Κύριος > Εμφραγμα

Ποιος πρέπει να είναι ο δείκτης ALT στο αίμα

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι μια ειδική ουσία που εμπλέκεται στον μεταβολισμό των αμινοξέων. Βρίσκεται συνήθως σε όργανα όπως το συκώτι, η καρδιά, τα νεφρά.

Η διείσδυση αυτού του ενζύμου στην κυκλοφορία του αίματος αποτελεί ένδειξη παθολογικής διαδικασίας. Τι σημαίνει αυτό και με ποιες ασθένειες συνδέεται θα περιγραφεί αργότερα στο άρθρο..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης αυξάνεται σε ασθένειες που επηρεάζουν το ήπαρ. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η πιθανότητα παθολογίας και άλλων ζωτικών οργάνων..

Η συγκέντρωση της ALT στο αίμα είναι ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης που καθορίζει τον εντοπισμό και τη σοβαρότητα της παθολογίας..

Οι κύριες λειτουργίες του ALT

Αυτό το ένζυμο είναι απαραίτητο για την υγεία. Χάρη σε αυτόν, πραγματοποιούνται μεταβολικές διεργασίες, οι οποίες βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, παρέχουν στον οργανισμό τον απαραίτητο ενεργειακό εφοδιασμό, καθώς και την παραγωγή λεμφοκυττάρων.

Όλες οι διαδικασίες συμβαίνουν μέσα στα κύτταρα με μια μικρή απελευθέρωση του ενζύμου στην κυκλοφορία του αίματος.

Λόγω της καταστροφικής διαδικασίας που συμβαίνει στα κύτταρα του ήπατος και σε άλλα όργανα που επηρεάζονται από την ασθένεια, το ALT σε μεγάλες ποσότητες διεισδύει στο αίμα. Η παρουσία του, που υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες τιμές, γίνεται σημαντικός δείκτης για τη διάγνωση ορισμένων ασθενειών..

Η παρουσία αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης είναι χαρακτηριστική οργάνων όπως:

  • το συκώτι, όπου η συγκέντρωσή του είναι υψηλότερη ·
  • καρδιακός μυς
  • πνεύμονες
  • νεφρά;
  • παγκρέας.

Αυτό καθίσταται προαπαιτούμενο για ενδελεχή εξέταση αυτών των συγκεκριμένων οργάνων όταν ανιχνεύονται υψηλές τιμές ALT στη βιοχημική εξέταση αίματος..

Ενδείξεις για ανάλυση

Η αύξηση των επιπέδων ALT σε μια εξέταση αίματος σηματοδοτεί όχι μόνο την παθολογία στα αναφερόμενα όργανα. Υποδεικνύει επίσης την πιθανότητα παρουσίας άλλων ασθενειών..

Γι 'αυτό αξιολογείται η βιοχημεία του αίματος. Η ανάλυση αποκαλύπτει αποκλίσεις, γίνεται αναπόσπαστο μέρος των προληπτικών μέτρων, ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη διάγνωση σοβαρών ασθενειών του ήπατος, του μυοκαρδίου και του παγκρέατος.

Αυτή η μελέτη καθίσταται υποχρεωτική όταν παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές στο ήπαρ που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων, της ηπατίτιδας και της δηλητηρίασης με τοξικές ουσίες..

Προβλέπεται βιοχημική εξέταση αίματος σε περίπτωση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • έντονος πόνος στο δεξιό υποχόνδριο.
  • κίτρινου χρώματος του δέρματος και του σκληρού χιτώνα των ματιών.
  • αποσαφήνιση των περιττωμάτων και των σκούρων ούρων
  • Ελλειψη ορεξης;
  • γενική αδυναμία.

Η έγκαιρη ανίχνευση αυξημένου περιεχομένου ALT καθιστά δυνατή την εξάλειψη τέτοιων σημείων κάνοντας μια ακριβή διάγνωση και συνταγογραφώντας μια κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Άλλα συμπτώματα

Εκτός από τις εκδηλώσεις που αναφέρονται παραπάνω, που υποδηλώνουν υψηλό επίπεδο ALT στο αίμα, υπάρχουν συμπτώματα που εμφανίζονται ανάλογα με τη βλάβη ενός συγκεκριμένου οργάνου:

  1. Συκώτι. Οι ασθένειες συνοδεύονται από επώδυνες εκδηλώσεις κάτω από τα δεξιά πλευρά, τον αποχρωματισμό του δέρματος και την κίτρινη κηλίδα των ματιών. Η ιική ηπατίτιδα εμφανίζεται σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας σώματος. Η κίρρωση χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα, οι λεγόμενες φλέβες αράχνης εμφανίζονται στο δέρμα.
  2. Μια καρδιά. Το κύριο σύμπτωμα του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι ο έντονος πόνος στην περιοχή του θώρακα, ο οποίος εκπέμπεται στην υποκαψάλη, στον αριστερό βραχίονα και στη γνάθο. Ο καρδιακός ρυθμός διαταράσσεται, εμφανίζεται δύσπνοια, μειώνεται η αρτηριακή πίεση. Υπάρχει γενική αδυναμία, ρίγη.
  3. Παγκρέας. Ναυτία, επαναλαμβανόμενος έμετος, αιχμηρός ή πόνος στον πόνο του στομάχου, φούσκωμα, αδυναμία.

Εάν υπάρχει ογκολογική διαδικασία, εκτός από αυτά τα σημεία, υπάρχει απότομη απώλεια βάρους και απώλεια δύναμης.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση ενός υψηλού επιπέδου ενζύμων σε συνδυασμό με τις αναφερόμενες εκδηλώσεις καθιστά δυνατή τη γρήγορη διάγνωση ασθενειών, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Για έρευνα, αίμα από φλέβα λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων εξαρτάται από την προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς με τους ακόλουθους απλούς κανόνες:

  • τελευταίο γεύμα το αργότερο 8 ώρες πριν από τη δειγματοληψία βιοϋλικών.
  • εξάλειψη του αλκοόλ και διακοπή του καπνίσματος ·
  • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας.

Σε περίπτωση χρήσης φαρμάκων, ενημερώστε το γιατρό.

Μόνο εάν πληρούνται αυτές οι απαιτήσεις, οι αναλύσεις θα είναι ακριβείς, γεγονός που θα επιτρέψει την ακριβή διάγνωση.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, λαμβάνονται επίσης υπόψη οι τιμές ενός ενζύμου όπως το AST. Σύμφωνα με την κλίμακα συντελεστή Ritis, η οποία λαμβάνει υπόψη την αναλογία αυτών των ενζύμων, οι δείκτες έως 1,65 συμβατικές μονάδες λαμβάνονται ως κανόνας..

Η υπέρβαση αυτών των τιμών κατά 2 φορές υποδηλώνει παθολογικές αλλαγές στον καρδιακό μυ. Οι μετρήσεις κάτω από 1,0 δείχνουν βλάβη στο ήπαρ.

Ωστόσο, με ηπατίτιδα ιικής προέλευσης, παρατηρείται μείωση αυτών των τιμών και η ηπατική βλάβη λόγω δηλητηρίασης από αλκοόλ προκαλεί τη σημαντική αύξηση τους.

Μια ολοκληρωμένη εξέταση ενός ασθενούς με υψηλό επίπεδο ενζύμων περιλαμβάνει τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας, CT, γενικών εξετάσεων ούρων και αίματος και μια σειρά άλλων μέτρων.

Πρότυπα ALT

Σε έναν ενήλικα και σε παιδιά, υπάρχει μια σημαντική διαφορά στους δείκτες που λαμβάνονται υπόψη στο φυσιολογικό εύρος. Ο πίνακας δείχνει ότι η επιτρεπόμενη συγκέντρωση μιας δεδομένης ουσίας εξαρτάται όχι μόνο από την ηλικία, αλλά και από το φύλο:

Αυξημένη ALT στο αίμα

9 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1168

  • Γενικές πληροφορίες για το ALT
  • Σημάδια αυξανόμενων τιμών
  • Κανόνες για την προετοιμασία και την παράδοση της ανάλυσης
  • Τιμές αναφοράς ALT
  • Λόγοι απόκλισης από τον κανόνα
  • Συστάσεις για τη διόρθωση δεικτών
  • Αποτέλεσμα
  • Σχετικά βίντεο

Το ALT ή το ALAT (αλανινοαμινοτρανσφεράση) και το AST ή το AST (ασπαρτική αμινοτρανσφεράση) είναι ένας συνδυασμός πολύπλοκων πρωτεϊνών μορίων με μη μεμβρανικά μόνιμα στοιχεία κυττάρων, διαφορετικά ένζυμα. Ο κύριος σκοπός τους είναι να επιταχύνουν τη χημική αντίδραση των αμινοξέων (αλανίνη και ασπαρτικό), τα οποία συνδέουν τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων. Η παραγωγή ενζύμων στο σώμα συμβαίνει ενδογενώς, δηλαδή, ενδοκυτταρικά, επομένως, η συγκέντρωση των AsAT και ALAT στο αίμα ενός υγιούς ατόμου είναι ασήμαντη..

Γενικές πληροφορίες για το ALT

Η κύρια θέση για την αμινοτρανσφεράση της αλανίνης είναι τα ηπατοκύτταρα (κύτταρα του ήπατος). Σε μικρότερες ποσότητες, βρίσκεται στο μυοκάρδιο, το πάγκρεας, τα νεφρά και τους ιστούς της μυϊκής συσκευής. Η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση συμπυκνώνεται, σε μεγαλύτερο βαθμό, στον καρδιακό μυ, καθώς και στο ήπαρ, στον εγκέφαλο νευρώνες, στους σκελετικούς μύες.

Με μια καταστροφική αλλαγή στα αναφερόμενα όργανα, τα ένζυμα απελευθερώνονται και σε μεγάλες ποσότητες εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία. Όταν το ένζυμο AST ή ALT στο αίμα είναι αυξημένο, αυτό σημαίνει παραβίαση της ακεραιότητας των κυττάρων των οργάνων, επομένως, την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.

Οι ALT και AST βρίσκονται σε στενή σχέση. Ένας υγιής δείκτης ενζύμου, γνωστός και ως συντελεστής de Ritis, κυμαίνεται από 0,91 έως 1,75. Ένας χαμηλός συντελεστής (κάτω από έναν) υποδηλώνει την παρουσία ηπατικών παθολογιών. Η υπέρβαση του δείκτη κατά 2 φορές δείχνει την καταστροφή του μυοκαρδίου.

Η συγκέντρωση της ALT προσδιορίζεται στο πλαίσιο της βιοχημείας του αίματος. Το ένζυμο είναι δείκτης της οργανικής κατάστασης των ηπατοκυττάρων και της ηπατικής υγείας. Σύμφωνα με το ποσοτικό του περιεχόμενο, τα σημεία των ηπατικών παθήσεων προσδιορίζονται στο προκλινικό στάδιο, δηλαδή πριν από την εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων αποχρωματισμού του δέρματος και των βλεννογόνων (ίκτερος).

Η αύξηση των δεικτών του κύριου ενζύμου των ηπατοκυττάρων επιτρέπει στον γιατρό να υποθέσει την παρουσία:

  • ηπατίτιδα διαφόρων αιτιολογιών.
  • διεργασίες καρκίνου στο ήπαρ.
  • κίρρωση (όλες οι ποικιλίες)
  • στεάτωση (λιπαρός εκφυλισμός του ήπατος).
  • λιπαρή ηπατίωση;
  • χολόσταση (παραβίαση της σύνθεσης και εκροή της χολής)
  • προοδευτική μυϊκή δυστροφία
  • τοξική βλάβη στο ήπαρ (φαρμακευτική, αλκοολική, κ.λπ.).
  • παγκρεατικές παθήσεις
  • καρδιακή δυσλειτουργία.

Πρώτα απ 'όλα, οι παθολογίες που σχετίζονται με την κυτταρόλυση (καταστροφή των ηπατοκυττάρων) εμπίπτουν σε υποψίες. Τα μη ικανοποιητικά αποτελέσματα της ALT (ALT) στη βιοχημική ανάλυση απαιτούν πρόσθετη επαλήθευση με εργαστηριακές και υλιστικές μεθόδους. Με βάση μόνο τους αριθμούς αίματος, προτείνεται παθολογία αλλά δεν διαγιγνώσκεται οριστικά.

Σημάδια αυξανόμενων τιμών

Η βιοχημική εξέταση αίματος είναι μια μέθοδος εργαστηριακής μελέτης βιορευστών, προκειμένου να εντοπιστούν λειτουργικές διαταραχές σε όργανα και συστήματα του σώματος. Η μελέτη έχει ανατεθεί:

  • σύμφωνα με τα συμπτωματικά παράπονα του ασθενούς (επίμονος πόνος οποιουδήποτε εντοπισμού, δυσπεψία, καρδιακές και αναπνευστικές λειτουργίες, δυσλειτουργίες του νευρικού, ενδοκρινικού συστήματος, ηπατοβολικού συστήματος και νεφρικής συσκευής).
  • στο πλαίσιο της κλινικής εξέτασης ·
  • για προληπτικούς σκοπούς ·
  • κατά την επαφή με ασθενείς που έχουν μολυνθεί με ιογενή ηπατίτιδα.
  • για την παρακολούθηση της θεραπείας των διαγνωσμένων ασθενειών.

Κατά τη διάρκεια της περιγεννητικής περιόδου, οι γυναίκες δωρίζουν αίμα για βιοχημεία αρκετές φορές, γεγονός που καθιστά δυνατή την έγκαιρη διάγνωση πιθανών διαταραχών στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη του παιδιού. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στους δείκτες ALT στην εξέταση αίματος όταν ο ασθενής εκδηλώνει συμπτώματα ηπατικών παθολογιών:

  • ναυτία και βαρύτητα στην επιγαστρική περιοχή.
  • εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα)
  • απώλεια ενδιαφέροντος για φαγητό (απώλεια όρεξης)
  • κίτρινη επίστρωση στη γλώσσα και πικρία στο στόμα.
  • θερμοκρασία του σώματος των υποπλεγμάτων (37–38 ° C).
  • κνησμός (ειδικά στην περιοχή του προσώπου)
  • αλλαγή στη σκιά των περιττωμάτων σε ανοιχτό κίτρινο, σκούρο χρώμα ούρων.
  • πόνος στο υποχόνδριο στα δεξιά.
  • κιτρινωπή απόχρωση των λευκών των ματιών
  • χρόνια μετεωρισμός
  • τελαγγειεκτασία (φλέβες αράχνης) και αιματώματα μη τραυματικής προέλευσης.
  • πρήξιμο.

Με διαγνωσμένες ηπατικές παθήσεις, μια ανάλυση για το περιεχόμενο των AST και ALT στο αίμα μπορεί να συνταγογραφηθεί ξεχωριστά για την παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας.

Κανόνες για την προετοιμασία και την παράδοση της ανάλυσης

Για την επίτευξη αντικειμενικών αποτελεσμάτων, μια ανάλυση βιοχημείας πρέπει να γίνει μετά από μια απλή προκαταρκτική προετοιμασία. Ο ασθενής πρέπει να πληροί τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • αποκλείστε τη χρήση αλκοολούχων ποτών σε 5-7 ημέρες, επειδή οι τοξικοί μεταβολίτες της αιθανόλης διαταράσσουν τις διαδικασίες σύνθεσης πρωτεϊνών και ενζύμων στο ήπαρ.
  • εξαλείψτε τα λιπαρά τρόφιμα και τηγανητά από τη διατροφή σε 2-3 ημέρες, ώστε να μην δημιουργηθεί επιπλέον άγχος στο ήπαρ και το πάγκρεας.
  • προσωρινά να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε φάρμακα.
  • παρατηρήστε το σχήμα νηστείας πριν από τη διαδικασία για τουλάχιστον 8-12 ώρες.

Γιατί πρέπει να δοκιμάσω με άδειο στομάχι; Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οποιαδήποτε τροφή αλλάζει τη σύνθεση του αίματος και τα λίπη κάνουν το πλάσμα θολό. Τα αποτελέσματα των δοκιμών στο στομάχι θα είναι ανακριβή.

Τιμές αναφοράς ALT

Οι τιμές των κατευθυντήριων γραμμών ALT ταξινομούνται ανά φύλο (σε άνδρες και γυναίκες) και ανά ηλικία του ασθενούς. Στα παιδιά, από τη στιγμή της γέννησης έως τους 6 μήνες, οι δείκτες του κανόνα αυξάνονται, μετά αλλάζουν ανάλογα με την ηλικία και αποκτούν σταθερότητα μετά την ενηλικίωση.

Το περιεχόμενο του ενζύμου στο αίμα των γυναικών επηρεάζεται από τη γέννηση ενός παιδιού, τη λήψη ορμονικών από του στόματος αντισυλληπτικών και την εμμηνόπαυση. Μια ελαφρά (εντός 25%) αύξηση της ALT στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μια μείωση μετά από 50 χρόνια, δεν γίνεται αποδεκτή η αναφορά σε παθολογικές αλλαγές.

Το ανώτατο όριο των παιδικών δεικτών της περιεκτικότητας ενζύμου στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις ακόλουθες τιμές (σε U / l):

ΝεογέννητοςΈως 6 μήνες.Έως ένα χρόνοΜέχρι τρία χρόνιαΈως 6 χρόνιαΜέχρι την ηλικία της πλειοψηφίας
495654332939

Τιμές αναφοράς αλανινοτρανσφεράσης αλανίνης για ενήλικες:

Τιμή σε U / lΚανονικό σε mmol / l
άνδρες45252
γυναίκες34≈ 190

Κατά την αξιολόγηση των δεικτών ALT, χωρίς αποτυχία, λαμβάνονται υπόψη οι ληφθείσες τιμές AST. Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης πραγματοποιείται εντός μίας ημέρας.

Λόγοι απόκλισης από τον κανόνα

Ο δείκτης ενζύμων μπορεί να αποκλίνει από τις τυπικές τιμές τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω. Και οι δύο επιλογές δεν είναι ικανοποιητικές και υποδηλώνουν έντονη καταστροφή των κυττάρων. Ένα μειωμένο επίπεδο ALT καταγράφεται πολύ λιγότερο συχνά από μια αύξηση της συγκέντρωσης του ενζύμου στο αίμα.

Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για τη μείωση της απόδοσης:

  • εκτεταμένη νέκρωση των ηπατοκυττάρων, ως αποτέλεσμα προηγμένων χρόνιων ηπατικών παθήσεων.
  • μακροχρόνια ανεπάρκεια στο σώμα της πυριδοξίνης (βιταμίνη Β6).

Βιταμίνη Β6 συμμετέχει ενεργά στην παραγωγή ALAT και ASAT. Με τη χρόνια έλλειψη, τα ένζυμα συντίθενται σε ανεπαρκείς ποσότητες. Η υπερενζυμαμία (αυξημένη ALT) ταξινομείται σε τέσσερις βαθμούς:

  • εύκολη - αύξηση των δεικτών κατά 3-5 φορές.
  • μέτρια - 5-6 φορές.
  • μέσος όρος - περισσότερες από 6 φορές.
  • υψηλή - περισσότερες από 10 φορές.

Οι λόγοι για την αύξηση της ALT σχετίζονται με οξείες ή χρόνιες παθολογίες του ήπατος και της καρδιάς. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου (νέκρωση μέρους του καρδιακού μυός) πιθανώς διαγιγνώσκεται με δείκτη ALT που υπερβαίνει τα πρότυπα κατά 5 ή περισσότερες φορές. Σε αυτήν την περίπτωση, ο συντελεστής Ritis αυξάνεται επίσης. Η οξεία φλεγμονή του παγκρέατος δίνει αύξηση των δεικτών ενζύμων τουλάχιστον 3 φορές, δυστροφία του μυϊκού συστήματος - 7-8 φορές.

Στην ιική ηπατίτιδα, παρατηρείται αυξημένη τιμή της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης, 20-50 φορές. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι ιογενών νόσων, δύο επιπλέον:

  • Νόσος του Botkin ή ηπατίτιδα Α.
  • ορός (ηπατίτιδα Β)
  • μετά τη μετάγγιση ή ηπατίτιδα C,
  • τύπος Δ και Ε (ασθένειες που σχετίζονται με τους κύριους τύπους).

Με τοξική (αλκοολική) ηπατίτιδα, οι τιμές ALT μπορούν να αυξηθούν κατά έναν παράγοντα εκατοντάδων. Ένα υψηλό επίπεδο του ενζύμου στα αποτελέσματα της βιοχημείας, ειδικά εάν δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, είναι ένας λόγος για πρόσθετη εξέταση. Ο ασθενής πρέπει να δωρίσει αίμα για μια ενζυμική ανοσοπροσροφητική ανάλυση (ELISA) για την ανίχνευση του ιού της ηπατίτιδας.

Με ανίατη κυτταρική βλάβη στο ήπαρ (κίρρωση), η περιεκτικότητα σε ALT στο αίμα μπορεί να αυξηθεί από 225 U / L σε 2250 U / L. Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από το στάδιο και την αιτιολογία της νόσου. Η κίρρωση μπορεί να έχει την ακόλουθη αιτιολογία:

  • ιογενής - σχηματίζεται ως επιπλοκή της μεταφερόμενης ηπατίτιδας A, B, C.
  • φαρμακολογική ή φαρμακευτική - αναπτύσσεται με παρατεταμένη λανθασμένη φαρμακευτική αγωγή.
  • τοξικό (αλκοολικό) - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα χρόνιου αλκοολισμού.
  • ανταλλαγή-διατροφική - σχηματίζεται στο πλαίσιο χρόνιων παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος. κρυπτογενής (με άγνωστη φύση προέλευσης).
  • χολής (πρωτογενής και δευτερογενής) - είναι επιπλοκή της νόσου της χοληδόχου κύστης.
  • αυτοάνοση, η αιτία ανάπτυξης είναι μια δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.

Η υψηλότερη ALT καταγράφεται σε ιογενή και αλκοολική κίρρωση. Εάν υπάρχει υποψία κίρρωσης των ηπατικών ιστών, ο ασθενής πρέπει επειγόντως να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα των περιτοναϊκών οργάνων.

Άλλες πιθανές αιτίες αυξημένων επιπέδων ενζύμων περιλαμβάνουν:

  • Παγκρεατική νέκρωση, διαφορετικά ο θάνατος των παγκρεατικών κυττάρων, ως επιπλοκή της προχωρημένης παγκρεατίτιδας.
  • Χολοκυστοπαγκρεατίτιδα και χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος. Κατά τη διάρκεια των λανθάνουσων περιόδων της νόσου, το επίπεδο της αμινοτρανσφεράσης της αλανίνης αυξάνεται ελαφρώς. Μια απότομη αύξηση του ενζύμου στο αίμα σημαίνει επιδείνωση της νόσου.
  • Μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός). Η παθολογία διαγιγνώσκεται συγκρίνοντας τους δείκτες ALT και AST και υπολογίζοντας τον συντελεστή Ritis.
  • Οξείες και χρόνιες ηπατικές παθήσεις (στεάτωση, στεατοπαπατίτιδα, ηπατίτιδα).
  • Μετασχηματισμός καρκίνου των ηπατοκυττάρων (συχνότερα, εμφανίζεται ως επιπλοκή της χρόνιας ηπατίτιδας και της κίρρωσης).
  • Αλκοολική, φαρμακευτική ή άλλη ηπατική τοξικότητα.
  • Χημειοθεραπεία.
  • Καρδιακή προσβολή και κατάσταση πριν από το έμφραγμα.
  • Μόλυνση από τον ιό Epstein-Barr (μονοπυρήνωση).

Σε περίπτωση που η υποτιθέμενη διάγνωση δεν επιβεβαιωθεί κατά τη διάρκεια περαιτέρω εξέτασης, τα ψευδή αποτελέσματα μπορεί να σημαίνει μη συμμόρφωση με τις συνθήκες παρασκευής (κατανάλωση αλκοόλ, κατανάλωση λιπαρών τροφών), καθώς και κατάσταση νευροψυχολογικής πίεσης ή σωματικής εξάντλησης κατά τη στιγμή της αιμοδοσίας.

Συστάσεις για τη διόρθωση δεικτών

Για να μειωθεί η υψηλή ALT στο αίμα, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που επηρέασε τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Δεδομένου ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, μια αυξημένη συγκέντρωση ALT οφείλεται στην ανάπτυξη ηπατικών παθολογιών, συνταγογραφούνται φάρμακα της ηπατοπροστατευτικής ομάδας:

  • Βασικό φωσφολιπίδιο (σύνθετες ενώσεις αλκοολών, οξέα υψηλού μοριακού βάρους και λιπίδια). Διεγείρουν την αναγέννηση των ηπατοκυττάρων, σταθεροποιούν τις μεταβολικές διεργασίες, διατηρούν την ισορροπία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv κ.λπ.).
  • Ηπατοπροστατευτικά λιποτροπικά. Επιβράδυνση ή διακοπή της διείσδυσης λιπώδους ήπατος (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Φυτά ηπατοπροστατευτικά. Προωθήστε την αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων, η θεραπεία απαιτεί μακροχρόνια χρήση. Τα δισκία περιέχουν φυσικά εκχυλίσματα φαρμακευτικών βοτάνων (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar κ.λπ.).

Επιπρόσθετη θεραπεία πραγματοποιείται με φάρμακα με βάση το ουρσοδεοξυχολικό οξύ (Ursosan, Urdoksa, Ursodez) και λιποϊκό οξύ, τα οποία βοηθούν στην εξουδετέρωση των τοξινών και των προϊόντων διάσπασης αλκοόλ. Η διατροφική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ALT. Σε έναν ασθενή με λειτουργικές διαταραχές του ήπατος και του παγκρέατος συνταγογραφείται μια δίαιτα "Πίνακας Νο. 5".

Αποτέλεσμα

Η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) είναι ένα ενδογενές ένζυμο που επιταχύνει τη χημική αντίδραση του αμινοξέος της αλανίνης. Το κύριο μέρος της ALT περιέχεται στο ήπαρ, το υπόλοιπο εντοπίζεται στο πάγκρεας, το μυοκάρδιο και τους μυς. Σε έναν υγιή άνδρα, η ποσότητα του ενζύμου στο αίμα δεν υπερβαίνει τα 45 U / L, σε μια γυναίκα - 34 U / L.

Εάν οι δείκτες αυξηθούν σημαντικά, αυτό σημαίνει ότι οι ιστοί και τα κύτταρα αλλάζουν παθολογικά και έχουν σοβαρή βλάβη μέσω της οποίας η αλανίνη αμινοτρανσφεράση εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Ο προσδιορισμός του επιπέδου ALT πραγματοποιείται ως μέρος μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, με αυξημένη τιμή του ενζύμου, διαγιγνώσκονται ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, ηπατίωση, κίρρωση κ.λπ.), χρόνια ή οξεία παγκρεατίτιδα, καρδιακή δυσλειτουργία (μυοκαρδίτιδα, καρδιακή προσβολή). Η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί με λεπτομερή εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας σειράς εργαστηριακών εξετάσεων και διαγνωστικών διαδικασιών υλικού.