Κύριος > Εμφραγμα

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων: τι είναι και ποιος είναι ο κανόνας?

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων είναι η συγκέντρωση ορισμένων κυττάρων αίματος (πλάκες Bizzocero) για την αποκατάσταση αγγειακών βλαβών που προκαλούν απώλεια αίματος. Η παραβίαση της ακεραιότητας με μικρές βλάβες στα μικρά αγγεία στο πλαίσιο της φυσιολογικής αιμόστασης δεν απειλεί με μαζική απώλεια αίματος. Μικρή αιμορραγία, σύμφωνα με πολλούς ανθρώπους, σταματά αυτόματα μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Δεν γνωρίζουν όλοι ότι σε αυτή τη σύνθετη διαδικασία πρόληψης σημαντικής απώλειας αίματος, πολλά εξαρτώνται από τη συσσώρευση αιμοπεταλίων..

Συσσωμάτωση αιμοπεταλίων ή φυσικός έλεγχος της αιμορραγίας

Η διαδικασία διακοπής της αιμορραγίας στο αγγειακό σύστημα (τριχοειδή αγγεία, φλεβίδες, αρτηρίδια) περνά από διάφορα στάδια:

Μετά από βλάβη στο αγγείο, εμφανίζεται ο σπασμός, ο οποίος μπορεί να μειώσει εν μέρει την ένταση της αιμορραγίας.

Στη θέση του τραύματος στο αγγειακό τοίχωμα, οι πλάκες αίματος συγκεντρώνονται, οι οποίες καλύπτουν εν μέρει το ελάττωμα της κατεστραμμένης περιοχής - εμφανίζεται πρόσφυση αιμοπεταλίων.

Στη θέση του ελαττώματος του αγγείου, τα αιμοπετάλια συσσωρεύονται, σχηματίζοντας συγκροτήματα, αυτό είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων, το πρώτο στάδιο σχηματισμού θρόμβων.

Ως αποτέλεσμα της μη αναστρέψιμης συσσωμάτωσης, σχηματίζεται ένα πώμα αιμοπεταλίων. Είναι χαλαρό, δεν συγκρατείται σταθερά στην πληγή, με ελαφριά μηχανική επίδραση σε αυτήν, η αιμορραγία συνεχίζεται.

Υπό την επίδραση της θρομβοπλαστίνης των ινών ινώδους, το βύσμα αίματος αποκτά πυκνότητα, συρρικνώνεται, ο θρόμβος της θρομβίνης συρρικνώνεται, η απώλεια αίματος σταματά.

Η παρακάτω εικόνα δείχνει τα στάδια του σχηματισμού θρόμβων αίματος:

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων κατά τη διακοπή της αιμορραγίας δεν είναι το τελικό στάδιο μιας σημαντικής διαδικασίας, αλλά αυτό δεν το καθιστά λιγότερο σημαντικό. Αυτό το φαινόμενο, το οποίο είναι εξαιρετικά σημαντικό για τη διακοπή της αιμορραγίας, έχει ένα μειονέκτημα. Με αυξημένη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων, τα αιμοπετάλια κολλάνε μεταξύ τους, ακόμη και απουσία αιμορραγίας, σχηματίζοντας θρόμβους αίματος. Αυτοί οι θρόμβοι, που κινούνται μέσω των αιμοφόρων αγγείων, προκαλούν την απόφραξη τους, διακόπτοντας την παροχή αίματος στα όργανα.

Έτσι εμφανίζονται το έμφραγμα του μυοκαρδίου, το πνευμονικό έμφραγμα, το έμφραγμα των νεφρών, το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ενεργός θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης..

Μια φαινομενικά ασήμαντη παθολογική αντίδραση της αυθόρμητης συσσώρευσης αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε θρομβοεμβολή των κύριων αρτηριών, ακόμη και στον θάνατο του ασθενούς.

Τι λέει η συσσώρευση αιμοπεταλίων σε μια εξέταση αίματος?

Για να μελετηθεί η ικανότητα των αιμοπεταλίων να συσσωματώνονται στο εργαστήριο, δημιουργείται μια απομίμηση φυσικών συνθηκών - η κυκλοφορία των αιμοσφαιρίων στην κυκλοφορία του αίματος.

Αυτή η μελέτη διεξάγεται σε γυαλί με την προσθήκη ουσιών επαγωγής που συνήθως συμμετέχουν σε παρόμοιες αντιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα:

Η ριστομυκίνη (ristocein), η οποία δεν έχει ανάλογα στο ανθρώπινο σώμα, χρησιμοποιείται επίσης ως επαγωγέας. Κάθε επαγωγέας συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων έχει το δικό του φυσιολογικό εύρος, ελαφρώς διαφορετικό σε διαφορετικές εργαστηριακές συνθήκες.

Ο ρυθμός συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων εξαρτάται από τον επαγωγέα αντίδρασης

Μέθοδος για τον προσδιορισμό της συσσώρευσης αιμοπεταλίων

Εξέταση αίματος με ADP

Εξέταση αίματος με αδρεναλίνη

Δοκιμή αίματος κολλαγόνου

Εξέταση αίματος με ριστομυκίνη

Για τη διάγνωση των καρδιαγγειακών παθολογιών, έχει μεγάλη σημασία να προσδιοριστεί η αυθόρμητη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων, όταν οι πλάκες των κυττάρων του αίματος κολλημένες μαζί κυκλοφορούν μέσω του κυκλοφορικού συστήματος..

Διαταραχές στη ζώνη μικροκυκλοφορίας:

Αλλαγές στα αγγειακά τοιχώματα στη ζώνη μικροκυκλοφορίας.

Σχηματισμός συσσωματωμάτων αιμοπεταλίων που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής και αγγειακής παθολογίας, σοβαρών επιπλοκών.

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό των παραμέτρων του CAT:

Αλλαγή στην οπτική πυκνότητα ενός εναιωρήματος αιμοπεταλίων.

Οπτική αξιολόγηση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων.

Σε εργαστηριακές συνθήκες, για τη διάγνωση παθολογικής συσσώρευσης αιμοπεταλίων, χρησιμοποιήστε:

Οπτικά συσσωματόμετρα - καταχωρίστε τη συσσώρευση αιμοπεταλίων στο πλάσμα.

Αγωγιμομετρικά Αγγειομετρητές - μετρήστε το επίπεδο συσσωμάτωσης στο πλήρες αίμα.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται εμφανίζονται ως καμπύλη στο συγκεντρωτικό πρόγραμμα. Η μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης του επιπέδου συσσώρευσης αιμοπεταλίων είναι αξιόπιστη, αλλά απαιτεί υψηλή ένταση εργασίας, μεγάλο όγκο πλάσματος αίματος.

Κανονική και απόκλιση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα στο επίπεδο συσσώρευσης αιμοπεταλίων προς οποιαδήποτε κατεύθυνση είναι ένα σημάδι παθολογίας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του κινδύνου θρόμβων αίματος. Κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το γυναικείο σώμα προετοιμάζεται για πιθανή απώλεια αίματος με μέτρια αύξηση των ποσοστών πήξης του αίματος. Εάν εντοπιστεί υπερσυγκέντρωση αιμοπεταλίων, αυτή η κατάσταση πρέπει να διορθωθεί.

Σε χαμηλότερα ποσοστά, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται, σε υψηλότερους ρυθμούς, ο κίνδυνος θρόμβωσης αυξάνεται. Για να προχωρήσει η εγκυμοσύνη με ασφάλεια, η ικανότητα συσσώρευσης αιμοπεταλίων πρέπει να βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους - από 30 έως 60%.

Μπορείτε να αποσαφηνίσετε το φυσιολογικό εύρος στο εργαστήριο, όπου ο ειδικός θα αναφέρει τον κίνδυνο αυξημένης ή μειωμένης έντασης συσσωμάτωσης και την πιθανότητα αρνητικών επιπλοκών εγκυμοσύνης.

Συγκέντρωση αιμοπεταλίων με επαγωγείς

Σύμφωνα με το πρότυπο, για πιο ακριβή διάγνωση της διαδικασίας, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου συσσώρευσης αιμοπεταλίων με τουλάχιστον 4 επαγωγείς.

Επαγωγέας ADP

Τα διαγνωστικά με ADP σάς επιτρέπουν να εντοπίσετε μια αποτυχία της διαδικασίας στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

Διαταραχή εγκεφαλικής κυκλοφορίας

Κληρονομική θρομβοπάθεια;

Θρομβοκυτταροπάθεια στην αιμοβλάστωση;

Λήψη φαρμάκων που αναστέλλουν τη δραστηριότητα των αιμοπεταλίων.

Ασθένειες που προκαλούν μείωση του επιπέδου συσσώρευσης αιμοπεταλίων:

Βασική ατροφία - παραβίαση της λειτουργικότητας των αιμοπεταλίων.

Το σύνδρομο Wiskott-Aldrich είναι μια σπάνια γενετικά προσδιορισμένη ασθένεια που εμφανίζεται ανάλογα με το φύλο του ασθενούς, σχετίζεται με αλλαγές στο μέγεθος και το σχήμα των κυττάρων.

Το Glanzman thrombastenia είναι μια γενετική ασθένεια, που εκφράζεται απουσία υποδοχέων για ινωδογόνο και γλυκοπρωτεΐνες.

Θρομβοκυτταροπάθεια με ουραιμία

Σύνδρομο τύπου ασπιρίνης - παραβίαση της δεύτερης φάσης της συσσώρευσης αιμοπεταλίων.

Δευτερογενείς διαταραχές της συσσώρευσης αιμοπεταλίων στην αιμοβλάστωση, υποθυρεοειδισμός, θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, ΜΣΑΦ, διουρητικά, αντιβακτηριακά φάρμακα και φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Ασθένειες που προκαλούν αύξηση του επιπέδου συσσώρευσης αιμοπεταλίων:

Ενεργοποίηση του συστήματος πήξης κατά τη διάρκεια ψυχο-συναισθηματικού στρες, σχηματισμός ανοσοσυμπλεγμάτων, λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Αντίσταση στην ασπιρίνη

Σύνδρομο ιξώδους αιμοπεταλίων: αυξημένη συσσωμάτωση, προδιάθεση για προσκόλληση.

Επαγωγέας κολλαγόνου

Η υπέρβαση των κανονιστικών δεικτών κατά την αντίδραση με κολλαγόνο διαγιγνώσκεται σε περίπτωση παραβιάσεων στο στάδιο προσκόλλησης. Η μείωση του επιπέδου συσσώρευσης αιμοπεταλίων έχει τον ίδιο λόγο όπως στις δοκιμές ADP. Η αύξηση του επιπέδου συνοδεύει αγγειίτιδα, σύνδρομο ιξώδους αιμοπεταλίων.

Επαγωγέας με αδρεναλίνη

Η μελέτη των δεικτών της ικανότητας συσσώρευσης αιμοπεταλίων σε μια δοκιμή με αδρεναλίνη θεωρείται η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος. Δείχνει πλήρως τους εσωτερικούς μηχανισμούς ενεργοποίησης, συμπεριλαμβανομένης της «αντίδρασης απελευθέρωσης». Η μείωση του κανονιστικού δείκτη είναι τυπική για παρόμοιους λόγους που βρέθηκαν στην αντίδραση με ADP και κολλαγόνο. Η αύξηση της έντασης της συσσώρευσης αιμοπεταλίων σχετίζεται με αυξημένο ιξώδες των αιμοπεταλίων, με άγχος, με την πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων.

Επαγωγέας ριστοκετίνης

Η μελέτη διεξάγεται κατά τη διάγνωση του συνδρόμου von Willebrand. Η μελέτη της δραστικότητας ριστοκετίνης-συμπαράγονου των αιμοπεταλίων βοηθά στην αποκάλυψη της σοβαρότητας αυτού του παράγοντα.

Όλοι οι τύποι διαγνωστικών που χρησιμοποιούν επαγωγείς συγκέντρωσης επιτρέπουν μια αντικειμενική αξιολόγηση της λειτουργικότητας των αιμοπεταλίων. Ένας άλλος σκοπός της διάγνωσης είναι να εκτιμήσει την αποτελεσματικότητα της χρήσης αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, να βοηθήσει στην επιλογή της δοσολογίας των φαρμάκων.

Επιπλέον πληροφορίες

Η πρόσφυση των αιμοπεταλίων, ο σχηματισμός αιμοστατικού βύσματος περιλαμβάνει σύνθετες μεθόδους ενεργοποίησης αιμοπεταλίων και τις ακόλουθες αντιδράσεις.

Ποιος είναι ο ρόλος των αιμοπεταλίων?

Οι λειτουργίες των αιμοσφαιρίων στην εφαρμογή της αιμόστασης αγγειακών αιμοπεταλίων:

Παροχή αγγειοτροφικής λειτουργίας για τη διατήρηση της φυσιολογικής δομής και της λειτουργικότητας των αγγειακών τοιχωμάτων μικρών φλεβών και αρτηρίων.

Διασφάλιση της λειτουργίας συγκολλητικής κόλλας, η οποία συνίσταται στη συγκέντρωση των αιμοπεταλίων και στην προσκόλλησή τους στην κατεστραμμένη βασική μεμβράνη του αγγείου (πρόσφυση), στο σχηματισμό αιμοστατικού βύσματος (συσσωμάτωση), το οποίο καθιστά δυνατή τη διακοπή της αιμορραγίας σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Διατήρηση σπασμού των κατεστραμμένων τριχοειδών για την πρόληψη της αυξημένης απώλειας αίματος.

Συμμετοχή σε διαδικασίες πήξης, σε αντιδράσεις ινωδόλυσης.

Η λειτουργία προσκόλλησης-συσσωμάτωσης περιλαμβάνει πρόσφυση και συσσώρευση κυττάρων αίματος, που ανακαλύφθηκαν από ερευνητές τον 19ο αιώνα. Σχηματίζεται ένα πώμα αιμοπεταλίων πριν το μεταφέρετε στη θέση της βλάβης στη μεμβράνη του υπογείου.

Το κολλαγόνο είναι ο κύριος διεγέρτης της προσάρτησης των αιμοπεταλίων, αν και άλλα συστατικά του συνδετικού ιστού μπορεί επίσης να εκτελούν αυτές τις λειτουργίες.

Αλλαγές στην εμφάνιση και τη λειτουργικότητα των αιμοπεταλίων κατά την αιμορραγία

Σε περίπτωση αγγειακού τραυματισμού, η προετοιμασία αιμοπεταλίων για ανταπόκριση ξεκινά πολύ πριν φτάσει στο σημείο έκτακτης ανάγκης:

Αλλάζουν το σχήμα τους από επίπεδο δίσκο σε σφαιρικό, αποκτούν ψευδοπόδια. Αυτές οι διεργασίες έχουν σχεδιαστεί για να συνδέονται μεταξύ τους και να συνδέονται με την υπόγεια μεμβράνη του αγγείου.

Φτάνοντας στη σκηνή έκτακτης ανάγκης, οι πλάκες αίματος είναι έτοιμες να ενεργοποιήσουν την πρόσφυση και τη συσσώρευση, προσκολλούνται στα τοιχώματα των αγγείων σε λιγότερο από 5 δευτερόλεπτα.

Τα αιμοπετάλια που βρίσκονται στο χώρο του κυκλοφορικού συστήματος συγκεντρώνονται σε συσσωματώματα, που αριθμούν 3-20 κύτταρα.

Συγκροτήματα που φθάνουν στο σημείο του τραυματισμού συνδυάζονται με αιμοπετάλια, τα οποία αρχικά προσκολλούνται στον τόπο έκθεσης της βασικής μεμβράνης.

Όλα τα στάδια αυτής της διαδικασίας στοχεύουν σε μια εντατική αύξηση του αιμοστατικού βύσματος, το οποίο σε σύντομο χρονικό διάστημα κλείνει τη ζημιά στο αγγείο και σταματά την αιμορραγία.

Συγκέντρωση κυττάρων ως μια πολύπλοκη βιοχημική διαδικασία

Στη διαδικασία πρόσφυσης και συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, εμπλέκονται εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες:

Αναδιάταξη της δομής των κυττάρων.

Για παράδειγμα, τα αιμοπετάλια δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους χωρίς γλυκοπρωτεΐνη, έναν συμπαράγοντα πλάσματος για κολλαγόνο (παράγοντας von Willebrand). Παράγεται στα αγγειακά τοιχώματα και τα αιμοπετάλια, κινούνται μέσα από τις φλέβες και τις αρτηρίες, το αποθέτουν για μελλοντική χρήση στους κόκκους τους για να το απελευθερώσουν εάν είναι απαραίτητο.

Διεγερτικά συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων, που περιλαμβάνονται στον τρόπο ενεργοποίησης:

Το κολλαγόνο είναι το πιο σημαντικό διεγερτικό.

ADP - στο αρχικό στάδιο της συσσωμάτωσης απελευθερώνεται από την κατεστραμμένη βασική μεμβράνη του αγγειακού τοιχώματος και από ερυθροκύτταρα στην περιοχή του τραυματισμού, στη συνέχεια απελευθερώνεται από αιμοπετάλια που έχουν περάσει από την αρχική πρόσφυση και ενεργοποίηση.

Αδρεναλίνη και σεροτονίνη - ενεργοποιούν τα ένζυμα μεμβράνης αιμοπεταλίων, προάγουν το σχηματισμό αραχιδονικού οξέος και θρομβοξάνης, ενεργοποιώντας εντατικά την αντίδραση.

Προσταγλανδίνες - όταν ενεργοποιούνται, σχηματίζουν θρομβοξάνη στους λείους μυς, στο τελευταίο στάδιο συσσωμάτωσης εξασφαλίζουν τη ροή της προστακυκλίνης στο αίμα, η οποία καταστέλλει την περιττή δραστηριότητα των αιμοπεταλίων.

Thrombin - βοηθά στην ενίσχυση και αύξηση της αντοχής του αιμοστατικού βύσματος.

Εστιάζοντας στον μηχανισμό της αντίδρασης αιμόστασης αιμοπεταλίων, μπορεί κανείς να κατανοήσει την αιτιολογία των ασθενειών που σχετίζονται με διαταραχές πήξης του αίματος.

Ευπάθεια της συγκέντρωσης των κυττάρων στο αίμα

Ξεχωριστοί ενδογενείς και εξωγενείς παράγοντες προκαλούν παθολογικές διεργασίες στο μηχανισμό αιμόστασης αιμοπεταλίων.

Το πιο ευάλωτο σημείο είναι η "αντίδραση απελευθέρωσης", όταν τα αιμοπετάλια δεν ενώνονται και κολλάνε μεταξύ τους και δεν σχηματίζεται αιμοστατικό βύσμα.

Για την υψηλής ποιότητας εφαρμογή της διαδικασίας πήξης του αίματος, είναι απαραίτητη η παρουσία πρωτεϊνών: ινωδογόνο, αλβουμίνη, κλάσμα γάμμα, καθώς και συντελεστής φωσφολιπιδίου, Ca 2+, Mg 2+. Οι πρωτεΐνες δημιουργούν μια «ατμόσφαιρα πλάσματος» για την πλήρη λειτουργία των αιμοπεταλίων, αλλά μερικά από τα παράγωγα της πρωτεϊνικής διάσπασης μπορούν να αναστέλλουν τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, ειδικά εκείνα που λαμβάνονται κατά τη διάσπαση του ινωδογόνου και του ινώδους.

Εάν όλοι οι συμμετέχοντες στην αιμόσταση των αιμοπεταλίων εκτελούν τις λειτουργίες τους, η συσσώρευση αυτών των αιμοσφαιρίων μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία, αλλά σε μεγάλα αγγεία όπου το αίμα κυκλοφορεί υπό υψηλή πίεση, το αιμοστατικό βύσμα δεν μπορεί να το κάνει αυτό..

Εκπαίδευση: Το 2013 αποφοίτησε από το Kursk State Medical University και έλαβε δίπλωμα "Γενική Ιατρική". Μετά από 2 χρόνια, ολοκλήρωσε την παραμονή στην ειδικότητα "Ογκολογία". Το 2016 ολοκλήρωσε μεταπτυχιακές σπουδές στο Εθνικό Ιατρικό και Χειρουργικό Κέντρο που πήρε το όνομά του από τον Ν. Πιρόγκοφ.

Μια γενική εξέταση αίματος (CBC) είναι η πρώτη μελέτη που ξεκινά τη διάγνωση ασθενειών ή μια προληπτική εξέταση από γιατρό ως μέρος μιας ετήσιας ιατρικής εξέτασης. Χωρίς αυτό το απλό αλλά σημαντικό τεστ, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί αντικειμενικά η υγεία ενός ατόμου. Το UAC καλείται αλλιώς γενικό κλινικό ή.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος («βιοχημεία» ή απλά LHC) είναι μια εξαιρετικά ενημερωτική εργαστηριακή δοκιμή που επιτρέπει σε κάποιον να κρίνει την κατάσταση και τη λειτουργική κατάσταση των περισσότερων εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Μαζί με μια γενική ή γενική κλινική ανάλυση, αυτή η εξέταση αίματος πραγματοποιείται στο πρώτο στάδιο.

Τα ούρα είναι ένα βιολογικό υγρό, το τελικό αποτέλεσμα της φυσικής διαδικασίας της ανθρώπινης ζωής. Σχηματίζεται σε ανθρώπινα νεφρά σε δύο πολύπλοκα στάδια. Μαζί με το εξερχόμενο υγρό, τα ακόλουθα απεκκρίνονται από το σώμα: ουρία, ως το τελικό προϊόν του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, των ηλεκτρολυτών, του ουρικού οξέος, καθώς και των βιταμινών και των ορμονών

Η αλανινοτρανσφεράση ή η ALT για συντομία είναι ένα ειδικό ενδογενές ένζυμο. Περιλαμβάνεται στην ομάδα των τρανσφερασών και στην υποομάδα των αμινοτρανσφερασών. Η σύνθεση αυτού του ενζύμου λαμβάνει χώρα ενδοκυτταρικά. Περιορισμένη ποσότητα εισέρχεται στο αίμα.

AST, AST, AST ή ασπαρτική αμινοτρανσφεράση - αυτή είναι η ίδια έννοια, που υποδηλώνει ένα από τα ένζυμα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών στο σώμα. Αυτό το ένζυμο είναι υπεύθυνο για τη σύνθεση αμινοξέων που αποτελούν κυτταρικές μεμβράνες και ιστούς. Όχι σε όλα τα όργανα, δείχνει το AST.

Συσσώρευση των αιμοπεταλίων

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων είναι η πρόσφυση μικρών αιμοσφαιρίων, η οποία θεωρείται το αρχικό στάδιο σχηματισμού θρόμβων. Τα κύτταρα που συνδέονται μεταξύ τους προσκολλώνται στο τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου (προσκόλληση), όπου αναπτύσσονται και άλλα συστατικά του βιολογικού υγρού. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένας μεγάλος θρόμβος, ο οποίος κλείνει τη ροή του αίματος στο αγγείο, στο πλαίσιο του οποίου σταματά η εσωτερική αιμορραγία. Η ανθρώπινη ζωή εξαρτάται από την ταχύτητα μιας τέτοιας διαδικασίας..

Το φαινόμενο έχει τους δικούς του δείκτες του κανόνα, οι οποίοι διαφέρουν κάπως ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία και το φύλο του ασθενούς. Οι επιτρεπόμενες τιμές μπορούν να μειωθούν και να αυξηθούν, κάτι που συμβαίνει συχνότερα στο πλαίσιο μιας ασθένειας στο σώμα. Η υψηλή συσσώρευση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αποδεκτή.

Η κατάσταση ενός τέτοιου συστατικού μπορεί να διερευνηθεί με εξέταση αίματος για συσσώρευση αιμοπεταλίων, η οποία περιλαμβάνει τη συλλογή βιολογικού υλικού από φλέβα και την ανάμιξη αίματος με ειδικές ουσίες (επαγωγείς). Η εργαστηριακή έρευνα απαιτεί ειδική εκπαίδευση από ασθενείς. Εάν δεν ακολουθείτε απλούς κανόνες, τα αποτελέσματα δεν θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα..

Ένας χαμηλός ή υψηλός αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να διορθωθεί σε εξωτερικούς ασθενείς. Εξάσκηση φαρμάκων και τήρηση συγκεκριμένης διατροφής.

Δείκτες του κανόνα

Το ποσοστό συγκέντρωσης είναι ατομικό. Σε έναν υγιή ενήλικα, μια συγκέντρωση 25 έως 75% θεωρείται αποδεκτή. Αυτό το αποτέλεσμα της δοκιμής υποδεικνύει την απουσία πείνας οξυγόνου και καλή πήξη του αίματος..

Η αύξηση ή μείωση του δείκτη υπαγορεύεται από τον αριθμό των αιμοπεταλίων, ο οποίος εξαρτάται από την επίδραση πολλών παραγόντων (ηλικία και φύλο). Οι αποδεκτές παράμετροι αιμοπεταλίων περιλαμβάνουν:

Βρέφη έως 1 έτους

1 έως 4 ετών

Ο αριθμός των αιμοπεταλίων επηρεάζει τη συσσώρευση ή κόλληση του αίματος. Σε ένα υγιές σώμα, η λειτουργία είναι προστατευτική - σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, οι οποίοι φράζουν την πληγή και σταματούν την αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση θρόμβων αίματος είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη, καθώς εμποδίζουν τα αιμοφόρα αγγεία των ζωτικών οργάνων, τα οποία είναι γεμάτα θάνατο..

Για παράδειγμα, μια υψηλή δραστηριότητα άχρωμων αιμοσφαιρίων στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε πνευμονική εμβολή, καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια. Η μειωμένη παραγωγή αιμοπεταλίων μπορεί να προκαλέσει μαζική απώλεια αίματος. Η συχνή και μακροχρόνια αιμορραγία περιπλέκεται από την εξάντληση και την αναιμία.

Ταξινόμηση

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους της περιγραφόμενης διαδικασίας:

  • αυθόρμητη συσσώρευση αιμοπεταλίων - ανιχνεύεται χωρίς τη χρήση επαγωγέα: φλεβικό αίμα σε δοκιμαστικό σωλήνα τοποθετείται σε ειδική συσκευή (αναλυτής συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων) και θερμαίνεται στους 37 βαθμούς.
  • επαγόμενη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων - πραγματοποιείται με τη χρήση επαγωγέων.
  • χαμηλό AT - διαγιγνώσκεται με την πορεία των παθολογιών του κυκλοφορικού συστήματος.
  • αυξημένη AT - είναι γεμάτη με αυξημένο κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων.
  • μέτρια ΑΤ - τέτοια συσσωμάτωση αιμοπεταλίων παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία οφείλεται στην κυκλοφορία του πλακούντα.

Λόγοι μείωσης και αύξησης της συγκέντρωσης

Η αύξηση του επιπέδου συσσωμάτωσης ή υπερσυσσωμάτωσης είναι μια κατάσταση κατά την οποία το αίμα ρέει αργά μέσω των αγγείων και πήζει γρήγορα. Οι προκλητές μιας τέτοιας απόκλισης μπορεί να είναι:

  • Διαβήτης;
  • υπερτονική νόσος;
  • ογκολογική βλάβη στα νεφρά, στο γαστρεντερικό σωλήνα ή στο αίμα.
  • αγγειακή αθηροσκλήρωση;
  • λευχαιμία;
  • σήψη;
  • λεμφογρανωματώσεις;
  • χειρουργική εκτομή του σπλήνα
  • εμμηνόρροια στις γυναίκες.

Η μέτρια υπερσυγκέντρωση αιμοπεταλίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική. Αυτή η απόκλιση εμφανίζεται λόγω της ανάγκης θρέψης του πλακούντα με αίμα. Η τιμή φτάνει στο αποκορύφωμά της στο 3ο τρίμηνο της κύησης.

Μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων οφείλεται στις ακόλουθες παθολογίες:

  • θρομβοκυτταροπάθεια;
  • ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος
  • τη χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων ·
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα
  • αναιμία;
  • κατάχρηση αλκόολ.

Ενδείξεις για δοκιμές

Η ανάλυση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων δεν θεωρείται υποχρεωτική κατά τη διάρκεια ενός τακτικού ελέγχου σε ιατρική εγκατάσταση. Μια τέτοια εργαστηριακή εξέταση συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • προβλήματα με την πήξη του αίματος
  • προδιάθεση για θρόμβους αίματος
  • παράπονα για σοβαρό πρήξιμο, το οποίο υπάρχει σε συνεχή βάση ·
  • ματωμένα ούλα;
  • θρομβοπενία ή θρομβοφιλία.
  • υψηλοί κίνδυνοι αιμορραγίας
  • μακρά διαδικασία επούλωσης πληγών
  • περίπλοκη πορεία της εγκυμοσύνης
  • 1 τρίμηνο της κύησης.
  • Ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
  • η παρουσία στο ιατρικό ιστορικό των αυτοάνοσων ασθενειών ·
  • λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων για θεραπευτικούς σκοπούς - η ένδειξη είναι ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  • phlebeurysm;
  • παθολογικές καταστάσεις στις οποίες το RFMK αυξάνεται.
  • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
  • αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα?
  • προηγουμένως ανεπιτυχείς διαδικασίες τεχνητής γονιμοποίησης ·
  • ο διορισμός της λήψης ορμονικών αντισυλληπτικών ·
  • ασθένεια von Willebrand;
  • Σύνδρομο Bernard-Soulier
  • Η θρομβασθένεια του Glanzman;
  • την εμφάνιση μώλωπες ακόμη και με ελαφρά επίδραση στο δέρμα.

Προετοιμασία για ανάλυση

Η μελέτη του αίματος διεξάγεται σε εργαστηριακές συνθήκες και το βιολογικό υλικό λαμβάνεται από φλέβα. Για να επιτευχθούν τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, συνιστάται στους ασθενείς να τηρούν πολλούς κανόνες προετοιμασίας:

  1. Ακολουθήστε τη δίαιτα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός 3 ημέρες πριν από τη μελέτη.
  2. 8 ώρες πριν από τη διάγνωση, απορρίψτε λιπαρά τρόφιμα και γεύματα, πάρτε οποιαδήποτε φάρμακα.
  3. Για 24 ώρες, εξαιρέστε εντελώς τον καφέ και τα αλκοολούχα ποτά, το σκόρδο από το μενού. Είναι ανεπιθύμητο να καπνίζετε και να πίνετε ανοσοδιεγερτικά.
  4. Λίγες μέρες πριν επισκεφθείτε έναν γιατρό, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις επιπτώσεις των αγχωτικών καταστάσεων και να μειώσετε τη σωματική δραστηριότητα.
  5. Συνιστάται η πλήρης άρνηση της τροφής 12 ώρες πριν από τη διάγνωση, καθώς το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι.

Μόνο εάν ακολουθούνται αυστηρά οι συστάσεις, η ανάλυση θα θεωρείται αξιόπιστη. Στην αντίθετη περίπτωση, ουσίες που παραμορφώνουν το αποτέλεσμα θα βρεθούν στο ανθρώπινο αίμα.

Πριν από τη διαδικασία, επιτρέπεται μόνο να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων δεν πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου μια φλεγμονώδης διαδικασία συμβαίνει στο ανθρώπινο σώμα.

Ανάλυση και ερμηνεία

Η μελέτη της συσσώρευσης αιμοπεταλίων καθιστά δυνατή την ανίχνευση απόκλισης από τον κανόνα, τη διάγνωση παθολογιών των καρδιαγγειακών ή αιμοποιητικών συστημάτων. Η διαδικασία είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της δυναμικής της πορείας ορισμένων ασθενειών και τον έλεγχο της θεραπείας.

Μετά τη λήψη βιολογικού υλικού, προστίθενται ειδικές ουσίες στους επαγωγείς του αίματος, οι οποίοι έχουν παρόμοια δομή με τα κύτταρα του σώματος που συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων.

Ο επαγωγέας μπορεί να είναι:

  • διφωσφορική αδενοσίνη ή ADP - η συσσώρευση αιμοπεταλίων με ADP θεωρείται η πιο κοινή μέθοδος έρευνας.
  • αδρεναλίνη;
  • ριστομυκίνη;
  • αραχιδονικό οξύ;
  • κολλαγόνο;
  • σεροτονίνη.

Η τεχνική για τον προσδιορισμό της συσσωμάτωσης βασίζεται στη διέλευση των φωτεινών κυμάτων μέσω του πλάσματος του αίματος τόσο πριν όσο και μετά την πήξη. Λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες ιδιότητες ενός φωτός κύματος:

  • χαρακτήρας;
  • η μορφή;
  • Ταχύτητα.

Όλα αυτά συμβαίνουν σε μια συσκευή που ονομάζεται αναλυτής συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων. Ο εξοπλισμός είναι σε κάθε εργαστήριο Helix.

Η ανάλυση αποκρυπτογραφείται από αιματολόγο και ο δείκτης εξαρτάται από την ουσία που προστέθηκε στο δοκιμαστικό υγρό και τη συγκέντρωσή του..

Συγκέντρωση αιμοπεταλίων - τι είναι αυτό, ερμηνεία ανάλυσης και ερευνητικές μέθοδοι

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε τι είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων στο αίμα και ποια είναι η απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα. Ο προσδιορισμός του δείκτη είναι απαραίτητος για την αξιολόγηση της λειτουργίας του συστήματος πήξης του αίματος. Οι διαταραχές της διαδικασίας πήξης μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αιμορραγίας ή στο σχηματισμό θρόμβων αίματος στην αγγειακή κλίνη.

Η έρευνα είναι τοπική, καθώς επιτρέπει σε κάποιον να αξιολογήσει το έργο ενός μόνο συνδέσμου του καταρράκτη πήξης. Για την εφαρμογή της ανάλυσης, χρησιμοποιούνται αυτόματες συσκευές - αθροισόμετρα.

Συγκέντρωση αιμοπεταλίων - τι είναι αυτό?

Πριν προχωρήσουμε στην ανάλυση αυτού του όρου, πρέπει να καταλάβουμε τι είναι τα αιμοπετάλια. Αυτά τα κύτταρα σχηματίζονται στο μυελό των οστών και μετά εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Είναι τα μικρότερα κύτταρα στο αίμα, η διάμετρος τους δεν υπερβαίνει τα 3 μικρά. Στερείται από πυρήνες.

Τα αιμοπετάλια είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος όταν η ακεραιότητα του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων είναι κατεστραμμένη. Μετά τη ζημιά στο αγγείο, τα κύτταρα αρχίζουν να μεταναστεύουν ενεργά στην πληγείσα περιοχή. Στον τόπο της ζημιάς, ενεργοποιούνται και η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη. Στην ενεργοποιημένη μορφή, τα κελιά προσκολλώνται στην πληγείσα περιοχή και επίσης κολλούν μεταξύ τους. Η αιτία ενεργοποίησης μπορεί να είναι βλάβη στο σκάφος, καθώς και οποιαδήποτε αλλαγή στο εσωτερικό ή εξωτερικό περιβάλλον. Μετά τη συσσωμάτωση, σχηματίζεται ένα πρωτεύον βύσμα αιμοπεταλίων, το οποίο σταματά την απώλεια αίματος.

Η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία προσκόλλησης τους μετά τη μετάβαση σε μια ενεργή μορφή..

Με την εντατικοποίηση της διαδικασίας συσσωμάτωσης, ο ασθενής έχει αυξημένο σχηματισμό θρόμβου. Σε περίπτωση μειωμένης δραστηριότητας, εμφανίζεται υπερβολική απώλεια αίματος. Ως εκ τούτου, η συσσώρευση αιμοπεταλίων θεωρείται καθοριστική διαδικασία για πλήρη ομοιόσταση (πήξη αίματος).

Κανονικά, ελλείψει εξωτερικών επιδράσεων, τα αιμοπετάλια δεν προσκολλώνται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και δεν κολλάνε μεταξύ τους.

Πότε να δοκιμάσετε?

Οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι:

  • υπερβολική αιμορραγία των ούλων
  • ρινορραγίες;
  • η εμφάνιση αιμορραγικών εξανθημάτων.
  • παρατεταμένη διακοπή του αίματος ακόμη και με μικρή αγγειακή βλάβη.
  • μια τάση για μώλωπες?
  • την ανάγκη θεραπείας με αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά ·
  • εγκυμοσύνη με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης κύησης ή αιμορραγίας κατά τον τοκετό.
  • παθολογία του αιματοποιητικού συστήματος.

Η μελέτη διεξάγεται αναγκαστικά πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ένας χαμηλός βαθμός συσσώρευσης αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η οποία πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Η ανάλυση απαιτείται για τις γυναίκες που είναι σε θέση να αξιολογήσουν τη λειτουργική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων. Τα αποτελέσματα της μελέτης θα βοηθήσουν στην επιλογή προληπτικών μέτρων για υπερβολική απώλεια αίματος κατά τον τοκετό.

Επιπλέον, αυτός ο δείκτης προσδιορίζεται εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και αντιπηκτικά. Η ασπιρίνη σε μικρές δόσεις ενδείκνυται για άτομα με αθηροσκλήρωση και για παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος. Με βάση τα δεδομένα ανάλυσης, δοκιμαστικές προβλέψεις γίνονται για την απόκριση του σώματος μετά τη λήψη ασπιρίνης.

Είναι γνωστό ότι η συσσώρευση αιμοπεταλίων επηρεάζεται επίσης από φάρμακα άλλων ομάδων (αντιβιοτικά, αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα). Ως εκ τούτου, συνιστάται να κάνετε ανάλυση κατά τον προγραμματισμό της πρόσληψης αυτών των φαρμάκων..

Πώς να προετοιμαστείτε για την παράδοση βιοϋλικών?

Η μελέτη της συσσώρευσης αιμοπεταλίων πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι, με ελάχιστο διάστημα μετά το τελευταίο γεύμα των 6 ωρών. 24 ώρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο εξαιρούνται: πρόσληψη αλκοόλ, αθλητική προπόνηση και ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση. Το κάπνισμα πρέπει να σταματήσει για 3 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος.

Σε περίπτωση λήψης φαρμάκων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων. Δεδομένου ότι η έκθεση σε φάρμακα αλλάζει σημαντικά τον δείκτη και μπορεί να οδηγήσει σε ψευδή αποτελέσματα. Δεν πρέπει να προσαρμόζετε ανεξάρτητα το χρόνο λήψης φαρμάκων και να τα ακυρώνετε κατά την κρίση σας.

Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος για συσσώρευση αιμοπεταλίων

Είναι σημαντικό μόνο ο θεράπων ιατρός να συμμετέχει στην αποκωδικοποίηση των δεδομένων που λαμβάνονται. Ανεξάρτητες προσπάθειες ερμηνείας των δεδομένων που λαμβάνονται μπορούν να οδηγήσουν σε εσφαλμένα συμπεράσματα. Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ενημερωτικούς σκοπούς..

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης βασίζεται σε εκτίμηση της φύσης της συσσώρευσης αιμοπεταλίων: πλήρης / ατελής, ένα ή δύο κύματα. Τα ποσοστά χρησιμοποιούνται ως τυπικές μονάδες.

Το ποσοστό του δείκτη κατά την εκτέλεση της συγκέντρωσης με:

  • ADP 0 μmol / ml - από 60 έως 90 τοις εκατό.
  • ADP 5 μmol / ml - από 1,4 έως 4,3%.
  • αδρεναλίνη - από σαράντα έως εβδομήντα τοις εκατό?
  • κολλαγόνο - από πενήντα έως ογδόντα.

Η τιμή είναι κατάλληλη για ασθενείς και των δύο φύλων και κάθε ηλικιακής κατηγορίας.

Τι μπορεί να επηρεάσει τον δείκτη?

Εάν εντοπιστεί απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα, θα πρέπει να αποκλειστεί η επίδραση εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Είναι γνωστό ότι το κάπνισμα και τα υψηλά επίπεδα λίπους στο σώμα οδηγούν σε αύξηση της διαδικασίας συσσώρευσης αιμοπεταλίων..

Μια σημαντική επίδραση στη συσσώρευση αιμοπεταλίων ασκείται από φάρμακα: ασπιρίνη, αναστολείς των COX-1 και COX-2, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιπηκτικά, tsolostazol, διυριδαμόλη, αντιμικροβιακά φάρμακα, καρδιαγγειακά φάρμακα, φάρμακα ουροκινάσης, ενεργοποιητές πλασμινογόνου ιστού T., propran.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η συσσώρευση αιμοπεταλίων δεν ανιχνεύεται στην περίπτωση αιμόλυσης του ληφθέντος βιοϋλικού. Η αιμόλυση είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα ερυθροκύτταρα στο δείγμα καταστρέφονται και το περιεχόμενό τους απελευθερώνεται στο πλάσμα. Η αιμόλυση εμφανίζεται όταν παραβιάζεται ο αλγόριθμος λήψης φλεβικού αίματος, καθώς και όταν δεν τηρούνται οι κανόνες αποθήκευσης και μεταφοράς βιοϋλικών. Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη ακυρώνεται και επαναλαμβάνεται η δειγματοληψία φλεβικού αίματος..

Ερευνητικές μέθοδοι

Η μέθοδος για τον προσδιορισμό του δείκτη εξαρτάται από το εργαστήριο και τον τύπο του αθροισόμετρου. Η αξιοπιστία και η αξία των αποτελεσμάτων της έρευνας που λαμβάνονται δεν εξαρτάται από την επιλεγμένη μεθοδολογία. Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι είναι η χρήση διαλυμάτων τριφωσφορικής αδενοσίνης, ριστοκετίνης, κολλαγόνου, αδρεναλίνης και αραχιδονικού οξέος. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην ουσία κάθε τεχνικής.

Μέθοδος τριφωσφορικής αδενοσίνης

Αφού έλαβαν το αποτέλεσμα της ανάλυσης, οι ασθενείς αναρωτιούνται - τι σημαίνει η συσσώρευση αιμοπεταλίων με ADP; Αποκωδικοποίηση της συντομογραφίας ADP - τριφωσφορική αδενοσίνη. Είναι γνωστό ότι μια μικρή ποσότητα ADP προκαλεί την ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων, ακολουθούμενη από την πρόσφυση τους. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από ροή δύο κυμάτων. Το πρώτο στάδιο συσσωμάτωσης συμβαίνει λόγω των επιδράσεων του ADP. Το δευτερεύον κύμα ξεκινά μετά την απελευθέρωση συγκεκριμένων μορίων (αγωνιστές) από αιμοπετάλια. Κατά την προσθήκη μεγάλης ποσότητας ADP (περισσότερο από 1 * 10 -5 mol), δεν είναι δυνατό να διορθωθεί ο διαχωρισμός των δύο φάσεων, καθώς συγχωνεύονται.

Κατά τη διεξαγωγή μιας μελέτης, οι ειδικοί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στον αριθμό των κυμάτων, της πληρότητας, της ταχύτητας και της αναστρεψιμότητας της διαδικασίας. Η ανίχνευση μιας διαδικασίας δύο κυμάτων σε χαμηλές δόσεις ADP είναι ένα σημάδι αυξημένης ευαισθησίας αιμοπεταλίων. Η αναστρέψιμη και ατελής συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων με ADP-1 υποδεικνύει αστοχίες στην ενεργοποίηση των αιμοπεταλίων.

Μέθοδος Ριστοκετίνης

Η μελέτη διεξάγεται για τον ποσοτικό προσδιορισμό του παράγοντα von Willebrand στον εξεταζόμενο ασθενή. Είναι μια κληρονομική παθολογία που χαρακτηρίζεται από διαταραχές στη διαδικασία της πήξης του αίματος..

Η μέθοδος βασίζεται στην άμεση επίδραση της ristocetin στη διαδικασία αλληλεπίδρασης μεταξύ του παράγοντα και της γλυκοπρωτεΐνης. Κανονικά, η ριστοσετίνη έχει διεγερτική επίδραση σε αυτήν τη διαδικασία. Σε ασθενείς με κληρονομική παθολογία, αυτή η επίδραση δεν παρατηρείται..

Η διαφορική διάγνωση είναι σημαντική επειδή η νόσος von Willebrand είναι παρόμοια με το σύνδρομο Bernard-Soulier. Πρόκειται για κληρονομική παθολογία, στο πλαίσιο της οποίας τα αιμοπετάλια σε ένα άτομο χάνουν εντελώς την ικανότητα να εκτελούν τις λειτουργίες τους. Ωστόσο, μετά την προσθήκη ενός ανεπαρκούς παράγοντα πήξης του αίματος (σε νόσο von Willebrand), αποκαθίσταται η πρόσφυση των αιμοπεταλίων σε ασθενείς. Μια τέτοια ανάκαμψη δεν είναι δυνατή για το σύνδρομο Berne-Soulier..

Μέθοδος κολλαγόνου

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της συσσωμάτωσης με το κολλαγόνο είναι μια μακρά λανθάνουσα φάση που απαιτείται για την ενεργοποίηση του ενζύμου φωσφολιπάσης. Η διάρκεια της λανθάνουσας φάσης κυμαίνεται από 5 έως 7 λεπτά και εξαρτάται από τη συγκέντρωση του κολλαγόνου που χρησιμοποιείται.

Μετά την ολοκλήρωση αυτής της φάσης, απελευθερώνονται κόκκοι αιμοπεταλίων και παράγεται θρομβοξάνη. Ως αποτέλεσμα, η αλληλεπίδραση και η πρόσφυση μεταξύ των αιμοπεταλίων αυξάνεται..

Η μέθοδος αδρεναλίνης

Η επίδραση της αδρεναλίνης στην πρόσφυση αιμοπεταλίων είναι παρόμοια με εκείνη της ADP. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από δύο στάδια. Υποτίθεται ότι η αδρεναλίνη μπορεί να επηρεάσει άμεσα τα αιμοπετάλια, αυξάνοντας τη διαπερατότητα του κυτταρικού τοιχώματος. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της ευαισθησίας τους στα απελευθερούμενα ειδικά μόρια.

Μέθοδος αραχιδονικού οξέος

Το οξύ είναι ένας φυσικός καταλύτης για την προσκόλληση των κυττάρων. Δεν είναι σε θέση να τις επηρεάσει άμεσα. Το αραχιδονικό οξύ ασκεί έμμεσα την δράση του μέσω ενζύμων, δευτερευόντων αγγελιοφόρων και ιόντων ασβεστίου.

Η διαδικασία συσσωμάτωσης είναι γρήγορη, συνήθως σε ένα στάδιο. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι σχετικός όταν ο ασθενής παίρνει φάρμακα..

Λόγοι απόκλισης του δείκτη από τον κανόνα

Για να κατανοήσουμε πλήρως τους λόγους για την απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα, θα εξετάσουμε ξεχωριστά τους λόγους για κάθε μέθοδο..

ADP άνω του 85%

Πάνω από 85% δείκτες συσσωμάτωσης με τριφωσφορική αδενοσίνη καταγράφονται όταν:

  • ισχαιμική καρδιακή νόσο, στην οποία υπάρχει αστοχία στην κανονική διαδικασία παροχής αίματος στο καρδιακό μυοκάρδιο. Μία από τις αιτίες της παθολογίας είναι η αρτηριακή θρόμβωση. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αιμοπετάλια αρχίζουν να κολλάνε μεταξύ τους χωρίς την επίδραση εξωτερικών παραγόντων και βλάβης στα αγγεία, φράζοντας τον αυλό του αγγειακού κρεβατιού και διαταράσσοντας τη φυσιολογική ροή του αίματος (όταν διακόπτεται θρόμβος αίματος, αναπτύσσεται καρδιακή προσβολή ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο). Μετά το μπλοκάρισμα του 75% του αυλού της αρτηρίας σε ένα άτομο, υπάρχει μείωση της ροής του αίματος στο όργανο. Αυτό φυσικά γίνεται ο λόγος για την έλλειψη εισερχόμενου οξυγόνου, υποξίας ιστού και ατροφίας οργάνων. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία και σταθερή πρόοδο. Η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την παθολογική βλάβη του μυοκαρδίου.
  • οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου, ως μία από τις κλινικές μορφές στεφανιαίας νόσου. Το στάδιο χαρακτηρίζεται από νέκρωση (θάνατος) ολόκληρης της περιοχής του μυοκαρδίου.
  • Το σύνδρομο υπερπηκτικού αίματος μπορεί να έχει φυσιολογικό χαρακτήρα ή να αναπτυχθεί με συνδυασμένες παθολογίες. Με άλλα λόγια, το σύνδρομο αναφέρεται ως «πάχυνση του αίματος». Είναι μια φυσιολογική παραλλαγή για τις έγκυες γυναίκες μετά το 2ο τρίμηνο. Σε μη έγκυες γυναίκες και άνδρες, δείχνει την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.
  • φλεγμονή εσωτερικών οργάνων διαφόρων εντοπισμών και αιτιολογίας.

Ο λόγος για την αύξηση του βαθμού συσσωμάτωσης στο δείγμα με κολλαγόνο ή ριστομυκίνη (περισσότερο από 85%) είναι το σύνδρομο υπερσυσσωμάτωσης.

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων με αδρεναλίνη αυξάνεται (περισσότερο από 81%) σε ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς και στο πλαίσιο εκτεταμένου τραύματος και υπέρτασης του στρες..

Μείωση ADP έως και 65%

Μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων μετά από έκθεση σε ADP σε 65% δείχνει:

  • θρομβοκυτταροπάθεια - συνδυάζει διάφορες παθολογίες που προκύπτουν από την αδυναμία των αιμοπεταλίων να ενεργοποιηθούν και να κολλήσουν μεταξύ τους, σχηματίζοντας έναν πρωτογενή θρόμβο και πυροδοτώντας έναν περαιτέρω καταρράκτη αιμόστασης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε εικοστό άτομο έχει θρομβοκυτταροπάθεια σε διάφορους βαθμούς. Η ασθένεια μπορεί να είναι κληρονομική και να αποκτηθεί. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής έχει μείωση της πήξης του αίματος, ακόμη και με φυσιολογικό αριθμό αιμοπεταλίων.
  • παθολογίες του ήπατος ή των νεφρών, που οδηγούν σε μειωμένη χρήση τοξικών ουσιών. Υπάρχει εναπόθεση τοξικών ουσιών που παρεμβαίνουν στη φυσιολογική δραστηριότητα των αιμοπεταλίων.
  • διαταραχές στην εργασία του ενδοκρινικού συστήματος, ειδικότερα, υπερβολική δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.

Χαμηλές τιμές του δείκτη στη δοκιμή με αδρεναλίνη (έως 61%) και κολλαγόνο (έως 65%) ανιχνεύονται με θρομβοκυτταροπάθεια και λαμβάνουν φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση.

Ο λόγος για τη μείωση του ποσοστού στη μελέτη με ριστομυκίνη σε 65% είναι η νόσος von Willebrand.

συμπεράσματα

Συνοψίζοντας, πρέπει να τονιστεί:

  • Ο έλεγχος συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων δεν είναι ρουτίνας. Είναι συνταγογραφείται για υποψίες αποτυχίας πήξης του αίματος.
  • Παρά την ποικιλία των μεθόδων ανάλυσης, καμία από αυτές δεν επαρκεί για την απόδειξη της τελικής διάγνωσης.
  • η αξία των δεδομένων που λαμβάνονται αυξάνεται σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα άλλων εργαστηριακών και οργάνων διαγνωστικών μεθόδων.
  • Σχετικά με τον Συγγραφέα
  • Πρόσφατες δημοσιεύσεις

Αποφοίτησε ειδικός, το 2014 αποφοίτησε με πτυχία από το Ομοσπονδιακό Κρατικό Προϋπολογιστικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ανώτατης Εκπαίδευσης Orenburg State University με πτυχίο μικροβιολογίας. Απόφοιτος της μεταπτυχιακής μελέτης στο Orenburg State Agrarian University.

Το 2015. στο Ινστιτούτο Κυτταρικής και Ενδοκυτταρικής Συμβολής του Ουρανού Υποκαταστήματος της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών πέρασε προχωρημένη εκπαίδευση στο πρόσθετο επαγγελματικό πρόγραμμα "Βακτηριολογία".

Βραβευμένος με τον Ρωσικό διαγωνισμό για το καλύτερο επιστημονικό έργο στον διορισμό «Βιολογικές Επιστήμες» 2017.

Τι είναι η συσσώρευση αιμοπεταλίων?

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 09.10.2018

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 9.02.2019

Η συσσωμάτωση αιμοπεταλίων είναι η διαδικασία προσκόλλησης τους, η οποία ενεργοποιείται όταν υπάρχει απειλή απώλειας αίματος. Εάν το αγγείο έχει υποστεί ζημιά, τα αιμοσφαίρια θα μεταβούν αμέσως στο σημείο της αιμορραγίας και θα αρχίσουν να κολλάνε μεταξύ τους. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται θρόμβος αίματος, ο οποίος εμποδίζει την πληγή..

Η χαμηλή ικανότητα των αιμοπεταλίων να συγκολλάται είναι γεμάτη με παθολογική αιμορραγία και υψηλή - η ανάπτυξη θρόμβωσης και μειωμένη ροή αίματος. Η αριθμητική τιμή αυτού του δείκτη καθορίζεται από το εργαστήριο.

Τι ρόλο παίζει αυτή η διαδικασία στο σώμα;?

Η συσσωμάτωση δεν είναι το μόνο στάδιο για τη διακοπή της αιμορραγίας. Αυτό είναι μόνο ένα συστατικό της αιμόστασης - ένα σύμπλεγμα φυσιολογικών μηχανισμών που διατηρούν την υγρή κατάσταση του αίματος και ελαχιστοποιούν την απώλεια του σε περίπτωση βλάβης στο αγγειακό κρεβάτι.

Χωρίζεται σε 2 τύπους:

  • Αγγειακά αιμοπετάλια - σταματά αιμορραγίες από μικρά αγγεία. Για αυτό, αρκεί ένας μικροκυκλοφοριακός αιμοστατικός μηχανισμός..
  • Πήξη - παρέχει διακοπή της αιμορραγίας από μεγάλα αγγεία. Αυτό απαιτεί ενεργοποίηση του παράγοντα πήξης.

Η αιμόσταση μπορεί να είναι πλήρης μόνο εάν και οι δύο καθορισμένοι μηχανισμοί λειτουργούν κανονικά και αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Στη συνέχεια, εάν το αγγείο έχει υποστεί ζημιά, ενεργοποιείται μια ολόκληρη αλυσίδα αντιδράσεων, η οποία θα οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβου αίματος και στην απόφραξη της εστίασης της αιμορραγίας.

Ο αγγειακός σπασμός θα την οδηγήσει. Θα παρέχει μείωση της συστολικής πίεσης στην προσβεβλημένη κυκλοφορία του αίματος, η οποία θα επιβραδύνει την απώλεια αίματος.

Στη συνέχεια, η διαδικασία θα περιλαμβάνει ενδοθηλιακά κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τα τοιχώματα του αγγείου από το εσωτερικό. Θα αρχίσουν να παράγουν αντιπηκτικά, τα οποία θα αποτρέψουν την ανεξέλεγκτη ανάπτυξη του θρόμβου και τα προπηκτικά, τα οποία θα ενεργοποιήσουν τα αιμοπετάλια και θα αυξήσουν τις συγκολλητικές τους ιδιότητες. Από αυτή τη στιγμή, θα ξεκινήσει ο σχηματισμός κυκλοφοριακής συμφόρησης.

Τα αιμοπετάλια θα σπεύσουν στην επιφάνεια του τραύματος - θα αρχίσει η πρόσφυση (προσκόλληση στο τοίχωμα του αγγείου) και η συγκόλληση (προσκόλληση).

Ταυτόχρονα, τα κύτταρα του αίματος θα παράγουν:

  • δραστικές ουσίες που θα εντείνουν τον σπασμό των τοιχωμάτων των αγγείων, γεγονός που θα οδηγήσει σε μείωση της ταχύτητας της ροής του αίματος.
  • παράγοντες αιμοπεταλίων που ενεργοποιούν τον μηχανισμό πήξης ·
  • θρομβοξάνη Α2 και νουκλεοτιδική διφωσφορική αδενοσίνη (ADP) - διεγερτικά πρόσφυσης.

Ο θρόμβος, που αποτελείται από κολλημένες πλάκες, θα αρχίσει να αυξάνεται. Τα αιμοπετάλια θα συνεχίσουν να συσσωρεύονται έως ότου ο θρόμβος κλείσει το κενό στο αγγείο.

Το πώμα που σχηματίζεται χαρακτηρίζεται από μειωμένη διαπερατότητα στο πλάσμα του αίματος, αλλά δεν είναι αξιόπιστο. Το Fibrin, μια αδιάλυτη πρωτεΐνη, θα την ενισχύσει. Τα σπειρώματά του θα πλέκουν αιμοπετάλια, συμπιέζοντας την κολλημένη μάζα - θα σχηματιστεί ένας πλήρης θρόμβος.

Ταυτόχρονα, τα αιμοπετάλια θα απελευθερώσουν τον παράγοντα θρομβοστενίνης, ο οποίος θα σταθεροποιήσει σταθερά το πώμα. Θα μπλοκάρει τον αυλό στο αγγείο και θα αποτρέψει την απώλεια αίματος.

Η καταστροφή του σχηματιζόμενου θρόμβου θα παρέχεται από το σύστημα ινωδόλυσης, ο κύριος ρόλος του οποίου είναι η διάλυση νημάτων ινώδους. Θα αποτρέψει επίσης την υπερβολική συσσώρευση αιμοπεταλίων και το σχηματισμό παθολογικών βουλωμάτων σε ολόκληρα αγγεία..

Εργαστηριακή διάγνωση

Για να εκτιμηθεί η δραστηριότητα συσσώρευσης των αιμοσφαιρίων, διεξάγεται εργαστηριακή μελέτη - ένα αθροισματογράφημα.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για να είναι σωστά τα αποτελέσματα των δοκιμών, πρέπει να αρχίσετε να το προετοιμάζετε μερικές εβδομάδες νωρίτερα. Δεν μπορείτε να φάτε την ημέρα που έχει προγραμματιστεί η διαδικασία. Επιτρέπεται να πίνει μόνο νερό χωρίς αέρια.

Για 3 ημέρες πριν πάρετε αίμα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Αυτό συνεπάγεται τον αποκλεισμό σκόρδου, καφέ, κουρκουμά, τζίντζερ, αλκοόλ, κρεμμυδιών και ιχθυελαίου από τη διατροφή - προϊόντα που επηρεάζουν τη δραστηριότητα συσσωμάτωσης των κυττάρων του αίματος.

Για τον ίδιο λόγο, 7 ημέρες προτού χρειαστεί να κάνετε κλινική εξέταση αίματος, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε και να χρησιμοποιείτε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • βήτα-αποκλειστές;
  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
  • διουρητικά;
  • βήτα λακτάμες;
  • Ασπιρίνη;
  • φάρμακα κατά της ελονοσίας
  • αντιμυκητιασικοί παράγοντες;
  • αντικαταθλιπτικά
  • αντισυλληπτικός;
  • Διπυριδαμόλη;
  • Σουλφοπυριδαζίνη;
  • κυτταροστατική;
  • αγγειοδιασταλτικά.

Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας για την ανάλυση, πρέπει να μείνετε σε ένα ήρεμο περιβάλλον, να αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα και τις φλεγμονώδεις ασθένειες..

Πώς γίνεται η έρευνα?

Για τη μελέτη, χρησιμοποιείται ένα συσσωματόμετρο - ένας αυτόματος αναλυτής συσσωμάτωσης. Καταγράφει συνεχώς ό, τι συμβαίνει στα αιμοπετάλια. Και έπειτα εμφανίζει γραφικά τις καταγεγραμμένες μετρήσεις.

Διακρίνεται η επαγόμενη και η αυθόρμητη συσσωμάτωση. Το πρώτο πραγματοποιείται με τη σύνδεση ουσιών επαγωγής, το δεύτερο - χωρίς βοηθητικούς ενεργοποιητές.

Τα συστατικά παρόμοια στη χημική σύνθεση με τις ενώσεις που υπάρχουν στα ανθρώπινα αγγεία και ενεργοποιούν τη διαδικασία σχηματισμού θρόμβου δρουν ως γενικοί επαγωγείς συσσωμάτωσης (UIA). Αυτά περιλαμβάνουν ADP, κολλαγόνο, επινεφρίνη (αδρεναλίνη) και αραχιδονικό οξύ..

Σε ορισμένα εργαστήρια, χρησιμοποιούνται ενώσεις που απουσιάζουν στο σώμα, αλλά διεγείρουν τη συσσωμάτωση. Για παράδειγμα, ristomycin (ristocetin).

Μελέτες με τη χρήση διαφόρων επαγωγέων μπορούν να διεξαχθούν ταυτόχρονα. Μια τέτοια ανάλυση είναι τριών και πέντε συστατικών..

Η ουσία της μελέτης είναι η μετάδοση φωτεινών κυμάτων μέσω πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια. Η δραστηριότητα συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων καθορίζεται από τη διαφορά μεταξύ της πυκνότητας φωτός του αίματος πριν από την έναρξη της διαδικασίας πάχυνσης και μετά την επίτευξη της μέγιστης συσσωμάτωσης.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων ανάλυσης

Τα ποσοστά συγκέντρωσης έχουν δύο όρια - το χαμηλότερο και το υψηλότερο:

Ερευνητική μέθοδοςΚανονικό για ένα παιδί (%)Ποσοστό ενηλίκων (%)
Αυθόρμητη συσσωμάτωση25–7525–75
Με ADP (5 μmol / ml)60–9060–90
Με ADP (0,5 μmol / ml)1.4-4.31.4-4.3
Με αδρεναλίνη40–7040–70
Με επαγωγέα κολλαγόνου46-8346-83
Με ριστομυκίνη58-10058-100
Με αραχιδονικό οξύ60–9060–90
Ανά δευτερόλεπτο0-500-50

Σε διαφορετικά εργαστήρια, τα αποτελέσματα μπορεί να ερμηνεύονται διαφορετικά. Επομένως, πρέπει να εστιάσετε στις τιμές που σημειώνονται στη φόρμα.

Συνήθως, τα αποτελέσματα του γραφήματος συγκέντρωσης ταιριάζουν στη μορφή ως ποσοστό. Αλλά μερικές φορές παρέχονται με τη μορφή ενός γραφήματος, το οποίο δείχνει την καμπύλη μετάδοσης φωτός και υποδηλώνει αποσυναρμολόγηση..

Η απόκλιση από τον κανόνα στην κάτω πλευρά δείχνει την υποσυσσωμάτωση, σε μια μεγαλύτερη - της υπερσυσσωμάτωσης..

Αιτίες και συνέπειες της υποσυσσωμάτωσης

Η υποσυσσωμάτωση αιμοπεταλίων μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της παρατεταμένης χρήσης αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, για παράδειγμα, ασπιρίνης ή των αναλόγων της. Η ουσία αναστέλλει τη δράση της κυκλοοξυγενάσης. Αυτό το ένζυμο απαιτείται για τη σύνθεση της θρομβοξάνης Α2, ενός διεγέρτη πρόσφυσης αιμοπεταλίων.

Η καταστολή της λειτουργίας του ενζύμου από την ασπιρίνη συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής των κυττάρων του αίματος: περίπου 10 ημέρες.

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων που περιέχουν ασπιρίνη, η συσσώρευση μπορεί να ανασταλεί:

  • σύνδρομο τύπου ασπιρίνης - μια ελαττωματική κατάσταση στο πλαίσιο μιας ασθένειας, που συνοδεύεται από παραβίαση της διαδικασίας απελευθέρωσης αιμοπεταλίων για το δεύτερο κύμα συσσωμάτωσης.
  • μυελοπολλαπλασιαστική ασθένεια - ένας ανώμαλος πολλαπλασιασμός των βλαστικών κυττάρων του μυελού των οστών, που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων, λευκοκυττάρων ή ερυθροκυττάρων στο αίμα.
  • κληρονομικές ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, που οδηγούν σε πρωτοπαθή θρομβοκυτταροπάθεια.
  • δευτερογενείς θρομβοκυτταροπάθειες - αυξημένη αιμορραγία, που εκδηλώνεται με καταστολή της λειτουργίας των αιμοπεταλίων, η οποία αποτελεί επιπλοκή της παθολογίας στο παρασκήνιο.

Η ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλάνε κάτω από το φυσιολογικό απειλεί σοβαρή επιδείνωση της υγείας και ακόμη και θάνατο. Η ανεπαρκής συγκόλληση επιδεινώνει την πήξη του αίματος και οδηγεί σε θρομβοπενία.

Δεδομένου ότι δεν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στο προσβεβλημένο αγγείο, η εσωτερική και εξωτερική αιμορραγία δεν σταματά και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Αιτίες και συνέπειες της υπερσυσσωμάτωσης

Η αυξημένη πρόσφυση των αιμοπεταλίων αναπτύσσεται στο πλαίσιο:

  • θρομβοφιλία - μη φυσιολογική πήξη του αίματος που χαρακτηρίζεται από αυξημένο κίνδυνο θρόμβων αίματος
  • σακχαρώδης διαβήτης, που μπορεί να προκαλέσει αναστολή της λειτουργίας των αιμοπεταλίων και αύξηση του επιπέδου των παραγόντων πήξης.
  • προχωρημένη αθηροσκλήρωση, προκαλώντας διαταραχή του μηχανισμού πήξης του αίματος.
  • σύνδρομο κολλώδους αιμοπεταλίων - κληρονομική ή επίκτητη τάση αιμοπεταλίων σε αυξημένη συσσωμάτωση.
  • οξύ στεφανιαίο σύνδρομο - επιδείνωση της ισχαιμικής καρδιακής νόσου, η οποία συχνά οδηγεί σε αυξημένη συσσωμάτωση.
  • κύηση - επιπλοκές της εγκυμοσύνης, που συνίστανται σε μια βαθιά διαταραχή της λειτουργίας σημαντικών συστημάτων στο σώμα.
  • σοβαρή αφυδάτωση.

Η υπερσυσσωμάτωση των αιμοπεταλίων αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων, ο οποίος απειλεί την ανάπτυξη θρόμβωσης επιφανειακών ή βαθιών φλεβών. Ένας σπασμένος θρόμβος αίματος περιπλανιέται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η θρόμβωση συνοδεύεται από έντονο πόνο, σοβαρή αδυναμία, πρήξιμο και ωχρότητα ή κυάνωση του προσβεβλημένου άκρου.

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση αποκλίσεων στην ανάλυση?

Εάν υποψιάζεστε μια μη τυπική δραστηριότητα συσσώρευσης αιμοπεταλίων, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό ή αμέσως με έναν αιματολόγο. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια λίστα με πρόσθετες μελέτες αιμόστασης.

Ποιο είναι το όνομα της μελέτης?Για ποιο σκοπό είναι?
Γενική ανάλυση αίματοςΓια τον προσδιορισμό της σύνθεσης και της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων.
Πηκτικό πρόγραμμαΔοκιμή χρόνου θρομβίνηςΓια τον προσδιορισμό του ρυθμού σχηματισμού θρόμβου ινώδους. Ο κανονικός ρυθμός είναι 10-17 δευτερόλεπτα. Ένα υψηλότερο δείχνει ηπατίτιδα, ουραιμία ή μυέλωμα. Χαμηλότερη - σχετικά με τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
Δοκιμή χρόνου προθρομβίνηςΓια τον προσδιορισμό του ρυθμού αναδίπλωσης πλάσματος.
Ανάλυση για APTT - ο ρυθμός σχηματισμού θρόμβων όταν ένα αντιδραστήριο προστίθεται στο μελετημένο πλάσμαΔιεξάγεται για τη διάγνωση παθολογιών που συνοδεύονται από δυσλειτουργίες στον μηχανισμό πήξης του αίματος, ο οποίος ενεργοποιείται χωρίς τη συμμετοχή ουσιών που παράγονται κατά την καταπάτηση εξωτερικών ιστών.
Αιμογενούς ινωδογόνουΔείχνει τον βαθμό κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων.

Επίπεδο αντιθρομβίνης IIIΓια τον εντοπισμό του κινδύνου θρόμβων αίματος.

Θεραπεία υπερσυσσωμάτωσης

Η βάση για τη θεραπεία της υπερβολικής συσσωμάτωσης είναι η λήψη αντιθρομβωτικών φαρμάκων και αραιωτικών αίματος. Το τελευταίο περιλαμβάνει ασπιρίνη. Οι αιματολόγοι συνιστούν τη λήψη σε προστατευτική μεμβράνη αμέσως μετά τα γεύματα για την εξάλειψη του κινδύνου αιμορραγίας..

Μετά από μια πλήρη διάγνωση, μπορούν να ανατεθούν τα ακόλουθα:

  • αντιπηκτικά που αναστέλλουν την πήξη του αίματος - Ηπαρίνη, Clexane;
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που αναστέλλουν τη συσσωμάτωση - Aspicard, Plavix;
  • αναστολείς που μειώνουν τη συσσωμάτωση - Plestazol;
  • φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.
  • αποκλεισμός novocaine
  • αναισθητικά φάρμακα
  • αντιαγγειακά φάρμακα (για ισχαιμική νόσο).

Η θεραπευτική αγωγή αναπτύσσεται λαμβάνοντας υπόψη πολλούς μεμονωμένους παράγοντες, επομένως δεν μπορεί να ονομαστεί καθολική. Τα φάρμακα για την αναστολή της συσσωμάτωσης πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό, η αυτοθεραπεία είναι γεμάτη επιδείνωση της απόκλισης και ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, μέχρι και συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Κατά τη θεραπεία της υπερσυσσωμάτωσης, πρέπει να τηρείται η σωστή διατροφή. Οι πρωτεϊνικές τροφές αντικαθίστανται από φυτικές τροφές. Η διατροφή πρέπει να είναι άφθονη σε βότανα, σκόρδο, πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, θαλασσινά, φρέσκα λαχανικά. Θα πρέπει να εξαιρέσετε το φαγόπυρο, το ρόδι και άλλα τρόφιμα που συμβάλλουν στην πάχυνση του αίματος.

Είναι επιτακτική η τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ. Ο κανόνας είναι 2,5 λίτρα νερού την ημέρα. Η αφυδάτωση οδηγεί σε αγγειοσυστολή, με αποτέλεσμα το αίμα να πυκνώνει ακόμη περισσότερο.

Σε συνδυασμό με τη συντηρητική θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί η παραδοσιακή ιατρική. Μόνο αφού συμφωνήσουμε σε αυτήν τη μέθοδο θεραπείας με γιατρό, καθώς πολλά φαρμακευτικά βότανα δεν αναστέλλουν, αλλά προκαλούν πήξη του αίματος.

Ασφαλείς συνταγές λαϊκών φαρμάκων:

  • Συμπληρώστε με 1 δευτερόλεπτο. μεγάλο. αλεσμένο τριφύλλι 200 ​​ml βραστό νερό και αφήστε το για μισή ώρα για έγχυση. Στη συνέχεια, χωρίστε τη σύνθεση σε 4 μέρη και πιείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πορεία θεραπείας - 3 μήνες.
  • Αλέθουμε και βυθίζουμε σε 250 ml αλκοόλης 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. αλέστε τη ρίζα παιωνία και αφήστε την για 20 ημέρες. Πάρτε 30 σταγόνες της σύνθεσης 2-3 φορές την ημέρα.
  • Ανακατέψτε ίσες αναλογίες φρέσκου χυμού πορτοκαλιού και χυμού κολοκύθας. Πίνετε 100 ml καθημερινά.

Θεραπεία υποσυσσωμάτωσης

Το σχήμα θεραπείας φαρμάκων (MP) για υποσυσσωμάτωση περιλαμβάνει απαραίτητα τη χρήση αιμοστατικών φαρμάκων. Ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα κεφάλαια και να καθορίσει τη δοσολογία τους..

Υπάρχουν πηκτικά με άμεσους και έμμεσους μηχανισμούς δράσης. Το πρώτο περιέχει συστατικά που βοηθούν στην πήξη του αίματος. Τα τελευταία παρασκευάζονται με βάση τη βιταμίνη Κ και μπορούν να επηρεάσουν τα ορμονικά επίπεδα.

Εκτός από τα πηκτικά, οι αναστολείς ινωδόλυσης και τα διεγερτικά συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων συμβάλλουν στην πήξη του αίματος. Για να μειώσετε την αγγειακή διαπερατότητα, μπορείτε να πάρετε ασκορβικό οξύ ή Adroxon.

Θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που έχουν αντιαιμοπεταλιακές ιδιότητες:

  • Ασπιρίνη.
  • Ιβουπροφαίνη.
  • Νιμσίλα.
  • Παρακεταμόλη.
  • Troxevasin.
  • Analgina.

Ένα σημαντικό στοιχείο της θεραπείας για την υποσυσσωμάτωση είναι η διατροφή. Είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στο μενού προϊόντα που έχουν ευεργετική επίδραση στο αιματοποιητικό σύστημα. Αυτοί είναι όλοι οι τύποι κόκκινου κρέατος, παραπροϊόντων σφαγίων, ψαριών, τυριών, αυγών, ροδιών, μπανανών, καρότων, φαγόπυρου, πιπεριάς, τεύτλων. Πρέπει να εξαιρέσετε τζίντζερ, σκόρδο και εσπεριδοειδή.

Μπορείτε να πάρετε το Piracetam - ένα νοοτροπικό φάρμακο που έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο και την κυκλοφορία του αίματος.

Μετά από συμφωνία με τον αιματολόγο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας. Συνταγές:

  • Τρίβουμε φρέσκα τεύτλα, αλέθουμε με 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ζάχαρη και αφήστε το μείγμα που προκύπτει όλη τη νύχτα. Το πρωί, πιέστε το υγρό από αυτό και πιείτε το με άδειο στομάχι..
  • Αλέθουμε την τσουκνίδα, ρίχνουμε 200 ml βραστό νερό και θερμαίνουμε στη σόμπα για 10 λεπτά. Ψύξτε και στραγγίστε το υγρό. Πιείτε το πριν από τα γεύματα.

Μέτρια υπογλυκαιμία ή υπερσυσσωμάτωση αιμοπεταλίων μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερικούς ασθενείς, η νοσηλεία ενδείκνυται για σοβαρή.

Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, ο δείκτης θα επανέλθει γρήγορα στο φυσιολογικό. Διαφορετικά, η απόκλιση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προσδιορίζετε τακτικά το επίπεδο συσσωμάτωσης.