαταρκτική προετοιμασία. Διαφορετικά, η μελέτη θα δείξει λανθασμένες τιμές, οι οποίες θα επηρεάσουν την περαιτέρω θεραπεία του ασθενούς..

Οι ίδιες προϋποθέσεις για μία μόνο ανάλυση και ημερήσια παραγωγή ούρων είναι:

  • αγορά ειδικού αποστειρωμένου δοχείου για ούρα στο φαρμακείο ·
  • εξάλειψη αλμυρών τροφών, πικάντικων μαρινάδων, καρυκευμάτων και μπαχαρικών από τη διατροφή (τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη συλλογή ούρων).
  • προσωρινός αποκλεισμός από το μενού των τεύτλων, των σπαραγγιών, των καρότων, του ραβέντι, των βατόμουρων λόγω της ιδιαιτερότητάς τους να λεκιάζουν τα ούρα, αλκοολούχα ποτά (24 ώρες νωρίτερα).
  • άρνηση από διουρητικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή, αναβολικά φάρμακα, από του στόματος αντισυλληπτικά για (2-3 ημέρες).
  • περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας την παραμονή της συλλογής ούρων κατά τη διάρκεια μιας εφάπαξ ανάλυσης, με ημερήσια διούρηση - και για όλες τις 24 ώρες.
  • υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων αμέσως πριν από την ούρηση.

Με μια εφάπαξ ανάλυση, είναι απαραίτητο να πάρετε μια μέση μερίδα των πρωινών ούρων για εξέταση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει πρώτα να ουρήσετε στην τουαλέτα, μετά σε ειδικό δοχείο και μετά να επιστρέψετε στην τουαλέτα. Κλείστε καλά το δοχείο και παραδώστε το στο εργαστήριο εντός 2 ωρών. Η καθημερινή ανάλυση ξεκινά στις 6 π.μ..

Το πρώτο μέρος των ούρων (μετά το ξύπνημα) δεν χρειάζεται να συλλεχθεί, καθώς περιέχει συστατικά βλέννας. Για κάθε επακόλουθη ούρηση, τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε ένα μεγάλο δοχείο. Το συλλεχθέν βιοϋλικό πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο σε ερμητικά σφραγισμένη μορφή. Μετά από μια μέρα, όλα τα συλλεχθέντα ούρα αναμιγνύονται.

Το δοχείο του φαρμακείου γεμίζει με βιορευστό (τα 30 ml είναι αρκετά για αξιολόγηση), κλείνουν με καπάκι και παραδίδονται στο εργαστήριο. Η υγιεινή των γεννητικών οργάνων είναι μια απαραίτητη διαδικασία πριν από κάθε ούρηση για 24 ώρες. Κατόπιν σύστασης ενός γιατρού, ο ασθενής καταγράφει τη συνολική ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και τις κύριες τροφές που καταναλώνονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Στα βρέφη, μια ειδική τσάντα συλλογής ούρων για παιδιά, η οποία είναι προσαρτημένη μεταξύ των ποδιών του μωρού, βοηθά στη σωστή συλλογή ούρων. Μετά την ούρηση του μωρού, τα ούρα πρέπει να χύνονται σε αποστειρωμένο φαρμακείο και να σφραγίζονται ερμητικά.

Για τις γυναίκες, προϋπόθεση είναι η εισαγωγή ενός ταμπόν στον κόλπο πριν από τη διαδικασία (μια εναλλακτική λύση μπορεί να είναι ένας σφουγγάρι), προκειμένου να αποφευχθεί η έκκριση των κολπικών αδένων στο δοχείο. Μην δίνετε ούρα κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου (περίοδος αιμορραγίας).

Κανονικές τιμές της άλφα-αμυλάσης στα ούρα

Η εργαστηριακή τιμή για τη μέτρηση της συγκέντρωσης της διαστάσης στα ούρα είναι U / L ή U / h. Ο ρυθμός αμυλάσης στα ούρα που συλλέγεται μία φορά διαφέρει από τον ρυθμό της ημερήσιας παραγωγής ούρων. Οι τιμές αναφοράς για ενήλικες είναι:

  • εφάπαξ ανάλυση - από 10 U / l έως 490 U / l.
  • καθημερινή διούρηση - από 10 U / L έως 600 U / L.

Για ένα βρέφος, οι κανονιστικοί δείκτες είναι από 5 U / L έως 65 U / L. Η αύξηση της ενζυματικής δραστηριότητας είναι ένα κλινικό σημάδι οξείας κατάστασης ή επανεμφάνισης χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος, των σιελογόνων αδένων, των ουροφόρων και ενδοκρινικών συστημάτων.

Απόκλιση από τις τυπικές τιμές

Για να εξακριβωθεί η ακριβής αιτία της αύξησης της διάστασης, ο ασθενής αποστέλλεται για γενική και βιοχημική εξέταση αίματος και μια σειρά από πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες. Ανάλογα με την υποτιθέμενη διάγνωση, εκχωρείται:

  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων
  • εκτεταμένη εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ανοχής στη γλυκόζη και του επιπέδου γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, του επιπέδου των ορμονών και των ενζύμων.
  • FGDS (ινογαστροδεδονοσκόπηση);
  • γενική κλινική και λεπτομερή βιοχημική ανάλυση ούρων.
  • κοπρογράφημα (ανάλυση κοπράνων);
  • εξέταση σε τομογραφία (MRI, CT).

Η αυξημένη συγκέντρωση αμυλάσης στα ούρα μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη:

  • οξεία φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα).
  • υποτροπή χρόνιας παγκρεατίτιδας (πιθανή εξέλιξη σοβαρής επιπλοκής της νόσου - παγκρεατική νέκρωση).
  • σύνδρομο παραβίασης της κίνησης των τροφίμων κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα (εντερική απόφραξη).
  • σακχαρώδης διαβήτης ή ταυτόχρονη ασθένεια οξείας επιπλοκής - διαβητική κετοξέωση.
  • φλεγμονή του ορού κάλυψης του περιτοναίου (περιτονίτιδα).
  • ελκώδεις ή διαβρωτικές αλλοιώσεις του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.
  • έκτοπη κύηση
  • κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι στο πάγκρεας.
  • χολολιθίαση (χολολιθίαση) και ουρολιθίαση (παρουσία λίθων στην ουροδόχο κύστη και στους αγωγούς).
  • CRF (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια)
  • δηλητηρίαση από αλκοόλ
  • παρασιτικές εισβολές
  • οξείες μεταδοτικές αλλοιώσεις των σιελογόνων αδένων, του παγκρέατος, των όρχεων (παρωτίτιδα, αλλιώς παρωτίτιδα).
  • οξεία και χρόνια σκωληκοειδίτιδα.

Στις γυναίκες, η υψηλή διάσταση καταγράφεται στο πλαίσιο χρόνιων γυναικολογικών παθήσεων. Κατά την επιβεβαίωση μιας πιθανής διάγνωσης, καθιερώνεται μακροπρόθεσμος έλεγχος του επιπέδου της διάστασης και άλλων βιοχημικών παραμέτρων. Εάν η ανάλυση δείχνει ένα σημαντικά μειωμένο επίπεδο άλφα-αμυλάσης, τότε οι αλλαγές σχετίζονται με ανεπάρκεια ενός πεπτικού ενζύμου.

Σε αυτήν την περίπτωση, εξετάζονται ηπατικές ασθένειες (ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος), συγγενής παθολογία του παγκρέατος (κυστική ίνωση), συγγενής ή επίκτητη ανεπάρκεια ενζύμου (φερμονοπάθεια). Με μειωμένη περιεκτικότητα του ενζύμου, αυξάνεται η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα για την παραγωγή ορμονών. Σε αυτήν την περίπτωση, διαγιγνώσκεται υπερθυρεοειδισμός..

Χαμηλή συγκέντρωση α-αμυλάσης παρατηρείται σε ασθενείς κατά τη μετεγχειρητική περίοδο μετά από χειρουργική επέμβαση στα κοιλιακά όργανα. Μερική ή πλήρης παγκρεατεκτομή (εκτομή του παγκρέατος) επηρεάζεται ιδιαίτερα. Ο μειωμένος δείκτης ενζύμων δεν επιτρέπει στα πεπτικά όργανα να επεξεργάζονται πλήρως και να απορροφούν υδατάνθρακες. Η μεταβολική διαδικασία διακόπτεται, αναπτύσσονται χρόνιες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερικός σωλήνας).

Αποτέλεσμα

Η παγκρεατική άλφα-αμυλάση (διάσταση) είναι ένα πεπτικό ένζυμο που επεξεργάζεται σύνθετους υδατάνθρακες (άμυλο και γλυκογόνο). Στην ούρηση, η αμυλάση είναι ένας δείκτης της ενζυματικής λειτουργίας του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων. Η συλλογή ούρων για τη μελέτη της α-αμυλάσης πραγματοποιείται με δύο τρόπους, καθένας από τους οποίους αντιστοιχεί στον κανόνα του ενζύμου.

Μέθοδος συλλογήςΑποκρυπτογράφησηΚανόνας
εφάπαξ ανάλυσημία μερίδα πρωινού ούρωναπό 10 U / L έως 490 U / L
καθημερινή διούρησηη συνολική ποσότητα ούρων πέρασε σε 24 ώρεςαπό 10 U / l έως 600 U / l - για

Η αύξηση της διάστασης στα ούρα δείχνει την παρουσία οξέων ή χρόνιων παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος, οργάνων του πεπτικού συστήματος, νεφρικής συσκευής ή σιελογόνων αδένων. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί με βάση τα αποτελέσματα της εργαστηριακής ανάλυσης ή ο ασθενής αποστέλλεται για εκτεταμένη εξέταση, μετά την οποία ο γιατρός καθορίζει τις περαιτέρω τακτικές θεραπείας.

Μια μειωμένη ενζυμική τιμή δείχνει μεταβολικές διαταραχές, ηπατική νόσο και συγγενείς ανωμαλίες. Το χαμηλό επίπεδο δεν είναι επικίνδυνο μόνο για παιδιά κάτω του ενός έτους (η τυπική ένδειξη είναι από 5 U / l έως 65 U / l). Το επίπεδο αμυλάσης στα ούρα είναι το πιο σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο, επομένως, όταν αυτο-συλλέγονται ούρα, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις.

Ούρα αμυλάσης

Η αμυλάση των ούρων είναι ένας δείκτης της λειτουργίας του παγκρέατος. Αυτό είναι ένα πρωτεϊνικό ένζυμο που διασπά τους υδατάνθρακες. Η αύξηση της αμυλάσης στα ούρα δείχνει φλεγμονή του παγκρέατος..

Ενδείξεις για ανάλυση ούρων για αμυλάση

Το ένζυμο αμυλάση παράγεται από το σιελογόνο και το πάγκρεας. Διασπά τους υδατάνθρακες τροφίμων σε μικρά σωματίδια που απορροφώνται εύκολα από το σώμα. Η αμυλάση στα ούρα ονομάζεται διάσταση, ή παγκρεατική άλφα-αμυλάση.

Οι ενδείξεις για τη μελέτη της αμυλάσης στα ούρα είναι συμπτώματα που υποδηλώνουν βλάβη στο πάγκρεας:

  • φούσκωμα, εκρηκτικός πόνος
  • αυξημένος σχηματισμός αερίου
  • εναλλαγή διάρροιας και δυσκοιλιότητας
  • ναυτία και έμετος μετά το φαγητό.
  • ράψιμο, πόνος στην αριστερή πλευρά
  • αλλαγή στη φύση των περιττωμάτων - λιπαρά, λαμπερά, άφθονα, με δυσάρεστη οσμή.

Η ανάλυση της αμυλάσης των ούρων γίνεται τακτικά σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική νόσο και κακοήθεις όγκους.

Ουρηνόλυση για περιεκτικότητα σε αμυλάση

Στη γενική ανάλυση των ούρων, η άλφα-αμυλάση δεν προσδιορίζεται, είναι μια ξεχωριστή μελέτη. Το περιεχόμενο της διαστάσης εκτιμάται σε ένα μόνο ή καθημερινό τμήμα των ούρων. Για να συλλέξετε το ημερήσιο τμήμα θα χρειαστείτε ένα μεγάλο. Το πρωί, ο ασθενής ούρει στην τουαλέτα και κάθε επόμενη ούρηση πραγματοποιείται σε δοχείο. Την επόμενη μέρα, το συλλεχθέν βιοϋλικό παραδίδεται στο εργαστήριο.

Η αύξηση της αμυλάσης στα ούρα είναι βραχυπρόθεσμη. Το επίπεδο των ενζύμων αρχίζει να αυξάνεται τη στιγμή της επιδείνωσης της νόσου και φτάνει τη μέγιστη τιμή του μία ημέρα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Στη συνέχεια, μέσα σε μια εβδομάδα, μειώνεται σε κανονικές τιμές. Στο αίμα, η αύξηση της αμυλάσης παραμένει ακόμη λιγότερο - 1-2 ημέρες.

Κανόνες για τη συλλογή ούρων για αμυλάση

Η διεξαγωγή δοκιμής ούρων για αμυλάση περιλαμβάνει προετοιμασία:

  • την παραμονή της μελέτης, σταματήστε τη χρήση υδατανθράκων και αλκοόλ.
  • εξαιρέστε τη λήψη φαρμάκων, εάν αυτό δεν είναι δυνατό - προειδοποιήστε τον θεράποντα ιατρό για τα φάρμακα που λαμβάνονται.
  • οι γυναίκες δεν θέλουν να μαζέψουν ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • ένα αποστειρωμένο δοχείο πρέπει να ληφθεί για τη συλλογή της ανάλυσης.
  • τα ούρα του παιδιού συλλέγονται στον σάκο συλλογής ούρων.

Το αίμα και τα ούρα για την άλφα-αμυλάση συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί το υλικό στο εργαστήριο αμέσως, τα ούρα πρέπει να είναι ζεστά. Στα κρύα ούρα, το ένζυμο καταστρέφεται και το αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί.

Κανονικές τιμές άλφα-αμυλάσης ούρων

Η αμυλάση προσδιορίζεται ταυτόχρονα στο αίμα και στα ούρα. Η περιεκτικότητα ενζύμου στο αίμα είναι πολύ χαμηλότερη από ό, τι στα ούρα. Ο πίνακας δείχνει τους κανόνες των ούρων και της αμυλάσης του αίματος σε ενήλικες και παιδιά.

ΗλικίαΠοσοστό αμυλάσης στα ούρα
ΝεογέννητοςΟ κανόνας σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός μήνα είναι 10-64 U / λίτρο
Παιδιά κάτω των 15 ετώνΔιάσταση 20-120 U / λίτρο
Ενήλικοι άνδρες και γυναίκεςΣε ενήλικες, ο ρυθμός διάστασης στα ούρα είναι 20-124 U / λίτρο.
ΗλικιωμένουςΔιάσταση 20-100 U / λίτρο

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης για την αμυλάση των ούρων δεν εξαρτάται από το φύλο. Τα χαμηλότερα επίπεδα ενζύμων βρίσκονται στα νεογνά και τους ηλικιωμένους. Οι κανόνες στους ενήλικες είναι οι ίδιοι.

Συμπτώματα αύξησης του επιπέδου της άλφα-αμυλάσης στα ούρα

Η άλφα-αμυλάση στα ούρα αυξάνεται απότομα σε οξείες ασθένειες του παγκρέατος. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στην αριστερή πλευρά, πίσω
  • ναυτία και έμετος;
  • διάρροια;
  • θερμότητα.

Σε χρόνιες παθήσεις, παθολογίες άλλων οργάνων, η συγκέντρωση της άλφα-αμυλάσης είναι μικρότερη. Το άτομο ανησυχεί για μέτρια, τραβώντας πόνο στην αριστερή πλευρά, ναυτία, μειωμένη όρεξη, ασταθή κόπρανα.

Με παρωτίτιδα ή παρωτίτιδα, επηρεάζονται οι σιελογόνιοι αδένες. Η ασθένεια προκαλείται από έναν ιό. Ξεκινά απότομα, με αύξηση της θερμοκρασίας. Στη συνέχεια, οι σιελογόνιοι αδένες αυξάνονται και γίνονται οδυνηροί - πρώτα στη μία πλευρά και μετά η βλάβη γίνεται διμερής. Το άτομο αισθάνεται διψασμένο, ξηρό στόμα. Η παγκρεατίτιδα στην παρωτίτιδα είναι συνήθως ασυμπτωματική, μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με τον προσδιορισμό της αμυλάσης των ούρων και του αίματος.

Η διάσταση μπορεί να αναπτυχθεί με περιτονίτιδα. Αυτή η οξεία φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας είναι συνέπεια σκωληκοειδίτιδας, εντερικής απόφραξης, διάτρησης έλκους ή τραυματισμού στην κοιλιακή χώρα. Τα κύρια συμπτώματα είναι υψηλός πυρετός, έμετος, κοιλιακός πόνος.

Με τη χολοκυστίτιδα, ένα άτομο ανησυχεί για τον πόνο στο σωστό υποοχόνδριο. Εμφανίζονται μετά το φαγητό, την άσκηση και έχουν χαρακτήρα μαχαιρώματος. Με την επιδείνωση της χολοκυστίτιδας, ο πόνος είναι κράμπες, έντονος. Το δέρμα γίνεται κίτρινο, τα ούρα σκουραίνουν και τα κόπρανα φωτίζονται.

Η νόσος του πεπτικού έλκους συνοδεύεται από έντονο πόνο στο στομάχι. Ο πόνος μειώνεται στη φύση. Διάτρηση έλκους - ρήξη του τοιχώματος του στομάχου και απελευθέρωση του περιεχομένου του στην κοιλιακή κοιλότητα. Η κατάσταση είναι απειλητική για τη ζωή.

Οι κακοήθεις όγκοι του παγκρέατος δεν έχουν έντονα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο χάνει βάρος, χάνει την όρεξη. Εμφανίζεται ασαφής κοιλιακός πόνος, ναυτία και ασταθή κόπρανα.

Με αυξημένη αμυλάση στα ούρα, το ένζυμο του αίματος δεν αναπτύσσεται πάντα. Η ταυτόχρονη αύξηση του αίματος και των ούρων σε υψηλούς αριθμούς δείχνει οξεία παγκρεατίτιδα. Εάν η διάσταση αναπτύσσεται μόνο στα ούρα, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο έχει επιδείνωση χρόνιας παγκρεατίτιδας ή νεφρικής ή ηπατικής νόσου.

Η κυστική ίνωση είναι μια συγγενής ασθένεια στην οποία όλοι οι εξωκρινείς αδένες δεν λειτουργούν σωστά. Εκκρίνουν πολύ βλέννα. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τους πνεύμονες - οι βρόγχοι είναι πλήρως φραγμένοι με βλέννα. Ένα άτομο πρέπει να λαμβάνει συνεχώς αντιβιοτικά.

Τι σημαίνει υψηλός αριθμός αμυλάσης ούρων;

Η υπερβολική απέκκριση της άλφα-αμυλάσης από τα νεφρά ονομάζεται αμυλαζουρία. Ένα αυξημένο επίπεδο άλφα-αμυλάσης στα ούρα και στο αίμα υποδηλώνει οξεία παγκρεατίτιδα. Σε χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος, μια μικρή ποσότητα του ενζύμου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, οπότε πρέπει να εστιάσετε στην αμυλάση των ούρων.

Ορισμένα φάρμακα αυξάνουν το επίπεδο ενζύμων:

  • αντισυλληπτικός;
  • κορτικοστεροειδή
  • διουρητικά.

Ένα υψηλό επίπεδο διάστασης παρατηρείται όχι μόνο με παγκρεατίτιδα. Η αμυλαζουρία εμφανίζεται όταν:

  • χολοκυστίτιδα
  • επιδείνωση του πεπτικού έλκους ή διάτρηση του έλκους.
  • όγκοι του παγκρέατος
  • παρωτίτιδα;
  • έκτοπη κύηση
  • τραύμα στο πάγκρεας
  • κυστική ίνωση.

Η απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα από πολλές μονάδες δεν σχετίζεται με την ασθένεια. Τέτοιες διακυμάνσεις επιτρέπονται εάν ένα άτομο καταναλώνει πολλές τροφές υδατανθράκων, παίζει σπορ. Ελαφρές διακυμάνσεις παρατηρούνται σε έγκυες γυναίκες. Μια βραχυπρόθεσμη αύξηση του δείκτη καθορίζεται κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Το περιεχόμενο της διαστάσης στις γυναίκες αυξάνεται συνεχώς σε μικρούς αριθμούς δείχνει χρόνια φλεγμονή των αναπαραγωγικών οργάνων..

Τι σημαίνει αμυλάση χαμηλών ούρων;

Η χαμηλή αμυλάση στα ούρα υποδεικνύει ανεπαρκή ενζυματική δράση του παγκρέατος. Αυτό είναι ένα σημάδι καταστροφής οργάνων, αυτή η κατάσταση ονομάζεται παγκρεατική νέκρωση. Μια εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση που στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο. Η παγκρεατική νέκρωση είναι συνήθως αλκοολικής προέλευσης.

Η αμυλάση στα ούρα μειώνεται στην κίρρωση και τον καρκίνο του ήπατος, στο σχηματισμό μεταστάσεων στο ήπαρ καρκινικών όγκων, σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα. Το ένζυμο αμυλάση, προσδιορισμένο στα ούρα, αντικατοπτρίζει το έργο του παγκρέατος. Η αύξηση του δείχνει μια οξεία φλεγμονή του οργάνου και μια μείωση δείχνει ανεπαρκή ενζυματική λειτουργία. Επίσης, ο δείκτης αλλάζει με ασθένειες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης ή άλλων οργάνων. Μια αλλαγή στη διάσταση δεν μπορεί να κριθεί σχετικά με την ασθένεια, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα υπάρχοντα συμπτώματα και δεδομένα από άλλες εξετάσεις.

Αιτίες υψηλής αμυλάσης ούρων σε ενήλικες και παιδιά

Κατά τη διάγνωση μιας επιδείνωσης του παγκρέατος, χρησιμοποιείται μια εξέταση ούρων για αμυλάση. Δεδομένου ότι στο σώμα κάθε ατόμου, εμφανίζονται πολύπλοκες μεταβολικές αντιδράσεις καθημερινά.

Ένας σημαντικός ρόλος σε τέτοιες διεργασίες παίζεται από τα ένζυμα (ένζυμα), τα οποία επιταχύνουν όλες τις διεργασίες και διαλύουν τις ουσίες που εισέρχονται στο σώμα για να αφομοιωθούν εύκολα στο κυτταρικό επίπεδο.

Στη συνέχεια, ένα μικρό μέρος αυτών των ενζύμων εκκρίνεται από το σώμα μαζί με τα προϊόντα αποσύνθεσης. Ένα από τα πιο δυναμικά ένζυμα είναι η αμυλάση.

Τι είναι η αμυλάση και τι δείχνει

Η αμυλάση (διάσταση) είναι ένα πεπτικό ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες. Διασπά μεγάλα μόρια υδατανθράκων (πολυσακχαρίτες) σε γλυκόζη (μονοσακχαρίτες). Το μεγαλύτερο μέρος παράγεται από το πάγκρεας - εξωκρινικά κύτταρα και ονομάζεται παγκρεατική αμυλάση. Μετά από αυτό, μια φορά στο δωδεκαδάκτυλο, εκτελεί την κύρια λειτουργία της διάσπασης του αμύλου. Στη συνέχεια, μέρος του εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, φιλτράρεται από τα νεφρά και απεκκρίνεται από το σώμα μαζί με τα ούρα.

Η ποσότητα αυτού του ενζύμου στα ούρα σας επιτρέπει να διαγνώσετε ασθένειες όπως:

  • παγκρεατίτιδα
  • Διαβήτης;
  • συγγενής fermentopathy?
  • ηπατίτιδα;
  • ελμινθικές εισβολές ·
  • απόφραξη του πεπτικού σωλήνα.
  • πεπτικό έλκος;
  • δυσβολία;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • παγκρεατική ογκολογία.

Κανονικά επίπεδα ενζύμων

Ο βαθμός ενζυματικής δραστικότητας της αμυλάσης μετράται με βιοχημικές αναλύσεις πλάσματος και ούρων. Στο αίμα, τα ένζυμα βρίσκονται σε αραιωμένη κατάσταση και ο μέσος όρος θεωρείται περίπου 60-80 μονάδες / l, ανάλογα με την ηλικία. Και στα ούρα συσσωρεύεται σε πιο κορεσμένη μορφή, επομένως ο κανόνας είναι περίπου 600 - 800 μονάδες / l με καθημερινή ανάλυση.

Αμυλάση στο αίμα

Το επίπεδο πλάσματος εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου, το φύλο δεν έχει σημασία.

ΗλικίαΚανονική τιμή, μονάδα / lΜέγιστη τιμή, μονάδα / l
Έως 1 έτος5 - 6060 - 65
1 έως 50 ετών20 - 100100 - 110
50 έως 60 ετών30 - 130130 - 140
60 ετών και άνω20 - 160160 - 170

Εάν οι δείκτες του ασθενούς αποδειχθούν υψηλότεροι από τη μέγιστη τιμή, τότε αυτό θεωρείται παθολογία. Για πιο ακριβές αποτέλεσμα, η ανάλυση λαμβάνεται το πρωί πριν από τα γεύματα.

Ποσοστά αμυλάσης στα ούρα

Μελέτες ούρων για τον προσδιορισμό του επιπέδου της διαστάσης πραγματοποιούνται συχνότερα από την ανάλυση του πλάσματος του αίματος, λόγω του μεγαλύτερου περιεχομένου πληροφοριών. Σε σοβαρές ασθένειες, η παρουσία αυτού του ενζύμου στα ούρα διαρκεί περισσότερο από ό, τι στο πλάσμα.

ΗλικίαΟ ρυθμός διάστασης στα ούρα
παιδιά κάτω των 16 ετών15 - 65 μονάδες / λίτρο
από 16 έως 55 ετώνΑπό 10 έως 125 μονάδες / λίτρο
άνω των 55 ετών26 - 159 μονάδες / λίτρο

Σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες, η ποσότητα της διαστάσης δεν διαφέρει σημαντικά, λαμβάνεται υπόψη μόνο η ηλικία του ασθενούς. Στα νεογέννητα, αυτός ο δείκτης απουσιάζει..

Λόγοι για αυξημένο περιεχόμενο

Ένα αυξημένο επίπεδο άλφα-αμυλάσης υποδηλώνει φλεγμονή και ανάπτυξη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι δείκτες για την παρουσία του ενζύμου στο πλάσμα είναι άμεσοι και στα ούρα - έμμεσο, αλλά πιο ενημερωτικό.

Χαρακτηριστικά υψηλού αριθμού αίματος

Πρώτα απ 'όλα, η άλφα-αμυλάση αυξάνεται όταν διαταράσσονται τα όργανα που παράγουν αυτό το ένζυμο. Οι κύριοι τύποι ασθενειών στις οποίες αυτός ο δείκτης είναι υπερεκτιμημένος:

  • οξεία παγκρεατίτιδα, στην οποία υπάρχει ενεργή καταστροφή των κυττάρων του παγκρέατος.
  • χρόνια παγκρεατίτιδα
  • νεοπλάσματα ή ασβέστιο στους αγωγούς του αδένα, το οποίο περιπλέκει την εκροή του ενζύμου, λόγω του οποίου το μεγαλύτερο μέρος εισέρχεται στο αίμα.
  • οξεία περιτονίτιδα
  • παρωτίτιδα (παρωτίτιδα), στην οποία τα κύτταρα των σιελογόνων αδένων έχουν υποστεί βλάβη και μέρος της εισέρχεται στο πλάσμα (συχνότερα τα παιδιά είναι άρρωστα).
  • εντερική απόφραξη
  • σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο η εργασία του παγκρέατος διακόπτεται.
  • χρόνιος αλκοολισμός.

Οι καταγεγραμμένες ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν σε άνδρες και γυναίκες σε διαφορετικές ηλικίες. Οι μεμονωμένοι λόγοι για την αύξηση της άλφα-αμυλάσης για το γυναικείο σώμα είναι έκτοπη εγκυμοσύνη, ρήξη του σάλπιγγα και τερματισμός της εγκυμοσύνης.

Αιτίες υψηλών ποσοστών στα ούρα

Με αύξηση της άλφα-αμυλάσης στο πλάσμα, συνήθως εμφανίζεται αύξηση της διαστάσης στα ούρα. Η αιτία είναι διάφορες ασθένειες του παγκρέατος που αναφέρονται παραπάνω, καθώς και:

  • ηπατικές παθήσεις (χολοκυστίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα).
  • νεφρική ανεπάρκεια, λόγω της οποίας διαταράσσεται ο μεταβολισμός του σώματος.

Οι αναφερόμενες ασθένειες είναι επικίνδυνες. Είναι σημαντικό εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως: ναυτία, πόνο στην περιτοναϊκή περιοχή, ξηροστομία, πυρετό, συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό για να πραγματοποιήσετε την απαραίτητη έρευνα.

Τι δοκιμές πρέπει να γίνουν

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης, οι ειδικοί συνταγογραφούν τους ακόλουθους τύπους μελετών:

  1. Χημεία αίματος. Πραγματοποιείται το πρωί πριν από τα γεύματα. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα και εξετάζεται αμέσως ενώ το αίμα είναι ακόμα ζεστό. Όταν ψύχεται, το ένζυμο αποσυντίθεται.
  2. Ανάλυση ούρων για διάσταση. Μια μικρή δόση ούρων λαμβάνεται το πρωί. Συνήθως συνταγογραφείται για υποψία οξείας παγκρεατίτιδας και αποστέλλεται για μια γρήγορη μελέτη με την ένδειξη "cito".
  3. Καθημερινή ανάλυση ούρων. Είναι συνταγογραφείται για χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος.

Η ποσότητα αμυλάσης δείχνει πόσο καλά λειτουργούν τα εσωτερικά όργανα του σώματος, ειδικά το πάγκρεας. Εάν ο δείκτης αποκλίνει από τον κανόνα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς αυτοθεραπεία για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες και να εντοπίσετε την πραγματική αιτία της κακής υγείας..

Η αυξημένη αμυλάση στα ούρα είναι σήμα συναγερμού του σώματος

Οι βιοχημικές μελέτες των ούρων είναι μια από τις πιο πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος. Η επικαιρότητα της ανίχνευσης μιας παθολογικής διαδικασίας επηρεάζει άμεσα την πρόγνωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η αμυλάση των ούρων καταδεικνύει την ενζυματική δράση του παγκρέατος. Οι αλλαγές στην κατεύθυνση της αύξησης είναι ένα επικίνδυνο σήμα που δείχνει φλεγμονή..

Επίπεδο αμυλάσης στα ούρα: κανόνας και απόκλιση

Η σύνθεση των ούρων που συλλέγονται αμέσως μετά το ξύπνημα το πρωί αντανακλά την κατάσταση του σώματος. Τα υπερβολικά προϊόντα βιταμινών, αμμωνίας και διάσπασης πρωτεϊνών απομακρύνονται με ούρα. Περιέχει επίσης πεπτικά ένζυμα, ένα σημαντικό μέρος μεταξύ τους καταλαμβάνεται από την παγκρεατική αμυλάση. Η συγκέντρωσή του, ειδικά εάν είναι υψηλότερη από τον κανόνα που έχει καθοριστεί για την ηλικία, μπορεί να υποδηλώνει ανάπτυξη δυσλειτουργίας του παγκρέατος, φλεγμονής ή παγκρεατίτιδας..

Η αμυλάση και η λειτουργία της

Η άλφα-αμυλάση των ούρων είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το σιελογόνο και το πάγκρεας. Συμμετέχει ενεργά στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Αυτό το ένζυμο ανακαλύφθηκε από τους επιστήμονες ένα από τα πρώτα.

Η ιατρική γνωρίζει δύο τύπους αμυλάσης:

  • S - παράγεται από τους σιελογόνους αδένες. Αυτή η ουσία αντιπροσωπεύει περίπου το 60% του συνολικού όγκου του ενζύμου..
  • Ρ, επίσης γνωστή ως παγκρεατική αμυλάση. Παράγεται από το πάγκρεας, καταλαμβάνει το υπόλοιπο 40%.

Μόλις οι υδατάνθρακες εισέλθουν στο στόμα, και οι δύο τύποι ενζύμων αρχίζουν να απελευθερώνουν ενεργά και να διασπώνται τα τρόφιμα σε λίπη και υδατάνθρακες. Το υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι μειώνει τη δραστηριότητά τους, αλλά η απέκκριση συνεχίζεται. Οι υδατάνθρακες ολοκληρώνουν την κατανομή τους στο δωδεκαδάκτυλο. Η ομάδα P άλφα αμυλάση παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό..

Κανονικοί δείκτες μιας ουσίας στα ούρα

Το ένζυμο υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα. Το περιεχόμενό του πρέπει να συμμορφώνεται με ορισμένα πρότυπα. Αυτά τα στοιχεία σας επιτρέπουν να ελέγχετε τη λειτουργία ορισμένων συστημάτων και εσωτερικών οργάνων και να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση εγκαίρως..

Στην παιδική ηλικία

Η παρουσία αμυλάσης στα ούρα των παιδιών κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής είναι ο κανόνας. Υπάρχει ένας πίνακας με τον οποίο είναι βολικό να καθοριστεί πώς τα αποτελέσματα που λαμβάνονται αντιστοιχούν σε δείκτες που μιλούν για την υγεία.

Πριν το παιδί γίνει 12 μηνών, η διάσταση ουσιαστικά δεν παράγεται στο σώμα του. Ως εκ τούτου, το κανονικό περιεχόμενο θεωρείται 5-65 μονάδες ανά 1 λίτρο αρχικού υλικού. Σε παιδιά άνω του 1 έτους, ο ρυθμός αμυλάσης των ούρων κυμαίνεται μεταξύ 25-125 μονάδων.

Σε ενήλικες

Σε ενήλικες, ο ρυθμός αμυλάσης των ούρων που λαμβάνεται το πρωί δεν εξαρτάται από το φύλο του ασθενούς. Εάν εξεταστεί ένα καθημερινό δείγμα, τότε οι δείκτες θα είναι οι εξής:

  • άνδρες - 800 U / l;
  • γυναίκες - έως 600 U / l.

Η απόκλιση από αυτούς τους δείκτες προς την κατεύθυνση της αύξησης μπορεί να υποδηλώνει τον κίνδυνο εμφάνισης έκτοπης εγκυμοσύνης και άλλων καταστάσεων επικίνδυνων για τη μέλλουσα μητέρα. Η τακτική χορήγηση ούρων για ανάλυση περιεκτικότητας σε αμυλάση θα μειώσει στο ελάχιστο την πιθανότητα επιπλοκών.

Προαπαιτούμενα για αλλαγή παραμέτρων

Ένας αυξημένος ή, αντίθετα, ένας μειωμένος δείκτης αμυλάσης μπορεί να σημαίνει ότι οι παθολογικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο σώμα. Όλα αυτά αποτελούν απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται δεν αποτελούν τη βάση για μια οριστική διάγνωση..

Αύξηση αμυλάσης

Η περίσσεια αμυλάσης στα ούρα αποτελεί ένδειξη της παρουσίας στο σώμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή / και της έναρξης της ανάπτυξης ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Μερικές παθολογίες που μπορούν να αυξήσουν την περιεκτικότητα του ενζύμου:

  • Οξεία (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα κύτταρα του παγκρέατος καταστρέφονται ενεργά) και χρόνια περίοδος παγκρεατίτιδας.
  • Νεοπλάσματα που εμποδίζουν την εκροή ενζύμων. Κατά συνέπεια, το μεγαλύτερο μέρος της αμυλάσης εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Περιτονίτιδα σε οξεία πορεία.
  • Απόφραξη του εντέρου.
  • Διαβήτης.
  • Αλκοολισμός.

Επίσης, κατά την αποκωδικοποίηση, λαμβάνεται υπόψη εάν μια γυναίκα είναι έγκυος ή όχι. Μια απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει έκτοπη εγκυμοσύνη, την απειλή ρήξης του σάλπιγγας.

Χαμηλά επίπεδα παγκρεατικού ενζύμου

Σε περιπτώσεις όπου η ούρηση για αμυλάση θα δείξει μείωση της ενζυματικής δραστηριότητας, μπορεί κανείς να υποψιάζεται την παρουσία ή την εμφάνιση τέτοιων ασθενειών:

  • κίρρωση του ήπατος;
  • νεοπλάσματα στο όργανο.
  • δηλητηρίαση στο πλαίσιο εκτεταμένων βλαβών εγκαύματος.
  • αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

Στα παιδιά, εκτός από την παγκρεατίτιδα, η αιτία των υποτιμημένων δεικτών μπορεί να είναι σκωληκοειδίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.

Ανάλυση για τον προσδιορισμό της αμυλάσης

Ο προσδιορισμός του επιπέδου του ενζύμου είναι μια συγκεκριμένη διαδικασία. Εκτελείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Εάν ένας ασθενής έχει ένα ή περισσότερα συμπτώματα ασθενειών του πεπτικού, ενδοκρινικού συστήματος, συνταγογραφείται βιοχημική μελέτη ούρων.

Ενδείξεις για

Συνιστάται να δωρίσετε ούρα για να προσδιορίσετε το περιεχόμενο της αμυλάσης σε περιπτώσεις όπου ένας ασθενής έχει κλινική εικόνα που αντιστοιχεί σε δυσλειτουργία του εντέρου, του στομάχου, της παθολογικής κατάστασης του παγκρέατος.

Οι άμεσες ενδείξεις για παράδοση περιλαμβάνουν:

  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος, οι οποίες εκδηλώνονται στην αυξημένη παραγωγή αερίου.
  • ασταθή επίπεδα γλυκογόνου στο αίμα.
  • πρόσφατα υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση (για να αποκλειστεί η πιθανότητα βλάβης στον αδενικό ιστό του παγκρέατος).
  • παράλογη απώλεια όρεξης.
  • ναυτία και έμετος άγνωστης αιτιολογίας.
  • αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5 ° και ταυτόχρονα παράπονο πόνου κάτω από τα πλευρά στα αριστερά.
  • συχνή αλλά μη παραγωγική ούρηση.

Υπενθύμιση ασθενούς

Η σωστή προετοιμασία αποτελεί εγγύηση ότι το αποτέλεσμα θα είναι σωστό. Στα εργαστήρια εξετάζεται το πρωί ή το καθημερινό τμήμα του βιολογικού υγρού. Στην πρώτη περίπτωση, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

  1. Το βέλτιστο χρονικό πλαίσιο είναι από 6 έως 10 π.μ. Εάν το φράχτη είναι κατασκευασμένο από παιδί του πρώτου έτους της ζωής, είναι βολικό να χρησιμοποιείτε ειδικές συσκευές. Είναι ένα διαφανές μαλακό αλλά σφιχτό δοχείο. Πρέπει να προσαρτηθεί στο εξωτερικό του πέους (για αγόρια, το πέος πρέπει να μπαίνει) χρησιμοποιώντας την περιοχή της κόλλας. Η συλλογή δεν προκαλεί ενόχληση στο μωρό. Η αφαίρεση του δοχείου είναι εύκολη.
  2. Τα αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή 12 ώρες πριν από τη λήψη. Αυτός ο κανόνας ισχύει περισσότερο για τους ενήλικες.
  3. Την ημέρα πριν από την ημερομηνία παράδοσης, δεν επιτρέπεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, προϊόντων αρτοποιίας και φαρμάκων.
  4. Η υγιεινή των γεννητικών οργάνων είναι απαραίτητη.
  5. Το πρώτο μέρος των ούρων πρέπει να αποστραγγιστεί, καθώς μπορεί να περιέχει βλέννα συσσωρευμένη όλη τη νύχτα.

50 ml βιολογικού υλικού είναι αρκετά για ανάλυση.

Η ημερήσια δόση λαμβάνεται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες. Κάθε δείγμα συλλέγεται σε ξεχωριστό δοχείο, στο οποίο είναι προσαρτημένο ένα αυτοκόλλητο που δείχνει τον ακριβή χρόνο συλλογής. Συνιστάται επίσης να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφίμων..

Πρόσθετες εξετάσεις

Η απόκλιση του επιπέδου της αμυλάσης από τα καθιερωμένα πρότυπα ηλικίας ή η απουσία διαστάσης δεν καθιστά δυνατή την επιτέλους διάγνωση. Υπάρχουν παθολογίες που εμφανίζονται σε λανθάνουσα μορφή και, κατά συνέπεια, τα αποτελέσματα της ανάλυσης δεν αντικατοπτρίζουν την πραγματική κατάσταση. Εάν υπάρχουν παράπονα από τον ασθενή, η κλινική εικόνα, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις.

Ανάλυση περιεχομένου δωδεκαδακτύλου

Το υλικό αυτής της μελέτης είναι χολή. Ο κύριος στόχος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο όχι μόνο της αμυλάσης, αλλά και της θρυψίνης, της λιπάσης (ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την πέψη των πρωτεϊνών και των λιπών, αντίστοιχα). Η εξέταση πραγματοποιείται αποκλειστικά το πρωί με άδειο στομάχι. Ένας ανιχνευτής εισάγεται στο δωδεκαδάκτυλο του ασθενούς και λαμβάνεται χυμός.

Η μελέτη του περιεχομένου παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Για παράδειγμα, εάν η ποσότητα της υπερβαίνει ελαφρώς τους καθιερωμένους κανόνες ηλικίας, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ασθένεια μόλις άρχισε να αναπτύσσεται. Η αυξημένη συγκέντρωση και των τριών ενζύμων αποτελεί ένδειξη εκτεταμένης βλάβης στο πάγκρεας.

Αυτή είναι μια από τις θεμελιώδεις διαγνωστικές μεθόδους. Σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε τη διάγνωση "Οξεία παγκρεατίτιδα". Είναι γνωστό ότι αυτή η παθολογία συνοδεύεται από τέτοια συμπτώματα, τα οποία διακρίνονται εύκολα στις εικόνες της συσκευής:

  • αλλαγή στο μέγεθος του παγκρέατος
  • πρήξιμο ιστού οργάνων.

Η αξονική τομογραφία

Αυτή η μέθοδος παρέχει περισσότερες πληροφορίες σε σύγκριση με την ανάλυση υπερήχων και αμυλάσης ούρων. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • παγκρεατίτιδα σε οξεία και χρόνια πορεία.
  • τραυματική παραβίαση των ιστών των οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • ύποπτο νεόπλασμα στην επιφάνεια ή στο εσωτερικό του παγκρέατος.

Παρά τη γενική ασφάλεια της υπολογιστικής τομογραφίας, αυτή η μέθοδος εξέτασης έχει επίσης αντενδείξεις:

  • κατασκευή μετάλλου ή γύψου στο σώμα του ασθενούς ·
  • φόβος περιορισμένου χώρου.
  • πρώιμη και αργή εγκυμοσύνη
  • σοβαρή βλάβη στα νεφρά, το συκώτι
  • ψυχικές διαταραχές.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι αναφερόμενες αντενδείξεις καλούνται σχετικές από τους γιατρούς. Αυτό σημαίνει ότι σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί στις αναφερόμενες περιπτώσεις..

Διατροφή για παραβιάσεις των επιπέδων αμυλάσης

Μια αύξηση και μείωση του ενζύμου προκαλείται κυρίως από διάφορες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Μια συγκεκριμένη περίπτωση απαιτεί ένα ατομικό θεραπευτικό πρόγραμμα. Κοινό σε όλες τις ασθένειες είναι η απαίτηση για μια συγκεκριμένη διατροφή..

Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες ακολουθώντας τους οποίους μπορείτε εύκολα να οργανώσετε τη βέλτιστη διατροφή. Θα ενισχύσει την επίδραση της φαρμακευτικής θεραπείας:

  1. Προτίμηση πρέπει να δοθεί σε τέτοιες μεθόδους μαγειρέματος όπως το ψήσιμο, το βράσιμο, το βράσιμο.
  2. Καλύτερα να χρησιμοποιείτε κρέας που λαμβάνεται από νεαρά ζώα. Επίσης, δεν πρέπει να είναι λιπαρές ποικιλίες. Ο ίδιος κανόνας ισχύει για τα ψάρια..
  3. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν πλήρως τα καπνιστά κρέατα, τα νεφρά, ο εγκέφαλος.
  4. Κατά το μαγείρεμα, η ποσότητα του λίπους πρέπει να είναι ελάχιστη και είναι καλύτερα να μην το χρησιμοποιείτε καθόλου.
  5. Όταν τρώτε φρέσκα φρούτα, συνιστάται να κόψετε τη φλούδα. Το λευκό λάχανο είναι ανεπιθύμητο από λαχανικά, ειδικά φρέσκο.
  6. Το φαγητό δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό ή, αντίθετα, πολύ κρύο.
  7. Το ψωμί επιλέγεται καλύτερα από αλεύρι ποιότητας Ι ή ΙΙ. Περιορίστε τα φρέσκα αρτοσκευάσματα από βούτυρο ή σφολιάτας.
  8. Μπαχαρικά και λαχανικά που ερεθίζουν τους βλεννογόνους του πεπτικού συστήματος αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή.

Οι σούπες πρέπει να έχουν λεπτή συνοχή. Μπορείτε επίσης να μαγειρέψετε σούπες πουρέ με γάλα, λαχανικά ή κρέας (χωρίς λιπαρά, αλλά ισχυρό) ζωμό.

Από δημητριακά, με εξαίρεση το κεχρί, επιτρέπεται το μαγείρεμα δεύτερων πιάτων - δημητριακά, πουτίγκες, κατσαρόλες. Μπορούν να συμπληρωθούν με βρασμένα ή βραστά λαχανικά..

συμπέρασμα

Η αμυλάση στο ανθρώπινο σώμα παίζει σημαντικό ρόλο στην οργάνωση της πλήρους αφομοίωσης απλών και πολύπλοκων υδατανθράκων, διατηρώντας τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης. Είναι εξίσου επικίνδυνο να μειωθεί και να αυξηθεί η περιεκτικότητα του ενζύμου. Με προδιάθεση για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, του ενδοκρινικού συστήματος, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις.

Μελέτη και κανόνας του επιπέδου της αμυλάσης στα ούρα - που σημαίνει αύξηση

Ένα αυξημένο επίπεδο αμυλάσης στα ούρα επιμένει περισσότερο από ό, τι στον ορό, επομένως αυτή η μελέτη θεωρείται πιο ακριβής στη διάγνωση παγκρεατικών παθήσεων. Χρησιμοποιείται συχνά για την παρακολούθηση της πορείας της οξείας παγκρεατίτιδας..

Τι είναι η αμυλάση στα ούρα

Η αμυλάση είναι ένα από τα πεπτικά ένζυμα που παράγονται κυρίως στο πάγκρεας και στους σιελογόνους αδένες. Βρίσκεται επίσης στο ήπαρ, στους όρχεις, στις ωοθήκες, στους μαστικούς αδένες, στα μυϊκά κύτταρα και στα λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία είναι λευκά αιμοσφαίρια..

Η δραστηριότητα της αμυλάσης βρίσκεται επίσης στον θυρεοειδή αδένα, στους πνεύμονες, στο ενδομήτριο του εντέρου, στη μήτρα, στους σάλπιγγες. Αυτό το ένζυμο υφίσταται σπειραματική διήθηση, ως αποτέλεσμα της οποίας η αμυλάση εμφανίζεται στα ούρα και μαζί με αυτό εκκρίνεται από το σώμα.

Αυτό το ένζυμο εμπλέκεται στην πέψη σύνθετων σακχάρων (κυρίως άμυλο, γλυκογόνο και αμυλοπηκτίνη) σε απλά σάκχαρα.

Η μελέτη της αμυλάσης στα ούρα διεξάγεται για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας. Σε περίπτωση εμφάνισης αυτής της νόσου, παρατηρείται απότομη αύξηση της δραστηριότητας αυτού του ενζύμου, η οποία μπορεί να φτάσει τιμές έξι φορές υψηλότερες από τον έλεγχο.

Τα αυξημένα επίπεδα αμυλάσης στα ούρα εμφανίζονται εντός 12-72 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων και μετά επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά από 3-5 ημέρες.

Ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο είναι η τριπλή αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του ενζύμου. Κατά κανόνα, η συγκέντρωση της αμυλάσης στα ούρα αντικατοπτρίζει τη συγκέντρωσή της στο αίμα..

Μελέτη αμυλάσης στα ούρα

Για να μελετηθεί το επίπεδο της άλφα-αμυλάσης στα ούρα, λαμβάνονται πρωινά ούρα, τα οποία πρέπει να φυλάσσονται σε δοχείο μίας χρήσης (τουλάχιστον 10 ml από τη "μέση" της ροής).

Πριν το περάσετε, πρέπει να προσέχετε την οικεία υγιεινή. Η υγιεινή στοχεύει στην εξάλειψη βακτηρίων που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της έρευνας.

Ο χρόνος αναμονής για το αποτέλεσμα είναι σύντομος - θα είναι διαθέσιμο το αργότερο την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Το άτομο δεν πρέπει να έρχεται με άδειο στομάχι, αλλά την ημέρα πριν από την προγραμματισμένη δοκιμή, δεν πρέπει να καταναλώνονται αλκοόλ και δεσμευτικά ασβέστια.

Το δοκιμαστικό υλικό περιέχει τόσο σιελογόλη αμυλάση (S) όσο και παγκρεατική αμυλάση (Ρ). Η αυξημένη δραστηριότητα αυτού του ενζύμου στα ούρα ονομάζεται αμυλαζουρία. Τα πρότυπα της αμυλάσης των ούρων σε παραδοσιακές μονάδες είναι κάτω από 650. σε μονάδες SI - λιγότερο από 650 μονάδες / λίτρο.

Συμπτώματα αυξημένης αμυλάσης ούρων

Τα συμπτώματα της αυξημένης αμυλάσης των ούρων περιλαμβάνουν, ιδίως, σοβαρό πόνο στη ζώνη στην άνω κοιλιακή χώρα που εκπέμπει στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετό, έμετο, γενική αδιαθεσία, ναυτία, μειωμένη όρεξη, απώλεια βάρους και διάρροια.

Η αύξηση του επιπέδου της αμυλάσης στα ούρα συνοδεύεται, στις περισσότερες περιπτώσεις, από την αύξηση της δραστηριότητας της λιπάσης, δηλαδή, ένα ένζυμο που εκκρίνεται επίσης από το πάγκρεας, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση των τριγλυκεριδίων των τροφίμων σε γλυκερόλη και λιπαρά οξέα.

Τι σημαίνει υψηλή αμυλάση στα ούρα;

Ένα αυξημένο επίπεδο αμυλάσης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει:

  • οξεία φλεγμονή του παγκρέατος
  • επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας
  • όγκους του παγκρέατος, του θυρεοειδούς, των ωοθηκών, του προστάτη ή των πνευμόνων
  • ασθένεια χολόλιθου
  • διάτρηση του έλκους του δωδεκαδακτύλου ή του στομάχου
  • εντερική απόφραξη
  • πέτρες στους παγκρεατικούς πόρους
  • ρήξη του σάλπιγγα
  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
  • έκτοπη κύηση
  • φλεγμονή του παραρτήματος
  • ασθένειες των σιελογόνων αδένων, όπως παρωτίτιδα ή φλεγμονή
  • απόφραξη του σωλήνα που αποστραγγίζει το παγκρεατικό χυμό
  • πέτρες στους εκκριτικούς αγωγούς των σιελογόνων αδένων
  • φλεγμονή του περιτοναίου
  • εθισμός στο αλκοόλ ή τα ναρκωτικά

Ένα υψηλό επίπεδο αμυλάσης στα ούρα εμφανίζεται επίσης μετά από γαστροσκόπηση και ως συνέπεια της λήψης ορισμένων φαρμακευτικών προϊόντων.

Έχει αποδειχθεί ότι το επίπεδό του μπορεί να αυξηθεί με: αλκαλοειδή, αιθανόλη, φουροσεμίδη, κωδεΐνη, όπιο, φεντανύλη, μορφίνη, πεθιδίνη, πενταζοκίνη, χολινεργικά φάρμακα, ασπαραγινάσες, σαλικυλικά, χλωροταλιδόνη, αζαθειοπρίνη, κορτικοστεροειδή, κυπροεπταδίνη, μεθυλαμπεπταδίνη μεπεριδίνη, φαινφορμίνη, θειαζιδικά διουρητικά, τετρακυκλίνη, βαλπροϊκό οξύ και αντισυλληπτικά από του στόματος. Μερικές φορές η υψηλή αμυλάση στα ούρα εμφανίζεται σε άτομα που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Παρατηρείται επίσης στην κετοξέωση λόγω σακχαρώδους διαβήτη. Αυτό είναι ένα οξύ σύνδρομο μεταβολικών διαταραχών υδατανθράκων, λιπών, πρωτεϊνών και ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη και οξέος-βάσης, που προκύπτει από ξαφνική και σημαντική ανεπάρκεια ινσουλίνης.

Τι σημαίνει αμυλάση χαμηλών ούρων;

Μια μειωμένη τιμή αμυλάσης στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει ηπατική νόσο (όπως ηπατίτιδα ή δηλητηρίαση από εγκυμοσύνη) και νεφρική νόσο.

Εμφανίζεται με κυστική ίνωση, εκτεταμένη καταστροφή του παγκρέατος, έμφραγμα του μυοκαρδίου και εκτεταμένα εγκαύματα. Επιπλέον, συνοδεύει τη θυρεοτοξίκωση, δηλαδή μια ομάδα συμπτωμάτων που προκαλούνται από περίσσεια θυρεοειδικών ορμονών ή από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων που δεσμεύουν ασβέστιο.