Κύριος > Αιμορραγία

Άλφα αμυλάση: κανόνας, στο αίμα, στα ούρα, αυξημένη, μειωμένη

Η μελέτη των γιατρών της άλφα αμυλάσης συνταγογραφεί κυρίως για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Ωστόσο, αυτή η ανάλυση μπορεί να παρέχει πολύτιμες πληροφορίες στην περίπτωση άλλων ασθενειών. Τι δείχνει η αύξηση της α-αμυλάσης στο αίμα ή στα ούρα; Πρέπει να ανησυχώ εάν αυτός ο δείκτης βρίσκεται εκτός του φυσιολογικού εύρους και δεν υπάρχουν συμπτώματα?

Τι είναι η α-αμυλάση

Είναι ένα ένζυμο που διασπάται και βοηθά στην πέψη σύνθετων υδατανθράκων - γλυκογόνου και αμύλου («αμυλο» στα ελληνικά - άμυλο). Παράγεται κυρίως από εξωκρινείς αδένες - σιέλο και πάγκρεας, μια μικρή ποσότητα παράγεται από τους αδένες των ωοθηκών, των σαλπίγγων και των πνευμόνων. Το μεγαλύτερο μέρος αυτού του ενζύμου βρίσκεται ακριβώς στους πεπτικούς χυμούς: σε σάλιο και παγκρεατικές εκκρίσεις. Ωστόσο, υπάρχει μικρή συγκέντρωση στον ορό του αίματος, καθώς τα κύτταρα οποιωνδήποτε οργάνων και ιστών ανανεώνονται συνεχώς.

Το αίμα περιέχει δύο κλάσματα της α-αμυλάσης:

  • παγκρεατικό (κλάσμα Ρ) - 40% της συνολικής αμυλάσης.
  • σιέλι (τύπος S) - 60%.

Ωστόσο, η μελέτη των μεμονωμένων κλασμάτων της αμυλάσης πραγματοποιείται σπάνια, μόνο για ειδικές ενδείξεις. Τις περισσότερες φορές, αρκεί να προσδιοριστεί η συνολική αμυλάση. Σε συνδυασμό με κλινικά συμπτώματα, η αύξηση του επιβεβαιώνει τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας..

Αυτή είναι η πιο κοινή ένδειξη για αυτήν την ανάλυση. Η αμυλάση σε αυτή την περίπτωση θα αυξηθεί ακριβώς λόγω του κλάσματος του παγκρέατος. Το μόριό του είναι μικρό και φιλτράρεται καλά μέσω των νεφρικών σωληναρίων, επομένως, με αύξηση της περιεκτικότητάς του στο αίμα, θα αυξηθεί επίσης στα ούρα (η άλφα αμυλάση στα ούρα ονομάζεται συνήθως διάσταση).

Ποσοστό περιεκτικότητας σε αμυλάση

Τα ένζυμα είναι πρωτεΐνες που καταλύουν τη διάσπαση σύνθετων ουσιών. Η δραστηριότητά τους μετράται συνήθως σε IU (διεθνείς μονάδες). Για 1 IU ενζυματικής δραστηριότητας, λαμβάνεται τέτοια ποσότητα που καταλύει τη διάσπαση 1 μmol μιας ουσίας σε 1 λεπτό υπό τυπικές συνθήκες.

Στο παρελθόν, το άμυλο χρησιμοποιήθηκε ως αποικοδομήσιμο υπόστρωμα στον προσδιορισμό της δραστικότητας αμυλάσης και το ιώδιο χρησιμοποιήθηκε ως δείκτης (το οποίο, όπως γνωρίζετε, λεκιάζει το άμυλο). Όσο λιγότερο έντονο είναι το χρώμα του υποστρώματος μετά την αλληλεπίδρασή του με τον ορό δοκιμής, τόσο μεγαλύτερη είναι η δραστικότητα αμυλάσης σε αυτό..

Χρησιμοποιούνται τώρα σύγχρονες φασματοφωτομετρικές μέθοδοι.

Οι φυσιολογικές τιμές της άλφα αμυλάσης σε ενήλικες γυναίκες και άνδρες δεν διαφέρουν και είναι κατά μέσο όρο 20-100 IU / L, στα ούρα - 10-124 IU / L. Ωστόσο, τα πρότυπα ενδέχεται να διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο..

Στα παιδιά, η παραγωγή αυτού του ενζύμου είναι πολύ χαμηλότερη. Η άλφα αμυλάση στα νεογνά παράγεται σε ασήμαντες ποσότητες · καθώς το πεπτικό σύστημα μεγαλώνει και αναπτύσσεται, η σύνθεσή του αυξάνεται.

Άλφα αμυλάση, κανόνας επίπεδα αίματος ανά ηλικία

ΗλικίαΟλική α-αμυλάσηΠαγκρεατική αμυλάση
ΝεογέννητοςΈως 8 U / l1-3 U / l
Παιδιά κάτω του 1 έτους5-65 U / l1-23 U / l
1 έτος - 70 χρόνια25-125 U / l8-51 U / l
Πάνω από 70 ετών20-160 U / l8-65 U / l

Όταν συνταγογραφείται ανάλυση για α-αμυλάση

  • Για οποιονδήποτε ασαφή κοιλιακό άλγος, αυτή η δοκιμή συνταγογραφείται, κυρίως για τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας (στο 75% των περιπτώσεων αυτής της νόσου, ένα πολλαπλασιασμένο αυξημένο επίπεδο του ενζύμου βρίσκεται τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα).
  • Για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η μελέτη αυτού του ενζύμου είναι λιγότερο σημαντική: σε αυτήν την περίπτωση, η άλφα αμυλάση αυξάνεται πολύ λιγότερο συχνά. Σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς, το επίπεδό του παραμένει φυσιολογικό, αλλά εάν εξεταστούν τα κλάσματα, τότε η περίσσεια της δραστηριότητας αμυλάσης τύπου Ρ έναντι του τύπου S θα έχει μεγάλο όφελος για τη διάγνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας..
  • Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της παρωτίτιδας - φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Σε αυτήν την περίπτωση, το κλάσμα S του ενζύμου θα αυξηθεί στο αίμα..
  • Για την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του παγκρέατος.
  • Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην παγκρεατοδονδαλική ζώνη.

Λόγοι για την αύξηση της άλφα αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα

Εάν τα κύτταρα του παγκρέατος ή του σιελογόνου αδένα έχουν υποστεί βλάβη, το περιεχόμενό τους σε μεγάλες ποσότητες αρχίζει να απορροφάται στο αίμα και επίσης εκκρίνεται στα ούρα. Μερικά χρησιμοποιούνται στο ήπαρ. Σε ασθένειες των εκκριτικών οργάνων (ήπαρ, νεφρά), αυξάνεται επίσης το επίπεδό του.

Οι κύριες αιτίες της υπεραμιλαιμίας

Ασθένειες του παγκρέατος

  • Οξεία παγκρεατίτιδα. Η αυξημένη α-αμυλάση ανιχνεύεται στην αρχή της προσβολής, φτάνει στο μέγιστο μετά από 4-6 ώρες και σταδιακά μειώνεται μετά από 3-4 ημέρες. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο μπορεί να υπερβεί τον κανόνα κατά 8-10 φορές.
  • Επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, η δραστικότητα της άλφα αμυλάσης αυξάνεται 2-3 φορές. (βλ. Φάρμακα για χρόνια παγκρεατίτιδα).
  • Όγκοι, πέτρες, ψευδοκύστες στο πάγκρεας.

Συνδέεται με ασθένειες γειτονικών οργάνων

  • Κοιλιακό τραύμα.
  • Κατάσταση μετά από εγχείρηση στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας και του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου.
  • Ηπατική κολική επίθεση. Όταν η πέτρα διέρχεται από τον κοινό χοληφόρο πόρο, το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται 3-4 φορές και μετά επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 48-72 ώρες.

Ασθένειες που συνοδεύονται από βλάβη στους σιελογόνους αδένες

  • Παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • Παρωτίτιδα.
  • Στοματίτις.
  • Νευραλγία του νεύρου του προσώπου.
  • Στένωση του σιελογόνου μετά από ακτινοθεραπεία στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού.

Συνθήκες στις οποίες μειώνεται η χρήση αμυλάσης

  • Νεφρική ανεπάρκεια - η απέκκριση της αμυλάσης από τα νεφρά επηρεάζεται, από την οποία συσσωρεύεται στο αίμα.
  • Ίνωση ή κίρρωση του ήπατος με μειωμένη λειτουργία, καθώς τα ηπατικά κύτταρα εμπλέκονται στον μεταβολισμό αυτού του ενζύμου.
  • Ασθένειες του εντέρου: φλεγμονή, εντερική απόφραξη, περιτονίτιδα. Ως αποτέλεσμα αυτών των καταστάσεων, το ένζυμο απορροφάται εντατικά στο αίμα..

Αλλες καταστάσεις

  • Εκτοπική εγκυμοσύνη.
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Πνευμονία.
  • Φυματίωση.
  • Καρκίνος του πνεύμονα
  • Καρκίνος ωοθηκών.
  • Φαιοχρωμοκύτωμα.
  • Ασθένειες του αίματος (πολλαπλό μυέλωμα).
  • Κετοξέωση στον διαβήτη.
  • Μακροαμυλαιμία - μια σπάνια συγγενής κατάσταση στην οποία η αμυλάση σχηματίζει ενώσεις με μεγάλες πρωτεΐνες και επομένως δεν μπορεί να φιλτραριστεί από τα νεφρά.
  • Δηλητηρίαση από αλκοόλ.
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων - γλυκοκορτικοειδή, οπιούχα, τετρακυκλίνη, φουροσεμίδη.

Μειωμένα επίπεδα άλφα αμυλάσης

Η ανίχνευση μιας μείωσης αυτού του ενζύμου στο αίμα έχει χαμηλότερη διαγνωστική τιμή από μια αύξηση. Συνήθως, αυτή η κατάσταση δείχνει μια μαζική νέκρωση των εκκριτικών κυττάρων του παγκρέατος σε οξεία φλεγμονή, ή μείωση του αριθμού τους σε μια χρόνια διαδικασία..

Η μειωμένη άλφα αμυλάση του ορού μπορεί να είναι ένα πρόσθετο διαγνωστικό κριτήριο για τέτοιες καταστάσεις:

  • Παγκρεατική νέκρωση.
  • Χρόνια παγκρεατίτιδα με σοβαρή ενζυματική ανεπάρκεια (σε ασθενείς με μακροχρόνια πάθηση από αυτήν την ασθένεια).
  • Σοβαρή ηπατίτιδα.
  • Θυρεοτοξίκωση.
  • Η κυστική ίνωση είναι μια συστηματική ασθένεια με βλάβη στους αδένες εξωτερικής έκκρισης.

Παρατηρείται μείωση της αμυλάσης με μαζικά εγκαύματα, τοξίκωση εγκύων γυναικών, σακχαρώδη διαβήτη. Τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων μπορούν επίσης να μειώσουν τα επίπεδα αμυλάσης.

Ούρα αμυλάσης

Οι βιοχημικές αναλύσεις αίματος και ούρων μπορούν να πουν πολλά για την κατάσταση του σώματος. Η έγκαιρη ανίχνευση παθολογικών διεργασιών θα διευκολύνει σημαντικά τη διαδικασία θεραπείας. Τι είναι λοιπόν η αμυλάση των ούρων?

Τι είναι αυτός ο δείκτης?

Η αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο που εμπλέκεται σε πολλές πεπτικές διαδικασίες. Κάτω από τη δράση του, σύνθετοι υδατάνθρακες που εισέρχονται στο σώμα μας με τροφή χωρίζονται σε απλούστερες και πιο εύπεπτες μορφές. Αυτό το ένζυμο παράγεται από τους σιελογόνους αδένες, καθώς και από το πάγκρεας. Ωστόσο, το μεγαλύτερο μέρος του ενζύμου εξακολουθεί να αντιπροσωπεύεται από παγκρεατική αμυλάση. Δεδομένου ότι η σιελική αμυλάση βρίσκεται μερικές φορές σε άλλους ιστούς και όργανα (για παράδειγμα, στους πνεύμονες, στην εσωτερική επένδυση των σαλπίγγων κ.λπ.), είναι μια παγκρεατική αμυλάση που αποτελεί διαγνωστικά σημαντικό τεστ.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η κύρια λειτουργία της αμυλάσης είναι η διάσπαση των πολυσακχαριτών σε μονοσακχαρίτες (δηλαδή σύνθετοι υδατάνθρακες σε απλούς). Έτσι, για παράδειγμα, το άμυλο που εισέρχεται στην στοματική κοιλότητα με τροφή εκτίθεται σε σιελική αμυλάση και αποσυντίθεται μερικώς. Μετά από αυτό, εισέρχεται στο στομάχι μαζί με ένα κομμάτι τροφής και χάνει τη δραστηριότητά του, αλλά το άμυλο υφίσταται πλήρη σχισμή στο έντερο, όπου, υπό την επίδραση της παγκρεατικής αμυλάσης, μετατρέπεται σε γλυκόζη και απορροφάται στους ιστούς.

Αυτό το ένζυμο εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μόνο σε μικρές ποσότητες, γι 'αυτό η ανάλυση ούρων για αμυλάση πραγματοποιείται συχνότερα σε κλινικά και εργαστηριακά διαγνωστικά..

Σε ποιες περιπτώσεις ανατίθεται η ανάλυση;?

Η μελέτη της άλφα-αμυλάσης στα ούρα δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών δοκιμών. Δεδομένου ότι αυτό το ένζυμο είναι χαρακτηριστικό των οργάνων και των αδένων της ανθρώπινης πεπτικής οδού, τότε συνταγογραφεί εάν υποψιάζεστε ασθένειες αυτού του συγκεκριμένου συστήματος σώματος. Ταυτόχρονα, παρατηρείται συχνά υψηλό επίπεδο αυτού του εργαστηριακού δείκτη..

Έτσι, η αμυλάση στα ούρα συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Παγκρεατίτιδα.
  • Τραυματισμός ή φλεγμονή του παγκρέατος.
  • Δυσλειτουργία (ή βλάβη) των σιελογόνων αδένων.
  • Ερεθισμός των κοιλιακών οργάνων.
  • Διαβήτης.

Τα συμπτώματα των παραπάνω παθολογιών μπορεί να είναι:

  • συχνή ναυτία και έμετο,
  • οξύς πόνος στην περιοχή του ομφαλού, εξαπλώνεται κατά μήκος της περιφέρειας,
  • φούσκωμα και μετεωρισμός,
  • διαταραχές κοπράνων,
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος,
  • γενική αδιαθεσία,
  • ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.

Οι αποχρώσεις του τεστ

Λοιπόν, τι δείχνει η αμυλάση, ή όπως ονομάζεται επίσης - η διάσταση των ούρων συζητήθηκε παραπάνω και πώς να κάνετε αυτήν την ανάλυση?

Για να αποκτήσετε τους πιο αξιόπιστους δείκτες, είναι απαραίτητο να περάσετε τον ημερήσιο όγκο ούρων. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι επιτακτική ανάγκη να εγκαταλείψετε το αλκοόλ ή οποιαδήποτε φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν το τελικό αποτέλεσμα της μελέτης πριν από τη δοκιμή. Έτσι, δύο ημέρες πριν από την προβλεπόμενη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε διουρητικά, διαφορετικά η δοκιμή που εμφανίζεται για γαστρεντερικές παθήσεις ενδέχεται να μην πραγματοποιηθεί σωστά. Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο αμυλάσης στα ούρα:

  • από του στόματος αντισυλληπτικά φάρμακα,
  • κορτικοστεροειδή,
  • φάρμακα για τον πόνο,
  • αναβολικά,
  • φθοριούχο νάτριο, κ.λπ..

Σε περίπου 12-15 ώρες, εξαλείψτε εντελώς από τη διατροφή σας πικάντικα, καύσιμα και αλμυρά τρόφιμα που οδηγούν στη χρήση μεγάλου όγκου υγρών και, ως αποτέλεσμα, αλλαγή στη σύνθεση, το χρώμα και τον όγκο των ούρων.

Προσπαθήστε να αποφύγετε τυχόν αγχωτικές καταστάσεις, συγκρούσεις και υπερβολική σωματική άσκηση. Ακόμη και αυτό μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα της ανάλυσης..

Για να συλλέξετε ούρα, πρέπει να έχετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο και, στη συνέχεια, να εκτελέσετε όλες τις διαδικασίες υγιεινής. Η συλλογή βιοϋλικών πραγματοποιείται νωρίς το πρωί με άδειο στομάχι, ενώ το πρώτο μέρος των ούρων παραλείπεται και ο υπόλοιπος όγκος μεταφέρεται σε ένα έτοιμο δοχείο. Δεδομένου ότι απαιτούνται καθημερινά ούρα για τον προσδιορισμό της αμυλάσης, η συλλογή του υλικού πρέπει να πραγματοποιείται για 24 ώρες στον ίδιο περιέκτη. Για την αξιοπιστία των τελικών αποτελεσμάτων της μελέτης, πρέπει να εκτελούνται διαδικασίες υγιεινής πριν από κάθε συλλογή ούρων..

Κανονικοί δείκτες και λόγοι απόκλισης

Ο κανόνας της αμυλάσης στα ούρα σε ενήλικες είναι από 25 έως 125 U / l με μία μόνο συλλογή υλικού. Εάν εξετάζονταν τα καθημερινά ούρα, τότε στις γυναίκες το επίπεδο της άλφα-αμυλάσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 600 U / L και στους άνδρες - 800 U / L. Οποιαδήποτε απόκλιση από το λαγούμι της αμυλάσης των ούρων δείχνει πιθανές φλεγμονώδεις ή παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα..

Η αμυλάση των ούρων μπορεί να αυξηθεί στις ακόλουθες ασθένειες:

  • οξεία παγκρεατίτιδα,
  • περιτονίτιδα,
  • εντερική απόφραξη,
  • φλεγμονή των χοληφόρων πόρων και της χολικής οδού,
  • κακοήθεις όγκοι στο πάγκρεας,
  • χολοκυστίτιδα,
  • διάτρητο έλκος,
  • χρωφίνωμα,
  • νεφρική δυσλειτουργία,
  • παθολογία του συστήματος αποβολής,
  • επιδείνωσε περιόδους χρόνιας ηπατίτιδας,
  • διαβήτη που συνοδεύεται από κετοξέωση.

Με τη σειρά τους, ανεπαρκή επίπεδα ενζύμων προκαλούνται από:

  • κίρρωση του ήπατος,
  • κακοήθη νεοπλάσματα στα κύτταρα του ήπατος,
  • δηλητηρίαση του σώματος ως αποτέλεσμα εκτεταμένων εγκαυμάτων,
  • αυξημένη σύνθεση ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα.

Να θυμάστε ότι η έγκαιρη διάγνωση ασθενειών είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Η αμυλάση των ούρων είναι μια σημαντική εργαστηριακή δοκιμή, σκοπός της οποίας είναι να δείξει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και να εντοπίσει τυχόν παθολογικές διεργασίες σε αυτό..

Αμυλάση στα ούρα

8 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1029

  • Ενδείξεις για έρευνα
  • Ουρηνόλυση για περιεκτικότητα σε αμυλάση
  • Κανόνες συλλογής υλικού
  • Κανονικές τιμές της άλφα-αμυλάσης στα ούρα
  • Απόκλιση από τις τυπικές τιμές
  • Αποτέλεσμα
  • Σχετικά βίντεο

Η αμυλάση είναι μια οργανική πρωτεϊνική ουσία (ένζυμο) του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων. Στη διαδικασία ζύμωσης τροφίμων, η αμυλάση εκτελεί τη λειτουργία του διαχωρισμού των πολυσακχαριτών (άμυλο και γλυκογόνο) σε απλούς υδατάνθρακες που περιέχουν υπολείμματα μονοσακχαριτών, αλλιώς ολιγοσακχαρίτες.

Με εργαστηριακή μικροσκόπηση αίματος και ούρων, αξιολογείται η διάσταση (παγκρεατική α-αμυλάση που φιλτράρεται στη νεφρική συσκευή). Η αμυλάση στα ούρα δεν ανιχνεύεται στη γενική ανάλυση. Μια μελέτη ενζύμων συνταγογραφείται ξεχωριστά για την αξιολόγηση της υγείας και της απόδοσης του παγκρέατος.

Ο δείκτης διάστασης στη βιοχημική σύνθεση του αίματος είναι λιγότερο ενημερωτικός για τη διάγνωση, καθώς μια μικρή ποσότητα της ουσίας εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Σε ζώα και ανθρώπους, η α-αμυλάση είναι ενεργή. Άλλοι τύποι ουσιών β-αμυλάση και γ-αμυλάση βρίσκονται στα φυτά.

Ενδείξεις για έρευνα

Η ανάλυση ούρων για αμυλάση συνταγογραφείται παρουσία συμπτωμάτων που συνοδεύουν φλεγμονώδεις διαδικασίες στα όργανα του πεπτικού συστήματος:

  • λειτουργική διαταραχή του εντέρου με χαρακτηριστικό μετεωρισμό και σύνδρομο πόνου.
  • δύσκολη και επώδυνη πέψη (δυσπεψία)
  • παράλογη ναυτία και αντανακλαστική απελευθέρωση των στομαχικών περιεχομένων (έμετος).
  • πόνος στην αριστερή κοιλιακή χώρα στο πλαίσιο της θερμοκρασίας του σώματος των υποπλεγμάτων (37-38 ° C).
  • αυξημένη ούρηση (pollakiuria) με μικρή παραγωγή ούρων.

Η μικροσκοπία άλφα-αμυλάσης πραγματοποιείται συνήθως σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα, διαβητικούς, άτομα με νεφρική νόσο και ασθενείς με καρκίνο. Τα δεδομένα ανάλυσης χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση λειτουργικών διαταραχών του παγκρέατος, του σακχαρώδους διαβήτη και της προ-διαβητικής κατάστασης.

Η εργαστηριακή αξιολόγηση της περιεκτικότητας σε αμυλάση στα ούρα πραγματοποιείται σε ενήλικες ασθενείς και σε παιδιά (ανεξάρτητα από την ηλικία). Καταγράφεται υψηλή συγκέντρωση διαστάσης κατά την περίοδο οξείας εκδήλωσης συμπτωμάτων (το χρονικό διάστημα είναι από 12 έως 72 ώρες). Οι δείκτες φτάνουν στο μέγιστο σημάδι 24 ώρες μετά την έναρξη της επίθεσης.

Ουρηνόλυση για περιεκτικότητα σε αμυλάση

Η άλφα-αμυλάση δεν έχει φύλο, επομένως δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην ανάλυση ανδρών και δειγμάτων που λαμβάνονται από γυναίκες. Η εξαίρεση είναι η περιγεννητική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας. Λόγω της αλλαγής της ορμονικής κατάστασης στο γυναικείο σώμα, εμφανίζεται μια ριζική αναδιάρθρωση, η οποία αντικατοπτρίζεται στην ποσοτική περιεκτικότητα των ορμονών και των ενζύμων στα βιορευστά (αίμα και ούρα).

Ο τακτικός προσδιορισμός της συγκέντρωσης αμυλάσης πραγματοποιείται κατά την πρώτη και τελευταία εξέταση. Μια μικρή υπέρβαση του επιπέδου της διαστάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι παθολογία. Πολύ υψηλές βαθμολογίες υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Σε αυτήν την περίπτωση, η γυναίκα χρειάζεται νοσηλεία και λεπτομερή εξέταση..

Με την ηλικία, τα χαμηλά επίπεδα παγκρεατικού ενζύμου είναι φυσιολογικά στα βρέφη. Στους ηλικιωμένους, απουσία χρόνιων παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος, η διάσταση στα ούρα μπορεί να μειωθεί λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών του σώματος. Αυτό δεν ισχύει για μη φυσιολογικές αλλαγές..

Η ανάλυση έχει δύο γεύσεις:

  • Μία φορά συλλογή ούρων. Ο ασθενής πρέπει να συλλέξει ούρα μία φορά, το πρωί και να τα υποβάλει στο εργαστήριο..
  • Καθημερινή διούρηση. Τα ούρα συλλέγονται όλη την ημέρα με κάθε ούρηση σε ειδικό δοχείο. Στη συνέχεια αναμιγνύεται και μέρος του βιορευστού αποστέλλεται για έρευνα.

Η δεύτερη επιλογή παρέχει υψηλότερο περιεχόμενο πληροφοριών για τα αποτελέσματα, καθώς το περιεχόμενο ενζύμου στα ούρα είναι ασταθές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η επιλογή του είδους της έρευνας εξαρτάται από την απόφαση του θεράποντος ιατρού.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το μελετημένο βιοϋλικό αντιδρά με ιώδιο και θερμαινόμενο άμυλο. Ένας δείκτης της συγκέντρωσης του ενζύμου είναι η χρωματική απόχρωση του υγρού. Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τα αποτελέσματα την επόμενη μέρα μετά την ανάλυση..

Κανόνες συλλογής υλικού

Για να λάβετε αντικειμενικά δεδομένα σχετικά με την περιεκτικότητα της άλφα-αμυλάσης στα ούρα, είναι απαραίτητο να τηρείτε ιατρικές συστάσεις για τη συλλογή της ανάλυσης και την προκαταρκτική προετοιμασία. Διαφορετικά, η μελέτη θα δείξει λανθασμένες τιμές, οι οποίες θα επηρεάσουν την περαιτέρω θεραπεία του ασθενούς..

Οι ίδιες προϋποθέσεις για μία μόνο ανάλυση και ημερήσια παραγωγή ούρων είναι:

  • αγορά ειδικού αποστειρωμένου δοχείου για ούρα στο φαρμακείο ·
  • εξάλειψη αλμυρών τροφών, πικάντικων μαρινάδων, καρυκευμάτων και μπαχαρικών από τη διατροφή (τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη συλλογή ούρων).
  • προσωρινός αποκλεισμός από το μενού των τεύτλων, των σπαραγγιών, των καρότων, του ραβέντι, των βατόμουρων λόγω της ιδιαιτερότητάς τους να λεκιάζουν τα ούρα, αλκοολούχα ποτά (24 ώρες νωρίτερα).
  • άρνηση από διουρητικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή, αναβολικά φάρμακα, από του στόματος αντισυλληπτικά για (2-3 ημέρες).
  • περιορισμός της φυσικής δραστηριότητας την παραμονή της συλλογής ούρων κατά τη διάρκεια μιας εφάπαξ ανάλυσης, με ημερήσια διούρηση - και για όλες τις 24 ώρες.
  • υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων αμέσως πριν από την ούρηση.

Με μια εφάπαξ ανάλυση, είναι απαραίτητο να πάρετε μια μέση μερίδα των πρωινών ούρων για εξέταση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει πρώτα να ουρήσετε στην τουαλέτα, μετά σε ειδικό δοχείο και μετά να επιστρέψετε στην τουαλέτα. Κλείστε καλά το δοχείο και παραδώστε το στο εργαστήριο εντός 2 ωρών. Η καθημερινή ανάλυση ξεκινά στις 6 π.μ..

Το πρώτο μέρος των ούρων (μετά το ξύπνημα) δεν χρειάζεται να συλλεχθεί, καθώς περιέχει συστατικά βλέννας. Για κάθε επακόλουθη ούρηση, τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε ένα μεγάλο δοχείο. Το συλλεχθέν βιοϋλικό πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο σε ερμητικά σφραγισμένη μορφή. Μετά από μια μέρα, όλα τα συλλεχθέντα ούρα αναμιγνύονται.

Το δοχείο του φαρμακείου γεμίζει με βιορευστό (τα 30 ml είναι αρκετά για αξιολόγηση), κλείνουν με καπάκι και παραδίδονται στο εργαστήριο. Η υγιεινή των γεννητικών οργάνων είναι μια απαραίτητη διαδικασία πριν από κάθε ούρηση για 24 ώρες. Κατόπιν σύστασης ενός γιατρού, ο ασθενής καταγράφει τη συνολική ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και τις κύριες τροφές που καταναλώνονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Στα βρέφη, μια ειδική τσάντα συλλογής ούρων για παιδιά, η οποία είναι προσαρτημένη μεταξύ των ποδιών του μωρού, βοηθά στη σωστή συλλογή ούρων. Μετά την ούρηση του μωρού, τα ούρα πρέπει να χύνονται σε αποστειρωμένο φαρμακείο και να σφραγίζονται ερμητικά.

Για τις γυναίκες, προϋπόθεση είναι η εισαγωγή ενός ταμπόν στον κόλπο πριν από τη διαδικασία (μια εναλλακτική λύση μπορεί να είναι ένας σφουγγάρι), προκειμένου να αποφευχθεί η έκκριση των κολπικών αδένων στο δοχείο. Μην δίνετε ούρα κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου (περίοδος αιμορραγίας).

Κανονικές τιμές της άλφα-αμυλάσης στα ούρα

Η εργαστηριακή τιμή για τη μέτρηση της συγκέντρωσης της διαστάσης στα ούρα είναι U / L ή U / h. Ο ρυθμός αμυλάσης στα ούρα που συλλέγεται μία φορά διαφέρει από τον ρυθμό της ημερήσιας παραγωγής ούρων. Οι τιμές αναφοράς για ενήλικες είναι:

  • εφάπαξ ανάλυση - από 10 U / l έως 490 U / l.
  • καθημερινή διούρηση - από 10 U / L έως 600 U / L.

Για ένα βρέφος, οι κανονιστικοί δείκτες είναι από 5 U / L έως 65 U / L. Η αύξηση της ενζυματικής δραστηριότητας είναι ένα κλινικό σημάδι οξείας κατάστασης ή επανεμφάνισης χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος, των σιελογόνων αδένων, των ουροφόρων και ενδοκρινικών συστημάτων.

Απόκλιση από τις τυπικές τιμές

Για να εξακριβωθεί η ακριβής αιτία της αύξησης της διάστασης, ο ασθενής αποστέλλεται για γενική και βιοχημική εξέταση αίματος και μια σειρά από πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες. Ανάλογα με την υποτιθέμενη διάγνωση, εκχωρείται:

  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων
  • εκτεταμένη εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ανοχής στη γλυκόζη και του επιπέδου γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, του επιπέδου των ορμονών και των ενζύμων.
  • FGDS (ινογαστροδεδονοσκόπηση);
  • γενική κλινική και λεπτομερή βιοχημική ανάλυση ούρων.
  • κοπρογράφημα (ανάλυση κοπράνων);
  • εξέταση σε τομογραφία (MRI, CT).

Η αυξημένη συγκέντρωση αμυλάσης στα ούρα μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη:

  • οξεία φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα).
  • υποτροπή χρόνιας παγκρεατίτιδας (πιθανή εξέλιξη σοβαρής επιπλοκής της νόσου - παγκρεατική νέκρωση).
  • σύνδρομο παραβίασης της κίνησης των τροφίμων κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα (εντερική απόφραξη).
  • σακχαρώδης διαβήτης ή ταυτόχρονη ασθένεια οξείας επιπλοκής - διαβητική κετοξέωση.
  • φλεγμονή του ορού κάλυψης του περιτοναίου (περιτονίτιδα).
  • ελκώδεις ή διαβρωτικές αλλοιώσεις του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.
  • έκτοπη κύηση
  • κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι στο πάγκρεας.
  • χολολιθίαση (χολολιθίαση) και ουρολιθίαση (παρουσία λίθων στην ουροδόχο κύστη και στους αγωγούς).
  • CRF (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια)
  • δηλητηρίαση από αλκοόλ
  • παρασιτικές εισβολές
  • οξείες μεταδοτικές αλλοιώσεις των σιελογόνων αδένων, του παγκρέατος, των όρχεων (παρωτίτιδα, αλλιώς παρωτίτιδα).
  • οξεία και χρόνια σκωληκοειδίτιδα.

Στις γυναίκες, η υψηλή διάσταση καταγράφεται στο πλαίσιο χρόνιων γυναικολογικών παθήσεων. Κατά την επιβεβαίωση μιας πιθανής διάγνωσης, καθιερώνεται μακροπρόθεσμος έλεγχος του επιπέδου της διάστασης και άλλων βιοχημικών παραμέτρων. Εάν η ανάλυση δείχνει ένα σημαντικά μειωμένο επίπεδο άλφα-αμυλάσης, τότε οι αλλαγές σχετίζονται με ανεπάρκεια ενός πεπτικού ενζύμου.

Σε αυτήν την περίπτωση, εξετάζονται ηπατικές ασθένειες (ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος), συγγενής παθολογία του παγκρέατος (κυστική ίνωση), συγγενής ή επίκτητη ανεπάρκεια ενζύμου (φερμονοπάθεια). Με μειωμένη περιεκτικότητα του ενζύμου, αυξάνεται η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα για την παραγωγή ορμονών. Σε αυτήν την περίπτωση, διαγιγνώσκεται υπερθυρεοειδισμός..

Χαμηλή συγκέντρωση α-αμυλάσης παρατηρείται σε ασθενείς κατά τη μετεγχειρητική περίοδο μετά από χειρουργική επέμβαση στα κοιλιακά όργανα. Μερική ή πλήρης παγκρεατεκτομή (εκτομή του παγκρέατος) επηρεάζεται ιδιαίτερα. Ο μειωμένος δείκτης ενζύμων δεν επιτρέπει στα πεπτικά όργανα να επεξεργάζονται πλήρως και να απορροφούν υδατάνθρακες. Η μεταβολική διαδικασία διακόπτεται, αναπτύσσονται χρόνιες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερικός σωλήνας).

Αποτέλεσμα

Η παγκρεατική άλφα-αμυλάση (διάσταση) είναι ένα πεπτικό ένζυμο που επεξεργάζεται σύνθετους υδατάνθρακες (άμυλο και γλυκογόνο). Στην ούρηση, η αμυλάση είναι ένας δείκτης της ενζυματικής λειτουργίας του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων. Η συλλογή ούρων για τη μελέτη της α-αμυλάσης πραγματοποιείται με δύο τρόπους, καθένας από τους οποίους αντιστοιχεί στον κανόνα του ενζύμου.

Μέθοδος συλλογήςΑποκρυπτογράφησηΚανόνας
εφάπαξ ανάλυσημία μερίδα πρωινού ούρωναπό 10 U / L έως 490 U / L
καθημερινή διούρησηη συνολική ποσότητα ούρων πέρασε σε 24 ώρεςαπό 10 U / l έως 600 U / l - για

Η αύξηση της διάστασης στα ούρα δείχνει την παρουσία οξέων ή χρόνιων παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος, οργάνων του πεπτικού συστήματος, νεφρικής συσκευής ή σιελογόνων αδένων. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί με βάση τα αποτελέσματα της εργαστηριακής ανάλυσης ή ο ασθενής αποστέλλεται για εκτεταμένη εξέταση, μετά την οποία ο γιατρός καθορίζει τις περαιτέρω τακτικές θεραπείας.

Μια μειωμένη ενζυμική τιμή δείχνει μεταβολικές διαταραχές, ηπατική νόσο και συγγενείς ανωμαλίες. Το χαμηλό επίπεδο δεν είναι επικίνδυνο μόνο για παιδιά κάτω του ενός έτους (η τυπική ένδειξη είναι από 5 U / l έως 65 U / l). Το επίπεδο αμυλάσης στα ούρα είναι το πιο σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο, επομένως, όταν αυτο-συλλέγονται ούρα, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις.

Παγκρεατικά ούρα άλφα-αμυλάσης

Τα παγκρεατικά ούρα άλφα-αμυλάσης είναι ένα ισοένζυμο της ολικής αμυλάσης, η συγκέντρωση της οποίας αυξάνεται με βλάβη στο πάγκρεας. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της Ρ-αμυλάσης στα ούρα πραγματοποιείται μαζί με δοκιμές για ολική αμυλάση (ορός, ούρα) και παγκρεατικό (ορός). Τα αποτελέσματα είναι σε ζήτηση στη γαστρεντερολογική πρακτική, χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών με παγκρεατίτιδα, καθώς και με ιογενή ηπατίτιδα, καρκίνο του παγκρέατος και νεφρική δυσλειτουργία. Για ανάλυση, πρέπει να συλλέγετε ούρα το πρωί με άδειο στομάχι. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της παγκρεατικής αμυλάσης πραγματοποιείται με μια κινητική χρωματομετρική μέθοδο. Κανονικά, οι τιμές που λαμβάνονται δεν υπερβαίνουν τα 800 U / l. Η ετοιμότητα των αποτελεσμάτων της ανάλυσης είναι 1 εργάσιμη ημέρα.

Τα παγκρεατικά ούρα άλφα-αμυλάσης είναι ένα ισοένζυμο της ολικής αμυλάσης, η συγκέντρωση της οποίας αυξάνεται με βλάβη στο πάγκρεας. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της Ρ-αμυλάσης στα ούρα πραγματοποιείται μαζί με δοκιμές για ολική αμυλάση (ορός, ούρα) και παγκρεατικό (ορός). Τα αποτελέσματα είναι σε ζήτηση στη γαστρεντερολογική πρακτική, που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών με παγκρεατίτιδα, καθώς και με ιογενή ηπατίτιδα, καρκίνο του παγκρέατος και νεφρική δυσλειτουργία. Για ανάλυση, πρέπει να συλλέξετε ούρα το πρωί με άδειο στομάχι. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της παγκρεατικής αμυλάσης πραγματοποιείται με μια κινητική χρωματομετρική μέθοδο. Κανονικά, οι τιμές που λαμβάνονται δεν υπερβαίνουν τα 800 U / l. Η ετοιμότητα των αποτελεσμάτων της ανάλυσης είναι 1 εργάσιμη ημέρα.

Η παγκρεατική άλφα-αμυλάση στα ούρα είναι ένας από τους βιοχημικούς δείκτες που αντικατοπτρίζουν τη δραστικότητα του ενζύμου στην πρωινή μερίδα του υλικού. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τεστ είναι η υψηλή εξειδίκευση στη διάγνωση παγκρεατικών διαταραχών, ιδιαίτερα της παγκρεατίτιδας. Στο ανθρώπινο σώμα, το ένζυμο αμυλάσης παρουσιάζεται σε δύο μορφές: άλφα-αμυλάση των σιελογόνων αδένων και του παγκρέατος, που εκκρίνεται από κύτταρα του παγκρέατος. Το τελευταίο υπάρχει στη σύνθεση του παγκρεατικού χυμού και εμπλέκεται στην πέψη του λεπτού εντέρου. Η κύρια λειτουργία του είναι να καταλύει τη διάσπαση των σύνθετων σακχάρων, δηλαδή γλυκογόνου, αμυλοπηκτίνης και αμυλόζης σε απλούς υδατάνθρακες - μαλτόζη, γλυκόζη. Το άμυλο χωνεύεται στην στοματική κοιλότητα με τη συμμετοχή της αμυλάσης των σιελογόνων αδένων.

Συνήθως η ποσότητα της παγκρεατικής αμυλάσης στα ούρα είναι μικρή. Λόγω του γεγονότος ότι οι ιστοί του παγκρέατος ανανεώνονται συνεχώς, το ένζυμο εισέρχεται στο πλάσμα του αίματος. Δεδομένου ότι τα μόριά του είναι πολύ μικρά, περνούν αμετάβλητα μέσω των νεφρικών σωληναρίων στα ούρα. Η αύξηση της συγκέντρωσης της παγκρεατικής αμυλάσης στο πλάσμα και στα ούρα δείχνει ότι τα κύτταρα του παγκρέατος έχουν υποστεί βλάβη. Τις περισσότερες φορές, αυτό προκαλείται από παγκρεατίτιδα, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις - τραύμα οργάνου, απόφραξη ή απόφραξη του εκκριτικού αγωγού από νεόπλασμα όγκου, λογισμός. Το επίπεδο αμυλάσης των σιελογόνων αδένων σε τέτοιες περιπτώσεις παραμένει φυσιολογικό..

Σε κλινικές εργαστηριακές συνθήκες, βιολογικά υλικά για τον προσδιορισμό του επιπέδου της παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης μπορεί να είναι ούρα, ορός αίματος, υπεζωκοτικός και ασκητικός υγρός. Κατά την ανάλυση των ούρων, συλλέξτε το πρωί στα μέσα του. Η ενζυματική χρωματομετρική μέθοδος έρευνας είναι η πιο κοινή. Τα δεδομένα που λαμβάνονται χρησιμοποιούνται ευρέως στη γαστρεντερολογία και τη χειρουργική επέμβαση..

Ενδείξεις

Το τεστ για παγκρεατικό άλφα-αμυλάση στα ούρα ενδείκνυται για ασθενείς με οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα. Συνιστάται για παράπονα παροξυσμικού έντονου ή παρατεταμένου πόνου στην κοιλιακή χώρα που εκπέμπεται στην πλάτη, συχνά κάτω από την ωμοπλάτη, για επιθέσεις ναυτίας και εμέτου, σε υψηλή θερμοκρασία, καθώς και για αλλαγές στη γενική ανάλυση ούρων και αίματος, χαρακτηριστική της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η βλάβη στο πάγκρεας επιβεβαιώνεται όταν αυξάνεται η δραστικότητα αυτής της μορφής του ενζύμου και η ποσότητα αμυλάσης στους σιελογόνους αδένες παραμένει φυσιολογική. Άλλες ενδείξεις για τη διεξαγωγή της μελέτης είναι ασθένειες των σιελογόνων αδένων, των πνευμόνων και των ωοθηκών. Έτσι, σε ασθενείς με παρωτίτιδα και σιελογόνο πέτρα, προσδιορίζεται μια υψηλή δραστικότητα ολικής άλφα-αμυλάσης και το επίπεδο της παγκρεατικής μορφής δεν αλλάζει. Ως βοηθητική διαγνωστική μέθοδος, αυτή η ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί για κυστική ίνωση, παγκρεατικό όγκο και κύστη, αμβλύ κοιλιακό τραύμα.

Η ανάλυση της παγκρεατικής αμυλάσης στα ούρα δεν είναι κατατοπιστική στη μακροαμυλαιμία, καθώς και στην παραβίαση της λειτουργίας φιλτραρίσματος των νεφρών. Στην πρώτη περίπτωση, η διεύρυνση των ενζύμων μορίων συμβαίνει λόγω του σχηματισμού συμπλοκών με πρωτεΐνες του πλάσματος, ως αποτέλεσμα των οποίων δεν περνούν από τα νεφρά και παραμένουν στο αίμα. Σε νεφρική ανεπάρκεια, η αμυλάση επίσης δεν εισέρχεται στα ούρα. Και στις δύο περιπτώσεις, η δραστηριότητα του ενζύμου στο αίμα αυξάνεται, ενώ στα ούρα μειώνεται και δεν αντανακλά την παρουσία παγκρεατικής παθολογίας. Ο περιορισμός του τεστ είναι ότι με χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλή χολερυθρίνη και τριγλυκερίδια, τα αποτελέσματα είναι ψευδώς αυξημένα και παρουσία ανώμαλων λιπιδίων στο αίμα, το οποίο είναι χαρακτηριστικό του 20% των ασθενών με οξεία παγκρεατίτιδα, εσφαλμένα υποτιμημένα. Τα πλεονεκτήματα του τεστ παγκρεατικής αμυλάσης στα ούρα περιλαμβάνουν την ειδικότητα και την ευαισθησία του. Τα αποτελέσματα επιτρέπουν για μικρό χρονικό διάστημα τον ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας παγκρεατίτιδας.

Προετοιμασία για ανάλυση και δειγματοληψία υλικού

Κατά τον προσδιορισμό του επιπέδου της παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης στα ούρα, το βιοϋλικό είναι το μέσο μέρος του που συλλέγεται το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα. Είναι απαραίτητο να παραδοθεί το υλικό στο εργαστήριο μέσα σε λίγες ώρες μετά τη συλλογή. Η προετοιμασία περιλαμβάνει απόρριψη από λιπαρά, πικάντικα και καπνιστά τρόφιμα μια ημέρα πριν από τη μελέτη, από το αλκοόλ - 2 εβδομάδες. Η περίοδος πείνας πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες, ιδανικά 8-12 ώρες, μπορείτε να πίνετε καθαρό νερό χωρίς περιορισμούς. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη συλλογή ούρων, αξίζει να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα, αποφεύγοντας το συναισθηματικό στρες. 7-10 ημέρες πριν από την ανάλυση, πρέπει να ενημερώσετε τον θεράποντα ιατρό για τα φάρμακα που λαμβάνονται, ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να ακυρωθούν.

Η συλλογή υλικού πραγματοποιείται το πρωί μετά την προκαταρκτική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Το μεσαίο τμήμα των ούρων συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο, το πρώτο και το τελευταίο στραγγίζονται στην τουαλέτα. Το υλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 2-3 ωρών. Η πιο κοινή ενζυματική χρωματομετρική ερευνητική μέθοδος. Η ουσία του είναι ότι όταν η παγκρεατική αμυλάση αλληλεπιδρά με αντιδραστήρια, σχηματίζεται ένα έγχρωμο διάλυμα, η δραστικότητα του ενζύμου είναι ανάλογη με την ένταση του χρώματος. Ολόκληρη η διαδικασία ανάλυσης, μαζί με την προετοιμασία των αποτελεσμάτων, πραγματοποιείται εντός 1 ημέρας.

Κανονικές τιμές

Κατά την εξέταση των ούρων, το φυσιολογικό επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης δεν υπερβαίνει τα 350 IU / l. Ωστόσο, αυτές οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, καθώς εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά των αντιδραστηρίων και τα χαρακτηριστικά του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο. Για ακριβή ερμηνεία, οι ληφθέντες δείκτες πρέπει να συγκριθούν με εκείνους που αναφέρονται στη στήλη "τιμές αναφοράς" στο φύλλο αποτελεσμάτων. Αξίζει επίσης να θυμόμαστε ότι στους δύο πρώτους μήνες της ζωής η δραστηριότητα της παγκρεατικής αμυλάσης στα ούρα είναι χαμηλή, μόνο κατά 10-12 μήνες φτάνει τις τιμές του γενικού κανόνα. Μια φυσιολογική αύξηση του επιπέδου του ενζύμου παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (χωρίς τοξίκωση), με τη χρήση αλκοόλ, λιπαρών, καπνιστών, αλμυρών και πικάντικων τροφίμων. Η σωστή προετοιμασία για τη διαδικασία έρευνας σας επιτρέπει να έχετε τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.

Περνάω στο επόμενο επίπεδο

Ο κύριος λόγος για την αύξηση του επιπέδου της παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης στα ούρα είναι η οξεία μορφή παγκρεατίτιδας. Με αυτήν την παθολογία, η ποσότητα του ενζύμου αυξάνεται πολλές φορές και αποτελεί το 90% της συνολικής αμυλάσης. Αύξηση της συγκέντρωσης στα ούρα εμφανίζεται τις πρώτες 6-48 ώρες μετά από μια επίθεση και παραμένει αμετάβλητη έως 7-10 ημέρες, ενώ τα επίπεδα του ορού επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά από 3-5 ημέρες. Μια μέτρια αύξηση των δεικτών παρατηρείται σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα. Η μακροχρόνια πορεία της νόσου οδηγεί σε βλάβη στο όργανο και στη συνέχεια μειώνεται η ποσότητα του ενζύμου.

Άλλοι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου της παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης στα ούρα είναι: κακοήθη νεόπλασμα του παγκρέατος, απόφραξη του παγκρεατικού πόρου, απόφραξη του αυλού του από ασβεστολιθικούς ή όγκους. Σε αυτές τις ασθένειες, προσδιορίζεται μια σημαντική αύξηση της ποσότητας του ενζύμου. Επιπλέον, οι αυξημένες τιμές ανάλυσης προσδιορίζονται σε ασθενείς με ασθένειες που δευτερογενώς εμπλέκουν το πάγκρεας στην παθολογική διαδικασία. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν σακχαρώδη διαβήτη με κετοξέωση, φλεγμονή του ήπατος, χοληδόχου κύστης και των αγωγών της, εντερική απόφραξη, γαστρικό έλκος με διάτρηση των τοιχωμάτων. Η απελευθέρωση της παγκρεατικής αμυλάσης στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια στα ούρα, συμβαίνει όταν το πάγκρεας ή ο αγωγός του υποστεί μηχανική βλάβη: κατά τη διάρκεια τραύματος, χειρουργικής επέμβασης ή επεμβατικής διαγνωστικής διαδικασίας. Προσωρινές αυξήσεις στα επίπεδα των ενζύμων παρατηρούνται με καπτοπρίλη, κορτικοστεροειδή, φουροσεμίδη, ιβουπροφαίνη, οπιούχα και από του στόματος αντισυλληπτικά..

Μείωση σε επίπεδο

Ο κύριος λόγος για τη μείωση του επιπέδου της παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης στα ούρα είναι η ανεπαρκής λειτουργία του παγκρέατος. Μπορεί να σχετίζεται με παγκρεατεκτομή - χειρουργική αφαίρεση οργάνου, καθώς και με μακροχρόνιες προοδευτικές ασθένειες που οδηγούν σε βλάβη σε μεγάλο αριθμό κυττάρων: χρόνια παγκρεατίτιδα (με νέκρωση του παγκρέατος), κυστική ίνωση, ανάπτυξη κακοήθους όγκου. Επιπλέον, ο λόγος για το μειωμένο επίπεδο παγκρεατικής αμυλάσης στα ούρα μπορεί να είναι παραβίαση της διήθησης της στα νεφρά, που προκαλείται από μακροαμυλαιμία ή νεφρική ανεπάρκεια. Τέτοιες καταστάσεις συνοδεύονται συνήθως από αύξηση της δραστικότητας του ενζύμου στον ορό..

Αντιμετώπιση αποκλίσεων από τον κανόνα

Η μελέτη των ούρων για παγκρεατική αμυλάση είναι μια σημαντική διαγνωστική διαδικασία για τον προσδιορισμό της οξείας και χρόνιας παγκρεατίτιδας, καθώς και άλλων ασθενειών του παγκρέατος. Εάν τα αποτελέσματα είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γαστρεντερολόγο για διάγνωση και θεραπεία. Για να αποφευχθεί η φυσιολογική απόκλιση των δεικτών από τον κανόνα, αξίζει να μειωθεί η κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και βαθιά τηγανητά ή καπνιστά πιάτα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα λίπους και μπαχαρικών. Για να λάβετε αξιόπιστα αποτελέσματα δοκιμών, πρέπει να πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού, να αποφύγετε την αφυδάτωση, αποφεύγοντας την αύξηση της συγκέντρωσης των ούρων.

Ποιο είναι το ποσοστό αμυλάσης στα ούρα, γιατί αυξάνεται, πώς να το αντιμετωπίσουμε?

Η αμυλάση των ούρων είναι ένα από τα πιο σημαντικά ένζυμα από τα οποία εξαρτάται ο σωστός μεταβολισμός στο ανθρώπινο σώμα. Ο μεταβολισμός είναι μια βιοχημική διαδικασία που εκτελείται συνεχώς και συγκεκριμένες πρωτεΐνες παίζουν σημαντικό ρόλο σε αυτήν. Χάρη σε αυτούς είναι δυνατόν να επιταχυνθούν οι αντιδράσεις της οξείδωσης, της μείωσης και της αποσύνθεσης διαφόρων χημικών στοιχείων που διασφαλίζουν τον σωστό βιολογικό ρυθμό της ανθρώπινης ζωής. Η αμυλάση στα ούρα είναι ένας δείκτης της ποιότητας της λειτουργικότητας πολλών ζωτικών οργάνων και συστημάτων, της παρουσίας επικίνδυνων παθήσεων και της πιθανής δυσλειτουργίας του παγκρέατος.

Διαγνωστικά

Η αμυλάση βρίσκεται στα ούρα μόνο όταν εξετάζονται τα ούρα που συλλέχθηκαν πρόσφατα. Χρησιμοποιείται μια βιοχημική διαγνωστική μέθοδος, η οποία αναφέρεται ως διάσταση ούρων. Το κύριο καθήκον κατά τη διάρκεια της ανάλυσης είναι να προσδιορίσει εάν ο ασθενής έχει αυξημένη συγκέντρωση πεπτικών εκκρίσεων στα ούρα ή τα ούρα δεν περιέχουν υπερβολική ποσότητα αμυλάσης.

Το άμυλο που θερμαίνεται στους 37 βαθμούς Κελσίου αναμιγνύεται με μικρές μερίδες ούρων. Στη συνέχεια προστίθεται ιώδιο στα ούρα και τα δοχεία αφήνονται για 15-20 λεπτά για να εμφανιστεί μια πλήρης χημική αντίδραση. Τι δείχνει αυτό το τεστ; Σε φιάλες όπου η αμυλάση αυξάνεται, τα ούρα αποκτούν μια πλούσια γαλαζωπή απόχρωση. Δοχεία στα οποία η εξεταζόμενη ουσία βρίσκεται χωρίς απόκλιση από τον κανόνα, το χρώμα των ούρων παραμένει πρακτικά αμετάβλητο.

Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο γιατρός συνάγει συμπεράσματα σχετικά με την υγεία των ιστών του παγκρέατος, καθώς και τις μεμονωμένες περιοχές του που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή πεπτικών ενζύμων. Επιπλέον, οι γιατροί μετρούν το χρόνο πόσο δραστική είναι η συγκέντρωση της αμυλάσης των ούρων. Έχει μεγάλη σημασία για το χρονικό διάστημα που το πεπτικό ένζυμο θα διαλύσει τους υδατάνθρακες..

Πώς να διαγνώσετε την παγκρεατίτιδα?

Η διάγνωση βασίζεται στην αναγνώριση συμπτωμάτων, εργαστηριακές εξετάσεις και ιατρική απεικόνιση. Σε αυτήν την περίπτωση, η δραστηριότητα των παγκρεατικών ενζύμων - λιπάσης και αμυλάσης είναι πρωταρχικής σημασίας..

Κατά τη διεξαγωγή άλλων εξετάσεων, δίνεται προσοχή σε δείκτες φλεγμονής - ESR, πρωτεΐνη, CRP, αριθμός λευκοκυττάρων, δείκτες ηπατικής βλάβης (ιδίως χολερυθρίνη, AlAT, AspAT). Μια γενική ανάλυση των ούρων σας επιτρέπει να εκτιμήσετε το έργο ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του. Ένα υγρό δείγμα υποβάλλεται σε ολοκληρωμένη μελέτη, ενώ αξιολογούνται τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • φυσικές ιδιότητες (χρώμα, διαφάνεια, οσμή, οξύτητα (pH), ειδικό βάρος)
  • χημικές ιδιότητες (παρουσία πρωτεϊνών, γλυκόζης, ενώσεων κετόνης, χολερυθρίνης, ουροβιλινογόνου, νιτρωδών, μερικές φορές αιμοσφαιρίνης και μυοσφαιρίνης).
  • προβολή μικροσκοπίου (παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκοκυττάρων, επιθηλιακών κυττάρων, κρυστάλλων και βακτηρίων).

Εάν εντοπιστούν παραβιάσεις στη μελέτη μιας γενικής ανάλυσης ούρων, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται μια φλεγμονώδη κατάσταση και, ανάλογα με τις αποκλίσεις των επιμέρους παραμέτρων, είναι δυνατόν να επιλεγούν πιο ακριβείς εξετάσεις.

Κατά την αποκρυπτογράφηση της κατάστασης ενός βιολογικού υγρού, συχνά αναφέρεται η συγκέντρωση της αμυλάσης. Η αύξηση του επιπέδου αυτού του ενζύμου χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας. Αύξηση του επιπέδου χωρίς ανάπτυξη λιπάσης παρατηρείται σε ασθένειες των σιελογόνων αδένων..

Η δραστηριότητα του παγκρέατος ενζύμου επανέρχεται συνήθως στο φυσιολογικό μετά από 2-3 ημέρες. Ένα αυξημένο επίπεδο αυτών των ουσιών παρατηρείται επίσης σε παθολογίες όπως η νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική νόσος, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

Όταν προγραμματίζεται μια έρευνα?

Η ούρηση για αμυλάση πρέπει να πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν συγκεκριμένοι λόγοι που υποδηλώνουν συστηματική δυσλειτουργία του στομάχου ή των εντέρων, παθολογική κατάσταση του παγκρέατος και άλλες πεπτικές διαταραχές.

Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη σχετικά με την ικανότητα ζύμωσης της άλφα αμυλάσης των ούρων εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα ή καταστάσεις:

  • σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ακατάπαυστη βουτιά μέσα στην κοιλιά, φούσκωμα, αυξημένη παραγωγή αερίου
  • υποψία για ένα ασταθές επίπεδο γλυκογόνου στο αίμα (αυτό σημαίνει ότι έχει εμφανιστεί δυσλειτουργία του μεταβολισμού των υδατανθράκων, υποδηλώνει τόσο προσωρινή δυσλειτουργία του παγκρέατος και μπορεί να λειτουργήσει ως τα πρώτα σημάδια ανάπτυξης σακχαρώδους διαβήτη).
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία ο αδενικός ιστός του παγκρέατος υπέστη βλάβη.
  • ξαφνική απώλεια όρεξης, παρατεταμένη πέψη των τροφίμων, όταν ο αριθμός των γευμάτων μειώνεται σε 1-2 φορές την ημέρα, αλλά το άτομο δεν αισθάνεται πεινασμένο.
  • ναυτία, έμετος, οι αιτίες των οποίων δεν έχουν αποδειχθεί.
  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία διατηρείται εντός 37,1 - 37,5 μοιρών, και ο πόνος στον πόνο γίνεται στο αριστερό υποχονδρικό?
  • Η ούρηση γίνεται συχνή, αλλά κάθε ταξίδι στην τουαλέτα δείχνει ότι ο όγκος της απέκκρισης των ούρων είναι αμελητέος.

Εάν η διάσταση είναι αυξημένη

Εκτός από την παγκρεατίτιδα, η διάσταση αυξάνεται με έναν αριθμό φλεγμονωδών παθήσεων της κοιλιακής κοιλότητας, για παράδειγμα, με χολοκυστίτιδα, περιτονίτιδα. Αυξάνεται επίσης μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (τετρακυκλίνη, αντινεοπλασματικά φάρμακα, αδρεναλίνη, ΜΣΑΦ), με δηλητηρίαση από αλκοόλ, με τεχνητή άμβλωση, σε άτομα που λαμβάνουν φάρμακα της ομάδας οπίου.

Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί επίσης να αυξήσει το επίπεδο της διαστάσης, ενώ η γλυκόζη θα είναι επίσης παρούσα στα ούρα, η οποία δεν πρέπει κανονικά να υπάρχει. Ταυτόχρονα, η παρουσία γλυκόζης στα ούρα με παγκρεατίτιδα είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα. Ο σακχαρώδης διαβήτης και η παγκρεατίτιδα είναι ασθένειες που βασίζονται σε βλάβη στο πάγκρεας, επομένως δεν διαγιγνώσκονται μόνο από το επίπεδο της διάστασης, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση εδώ.

Συχνά, παρατηρείται αύξηση της διάστασης των ούρων με νεφρική ανεπάρκεια, αλλά εκτός από αυτό το ένζυμο, με αυτήν την ασθένεια θα υπάρχει υψηλό επίπεδο ουρίας και κρεατινίνης.

Η φλεγμονή των σιελογόνων αδένων (σιαλαδενίτιδα, παρωτίτιδα) αυξάνει επίσης το επίπεδο διαστάσης στα ούρα, αν και όχι σε τέτοιες καταστροφικές ποσότητες.

Ο κανόνας σε παιδιά και ενήλικες

Η αμυλάση στα ούρα ενός παιδιού είναι παρούσα από τις πρώτες ημέρες της ανεξάρτητης ζωής του. Το ένζυμο που βρίσκεται στα ούρα ενηλίκων και παιδιών ονομάζεται διάσταση. Η διαφορά στους δείκτες επιπέδου αμυλάσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το φύλο του ατόμου. Σε γυναίκες που είναι έγκυες, η συγκέντρωση της έκκρισης αυξάνεται σε 124 μονάδες / λίτρο. Στους άνδρες, η αμυλάση στα ούρα κυμαίνεται από 10 έως 120 U / L. Ακόμη και με αύξηση της πεπτικής έκκρισης έως 124 U / L, η γενική κατάσταση της υγείας δεν αλλάζει. Η διαδικασία πέψης είναι ακόμα ενεργή με την πλήρη ανάλυση των υδατανθράκων.

Ο κανόνας στους ενήλικες μπορεί να αλλάξει εάν ένα άτομο πάσχει από ασθένειες όπως σακχαρώδης διαβήτης, οξεία παγκρεατίτιδα, παγκρεατική νέκρωση. Μια τέτοια κατάσταση του οργάνου του ενδοκρινικού συστήματος απαιτεί μια εντελώς διαφορετική εφαρμογή των καθιερωμένων προτύπων για τη συγκέντρωση των εκκρίσεων στα ούρα. Ο κανόνας σε παιδιά άνω των 3 ετών είναι από 10 έως 64 μονάδες ανά λίτρο υγρού που εκκρίνεται.

Η ανάλυση ούρων σε παιδί κάτω των τριών ετών δείχνει ότι η αμυλάση δεν υπερβαίνει τα 10 U / λίτρο. Εάν στα βρέφη τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν υψηλότερη συγκέντρωση έκκρισης στα ούρα, τότε σε αυτήν την περίπτωση είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά το ενδοκρινικό σύστημα. Είναι πιθανό ότι αυτές είναι οι πρώτες εκδηλώσεις μιας ταυτόχρονης νόσου..

Κανονικές τιμές

Στα καθημερινά ούρα, οι διακυμάνσεις στο επίπεδο της άλφα-αμυλάσης από 1 έως 408 μονάδες / ημέρα ή από 1 έως 17 μονάδες / ώρα θεωρούνται φυσιολογικές. Εάν το αναλυθέν υλικό είναι ένα τμήμα, οι τιμές ελέγχου είναι 24-490 U / L. Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων μόνοι σας, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι τιμές αναφοράς εξαρτώνται από την ευαισθησία των αντιδραστηρίων και τα χαρακτηριστικά του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται στο συγκεκριμένο εργαστήριο. Φυσιολογικές αυξήσεις στη δραστηριότητα αμυλάσης μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία αντιστοιχεί σε μείωση των πρώτων μηνών της ζωής. Προσωρινά, η συγκέντρωση του ενζύμου στα ούρα αυξάνεται με την κατανάλωση αλκοόλ, την κατανάλωση λιπαρών τροφών, πικάντικο και αλμυρό. Αυτό είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη κατά την προετοιμασία της ανάλυσης..

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Μπορεί να εκραγεί αιμορροΐδες

Συλλογή αναλύσεων

Πώς να συλλέξετε σωστά τα ούρα για να μελετήσετε το επίπεδο της διάστασης; Για τη συλλογή ούρων για την έκκριση ενός πεπτικού ενζύμου, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε το πρωί και την καθημερινή μερίδα των ούρων. Εάν το βιολογικό υγρό συλλέγεται σωστά, τότε τα αποτελέσματα των δοκιμών θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα και ο θεράπων ιατρός θα λάβει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την ενζυματική δραστηριότητα μεμονωμένων μερών του παγκρέατος..

Πώς να πάρετε το πρωί σας δείγμα ούρων; Συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες για την επιλογή των ούρων για την περίοδο από 6-00 έως 10-00 το πρωί:

  • 12 ώρες πριν από την ούρηση ελέγχου, μην τρώτε πολύ αλμυρά τρόφιμα, καθώς και αυτά που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ζεστών μπαχαρικών (επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία των νεφρών, ερεθίζουν τη βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης, η οποία μπορεί να παραμορφώσει τα πραγματικά αποτελέσματα των δοκιμών για διάσταση).
  • 24 ώρες πριν από τη συλλογή ούρων, αφαιρέστε εντελώς τα προϊόντα αρτοποιίας, τα αλκοολούχα ποτά, τα ναρκωτικά, τα φάρμακα, οποιαδήποτε είδη ζαχαροπλαστικής από τη διατροφή.
  • πριν από την ούρηση, καθαρίστε την οικεία περιοχή χρησιμοποιώντας σαπούνι, ζεστό νερό και μια καθαρή πετσέτα.
  • το πρώτο μέρος των ούρων, το οποίο απελευθερώνεται εντός 1-3 δευτερολέπτων, πρέπει να σταλεί στην τουαλέτα, καθώς η ουρήθρα εκπλένεται (βλεννογόνο που έχει συσσωρευτεί στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια της νύχτας)
  • συλλέξτε 50 χιλιοστόλιτρα ούρων και μεταφορά στο εργαστήριο που υποδεικνύεται προς την κατεύθυνση του θεράποντος ιατρού (το δοχείο για τη συλλογή βιολογικού υλικού πρέπει να είναι αποστειρωμένο).

Αυτή η μέθοδος συλλογής ούρων θεωρείται η απλούστερη, πιο βολική και όχι χρονοβόρα. Εκτός από αυτήν την ερευνητική μέθοδο, είναι απαραίτητο να συλλέγονται καθημερινά όγκοι ούρων. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό των διαφορών μεταξύ της βιοχημικής σύνθεσης των πρωινών ούρων και εκείνης που εκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά την οποία ένα άτομο κάνει ενεργό τρόπο ζωής, τρώει και πίνει..

Πώς να προετοιμαστείτε και να δοκιμάσετε?

Τα δείγματα πρέπει να λαμβάνονται από τα πρώτα πρωινά ούρα. Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να πλένετε καλά την περιοχή των γεννητικών οργάνων, ειδικά το στόμα της ουρήθρας. Τα ούρα συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο (μπορείτε να το αγοράσετε στο φαρμακείο ή από την κλινική) σε ποσότητα περίπου 50 ml χρησιμοποιώντας τη μέθοδο μέσης ροής. Το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό - κατά προτίμηση εντός 2-3 ωρών. Το αποτέλεσμα της εξέτασης παρέχεται, κατά κανόνα, την επόμενη μέρα.

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη μελέτη των ούρων. Λάβετε υπόψη ότι δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ πριν από τη δοκιμή. Επίσης, θυμηθείτε να ξεκουραστείτε μια μέρα πριν από τη μελέτη, η οποία περιλαμβάνει την αποφυγή της έντονης σωματικής δραστηριότητας (αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αλβουμινοουρία).

Αποκωδικοποίηση της αμυλάσης των ούρων

Αφού ο ασθενής υποβλήθηκε σε διαγνωστική εξέταση, πέρασε εξετάσεις για διάσταση και βρέθηκε περίσσεια του κανόνα του πεπτικού ενζύμου, διεξάγεται έλεγχος ελέγχου. Το φλεβικό αίμα λαμβάνεται για την καθιέρωση άλφα-αμυλάσης σε αυτό το βιολογικό υγρό. Εάν το αποτέλεσμα είναι επίσης θετικό, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή να υποβληθεί σε διάγνωση για την παρουσία παρόμοιων ασθενειών όπως:

  • Διαβήτης;
  • εντερική απόφραξη
  • περιτονίτιδα;
  • διάβρωση του δωδεκαδακτύλου ή του γαστρικού βλεννογόνου.
  • διαβητική οξέωση;
  • ογκολογική διαδικασία
  • σκωληκοειδίτιδα;
  • οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα, μετατρέποντας σε στάδιο επιδείνωσης.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας συνολικής εξέτασης του σώματος, μία από τις παραπάνω παθολογίες βρίσκεται στον ασθενή. Μετά τη φαρμακευτική θεραπεία και την εξάλειψη παραγόντων που επηρεάζουν αρνητικά την εργασία του παγκρέατος, οι τιμές της αμυλάσης των ούρων επανέρχονται στο φυσιολογικό. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι ενδοκρινικές ασθένειες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η σοβαρή παγκρεατίτιδα..

Ειδικοί στα εργαστήρια μελετούν τις φυσικές και χημικές παραμέτρους του υλικού, πραγματοποιούν βιοχημική ανάλυση και οπτική επιθεώρηση. Οι αναλυτές χρησιμοποιούνται για έρευνα, οι οποίες είναι ευαίσθητες σε όλες τις ουσίες και τους μικροοργανισμούς στα ούρα..

Βιοχημικά

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, προσδιορίζεται το επίπεδο διαστάσης στα ούρα. Η αυξημένη ποσότητα επιτρέπει στον γιατρό να διαγνώσει το χαρακτηριστικό της φλεγμονής της οξείας μορφής παγκρεατίτιδας. Η μείωση του δείκτη υποδηλώνει την παρουσία μιας χρόνιας μορφής της νόσου..

Για ανάλυση, είναι σημαντικό να περάσετε μια πλήρη μερίδα ούρων το πρωί για να εκτιμήσετε την κατάσταση της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.

Σύμφωνα με τον Nechiporenko

Η ανάλυση πραγματοποιείται όταν ο γιατρός χρειάζεται πληροφορίες σχετικά με ταυτόχρονες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Η τεχνική είναι ότι μια μικρή ποσότητα υλικού διέρχεται μέσω φυγοκέντρου. Το προκύπτον ίζημα αναλύεται για την παρουσία λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων και κυλινδρικών στοιχείων. Η αύξηση του αριθμού αυτών των στοιχείων αποτελεί ένδειξη φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα, επιδεινώνοντας την πορεία της παγκρεατίτιδας..

Τι σημαίνει αμυλάση με χαμηλά ούρα;?

Η ανεπαρκής συγκέντρωση της διάστασης των ούρων δεν είναι λιγότερο ανησυχητικό σήμα από τις αυξημένες τιμές της. Η έλλειψη αυτού του πεπτικού ενζύμου στα ούρα δείχνει κακή λειτουργία των παγκρεατικών ιστών ή την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών σε ένα άτομο:

  • νέκρωση κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την ενεργή σύνθεση αμυλάσης κατά τη λήψη τροφής που περιέχει αυξημένο επίπεδο υδατανθράκων στο στομάχι (αυτό μπορεί να είναι καρκινικός όγκος, νέκρωση ιστού, κυστικοί σχηματισμοί καλοήθους φύσης προέλευσης).
  • το τελευταίο στάδιο της ηπατίτιδας με την έναρξη της διαδικασίας αποσύνθεσης του ήπατος ·
  • νεφρική ανεπάρκεια (η χαμηλή λειτουργική δραστηριότητα αυτού του οργάνου του εκκριτικού συστήματος οδηγεί στο γεγονός ότι η αμυλάση διατηρείται στους ιστούς της ή δεν εισέρχεται πλήρως στη σύνθεση των ούρων).

Χωρίς επαρκή ποσότητα αμυλάσης, το ανθρώπινο σώμα χάνει την ικανότητα να αφομοιώνει πλήρως απλούς και σύνθετους υδατάνθρακες, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα πέφτει, εμφανίζονται σημάδια χρόνιας κόπωσης, απώλεια δύναμης και ταχεία κόπωση. Η αποτυχία εξάλειψης των λόγων για τη μείωση της αμυλάσης στα ούρα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαβήτη.

Κανονικές τιμές

Στα καθημερινά ούρα, οι διακυμάνσεις στο επίπεδο της άλφα-αμυλάσης από 1 έως 408 μονάδες / ημέρα ή από 1 έως 17 μονάδες / ώρα θεωρούνται φυσιολογικές. Εάν το αναλυθέν υλικό είναι ένα τμήμα, οι τιμές ελέγχου είναι 24-490 U / L. Κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων μόνοι σας, είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι οι κανονικές τιμές εξαρτώνται από την ευαισθησία των αντιδραστηρίων και τα χαρακτηριστικά του εξοπλισμού που χρησιμοποιείται σε ένα συγκεκριμένο εργαστήριο..

Φυσιολογικές αυξήσεις της δραστηριότητας αμυλάσης μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία αντιστοιχεί σε μείωση των πρώτων μηνών της ζωής. Προσωρινά, η συγκέντρωση του ενζύμου στα ούρα αυξάνεται με την κατανάλωση αλκοόλ, την κατανάλωση λιπαρών τροφών, πικάντικο και αλμυρό. Αυτό είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη κατά την προετοιμασία της ανάλυσης..

Τι είναι η αμυλάση και τι δείχνει

Η αμυλάση (διάσταση) είναι ένα πεπτικό ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες. Διασπά μεγάλα μόρια υδατανθράκων (πολυσακχαρίτες) σε γλυκόζη (μονοσακχαρίτες). Το μεγαλύτερο μέρος παράγεται από το πάγκρεας - εξωκρινικά κύτταρα και ονομάζεται παγκρεατική αμυλάση. Μετά από αυτό, μια φορά στο δωδεκαδάκτυλο, εκτελεί την κύρια λειτουργία της διάσπασης του αμύλου. Στη συνέχεια, μέρος του εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, φιλτράρεται από τα νεφρά και απεκκρίνεται από το σώμα μαζί με τα ούρα.

Η ποσότητα αυτού του ενζύμου στα ούρα σας επιτρέπει να διαγνώσετε ασθένειες όπως:

  • παγκρεατίτιδα
  • Διαβήτης;
  • συγγενής fermentopathy?
  • ηπατίτιδα;
  • ελμινθικές εισβολές ·
  • απόφραξη του πεπτικού σωλήνα.
  • πεπτικό έλκος;
  • δυσβολία;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • παγκρεατική ογκολογία.

Κανονικά επίπεδα ενζύμων

Ποσοστά αμυλάσης στα ούρα

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης, οι ειδικοί συνταγογραφούν τους ακόλουθους τύπους μελετών:

  1. Χημεία αίματος. Πραγματοποιείται το πρωί πριν από τα γεύματα. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα και εξετάζεται αμέσως ενώ το αίμα είναι ακόμα ζεστό. Όταν ψύχεται, το ένζυμο αποσυντίθεται.
  2. Ανάλυση ούρων για διάσταση. Μια μικρή δόση ούρων λαμβάνεται το πρωί. Συνήθως συνταγογραφείται για υποψία οξείας παγκρεατίτιδας και αποστέλλεται για μια γρήγορη μελέτη με την ένδειξη "cito".
  3. Καθημερινή ανάλυση ούρων. Είναι συνταγογραφείται για χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος.

Η ποσότητα αμυλάσης δείχνει πόσο καλά λειτουργούν τα εσωτερικά όργανα του σώματος, ειδικά το πάγκρεας. Εάν ο δείκτης αποκλίνει από τον κανόνα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς αυτοθεραπεία για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες και να εντοπίσετε την πραγματική αιτία της κακής υγείας..

Προκειμένου να εκτιμηθεί η περιεκτικότητα της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα, πραγματοποιείται βιοχημική ανάλυση αυτών των βιολογικών υγρών. Οι κανόνες του ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία. Έτσι, για παιδιά κάτω του ενός έτους, αυτός ο δείκτης στο αίμα πρέπει να κυμαίνεται από 5 U ανά λίτρο έως 65 U ανά λίτρο, στον ενήλικο πληθυσμό θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 25-125 U ανά λίτρο και για άτομα άνω των εβδομήντα ετών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 160 U ανά λίτρο.

Η περιεκτικότητα της διαστάσης στα ούρα θα πρέπει να κυμαίνεται από 10-490 U ανά λίτρο, εάν πρόκειται για μία μόνο δόση και υπό την προϋπόθεση ότι χρησιμοποιήθηκαν καθημερινά ούρα για τη μελέτη, αυτός ο δείκτης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 600 U ανά λίτρο.

Από το 2000, αναπτύχθηκε μια μέθοδος για τον προσδιορισμό της παγκρεατικής αμυλάσης στα κόπρανα. Αλλά αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται ελάχιστα, κυρίως για τον προσδιορισμό του βαθμού αποτυχίας του παγκρέατος.

Για τη μελέτη των βιοχημικών παραμέτρων του πλάσματος, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα από μια φλέβα. Η δειγματοληψία υλικού για ανάλυση πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι. Περίοδος νηστείας τουλάχιστον οκτώ ωρών.

Για εξέταση ούρων, μπορείτε να κάνετε δύο τύπους ανάλυσης: πρωί ή καθημερινά. Για τη σωστή συλλογή μίας μερίδας ούρων για ανάλυση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια λεπτομερής τουαλέτα του περινέου. Στη συνέχεια απελευθερώστε το πρώτο μέρος του πίδακα στην τουαλέτα (ένα έως δύο δευτερόλεπτα), συλλέξτε το μεσαίο τμήμα σε ένα καθαρό, στεγνό (κατά προτίμηση αποστειρωμένο) δοχείο, τελειώστε την ούρηση στην τουαλέτα ή τον κάδο.

Στη δεύτερη περίπτωση, η πρώτη εκκένωση της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται στην τουαλέτα. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα ούρα συλλέγονται για ανάλυση σε ένα μεγάλο δοχείο και αποθηκεύονται στο ψυγείο. Το επόμενο πρωί, το βιολογικό υγρό αναμιγνύεται και ένα μικρό μέρος του (20-50 χιλιοστόλιτρα) χύνεται σε ένα μικρό δοχείο για διαγνωστικά, γίνεται μια σημείωση σχετικά με τον συνολικό όγκο των ούρων που απελευθερώνονται ανά ημέρα.

Αμυλάση αίματος - τι είναι αυτό και πώς αλλάζει αυτός ο δείκτης στις παθολογίες του παγκρέατος; Στην οξεία παγκρεατίτιδα, αυξάνεται απότομα εντός 4-6 ωρών μετά την έναρξη της επίθεσης και συνεχίζει να βρίσκεται σε υψηλό επίπεδο για έως και πέντε ημέρες. Η αύξηση της ενζυματικής δραστηριότητας της αμυλάσης στο πλάσμα του αίματος συνήθως δεν εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου..

Σε ποιες περιπτώσεις είναι δυνατόν να αυξηθεί η συγκέντρωσή του στο αίμα; Αυτό συνήθως παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  1. Υπερέκκριση του χυμού του παγκρέατος.
  2. Παραβίαση της πλήρους εκροής παγκρεατικής έκκρισης μέσω των παγκρεατικών αγωγών στο δωδεκαδάκτυλο.
  3. Φλεγμονή του ίδιου του παγκρέατος ή των οργάνων που βρίσκονται κοντά του. Η θερμοκρασία των φλεγμονωδών οργάνων αυξάνεται και η ροή του αίματος σε αυτά αυξάνεται, οπότε υπάρχει αυξημένη απελευθέρωση του ενζύμου στο αίμα.
  4. Παγκρεατικός τραυματισμός.
  5. Διατροφή και κατάχρηση αλκοόλ.

Κατά τη διάρκεια της σπειραματικής διήθησης, η αμυλάση απεκκρίνεται, το μισό απορροφάται εκ νέου από τα σωληνάρια. Το υπόλοιπο μισό απεκκρίνεται στα ούρα. Μια αύξηση στη διάσταση των ούρων παρατηρείται υπό τις ίδιες συνθήκες με μια αύξηση της συγκέντρωσής της στο αίμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η δραστικότητα της αμυλάσης στα ούρα είναι περίπου 10 φορές υψηλότερη από τη δραστηριότητά της στο αίμα..

Αμυλάση - τι είναι και ποιοι είναι οι επιτρεπόμενοι κανόνες για αυτόν τον δείκτη στο αίμα και στα ούρα; Αυτό θα συζητηθεί περαιτέρω..

Όταν διαβάζετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης για αμυλάση, θα πρέπει να προσέχετε τις μονάδες στις οποίες εκφράζεται. Συνήθως χρησιμοποιείται συνήθως «μονάδες / λίτρο» - μονάδες αμυλάσης ανά λίτρο αίματος και «mkatal / l» - μικροκαταλύτης σε ένα λίτρο. Θα πρέπει να διευκρινιστεί εδώ ότι το "katal" είναι μια μονάδα μέτρησης της δραστικότητας ενός καταλύτη..

Επίσης, σε διαφορετικά εργαστήρια, οι μέθοδοι και τα αντιδραστήρια για τον προσδιορισμό της αμυλάσης ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς, επομένως θα πρέπει να προσέξετε τους κανόνες αυτού του δείκτη, οι οποίοι υποδεικνύονται πάντα δίπλα στο ερευνητικό αποτέλεσμα. Το πρώτο ψηφίο είναι η ελάχιστη τιμή, το δεύτερο είναι το μέγιστο.

Όνομα ανάλυσηςΚανονικό σε μcatal / lΤιμή σε U / l
Αίμα άλφα-αμυλάσης15-3017-100
Διάσταση ούρων25-100έως 1000

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει μια μικρή αύξηση των δεικτών (κατά αρκετές μονάδες) και ένα άτομο αισθάνεται καλά, αυτό δεν είναι παθολογία. Πρέπει να ανησυχείτε όταν οι τιμές αμυλάσης αυξάνονται πολλές φορές. Οι προσβολές της οξείας παγκρεατίτιδας μπορούν να αυξήσουν τη διάσταση των ούρων και την αμυλάση του αίματος κατά 100 φορές ή περισσότερο. Συνήθως αυτές οι επιθέσεις συνοδεύονται από ναυτία, έμετο και έντονο πόνο. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση νοσηλεία..

Το αίμα για αυτήν την ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα. Συνήθως λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι, αλλά εάν πρέπει να προσδιορίσετε επειγόντως το επίπεδο αμυλάσης, για παράδειγμα, με επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, αυτό μπορεί να γίνει ανά πάσα στιγμή. Οποιοδήποτε βιοχημικό εργαστήριο μπορεί να πραγματοποιήσει αυτήν την ανάλυση. Κατά κανόνα, ενζυματικές μέθοδοι για τη διάγνωση της δραστηριότητας αμυλάσης χρησιμοποιούνται σε σύγχρονα εργαστήρια. Αυτή είναι μια συγκεκριμένη και ακριβής μέθοδος. Η ανάλυση πραγματοποιείται αρκετά γρήγορα.

Είναι επίσης καλύτερο να κάνετε τεστ διάστασης ούρων το πρωί. Ένα μέσο μέρος των ούρων λαμβάνεται και παραδίδεται αμέσως στο εργαστήριο. Οι μελέτες αυτού του δείκτη έχουν μεγάλη σημασία στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών..

Λόγοι για την αύξηση του δείκτη

Οι λόγοι για την αύξηση της αμυλάσης βρίσκονται στις παθολογίες των οργάνων που εμπλέκονται στην παραγωγή του ενζύμου. Μια απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • οξεία παγκρεατίτιδα (τα κύτταρα του παγκρέατος καταστρέφονται).
  • χρόνια παγκρεατίτιδα
  • νεοπλάσματα, ασβέστιο στους αγωγούς του αδένα, τα οποία εμποδίζουν την εκροή αμυλάσης (ως αποτέλεσμα αυτού, το ένζυμο συγκεντρώνεται σε μεγάλες ποσότητες στο υγρό του αίματος).
  • οξεία περιτονίτιδα
  • παρωτίτιδα ή παρωτίτιδα (ως αποτέλεσμα της νόσου, τα κύτταρα των σιελογόνων αδένων έχουν υποστεί βλάβη και μερικά από αυτά εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος).
  • απόφραξη του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο εμφανίζονται παθολογικές καταστάσεις στο πάγκρεας.
  • χρόνια εξάρτηση από το αλκοόλ.

Οι καταγεγραμμένες παθολογικές καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν σε όλους, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Στις γυναίκες, το επίπεδο της αμυλάσης μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, με τη διακοπή, τη ρήξη του σάλπιγγα.

Ο κανόνας της αμυλάσης στα ούρα σε ενήλικες είναι από 25 έως 125 U / l με μία μόνο συλλογή υλικού. Εάν εξετάζονταν τα καθημερινά ούρα, τότε στις γυναίκες το επίπεδο της άλφα-αμυλάσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 600 U / L και στους άνδρες - 800 U / L.

ΛΕΠΤΟΜΕΡΕΙΕΣ: Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, πώς να συλλέξετε, πώς να κάνετε δωρεά, πόσα ούρα χρειάζεστε για ανάλυση.

Η αμυλάση των ούρων μπορεί να αυξηθεί στις ακόλουθες ασθένειες:

  • οξεία παγκρεατίτιδα;
  • περιτονίτιδα;
  • εντερική απόφραξη
  • φλεγμονή των χοληφόρων πόρων και της χολικής οδού.
  • κακοήθεις όγκοι στο πάγκρεας
  • χολοκυστίτιδα
  • διάτρητο έλκος;
  • χρωφίνωμα;
  • νεφρική δυσλειτουργία
  • παθολογία του συστήματος αποβολής ·
  • επιδείνωσε περιόδους χρόνιας ηπατίτιδας.
  • διαβήτη που συνοδεύεται από κετοξέωση.

Με τη σειρά τους, ανεπαρκή επίπεδα ενζύμων προκαλούνται από:

  • κίρρωση του ήπατος;
  • κακοήθη νεοπλάσματα στα ηπατικά κύτταρα.
  • δηλητηρίαση του σώματος ως αποτέλεσμα εκτεταμένων εγκαυμάτων.
  • αυξημένη σύνθεση ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα.

Να θυμάστε ότι η έγκαιρη διάγνωση ασθενειών είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία. Η αμυλάση των ούρων είναι μια σημαντική εργαστηριακή δοκιμή, σκοπός της οποίας είναι να δείξει τη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα και να εντοπίσει τυχόν παθολογικές διεργασίες σε αυτό..

Οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν τις χαμηλές τιμές διαστάσης είναι:

  • ανάπτυξη περιτονίτιδας
  • Διαβήτης;
  • κοιλιακό τραύμα
  • περίοδος εγκυμοσύνης
  • προβλήματα στα νεφρά.

Τα γεύματα έχουν ισχυρή επίδραση: εάν ο ασθενής έτρωγε σφιχτά πριν από την ανάλυση, τότε οι τιμές της διάστασης θα είναι χαμηλές. Μερικές φορές μια μείωση του επιπέδου της διαστάσης μπορεί να προκαλέσει μια ασθένεια όπως η κυστική ίνωση - αυτή είναι μια συγγενής παθολογία στην οποία διαταράσσεται η παραγωγή ενζύμων στα πεπτικά όργανα.

Μείωση του επιπέδου της διαστάσης μπορεί να προκληθεί από χειρουργικές επεμβάσεις στο πάγκρεας, οι οποίες πραγματοποιήθηκαν την παραμονή των δοκιμών..

Η αύξηση του δείκτη μπορεί να οφείλεται σε:

  • παγκρεατίτιδα
  • παρωτίτιδα, διαβήτης
  • χολοκυστίτιδα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Σε ασθενείς με διαβήτη, το επίπεδο άλφα αμυλάσης θα διπλασιαστεί. Αλλά η ηπατίτιδα μπορεί να προκαλέσει μείωση του επιπέδου αυτού του ενζύμου στο ανθρώπινο σώμα..

Η διάγνωση για τα παιδιά είναι λίγο πιο περίπλοκη λόγω της διαδικασίας συλλογής ούρων. Αυξημένα επίπεδα παρατηρούνται σε διαβήτη και νεφρική ανεπάρκεια. Εάν ο δείκτης διάστασης είναι κάτω από το φυσιολογικό, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη κολίτιδας, παγκρεατίτιδας, περιτονίτιδας ή έλκους στομάχου στο παιδί.

Η αμυλάση μπορεί να αυξηθεί λόγω ασθενειών του σιέλου και του παγκρέατος. Επιπλέον, η ανίχνευση μεγάλης ποσότητας αμυλάσης στα ούρα με την κανονική της περιεκτικότητα στο αίμα μπορεί να υποδηλώνει βλάβη στα νεφρά. Η αύξηση του επιπέδου αυτού του ενζύμου συνοδεύεται από ασθένειες όπως:

  • Οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα
  • Παγκρεατολιθίαση (πέτρες στο πάγκρεας)
  • Τραυματισμός του παγκρέατος
  • Καρκίνος του παγκρέατος (δεν συνοδεύεται πάντα από αύξηση των επιπέδων των ενζύμων).
  • Χρόνια χολοκυστίτιδα
  • Διεισδυτικό έλκος στομάχου ή 12 έλκος δωδεκαδακτύλου (βλάστηση έλκους στο πάγκρεας).
  • Σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης;
  • Χυθείσα περιτονίτιδα
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Είναι σημαντικό! Η μείωση αυτού του δείκτη υποδηλώνει επίσης έναν αριθμό παθολογικών καταστάσεων. Έτσι κληρονομική ενζυμική ανεπάρκεια, παγκρεατικές παθήσεις με μείωση της εξωτερικής έκκρισης, ορισμένες νεφρικές παθήσεις, κυστική ίνωση.

Πού συντίθεται?

Αμυλάση - τι είναι αυτό; Το όνομα αυτού του ενζύμου προέρχεται από την ελληνική λέξη "amylon", που σημαίνει "άμυλο" στα ρωσικά. Στο ανθρώπινο σώμα, η αμυλάση βρίσκεται σε έναν αριθμό ιστών και οργάνων. Είναι ένα ένζυμο (υδρολάση) που διασπά τους σύνθετους υδατάνθρακες. Η συγκέντρωση αυτού του ενζύμου είναι αρκετά υψηλή στο πάγκρεας..
Συντίθεται από τα οξέα κύτταρα αυτού του οργάνου και εκκρίνεται κατά μήκος των παγκρεατικών αγωγών στον πεπτικό σωλήνα, πιο συγκεκριμένα στο δωδεκαδάκτυλο. Εκτός από το πάγκρεας, οι σιελογόνιοι αδένες είναι επίσης ικανοί να συνθέτουν αμυλάση. Το ένζυμο στο σάλιο ξεκινά την υδρόλυση του αμύλου ενώ η τροφή είναι ακόμα στο στόμα. Έτσι, η διαδικασία πέψης ξεκινά μόλις το φαγητό εισέλθει στο στόμα..

Η αμυλάση στο αίμα είναι φυσιολογική

Η ποσότητα του ενζύμου της διαστάσης στα ούρα δείχνει τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, δείχνει την παρουσία κρίσιμων αλλαγών στην υγεία στο ανθρώπινο σώμα. Επικίνδυνη και υψηλή περιεκτικότητα σε άλφα-αμυλάση, και η χαμηλή συγκέντρωσή της. Η μελέτη των ούρων για διάσταση θα βοηθήσει τον παιδίατρο να ανακαλύψει την ποσότητα ενζύμου που παράγεται στο παιδί, να δείξει τις υπάρχουσες παθολογίες και να κάνει τη σωστή διάγνωση. Η διάσταση στα ούρα προσδιορίζεται με μια μέθοδο συλλογής ούρων διάρκειας 2 ωρών ή μίας ώρας.